డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అనే వ్యాధి చాలా మానవ అవయవాలను ప్రభావితం చేస్తుంది. ఈ వ్యాధికి అనేక సిండ్రోమ్‌లు మరియు లక్షణాలు ఉన్నాయి, ఇవి సమస్యల ఉనికిని సూచిస్తాయి. లక్షణ సంకేతాలలో ఒకటి చార్కోట్ యొక్క అడుగు.
డయాబెటిస్‌లో, రోగనిరోధక వ్యవస్థ దెబ్బతిన్న రోగనిరోధక వ్యవస్థ మరియు అవయవాలపై నియంత్రణను కలిగి ఉండదు. రోగులు తరచుగా కాలు సమస్యల యొక్క వేగవంతమైన అభివృద్ధిని నివేదిస్తారు.
డయాబెటిక్ ఫుట్ అనేది పాథాలజీ, ఇది తీవ్రమైన సమస్యలకు దారితీస్తుంది. డయాబెటిస్ గుర్తించినట్లయితే, కాళ్ళ పరిస్థితి మరియు సంభవించే మార్పులను జాగ్రత్తగా పరిశీలించడం అవసరం.
చార్కోట్ యొక్క అడుగు ఏమిటి
రక్తంలో చక్కెర పెరుగుదలతో కనిపించే దిగువ అంత్య భాగాల నిర్మాణాన్ని ఉల్లంఘిస్తూ పాదం యొక్క డయాబెటిక్ ఆస్టియో ఆర్థ్రోపతి వ్యక్తమవుతుంది. తగినంత డయాబెటిస్ నియంత్రణతో, నరాల సున్నితత్వం తగ్గుతుంది మరియు కాళ్ళ నాళాలలో రక్తస్రావం తగ్గుతుంది.
అందువలన, అవయవాలకు గాయం మరియు అంటువ్యాధులు కనిపించే ప్రమాదం ఉంది.
డయాబెటిస్తో, నాడీ వ్యవస్థ తరచుగా ప్రభావితమవుతుంది, మరియు ఒక వ్యక్తి తన అవయవాలను పూర్తిగా అనుభవించలేడు. సెబమ్ స్రావం యొక్క ప్రక్రియ, అలాగే చెమట కూడా చెదిరిపోతుంది. ఈ పరిస్థితి ప్రారంభానికి దోహదం చేస్తుంది:
- ఎముకలు,
- చర్మం,
- పాదం యొక్క కీళ్ళు.
అవయవాల కదలిక సమయంలో ఒత్తిడి కనిపిస్తుంది, ఇది చర్మ లోపాలకు దారితీస్తుంది. పుండు మరియు చార్కోట్ సిండ్రోమ్ కనిపించవచ్చు. తరువాతి కాళ్ళపై గాయాలు, ఎముకలు మరియు కీళ్ళకు దెబ్బతినడం వంటివి వ్యక్తమవుతాయి.
అదే సమయంలో, వైద్యం నెమ్మదిగా జరుగుతుంది, సూక్ష్మజీవులు తరచుగా వ్యాపిస్తాయి. నడుస్తున్న కేసుతో, డయాబెటిక్ గ్యాంగ్రేన్ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో కనిపిస్తుంది, ఇది అంగం యొక్క విచ్ఛేదనం నిండి ఉంటుంది. ఇది రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశించగలదు కాబట్టి సంక్రమణ ప్రాణాంతకం.
చార్కోట్ సిండ్రోమ్ను దిగువ అంత్య భాగాల యొక్క అన్ని కణజాలాల ఓటమి అంటారు.
రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు ఎక్కువ కాలం పెరగడమే దీనికి కారణం.
వ్యాధి కనిపించడానికి కారకాలు
డయాబెటిస్ మరియు వ్యాధిని సరిగ్గా నియంత్రించని వ్యక్తులు కాలుకు గాయాలయ్యే ప్రమాదం ఉంది. కాళ్ళ నరాలు దెబ్బతిన్నట్లయితే, రోగి అవయవాలను అనుభవించకపోవచ్చు.
ఈ సందర్భంలో, ఒక వ్యక్తి కదిలేటప్పుడు తన వేళ్లు మరియు కాళ్ళు ఎక్కడ ఉన్నాయో నిర్ణయించలేరు. నరాలు ఆరోగ్యంగా ఉంటే, కదలిక సమయంలో ఒక వ్యక్తి అడుగులు ఉద్రిక్త స్థితిలో ఉన్నట్లు భావిస్తాడు.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో, రోగికి పాదాల గాయాలు అనిపించవు, ఉదాహరణకు, బొబ్బలు, కోతలు మరియు గీతలు. పాదం యొక్క రోగలక్షణ దుస్తులతో, మొక్కజొన్న మరియు మొక్కజొన్న తరచుగా కనిపిస్తాయి.
వ్యాధి యొక్క సరైన నియంత్రణ ధమనుల పరిస్థితులు మరియు అథెరోస్క్లెరోసిస్ తీవ్రతరం కావడానికి దారితీస్తుంది.
కాళ్ళకు గాయం పాదంలో గణనీయమైన మార్పుల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. అనారోగ్యకరమైన పుండు సాధారణ సమస్యలలో ఒకటిగా పరిగణించబడుతుంది. ఆమె స్వరూపం రేకెత్తిస్తుంది:
- కాళ్ళపై స్థిరమైన ఒత్తిడి
- ద్వితీయ నష్టం
- గాయం లేదా పంక్చర్
- బూట్లు లోకి వచ్చిన విదేశీ వస్తువు,
- సంక్రమణ రూపాన్ని.
ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్ ఉన్న గోర్లు లేదా కాళ్ళ చర్మానికి నష్టం సంక్రమణ యొక్క గణనీయమైన వ్యాప్తికి కారణమవుతుంది. మీరు వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించి చికిత్స ప్రారంభించాలి.
వ్యాధి యొక్క రూపాలు
డయాబెటిక్ ఫుట్ సిండ్రోమ్ యొక్క కారణాన్ని బట్టి, వ్యాధి యొక్క అనేక రూపాలు ఉండవచ్చు.
న్యూరోపతిక్ రూపం సర్వసాధారణం. నాడీ కణజాలం దానిని దెబ్బతీసే వివిధ కారకాలకు చాలా సున్నితంగా ఉంటుంది. అందువలన, ఇది పాథాలజీకి గురవుతుంది. కాళ్ళ కణజాలం యొక్క ఆవిష్కరణ యొక్క ఉల్లంఘన ఉంది, అప్పుడు వాటి నిర్మాణం మరియు విధులు క్షీణిస్తాయి.
తరచుగా పాదాల వేళ్లు మరియు అరికాళ్ళ మధ్య పూతల ఉంటుంది. ఈ ప్రాంతాల్లో, పాదం గొప్ప ఒత్తిడికి లోనవుతుంది. ఎముక-స్నాయువు ఉపకరణం యొక్క ఉల్లంఘనలు కూడా ఉన్నాయి.
డయాబెటిస్ న్యూరోపతి కావచ్చు:
- నొప్పి,
- నొప్పిలేకుండా.
ఈ రూపం యొక్క వ్యాధి యొక్క కోర్సు బాధాకరమైన లక్షణాల ద్వారా వ్యక్తపరచబడదు. ఒక వ్యక్తి పూతల రూపాన్ని, అసౌకర్యాన్ని మరియు నష్టాన్ని అనుభవించడు. తరచుగా డయాబెటిస్ కాళ్ళలో తిమ్మిరి గురించి ఫిర్యాదు చేస్తుంది. నొప్పి రూపం అటువంటి వ్యక్తీకరణల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది:
- దిగువ అంత్య భాగాల జలదరింపు,
- కాళ్ళలో జ్వరం
- "Goosebumps"
- ప్రశాంత స్థితిలో నొప్పి
- న్యూరోపతి రూపంతో కాళ్ళపై పల్స్ ఉండటం.
వ్యాధి యొక్క ఈ రూపం యొక్క అభివృద్ధి కాళ్ళ ధమనుల యొక్క అథెరోస్క్లెరోటిక్ గాయాలతో సంభవిస్తుంది. కింది లక్షణాలు కనిపిస్తాయి:
- కాళ్ళ మీద చల్లని చర్మం, తరచుగా లేత మరియు సైనోటిక్,
- కేశనాళికల యొక్క రియాక్టివ్ విస్తరణతో పింక్ చర్మం రంగు కనిపిస్తుంది,
- వేళ్ళ మీద నాలుక యొక్క రూపాన్ని,
- మడమ నొప్పి
- పాదంలో పల్స్ అనుభూతి చెందడం అసాధ్యం,
- నడుస్తున్నప్పుడు కాలులో తీవ్రమైన నొప్పి ఉంటే క్లాడికేషన్.
మిశ్రమ రూపంలో న్యూరోపతిక్ మరియు ఇస్కీమిక్ రూపాలు ఉంటాయి. ఈ వ్యాధి డయాబెటిస్ ఉన్నవారిలో సగటున 15% వరకు ప్రభావితమవుతుంది.
వ్యాధి యొక్క వ్యక్తీకరణలు
డయాబెటిక్ ఆస్టియో ఆర్థ్రోపతి నిరంతరం తొలగుట, గాయాలు మరియు కాళ్ళ యొక్క సాధారణ స్థితి యొక్క క్షీణతతో నిండి ఉంటుంది. చార్కోట్ యొక్క అడుగు దాని విధులను పూర్తిగా కోల్పోవడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.
ఈ పాథాలజీతో, అటువంటి లక్షణాలు ఉండవచ్చు:
- పాదాల సాగతీత మరియు రద్దీ కారణంగా నొప్పి,
- సంక్రమణ అభివృద్ధి
- చర్మం యొక్క ఎరుపు, వైరస్ ఉనికిని నిర్ధారిస్తుంది,
- కాళ్ళు వాపు
- సంక్రమణ కారణంగా చర్మ ఉష్ణోగ్రత పెరిగింది,
- అడుగుల లోడ్, అసౌకర్య బూట్లు ధరించినప్పుడు మొక్కజొన్న,
- గాయాల నుండి ప్రవహించే purulent విషయాలు,
- కుంటితనం, నడవడానికి ఇబ్బంది,
- గోరు పలక యొక్క పెరుగుదల,
- ఫంగస్ ఉనికి
- సంక్రమణ ఫలితంగా చలి మరియు జ్వరం,
- కాళ్ళలో తీవ్రమైన నొప్పి మరియు వారి తిమ్మిరి.
నియమం ప్రకారం, కాళ్ళపై కనిపిస్తుంది:
- బొబ్బలు మరియు కాలిసస్
- చర్మంలోకి గోరు ఇన్గ్రోత్,
- పాదం యొక్క ఏకైక పెరుగుదల,
- బ్రొటనవేళ్లు
- ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్
- పగుళ్లు చర్మం
- చర్మాన్ని హరించడం
- వేళ్ల వక్రత.
డయాబెటిస్ అభివృద్ధిలో నాలుగు దశలు ఉన్నాయి:
- మొదటి దశలో, కీళ్ళు నాశనం అవుతాయి. ఉమ్మడి నష్టం, చిన్న ఎముక పగుళ్లు మరియు తొలగుటలు సంభవిస్తాయి. ఈ దశలో పాదాల వాపు, చర్మం ఎర్రగా మారడం, ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల వంటివి ఉంటాయి. ఈ సమయంలో ఒక వ్యక్తికి నొప్పి అనిపించదు,
- రెండవ దశలో, తోరణాలు కుదించబడతాయి, పాదం వైకల్యమవుతుంది,
- మూడవ దశలో, వైకల్యం గుర్తించదగినదిగా మారుతుంది. ఆకస్మిక పగుళ్లు మరియు తొలగుటలు ఉండవచ్చు. కాలి వంగడం ప్రారంభమవుతుంది మరియు పాదం యొక్క విధులు చెదిరిపోతాయి,
- మూడవ దశలో, గాయాలు కనిపిస్తాయి, ఇది సంక్రమణకు దారితీస్తుంది.
షార్కో యొక్క ఉమ్మడి అనేది ప్రగతిశీల ఆర్థ్రోపతి, ఇది వివిధ వ్యాధుల కారణంగా బలహీనమైన నొప్పి సున్నితత్వంతో కనిపిస్తుంది, చాలా తరచుగా డయాబెటిస్ మెల్లిటస్. పరిణామాలు:
- ఉమ్మడి ఆకృతీకరణ
- కీలు ఎఫ్యూషన్,
- జాతి
- అస్థిరత్వం.
కారణనిర్ణయం
డయాబెటిక్ ఆస్టియో ఆర్థ్రోపతి అనుమానం ఉంటే, సమయానికి వైద్యుడిని సంప్రదించడం చాలా ముఖ్యం. వీలైతే, ప్రత్యేక వైద్య సంస్థను సందర్శించడం మంచిది.
సరైన రోగ నిర్ధారణ చేయడానికి, క్లినికల్ పిక్చర్ మరియు ఎక్స్-రే పరీక్షలను జాగ్రత్తగా అధ్యయనం చేయడం అవసరం, ఇది వ్యాధి యొక్క అభివృద్ధి యొక్క నిర్దిష్ట దశను చూపుతుంది. రోగాన్ని నిర్ణయించే సంక్లిష్టత రోగలక్షణ శాస్త్రం పోలి ఉండగలదనే వాస్తవాన్ని తగ్గిస్తుంది:
- పాదం యొక్క కఫం,
- పిక్క సిరల యొక్క శోథము,
- లింఫోస్టాసిస్ మరియు ఇతర వ్యాధులు.
చార్కోట్ యొక్క అడుగు తీవ్రమైన దశలో ఉన్న సందర్భంలో అవకలన నిర్ధారణ చాలా కష్టం. అటువంటి పరిస్థితిలో, ఆలస్యం చికిత్స వలన వ్యక్తికి అంగం కోల్పోతుంది.
మీరు డయాబెటిక్ పాదానికి శస్త్రచికిత్సతో లేదా క్లాసిక్ పద్ధతులను ఉపయోగించి చికిత్స చేయవచ్చు. కన్జర్వేటివ్ థెరపీలో, మొదట, ప్రాథమిక చికిత్స ఉంటుంది. ఈ దశలో మీకు ఇది అవసరం:
- మధుమేహాన్ని భర్తీ చేయండి
- ఒత్తిడిని నియంత్రించండి
- రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను సాధారణీకరించండి.
డయాబెటిస్‌లో చార్కోట్ పాదం ఉనికిని డాక్టర్ స్థాపించినట్లయితే, చికిత్సలో యాంటీబయాటిక్స్‌తో యాంటీమైక్రోబయల్ థెరపీ ఉండాలి. నొప్పి సిండ్రోమ్ ఆపడానికి, అనల్గిన్ లేదా ఇబుప్రోఫెన్ వంటి మందులు కూడా వాడతారు.
అదనంగా, రోగి నాడీ సున్నితత్వాన్ని పునరుద్ధరించడం మరియు పాదాల ప్రాంతంలో రక్త ప్రసరణను మెరుగుపరచడం లక్ష్యంగా అనేక చికిత్సా చర్యలను చేయవలసి ఉంది. అలాగే, డాక్టర్ క్రిమినాశక మందులను సూచించవచ్చు.
రేడియోగ్రఫీతో పాటు, మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ కూడా ఉపయోగించబడుతుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, పాదం యొక్క అస్థిపంజరం యొక్క సింటిగ్రాఫి సూచించబడుతుంది.
ఈ రోగనిర్ధారణ చర్యలన్నీ తాపజనక మార్పుల స్థాయి, సూక్ష్మ పగుళ్లు ఉండటం మరియు ప్రభావిత ప్రాంతాల్లో రక్త ప్రవాహం యొక్క స్థాయిని నిర్ణయించడంలో సహాయపడతాయి. అవసరమైతే, ఎముక క్షయం యొక్క జీవరసాయన గుర్తులను అంచనా వేస్తారు.
కణజాల పునర్నిర్మాణానికి గుర్తులను కూడా పరిగణనలోకి తీసుకుంటారు, ఎందుకంటే అవి ఎముక ఎంజైమ్ కార్యకలాపాలను సూచిస్తాయి. శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలంలో ఈ సమాచారం ఉపయోగపడుతుంది.
ఎముక నాశనానికి కారణాన్ని గుర్తించడానికి, మీరు ఆస్టియోమైలిటిస్ కోసం రక్త పరీక్ష చేయించుకోవాలి.
చికిత్స
అన్నింటిలో మొదటిది, ఒక వ్యక్తి సమయానికి వైద్యుడిని సంప్రదించినట్లయితే చికిత్స గరిష్ట ఫలితాన్ని ఇస్తుందని అర్థం చేసుకోవాలి. డయాబెటిస్ నిర్ధారణ ఉన్నవారు క్రమం తప్పకుండా వారి పాదాలను అంచనా వేయాలి.
అర్హతగల వైద్యుడి సహాయం కోరితే ఎవరైనా సరైన పరీక్ష నేర్చుకోవచ్చు. తత్ఫలితంగా, ఒక వ్యక్తి తన తక్కువ అవయవాలను, ముఖ్యంగా, అతని పాదాలను నిరంతరం పరిశీలించే అలవాటును ఏర్పరుచుకోవాలి.
నిర్మాణంలో ఏవైనా, చిన్న, మార్పులు గుర్తించిన వెంటనే, మీరు వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించాలి. అదనంగా, చార్కోట్-మేరీ వ్యాధితో ఎక్కువగా ఉన్న వాటిని పరిగణనలోకి తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం, అనగా నరాల చివరల క్షీణత కారణంగా పాదంలో నొప్పి. ఈ గాయాలు స్వల్పంగా ఉన్నాయని ఒక వ్యక్తికి అనిపించవచ్చు, అయినప్పటికీ, హాని తీవ్రంగా ఉంటుంది.
పాదాలకు పూతల కనిపిస్తే, వాటిని లోతు స్థాపనతో పరిశీలించాలి. కొన్ని పూతల కోసం, ఆర్థోపెడిక్ ఇన్సోల్స్‌తో కోలుకోవడం సూచించబడుతుంది. ఈ ఇన్సోల్స్ నడిచేటప్పుడు ఒత్తిడి స్థాయిని గణనీయంగా తగ్గిస్తాయి. ఈ కొలత సరిపోకపోతే, స్థిరీకరణ ఉపయోగించబడుతుంది, ఇది చర్మంపై బలమైన ప్రభావాన్ని నిరోధిస్తుంది.
పుండు చర్మ స్థాయికి వ్యాపించి ఉంటే శస్త్రచికిత్స సూచించవచ్చు. సంక్రమణ వాస్తవాన్ని పరిష్కరించేటప్పుడు, యాంటీబయాటిక్స్ వాడకాన్ని డాక్టర్ సూచిస్తాడు. కొన్ని సందర్భాల్లో, అరికాలి పుండ్లు అస్థి ప్రోట్రూషన్లకు విస్తరిస్తాయి. ఈ సందర్భంలో, ఈ పూతల తొలగింపుకు శస్త్రచికిత్స ఆపరేషన్ అవసరం.
మెటాటార్సల్ ఎముక ఒక ఉదాహరణ, ఇది ముందరి పాదంలో ఉన్న పుండుతో తొలగించబడుతుంది.
పాదం యొక్క అస్థిపంజరం యొక్క పునరుద్ధరణ
డయాబెటిక్ పాదం కనిపించినప్పుడు, చికిత్స పూతల మరియు గడ్డల తొలగింపుపై దృష్టి పెడుతుంది. పాదాల వైకల్యం యొక్క దిద్దుబాటు అవసరమైతే శస్త్రచికిత్స జోక్యాన్ని పునరుద్ధరణ చర్యగా సూచించవచ్చు.
ఆర్థ్రోడెసిస్ మరియు ఎముక నిర్మాణాల విచ్ఛేదనం తటస్థీకరించబడింది, ఇది అరికాలి ఉపరితలంపై ఒత్తిడి పెరుగుదలకు కారణమవుతుంది. అందువలన, వైద్యం చేయని పుండు కనిపిస్తుంది.
ఇటువంటి పద్ధతులను ఉపయోగించడానికి, తాపజనక ప్రక్రియ యొక్క ఆపు మరియు ఆస్టియోలిసిస్ లేకపోవడం సాధించడం అవసరం. ఈ పరిస్థితులను పాటించకపోతే, ఆపరేషన్ కొత్త విధ్వంసానికి దారితీసే అవకాశం ఉంది.
శస్త్రచికిత్సకు ముందు, మీరు కొన్ని మార్గాలను ఉపయోగించి ఎముకలను బలోపేతం చేయాలి. తీవ్రంగా వైకల్యంతో ఉన్నప్పుడు పాదాన్ని పునరుద్ధరించడం అవసరం, ఇది ఆర్థోపెడిక్ బూట్ల వాడకాన్ని పనికిరాకుండా చేస్తుంది.
నివారణ
అన్నింటిలో మొదటిది, మీరు వారి స్వంత పాదాలను నిరంతరం తనిఖీ చేయాలి. చర్మ నష్టం లేదా దాని వైకల్యం యొక్క మొదటి వ్యక్తీకరణల వద్ద, మీరు ఎండోక్రినాలజిస్ట్‌ను సంప్రదించాలి.
గోర్లు కత్తిరించే కత్తెరను వదిలివేయడం అవసరం. గోరు ఫైల్‌ను ఉపయోగించడం ఉత్తమం. ఇరుకైన బూట్లు వారి పాదాలకు రుద్దడం మరియు కాలిస్ ఏర్పడటం వలన వాటిని పారవేయాలి.
వివిధ ఉష్ణోగ్రతల ప్రభావాల నుండి పాదాలను రక్షించడం చాలా ముఖ్యం. ఒక గాయం దొరికితే, దానిని 3% హైడ్రోజన్ పెరాక్సైడ్ ద్రావణంతో లేదా కట్టుతో క్లోర్‌హెక్సిడైన్‌తో చికిత్స చేయాలి. ఈ పరిస్థితిలో, మీరు చర్మశుద్ధి ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్న ఉత్పత్తులను ఉపయోగించలేరు. ఈ నిధులలో ఇవి ఉన్నాయి:
- ఆకుపచ్చ
- అయోడిన్,
- పొటాషియం పర్మాంగనేట్.
చర్మం పొడిగా ఉండేలా చూసుకోవాలి. మీరు క్రీములను ఉపయోగించవచ్చు, ఉదాహరణకు, బాల్జామెడ్ లేదా కల్లూసన్. ఈ వ్యాసంలోని వీడియో డయాబెటిక్ పాదం యొక్క రూపాల గురించి మాట్లాడుతుంది.
