గ్రహం యొక్క ప్రతి రెండవ నివాసి అథెరోస్క్లెరోసిస్తో బాధపడుతున్నాడు, కాని మొదటి లక్షణాలు ప్రారంభమయ్యే వరకు చాలామంది దీనిని అనుమానించరు.
వాస్కులర్ గోడలో కోలుకోలేని మార్పులు వాస్కులర్ గోడ యొక్క స్థితిస్థాపకతను అందించే సెల్యులార్ నిర్మాణాలను ప్రభావితం చేస్తాయి.
హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క దాదాపు అన్ని పాథాలజీలు అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క పురోగతి ఫలితంగా శరీరంలో సంభవించే ప్రక్రియలపై ఆధారపడి ఉంటాయి.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో అథెరోస్క్లెరోసిస్ ముఖ్యంగా ప్రమాదకరం.
అథెరోస్క్లెరోసిస్ అనేది వాస్కులర్ గోడ లోపలి ఉపరితలంపై కొలెస్ట్రాల్ నిక్షేపణ ఫలితంగా వాటి స్థితిస్థాపకత మరియు అంతర్గత ల్యూమన్ యొక్క అతివ్యాప్తి యొక్క పెద్ద మరియు మధ్యస్థ క్యాలిబర్ నాళాలను కోల్పోవడం.
వారి లోపలి షెల్‌ను ఎల్‌డిఎల్ మరియు విఎల్‌డిఎల్‌తో నింపిన తర్వాత ఇది జరుగుతుంది. చొరబాటు తరువాత, సెల్ ఇకపై దానికి కేటాయించిన విధులను నెరవేర్చలేకపోతుంది మరియు దాని స్వాభావిక సహజ స్థితిస్థాపకతను కోల్పోతుంది. కాలక్రమేణా, ఒక అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకం ఏర్పడుతుంది మరియు ప్రాధమిక దృష్టి ఉన్న ప్రదేశంలో వాల్యూమ్ పెరుగుతుంది, ఇది రక్తనాళాల ల్యూమన్ యొక్క ముఖ్యమైన భాగాన్ని కవర్ చేస్తుంది.
నేటి వాస్తవికతలో, ఏ వ్యక్తిలోనైనా అథెరోస్క్లెరోసిస్ వచ్చే అవకాశాలు చాలా ఎక్కువగా ఉన్నాయి, కాని ప్రత్యేకమైన ప్రమాదం ఉన్నవారు ఈ వ్యాధికి ఎక్కువగా గురవుతారు.
దాని సంభవించే కారకాలు:
- అధిక పోషకాహారం మరియు అధిక బరువు - అతిగా తినడం మరియు ese బకాయం ఉన్నవారిలో, చెడు కొలెస్ట్రాల్ స్థాయి చాలా ఎక్కువగా ఉంటుంది మరియు రక్తంలో ఉచిత ఎల్‌డిఎల్ మరియు విఎల్‌డిఎల్ సాంద్రత చాలా ఎక్కువగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే శరీరంలో కొవ్వు తీసుకోవడం ప్రాసెస్ చేయడానికి సమయం లేదు. ఈ పరిస్థితిలో, లిపిడ్లు ఓడ యొక్క ఆత్మీయ కణాలలోకి చొచ్చుకుపోతాయి.
- వయస్సు మరియు లింగం - హార్మోన్ల రక్షణ యొక్క సహజ యంత్రాంగం యొక్క అందమైన సగం ప్రతినిధుల శరీరంలో పురుషులు మహిళల కంటే ఐదు రెట్లు ఎక్కువ అనారోగ్యానికి గురవుతారు. వాస్తవం ఏమిటంటే ఈస్ట్రోజెన్లు - ఆడ సెక్స్ హార్మోన్లు, యాంటిస్క్లెరోటిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి. స్త్రీ శరీరం 40 ఏళ్ళకు పైబడినప్పుడు, ఈస్ట్రోజెన్ ఉత్పత్తిలో తగ్గుదల ప్రారంభమవుతుంది, ఇది మహిళలను స్వయంచాలకంగా ప్రమాద సమూహానికి బదిలీ చేస్తుంది.
- ధూమపానం - సిగరెట్ పొగ యొక్క నికోటిన్ రక్త గొట్టం యొక్క మృదువైన కండరాల మూలకాల యొక్క సంకోచం మరియు సడలింపుకు కారణమయ్యే న్యూరోట్రాన్స్మిటర్లలో ఒకదానితో సమానంగా ఉంటుంది. శరీరంలోకి తరచూ ప్రవేశించడం రక్తప్రవాహంలో వాసోమోటర్ సెంటర్ నియంత్రణను ఉల్లంఘిస్తుంది.
- హైపోడైనమియా - ఓడ లోపల మృదువైన కండరాల ఫైబర్స్ యొక్క సంకోచ సామర్థ్యం పోతుంది, లిపిడ్లు మరింత సులభంగా ఇంటిమా కణాలలోకి చొచ్చుకుపోతాయి.
అదనంగా, మానవులలో మధుమేహం ఉండటం ప్రమాద కారకం. ఈ వ్యాధి యొక్క ఎటియాలజీ అంటే జీవక్రియ ప్రక్రియలు చెదిరిపోతాయి. డయాబెటిస్ అభివృద్ధి కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియలో రోగలక్షణ మార్పులకు మాత్రమే కాకుండా, కొవ్వు జీవక్రియలో మార్పులకు కూడా దారితీస్తుంది.
డయాబెటిస్ యొక్క రెండు ప్రధాన రకాలు ఉన్నాయి - మొదటి మరియు రెండవ రకం, మరియు అవి సంభవించే కారణాలు గణనీయమైన తేడాలను కలిగి ఉన్నాయి.
టైప్ 1 డయాబెటిస్ అనేది పుట్టుకతో వచ్చే (జీవితాంతం తక్కువగా పొందినది) వ్యాధి, దీని శాతం మొత్తం రోగులలో 10% కంటే ఎక్కువ కాదు.
ప్యాంక్రియాస్ యొక్క లాంగర్‌హాన్స్ ద్వీపాల యొక్క బీటా కణాలను నాశనం చేయడం దీని వ్యాధికారక ఉత్పత్తి, ఇది ఇన్సులిన్‌ను ఉత్పత్తి చేస్తుంది. ఈ ఇన్క్రెటరీ యూనిట్ల క్షీణత తరువాత, దాని ఏకాగ్రత వేగంగా పడిపోతుంది మరియు రక్తంలో చక్కెర స్థాయి ప్రమాదకరమైన విలువలకు పెరుగుతుంది. వ్యాధికి చికిత్సలో ఇన్సులిన్ పున ment స్థాపన చికిత్స లేదా అవయవ మార్పిడి ఉంటుంది.
రెండవ రకం వ్యాధి యొక్క అన్ని కేసులలో 90% ఉంటుంది.
ఒక సాధారణ రోగి పోషకాహార లోపం లేదా అధిక బరువు కలిగిన వృద్ధుడు. ఆహారంలో కార్బోహైడ్రేట్లు పుష్కలంగా ఉండటం వల్ల, రక్త ప్లాస్మాలో చక్కెర పరిమాణం గణనీయంగా పెరుగుతుంది, అయితే కొన్ని విలువల వరకు ఈ పక్షపాతం క్లోమం యొక్క తీవ్రమైన పని ద్వారా భర్తీ చేయబడుతుంది.
అతిగా తినడం తరువాత ప్రభావాన్ని గ్రహించడానికి పెద్ద మొత్తంలో ఇన్సులిన్ అవసరమైనప్పుడు, గ్రాహకాలు కాలక్రమేణా దానికి తక్కువ సున్నితంగా మారతాయి. హార్మోన్ యొక్క సాధారణ మోతాదు ఎటువంటి ప్రభావాన్ని కలిగించని వరకు వారి సహనం పెరుగుతుంది.
అధిక గ్లూకోజ్ జీవక్రియ లోపాలకు దారితీస్తుంది:
- చక్కెర రక్తం మరియు వాస్కులర్ గోడ యొక్క ప్రోటీన్లను మారుస్తుంది, తద్వారా అవి లిపిడ్ చొరబాటుకు ఎక్కువ అవకాశం కలిగిస్తాయి;
- కొవ్వుల ఆక్సీకరణలో ప్రధానంగా పాల్గొనే క్రెబ్స్ చక్రం మరియు ఎసిటైల్-కోఎంజైమ్-ఎ ఉత్పత్తి దెబ్బతింటుంది. ఇది రక్త ప్లాస్మాలో కొవ్వుల సాంద్రత పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది;
- నిల్వ చేసిన గ్లైకోజెన్‌తో పొంగిపోయిన కాలేయం కొవ్వు జీవక్రియ నియంత్రణలో పూర్తిగా పాల్గొనదు.
- గ్లూకోజ్ స్థాయిలను తగ్గించడానికి, ట్రైకార్బాక్సిలిక్ యాసిడ్ చక్రాన్ని దాటవేయడానికి శరీరం దాన్ని దారి మళ్లించి, కొవ్వు ఆమ్లాలుగా మారుస్తుంది, వీటిలో పెరిగిన సాంద్రత టైప్ 2 డయాబెటిస్‌లో అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తుంది.
అలాగే, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లోని అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క వ్యాధికారకత కోర్సు యొక్క లక్షణాలు మరియు వేగంలో అనేక లక్షణాలను కలిగి ఉంది.
ఈ వ్యాధి వెంటనే కనిపించదు, ఎండోథెలియంలోని ఒక చిన్న ప్రదేశం నుండి ఇస్కీమిక్ నష్టం వరకు, చాలా సమయం గడిచిపోతుంది.
మొదట, మార్పులు గుర్తించబడవు. ప్రారంభ దశలో, కణ త్వచాలు లిపోప్రొటీన్లకు పెరిగిన పారగమ్యతను పొందుతాయి. కణంలో కొవ్వులు ఎక్కువగా తీసుకోవడం దాని విషయాల నురుగుకు దారితీస్తుంది, ఇది దాని నాశనానికి మరింత దారితీస్తుంది. కణం స్థానంలో, కొవ్వు మరక రూపంలో లిపిడ్ నిక్షేపణ ఏర్పడుతుంది. ఫైబ్రిన్ ఏర్పడటంతో ఈ ప్రదేశంలో ప్లేట్‌లెట్ సంశ్లేషణ జరుగుతుంది, ఇది ఫలకం యొక్క పెరుగుదల మరియు సంపీడనానికి కారణమవుతుంది.
ఈ దశలో, లిపిడ్ నిక్షేపణ ఓడ యొక్క ల్యూమన్‌ను అతివ్యాప్తి చేస్తుంది మరియు రక్త ప్రవాహానికి ఆటంకం కలిగిస్తుంది, తద్వారా తినిపించిన కణజాలాలలో లేదా అవయవాలలో హైపోక్సియా ఏర్పడుతుంది.
పురోగతి యొక్క చివరి దశలలో, లిపిడ్ ఫలకం ఉప్పు స్ఫటికాలతో కలిపి గట్టిపడుతుంది, ఓడ యొక్క ల్యూమన్‌ను పూర్తిగా అడ్డుకుంటుంది, ఇది రక్త ప్రసరణ యొక్క ఈ ప్రదేశంలో ఆగిపోతుంది.
ఫోకస్ యొక్క కొన్ని నిర్దిష్ట స్థానికీకరణతో అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క సమస్యలు ముఖ్యంగా ప్రమాదకరమైనవి:
- బృహద్ధమని. శరీరం యొక్క ప్రధాన పాత్ర యొక్క స్థితిస్థాపకత కోల్పోవడం పెరిగిన ఒత్తిడి, రక్తపోటు, దాని తరువాతి చీలికతో అనూరిజం, దిగువ అంత్య భాగాల సిరల త్రోంబోసిస్.
- హార్ట్. కొరోనరీ నాళాల యొక్క అథెరోస్క్లెరోసిస్ చాలా ముఖ్యమైన కండరాల ఆక్సిజన్‌ను కోల్పోతుంది - మయోకార్డియం. గుండెకు దీర్ఘకాలికంగా పోషకాలు లేవు, ఇది మరొక పోషకాహార వ్యవస్థకు మారుతుంది, కానీ డయాబెటిస్ దీన్ని చేయటానికి అనుమతించదు. దీని ఫలితంగా మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, ఆంజినా దాడులు, గుండె గోడ సన్నబడటం, దాని క్షీణత.
- బ్రెయిన్. ఈ అవయవం ఎక్కువగా చక్కెరను తీసుకుంటుంది, కానీ డయాబెటిస్తో కూడా ఇది ప్రభావితమవుతుంది. మెదడు కణజాలంలో గ్లూకోజ్ చక్కెర ప్రోటీన్లు, ఇది పనిచేయకపోవటానికి దారితీస్తుంది. అదనంగా, ట్రోఫిక్ భంగం ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్‌తో విడదీయరాని విధంగా ముడిపడి ఉంది.
- తక్కువ అవయవం. డయాబెటిస్తో దిగువ అంత్య భాగాల నాళాల అథెరోస్క్లెరోసిస్ ను నిర్మూలించడం చాలా బలీయమైన మరియు బాధాకరమైన సమస్యలలో ఒకటి. అనేక దశలలో కొనసాగుతున్నప్పుడు, ఈ వ్యాధిని ఆధునిక మార్గాలతో మరియు ప్రారంభ దశలలో మాత్రమే చికిత్స చేయవచ్చు. ఉల్లంఘన పని సామర్థ్యం తగ్గడం, కాళ్ళలో భరించలేని నొప్పి ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో, గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ మైక్రోవాస్క్యులేచర్ యొక్క దూర విభాగాలలో కేశనాళికలను మూసివేస్తుంది, ఇది పరిస్థితిని మరింత పెంచుతుంది.
ఈ రుగ్మతలు జరగకుండా నిరోధించడానికి, రక్తంలో చక్కెర మరియు లిపిడ్ల స్థాయిని నియంత్రించడం మరియు సూచికలను సాధారణీకరించడానికి సకాలంలో చర్యలు తీసుకోవడం అవసరం.
దిగువ అంత్య భాగాల డయాబెటిక్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ కఠినమైన దశను కలిగి ఉంటుంది.
సేకరించిన వైద్య చరిత్ర మరియు రోగి ఫిర్యాదుల ఆధారంగా, సేంద్రీయ మార్పులు ఎంతవరకు వెళ్ళాయో నిపుణుడు నిర్ధారించగలరు.
లక్షణాల గురించి సవివరమైన సమాచారాన్ని సేకరించి, పరీక్ష నిర్వహించడం ద్వారా, వైద్యుడు తగిన చికిత్సా కోర్సును సూచిస్తాడు.
దిగువ అంత్య భాగాల డయాబెటిక్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క దశల ప్రస్తుత వర్గీకరణ క్రింది విధంగా ఉంది:
- స్టేజ్ 1 (అసింప్టోమాటిక్) - రోగి నొప్పి గురించి ఫిర్యాదు చేయడు మరియు మంచి అనుభూతి చెందుతాడు, కానీ కాలి యొక్క తిమ్మిరి, కొంచెం జలదరింపు, "గూస్బంప్స్", పెరిగిన అలసటను గమనించండి. ఈ దశలో, మందులు సానుకూల ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి, ఇది అధిక సంభావ్యతతో విజయవంతమవుతుంది.
- 2 వ దశ - రోగి సుదీర్ఘ నడకతో తీవ్రమైన మంట నొప్పిని అనుభవించవచ్చు. క్లిష్టమైన దూరం 1 కిలోమీటర్. తరచుగా ఒక వ్యక్తి అటువంటి లక్షణాన్ని తన వయస్సు లేదా వాతావరణ మార్పుతో సంబంధం కలిగి ఉంటాడు, కాని వాస్తవానికి ఇది డయాబెటిస్‌లో దిగువ అంత్య భాగాల అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క సంకేతం.
- స్టేజ్ 2 ఎ - ఈ దశలో, చాలా మంది వైద్యుడిని చూస్తారు. 200 మీటర్ల కంటే ఎక్కువ దూరం నడిచినప్పుడు ఇది భరించలేని బాధాకరంగా మారుతుంది, అయితే కొద్దిసేపు ఆగిన తర్వాత నొప్పి తగ్గుతుంది. అప్పుడు అది పునరావృతమవుతుంది. ఇది ఎందుకు జరుగుతోంది? కారణం అవయవ కండరాల నుండి లాక్టిక్ ఆమ్లం విసర్జనలో క్షీణించడం.
- స్టేజ్ 2 బి - ఈ వ్యాధి జీవన నాణ్యతను తీవ్రంగా తగ్గిస్తుంది, ఎందుకంటే ఒక వ్యక్తి 200 మీటర్లు కూడా నడవలేడు. లింబ్ యొక్క చర్మం యొక్క రంగు పాలరాయిగా మారుతుంది. పాదం మొద్దుబారిపోతుంది మరియు స్పర్శకు చల్లగా మారుతుంది.
- స్టేజ్ 3 - చర్మం యొక్క రాగి రంగు కనిపిస్తుంది, ట్రోఫిక్ అల్సర్స్ ఏర్పడవచ్చు, ఇది గ్యాంగ్రేనస్ దశ యొక్క ఆగమనాన్ని సూచిస్తుంది. అటువంటి పరిస్థితిలో, తక్షణ శస్త్రచికిత్స జోక్యం సూచించబడుతుంది.
చివరి దశలో చికిత్స చేయని డయాబెటిక్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ శస్త్రచికిత్స ద్వారా పెరిగితే, లెగ్ విచ్ఛేదనం ప్రమాదం పెరుగుతుంది.
ప్రమాదకరమైన సమస్యలు లేని పరిస్థితిలో, అథెరోస్క్లెరోసిస్ - డయాబెటిస్ అభివృద్ధికి మూలకారణానికి చికిత్స చేయటం మొదట అవసరం.
చికిత్స సమయంలో, వారు రక్త ప్లాస్మాలో చక్కెర సాంద్రతలో తగ్గుదలని సాధిస్తారు, ఇది వ్యాధి యొక్క పురోగతిని మందగించడానికి సహాయపడుతుంది.
ఈ ప్రయోజనం కోసం, ఆహారంలో కార్బోహైడ్రేట్లు మరియు కొవ్వులను తగ్గించడానికి డైట్ థెరపీని ఉపయోగిస్తారు.
అవసరమైతే, రక్తంలో చక్కెర పదార్థాన్ని తగ్గించే అదనపు మోతాదు ఇన్సులిన్ లేదా శరీరంలో టాబ్లెట్ ఏజెంట్‌ను పరిచయం చేయడానికి నిపుణుడిని సూచిస్తారు.
అవసరమైతే, రక్తపోటును స్థిరీకరించే యాంజియోప్రొటెక్టర్లు మరియు drugs షధాల వాడకం సిఫార్సు చేయబడింది.
చెడు అలవాట్లను తప్పనిసరిగా తిరస్కరించడం - ధూమపానం మరియు మద్యపానం.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క treatment షధ చికిత్సలో అటువంటి drugs షధ సమూహాల నియామకం ఉంటుంది:
- స్టాటిన్స్ (అటోర్వాస్టాటిన్, సిమ్వాస్టాటిన్, అరిస్కోర్, లోవాస్టాటిన్);
- ఫైబ్రేట్లు (ఫెనోఫైబ్రేట్);
- ప్రతిస్కంధకాలని;
- ప్రత్యక్ష మరియు పరోక్ష యాంటీఆక్సిడెంట్లు (టోకోఫెరోల్, ఆస్కార్బిక్ ఆమ్లం);
- angioprotectors.
మునుపటిది ఉచిత కొలెస్ట్రాల్ యొక్క సాంద్రతను తగ్గిస్తుంది, అధిక మరియు తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ల సమతుల్యతను పునరుద్ధరిస్తుంది, కొవ్వు ఆమ్లాలు మరియు ట్రైగ్లిజరైడ్ల జీవక్రియను సాధారణీకరిస్తుంది.
తదుపరి సమూహం జీవక్రియను మెరుగుపరుస్తుంది మరియు శరీరం నుండి చెడు కొలెస్ట్రాల్ ను తొలగిస్తుంది.
కింది మందులు సమస్యలను నివారించడానికి ఉపయోగపడతాయి - ఫలకంపై ప్లేట్‌లెట్ అగ్రిగేషన్, గోడ యొక్క మందం మరియు దాని వ్రణోత్పత్తిలో ఆక్సీకరణ ప్రక్రియలను ఆపండి మరియు అంతర్గత ట్రోఫిక్ అవాంతరాలు సంభవించకుండా నిరోధించండి.
ఏదైనా మార్గాన్ని ఉపయోగించే ముందు, వైద్యుడిని సంప్రదించమని సిఫార్సు చేయబడింది.
తరచుగా, అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క సాంప్రదాయిక చికిత్సతో, ఫిజియోథెరపీ సూచించబడుతుంది.
శస్త్రచికిత్స జోక్యం యొక్క ఆధునిక పద్ధతులు ఎండోవాస్కులర్ పద్ధతి ద్వారా ల్యూమన్ నుండి కాల్సిఫైడ్ ఫలకాన్ని తొలగించడం. దెబ్బతిన్న ఓడ యొక్క స్టెంట్ లేదా ప్రోస్తేటిక్స్ అమర్చడం ద్వారా కూడా చికిత్స జరుగుతుంది.
డయాబెటిస్ మరియు అథెరోస్క్లెరోసిస్ గురించి ఈ వ్యాసంలోని వీడియోలో వివరించబడింది.
