పాలీన్యూరోపతి అనేది నరాల ఫైబర్స్ నాశనం సమయంలో సంభవించే పరిధీయ నాడీ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధుల సమూహం.
ఈ పాథాలజీ యొక్క కారణాలు భిన్నంగా ఉండవచ్చు, కానీ వాటి క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు సమానంగా ఉంటాయి. అవి బలహీనమైన వాస్కులర్ టోన్, తగినంత కణజాల పోషణ, సున్నితత్వ మార్పులు మరియు అవయవాల మచ్చలేని పక్షవాతం కలిగి ఉంటాయి.
మేము డయాబెటిక్ మరియు ఆల్కహాలిక్ పాలిన్యూరోపతిని పోల్చి చూస్తే, అది ఏమిటి మరియు అవి ఎలా వ్యక్తమవుతాయి, అప్పుడు ఒక సాధారణ సంకేతం రక్త పదార్ధాల ఉల్లంఘన మరియు విష పదార్థాల ప్రభావంతో - గ్లూకోజ్ మరియు ఇథనాల్.
పాలీన్యూరోపతి అభివృద్ధికి కారణాలు
పాలీన్యూరోపతిస్ వివిధ కారణాలతో కూడి ఉంటాయి మరియు నరాల ఫైబర్‌లపై హాని కలిగించే కారకానికి తీవ్రమైన లేదా దీర్ఘకాలిక బహిర్గతం తో అభివృద్ధి చెందుతాయి. డిఫ్తీరియాలోని బాక్టీరియం యొక్క విష ప్రభావం లేదా హెచ్ఐవి సంక్రమణ, గాయాలు మరియు కణితి ప్రక్రియలలో వైరస్ దీనికి కారణం కావచ్చు.
సహా మందులు కార్డరోన్, ఫురాడోనిన్, మెట్రోనిడాజోల్ మరియు ఐసోనియాజిడ్ దీర్ఘకాలిక ఉపయోగంలో నరాల ప్రేరణలకు ఆటంకం కలిగిస్తాయి.
కణితి వ్యాధులలోని న్యూరోపతి రెండవ సారి సంభవిస్తుంది - లింఫోమా, మైలోమా మరియు lung పిరితిత్తుల క్యాన్సర్, మరియు ఈ వ్యాధులకు కీమోథెరపీ యొక్క సమస్య.
దీర్ఘకాలిక న్యూరోపతి అటువంటి రోగలక్షణ పరిస్థితులను రేకెత్తిస్తుంది:
- ఆటో ఇమ్యూన్ వ్యాధులు.
- జీవక్రియ రుగ్మతలు - డయాబెటిస్, అమిలోయిడోసిస్, హైపోథైరాయిడిజం, విటమిన్ బి 12 లోపం.
- వారసత్వ వ్యాధులు.
- ఆల్కహాలిజమ్.
- మూత్రపిండ వైఫల్యం.
- కాలేయం యొక్క సిర్రోసిస్.
డయాబెటిక్ మరియు ఆల్కహాలిక్ పాలిన్యూరోపతి కోసం, వ్యాధి యొక్క సుదీర్ఘ అనుభవంతో పురోగతి మరియు గ్లూకోజ్ లేదా ఆల్కహాల్ తీసుకోవడం తగ్గడంతో క్లినికల్ సూచికలలో మెరుగుదల లక్షణం.
డయాబెటిస్ మరియు మద్యపానంతో నరాల ఫైబర్స్ ఎందుకు ప్రభావితమవుతాయి?
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో, నాడీ వ్యవస్థ యొక్క పరిధీయ భాగంలో న్యూరాన్‌లను విస్తృతంగా నాశనం చేయడంతో పాలీన్యూరోపతి అభివృద్ధి చెందుతుంది. మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో కణజాల మరమ్మతు బలహీనపడటం వల్ల ఇటువంటి కణాల మరణం తరచుగా కోలుకోలేనిది.
రక్త ప్రసరణలో గ్లూకోజ్ పెరగడం వల్ల రక్త నాళాల గోడలు గట్టిపడటం, బలహీనమైన పేటెన్సీ, రక్తం గడ్డకట్టడం, గోడలపై ఫలకాలు ఏర్పడతాయి. ఇంత తక్కువ పోషణతో, నాడీ కణాలు చనిపోతాయి, అవి పనిచేయని బంధన కణజాలంతో భర్తీ చేయబడతాయి.
పొడవైన పురుషులలో న్యూరోపతి ఎక్కువగా సంభవిస్తుందని నిరూపించబడింది. వ్యాధి యొక్క తీవ్రతను నిర్ణయించే ప్రధాన అంశం హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క డిగ్రీ. రెచ్చగొట్టే పరిస్థితులు అధిక బరువు, ధూమపానం మరియు మద్యం దుర్వినియోగం.
డయాబెటిక్ పాలిన్యూరోపతి ప్రమాదం క్రింది కారకాలతో పెరుగుతుంది:
- డయాబెటిస్ యొక్క సుదీర్ఘ కోర్సు.
- అధిక హైపర్గ్లైసీమియా, చక్కెర స్థాయిలలో తరచుగా మార్పులు.
- వృద్ధాప్యంలో.
మద్యపానంలో న్యూరోపతి కోసం, ట్రిగ్గర్ అల్పోష్ణస్థితి, సంక్రమణ మరియు కాలేయ నష్టం కావచ్చు. ఇథనాల్ మరియు దాని జీవక్రియ ఉత్పత్తులు నరాల ఫైబర్‌లను విచ్ఛిన్నం చేస్తాయి. విటమిన్ బి 1 (థియామిన్) యొక్క సారూప్య లోపంతో, పాలీన్యూరోపతి యొక్క వ్యక్తీకరణలు పెరుగుతాయి.
హైపోవిటమినోసిస్ బి 1 తగినంతగా ఆహారం తీసుకోకపోవడం మరియు పేగులో శోషణ బలహీనపడుతుంది. ఆల్కహాల్ తాగడం వల్ల థయామిన్ అవసరం పెరుగుతుంది, కాబట్టి దాని వ్యక్తీకరణలు తీవ్రమవుతాయి. ఈ సందర్భంలో, నరాల కణజాలం ఏదైనా నష్టానికి సున్నితంగా మారుతుంది.
ఆల్కహాల్ నాళాల లోపలి పొరను గాయపరిచే ఫ్రీ రాడికల్స్ యొక్క అధిక నిర్మాణానికి కారణమవుతుంది, దీని ఫలితంగా హైపోక్సియా నరాల ఫైబర్స్ లో ఏర్పడుతుంది మరియు అవి నాశనం అవుతాయి.
డయాబెటిక్ పాలీన్యూరోపతి సంకేతాలు
రక్త సరఫరాకు అంతరాయం, డయాబెటిస్‌లో నాడీ కణజాలం యొక్క వాహకతలో మార్పులు దిగువ అంత్య భాగాల గాయాల యొక్క మూడు రకాలను ఏర్పరుస్తాయి: న్యూరోపతిక్, ఇస్కీమిక్, మిశ్రమ.
న్యూరోపతిక్ సిండ్రోమ్ నొప్పి యొక్క వక్రీకృత అవగాహన ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది, దీనిలో, చిన్న స్పర్శలతో, పుండ్లు పడటం మరియు అడుగు నడుస్తున్నప్పుడు తిమ్మిరి ఉంటుంది. కుట్టడం, కాలిపోవడం లేదా పాదాలలో మంటలు రావడం కూడా సంభవించవచ్చు.
బలహీనమైన ఉష్ణోగ్రత మరియు నొప్పి సున్నితత్వం చర్మానికి గాయానికి దారితీస్తుంది. కండరాల బలహీనత మరియు నడుస్తున్నప్పుడు కాళ్ళ యొక్క బలహీనమైన స్థానం కారణంగా కాళ్ళ కీళ్ళు వైకల్యంతో ఉంటాయి, సబ్‌లూక్సేషన్స్ సంభవిస్తాయి. చర్మం పొడిగా, చిక్కగా ఉంటుంది, పగుళ్లు లేదా దెబ్బతిన్న ప్రదేశంలో వ్యాధి యొక్క పురోగతితో, వ్రణోత్పత్తి లోపం అభివృద్ధి చెందుతుంది.
న్యూరోపతిక్ ఎంపిక యొక్క విలక్షణమైన లక్షణం ఏమిటంటే పాదాలపై పల్స్, వెచ్చని చర్మం మరియు మెటటార్సల్ ఎముకలలో పూతల ఏర్పడటం.
డయాబెటిక్ పాలీన్యూరోపతి అభివృద్ధి యొక్క ఇస్కీమిక్ వేరియంట్ వీటితో పాటు:
- ధమనులు మరియు కేశనాళికల ఓటమి.
- వాస్కులర్ గోడలో కొలెస్ట్రాల్ మరియు కాల్షియం నిక్షేపణ.
- ఫలకాలు మరియు రక్తం గడ్డకట్టడం.
- వాస్కులర్ గోడ గట్టిగా మరియు మందంగా మారుతుంది.
- రక్త సరఫరా తగ్గుతోంది.
సిరల మంచంలోకి రక్త ప్రవాహం పెరగడం మరియు దానిలో స్తబ్దత చర్మంలో ఎడెమా మరియు రక్తస్రావం ఏర్పడటానికి దోహదం చేస్తుంది. చర్మం సన్నగా మారుతుంది, సులభంగా గాయపడుతుంది, గాయాలు మరియు పూతల ఏర్పడతాయి. ఇస్కీమియా యొక్క లక్షణం అడపాదడపా క్లాడికేషన్ యొక్క లక్షణం, రోగి కాళ్ళలో తీవ్రమైన నొప్పి కారణంగా నడుస్తున్నప్పుడు తప్పనిసరిగా ఆగుతుంది.
స్నాయువులను తగ్గించడం మరియు కీళ్ళ ఉపరితలాలపై గ్లూకోజ్‌తో ప్రోటీన్ కాంప్లెక్స్‌ల నిక్షేపణ ద్వారా మిశ్రమ రకం వ్యక్తమవుతుంది. అటువంటి ఉల్లంఘనల లక్షణాలు:
- కీళ్లలో దృ ff త్వం.
- ఆర్థరైటిస్, ఉమ్మడి వైకల్యాలు మరియు తొలగుట.
- స్పర్శకు చలి.
- చర్మం నీలం రంగుతో ఎర్రగా ఉంటుంది,
- చీలమండలు లేదా మడమ మీద పూతల కనిపిస్తుంది.
తీవ్రమైన అనారోగ్యంలో అల్సర్స్ సోకుతాయి, ఇది ఆస్టియోమైలిటిస్ మరియు సెప్టిక్ ప్రక్రియ ద్వారా సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది, ఇస్కీమియా యొక్క పురోగతి గ్యాంగ్రేన్‌కు దారితీస్తుంది.
డయాబెటిక్ అడుగు అనేది పాదం యొక్క విచ్ఛేదనం కోసం ఒక సాధారణ కారణం.
మద్యపానంలో ప్రోలిన్యురోపతి లక్షణాలు
నాడీ మరియు ప్రసరణ వ్యవస్థకు ఏకాంత నష్టం లేనందున, ఆల్కహాలిక్ మరియు డయాబెటిక్ పాలీన్యూరోపతి రకాలుగా విభజించడం షరతులతో కూడుకున్నది. చాలా తరచుగా వ్యాధి యొక్క మిశ్రమ రకాలు కనిపిస్తాయి.
ఆల్కహాలిక్ పాలిన్యూరోపతి యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు అటువంటి సిండ్రోమ్‌ల ద్వారా సూచించబడతాయి: ఇంద్రియ, మోటారు, మిశ్రమ, అటాక్టిక్.
ఇంద్రియ న్యూరోపతికి పాదాల నొప్పి, తిమ్మిరి, దహనం, కాలు తిమ్మిరి, కండరాల నొప్పి ఉంటాయి. పెరిగిన లేదా తగ్గిన నొప్పి మరియు ఉష్ణోగ్రతతో సహా సున్నితత్వం యొక్క ఉల్లంఘనలు "సాక్స్ మరియు ప్రింట్లు" యొక్క లక్షణం. వాస్కులర్ ప్రతిచర్యలు చర్మం యొక్క మార్బ్లింగ్ ద్వారా వ్యక్తమవుతాయి, చెమటను మించిపోతాయి.
మోటారు రూపం వ్యక్తమవుతుంది:
- పాదాలు లేదా కాలి వేళ్లు తగ్గడం.
- పాదాల భ్రమణ ఉల్లంఘన.
- కాలి మీద నడవడానికి అసమర్థత.
పెరోనియల్ నాడి ప్రభావితమైతే, “పంజాల పాదం” ఏర్పడుతుంది, దీనిలో పాదం విస్తరించడం కష్టం.
మిశ్రమ రూపం పారేసిస్ లేదా పాదాల పక్షవాతం, చేతులు, నొప్పి, చేతులు లేదా కాళ్ళ తిమ్మిరి రూపంలో సంభవిస్తుంది. చేతులు మరియు ముంజేయి క్షీణత యొక్క కండరాలు. ప్రభావిత ప్రాంతంలో పెరిగిన లేదా తగ్గిన సున్నితత్వం ఉండవచ్చు.
లోతైన సున్నితత్వ లోపాల వల్ల పరిధీయ సూడోటాబ్స్ లేదా ఆల్కహాలిక్ పాలిన్యూరోపతి యొక్క అటాక్టిక్ రూపం. రోగులలో, కదలికలు మరియు నడక యొక్క సమన్వయం వక్రీకరిస్తుంది, కాళ్ళు మొద్దుబారిపోతాయి, సున్నితత్వం తగ్గుతుంది, పరీక్ష సమయంలో, అకిలెస్ మరియు మోకాలి ప్రతిచర్యలు ఉండవు.
ప్రారంభంలో, రోగులు కండరాల బలహీనత మరియు చేతులు మరియు కాళ్ళలో జలదరింపును అభివృద్ధి చేస్తారు, తరువాత విస్తరించిన దశలో పరేసిస్ లేదా పక్షవాతం అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు ఉపరితల సున్నితత్వం బలహీనపడుతుంది.
తీవ్రమైన దశలలో, శ్వాసకోశ కండరాలు, గుండె కండరాలు బలహీనపడతాయి, ఇది లయ ఆటంకాలు మరియు ఒత్తిడిలో పడిపోవడం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.
డయాబెటిస్‌లో న్యూరోపతి చికిత్స మరియు నివారణ
డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో న్యూరోపతికి చికిత్స చేయడానికి, రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను స్థిరీకరించాలి. అదనంగా, డయాబెటిస్ యొక్క పరిహార కోర్సు యొక్క సూచికలు గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయి తగ్గడం, కొలెస్ట్రాల్‌తో సహా లిపిడ్ జీవక్రియ యొక్క సూచికలు మరియు రక్తపోటు.
ఆహారాన్ని అనుసరించడం ద్వారా మరియు మొదటి రకం డయాబెటిస్‌కు ఇన్సులిన్ థెరపీని సూచించడం ద్వారా ఇది సాధించబడుతుంది. టాబ్లెట్లలో చక్కెరను తగ్గించే మందులు సిఫారసు చేయబడిన స్థాయికి తగ్గించలేకపోతే, ఇన్సులిన్-ఆధారిత మధుమేహం ఉన్న రోగులను కూడా తాత్కాలికంగా ఇన్సులిన్కు బదిలీ చేయవచ్చు.
కార్బోహైడ్రేట్ మరియు కొవ్వు జీవక్రియ యొక్క సూచికలను సాధారణీకరించిన తరువాత, డయాబెటిక్ పాలిన్యూరోపతి యొక్క వ్యక్తీకరణలలో గణనీయమైన తగ్గుదల రెండు నెలల్లో ప్రారంభమవుతుంది.
థియోక్టిక్ యాసిడ్ సన్నాహాలను ఉపయోగించి treatment షధ చికిత్స జరుగుతుంది: బెర్లిషన్, థియోగమ్మ, ఎస్ప-లిపోన్. బి విటమిన్ల సంక్లిష్టత చూపబడింది - డయాబెటిస్ కోసం మిల్గామా, న్యూరోబెక్స్ నియో, న్యూరోవిటాన్, న్యూరోరుబిన్.
అనాల్జేసియా కోసం, యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ వాడతారు - ఇండోమెథాసిన్, డిక్లోఫెనాక్, నిమెసులైడ్, అలాగే యాంటికాన్వల్సెంట్స్ - గబాలెప్ట్, లిరిక్స్. సూచనల ప్రకారం, యాంటిడిప్రెసెంట్స్ సూచించవచ్చు - అమిట్రిప్టిలైన్, క్లోఫ్రానిల్, ఇమిప్రమైన్, వెన్లాఫాక్సిన్.
లిడోకాయిన్‌తో స్థానికంగా ఉపయోగించే లేపనాలు - వెర్సాటిస్ లేదా స్టెరాయిడ్ కాని శోథ నిరోధక మందులతో - కెటోప్రోఫెన్, డాల్గిట్.
డయాబెటిస్‌లో పాలీన్యూరోపతి చికిత్సకు నాన్-ఫార్మకోలాజికల్ పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి: హైపర్‌బారిక్ ఆక్సిజనేషన్, బాల్‌నోథెరపీ, ఎలెక్ట్రోఫోరేసిస్, మాడ్యులేటెడ్ ప్రవాహాలతో ఉద్దీపన, మాగ్నెటోథెరపీ, పెర్క్యుటేనియస్ ఎలక్ట్రోన్యూరోస్టిమ్యులేషన్. తీవ్రమైన సారూప్య వ్యాధులు లేనప్పుడు వాటిని సూచించవచ్చు.
మందుల ద్వారా తొలగించబడని నిరంతర నొప్పి సిండ్రోమ్ చికిత్సలో, వెన్నుపాము విద్యుత్ ప్రేరణ జరుగుతుంది.
పాలీన్యూరోపతి అభివృద్ధిని నివారించడం అంటే చక్కెర స్థాయిని నియంత్రించడం మరియు చక్కెరను తగ్గించే of షధాల మోతాదు సర్దుబాటు. అదనంగా, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్, మూత్రపిండ మరియు హెపాటిక్ కాంప్లెక్స్ మరియు లిపోప్రొటీన్ స్థాయిలకు సాధారణ రక్త పరీక్షలను సిఫార్సు చేస్తారు.
కింది సిఫారసులకు లోబడి నాళాలు మరియు నరాల ఫైబర్స్ నాశనం కాకుండా నిరోధించడం సాధ్యపడుతుంది:
- ప్రభావిత కణజాలానికి రక్త సరఫరాను దెబ్బతీయకుండా 130/80 వద్ద రక్తపోటును నిర్వహించండి.
- ఆహారం నుండి చక్కెర మరియు తెలుపు పిండిని మినహాయించండి మరియు కూరగాయలు మరియు తక్కువ కొవ్వు ప్రోటీన్ ఉత్పత్తులను జోడించండి.
- ఏదైనా మద్యం, ధూమపానం నిషేధించాలి.
- రోజువారీ నడక తీసుకోండి, సహేతుకమైన శారీరక శ్రమను నిర్వహించండి.
- పరిశుభ్రతను పాటించండి మరియు రోజూ పాదాలను పరిశీలించండి.
ఆల్కహాలిక్ పాలిన్యూరోపతి చికిత్స
ఆల్కహాల్ దుర్వినియోగం వల్ల కలిగే పాలీన్యూరోపతి చికిత్స కోసం, తగినంత మొత్తంలో విటమిన్లు మరియు డైటరీ ఫైబర్‌తో పాటు పూర్తి ప్రోటీన్‌తో సహా ఆల్కహాల్ మరియు పోషకమైన ఆహారాన్ని వదిలివేయడం చాలా ముఖ్యం.
ఫిజియోథెరపీటిక్ చికిత్స కోసం, ఎలెక్ట్రోమియోస్టిమ్యులేషన్, గాల్వనైజేషన్ మరియు విటమిన్ల ఎలెక్ట్రోఫోరేసిస్, నోవోకైన్ ఉపయోగించబడతాయి.
మాగ్నెటోథెరపీ, లేజర్ థెరపీ, సైనూసోయిడ్లీ సిమ్యులేటెడ్ కరెంట్స్, ఆక్యుపంక్చర్ వర్తించండి. రోగులకు ఫిజియోథెరపీ వ్యాయామాలు, మసాజ్, ఈత మరియు నడక చూపబడుతుంది.
ఆల్కహాలిక్ న్యూరోపతి యొక్క treatment షధ చికిత్స క్రింది మందులతో నిర్వహిస్తారు:
- బి విటమిన్లు: మిల్గామా, న్యూరోరుబిన్, థియామిన్ క్లోరైడ్, పిరిడాక్సిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్, సైనోకోబాలమిన్ (ఇంట్రావీనస్ లేదా ఇంట్రామస్కులర్లీ).
- ఆస్కార్బిక్ ఆమ్లం ఇంజెక్ట్ చేయగలదు.
- మైక్రో సర్క్యులేషన్ మెరుగుపరచడానికి పెంటాక్సిఫైలైన్, ట్రెంటల్ లేదా పెంటిలిన్, సైటోఫ్లేవిన్.
- హైపోక్సియాకు నిరోధకత కోసం డయాబెటిస్ కోసం యాక్టోవెజిన్.
- న్యూరోమస్కులర్ ప్రసరణను మెరుగుపరచడానికి న్యూరోమిడిన్.
- అనస్థీషియా: నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ వోల్టారెన్, రెవ్మోక్సికామ్; యాంటికాన్వల్సెంట్స్ - గబాలెప్ట్, ఫిన్‌లెప్సిన్; యాంటిడిప్రెసెంట్స్ - అనాఫ్రానిల్, వెన్ఫ్లాక్సిన్.
- పరేసిస్ లేదా పక్షవాతం కోసం యాంటికోలినెస్టేరేస్ మందులు - న్యూరోమిడిన్, గాలాంటమైన్, ప్రోసెరిన్.
అటువంటి రోగులకు medicines షధాల సమీకరణ మరియు కాలేయ కణాల రక్షణను మెరుగుపరచడానికి హెపాటోప్రొటెక్టర్లు (ఎస్సెన్షియల్, హెపాబెన్, లివ్) సూచించబడతాయి. అలాగే, థియోక్మా, ఎస్పా లిపాన్, థియోక్టాసిడ్, బెర్లిషన్ - థియోక్టిక్ యాసిడ్ ఉన్న మందులు వాడుతున్నప్పుడు మంచి ఫలితాలు వచ్చాయి.
డయాబెటిక్ పాలీన్యూరోపతి అంటే ఏమిటి? ఈ దృగ్విషయం గురించి సమాచారం ఈ వ్యాసంలోని వీడియోలో అందించబడింది.
