ప్యాంక్రియాస్ మరియు జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క న్యూరోఎండోక్రిన్ కణితి అనేది అడెనోమా లేదా నియోప్లాజమ్, ఇది అంతర్గత అవయవాలను తయారుచేసే కణాల అధిక హార్మోన్ల చర్య ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, ఇది మధ్యంతర జీవక్రియ యొక్క ఉల్లంఘనకు దారితీస్తుంది.
నియోప్లాజమ్స్ యొక్క మూలం విస్తరించిన న్యూరోఎండోక్రిన్ వ్యవస్థ యొక్క నిర్మాణాత్మక అంశం, ఇందులో పెప్టైడ్ హార్మోన్లు మరియు బయోజెనిక్ అమైన్లను సంశ్లేషణ చేసే కణాలు ఉన్నాయి, ఇవి "APUD- వ్యవస్థ" అనే పదం కింద ఐక్యమయ్యాయి.
ఈ వ్యవస్థ యొక్క కణాలను అపుడోసైట్లు అంటారు, అవి హార్మోన్ల చురుకుగా ఉంటాయి, అమైన్ పూర్వగాములను సంగ్రహించగలవు, డెకార్బాక్సిలేట్ మరియు అమైన్లను సంశ్లేషణ చేయగలవు, ఇవి హార్మోన్ల పెప్టైడ్ల ఉత్పత్తి మరియు నియంత్రణకు అవసరం.
శరీరం యొక్క కేంద్ర నిర్మాణంలో (హైపోథాలమస్ మరియు పిట్యూటరీ గ్రంథి), నాడీ వ్యవస్థ యొక్క పరిధీయ భాగంలో, కడుపు, డుయోడెనమ్, ప్యాంక్రియాస్ మరియు ఇతర జీర్ణశయాంతర ప్రేగులలో ఉన్న 20 కంటే ఎక్కువ రకాల అపుడోసైట్లు ఆధునిక శాస్త్రానికి తెలుసు.
న్యూరోఎండోక్రిన్ కణితి అంటే ఏమిటి?
ప్యాంక్రియాటిక్ NEO ను వైద్య సాధనలో ఐలెట్ సెల్ ట్యూమర్ అంటారు. ఇటువంటి కణితి నియోప్లాజాలు చాలా నిర్దిష్టంగా ఉంటాయి, కాబట్టి, ఎండోక్రినాలజీలో ప్రత్యేక పరిశీలన అవసరం.
క్లోమం లో, రెండు రకాల కణాలు ఉన్నాయి - ఎండోక్రైన్ మరియు ఎక్సోక్రైన్. కణాల మొదటి సమూహం అనేక రకాల హార్మోన్ల పదార్ధాల ఉత్పత్తికి దోహదం చేస్తుంది - అవి మానవ శరీరంలోని కొన్ని కణాలు లేదా వ్యవస్థలపై నియంత్రణను అందిస్తాయి. ఉదాహరణకు, ఇన్సులిన్ అనే హార్మోన్ గ్లూకోజ్ గా ration తను నియంత్రిస్తుంది.
ఈ కణాలు క్లోమం అంతటా చిన్న ద్వీపాలలో కలిసి ఉంటాయి. వాటిని లాంగర్హాన్స్ కణాలు లేదా ఐలెట్ కణాలు అంటారు. ఈ ప్రదేశాలలో స్థానీకరించబడిన నియోప్లాజమ్ను ఐలెట్ కణాల కణితి అంటారు. ఇతర పేర్లు - ఎండోక్రైన్ నియోప్లాజమ్ లేదా NEO.
శరీరంలోని ఎక్సోక్రైన్ భాగంలోని కణాలు చిన్న ప్రేగులలో విడుదలయ్యే ఎంజైమ్లను ఉత్పత్తి చేస్తాయి. అవి ఆహారం జీర్ణమయ్యే ప్రక్రియను సులభతరం చేయడమే. క్లోమం చాలావరకు ఈ కణాలు ఉన్న చిన్న సంచులతో కూడిన చిన్న ఛానెళ్లను కలిగి ఉంటాయి.
న్యూరోఎండోక్రిన్ కణితులు ప్రకృతిలో నిరపాయమైనవి (క్యాన్సర్ కాదు) లేదా ప్రకృతిలో ప్రాణాంతకం (క్యాన్సర్). రోగ నిర్ధారణ ఒక ప్రాణాంతక నియోప్లాజమ్ను చూపిస్తే, వారు ప్యాంక్రియాస్ లేదా ఇన్సులోమా యొక్క ఎండోక్రైన్ ఆంకాలజీ గురించి మాట్లాడుతారు.
ప్యాంక్రియాటిక్ న్యూరోఎండోక్రిన్ కణితి ఎక్సోక్రైన్ సెల్ ట్యూమర్ కంటే చాలా తక్కువ తరచుగా సంభవిస్తుంది, రోగి మనుగడకు మంచి రోగ నిరూపణ ఉంటుంది.
NEO ప్యాంక్రియాస్ యొక్క వర్గీకరణ
వైద్య సాధనలో, స్థానాన్ని బట్టి NEO మారుతుంది. జీర్ణవ్యవస్థలో కణితి తలెత్తితే, నియోప్లాజం ఇతర అవయవాలకు మెటాస్టేజ్లను ఇచ్చే వరకు ప్రారంభ దశలో పాథాలజీని నిర్ధారించడం దాదాపు అసాధ్యం.
మానవ క్లోమం భాగాలు కలిగి ఉంటుంది - తల, తోక మరియు శరీరం. ఈ ప్రాంతాలలో కణితులతో, హార్మోన్ స్రావం బలహీనపడుతుంది మరియు ప్రతికూల లక్షణాలు అభివృద్ధి చెందుతాయి. నిష్పాక్షికంగా, సైన్స్ అభివృద్ధి ఉన్నప్పటికీ, అటువంటి వ్యాధిని నిర్ధారించడం చాలా కష్టం.
స్థానాన్ని బట్టి, రోగికి లక్షణాలు ఉంటాయి. అవి గణనీయంగా భిన్నంగా ఉంటాయి. దీని ప్రకారం, తదుపరి చికిత్సా కోర్సు అనేక అంశాల ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది - స్థానం, విద్య యొక్క పరిమాణం మొదలైనవి.
న్యూరోఎండోక్రిన్ ఫంక్షనల్ ప్యాంక్రియాటిక్ కణితులు, ఇవి చాలా తరచుగా కింది వాటిలో కనిపిస్తాయి:
- గ్యాస్ట్రినోమా అనేది గ్యాస్ట్రిన్ అనే హార్మోన్ను సంశ్లేషణ చేసే కణాలలో స్థానీకరించబడిన నియోప్లాజమ్. ఈ పదార్ధం గ్యాస్ట్రిక్ జ్యూస్ విడుదలను ప్రోత్సహిస్తుంది, ఆహారాన్ని జీర్ణం చేయడానికి సహాయపడుతుంది. కణితితో, గ్యాస్ట్రిక్ జ్యూస్ యొక్క కంటెంట్ మరియు హార్మోన్ యొక్క గా ration త పెరుగుతుంది. చాలా చిత్రాలలో గ్యాస్ట్రినోమా అంతర్గత అవయవం యొక్క తలలో స్థానీకరించబడింది. కొన్ని చిత్రాలలో, చిన్న ప్రేగులలో ఉంటుంది. చాలా తరచుగా, నియోప్లాజమ్ యొక్క ప్రాణాంతక స్వభావం స్థాపించబడింది.
- ఇన్సులినోమా అనేది ఇన్సులిన్ అనే హార్మోన్ను ఉత్పత్తి చేసే కణాలలో ఉన్న ఒక నిర్మాణం. శరీరంలోని గ్లూకోజ్ కంటెంట్కు ఈ భాగం కారణం. ఈ నియోప్లాజమ్ నెమ్మదిగా పెరుగుతుంది, అరుదుగా మెటాస్టేజ్లను ఇస్తుంది. ఇది గ్రంథి యొక్క తల, తోక లేదా శరీరంలో కనిపిస్తుంది. ఇది సాధారణంగా ప్రకృతిలో నిరపాయమైనది.
- Glucagonomas. కణితి శరీరంలో గ్లూకాగాన్ ఉత్పత్తికి కారణమైన కణాలలో స్థానీకరించబడుతుంది. ఈ భాగం కాలేయంలోని గ్లైకోజెన్ విచ్ఛిన్నం ద్వారా చక్కెర పదార్థాన్ని పెంచుతుంది. గ్లూకాగాన్ యొక్క అధిక సాంద్రత వద్ద, హైపర్గ్లైసీమిక్ స్థితిని గమనించవచ్చు. ప్యాంక్రియాటిక్ తోక న్యూరోఎండోక్రిన్ కణితి చాలా తరచుగా ప్రాణాంతకం.
Medicine షధం లో, ఇతర రకాల కణితి నియోప్లాజాలు వేరు చేయబడతాయి, ఇవి కొంత తక్కువ సాధారణం. గ్లూకోజ్ను నియంత్రించే భాగాలు, లవణాలు మరియు ద్రవాల కంటెంట్తో సహా హార్మోన్ల ఉత్పత్తికి కూడా ఇవి సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.
విపోమా (ప్యాంక్రియాటిక్ కలరా) - ఒక నియోప్లాజమ్, పేగు పెప్టైడ్ను ఉత్పత్తి చేసే కణాలలో స్థానీకరించబడింది; సోమాటోస్టాటినోమా అనేది సోమాటోస్టాటిన్ అనే హార్మోన్ను ఉత్పత్తి చేసే కణాల కణితి.
రేడియోన్యూక్లైడ్ స్కానింగ్ ద్వారా సోమాటోస్టాటినోమా బాగా కనిపిస్తుంది.
కణితి రకాన్ని బట్టి క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు
కణితి పెరుగుదల మరియు / లేదా బలహీనమైన హార్మోన్ల ఉత్పత్తి కారణంగా రోగలక్షణ నియోప్లాజమ్ యొక్క లక్షణాలు అభివృద్ధి చెందుతాయి. కొన్ని రకాల కణితులు వాటి అభివృద్ధిని ఏ లక్షణాల ద్వారా సూచించవు, అందువల్ల, అవి చివరి దశలలో నిర్ధారణ అవుతాయి, ఇది అననుకూలమైన రోగ నిరూపణకు దారితీస్తుంది.
నాన్-ఫంక్షనల్ స్వభావం యొక్క క్లోమంలో నిర్మాణాలు చాలా కాలం పాటు పెరుగుతాయి, ఉచ్ఛారణ లక్షణాలు లేవు. అవి ఇతర అంతర్గత అవయవాలకు వ్యాప్తి చెందుతాయి. ప్రధాన లక్షణాలు జీర్ణవ్యవస్థకు విఘాతం, విరేచనాలు, ఉదరం లేదా వెనుక భాగంలో నొప్పి, చర్మం యొక్క పసుపు మరియు దృష్టి యొక్క అవయవాల స్క్లెరా.
ఫంక్షనల్ ప్యాంక్రియాటిక్ కణితుల యొక్క రోగలక్షణ శాస్త్రం హార్మోన్ల పదార్ధం యొక్క రకానికి కారణం, నియోప్లాజమ్ యొక్క పెరుగుదల కారణంగా వీటిలో ఏకాగ్రత క్రమంగా పెరుగుతోంది. అధిక స్థాయిలో గ్యాస్ట్రిన్తో, ఈ క్రింది లక్షణాలు గమనించవచ్చు:
- పునరావృత గ్యాస్ట్రిక్ అల్సర్.
- పొత్తికడుపులో నొప్పి, వెనుకకు విస్తరించి ఉంటుంది. నొప్పి నిరంతరం గమనించబడుతుంది లేదా క్రమానుగతంగా సంభవిస్తుంది.
- దీర్ఘకాలిక విరేచనాలు.
- గ్యాస్ట్రోఎసోఫాగియల్ రిఫ్లక్స్.
ఇన్సులిన్ అధిక సాంద్రత ఉన్న నేపథ్యంలో, హైపోగ్లైసిమిక్ స్థితి అభివృద్ధి చెందుతుంది (శరీరంలో తక్కువ గ్లూకోజ్). ప్రతిగా, హైపోగ్లైసీమియా తలనొప్పి, మైకము, బలహీనత, నాడీ రుగ్మతలు, పెరిగిన చెమటకు దారితీస్తుంది. అలాగే, రోగులు వేగంగా హృదయ స్పందన మరియు పల్స్ గురించి ఫిర్యాదు చేస్తారు.
గ్లూకాగాన్ యొక్క వేగవంతమైన పెరుగుదలతో, క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు తెలుస్తాయి:
- ముఖం, ఉదరం మరియు దిగువ అంత్య భాగాలలో దద్దుర్లు.
- శరీరంలో గ్లూకోజ్ పెరుగుదల, ఇది తలనొప్పికి దారితీస్తుంది, రోజుకు మూత్రం యొక్క నిర్దిష్ట గురుత్వాకర్షణ పెరుగుదల, నోటి కుహరం మరియు చర్మంలో పొడిబారడం, ఆకలి, దాహం మరియు స్థిరమైన బలహీనత.
- రక్తం గడ్డకట్టడం. రక్తం గడ్డకట్టడం the పిరితిత్తులలో స్థానీకరించబడితే, ఇది breath పిరి, దగ్గు, ఛాతీలో నొప్పికి దారితీస్తుంది. ఎగువ లేదా దిగువ అంత్య భాగాలలో రక్తం గడ్డకట్టడంతో, నొప్పి, చేతులు లేదా కాళ్ళు వాపు, చర్మం యొక్క హైపెరెమియా ఉన్నాయి.
- జీర్ణవ్యవస్థకు అంతరాయం.
- ఆకలి తగ్గింది.
- నోటిలో నొప్పి, నోటి మూలల్లో పుండ్లు.
పేగు పెప్టైడ్ పెరుగుదలతో, స్థిరమైన విరేచనాలు కనిపిస్తాయి, ఇది సారూప్య సంకేతాలతో నిర్జలీకరణానికి దారితీస్తుంది - త్రాగడానికి స్థిరమైన కోరిక, మూత్రం తగ్గడం, పొడి చర్మం మరియు నోటిలో శ్లేష్మ పొర, తరచుగా తలనొప్పి మరియు మైకము మరియు సాధారణ అనారోగ్యం.
ప్రయోగశాల పరీక్షలు రక్తంలో పొటాషియం యొక్క సాంద్రతలో తగ్గుదలని చూపుతాయి, ఇది కండరాల బలహీనత, నొప్పులు, మూర్ఛ స్థితులు, తిమ్మిరి మరియు అంత్య భాగాల జలదరింపు, తరచూ మూత్రవిసర్జన, వేగవంతమైన హృదయ స్పందన, కడుపు నొప్పి మరియు తెలియని ఎటియాలజీ యొక్క బరువు తగ్గడం.
సోమాటోస్టాటిన్ స్థాయిల పెరుగుదలతో, ప్రధాన లక్షణాలు హైపర్గ్లైసీమియా, విరేచనాలు, మలంలో కొవ్వు ఉండటం, పిత్తాశయ రాళ్ళు, చర్మం మరియు కంటి ప్రోటీన్ల పసుపు, బరువు తగ్గడం.
ప్యాంక్రియాటిక్ కణితి చికిత్స
న్యూరోఎండోక్రిన్ ప్యాంక్రియాటిక్ కణితి చికిత్సలో, శస్త్రచికిత్స జోక్యం అవసరం. ఆపరేషన్ను గ్యాస్ట్రెక్టోమీ అంటారు. ఏదేమైనా, కార్యాచరణ మార్గానికి దాని స్వంత ఇబ్బందులు ఉన్నాయి, ఇది బహుళ నియోప్లాజమ్ల కారణంగా ఉంటుంది, ఇవి ప్రకృతిలో నిరపాయమైనవి మరియు ప్రాణాంతకం.
కొన్ని క్లినికల్ చిత్రాలలో, శస్త్రచికిత్స యొక్క పరిమాణాన్ని to హించడం కష్టం, కాబట్టి వైద్య ప్రక్రియ యొక్క కోర్సు వాస్తవం ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది - సర్జన్ ఆపరేషన్ ప్రారంభించిన తర్వాత.
ప్యాంక్రియాటిక్ కణితి యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలను సకాలంలో గుర్తించండి, తగిన చికిత్సను ప్రారంభించడానికి, అనుభవజ్ఞుడైన వైద్యుడు మాత్రమే చేయగలడు. కానీ నియోప్లాజాలు చాలా అరుదు, కాబట్టి ప్రారంభ దశలోనే వ్యాధిని నిర్ధారించడం ఎల్లప్పుడూ సాధ్యం కాదు.
కణితి వేగంగా పెరిగితే, తక్కువ స్థాయిలో భేదం కనుగొనబడితే, రోగికి కీమోథెరపీ సూచించబడుతుంది. వైద్య మానిప్యులేషన్ సమయంలో ఈ క్రింది మందులు ఉపయోగించబడతాయి:
- Chlorozotocin.
- Doxorubicin.
- Epirubicin.
కొన్నిసార్లు సింథటిక్ హార్మోన్ సోమాటోస్టాటిన్ పరిచయం అవసరం, అనగా హార్మోన్ థెరపీ జరుగుతుంది. రోగి చికిత్స యొక్క పథకం, drugs షధాల మోతాదు, వాటి పరిపాలన యొక్క పౌన frequency పున్యం - అన్నీ ఖచ్చితంగా వ్యక్తిగతంగా. లోతైన రోగ నిర్ధారణ తర్వాత మాత్రమే శక్తివంతమైన చికిత్స సూచించబడుతుంది, బహుళ ప్రమాణాలను పరిగణనలోకి తీసుకుంటారు.
కీమోథెరపీ యొక్క ప్రభావం చిన్నది. 15-20% కేసులలో సానుకూల ప్రభావం సాధించవచ్చని గణాంకాలు గమనిస్తున్నాయి. అనేక కోర్సుల తర్వాత కీమోథెరపీ సానుకూల ఫలితాన్ని ఇస్తే, రోగి 2 నుండి 9 సంవత్సరాల వరకు జీవించగలుగుతారు.
కెమోథెరపీతో పాటు, ఆందోళన లక్షణాలను తగ్గించే లక్ష్యంతో ఇతర మందులు సూచించబడతాయి. Medicine షధం యొక్క ఎంపిక క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. డాక్టర్ మందులను సూచించవచ్చు:
- ఆక్టిరియోటైడ్.
- Omez.
- Ranitidine.
- Omeprazole.
కీమోథెరపీ వల్ల అనుకూలమైన ఫలితం లేనప్పుడు, శస్త్రచికిత్స జోక్యం గురించి ప్రశ్న తలెత్తుతుంది. ఆధునిక వైద్యంలో, వారు అత్యంత ప్రభావవంతమైన పద్ధతులను ఉపయోగించడానికి ప్రయత్నిస్తారు. వాటిలో ఒకటి రేడియోన్యూక్లైడ్ చికిత్స.
పూర్తి కోలుకునే అవకాశం (రోగ నిరూపణ) అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది: క్యాన్సర్ కణాల రకాలు, కణితి యొక్క స్థానం, మెటాస్టేజ్ల ఉనికి / లేకపోవడం, సారూప్య వ్యాధులు, రోగి యొక్క వయస్సు. భేదాత్మక కణితులకు అత్యంత అనుకూలమైన రోగ నిరూపణ రెండు సెంటీమీటర్ల కంటే ఎక్కువ కాదు, ఇది శోషరస కణుపులు మరియు కాలేయానికి మెటాస్టాసైజ్ చేయలేదు.
ప్యాంక్రియాటిక్ కణితులు ఈ వ్యాసంలోని వీడియోలో వివరించబడ్డాయి.