ప్రసూతి కాలంలో మహిళల్లో కనుగొనబడిన చక్కెర వ్యాధి రకాల్లో ఒకటి గర్భధారణ మధుమేహం అంటారు.
సాధారణంగా, ప్రసవించిన ప్రతి 5 వ మహిళలో గర్భం మధ్యలో ఈ వ్యాధి నిర్ధారణ అవుతుంది. శిశువును మోసే సమయం స్త్రీ శరీరంపై భారీ భారం.
ఈ కాలంలో, గర్భిణీ స్త్రీల మధుమేహంతో సహా వివిధ వ్యాధులు వ్యక్తమవుతాయి. గర్భధారణ మధుమేహం యొక్క కారణాలు మరియు లక్షణాలు ఏమిటి? అతను ఎందుకు కనిపిస్తాడు?
గర్భధారణ మధుమేహం యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్
తరచుగా, ప్రసవ తర్వాత ఈ వ్యాధి పూర్తిగా అదృశ్యమవుతుంది మరియు కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ సాధారణ స్థితికి వస్తుంది. అయినప్పటికీ, తరువాతి సంవత్సరాల్లో సాధారణ మధుమేహం వచ్చే అవకాశం ఉంది.
గర్భిణీ మధుమేహం యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు
HD యొక్క ప్రధాన సంకేతం అధిక రక్తంలో చక్కెర. ఈ వ్యాధికి వివరించలేని కోర్సు ఉంది.
ఒక స్త్రీ దాహం, త్వరగా అలసిపోతుంది. ఆకలి మెరుగుపడుతుంది, కానీ అదే సమయంలో బరువు తగ్గుతుంది.
గర్భధారణ ప్రభావం ఇదేనని నమ్ముతూ స్త్రీ అటువంటి లక్షణాలపై శ్రద్ధ చూపే అవకాశం లేదు. మరియు ఫలించలేదు. అసౌకర్యం యొక్క ఏదైనా వ్యక్తీకరణ ఆశించే తల్లిని అప్రమత్తం చేయాలి మరియు ఆమె వారి గురించి వైద్యుడికి తెలియజేయాలి.
వ్యాధి యొక్క గుప్త రూపం యొక్క లక్షణాలు
వ్యాధి అభివృద్ధి చెందితే, ఈ క్రింది లక్షణాలు సాధ్యమే:
- స్థిరమైన పొడి నోరు (చాలా ద్రవం త్రాగినప్పటికీ);
- తరచుగా మూత్రవిసర్జన;
- మరింత ఎక్కువగా నేను విశ్రాంతి తీసుకోవాలనుకుంటున్నాను;
- దృష్టి బలహీనపడింది;
- ఆకలి పెరుగుతోంది, దానితో కిలోగ్రాముల బరువు ఉంటుంది.
దాహం మరియు మంచి ఆకలిలో, డయాబెటిస్ సంకేతాలను గుర్తించడం కష్టం, ఎందుకంటే ఆరోగ్యకరమైన స్త్రీలో, పిల్లల కోసం ఎదురుచూస్తున్నప్పుడు, ఈ కోరికలు తీవ్రమవుతాయి. అందువల్ల, రోగ నిర్ధారణను స్పష్టం చేయడానికి, డాక్టర్ ఆశించిన తల్లిని అదనపు అధ్యయనానికి నిర్దేశిస్తాడు.
కారణనిర్ణయం
రోగ నిర్ధారణను నిర్ణయించడానికి, వైద్యుడు ప్రసవంలో ఉన్న స్త్రీని రక్తం మరియు మూత్ర పరీక్ష (సాధారణ) ను నియమిస్తాడు.
సాధారణ సూచికలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:
- ఖాళీ కడుపుపై - 4.1 నుండి 5.1 mmol / l వరకు;
- మరియు తినడం తరువాత 2 గంటలు - 7 Mmol / l వరకు.
గర్భిణీ మధుమేహాన్ని గుర్తించడంలో ప్రాథమిక అధ్యయనం రోగి యొక్క రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని లెక్కించడం.
ఇది గర్భధారణ 20 వ వారం నుండి క్రమం తప్పకుండా నిర్వహిస్తారు. ఫలితాలలో ప్రవేశ విలువలు ఉంటే, గర్భిణీ స్త్రీకి గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్ (జిటిటి) సూచించబడుతుంది.
అదనంగా, ప్రసవంలో ఉన్న స్త్రీకి హెచ్డి ప్రమాదం ఉన్నపుడు, వైద్యుడి మొదటి సందర్శనలో వెంటనే ఇలాంటి అధ్యయనం జరుగుతుంది. సాధారణ ఉపవాస గ్లూకోజ్తో కూడా, 24-28 గర్భధారణ వారాలలో జిటిటిని మళ్లీ నిర్వహిస్తారు.
జిటిటికి దాని స్వంత ప్రత్యేకతలు ఉన్నాయి మరియు దాని కోసం సిద్ధం చేయడం అవసరం.
కింది నియమాలను పాటిస్తే సరైన ఫలితం లభిస్తుంది:
- విశ్లేషణకు చివరి 3 రోజుల ముందు, గర్భిణీ స్త్రీ యథావిధిగా గడపాలి: ఆమె ఉపయోగించినట్లుగా తినండి (నిర్బంధ ఆహారం లేకుండా) మరియు శారీరకంగా ఒత్తిడి చేయకూడదు;
- అధ్యయనానికి ముందు చివరి విందులో 50 గ్రాముల కంటే ఎక్కువ కార్బోహైడ్రేట్లు ఉండకూడదు. ఇది చాలా ముఖ్యం. 8-14 గంటల ఉపవాసం తరువాత, GTT ను ఖాళీ కడుపుతో ప్రత్యేకంగా తీసుకుంటారు;
- విశ్లేషణ సమయంలో మీరు ధూమపానం చేయలేరు, ఏదైనా తినలేరు లేదా take షధం తీసుకోలేరు. స్వల్పంగా శారీరక శ్రమ (మెట్లు ఎక్కడం) కూడా మినహాయించబడింది.
కాబట్టి, మొదటి రక్త నమూనాను ఖాళీ కడుపుతో నిర్వహిస్తారు. 5 నిమిషాల తరువాత, రోగి గ్లూకోజ్ పరీక్షా ద్రావణాన్ని తాగుతాడు (1.5 టేబుల్ స్పూన్ల నీరు అందులో కరిగించిన పొడితో). 2 గంటల తర్వాత మరో రక్త నమూనా తీసుకుంటారు. ప్రతిదీ క్రమంలో ఉంటే, గ్లైసెమియా 7.8 mmol / l ఉంటుంది. 7.9 నుండి 10.9 mmol / L వరకు అధిక విలువలు తక్కువ గ్లూకోస్ సహనాన్ని సూచిస్తాయి.
11, 0 Mmol / L లేదా అంతకంటే ఎక్కువ విలువలు గర్భధారణ మధుమేహాన్ని సూచిస్తాయి. ప్రత్యేక అధ్యయనాల నుండి వచ్చిన డేటా ఆధారంగా ఒక వైద్యుడు మాత్రమే ఈ వ్యాధిని నిర్ధారించగలడు మరియు గ్లూకోమీటర్లను ఉపయోగించి వ్యాధిని స్వీయ-నిర్ధారణ తప్పు, ఎందుకంటే ఇది తగినంత ఖచ్చితమైనది కాదు.
గర్భధారణ చికిత్స
చాలావరకు కేసులలో (70% వరకు), వ్యాధి ఆహారం ద్వారా సర్దుబాటు చేయబడుతుంది. గర్భిణీ స్త్రీ కూడా గ్లైసెమియాను స్వతంత్రంగా నియంత్రించగలగాలి.
HD కోసం డైట్ థెరపీ క్రింది సూత్రాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది:
- రోజువారీ ఆహారం 40% ప్రోటీన్, 40% కొవ్వు మరియు 20% కార్బోహైడ్రేట్లను కలిగి ఉంటుంది.
- పాక్షికంగా తినడం నేర్చుకోండి: 3 గంటల విరామంతో రోజుకు 5-7 సార్లు;
- అధిక బరువుతో, మీరు కేలరీల కంటెంట్ను కూడా లెక్కించాలి: ఒక కిలో బరువుకు 25 కిలో కేలరీలు మించకూడదు. ఒక మహిళకు అదనపు పౌండ్లు లేకపోతే - కిలోకు 35 కిలో కేలరీలు. ఆహారం యొక్క క్యాలరీ కంటెంట్ను తగ్గించండి కఠినమైన చర్యలు లేకుండా జాగ్రత్తగా మరియు సున్నితంగా ఉండాలి;
- స్వీట్లు, అలాగే గింజలు మరియు విత్తనాలు ఆహారం నుండి పూర్తిగా మినహాయించబడ్డాయి. మరియు మీరు నిజంగా స్వీట్లు తినాలనుకుంటే - దాన్ని పండ్లతో భర్తీ చేయండి;
- ఫ్రీజ్-ఎండిన ఆహారాన్ని తినకూడదు (నూడుల్స్, గంజి, మెత్తని బంగాళాదుంపలు);
- ఉడికించిన మరియు ఆవిరి వంటకాలకు ప్రాధాన్యత ఇవ్వండి;
- ఎక్కువ త్రాగండి - రోజుకు 7-8 గ్లాసుల ద్రవం;
- ఈ మందులలో గ్లూకోజ్ ఉన్నందున, మీ వైద్యుడితో విటమిన్ కాంప్లెక్స్ తీసుకోండి;
- ఆహారంలో కొవ్వు పరిమాణాన్ని తగ్గించడానికి ప్రయత్నించండి మరియు ప్రోటీన్ను కిలోకు 1.5 గ్రా. కూరగాయలతో మీ ఆహారాన్ని మెరుగుపరచండి.
ఆహారం ఆశించిన ఫలితాన్ని ఇవ్వకపోతే, మరియు గ్లూకోజ్ స్థాయిని ఎక్కువగా ఉంచినట్లయితే, లేదా రోగికి సాధారణ చక్కెరతో మూత్ర పరీక్షలు సరిగా లేకపోతే, ఇన్సులిన్ థెరపీ సూచించబడుతుంది.
మోతాదు మరియు సాధ్యమైన తదుపరి సర్దుబాటు గర్భిణీ స్త్రీ బరువు మరియు గర్భధారణ వయస్సు ఆధారంగా వైద్యుడు మాత్రమే నిర్ణయిస్తారు.
ఇంజెక్షన్లు స్వతంత్రంగా చేయవచ్చు, ఎండోక్రినాలజిస్ట్ శిక్షణ పొందారు. సాధారణంగా, మోతాదు రెండు మోతాదులుగా విభజించబడింది: ఉదయం (అల్పాహారం ముందు) మరియు సాయంత్రం (చివరి భోజనం వరకు).
ఇన్సులిన్ చికిత్స ఏ విధంగానైనా ఆహారాన్ని రద్దు చేయదు, ఇది గర్భం యొక్క మొత్తం వ్యవధిలో కొనసాగుతుంది.
సాధ్యమయ్యే సమస్యలు
గర్భధారణ ప్రారంభ దశలలో పిండంలో వివిధ లోపాలు వచ్చే ప్రమాదం ఉంది.
దీనికి కారణం, శిశువు తల్లి గ్లూకోజ్ తింటుంది, మరియు ఇన్సులిన్ తగినంతగా రాదు. క్లోమం ఇంకా ఏర్పడనందున అతనే హార్మోన్ను ఉత్పత్తి చేయలేడు.
ఇది రెండవ త్రైమాసికంలో మాత్రమే అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు పిండంలో మరియు తల్లిలో గ్లూకోజ్ వాడకాన్ని ప్రారంభిస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, హైపర్ఇన్సులినిమియా అభివృద్ధి చెందుతుంది. పుట్టబోయే బిడ్డ శ్వాసను ఉల్లంఘించడం ఆమె ప్రమాదం. తక్కువ చక్కెర శిశువుకు తక్కువ ప్రమాదకరం కాదు, ఇది మస్తిష్క రక్త ప్రవాహాన్ని మరింత దిగజార్చుతుంది మరియు మానసిక అభివృద్ధిలో వెనుకబడిపోయే ప్రమాదం ఉంది.
చికిత్స చేయని HD గర్భధారణను చాలా క్లిష్టతరం చేస్తుంది:
- శ్రమలో ఉన్న స్త్రీకి జెస్టోసిస్ మరియు పాలిహైడ్రామ్నియోస్ అభివృద్ధి చెందుతాయి;
- మూత్ర మార్గము అంటువ్యాధులు శిశువుకు సోకుతాయి;
- కీటోయాసిడోసిస్ యొక్క తరచూ కేసులు ఉన్నాయి, ఇది మొత్తం తల్లి శరీరం యొక్క మత్తుకు కారణమవుతుంది;
- దాదాపు అన్ని అవయవాలు బాధపడతాయి: కళ్ళు, మూత్రపిండాలు, రక్త నాళాలు మరియు గుండె;
- పిండం ఎక్కువ బరువును పొందుతుంది (మాక్రోసోమియా), మరియు సహజ జననం సిజేరియన్ ద్వారా భర్తీ చేయబడుతుంది;
- గర్భాశయ అభివృద్ధి నిరోధించబడుతుంది.
ప్రసవానంతర పరిశీలన
గర్భధారణ మధుమేహం ఒక లక్షణాన్ని కలిగి ఉంది: డెలివరీ తర్వాత కూడా ఇది కనిపించదు.ఒకవేళ గర్భిణీ స్త్రీకి హెచ్డి ఉంటే, ఆమెకు సాధారణ డయాబెటిస్ వచ్చే అవకాశం 5 రెట్లు పెరుగుతుంది.
ఇది చాలా పెద్ద ప్రమాదం. అందువల్ల, ప్రసవ తర్వాత స్త్రీ నిరంతరం గమనించబడుతుంది. కాబట్టి 1.5 నెలల తరువాత, ఆమె తప్పనిసరిగా కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియను తనిఖీ చేయాలి.
ఫలితం సానుకూలంగా ఉంటే, ప్రతి మూడు సంవత్సరాలకు తదుపరి పర్యవేక్షణ జరుగుతుంది. గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ యొక్క ఉల్లంఘన కనుగొనబడితే, ఒక ప్రత్యేక ఆహారం అభివృద్ధి చేయబడుతుంది మరియు పరిశీలన సంవత్సరానికి 1 సమయానికి పెరుగుతుంది.
ఈ సందర్భంలో అన్ని తదుపరి గర్భాలను ప్లాన్ చేయాలి, ఎందుకంటే డయాబెటిస్ (సాధారణంగా 2 రకాలు) పుట్టిన చాలా సంవత్సరాల తరువాత అభివృద్ధి చెందుతాయి. శారీరక శ్రమను పెంచాలి.
సంబంధిత వీడియోలు
వీడియోలో గర్భిణీ స్త్రీలలో గర్భధారణ మధుమేహం యొక్క లక్షణాల గురించి:
గర్భిణీ మధుమేహంతో కూడా, ఒక మహిళ చాలా ఆరోగ్యకరమైన శిశువులకు జన్మనిస్తుంది. ప్రధాన విషయం ఏమిటంటే, పాథాలజీని సకాలంలో గుర్తించడం మరియు వెంటనే దాని చికిత్సను ప్రారంభించడం.