అల్ట్రా-లాంగ్ ఇన్సులిన్ ట్రెసిబా - అప్లికేషన్ మరియు మోతాదు గణన యొక్క లక్షణాలు

ట్రెసిబా ఇప్పటి వరకు నమోదు చేయబడిన పొడవైన బేసల్ ఇన్సులిన్. ప్రారంభంలో, ఇన్సులిన్ యొక్క సొంత సంశ్లేషణ ఉన్న రోగుల కోసం, అంటే టైప్ 2 డయాబెటిస్ కోసం ఇది సృష్టించబడింది. టైప్ 1 వ్యాధి ఉన్న మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు ఇప్పుడు of షధ ప్రభావం నిర్ధారించబడింది.

ట్రెసిబును ప్రసిద్ధ డానిష్ ఆందోళన నోవో నోర్డిస్క్ ఉత్పత్తి చేస్తుంది. అలాగే, దాని ఉత్పత్తులు సాంప్రదాయ యాక్ట్రాపిడ్ మరియు ప్రోటాఫాన్, ఇన్సులిన్ లెవెమిర్ మరియు నోవోరాపిడ్ యొక్క ప్రాథమికంగా కొత్త అనలాగ్లు. ట్రెషిబా దాని పూర్వీకుల కంటే నాణ్యతలో తక్కువ కాదని అనుభవం ఉన్న మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు - సగటు వ్యవధి మరియు పొడవైన లెవెమిర్ యొక్క ప్రోటాఫాన్, మరియు స్థిరత్వం మరియు పని యొక్క ఏకరూపత పరంగా వాటిని గణనీయంగా మించిపోయింది.

ట్రెషిబా యొక్క ఆపరేషన్ సూత్రం

టైప్ 1 డయాబెటిస్ కోసం, కృత్రిమ హార్మోన్ ఇంజెక్షన్ ద్వారా తప్పిపోయిన ఇన్సులిన్ నింపడం తప్పనిసరి. దీర్ఘకాలిక టైప్ 2 డయాబెటిస్‌తో, ఇన్సులిన్ థెరపీ అత్యంత ప్రభావవంతమైన, సులభంగా తట్టుకోగల మరియు ఖర్చుతో కూడుకున్న చికిత్స. ఇన్సులిన్ సన్నాహాల యొక్క ముఖ్యమైన లోపం హైపోగ్లైసీమియా యొక్క అధిక ప్రమాదం.

పతనం చక్కెర రాత్రి సమయంలో చాలా ప్రమాదకరమైనది, ఎందుకంటే ఇది చాలా ఆలస్యంగా గుర్తించబడుతుంది, కాబట్టి పొడవైన ఇన్సులిన్ల యొక్క భద్రతా అవసరాలు నిరంతరం పెరుగుతున్నాయి. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో, ఎక్కువ కాలం మరియు స్థిరంగా, variable షధ ప్రభావం తక్కువ వేరియబుల్, దాని పరిపాలన తర్వాత హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదం తక్కువగా ఉంటుంది.

ఇన్సులిన్ ట్రెసిబా లక్ష్యాలను పూర్తిగా కలుస్తుంది:

డయాబెటిస్ మరియు ప్రెజర్ సర్జెస్ గతానికి సంబంధించినవి

• చక్కెర సాధారణీకరణ -95%
• సిర త్రాంబోసిస్ యొక్క తొలగింపు - 70%
• బలమైన హృదయ స్పందన యొక్క తొలగింపు -90%
• అధిక రక్తపోటు నుండి బయటపడటం - 92%
• పగటిపూట శక్తి పెరుగుదల, రాత్రి నిద్రను మెరుగుపరుస్తుంది -97%

1. Drug షధం అదనపు-పొడవైన ఇన్సులిన్ల యొక్క క్రొత్త సమూహానికి చెందినది, ఎందుకంటే ఇది మిగిలిన వాటి కంటే 42 గంటలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సమయం పనిచేస్తుంది. మార్పు చెందిన హార్మోన్ అణువులు చర్మం కింద "కలిసి" ఉండి రక్తంలోకి చాలా నెమ్మదిగా విడుదల కావడం దీనికి కారణం.
2. మొదటి 24 గంటలు, drug షధం రక్తంలోకి సమానంగా ప్రవేశిస్తుంది, అప్పుడు ప్రభావం చాలా సజావుగా తగ్గుతుంది. చర్య యొక్క శిఖరం పూర్తిగా లేదు, ప్రొఫైల్ దాదాపు ఫ్లాట్.
3. అన్ని ఇంజెక్షన్లు ఒకే విధంగా పనిచేస్తాయి. The షధం నిన్నటిలాగే పనిచేస్తుందని మీరు అనుకోవచ్చు. వివిధ వయసుల రోగులలో సమాన మోతాదుల ప్రభావం సమానంగా ఉంటుంది. ట్రెసిబాలో చర్య యొక్క వైవిధ్యం లాంటస్ కంటే 4 రెట్లు తక్కువ.
4. టైప్ 2 డయాబెటిస్‌తో 0:00 నుండి 6:00 గంటల వరకు ట్రెసిబా పొడవైన ఇన్సులిన్ అనలాగ్‌ల కంటే 36% తక్కువ హైపోగ్లైసీమియాను రేకెత్తిస్తుంది. టైప్ 1 వ్యాధితో, ప్రయోజనం అంత స్పష్టంగా లేదు, drug షధం రాత్రిపూట హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదాన్ని 17% తగ్గిస్తుంది, కానీ పగటిపూట హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదాన్ని 10% పెంచుతుంది.

ట్రెసిబా యొక్క క్రియాశీల పదార్ధం డెగ్లుడెక్ (కొన్ని వనరులలో - డెగ్లుడెక్, ఇంగ్లీష్ డెగ్లుడెక్). ఇది మానవ పున omb సంయోగం ఇన్సులిన్, దీనిలో అణువు యొక్క నిర్మాణం మార్చబడుతుంది. సహజ హార్మోన్ మాదిరిగా, ఇది కణ గ్రాహకాలతో బంధించగలదు, రక్తం నుండి కణజాలంలోకి చక్కెరను ప్రోత్సహిస్తుంది మరియు కాలేయంలో గ్లూకోజ్ ఉత్పత్తిని తగ్గిస్తుంది.

కొద్దిగా మార్చబడిన నిర్మాణం కారణంగా, ఈ ఇన్సులిన్ గుళికలో సంక్లిష్ట హెక్సామర్లను ఏర్పరుస్తుంది. చర్మం కింద పరిచయం చేసిన తరువాత, ఇది ఒక రకమైన డిపోను ఏర్పరుస్తుంది, ఇది నెమ్మదిగా మరియు స్థిరమైన వేగంతో గ్రహించబడుతుంది, ఇది రక్తంలో హార్మోన్ యొక్క ఏకరీతి తీసుకోవడం నిర్ధారిస్తుంది.

నిపుణుల అభిప్రాయం

ఆర్కాడీ అలెగ్జాండ్రోవిచ్

అనుభవంతో ఎండోక్రినాలజిస్ట్

నిపుణుడిని ఒక ప్రశ్న అడగండి

ఫిజియాలజీ దృక్కోణంలో, డయాబెటిస్తో, ట్రెసిబా మిగతా బేసల్ ఇన్సులిన్ హార్మోన్ యొక్క సహజ విడుదలను పునరావృతం చేయడం కంటే మంచిది.

విడుదల రూపం

3 షధం 3 రూపాల్లో లభిస్తుంది:

1. ట్రెసిబా పెన్‌ఫిల్ - ఒక పరిష్కారంతో గుళికలు, వాటిలో హార్మోన్ యొక్క గా ration త ప్రామాణికం - U ఇన్సులిన్‌ను సిరంజితో టైప్ చేయవచ్చు లేదా గుళికలను నోవోపెన్ పెన్నులు మరియు ఇలాంటి వాటిలో చేర్చవచ్చు.
2. ఏకాగ్రత U100 తో ట్రెసిబా ఫ్లెక్స్‌టచ్ - సిరంజి పెన్నులు, దీనిలో 3 మి.లీ గుళిక అమర్చబడి ఉంటుంది. దానిలోని ఇన్సులిన్ అయిపోయే వరకు పెన్ను ఉపయోగించవచ్చు. గుళిక పున ment స్థాపన అందించబడలేదు. మోతాదు దశ - 1 యూనిట్, 1 పరిచయానికి అతిపెద్ద మోతాదు - 80 యూనిట్లు.
3. ట్రెసిబా ఫ్లెక్స్‌టచ్ U200 - హార్మోన్ యొక్క పెరిగిన అవసరాన్ని తీర్చడానికి సృష్టించబడింది, సాధారణంగా ఇవి తీవ్రమైన ఇన్సులిన్ నిరోధకత కలిగిన డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులు. ఇన్సులిన్ గా concent త రెట్టింపు అవుతుంది, కాబట్టి చర్మం కింద ప్రవేశపెట్టిన ద్రావణం పరిమాణం తక్కువగా ఉంటుంది. సిరంజి పెన్‌తో, మీరు 160 యూనిట్ల వరకు ఒకసారి ప్రవేశించవచ్చు. 2 యూనిట్ల ఇంక్రిమెంట్లలో హార్మోన్. డెగ్లుడెక్ అధిక సాంద్రత కలిగిన గుళికలు ఎట్టి పరిస్థితుల్లోనూ మీరు అసలు సిరంజి పెన్నుల నుండి బయటపడి ఇతర వాటిలో చేర్చలేరు, ఇది డబుల్ అధిక మోతాదు మరియు తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియాకు దారితీస్తుంది.

రష్యాలో, 3 షధాల యొక్క అన్ని 3 రూపాలు నమోదు చేయబడ్డాయి, కాని ఫార్మసీలలో వారు ప్రధానంగా ట్రెసిబ్ ఫ్లెక్స్‌టచ్‌ను సాధారణ ఏకాగ్రతతో అందిస్తారు. ట్రెషిబా ధర ఇతర పొడవైన ఇన్సులిన్ల కంటే ఎక్కువ. 5 సిరంజి పెన్నులు (15 మి.లీ, 4500 యూనిట్లు) కలిగిన ప్యాక్ ధర 7300 నుండి 8400 రూబిళ్లు.

డెగ్లుడెక్‌తో పాటు, ట్రెసిబాలో గ్లిసరాల్, మెటాక్రెసోల్, ఫినాల్, జింక్ అసిటేట్ ఉన్నాయి. హైడ్రోక్లోరిక్ ఆమ్లం లేదా సోడియం హైడ్రాక్సైడ్ కలపడం వలన ద్రావణం యొక్క ఆమ్లత్వం తటస్థానికి దగ్గరగా ఉంటుంది.

ట్రెసిబా నియామకానికి సూచనలు

రెండు రకాల డయాబెటిస్‌కు హార్మోన్ రీప్లేస్‌మెంట్ థెరపీ కోసం ఫాస్ట్ ఇన్సులిన్‌లతో కలిపి ఈ drug షధాన్ని ఉపయోగిస్తారు. టైప్ 2 వ్యాధితో, మొదటి దశలో పొడవైన ఇన్సులిన్ మాత్రమే సూచించబడుతుంది. ప్రారంభంలో, ఉపయోగం కోసం రష్యన్ సూచనలు వయోజన రోగులకు ప్రత్యేకంగా ట్రెషిబాను ఉపయోగించడానికి అనుమతించాయి. పెరుగుతున్న జీవికి దాని భద్రతను నిర్ధారించిన అధ్యయనాల తరువాత, సూచనలలో మార్పులు చేయబడ్డాయి మరియు ఇప్పుడు ఇది 1 సంవత్సరాల వయస్సు నుండి పిల్లలలో use షధాన్ని ఉపయోగించడానికి అనుమతిస్తుంది.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

ఇన్సులిన్ ఇవ్వడానికి నియమాల గురించి తెలియకుండా, డయాబెటిస్‌కు మంచి పరిహారం సాధ్యం కాదు. సూచనలను పాటించడంలో వైఫల్యం తీవ్రమైన సమస్యలకు దారితీస్తుంది: కీటోయాసిడోసిస్ మరియు తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియా.

చికిత్సను ఎలా సురక్షితంగా చేయాలి:

• టైప్ 1 డయాబెటిస్‌తో, అవసరమైన మోతాదును వైద్య సదుపాయంలో ఎంచుకోవాలి. రోగి ఇంతకుముందు పొడవైన ఇన్సులిన్ అందుకున్నట్లయితే, ట్రెసిబాకు బదిలీ చేయబడినప్పుడు, మోతాదు మొదట మారదు, తరువాత గ్లైసెమిక్ డేటా కోసం సర్దుబాటు చేయబడుతుంది. 3 షధం 3 రోజులలోపు దాని ప్రభావాన్ని పూర్తిగా విప్పుతుంది, కాబట్టి ఈ సమయం ముగిసిన తర్వాత మాత్రమే మొదటి దిద్దుబాటు అనుమతించబడుతుంది;
• టైప్ 2 వ్యాధితో, ప్రారంభ మోతాదు 10 యూనిట్లు, పెద్ద బరువుతో - 0.2 యూనిట్ల వరకు. కిలోకు గ్లైసెమియా సాధారణీకరించే వరకు అది క్రమంగా మారుతుంది. నియమం ప్రకారం, es బకాయం, తగ్గిన కార్యాచరణ, బలమైన ఇన్సులిన్ నిరోధకత మరియు దీర్ఘకాలిక డీకంపెన్సేటెడ్ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులకు ట్రెషిబా యొక్క పెద్ద మోతాదు అవసరం. చికిత్స పెరుగుతున్న కొద్దీ అవి క్రమంగా తగ్గుతాయి;
• ఇన్సులిన్ ట్రెసిబా 24 గంటలకు పైగా పనిచేస్తుందనే వాస్తవం ఉన్నప్పటికీ, వారు ముందుగా నిర్ణయించిన సమయంలో రోజుకు ఒకసారి ఇంజెక్ట్ చేస్తారు. తదుపరి మోతాదు యొక్క చర్య మునుపటి దానితో పాక్షికంగా అతివ్యాప్తి చెందాలి;
• sub షధాన్ని సబ్కటానియస్గా మాత్రమే నిర్వహించవచ్చు. ఇంట్రామస్కులర్ ఇంజెక్షన్ అవాంఛనీయమైనది, ఎందుకంటే ఇది చక్కెర తగ్గుతుంది, ఇంట్రావీనస్ ప్రాణాంతకం;
• ఇంజెక్షన్ సైట్ ముఖ్యమైనది కాదు, కానీ సాధారణంగా పొడవైన ఇన్సులిన్ల కోసం ఒక తొడను ఉపయోగిస్తారు, ఎందుకంటే కడుపులోకి ఒక చిన్న హార్మోన్ ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది - ఇన్సులిన్ ఎలా మరియు ఎక్కడ ఇంజెక్ట్ చేయాలి;
• సిరంజి పెన్ ఒక సాధారణ పరికరం, కానీ హాజరైన వైద్యుడు దానిని నిర్వహించడానికి నియమాలను మీకు తెలిస్తే మంచిది. ఒకవేళ, ఈ నియమాలు ప్రతి ప్యాక్‌కు జోడించిన సూచనలలో నకిలీ చేయబడతాయి;
• ప్రతి పరిచయానికి ముందు, మీరు పరిష్కారం యొక్క రూపాన్ని మార్చలేదని, గుళిక చెక్కుచెదరకుండా ఉందని మరియు సూది ప్రయాణించదగినదని నిర్ధారించుకోవాలి. వ్యవస్థ యొక్క ఆరోగ్యాన్ని తనిఖీ చేయడానికి, సిరంజి పెన్నుపై 2 యూనిట్ల మోతాదు సెట్ చేయబడింది. మరియు పిస్టన్‌ను నెట్టండి. సూది రంధ్రం వద్ద పారదర్శక డ్రాప్ కనిపించాలి. ట్రెషిబా ఫ్లెక్స్‌టచ్ అసలు సూదులు నోవో టివిస్ట్, నోవోఫేన్ మరియు ఇతర తయారీదారుల నుండి వారి అనలాగ్‌లు అనుకూలంగా ఉంటాయి;
• ద్రావణం ప్రవేశపెట్టిన తరువాత, సూది చర్మం నుండి చాలా సెకన్ల పాటు తొలగించబడదు, తద్వారా ఇన్సులిన్ లీక్ అవ్వదు. ఇంజెక్షన్ సైట్ వేడి లేదా మసాజ్ చేయకూడదు.

ట్రెషిబాను మానవ మరియు అనలాగ్ ఇన్సులిన్‌తో సహా అన్ని చక్కెర తగ్గించే మందులతో పాటు టైప్ 2 డయాబెటిస్‌కు సూచించిన మాత్రలతో ఉపయోగించవచ్చు.

దుష్ప్రభావం

ట్రెసిబా చేత డయాబెటిస్ చికిత్స యొక్క ప్రతికూల పరిణామాలు మరియు వాటి ప్రమాదాన్ని అంచనా వేయడం:

హైపోగ్లైసెమియా

ట్రెసిబ్ ఇన్సులిన్ అధిక మోతాదులో తీసుకోవడం వల్ల హైపోగ్లైసీమియా వస్తుంది. ఇది తప్పిన మోతాదు, పరిపాలన సమయంలో లోపాలు, పోషక లోపాల వల్ల గ్లూకోజ్ లేకపోవడం లేదా శారీరక శ్రమకు లెక్కించబడటం వల్ల సంభవించవచ్చు.

సాధారణంగా, తేలికపాటి హైపోగ్లైసీమియా దశలో లక్షణాలు ఇప్పటికే అనుభూతి చెందడం ప్రారంభమవుతుంది. ఈ సమయంలో, చక్కెరను తీపి టీ లేదా రసం, గ్లూకోజ్ మాత్రలతో త్వరగా పెంచవచ్చు. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ స్పీచ్ లేదా అంతరిక్షంలో ఓరియంటేషన్ డిజార్డర్‌తో ఉంటే, స్వల్పకాలిక స్పృహ కోల్పోవడం ప్రారంభమైతే, ఇది హైపోగ్లైసీమియాను తీవ్రమైన దశకు మార్చడాన్ని సూచిస్తుంది. ఈ సమయంలో, రోగి ఇకపై చక్కెర తగ్గడాన్ని స్వయంగా ఎదుర్కోలేడు, అతనికి ఇతరుల సహాయం కావాలి.

నిల్వ నియమాలు

అన్ని ఇన్సులిన్లు పెళుసైన సన్నాహాలు; సరికాని నిల్వ పరిస్థితులలో అవి వాటి ప్రభావాన్ని కోల్పోతాయి. చెడిపోయే సంకేతాలు రేకులు, ముద్దలు, అవక్షేపం, గుళికలోని స్ఫటికాలు, మేఘావృతం. అవి ఎల్లప్పుడూ ఉండవు, తరచుగా దెబ్బతిన్న ఇన్సులిన్‌ను బాహ్య సంకేతాల ద్వారా వేరు చేయలేము.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు 8 ° C కంటే తక్కువ ఉష్ణోగ్రత వద్ద మూసివేసిన గుళికలను నిల్వ చేయాలని సిఫార్సు చేస్తాయి. నిల్వ నియమాలు పాటించబడితే షెల్ఫ్ జీవితం 30 వారాలకు పరిమితం. Of షధాన్ని గడ్డకట్టడానికి అనుమతించకూడదు, ఎందుకంటే ఇన్సులిన్ ప్రకృతిలో ప్రోటీన్ మరియు సున్నా కంటే తక్కువ ఉష్ణోగ్రత వద్ద నాశనం అవుతుంది.

మొదటి ఉపయోగం ముందు, ట్రెసిబు కనీసం 2 గంటలు రిఫ్రిజిరేటర్ నుండి తొలగించబడుతుంది. ప్రారంభించిన గుళికతో ఉన్న సిరంజి పెన్ను గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద 8 వారాల పాటు ఉంచవచ్చు. మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తుల ప్రకారం, period షధం ఈ కాలం తర్వాత వెంటనే తక్కువ ప్రభావవంతం అవుతుంది, మరియు కొన్నిసార్లు కొంచెం ముందు ఉంటుంది. ట్రెసిబా ఇన్సులిన్ అతినీలలోహిత మరియు మైక్రోవేవ్ రేడియేషన్, అధిక ఉష్ణోగ్రత (> 30 ° C) నుండి రక్షించాల్సిన అవసరం ఉంది. ఇంజెక్షన్ తరువాత, సిరంజి పెన్ నుండి సూదిని తీసివేసి, గుళికను టోపీతో మూసివేయండి.

ట్రెషిబా ఇన్సులిన్ సమీక్షలు