భోజనానికి ముందు ఇన్సులిన్ మోతాదును లెక్కించడం

మీరు మొదట “అల్ట్రాషార్ట్ ఇన్సులిన్ హుమలాగ్, నోవోరాపిడ్ మరియు అపిడ్రా అనే కథనాన్ని చదవమని సిఫార్సు చేయబడింది. హ్యూమన్ షార్ట్ ఇన్సులిన్. " దాని నుండి మీరు అల్ట్రాషార్ట్ మరియు చిన్న రకాల ఇన్సులిన్ ఏమిటో తెలుసుకుంటారు, అవి తమలో తాము ఎలా విభిన్నంగా ఉంటాయి మరియు అవి ఏ సందర్భాలలో ఉద్దేశించబడ్డాయి.

మా సహాయంతో, డయాబెటిస్ మరియు గ్లూకోమీటర్ సూచికలతో రోగి యొక్క ఆహారాన్ని బట్టి ఇన్సులిన్ మోతాదును ఎలా లెక్కించాలో మీరు కనుగొంటారు. రహస్యం లేదని నిర్ధారించుకోండి. గణిత గణనలు ప్రాథమిక పాఠశాల యొక్క అంకగణిత స్థాయిలో ఉన్నాయి. మీరు సంఖ్యలతో అన్ని స్నేహితులు లేకపోతే, మీరు వైద్యుడు సూచించే స్థిర మోతాదులను మాత్రమే ఇంజెక్ట్ చేయాలి. కానీ అలాంటి సరళీకృత విధానం డయాబెటిస్ సమస్యల ప్రారంభ ఆగమనాన్ని నిరోధించదు.

చర్యల క్రమం:

1. కిచెన్ స్కేల్ కొనండి మరియు దానిని ఎలా ఉపయోగించాలో తెలుసుకోండి. అల్పాహారం, భోజనం మరియు విందు కోసం ప్రతిసారీ మీరు ఎన్ని గ్రాముల కార్బోహైడ్రేట్లు, ప్రోటీన్ మరియు కొవ్వును తినారో తెలుసుకోండి.
2. 3-7 రోజులు రోజుకు 10-12 సార్లు చక్కెరను కొలవండి. మీ రక్తంలో గ్లూకోజ్ మీటర్ మరియు సంబంధిత పరిస్థితులను రికార్డ్ చేయండి. ఈ విధంగా, మీకు వేగవంతమైన ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు ఏ భోజనానికి ముందు నిర్ణయించాలో మరియు మీకు ముందు అవి అవసరం లేకపోవచ్చు.
3. ఇన్సులిన్ నిల్వ చేయడానికి నియమాలను తెలుసుకోండి మరియు అకస్మాత్తుగా ఇన్సులిన్ పనిచేయడం మానేస్తే ఏమి చేయాలి.
4. నొప్పిలేకుండా ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ పద్ధతిని చదవండి. ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లను ఖచ్చితంగా నొప్పిలేకుండా తీసుకోవడం నేర్చుకోండి!
5. రాత్రిపూట పొడిగించిన ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయడం నేర్చుకోండి మరియు అవసరమైతే, ఉదయం. మీ ఉపవాసం చక్కెర సాధారణం కావడానికి సరైన మోతాదును ఎంచుకోండి. లాంటస్, లెవెమిర్ మరియు ప్రోటాఫాన్ కథనాన్ని చూడండి. వేగవంతమైన ఇన్సులిన్‌తో వ్యవహరించే ముందు ఇది చేయాలి.
6. ఇన్సులిన్‌ను ఎలా పలుచన చేయాలో తెలుసుకోండి. మీరు తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారాన్ని అనుసరిస్తే, మీరు బహుశా దీన్ని చేయాల్సి ఉంటుంది.
7. భోజనానికి ముందు చిన్న లేదా అల్ట్రాషార్ట్ ఇన్సులిన్ యొక్క ప్రారంభ మోతాదులను లెక్కించండి. దీన్ని ఎలా చేయాలో క్రింద వివరించబడింది. ప్రారంభ మోతాదు మీరు హైపోగ్లైసీమియాకు వ్యతిరేకంగా బీమా చేయాల్సిన దానికంటే తక్కువగా ఉంటుంది.
8. “హైపోగ్లైసీమియా: నివారణ, లక్షణాలు మరియు చికిత్స” అనే వ్యాసాన్ని అధ్యయనం చేయండి. హైపోగ్లైసీమియాను ఆపడానికి ఫార్మసీ నుండి గ్లూకోజ్ మాత్రలను కొనండి. వాటిని అన్ని సమయాలలో సులభంగా ఉంచండి.
9. ఇన్సులిన్ ప్రారంభ మోతాదులను ఇంజెక్ట్ చేయండి. చక్కెరను తరచుగా కొలవడం కొనసాగించండి మరియు డైరీని ఉంచండి.
10. మీ రక్తంలో చక్కెర ప్రకారం భోజనానికి ముందు మీ ఇన్సులిన్ మోతాదును పెంచండి లేదా తగ్గించండి. చక్కెర 4.6 ± 0.6 mmol / L భోజనానికి ముందు మరియు తరువాత స్థిరంగా ఉందని నిర్ధారించుకోండి. ఎప్పుడైనా, రాత్రితో సహా, ఇది 3.5-3.8 mmol / l కంటే తక్కువగా ఉండకూడదు.
11. మీరు తక్కువ కార్బ్ డైట్ పాటిస్తే భోజనానికి ముందు తక్కువ ఇన్సులిన్ మోతాదు ఎంత అవసరమో ఆశ్చర్యం కలిగించండి :).
12. తినడానికి ఎన్ని నిమిషాల ముందు మీరు ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయాలో ఖచ్చితంగా తెలుసుకోండి. ఇది చేయుటకు, వ్యాసంలో వివరించిన ప్రయోగాన్ని నిర్వహించండి.
13. 1 యూనిట్ షార్ట్ మరియు అల్ట్రాషార్ట్ ఇన్సులిన్ మీ చక్కెరను ఎలా తగ్గిస్తుందో తెలుసుకోండి. ఇది చేయుటకు, వ్యాసంలో వివరించిన ప్రయోగాన్ని నిర్వహించండి.
14. అధిక చక్కెరను సాధారణీకరించడానికి ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లతో ఎలా అణచివేయాలో తెలుసుకోండి, కానీ హైపోగ్లైసీమియా లేకుండా. అవసరమైనప్పుడు ఈ పద్దతిని అనుసరించండి.
15. ఉదయం చక్కెరను ఉపవాసం ఎలా పొందాలో తెలుసుకోండి. సిఫార్సులను అనుసరించండి. రాత్రిపూట హైపోగ్లైసీమియా లేకుండా ఉదయం మీ చక్కెర 5.2 mmol / L కంటే ఎక్కువగా లేదని నిర్ధారించుకోండి.
16. చక్కెర కొలతల ఆధారంగా, అల్పాహారం, భోజనం మరియు విందు కోసం మీ ఇన్సులిన్ సున్నితత్వ కారకం మరియు కార్బోహైడ్రేట్ నిష్పత్తిని విడిగా తనిఖీ చేయండి.
17. పోషకాహారం, ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు మరియు డయాబెటిస్ మందులతో పాటు రక్తంలో చక్కెరను ప్రభావితం చేసే ద్వితీయ కారకాలను పరిశీలించండి. ఈ కారకాల కోసం మీ ఇన్సులిన్ మోతాదులను సర్దుబాటు చేయడం నేర్చుకోండి.

టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో చక్కెరను సాధారణీకరించడం చాలా కష్టం, పనికిరానిది లేదా ప్రమాదకరమైనది అని చాలా మంది ఎండోక్రినాలజిస్టులు ఇప్పటికీ నమ్ముతున్నారు. ఒక డయాబెటిస్ తన ఆహారం మరియు చక్కెర విలువలను బట్టి ఇన్సులిన్ మోతాదులను బాగా లెక్కించగలిగితే, అప్పుడు వైద్యుడు అతనికి గౌరవంగా చికిత్స చేస్తాడు మరియు అత్యంత అర్హతగల సహాయం అందిస్తాడు. ఇటువంటి రోగులు డయాబెటిస్ సమస్యలను అభివృద్ధి చేయరు, సాధారణంగా చికిత్స చేయటానికి సోమరితనం ఉన్న రోగులలో ఎక్కువమందికి భిన్నంగా.

చిన్న లేదా అల్ట్రా-షార్ట్ ఇన్సులిన్‌తో డయాబెటిస్ నియంత్రణ చక్కెరను సాధారణ స్థితికి తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది. ఇది మీ ప్యాంక్రియాస్‌లో ఇంకా సజీవంగా ఉన్న బీటా కణాల మరణాన్ని నిరోధిస్తుంది. శరీరంలో ఎక్కువ బీటా కణాలు నిలుపుకుంటాయి, టైప్ 1 లేదా టైప్ 2 డయాబెటిస్ సులభంగా ఉంటుంది. మీరు అదృష్టవంతులైతే మరియు మీ కొన్ని బీటా కణాలు ఇప్పటికీ పనిచేస్తుంటే, వాటిని జాగ్రత్తగా చూసుకోండి. ఇది చేయుటకు, తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ డైట్ ను అనుసరించండి మరియు ప్యాంక్రియాస్ పై లోడ్ తగ్గించడానికి ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయండి.

ఇన్సులిన్ చికిత్సకు సంబంధించిన నిబంధనలు మరియు వాటి నిర్వచనాలు

ఇన్సులిన్‌తో డయాబెటిస్ చికిత్సను వివరించాల్సిన నిబంధనలను నిర్వచించండి.

బేసిస్ - పొడిగించిన ఇన్సులిన్, ఇది ఇంజెక్షన్ తర్వాత చాలా కాలం (8-24 గంటలు) ఉంటుంది. ఇది లాంటస్, లెవెమిర్ లేదా ప్రోటాఫాన్. ఇది రక్తంలో ఇన్సులిన్ యొక్క నేపథ్య గా ration తను సృష్టిస్తుంది. సాధారణ చక్కెరను ఖాళీ కడుపులో ఉంచడానికి ప్రాథమిక ఇంజెక్షన్లు రూపొందించబడ్డాయి. అధిక చక్కెరను చల్లార్చడానికి లేదా ఆహారాన్ని జీర్ణం చేయడానికి తగినది కాదు.

బోలస్ అంటే తినే ఆహారాన్ని గ్రహించి, తిన్న తర్వాత చక్కెర పెరగకుండా నిరోధించడానికి భోజనానికి ముందు ఫాస్ట్ (షార్ట్ లేదా అల్ట్రాషార్ట్) ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్. అలాగే, బోలస్ అనేది చక్కెర పెరిగిన పరిస్థితులలో ఫాస్ట్ ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ మరియు దానిని తిరిగి చెల్లించాల్సిన అవసరం ఉంది.

ఫుడ్ బోలస్ అనేది ఫాస్ట్ ఇన్సులిన్ మోతాదు, ఇది ఆహారాన్ని గ్రహించడానికి అవసరం. డయాబెటిక్ రోగి తినడానికి ముందు చక్కెరను పెంచిన పరిస్థితిని ఇది పరిగణనలోకి తీసుకోదు.

దిద్దుబాటు బోలస్ - వేగవంతమైన ఇన్సులిన్ మోతాదు, ఇది రక్తంలో చక్కెరను సాధారణ స్థితికి తగ్గించడానికి అవసరం.

భోజనానికి ముందు చిన్న లేదా అల్ట్రాషార్ట్ ఇన్సులిన్ మోతాదు పోషక మరియు దిద్దుబాటు బోలస్‌ల మొత్తం. తినడానికి ముందు చక్కెర సాధారణమైతే, దిద్దుబాటు బోలస్ సున్నా. చక్కెర అకస్మాత్తుగా దూకినట్లయితే, మీరు తదుపరి భోజనం కోసం వేచి ఉండకుండా, అదనపు దిద్దుబాటు బోలస్‌ను ఇంజెక్ట్ చేయాలి. మీరు ఫాస్ట్ ఇన్సులిన్ యొక్క చిన్న మోతాదులను కూడా రోగనిరోధక పద్ధతిలో ఇంజెక్ట్ చేయవచ్చు, ఉదాహరణకు, ఒత్తిడితో కూడిన బహిరంగ ప్రసంగం ముందు, ఇది ఖచ్చితంగా చక్కెరను పెంచుతుంది.

ఫాస్ట్ ఇన్సులిన్ చిన్న మానవుడు కావచ్చు (యాక్ట్రాపిడ్ ఎన్ఎమ్, హుములిన్ రెగ్యులర్, ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటి, బయోసులిన్ ఆర్ మరియు ఇతరులు), అలాగే తాజా అల్ట్రాషార్ట్ అనలాగ్‌లు (హుమలాగ్, అపిడ్రా, నోవోరాపిడ్). ఇది ఏమిటి మరియు అవి ఎలా విభిన్నంగా ఉన్నాయి, ఇక్కడ చదవండి. తినడానికి ముందు మీరు తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ డైట్ పాటిస్తే, హ్యూమన్ షార్ట్ ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయడం మంచిది. అల్ట్రాషార్ట్ రకాల ఇన్సులిన్ మీరు త్వరగా చక్కెరను సాధారణ స్థితికి తీసుకురావాల్సిన అవసరం ఉన్నప్పుడు ఉపయోగించడం మంచిది.

బేసిస్-బోలస్ ఇన్సులిన్ థెరపీ - రాత్రి మరియు ఉదయం పొడిగించిన ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లతో డయాబెటిస్ చికిత్స, అలాగే ప్రతి భోజనానికి ముందు ఫాస్ట్ ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్. ఇది చాలా కష్టమైన టెక్నిక్, కానీ ఇది చక్కెర నియంత్రణను అందిస్తుంది మరియు డయాబెటిస్ సమస్యల అభివృద్ధిని నిరోధిస్తుంది. బేసిస్-బోలస్ ఇన్సులిన్ థెరపీలో రోజుకు 5-6 ఇంజెక్షన్లు ఉంటాయి. తీవ్రమైన టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులందరికీ ఇది అవసరం. అయినప్పటికీ, రోగికి టైప్ 2 డయాబెటిస్ లేదా టైప్ 1 డయాబెటిస్ తేలికపాటి రూపంలో (లాడా, మోడి) ఉంటే, బహుశా అతను ఇన్సులిన్ తక్కువ ఇంజెక్షన్లతో చేయగలుగుతాడు.

ఇన్సులిన్ సున్నితత్వ కారకం - ఇన్సులిన్ యొక్క 1 UNIT రక్తంలో చక్కెరను ఎంత తగ్గిస్తుంది.

కార్బోహైడ్రేట్ గుణకం - ఎన్ని గ్రాముల తిన్న కార్బోహైడ్రేట్లు 1 యూనిట్ ఇన్సులిన్‌ను కవర్ చేస్తాయి. మధుమేహాన్ని నియంత్రించడానికి మీరు తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారాన్ని అనుసరిస్తే, “ప్రోటీన్ నిష్పత్తి” మీకు కూడా ముఖ్యమైనది, అయినప్పటికీ ఈ భావన అధికారికంగా ఉపయోగించబడదు.

ప్రతి డయాబెటిస్ రోగిలో ఇన్సులిన్ సున్నితత్వ కారకం మరియు కార్బోహైడ్రేట్ నిష్పత్తి ప్రత్యేకమైనవి. డైరెక్టరీలలో కనిపించే విలువలు నిజమైన వాటికి అనుగుణంగా ఉండవు. అవి ఇన్సులిన్ యొక్క ప్రారంభ మోతాదులను లెక్కించడానికి మాత్రమే ఉద్దేశించబడ్డాయి, స్పష్టంగా ఖచ్చితమైనవి కావు. పోషణ మరియు ఇన్సులిన్ మోతాదులతో ప్రయోగాలు చేయడం ద్వారా ఇన్సులిన్ సున్నితత్వ కారకం మరియు కార్బోహైడ్రేట్ గుణకం స్థాపించబడతాయి. ఇవి వివిధ రకాల ఇన్సులిన్‌లకు మరియు రోజు యొక్క వేర్వేరు సమయాల్లో కూడా విభిన్నంగా ఉంటాయి.

భోజనానికి ముందు మీకు ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు అవసరమా?

భోజనానికి ముందు ఫాస్ట్ ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు అవసరమా అని ఎలా గుర్తించాలి? రక్తంలో చక్కెరను కనీసం 3 రోజులు జాగ్రత్తగా పరిశీలించడం ద్వారా మాత్రమే దీనిని నిర్ణయించవచ్చు. 3 రోజులు కాదు, పరిశీలన మరియు తయారీ కోసం వారమంతా కేటాయించడం మంచిది. మీకు తీవ్రమైన టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్నట్లయితే, మీకు రాత్రి మరియు ఉదయం పొడిగించిన ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు అవసరం, అలాగే ప్రతి భోజనానికి ముందు బోలస్ అవసరం. రోగికి టైప్ 2 డయాబెటిస్ లేదా టైప్ 1 డయాబెటిస్ తేలికపాటి రూపంలో (లాడా, మోడి) ఉంటే, అప్పుడు తక్కువ ఇంజెక్షన్లు అవసరమవుతాయి.

ఉదాహరణకు, పరిశీలనల ఫలితాల ప్రకారం, రాత్రి భోజనం తర్వాత విరామం మినహా, పగటిపూట మీకు సాధారణ చక్కెర ఉందని తేలింది. కాబట్టి, రాత్రి భోజనానికి ముందు మీకు చిన్న ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు అవసరం. రాత్రి భోజనానికి బదులుగా, అల్పాహారం లేదా భోజనం సమస్య భోజనం కావచ్చు. డయాబెటిస్ ఉన్న ప్రతి రోగికి తన వ్యక్తిగత పరిస్థితి ఉంటుంది. అందువల్ల, ప్రతి ఒక్కరికీ ప్రామాణిక ఇన్సులిన్ థెరపీ నియమాలను సూచించడం కనీసం బాధ్యతారహితంగా డాక్టర్ బాధ్యత. రోగి తన చక్కెరను నియంత్రించడానికి మరియు ఫలితాలను రికార్డ్ చేయడానికి చాలా సోమరి అయితే, మరేమీ లేదు.

రక్తంలో చక్కెరను కొలవడానికి రోజుకు ఎన్నిసార్లు అవసరమో కూడా చదవండి.

వాస్తవానికి, పగటిపూట చాలాసార్లు ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేసే అవకాశం మీకు గొప్ప ఉత్సాహాన్ని కలిగించే అవకాశం లేదు. కానీ మీరు తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారాన్ని అనుసరిస్తే, మీకు కొన్ని భోజనానికి ముందు ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు అవసరమవుతాయి, కాని ఇతరుల ముందు కాదు. ఉదాహరణకు, టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న కొంతమంది రోగులలో, అల్పాహారం మరియు రాత్రి భోజనానికి ముందు చిన్న ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయడం ద్వారా సాధారణ రక్తంలో చక్కెరను నిర్వహించడం సాధ్యమవుతుంది మరియు రాత్రి భోజనానికి ముందు వారు సియోఫోర్ మాత్రలను మాత్రమే తీసుకోవాలి.

ఉదయాన్నే ఇన్సులిన్ రోజు మరే సమయంలోనైనా బలహీనంగా పనిచేస్తుందని మేము మీకు గుర్తు చేస్తున్నాము, ఉదయాన్నే ప్రభావం వల్ల. ఇది వారి స్వంత ఇన్సులిన్‌కు వర్తిస్తుంది, ఇది క్లోమం ద్వారా ఉత్పత్తి అవుతుంది మరియు డయాబెటిస్ రోగికి ఇంజెక్షన్లతో లభిస్తుంది. ఈ కారణంగా, మీకు భోజనానికి ముందు ఫాస్ట్ ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు అవసరమైతే, అల్పాహారం ముందు అవి అవసరమవుతాయి. అదే కారణంతో, తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారంలో, అల్పాహారం కోసం కార్బోహైడ్రేట్ ప్రమాణం భోజనం మరియు విందు కంటే 2 రెట్లు తక్కువ. "ఉదయం డాన్ దృగ్విషయం ఏమిటి మరియు దానిని ఎలా నియంత్రించాలి" కూడా చూడండి

భోజనానికి ముందు ఇన్సులిన్ మోతాదును ఎలా లెక్కించాలి

డాక్టర్ లేదా డయాబెటిక్ రోగి భోజనానికి ముందు ఇన్సులిన్ యొక్క ఆదర్శ మోతాదును మొదటి నుండి నిర్ణయించలేరు. హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి, మేము ప్రారంభంలో మోతాదులను స్పృహతో తక్కువగా అంచనా వేస్తాము, ఆపై క్రమంగా వాటిని పెంచుతాము. ఈ సందర్భంలో, మేము తరచుగా రక్తంలో చక్కెరను గ్లూకోమీటర్‌తో కొలుస్తాము. కొన్ని రోజుల్లో మీరు మీ సరైన మోతాదును నిర్ణయించవచ్చు. ఆరోగ్యకరమైన ప్రజలలో మాదిరిగా చక్కెరను స్థిరంగా ఉంచడమే లక్ష్యం. ఇది భోజనానికి ముందు మరియు తరువాత 4.6 ± 0.6 mmol / L. అలాగే, ఎప్పుడైనా, ఇది కనీసం 3.5-3.8 mmol / L ఉండాలి.

భోజనానికి ముందు ఫాస్ట్ ఇన్సులిన్ మోతాదు మీరు తినే ఆహారం మరియు ఎంత ఆధారపడి ఉంటుంది. మీరు ఎన్ని మరియు ఏ ఆహారాలు తింటున్నారో, సమీప గ్రాముకు రికార్డ్ చేయండి. ఇది వంటగది ప్రమాణాలకు సహాయపడుతుంది. మధుమేహాన్ని నియంత్రించడానికి మీరు తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారాన్ని అనుసరిస్తే, భోజనానికి ముందు చిన్న మానవ ఇన్సులిన్ వాడటం మంచిది. ఇవి యాక్ట్రాపిడ్ ఎన్ఎమ్, హుములిన్ రెగ్యులర్, ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటి, బయోసులిన్ ఆర్ మరియు ఇతరులు. మీరు చక్కెరను అత్యవసరంగా తగ్గించాల్సిన అవసరం వచ్చినప్పుడు హుమలాగ్ కలిగి మరియు గొడ్డలితో నరకడం కూడా మంచిది. అపిడ్రా మరియు నోవోరాపిడ్ హుమలాగ్ కంటే నెమ్మదిగా ఉంటాయి. అయినప్పటికీ, అల్ట్రా-షార్ట్ ఇన్సులిన్ తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారాలను పీల్చుకోవడానికి చాలా సరిఅయినది కాదు, ఎందుకంటే ఇది చాలా త్వరగా పనిచేస్తుంది.

భోజనానికి ముందు ఇన్సులిన్ మోతాదు ఆహార బోలస్ మరియు దిద్దుబాటు బోలస్ మొత్తం అని గుర్తుంచుకోండి. ఫుడ్ బోలస్ - మీరు తినడానికి ప్లాన్ చేసిన ఆహారాన్ని కవర్ చేయడానికి అవసరమైన ఇన్సులిన్ మొత్తం. డయాబెటిస్ “సమతుల్య” ఆహారాన్ని అనుసరిస్తే, అప్పుడు కార్బోహైడ్రేట్లు మాత్రమే పరిగణనలోకి తీసుకుంటారు. మీరు తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారం తీసుకుంటే, కార్బోహైడ్రేట్లతో పాటు ప్రోటీన్లను కూడా పరిగణనలోకి తీసుకుంటారు. దిద్దుబాటు బోలస్ అంటే ఇంజెక్షన్ సమయంలో రోగి యొక్క చక్కెరను పెంచినట్లయితే అది సాధారణ స్థాయికి తగ్గించడానికి అవసరమైన ఇన్సులిన్.

భోజనానికి ముందు ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ల కోసం సరైన మోతాదును ఎలా ఎంచుకోవాలి:

1. రిఫరెన్స్ డేటా నుండి (క్రింద చూడండి), ప్రతి భోజనానికి ముందు ఫాస్ట్ ఇన్సులిన్ ప్రారంభ మోతాదును లెక్కించండి.
2. ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయండి, తరువాత 20-45 నిమిషాలు వేచి ఉండండి, తినడానికి ముందు చక్కెరను కొలవండి, తినండి.
3. తినడం తరువాత, మీ చక్కెరను 2, 3, 4, మరియు 5 గంటల తర్వాత గ్లూకోమీటర్‌తో కొలవండి.
4. చక్కెర 3.5-3.8 mmol / L కంటే తక్కువగా ఉంటే, హైపోగ్లైసీమియాను ఆపడానికి కొన్ని గ్లూకోజ్ మాత్రలను తినండి.
5. తరువాతి రోజులలో, భోజనానికి ముందు ఇన్సులిన్ మోతాదులను పెంచండి (నెమ్మదిగా! జాగ్రత్తగా!) లేదా తక్కువ. ఇది తిన్న తర్వాత చివరిసారి మీకు ఎంత చక్కెర ఉందో దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
6. చక్కెర స్థిరంగా ఉండనంతవరకు, పాయింట్ 2 నుండి ప్రారంభమయ్యే దశలను పునరావృతం చేయండి. అదే సమయంలో, ఇన్సులిన్ యొక్క “సైద్ధాంతిక” ప్రారంభ మోతాదును ఇంజెక్ట్ చేయవద్దు, కానీ తిన్న తర్వాత చక్కెర యొక్క నిన్నటి సూచికల ప్రకారం సర్దుబాటు చేయండి. అందువలన, క్రమంగా మీ సరైన మోతాదును నిర్ణయించండి.

భోజనానికి ముందు మరియు తరువాత చక్కెర 4.6 ± 0.6 mmol / L స్థిరంగా ఉంచడం లక్ష్యం. తీవ్రమైన టైప్ 1 డయాబెటిస్‌తో కూడా ఇది వాస్తవికమైనది, మీరు తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారాన్ని అనుసరిస్తే మరియు ఇన్సులిన్ యొక్క తక్కువ, ఖచ్చితంగా లెక్కించిన మోతాదులను ఇంజెక్ట్ చేస్తే. అంతేకాక, టైప్ 2 డయాబెటిస్ లేదా తేలికపాటి టైప్ 1 డయాబెటిస్‌తో దీన్ని సులభంగా సాధించవచ్చు.

టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ కోసం, భోజనానికి ముందు ఇన్సులిన్ ప్రారంభ మోతాదులను లెక్కించడానికి వివిధ పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి. ఈ పద్ధతులు క్రింద వివరంగా వివరించబడ్డాయి. ఇన్సులిన్ మోతాదుల సర్దుబాటు ప్రతి రోగికి ఒక్కొక్కటిగా నిర్వహిస్తారు. మీరు హైపోగ్లైసీమియాను ఆపాల్సిన అవసరం ఉన్నట్లయితే గ్లూకోజ్ మాత్రలను చేతిలో ఉంచండి. ముందుగానే ఇన్సులిన్ పలుచన నేర్చుకోండి. మీరు బహుశా దీన్ని చేయాల్సి ఉంటుంది.

ఉదయం డాన్ దృగ్విషయం భోజనానికి ముందు ఇన్సులిన్ మోతాదుల గణనను గందరగోళపరుస్తుంది. దాని చర్య కారణంగా, అల్పాహారానికి ముందు ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ భోజనం లేదా రాత్రి భోజనానికి ముందు ఫాస్ట్ ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ కంటే సుమారు 20% తక్కువ ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. ప్రతి డయాబెటిస్ రోగికి ఖచ్చితమైన% విచలనం ప్రయోగం ద్వారా వ్యక్తిగతంగా నిర్ణయించబడాలి, ఆపై అల్పాహారం ముందు మోతాదును పెంచాలి. ఉదయం వేకువజాము మరియు దానిని ఎలా నియంత్రించాలో మరింత చదవండి.

ఇప్పుడు భోజనానికి ముందు వేగంగా పనిచేసే ఇన్సులిన్ మోతాదుల మోతాదు ఎలా లెక్కించబడుతుందో ఉదాహరణలు చూద్దాం. అన్ని ఉదాహరణలలో, డయాబెటిస్ రోగి భోజనానికి ముందు అల్ట్రాషార్ట్, ఇన్సులిన్ కాకుండా చిన్నదిగా ఉంటాడని భావించబడుతుంది. అల్ట్రాషార్ట్ రకాల ఇన్సులిన్ చిన్న మానవ ఇన్సులిన్ కంటే చాలా బలంగా ఉంది. హుమలాగ్ యొక్క మోతాదు సుమారు 0.4 మోతాదు చిన్న ఇన్సులిన్ ఉండాలి, మరియు నోవోరాపిడ్ లేదా యాక్ట్రాపిడ్ యొక్క మోతాదు షార్ట్ ఇన్సులిన్ యొక్క మోతాదు సుమారు ⅔ (0.66) ఉండాలి. గుణకాలు 0.4 మరియు 0.66 ఒక్కొక్కటిగా పేర్కొనాలి.

టైప్ 1 డయాబెటిస్ లేదా అడ్వాన్స్డ్ టైప్ 2 డయాబెటిస్

తీవ్రమైన టైప్ 1 డయాబెటిస్‌లో, మీరు ప్రతి భోజనానికి ముందు వేగంగా ఇన్సులిన్‌ను ఇంజెక్ట్ చేయాలి, అలాగే రాత్రి మరియు ఉదయం పొడిగించిన ఇన్సులిన్‌ను ఇంజెక్ట్ చేయాలి. ఇది రోజుకు 5-6 ఇంజెక్షన్లు అవుతుంది, కొన్నిసార్లు ఎక్కువ. అధునాతన టైప్ 2 డయాబెటిస్‌తో, అదే విషయం. ఎందుకంటే ఇది వాస్తవానికి ఇన్సులిన్-ఆధారిత టైప్ 1 డయాబెటిస్‌లోకి వెళుతుంది. భోజనానికి ముందు ఫాస్ట్ ఇన్సులిన్ మోతాదును లెక్కించే ముందు, మీరు సుదీర్ఘమైన ఇన్సులిన్‌తో చికిత్సను ఏర్పాటు చేసుకోవాలి. రాత్రి మరియు ఉదయం లాంటస్, లెవెమిర్ లేదా ప్రోటాఫాన్‌ను ఎలా సరిగ్గా ఇంజెక్ట్ చేయాలో తెలుసుకోండి.

సరికాని చికిత్స ఫలితంగా టైప్ 2 డయాబెటిస్ తీవ్రమైన టైప్ 1 డయాబెటిస్‌గా ఎలా అనువదిస్తుందో చర్చించుకుందాం. టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో అధిక శాతం మంది అధికారిక చికిత్స నుండి మంచి కంటే ఎక్కువ హాని పొందుతారు. టైప్ 2 డయాబెటిస్‌కు తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారం ఇంకా ప్రధాన చికిత్సగా మారలేదు, ఎందుకంటే వైద్య అధికారులు మార్పును తీవ్రంగా వ్యతిరేకిస్తున్నారు. 1970 లలో, వారు గ్లూకోమీటర్ల ప్రవేశాన్ని కూడా ప్రతిఘటించారు ... కాలక్రమేణా, ఇంగితజ్ఞానం ప్రబలంగా ఉంటుంది, కానీ నేడు టైప్ 2 డయాబెటిస్ చికిత్సతో పరిస్థితి విచారకరం.

రోగులు కార్బోహైడ్రేట్లతో ఓవర్లోడ్ చేయబడిన "సమతుల్య" ఆహారాన్ని తింటారు. వారు క్లోమాలను హరించే హానికరమైన మాత్రలను కూడా తీసుకుంటారు. ఫలితంగా, ప్యాంక్రియాటిక్ బీటా కణాలు చనిపోతాయి. అందువలన, శరీరం దాని స్వంత ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని నిలిపివేస్తుంది. టైప్ 2 డయాబెటిస్ తీవ్రమైన టైప్ 1 డయాబెటిస్లోకి అనువదిస్తుంది. వ్యాధి 10-15 సంవత్సరాల తరువాత ఇది గమనించబడుతుంది, మరియు ఈ సమయంలో అది తప్పుగా చికిత్స పొందుతోంది. రోగి త్వరగా మరియు వివరించలేని విధంగా బరువు కోల్పోవడం ప్రధాన లక్షణం. మాత్రలు సాధారణంగా చక్కెరను తగ్గించడం మానేస్తాయి. ఇక్కడ వివరించిన ఇన్సులిన్ మోతాదులను లెక్కించే పద్ధతి అటువంటి సందర్భాలకు అనుకూలంగా ఉంటుంది.

కాబట్టి, టైప్ 1 డయాబెటిస్ లేదా అడ్వాన్స్డ్ టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగి ప్రామాణిక అసమర్థ చికిత్సా పద్ధతులతో కొత్త నియమావళికి మారాలని నిర్ణయించుకున్నాడు. అతను తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారం తినడం ప్రారంభిస్తాడు. అయితే, అతనిపై కఠినమైన కేసు ఉంది. ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ లేని ఆహారం, చక్కెరను తగ్గించినప్పటికీ సరిపోదు. మధుమేహం యొక్క సమస్యలు అభివృద్ధి చెందకుండా ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయడం అవసరం. ప్రతి భోజనానికి ముందు రాత్రి మరియు ఉదయం పొడిగించిన ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లను ఫాస్ట్ ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లతో కలపండి.

చాలా మటుకు, మీరు ఇప్పటికే మీరే ఇన్సులిన్ యొక్క స్థిర మోతాదును ఇంజెక్ట్ చేస్తున్నారు, ఇది ఆసుపత్రిలో సూచించబడింది. మీరు మీ ఆహారం మరియు చక్కెర సూచికల ప్రకారం మోతాదుల యొక్క సరళమైన గణనకు మారాలి. దీన్ని ఎలా చేయాలో క్రింది వివరాలు. ఇది ధ్వనించేదానికన్నా సులభం అని నిర్ధారించుకోండి. అంకగణిత లెక్కలు ప్రాథమిక పాఠశాల స్థాయిలో ఉన్నాయి. “సమతుల్య” ఆహారం నుండి తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారానికి మారడం, మీరు వెంటనే ఇన్సులిన్ మోతాదును 2-7 రెట్లు తగ్గించాలి, లేకపోతే హైపోగ్లైసీమియా ఉంటుంది. తేలికపాటి మధుమేహం ఉన్న రోగులకు సాధారణంగా ఇంజెక్షన్ల నుండి “దూకడం” జరుగుతుంది. కానీ తీవ్రమైన టైప్ 1 డయాబెటిస్ లేదా అడ్వాన్స్డ్ టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు దీనిని లెక్కించకూడదు.

మీరు ఏమి చేయాలి:

1. రాత్రి మరియు ఉదయం పొడిగించిన ఇన్సులిన్ యొక్క సరైన మోతాదును ఎంచుకోండి. లాంటస్, లెవెమిర్ మరియు ప్రోటాఫాన్ గురించి మరింత వివరంగా ఒక కథనాన్ని చదవండి. లెక్కింపు విధానం ఉంది.
2. తినడానికి ముందు మీరు ఇంజెక్ట్ చేసే 1 UNIT ఇన్సులిన్ ద్వారా ఎన్ని గ్రాముల కార్బోహైడ్రేట్లు మరియు ప్రోటీన్లు ఉన్నాయో తెలుసుకోండి. మేము రిఫరెన్స్ డేటా ప్రకారం ప్రారంభ మోతాదును లెక్కిస్తాము (క్రింద చూడండి), ఆపై చక్కెర స్థిరంగా మరియు సాధారణంగా ఉండే వరకు “వాస్తవానికి” పేర్కొంటాము.
3. మీరు ఇంజెక్ట్ చేసే ఫాస్ట్ ఇన్సులిన్ యొక్క 1 PIECE మీ రక్తంలో చక్కెర ఎంత తక్కువగా ఉందో నిర్ణయించండి. ప్రయోగం చేయడం ద్వారా ఇది జరుగుతుంది, ఇది క్రింద వివరించబడింది.
4. భోజనానికి ఎన్ని నిమిషాల ముందు మీరు వేగంగా ఇన్సులిన్‌తో ఇంజెక్ట్ చేయబడ్డారో తెలుసుకోండి. ప్రామాణికం: 45 నిమిషాల్లో చిన్న ఇన్సులిన్, 25 నిమిషాల్లో అపిడ్రా మరియు నోవోరాపిడ్, 15 నిమిషాల్లో హుమలాగ్. కానీ తేలికపాటి ప్రయోగం ద్వారా వ్యక్తిగతంగా తెలుసుకోవడం మంచిది, ఇది క్రింద కూడా వివరించబడింది.

ఇబ్బంది ఏమిటంటే, మీరు ఒకేసారి సుదీర్ఘమైన ఇన్సులిన్ మోతాదును ఎంచుకోవాలి మరియు వేగంగా ఉండాలి. రక్తంలో చక్కెరతో సమస్యలు తలెత్తినప్పుడు, వాటికి కారణమేమిటో గుర్తించడం కష్టం. పొడిగించిన ఇన్సులిన్ యొక్క తప్పు మోతాదు? భోజనానికి ముందు ఫాస్ట్ ఇన్సులిన్ యొక్క తప్పు మోతాదును ఇంజెక్ట్ చేశారా? లేదా సరైన మోతాదు ఇన్సులిన్, కానీ ప్రణాళిక కంటే ఎక్కువ / తక్కువ తిన్నారా?

ఈ రోజు మీకు అధిక చక్కెర లేదా జంప్స్ ఉన్నాయని చెప్పండి. ఈ సందర్భంలో, రేపు మీరు పైన జాబితా చేసిన ప్రధాన కారకాల్లో ఒకదాన్ని మారుస్తున్నారు. అదే సమయంలో, మిగతా రెండు అంశాలను నిన్నటిలాగే ఉంచండి. చక్కెర ఎలా మారిందో చూడండి మరియు తీర్మానాలు చేయండి. ఇన్సులిన్ మోతాదు మరియు పోషణతో అనేక ప్రయోగాలు చేయడం ద్వారా మీరు స్థిరమైన పాలనను ఏర్పాటు చేసుకోవచ్చు. ఇది సాధారణంగా 3-14 రోజులు పడుతుంది. దీని తరువాత, మీరు ద్వితీయ కారకాలతో వ్యవహరించాలి - శారీరక శ్రమ, అంటువ్యాధులు, ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితులు, మారుతున్న asons తువులు మొదలైనవి. మరింత వివరంగా చదవండి “రక్తంలో చక్కెరను ప్రభావితం చేస్తుంది: ద్వితీయ కారకాలు”.

ఆదర్శవంతంగా, మీరు అధిక చక్కెరను త్వరగా చల్లారడానికి అవసరమైనప్పుడు భోజనానికి ముందు చిన్న ఇన్సులిన్ మరియు అదనపు అల్ట్రాషార్ట్ కూడా ఉపయోగిస్తారు. అలా అయితే, ఈ రకమైన ఇన్సులిన్ కోసం, 1 యూనిట్ మీ చక్కెరను ఎలా తగ్గిస్తుందో మీరు విడిగా తెలుసుకోవాలి. వాస్తవానికి, కొద్దిమంది మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు మూడు రకాల ఇన్సులిన్‌లతో “మోసగించు” కోరుకుంటారు - ఒకటి పొడిగించబడింది మరియు రెండు వేగంగా. హుమలాగ్, అపిడ్రా లేదా నోవోరాపిడ్ భోజనానికి ముందు బాగా పనిచేయవని, చక్కెరలో దూకుతున్నాయని మీరు నిర్ధారించుకుంటే, చిన్న మానవ ఇన్సులిన్‌కు మారండి.

ప్రారంభ మోతాదును లెక్కించడానికి సూచిక సమాచారం (సంఖ్యలు ఖచ్చితమైనవి కావు!):

• చిన్న ఇన్సులిన్ - యాక్ట్రాపిడ్ ఎన్ఎమ్, హుములిన్ రెగ్యులర్, ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటి, బయోసులిన్ ఆర్ మరియు ఇతరులు.
• అన్ని రకాల చిన్న ఇన్సులిన్ దాదాపు సమానంగా శక్తివంతమైనవి మరియు ఒకే వేగంతో పనిచేయడం ప్రారంభిస్తాయి.
• అల్ట్రాషార్ట్ ఇన్సులిన్ - హుమలాగ్, నోవోరాపిడ్, అపిడ్రా.
• నోవోరాపిడ్ మరియు అపిడ్రా ఏ చిన్న ఇన్సులిన్ కన్నా 1.5 రెట్లు ఎక్కువ శక్తివంతమైనవి. నోవోరాపిడ్ మరియు అపిడ్రా మోతాదు చిన్న ఇన్సులిన్ యొక్క సమాన మోతాదులో 0.6 (0.66) ఉండాలి.
• ఏ చిన్న ఇన్సులిన్ కన్నా హుమలాగ్ 2.5 రెట్లు ఎక్కువ శక్తివంతమైనది. హుమలాగ్ యొక్క మోతాదు చిన్న ఇన్సులిన్ యొక్క 0.4 సమాన మోతాదులో ఉండాలి.

తీవ్రమైన డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో, ప్యాంక్రియాస్ ఆచరణాత్మకంగా ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి చేయదు, 1 గ్రాముల కార్బోహైడ్రేట్లు 63.5 కిలోల శరీర బరువుతో రక్తంలో చక్కెరను సుమారు 0.28 mmol / l పెంచుతాయి.

63.5 కిలోల బరువున్న తీవ్రమైన మధుమేహం ఉన్న రోగికి:

• 1 యూనిట్ షార్ట్ ఇన్సులిన్ రక్తంలో చక్కెరను 2.2 mmol / L తగ్గిస్తుంది.
• 1 యూనిట్ ఇన్సులిన్ అపిడ్రా లేదా నోవోరాపిడ్ రక్తంలో చక్కెరను 3.3 mmol / L తగ్గిస్తుంది.
• ఇన్సులిన్ యొక్క 1 U హుమలాగ్ రక్తంలో చక్కెరను 5.5 mmol / L తగ్గిస్తుంది.

వేరే శరీర బరువు ఉన్న వ్యక్తిలో 1 యూనిట్ షార్ట్ ఇన్సులిన్ చక్కెరను ఎలా తగ్గిస్తుందో మీకు ఎలా తెలుసు? నిష్పత్తిని తయారు చేసి లెక్కించడం అవసరం.

ఉదాహరణకు, 70 కిలోల శరీర బరువుతో తీవ్రమైన డయాబెటిస్ ఉన్న రోగికి, 2.01 mmol / L పొందబడుతుంది. 48 కిలోల బరువున్న యువకుడికి, ఫలితం 2.2 mmol / L * 64 kg / 48 kg = 2.93 mmol / L. ఒక వ్యక్తి ఎంత బరువు పెడతాడో, ఇన్సులిన్ ప్రభావం బలహీనపడుతుంది. హెచ్చరిక! ఇవి ఖచ్చితమైన సంఖ్యలు కాదు, కానీ సూచిక, ఇన్సులిన్ ప్రారంభ మోతాదులను లెక్కించడానికి మాత్రమే. ప్రయోగం ద్వారా వాటిని మీ కోసం మెరుగుపరచండి. రోజులోని వేర్వేరు సమయాల్లో కూడా ఇవి విభిన్నంగా ఉంటాయి. అల్పాహారం ముందు, ఇన్సులిన్ బలహీనమైనది, కాబట్టి దాని మోతాదు పెంచాల్సిన అవసరం ఉంది.

మనకు సుమారుగా తెలుసు:

• 1 యూనిట్ షార్ట్ ఇన్సులిన్ సుమారు 8 గ్రాముల కార్బోహైడ్రేట్లను కలిగి ఉంటుంది.
• 1 యూనిట్ ఇన్సులిన్ అపిడ్రా మరియు నోవోరాపిడ్ సుమారు 12 గ్రాముల కార్బోహైడ్రేట్లను కలిగి ఉంటాయి.
• 1 యూనిట్ ఇన్సులిన్ హుమలాగ్ సుమారు 20 గ్రాముల కార్బోహైడ్రేట్లను కలిగి ఉంటుంది.
• 1 యూనిట్ షార్ట్ ఇన్సులిన్ 57 గ్రాముల తిన్న ప్రోటీన్ లేదా 260 గ్రాముల మాంసం, చేపలు, పౌల్ట్రీ, జున్ను, గుడ్లు కలిగి ఉంటుంది.
• 1 UNIT ఇన్సులిన్ అపిడ్రా మరియు నోవోరాపిడ్ 87 గ్రాముల తిన్న ప్రోటీన్ లేదా 390 గ్రాముల మాంసం, చేపలు, పౌల్ట్రీ, జున్ను, గుడ్లు కలిగి ఉంటుంది.
• ఇన్సులిన్ యొక్క UNIT హుమలాగ్ 143 గ్రాముల తిన్న ప్రోటీన్ లేదా 640 గ్రాముల మాంసం, చేపలు, పౌల్ట్రీ, జున్ను, గుడ్లను కలిగి ఉంటుంది.

పై సమాచారం అంతా సూచిక. ఇది ప్రారంభ మోతాదును లెక్కించడానికి మాత్రమే ఉద్దేశించబడింది, స్పష్టంగా ఖచ్చితమైనది కాదు. ప్రయోగం ద్వారా ప్రతి బొమ్మను మీ కోసం పేర్కొనండి. ప్రతి డయాబెటిస్ రోగికి వాస్తవ నిష్పత్తులు భిన్నంగా ఉంటాయి. ఇన్సులిన్ మోతాదును ఒక్కొక్కటిగా సర్దుబాటు చేయండి, ట్రయల్ మరియు లోపం.

పైన సూచించిన విలువలు టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులను సూచిస్తాయి, వీరిలో క్లోమం ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి చేయదు మరియు ఇన్సులిన్ నిరోధకతతో బాధపడదు. మీరు ese బకాయం కలిగి ఉంటే, మీరు వేగంగా వృద్ధి చెందుతున్న కాలంలో లేదా గర్భిణీ స్త్రీ అయితే, ఇన్సులిన్ అవసరం ఎక్కువగా ఉంటుంది. మరోవైపు, మీ ప్యాంక్రియాస్ యొక్క బీటా కణాలు ఇంకా కొంత ఇన్సులిన్‌ను ఉత్పత్తి చేస్తే, మీ కోసం ఇంజెక్షన్లలో ఇన్సులిన్ తగిన మోతాదు చాలా తక్కువగా ఉండవచ్చు.

టైప్ 1 డయాబెటిస్ కోసం ఇన్సులిన్ మోతాదుల లెక్కింపు: ఒక ఉదాహరణ

మెనుని ప్లాన్ చేసి, ఇన్సులిన్ మోతాదును లెక్కించే నిర్దిష్ట కేసును మేము విశ్లేషిస్తాము. ఆక్ట్రాపిడ్ ఎన్ఎమ్ - షార్ట్ హ్యూమన్ ఇన్సులిన్ తినడానికి ముందు 64 కిలోల ప్రిక్స్ శరీర బరువుతో తీవ్రమైన డయాబెటిస్ ఉన్న రోగిని అనుకుందాం. రోగి ప్రతిరోజూ ఈ క్రింది కార్బోహైడ్రేట్లు మరియు ప్రోటీన్లను తినబోతున్నాడు:

• అల్పాహారం - 6 గ్రాముల కార్బోహైడ్రేట్లు మరియు 86 గ్రాముల ప్రోటీన్;
• భోజనం - 12 గ్రాముల కార్బోహైడ్రేట్లు మరియు 128 గ్రాముల ప్రోటీన్;
• విందు - 12 గ్రాముల కార్బోహైడ్రేట్లు మరియు 171 గ్రాముల ప్రోటీన్.

మేము తినదగిన కొవ్వులను పరిగణనలోకి తీసుకోము, ఎందుకంటే అవి రక్తంలో చక్కెరను ఆచరణాత్మకంగా ప్రభావితం చేయవు. ప్రోటీన్ ఆహారాలలో లభించే కొవ్వులను ప్రశాంతంగా తినండి. మాంసం, చేపలు, పౌల్ట్రీ, గుడ్లు మరియు హార్డ్ చీజ్లలో 20-25% స్వచ్ఛమైన ప్రోటీన్ ఉందని గుర్తుంచుకోండి. మా హీరో తినబోయే ప్రోటీన్ ఉత్పత్తుల బరువును పొందడానికి, మీరు ప్రోటీన్ మొత్తాన్ని 4 లేదా 5 ద్వారా గుణించాలి, సగటు 4.5. తక్కువ కార్బ్ డైట్‌లో మీరు ఖచ్చితంగా ఆకలితో ఉండాల్సిన అవసరం లేదు :).

భోజనానికి ముందు ఫాస్ట్ ఇన్సులిన్ యొక్క ప్రారంభ మోతాదులను లెక్కించేటప్పుడు, మేము డయాబెటిస్‌ను హైపోగ్లైసీమియా నుండి రక్షించాలనుకుంటున్నాము. అందువల్ల, ఇప్పుడు మేము ఉదయాన్నే ప్రభావాన్ని విస్మరిస్తాము, అలాగే ఇన్సులిన్ నిరోధకత (కణాల ఇన్సులిన్‌కు తగ్గిన సున్నితత్వం), రోగి .బకాయం కలిగి ఉంటే అది సాధ్యమవుతుంది. ఇవి భోజనానికి ముందు ఇన్సులిన్ మోతాదును పెంచడానికి కారణమయ్యే రెండు అంశాలు. కానీ ప్రారంభంలో మేము వాటిని పరిగణనలోకి తీసుకోము.

ప్రారంభ ఆహార బోలస్‌ను లెక్కించడానికి, పైన ఇచ్చిన నేపథ్య సమాచారాన్ని మేము ఉపయోగిస్తాము. 1 యూనిట్ షార్ట్ ఇన్సులిన్ సుమారు 8 గ్రాముల కార్బోహైడ్రేట్లను కవర్ చేస్తుంది. అలాగే, 1 యూనిట్ షార్ట్ ఇన్సులిన్ సుమారు 57 గ్రాముల ఆహార ప్రోటీన్లను కలిగి ఉంటుంది.

అల్పాహారం కోసం ఫుడ్ బోలస్:

• 6 గ్రాముల కార్బోహైడ్రేట్లు / 8 గ్రాముల కార్బోహైడ్రేట్లు = ins ఇన్సులిన్ యొక్క UNITS;
• 86 గ్రాముల ప్రోటీన్ / 57 గ్రాముల ప్రోటీన్ = 1.5 PIECES ఇన్సులిన్.

మొత్తం I PIECES + 1.5 PIECES = 2.25 PIECES ఇన్సులిన్.

భోజనానికి ఆహార బోలస్:

• 12 గ్రాముల కార్బోహైడ్రేట్లు / 8 గ్రాముల కార్బోహైడ్రేట్లు = 1.5 PIECES ఇన్సులిన్;
• 128 గ్రాముల ప్రోటీన్ / 57 గ్రాముల ప్రోటీన్ = 2.25 యూనిట్ల ఇన్సులిన్.

మొత్తం 1.5 PIECES + 2.25 PIECES = 3.75 PIECES ఇన్సులిన్.

విందు కోసం ఆహార బోలస్:

• 12 గ్రాముల కార్బోహైడ్రేట్లు / 8 గ్రాముల కార్బోహైడ్రేట్లు = 1.5 PIECES ఇన్సులిన్;
• 171 గ్రాముల ప్రోటీన్ / 57 గ్రాముల ప్రోటీన్ = 3 యూనిట్ల ఇన్సులిన్.

మొత్తం 1.5 PIECES + 3 PIECES = 4.5 PIECES ఇన్సులిన్.

మీ క్లోమం దాని స్వంత ఇన్సులిన్‌ను కొంత మొత్తంలో ఉత్పత్తి చేస్తూ ఉంటే, పైన ఇచ్చిన మోతాదులను తగ్గించాల్సిన అవసరం ఉంది. ప్యాంక్రియాటిక్ బీటా కణాలు మనుగడలో ఉన్నాయో లేదో సి-పెప్టైడ్ రక్త పరీక్షను ఉపయోగించి నిర్ణయించవచ్చు.

రోగి తినడానికి ముందు చిన్నది కాదు, అల్ట్రా-షార్ట్ ఇన్సులిన్ అపిడ్రా, నోవోరాపిడ్ లేదా హుమలాగ్ ఇంజెక్ట్ చేయాలంటే నేను ఏమి చేయాలి? అపిడ్రా మరియు నోవోరాపిడా యొక్క అంచనా మోతాదు-చిన్న ఇన్సులిన్ మోతాదు అని మేము గుర్తుచేసుకున్నాము. హుమలాగ్ అత్యంత శక్తివంతమైనది. దీని మోతాదు చిన్న ఇన్సులిన్ 0.4 మోతాదు మాత్రమే ఉండాలి.

అవసరమైతే, మేము ప్రారంభ ఆహార బోలస్‌ను చిన్న ఇన్సులిన్ నుండి అల్ట్రా-షార్ట్ వరకు సర్దుబాటు చేస్తాము:

దయచేసి గమనించండి: రోగికి బలమైన ఆకలి ఉంది (మా మనిషి! :)). భోజనం కోసం, అతను 128 గ్రాముల ప్రోటీన్ తింటాడు - సుమారు 550 గ్రాముల ప్రోటీన్ ఆహారాలు. నియమం ప్రకారం, టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు చాలా తక్కువ తింటారు. 45 గ్రాముల స్వచ్ఛమైన ప్రోటీన్ కలిగిన భోజనం కోసం మీరు 200 గ్రాముల ప్రోటీన్ ఆహారాలను తినాలని ప్లాన్ చేద్దాం. మరియు ఆకుపచ్చ కూరగాయల సలాడ్, దీనిలో 12 గ్రా కార్బోహైడ్రేట్లు. ఈ సందర్భంలో, మీరు తినడానికి ముందు కేవలం 2.25 యూనిట్ల షార్ట్ ఇన్సులిన్, 1.5 యూనిట్ల అపిడ్రా లేదా నోవోరాపిడా లేదా 1 యూనిట్ హుమలాగ్ ఇంజెక్ట్ చేయాలి. అల్పాహారం మరియు విందు కోసం, మోతాదు మరింత తక్కువగా ఉంటుంది. తీర్మానం: ఇన్సులిన్‌ను ఎలా పలుచన చేయాలో నేర్చుకోండి.

కొన్ని భోజనాల కోసం ఖచ్చితంగా ఇన్సులిన్ మోతాదును ప్రారంభించడం చాలా తక్కువగా ఉంటుంది మరియు కొన్నింటికి - చాలా పెద్దది. ఇన్సులిన్ ఎలా పనిచేస్తుందో తెలుసుకోవడానికి, మీరు తిన్న 4 మరియు 5 గంటల రక్తంలో చక్కెరను కొలవాలి. ఇంతకు ముందు కొలిస్తే, ఫలితం ఖచ్చితమైనది కాదు, ఎందుకంటే ఇన్సులిన్ పనిచేయడం కొనసాగిస్తుంది మరియు భోజనం ఇంకా జీర్ణమవుతుంది.

ఇన్సులిన్ మోతాదులో ప్రారంభించే ఆహార బోలస్‌లను మేము ఉద్దేశపూర్వకంగా తక్కువ అంచనా వేసాము. అందువల్ల, భోజనం చేసిన తర్వాత మీ చక్కెర హైపోగ్లైసీమియా స్థాయికి పడిపోయే అవకాశం లేదు. అయితే, ఇది మినహాయించబడలేదు. ముఖ్యంగా మీరు డయాబెటిక్ గ్యాస్ట్రోపరేసిస్‌ను అభివృద్ధి చేసి ఉంటే, అనగా, న్యూరోపతి కారణంగా తిన్న తర్వాత గ్యాస్ట్రిక్ ఖాళీ చేయడం ఆలస్యం అవుతుంది. మరోవైపు, మీకు es బకాయం ఉంటే మరియు ఈ ఇన్సులిన్ నిరోధకత కారణంగా, భోజనానికి ముందు ఫాస్ట్ ఇన్సులిన్ మోతాదు చాలా ఎక్కువ అవసరం.

కాబట్టి, చిన్న లేదా అల్ట్రాషార్ట్ ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ చేసిన మొదటి రోజున, మేము తినడానికి ముందు మన చక్కెరను కొలుస్తాము, ఆపై ప్రతి భోజనం తర్వాత 2, 3, 4 మరియు 5 గంటల తర్వాత మళ్ళీ కొలుస్తాము. తినడం తరువాత చక్కెర ఎంత పెరిగిందనే దానిపై మాకు ఆసక్తి ఉంది. పెరుగుదల సానుకూలంగా లేదా ప్రతికూలంగా ఉంటుంది. ఇది ప్రతికూలంగా ఉంటే, మీరు తినడానికి ముందు ఇన్సులిన్ మోతాదును మీరు తగ్గించాల్సిన అవసరం ఉంది.

భోజనం తర్వాత 2-3 గంటల తర్వాత చక్కెర తక్కువగా ఉంటే, ఇన్సులిన్ మోతాదును మార్చవద్దు. ఎందుకంటే ఈ సమయంలో, శరీరం తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారాలను జీర్ణించుకోలేకపోతుంది. తుది ఫలితం తినడం తరువాత 4-5 గంటలు. దానిపై తీర్మానాలు గీయండి. భోజనం తర్వాత 1-3 గంటల తర్వాత, 3.5-3.8 mmol / L కంటే తక్కువ చక్కెర “సాగ్స్” ఉంటే మాత్రమే మోతాదును తగ్గించండి.

మా రోగికి ఈ క్రింది ఫలితాలు ఉన్నాయని అనుకుందాం:

• అల్పాహారం తర్వాత 4-5 గంటలు - చక్కెర 3.9 mmol / l పెరిగింది;
• భోజనం తర్వాత 4-5 గంటలు - 1.1 mmol / l తగ్గింది;
• రాత్రి భోజనం తర్వాత 4-5 గంటలు - 1.4 mmol / L పెరిగింది.

భోజనానికి ముందు ఇన్సులిన్ మోతాదు సరైనదని భావిస్తే, భోజనం తర్వాత 5 గంటల తర్వాత, చక్కెర భోజనానికి ముందు ఉన్న దాని నుండి 0.6 mmol / L కంటే ఎక్కువ రెండు వైపులా మారదు. సహజంగానే, మేము ప్రారంభ మోతాదులను కోల్పోయాము, కానీ ఇది to హించదగినది. అల్పాహారం ముందు ఫాస్ట్ ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ యొక్క ప్రభావాన్ని తగ్గించే ఉదయపు డాన్ దృగ్విషయం యొక్క ప్రభావం, భోజనం మరియు విందు ముందు ఇంజెక్షన్లతో పోలిస్తే స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది.

ఇన్సులిన్ మోతాదును మీరు ఎంత మార్చాలి? తెలుసుకోవడానికి, దిద్దుబాటు బోలస్‌లను లెక్కిద్దాం. తీవ్రమైన డయాబెటిస్ ఉన్న రోగిలో, ప్యాంక్రియాస్ ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి చేయదు, 1 యూనిట్ షార్ట్ ఇన్సులిన్ ఒక వ్యక్తి 64 కిలోల బరువు ఉంటే, రక్తంలో చక్కెరను సుమారు 2.2 mmol / l తగ్గిస్తుంది.

మీ బరువుకు సూచిక విలువను పొందడానికి, మీరు ఒక నిష్పత్తిని చేయాలి. ఉదాహరణకు, 80 కిలోల బరువున్న వ్యక్తికి, మీరు 2.2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1.76 mmol / L. 32 కిలోల బరువున్న పిల్లలకి, 2.2 mmol / L * 64 kg / 32 kg = 4.4 mmol / L లభిస్తుంది.

ఈ కేసు అధ్యయనంలో సూచించిన తీవ్రమైన డయాబెటిస్ రోగి బరువు 64 కిలోలు. ప్రారంభించడానికి, 1 యూనిట్ షార్ట్ ఇన్సులిన్ అతని రక్తంలో చక్కెరను 2.2 mmol / L తగ్గిస్తుందని మేము అనుకుంటాము. మనకు తెలిసినట్లుగా, అల్పాహారం మరియు విందు తర్వాత, అతని చక్కెర పెరిగింది, మరియు విందు తర్వాత అది పడిపోయింది. దీని ప్రకారం, మీరు అల్పాహారం మరియు రాత్రి భోజనానికి ముందు ఇన్సులిన్ మోతాదును పెంచాలి, అలాగే భోజనానికి ముందు కొంచెం తక్కువగా ఉండాలి. ఇది చేయుటకు, మేము చక్కెర మార్పును 2.2 mmol / L ద్వారా విభజిస్తాము మరియు ఫలితాన్ని 0.25 IU ఇన్సులిన్ పైకి లేదా క్రిందికి రౌండ్ చేస్తాము

ఇప్పుడు మేము ప్రయోగాల మొదటి రోజు ఫలితాల ఆధారంగా భోజనానికి ముందు చిన్న ఇన్సులిన్ మోతాదును సర్దుబాటు చేస్తున్నాము. అదే సమయంలో, అల్పాహారం, భోజనం మరియు విందు కోసం తినే ప్రోటీన్ మరియు కార్బోహైడ్రేట్ల మొత్తాన్ని ఒకే విధంగా ఉంచడానికి మేము ప్రయత్నిస్తాము.

మరుసటి రోజు, అదే విధానాన్ని పునరావృతం చేయండి, ఆపై మరొకటి, అవసరమైన విధంగా. ప్రతి రోజు, తినడం తరువాత రక్తంలో చక్కెరలో విచలనాలు తక్కువగా ఉంటాయి. చివరికి, ప్రతి భోజనానికి ముందు మీరు చిన్న ఇన్సులిన్ యొక్క సరైన మోతాదును కనుగొంటారు.

మీరు గమనిస్తే, లెక్కలు సంక్లిష్టంగా లేవు. కాలిక్యులేటర్ సహాయంతో, ఏ వయోజన అయినా వాటిని నిర్వహించగలదు. ఇబ్బంది ఏమిటంటే, అల్పాహారం, భోజనం మరియు విందు కోసం సేర్విన్గ్స్ యొక్క పోషక విలువ ప్రతి రోజు ఒకే విధంగా ఉండాలి. ఆహారం మరియు వంటకాలు మార్చవచ్చు మరియు మార్చాలి, కానీ కార్బోహైడ్రేట్లు మరియు ప్రోటీన్ల పరిమాణం ప్రతి రోజు ఒకే విధంగా ఉండాలి. ఈ నియమాన్ని పాటించడానికి, వంటగది ప్రమాణాలు సహాయపడతాయి.

భోజనం తర్వాత మీరు నిండుగా లేరని నిరంతరం భావిస్తే, మీరు ప్రోటీన్ మొత్తాన్ని పెంచుకోవచ్చు. అదే పెరిగిన ప్రోటీన్ తరువాతి రోజుల్లో తినవలసి ఉంటుంది. ఈ సందర్భంలో, మీరు కార్బోహైడ్రేట్ల మొత్తాన్ని పెంచలేరు! అల్పాహారం కోసం 6 గ్రాముల కార్బోహైడ్రేట్లు, భోజనానికి 12 గ్రాములు మరియు రాత్రి భోజనానికి అదే మొత్తాన్ని తినకూడదు. మీరు తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్లను తినవచ్చు, కాకపోతే ఎక్కువ. భోజనంలో ఒకదానిలో ప్రోటీన్ మొత్తాన్ని మార్చిన తరువాత, మీరు తిన్న తర్వాత చక్కెర ఎలా మారుతుందో చూడాలి మరియు ఇన్సులిన్ యొక్క సరైన మోతాదును తిరిగి ఎంచుకోండి.

మరో జీవిత ఉదాహరణ

టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగి, వయసు 26 సంవత్సరాలు, ఎత్తు 168 సెం.మీ, బరువు 64 కిలోలు. తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారాన్ని గమనిస్తుంది, తినడానికి ముందు బయోసులిన్ ఆర్.
ఉదయం 7 గంటలకు ఉపవాసం చక్కెర 11.0 mmol / L. అల్పాహారం: గ్రీన్ బీన్స్ 112 గ్రాములు, గుడ్డు 1 పిసి. కార్బోహైడ్రేట్లు కేవలం 4.9 గ్రాములు. అల్పాహారం ముందు, వారు 6 యూనిట్ల మోతాదులో ఇన్సులిన్ బయోసులిన్ R ను ఇంజెక్ట్ చేశారు. ఆ తరువాత, 9 గంటల 35 నిమిషాల వద్ద చక్కెర 5.6 mmol / L, ఆపై 12 గంటలు 10.0 mmol / L కి పెరిగింది. నేను అదే ఇన్సులిన్ యొక్క మరో 5 యూనిట్లను ఇంజెక్ట్ చేయాల్సి వచ్చింది. ప్రశ్న - మీరు ఏమి తప్పు చేసారు?

బయోసులిన్ పి ఒక చిన్న మానవ ఇన్సులిన్. భోజనానికి ముందు ఇంజెక్షన్ కోసం మీరు తక్కువ కార్బ్ డైట్ పాటిస్తే, అల్ట్రా-షార్ట్ రకాల ఇన్సులిన్ కంటే ఇది మంచిది.

రోగికి ఉపవాసం చక్కెర 11.0. ఆమె అల్పాహారం కోసం 112 గ్రాముల బీన్స్ మరియు 1 పిసి గుడ్లు కాటు వేయాలని యోచిస్తోంది. మేము ఉత్పత్తుల పోషక విలువ యొక్క పట్టికలను పరిశీలిస్తాము. 100 గ్రాముల ఆకుపచ్చ బీన్స్‌లో 2.0 గ్రాముల ప్రోటీన్, 3.6 గ్రాముల కార్బోహైడ్రేట్లు ఉంటాయి. 112 గ్రాములలో, దీని ఫలితంగా 2.24 గ్రాముల ప్రోటీన్ మరియు 4 గ్రాముల కార్బోహైడ్రేట్లు లభిస్తాయి. ఒక కోడి గుడ్డులో సుమారు 12.7 గ్రాముల ప్రోటీన్ మరియు 0.7 గ్రాముల కార్బోహైడ్రేట్లు ఉంటాయి. మా అల్పాహారంలో ప్రోటీన్ 2.24 + 12.7 = 15 గ్రాములు మరియు కార్బోహైడ్రేట్లు 4 + 0.7 = 5 గ్రాములు ఉంటాయి.

అల్పాహారం యొక్క పోషక విలువను తెలుసుకొని, భోజనానికి ముందు చిన్న ఇన్సులిన్ యొక్క ప్రారంభ మోతాదును లెక్కిస్తాము. ఇది మొత్తం: దిద్దుబాటు బోలస్ + ఫుడ్ బోలస్. 64 కిలోల శరీర బరువుతో, 1 U షార్ట్ ఇన్సులిన్ రక్తంలో చక్కెరను 2.2 mmol / L తగ్గిస్తుందని మేము అనుకుంటాము. సాధారణ చక్కెర 5.2 mmol / L. దిద్దుబాటు బోలస్ పొందబడుతుంది (11.0 - 5.2) / 2.2 = 2.6 యూనిట్లు. తదుపరి దశ ఆహార బోలస్‌ను పరిగణించడం. 1 యూనిట్ షార్ట్ ఇన్సులిన్ 8 గ్రాముల కార్బోహైడ్రేట్లు లేదా 57 గ్రాముల ఆహార ప్రోటీన్లను కలిగి ఉంటుందని డైరెక్టరీ నుండి తెలుసుకున్నాము. ప్రోటీన్ కోసం, మనకు (15 గ్రా / 57 గ్రా) = 0.26 PIECES అవసరం. కార్బోహైడ్రేట్ల కోసం, మీకు (5 గ్రా / 8 గ్రా) = 0.625 PIECES అవసరం.

అంచనా వేసిన మొత్తం ఇన్సులిన్ మోతాదు: 2.6 IU దిద్దుబాటు బోలస్ + 0.26 IU ప్రోటీన్ కోసం + 0.625 IU కార్బోహైడ్రేట్ల కోసం = 3.5 IU.

మరియు రోగి ఆ రోజు 6 యూనిట్లను ఇంజెక్ట్ చేశాడు. అవసరమైన దానికంటే ఎక్కువ ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేసినప్పటికీ చక్కెర ఎందుకు పెరిగింది? ఎందుకంటే రోగి చిన్నవాడు. ఇన్సులిన్ యొక్క పెరిగిన మోతాదు ఆమెకు ఒత్తిడి హార్మోన్ల యొక్క గణనీయమైన విడుదలకు కారణమైంది, ముఖ్యంగా, ఆడ్రినలిన్. దీని ఫలితంగా, చక్కెర దూకుతుంది. మీరు తక్కువ ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేస్తే, అప్పుడు చక్కెర పెరగదు, కానీ తగ్గుతుంది. అలాంటిది పారడాక్స్.

పైన వివరించిన పరిస్థితిలో చిన్న ఇన్సులిన్ యొక్క ఎక్కువ లేదా తక్కువ ఖచ్చితమైన మోతాదు 3.5 యూనిట్లు. ఇప్పుడు మీరు 3 లేదా 4 యూనిట్లను ఇంజెక్ట్ చేయవచ్చని అనుకుందాం, మరియు వ్యత్యాసం చాలా పెద్దది కాదు. కానీ మేము చక్కెర పెరుగుదలను తొలగించాలనుకుంటున్నాము. మీరు దీన్ని చేయగలిగితే, మీరు పెద్ద దిద్దుబాటు బోలస్‌లను కత్తిరించాల్సిన అవసరం లేదు. మరియు మొత్తం ఆహార బోలస్ 1 UNIT ± 0.25 UNITS.

1 PIECE ± 0.25 PIECES యొక్క దిద్దుబాటు బోలస్ మరియు అదే 1 PIECES ± 0.25 PIECES యొక్క ఆహార బోలస్ ఉంటుంది. మొత్తం 2 యూనిట్లు ± 0.5 యూనిట్లు. ఇన్సులిన్ 3 మరియు 4 యూనిట్ల మోతాదుల మధ్య, వ్యత్యాసం పెద్దది కాదు. కానీ 1.5 PIECES మరియు 2 PIECES మోతాదుల మధ్య, రక్తంలో చక్కెరపై ప్రభావం స్థాయిలో తేడా గణనీయంగా ఉంటుంది. తీర్మానం: మీరు ఇన్సులిన్‌ను పలుచన చేయడం నేర్చుకోవాలి. అది లేకుండా మార్గం లేదు.

సంగ్రహంగా. తీవ్రమైన టైప్ 1 డయాబెటిస్ మరియు అధునాతన టైప్ 2 డయాబెటిస్‌లలో, భోజనానికి ముందు త్వరగా ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ల కోసం ఆహారం మరియు దిద్దుబాటు బోలస్‌ను ఎలా లెక్కించాలో నేర్చుకున్నాము. మీరు మొదట ఇన్సులిన్ యొక్క ప్రారంభ మోతాదును రిఫరెన్స్ కోఎఫీషియంట్స్ ప్రకారం లెక్కించాల్సిన అవసరం ఉందని మీరు తెలుసుకున్నారు, ఆపై తినడం తరువాత చక్కెర సూచికల ప్రకారం వాటిని సర్దుబాటు చేయండి. చక్కెర, తిన్న 4-5 గంటల తరువాత, 0.6 mmol / L కన్నా ఎక్కువ పెరిగితే, భోజనానికి ముందు ఇన్సులిన్ మోతాదును పెంచాలి. ఇది అకస్మాత్తుగా తగ్గితే - ఇన్సులిన్ మోతాదులను కూడా తగ్గించాల్సిన అవసరం ఉంది. చక్కెర సాధారణ స్థితిలో ఉన్నప్పుడు, భోజనానికి ముందు మరియు తరువాత ± 0.6 mmol / l కంటే ఎక్కువ మారదు - ఇన్సులిన్ మోతాదు సరిగ్గా ఎంపిక చేయబడింది.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ లేదా తేలికపాటి టైప్ 1 డయాబెటిస్ లాడా

మీకు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉందని అనుకుందాం, అంతగా నిర్లక్ష్యం చేయబడిన కేసు. మీరు తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారాన్ని అనుసరిస్తారు, సియోఫోర్ లేదా గ్లూకోఫేజ్ లాంగ్ టాబ్లెట్లను తీసుకోండి మరియు రాత్రి మరియు ఉదయం పొడిగించిన ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లను తీసుకోండి. ఇన్సులిన్ లాంటస్, లెవెమిర్ లేదా ప్రోటాఫాన్ మోతాదు ఇప్పటికే సరిగ్గా ఎంపిక చేయబడింది. ఈ కారణంగా, మీరు భోజనం దాటవేస్తే మీ రక్తంలో చక్కెర సాధారణం. కానీ భోజనం తర్వాత, మీరు మాత్రలు గరిష్టంగా అనుమతించదగిన మోతాదు తీసుకున్నా అది దూకుతుంది. అంటే భోజనానికి ముందు చిన్న ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు అవసరం. మీరు వాటిని చేయడానికి చాలా బద్దకంగా ఉంటే, అప్పుడు డయాబెటిస్ సమస్యలు అభివృద్ధి చెందుతాయి.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ లేదా తేలికపాటి టైప్ 1 డయాబెటిస్, లాడా కోసం, మీరు మొదట రాత్రి మరియు ఉదయం లాంటస్ లేదా లెవెమిర్ ఇంజెక్ట్ చేయాలి. ఇక్కడ మరింత చదవండి. సాధారణ చక్కెరను నిర్వహించడానికి దీర్ఘకాలిక ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు సరిపోతాయి. మరియు భోజనం తర్వాత కూడా చక్కెర పెరిగినట్లయితే, వారు భోజనానికి ముందు త్వరగా ఇన్సులిన్ కలుపుతారు.

క్లోమం కొంత మొత్తంలో ఇన్సులిన్‌ను ఉత్పత్తి చేస్తూనే ఉంది మరియు తీవ్రమైన టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగుల నుండి మీ పరిస్థితి భిన్నంగా ఉంటుంది. తినడం తరువాత అధిక చక్కెరను చల్లార్చడానికి మీ స్వంత ఇన్సులిన్ ఎంత ఉందో మాకు తెలియదు, కాని మీరు ఇంజెక్షన్లతో ఎంత జోడించాలి. అలాగే, es బకాయం కారణంగా కణాల ఇన్సులిన్ సున్నితత్వం (ఇన్సులిన్ నిరోధకత) మీ ఇన్సులిన్ అవసరాన్ని ఎలా పెంచుతుందో మాకు తెలియదు. అటువంటి పరిస్థితిలో, భోజనానికి ముందు చిన్న ఇన్సులిన్ ప్రారంభ మోతాదుతో to హించడం అంత సులభం కాదు. హైపోగ్లైసీమియా లేని విధంగా దాన్ని సరిగ్గా ఎలా లెక్కించాలి? ఈ ప్రశ్నకు కిందివి వివరణాత్మక సమాధానం.

ఇంజెక్ట్ చేయడానికి ముందు, మీరు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు మాత్రమే ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయాలి

మీరు తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారాన్ని ఖచ్చితంగా అనుసరిస్తున్నారని అర్థం. మీరు ప్రతిరోజూ అల్పాహారం, భోజనం మరియు విందు కోసం అదే మొత్తంలో కార్బోహైడ్రేట్లు మరియు ప్రోటీన్ తినాలి. 3-7 రోజులు భోజనానికి ముందు మరియు తరువాత చక్కెరను గమనించండి, ఆపై డేటాను ఉపయోగించి భోజనానికి ముందు ఇన్సులిన్ ప్రారంభ మోతాదులను లెక్కించండి.

అల్పాహారం, భోజనం మరియు రాత్రి భోజనం తర్వాత రక్తంలో చక్కెర ఎంత పెరుగుతుందో సమాచారం సేకరించండి, మీరు తినడానికి ముందు ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయకపోతే, మీ రెగ్యులర్ డయాబెటిస్ మాత్రలను మాత్రమే తీసుకోండి.

తినడానికి ముందు చక్కెరను కొలవడం అవసరం, ఆపై ప్రతి భోజనం తర్వాత 2, 3, 4 మరియు 5 గంటల తర్వాత. దీన్ని వరుసగా 3-7 రోజులు చేయండి. కొలతల ఫలితాలను రికార్డ్ చేయండి, డైరీని ఉంచండి. ఈ రోజుల్లో మీరు రోజుకు 3 సార్లు తినాలి, చిరుతిండి చేయకండి. తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారాలు 4-5 గంటలు సంతృప్తమవుతాయి. మీరు అన్ని సమయాలలో మరియు అల్పాహారం లేకుండా పూర్తి అవుతారు.

సన్నాహక పరిశీలన కాలం 3-7 రోజులు. ప్రతి రోజు మీరు అల్పాహారం, భోజనం మరియు విందు తర్వాత చక్కెర పెరుగుదలపై ఆసక్తి కలిగి ఉంటారు. చాలా మటుకు, భోజనం తర్వాత 3 గంటలు ఉంటుంది. కానీ డయాబెటిస్ ఉన్న ప్రతి రోగి భిన్నంగా ఉంటాడు. ఇది 2 గంటల తర్వాత, మరియు 4 లేదా 5 గంటల తర్వాత కావచ్చు. మీరు చక్కెరను కొలవాలి మరియు దాని ప్రవర్తనను గమనించాలి.

ప్రతి రోజు, అల్పాహారం, భోజనం మరియు విందు తర్వాత చక్కెరలో గరిష్ట పెరుగుదల ఏమిటో రాయండి. ఉదాహరణకు, విందుకు ముందు బుధవారం, చక్కెర 6.2 mmol / L. తినడం తరువాత, అతను ఇలా అయ్యాడు:

గరిష్ట విలువ 7.8 mmol / L. పెరుగుదల 1.6 mmol / L. మాకు ఇది అవసరం, వ్రాసి ఉంచండి. అల్పాహారం మరియు విందు కోసం అదే చేయండి. ప్రతి రోజు మీరు గ్లూకోమీటర్‌తో చక్కెరను 15 సార్లు కొలవాలి. దీనిని నివారించలేము. కానీ కొన్ని భోజనానికి ముందు మీకు ఫాస్ట్ ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ అవసరం లేదని ఆశ ఉంది. పరిశీలన కాలం ఫలితాల ప్రకారం, మీకు ఈ క్రింది పట్టిక ఉంటుంది:

అన్ని రోజువారీ లాభాలలో, కనీస విలువలను చూడండి. వారు ప్రతి భోజనానికి ముందు ఇన్సులిన్ మోతాదును లెక్కిస్తారు. మేము కనీస సంఖ్యలను తీసుకుంటాము, తద్వారా ప్రారంభ మోతాదులు తక్కువగా ఉంటాయి మరియు హైపోగ్లైసీమియాకు వ్యతిరేకంగా భీమా చేస్తాయి.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ రోగికి, దాని ఫలితాలు పట్టికలో చూపించబడ్డాయి, అల్పాహారం మరియు రాత్రి భోజనానికి ముందు మాత్రమే ఫాస్ట్ ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు అవసరం, కానీ రాత్రి భోజనానికి ముందు కాదు. ఎందుకంటే విందు తర్వాత అతని చక్కెర పెరగదు. తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారం, సియోఫోర్ టాబ్లెట్లు తీసుకోవడం మరియు రోజు మధ్యలో శారీరక శ్రమ కూడా దీనికి కారణం. మీరు శారీరక విద్యను ఆస్వాదించడం నేర్చుకుంటే, తినడానికి ముందు ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లను తిరస్కరించే అవకాశం ఇస్తుందని నేను మీకు గుర్తు చేస్తున్నాను.

వారంలో చక్కెర పరిశీలన ఫలితాల ప్రకారం ఇది క్రిందిదిగా తేలిందని అనుకుందాం:

• అల్పాహారం తర్వాత కనీస చక్కెర లాభం: 5.9 mmol / l;
• విందు తర్వాత కనీస చక్కెర లాభం: 0.95 mmol / l;
• విందు తర్వాత కనీస చక్కెర లాభం: 4.7 mmol / L.

మొదట, 1 U షార్ట్ ఇన్సులిన్ టైప్ 2 డయాబెటిస్ రోగిలో 5.0 mmol / L వరకు ese బకాయం ఉన్న రక్తంలో చక్కెరను తగ్గిస్తుందని మేము జాగ్రత్తగా ume హిస్తాము. ఇది చాలా ఎక్కువ, కానీ రోగిని హైపోగ్లైసీమియా నుండి రక్షించడానికి ఇన్సులిన్ యొక్క ప్రారంభ మోతాదును మేము ప్రత్యేకంగా తక్కువ అంచనా వేస్తాము. భోజనానికి ముందు ఇన్సులిన్ యొక్క ప్రారంభ మోతాదును పొందడానికి, చక్కెర పెరుగుదల యొక్క కనీస విలువను ఈ సంఖ్య ద్వారా విభజిస్తాము. మేము ఫలితాన్ని 0.25 PIECES పైకి లేదా క్రిందికి రౌండ్ చేస్తాము.

మేము చిన్న మానవ ఇన్సులిన్ గురించి మాట్లాడుతున్నామని నొక్కిచెప్పాము - యాక్ట్రాపిడ్ ఎన్ఎమ్, హుములిన్ రెగ్యులర్, ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటి, బయోసులిన్ ఆర్ మరియు ఇతరులు. డయాబెటిస్ ఉన్న రోగి భోజనానికి ముందు అపిడ్రా లేదా నోవోరాపిడ్‌ను గొడ్డలితో నరకడానికి వెళుతుంటే, లెక్కించిన మోతాదును 0.66 గుణించాలి, మరియు హుమలాగ్ ఉంటే - 0.4 గుణించాలి.

మేము భోజనానికి 40-45 నిమిషాల ముందు చిన్న ఇన్సులిన్ ప్రారంభ మోతాదులను ఇంజెక్ట్ చేయడం ప్రారంభిస్తాము, అల్ట్రాషార్ట్ - 15-25 నిమిషాలు. 0.25 ED యొక్క ఖచ్చితత్వంతో ఇంజెక్షన్లు చేయడానికి, మీరు ఇన్సులిన్‌ను ఎలా పలుచన చేయాలో నేర్చుకోవాలి. రష్యన్ భాష మరియు విదేశీ ఆన్‌లైన్ ఫోరమ్‌లలో, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు చిన్న మరియు అల్ట్రా-షార్ట్ పలుచన ఇన్సులిన్ సాధారణంగా పనిచేస్తుందని నిర్ధారించారు. ఇన్సులిన్ థెరపీ ఎలా పనిచేస్తుందో తెలుసుకోవడానికి మేము తిన్న తర్వాత 2, 3, 4 మరియు 5 గంటలు చక్కెరను కొలుస్తూనే ఉన్నాము.

4-5 గంటల తర్వాత భోజనం చేసిన తరువాత (2-3 గంటలు తర్వాత కాదు!) చక్కెర ఇప్పటికీ 0.6 mmol / l కన్నా ఎక్కువ పెరుగుతుంది - మరుసటి రోజు ఈ భోజనానికి ముందు ఇన్సులిన్ మోతాదు ఇంక్రిమెంట్ పెంచడానికి ప్రయత్నించవచ్చు 0.25 యూనిట్లు, 0.5 యూనిట్లు లేదా 1 యూనిట్ కూడా. చాలా తీవ్రమైన es బకాయం కలిగిన టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు (40 కిలోల కంటే ఎక్కువ బరువు) 2 యూనిట్ల ఇంక్రిమెంట్‌లో భోజనానికి ముందు ఇన్సులిన్ మోతాదును పెంచాల్సి ఉంటుంది. కానీ అందరికీ, ఇది తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియాతో నిండి ఉంది. అకస్మాత్తుగా భోజనం తర్వాత మీ చక్కెర భోజనానికి ముందు కంటే 0.6 mmol / L కన్నా తక్కువగా ఉంటే, ఈ భోజనానికి ముందు మీరు ఇన్సులిన్ మోతాదును తగ్గించాల్సిన అవసరం ఉందని అర్థం.

భోజనానికి ముందు ఇన్సులిన్ మోతాదులను సర్దుబాటు చేయడానికి పై విధానం పునరావృతం చేయాలి, 4-5 గంటలలో చక్కెర స్థిరంగా తిన్న తర్వాత భోజనం ముందు మాదిరిగానే ఉంటుంది. ప్రతి రోజు మీరు ఇన్సులిన్ మోతాదును మరింత ఎక్కువగా తెలుపుతారు. ఈ కారణంగా, తిన్న తర్వాత చక్కెర సాధారణ స్థితికి చేరుకుంటుంది. ఇది 0.6 mmol / l కంటే ఎక్కువ లేదా క్రిందికి డోలనం చేయకూడదు. డయాబెటిస్‌ను నియంత్రించడానికి మీరు తక్కువ కార్బ్ డైట్ పాటించాలని సూచించారు.

అల్పాహారం, భోజనం మరియు విందు కోసం ప్రతిరోజూ అదే మొత్తంలో ప్రోటీన్ మరియు కార్బోహైడ్రేట్లను తినడానికి ప్రయత్నించండి. ఏదైనా భోజనంలో మీరు తినే ప్రోటీన్ మొత్తాన్ని మార్చాలనుకుంటే, ఈ భోజనానికి ముందు ఇన్సులిన్ మోతాదును లెక్కించడం మరియు తరువాత సర్దుబాటు చేసే విధానం పునరావృతం కావాలి. కార్బోహైడ్రేట్ల మొత్తాన్ని మార్చలేమని గుర్తుంచుకోండి, అది తక్కువగా ఉండాలి, ఎందుకంటే ఆహారాన్ని తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ అంటారు.

ఇంజెక్ట్ ఇన్సులిన్ తినడానికి ఎన్ని నిమిషాల ముందు ఎలా నిర్ణయించాలి

భోజనానికి ఎన్ని నిమిషాల ముందు మీరు వేగంగా ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయాలో ఎలా నిర్ణయిస్తారు? ఒక ప్రయోగాన్ని నిర్వహించడం ద్వారా ఇది చేయవచ్చు, ఇది క్రింద వివరించబడింది. ఒక ప్రయోగం విశ్వసనీయ ఫలితాలను ఇస్తుంది, డయాబెటిస్ రోగికి సాధారణానికి దగ్గరగా చక్కెర ఉన్నప్పుడు అది చేయటం ప్రారంభిస్తేనే. అంటే రక్తంలో చక్కెర కనీసం 3 మునుపటి గంటలు 7.6 mmol / L కంటే తక్కువగా ఉంది.

మీరు తినడానికి కూర్చోవడానికి 45 నిమిషాల ముందు వేగంగా (చిన్న) ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ తీసుకోండి. ఇంజెక్షన్ తర్వాత 25, 30, 35, 40, 45 నిమిషాల గ్లూకోమీటర్‌తో చక్కెరను కొలవండి. ఇది 0.3 mmol / L పడిపోయిన వెంటనే - తినడం ప్రారంభించడానికి సమయం. ఇది 25 నిమిషాల తర్వాత జరిగితే - అప్పుడు మీరు దానిని కొలవలేరు, కానీ హైపోగ్లైసీమియా లేని విధంగా త్వరగా తినడం ప్రారంభించండి. 45 నిమిషాల తర్వాత మీ చక్కెర అదే స్థాయిలో ఉంటే - భోజనం ప్రారంభాన్ని వాయిదా వేయండి. మీ చక్కెర ప్రతి 5 నిమిషాలకు కొలవడం కొనసాగించండి.

తినడానికి ఎన్ని నిమిషాల ముందు మీరు ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయాలో నిర్ణయించడానికి ఇది సులభమైన మరియు ఖచ్చితమైన మార్గం. తినడానికి ముందు మీ ఫాస్ట్ ఇన్సులిన్ మోతాదు 50% లేదా అంతకంటే ఎక్కువ మారితే ప్రయోగం పునరావృతం చేయాలి. ఎందుకంటే ఇన్సులిన్ యొక్క పెద్ద మోతాదు, త్వరగా పనిచేయడం ప్రారంభిస్తుంది. మీ ప్రారంభ రక్తంలో చక్కెర 7.6 mmol / L కంటే ఎక్కువగా ఉంటే ఫలితం మరోసారి నమ్మదగనిది. మీరు మీ చక్కెరను సాధారణ స్థితికి తీసుకువచ్చే వరకు ప్రయోగాన్ని వాయిదా వేయండి. దీనికి ముందు, మీరు తినడానికి 45 నిమిషాల ముందు చిన్న ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయవలసి ఉంటుందని అనుకోండి.

తినడానికి 40 నిమిషాల ముందు మీరు ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయాల్సిన అవసరం ఉందని ఒక ప్రయోగం చూపిస్తుందని అనుకుందాం. మీరు త్వరగా లేదా తరువాత తినడం ప్రారంభిస్తే ఏమి జరుగుతుంది? మీరు 5 నిమిషాల ముందు లేదా తరువాత తినడం ప్రారంభిస్తే, చాలా తేడా ఉండదు. మీరు అవసరం కంటే 10 నిమిషాల ముందు తినడం ప్రారంభిస్తే, భోజన సమయంలో మీ చక్కెర పెరుగుతుంది, కానీ తరువాత, చాలా మటుకు, ఇది సాధారణ స్థితికి పడిపోతుంది. మీరు చాలా అరుదుగా తప్పులు చేస్తే ఇది కూడా భయానకం కాదు. కానీ భోజన సమయంలో మరియు తరువాత రక్తంలో చక్కెర క్రమం తప్పకుండా పెరిగితే, డయాబెటిస్ సమస్యలను దగ్గరగా తెలుసుకునే ప్రమాదం ఉంది.

మీరు అవసరం కంటే 15 లేదా 20 నిమిషాల ముందు తినడం ప్రారంభిస్తే, రక్తంలో చక్కెర చాలా ఎక్కువగా పెరుగుతుంది, ఉదాహరణకు, 10.0 mmol / L వరకు. ఈ పరిస్థితిలో, మీరు ఇంజెక్ట్ చేసిన వేగవంతమైన ఇన్సులిన్‌కు మీ శరీరం పాక్షికంగా నిరోధకతను కలిగిస్తుంది. దీని అర్థం చక్కెరను తగ్గించడానికి దాని సాధారణ మోతాదు సరిపోదు. ఇన్సులిన్ అదనపు మోతాదు లేకుండా, చక్కెర ఎక్కువ కాలం ఉంటుంది. డయాబెటిస్ సమస్యల అభివృద్ధి పరంగా ఇది ప్రమాదకర పరిస్థితి.

వేగంగా ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేసిన తర్వాత, మీరు అవసరం కంటే 10-15 నిమిషాల తరువాత తినడం ప్రారంభిస్తే ఏమి జరుగుతుంది? ఈ పరిస్థితిలో, మీరు ఇబ్బంది కోసం వేడుకుంటున్నారు. అన్ని తరువాత, మేము వేగంగా కార్బోహైడ్రేట్లను తినము. శరీరం మొదట ప్రోటీన్లను జీర్ణించుకోవాలి, ఆపై వాటిలో కొన్నింటిని గ్లూకోజ్‌గా మార్చాలి. ఇది నెమ్మదిగా జరిగే ప్రక్రియ. 10 నిమిషాల ఆలస్యం కూడా చక్కెర చాలా తక్కువగా పడిపోతుంది మరియు తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ భోజనం సమీకరించడం దానిని సాధారణ స్థితికి తీసుకురావడానికి సహాయపడదు. హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదం గణనీయంగా ఉంది.

ఒక చిన్న మానవ ఇన్సులిన్ భోజనానికి 45 నిమిషాల ముందు, మరియు అల్ట్రాషార్ట్ - 15-25 నిమిషాలు ఇంజెక్ట్ చేయాలని సాధారణంగా సిఫార్సు చేయబడింది. అయినప్పటికీ, డాక్టర్ బెర్న్‌స్టెయిన్ సోమరితనం ఉండకూడదని సిఫారసు చేస్తాడు, కానీ మీ వ్యక్తిగత ఇంజెక్షన్ సమయాన్ని నిర్ణయించండి. దీన్ని ఎలా చేయాలో మరియు మీకు ఏ ప్రయోజనాలు లభిస్తాయో మేము పైన వివరించాము. ముఖ్యంగా మీరు తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ డైట్ పాటిస్తే. మేము సిద్ధాంతాన్ని పునరావృతం చేస్తాము: మీటర్ కోసం పరీక్ష స్ట్రిప్స్‌ను సేవ్ చేయవద్దు, తద్వారా మీరు డయాబెటిస్ సమస్యలకు చికిత్స చేయడంలో విచ్ఛిన్నం కానవసరం లేదు.

నేను ఎల్లప్పుడూ ఒకే సమయంలో తినవలసిన అవసరం ఉందా?

చిన్న మరియు అల్ట్రాషార్ట్ రకాల ఇన్సులిన్ యొక్క ఆవిష్కరణకు ముందు, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు ఎల్లప్పుడూ ఒకే సమయంలో తినవలసి ఉంటుంది. ఇది చాలా అసౌకర్యంగా ఉంది, మరియు చికిత్స ఫలితాలు సరిగా లేవు. చిన్న లేదా అల్ట్రా-షార్ట్ ఇన్సులిన్‌తో తిన్న తర్వాత చక్కెర పెరుగుదలకు ఇప్పుడు మేము భర్తీ చేస్తాము. ఇది మీకు కావలసినప్పుడు తినడానికి వీలు కల్పిస్తుంది. తినడానికి కూర్చునే ముందు సమయానికి ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ చేయడం మాత్రమే అవసరం.

తినడానికి ముందు ఫాస్ట్ ఇన్సులిన్ యొక్క సరైన ఇంజెక్షన్ మిస్ అయితే మీరు భోజనం దాటవేయవచ్చు. మీరు రాత్రి మరియు / లేదా ఉదయాన్నే ఇంజెక్ట్ చేసే పొడిగించిన ఇన్సులిన్ మోతాదును సరిగ్గా ఎంచుకుంటే, మీరు భోజనాన్ని దాటవేసినప్పుడు, మీ రక్తంలో చక్కెర సాధారణంగా ఉండాలి - ఎక్కువ పడకండి మరియు పెరగకండి. పొడిగించిన రకాల ఇన్సులిన్ యొక్క మోతాదును ఎలా నిర్ణయించాలి, "విస్తరించిన ఇన్సులిన్ లాంటస్ మరియు గ్లార్గిన్ అనే కథనాన్ని చదవండి. మధ్యస్థ NPH- ఇన్సులిన్ ప్రోటాఫాన్. ”

తినడానికి ముందు ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయడం మరచిపోతే ఏమి చేయాలి

మీరు చిన్న ఇన్సులిన్ షాట్ ఇవ్వడం మరచిపోయి, భోజనం వడ్డించబోతున్నప్పుడు లేదా మీరు ఇప్పటికే తినడం ప్రారంభించినప్పుడు దాని గురించి ఆలోచించడం మర్చిపోవచ్చు. అటువంటి అత్యవసర పరిస్థితుల్లో, మీ వద్ద అల్ట్రా-షార్ట్ ఇన్సులిన్ కలిగి ఉండటం మంచిది, మరియు ఇది హుమలాగ్, ఇది వేగవంతమైనది. మీరు ఇప్పటికే తినడం ప్రారంభించినట్లయితే లేదా భోజనం ప్రారంభమయ్యే ముందు 15 నిమిషాల కన్నా ఎక్కువ ఉండకపోతే - హుమలోగా యొక్క ఇంజెక్షన్ ఇవ్వండి. ఇది సాధారణ షార్ట్ ఇన్సులిన్ కంటే 2.5 రెట్లు బలంగా ఉందని గుర్తుంచుకోండి. అందువల్ల, హుమలాగ్ మోతాదు మీ సాధారణ ఇన్సులిన్ మోతాదులో 0.4 ఉండాలి. గుణకం 0.4 ఒక్కొక్కటిగా స్పష్టం చేయాలి.

రెస్టారెంట్ మరియు విమానంలో ఆహారం కోసం ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు

రెస్టారెంట్లు, హోటళ్ళు మరియు విమానాలలో, ఆహారం మీ షెడ్యూల్ ప్రకారం వారి షెడ్యూల్ ప్రకారం వడ్డిస్తారు. మరియు సాధారణంగా ఇది నిర్వహణ సిబ్బంది లేదా ప్రకటనల బుక్‌లెట్లు వాగ్దానం చేసిన తరువాత జరుగుతుంది. డయాబెటిస్ లేని వారు ఆకలితో కూర్చోవడం మరియు తెలియని సమయం కోసం వేచి ఉండాల్సిన అవసరం వచ్చినప్పుడు కోపం తెచ్చుకుంటారు. మీరు ఇప్పటికే ఫాస్ట్ ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ తీసుకున్నట్లయితే, ఈ నిరీక్షణ బాధించేది మాత్రమే కాదు, ప్రమాదకరమైనది కూడా కావచ్చు, ఎందుకంటే హైపోగ్లైసీమియా (తక్కువ చక్కెర) ప్రమాదం ఉంది.

ఇటువంటి పరిస్థితులలో, చిన్న ఇన్సులిన్ కాదు, అల్ట్రాషార్ట్ ఇంజెక్ట్ చేయడం సాధ్యపడుతుంది. వెయిటర్ మొదటి కోర్సు లేదా ఆకలిని అందించడానికి సిద్ధమవుతున్నట్లు మీరు చూసినప్పుడు ఇంజెక్ట్ చేయండి. ప్రధాన కోర్సులో ఆలస్యం కావాలని మీరు ఆశించినట్లయితే, అల్ట్రాషార్ట్ ఇన్సులిన్ మోతాదును రెండు భాగాలుగా విభజించండి. మొదటి సగం వెంటనే డ్రైవ్ చేయండి, మరియు రెండవది - వెయిటర్ ప్రధాన కోర్సును మోస్తున్నట్లు మీరు చూసినప్పుడు. చక్కెర క్లుప్తంగా పెరగవచ్చు, కానీ ఆలస్యం తో ఆహారం వడ్డించినప్పటికీ, హైపోగ్లైసీమియాను నివారించమని మీకు హామీ ఉంది. మీరు తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ భోజనాన్ని ఆర్డర్ చేసి నెమ్మదిగా తినండి, మీరు చక్కెర తాత్కాలిక పెరుగుదలను కూడా నివారించవచ్చు.

మీరు బిజినెస్ క్లాస్‌లో ప్రయాణించకపోతే విమానంలో మీకు ఎంపికైన వంటకాలు ఇచ్చే అవకాశం లేదు. సాధారణంగా, విమాన ప్రయాణీకులందరికీ ఒకే ఆహారం వడ్డిస్తారు - రుచికరమైనది కాదు, కార్బోహైడ్రేట్లతో ఓవర్‌లోడ్ అవుతుంది మరియు డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు ఖచ్చితంగా సరిపోదు. అందువల్ల, తెలివైన డయాబెటిక్ అతనితో తక్కువ కార్బ్ స్నాక్స్ సరఫరా చేస్తుంది. ఇది మాంసం లేదా చేప ముక్కలు, జున్ను, అనుమతించబడిన గింజలు కావచ్చు. సమీపంలో కూర్చున్న పొరుగువారితో పంచుకోవడానికి తగినంతగా తీసుకోండి Take. మీరు అదృష్టవంతులైతే, వడ్డించే కూరగాయల సలాడ్ తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారానికి అనువైన ఆకుపచ్చ కూరగాయలుగా మారుతుంది.

విమానంలో “డయాబెటిక్” ఆహారాన్ని ఆర్డర్ చేయవద్దు లేదా తినవద్దు! ఇది ఎల్లప్పుడూ కార్బోహైడ్రేట్లతో నిండిన ఆహారం, సాధారణ విమాన ఆహారం కంటే మనకు మరింత హానికరం. విమానయాన సంస్థ ఎంపిక చేస్తే, సీఫుడ్ ఆర్డర్ చేయండి. విమానంలో ఎటువంటి దాణా లేకపోతే, అది ఇంకా మంచిది, ఎందుకంటే ఆహారం నుండి తప్పుకోవటానికి తక్కువ ప్రలోభాలు ఉన్నాయి. ఫ్లైట్ అటెండెంట్స్ మాత్రమే ప్రయాణీకులకు నీటితో నీరు పోస్తే, మరియు డయాబెటిస్ కోసం అనుమతించబడిన ఉత్పత్తుల నుండి మనకు ఆరోగ్యకరమైన ఆహారాన్ని అందిస్తాము.

హెచ్చరిక. మీరు డయాబెటిక్ గ్యాస్ట్రోపరేసిస్‌ను అభివృద్ధి చేసి ఉంటే, అనగా, తిన్న తర్వాత కడుపు ఖాళీ చేయడం ఆలస్యం అయితే, అల్ట్రాషార్ట్ ఇన్సులిన్‌ను ఎప్పుడూ ఉపయోగించవద్దు, కానీ ఎల్లప్పుడూ చిన్నది మాత్రమే. ఆహారం మీ కడుపులో ఉంటే, అప్పుడు అల్ట్రా-షార్ట్ ఇన్సులిన్ ఎల్లప్పుడూ అవసరమైన దానికంటే వేగంగా పనిచేస్తుంది. అల్ట్రాషార్ట్ రకాల ఇన్సులిన్ చిన్న వాటి కంటే శక్తివంతమైనదని మేము గుర్తుచేసుకున్నాము, అందువల్ల వాటి మోతాదు 1.5-2.5 రెట్లు తక్కువగా ఉండాలి.

ఇన్సులిన్‌తో అధిక చక్కెరను సాధారణీకరించండి

టైప్ 2 డయాబెటిస్ ట్రీట్మెంట్ ప్రోగ్రామ్ లేదా టైప్ 1 డయాబెటిస్ ట్రీట్మెంట్ ప్రోగ్రామ్ ను నడపడం ద్వారా మీరు వ్యాధిని నియంత్రించడానికి ఎంత జాగ్రత్తగా ప్రయత్నించినా, కొన్నిసార్లు చక్కెర ఇంకా దూకుతుంది. దీనికి వివిధ కారణాలు ఉన్నాయి:

• అంటు వ్యాధులు;
• తీవ్రమైన మానసిక ఒత్తిడి;
• తినదగిన కార్బోహైడ్రేట్లు మరియు ప్రోటీన్ల సేర్విన్గ్స్ యొక్క సరికాని లెక్కలు;
• ఇన్సులిన్ మోతాదులో లోపాలు.

“రక్తంలో చక్కెరను ప్రభావితం చేసేది” అనే వివరణాత్మక కథనాన్ని చదవండి.

మీ ప్యాంక్రియాస్ యొక్క టైప్ 2 బీటా కణాలలో మధుమేహం ఇప్పటికీ ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని కొనసాగిస్తే, అధిక చక్కెర కొన్ని గంటల్లోనే సాధారణ స్థితికి చేరుకుంటుంది. అయినప్పటికీ, మీకు తీవ్రమైన టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉంటే మరియు శరీరంలో ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి సున్నాకి పడిపోయింది, అప్పుడు చక్కెర పెరుగుదలను అరికట్టడానికి షార్ట్ లేదా అల్ట్రా-షార్ట్ ఇన్సులిన్ యొక్క అదనపు షాట్ అవసరం. మీకు టైప్ 2 డయాబెటిస్ మరియు అధిక ఇన్సులిన్ నిరోధకత ఉంటే ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లతో పెరిగిన చక్కెరను కూడా పడగొట్టాలి, అనగా ఇన్సులిన్ చర్యకు కణాల సున్నితత్వం తగ్గుతుంది.

అధిక చక్కెరను సాధారణీకరించడానికి అవసరమైన ఫాస్ట్ ఇన్సులిన్ మోతాదును దిద్దుబాటు బోలస్ అంటారు. ఇది భోజనానికి సంబంధించినది కాదు. ఫుడ్ బోలస్ అనేది భోజనానికి ముందు ఇన్సులిన్ మోతాదు, ఇది ఆహారం గ్రహించినప్పుడు రక్తంలో చక్కెర పెరగకుండా ఉండటానికి అవసరం. చక్కెర పెరిగితే మరియు మీరు దిద్దుబాటు బోలస్‌ను పరిచయం చేయవలసి వస్తే, దీని కోసం అల్ట్రా-షార్ట్ రకాల ఇన్సులిన్‌ను ఉపయోగించడం మంచిది, ఎందుకంటే అవి చిన్నదానికంటే వేగంగా పనిచేస్తాయి.

అదే సమయంలో, మీరు డయాబెటిస్‌ను నియంత్రించడానికి తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారాన్ని అనుసరిస్తే, అల్ట్రా-షార్ట్ కాకుండా షార్ట్ ఇన్సులిన్‌ను ఫుడ్ బోలస్‌గా ఉపయోగించడం మంచిది. అల్ట్రా-షార్ట్-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్ ప్రత్యేక సందర్భాలలో సిద్ధంగా ఉంచేటప్పుడు, కొద్దిమంది డయాబెటిస్ ప్రతిరోజూ భోజనానికి ముందు షార్ట్-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్ వాడటానికి సిద్ధంగా ఉన్నారు. మీరు ఇంకా ఇలా చేస్తే, అల్ట్రాషార్ట్ రకాల ఇన్సులిన్ చిన్న వాటి కంటే చాలా బలంగా ఉందని గుర్తుంచుకోండి. హుమలాగ్ సుమారు 2.5 రెట్లు బలంగా ఉండగా, నోవోరాపిడ్ మరియు అపిడ్రా 1.5-2 రెట్లు బలంగా ఉన్నాయి.

చక్కెర దూకినప్పుడు వేగంగా ఇన్సులిన్‌ను దిద్దుబాటు బోలస్‌గా ఉపయోగించడానికి సిద్ధంగా ఉండటానికి, ఈ ఇన్సులిన్ యొక్క 1 యూనిట్ మీ చక్కెరను ఎలా తగ్గిస్తుందో మీరు ఖచ్చితంగా తెలుసుకోవాలి. ఇది చేయుటకు, ముందుగానే ఒక ప్రయోగం చేయమని సిఫార్సు చేయబడింది, ఇది క్రింద వివరించబడింది.

1 యూనిట్ ఇన్సులిన్ చక్కెరను ఎలా తగ్గిస్తుందో తెలుసుకోవడం ఎలా

చిన్న లేదా అల్ట్రా-షార్ట్ ఇన్సులిన్ 0.5 U లేదా 1 U మీ చక్కెరను ఎంతవరకు తగ్గిస్తుందో తెలుసుకోవడానికి, మీరు ప్రయోగం చేయాలి. దురదృష్టవశాత్తు, ఈ ప్రయోగానికి కొంత రోజు భోజనం దాటవేయడం అవసరం. కానీ ఇది తరచూ నిర్వహించాల్సిన అవసరం లేదు, ఇది ఒకసారి సరిపోతుంది, ఆపై మీరు ప్రతి కొన్ని సంవత్సరాలకు పునరావృతం చేయవచ్చు. ప్రయోగం యొక్క సారాంశం క్రింద వివరంగా వివరించబడింది, అలాగే ఇది ఏ సమాచారాన్ని పొందవచ్చు.

మీ చక్కెర లక్ష్యం కంటే కనీసం 1.1 mmol / L దూకడానికి ముందు రోజు వరకు వేచి ఉండండి. ఈ ప్రయోగం యొక్క ప్రయోజనం కోసం, ఖాళీ కడుపుతో ఉదయం చక్కెర పెరగడం సరికాదు, ఎందుకంటే ఫలితాలు ఉదయాన్నే దృగ్విషయాన్ని వక్రీకరిస్తాయి. అల్పాహారం తర్వాత 5 గంటల కంటే ముందుగానే చక్కెరను పెంచాలి. అల్పాహారం ముందు ఫాస్ట్ ఇన్సులిన్ మోతాదు ఇప్పటికే దాని చర్యను పూర్తి చేయడానికి ఇది అవసరం. ఈ ఉదయం పొడిగించిన ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ తీసుకోండి.

ప్రయోగం ఏమిటంటే, మీరు భోజనాన్ని మరియు రాత్రి భోజనానికి ముందు ఫాస్ట్ ఇన్సులిన్ షాట్‌ను వదిలివేయండి, ఇది ఆహార బోలస్‌గా ఉపయోగపడుతుంది. బదులుగా, మీరు త్వరిత ఇన్సులిన్, దిద్దుబాటు బోలస్‌ను ఇంజెక్ట్ చేస్తారు మరియు ఇది మీ చక్కెరను ఎలా తగ్గిస్తుందో చూడండి. చక్కెరను తగ్గించడానికి ఇన్సులిన్ యొక్క ఎక్కువ లేదా తక్కువ సరైన అంచనా మోతాదును ఇంజెక్ట్ చేయడం చాలా ముఖ్యం - హైపోగ్లైసీమియాను నివారించడానికి చాలా ఎక్కువ కాదు. ఈ క్రింది పట్టిక మీకు సహాయం చేస్తుంది.

పొడిగించిన ఇన్సులిన్ యొక్క రోజువారీ మోతాదును బట్టి 1 యూనిట్ ఫాస్ట్ ఇన్సులిన్ రక్తంలో చక్కెరను ఎలా తగ్గిస్తుంది

పట్టికకు గమనికలు:

• ఇచ్చిన అన్ని విలువలు సుమారుగా ఉంటాయి, ఇది ఫాస్ట్ ఇన్సులిన్ యొక్క మొదటి “ప్రయోగాత్మక” ఇంజెక్షన్ కోసం మాత్రమే ఉద్దేశించబడింది. ఒక ప్రయోగం చేయడం ద్వారా మీ రోజువారీ ఉపయోగం కోసం ఖచ్చితమైన సంఖ్యలను మీరే కనుగొనండి.
• హైపోగ్లైసీమియాను నివారించడానికి, మొదటిసారి ఎక్కువ వేగంగా ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయకపోవడం ప్రధాన విషయం.
• హుమలాగ్ చాలా శక్తివంతమైన ఇన్సులిన్. కచ్చితంగా అది పలుచన రూపంలో గుచ్చుకోవాలి. ఏదైనా సందర్భంలో, ఇన్సులిన్ పలుచన నేర్చుకోండి.

మీరు తక్కువ కార్బ్ ఆహారాన్ని అనుసరించాలని మరియు పొడిగించిన ఇన్సులిన్ యొక్క మోతాదు మోతాదులో ఇంజెక్ట్ చేయాలని సూచించారు. నా ఉద్దేశ్యం - మీరు సాధారణ ఉపవాస చక్కెరను నిర్వహించడానికి మాత్రమే దీర్ఘకాలిక ఇన్సులిన్‌ను ఉపయోగిస్తారు. మరోసారి, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు తినడం తరువాత చక్కెరను సాధారణీకరించడానికి వేగవంతమైన ఇన్సులిన్ యొక్క ప్రభావాలను అనుకరించడానికి దీర్ఘకాలిక ఇన్సులిన్ వాడటానికి ప్రయత్నించవద్దని మేము కోరుతున్నాము. “విస్తరించిన ఇన్సులిన్ లాంటస్ మరియు గ్లార్గిన్ అనే వ్యాసం చదవండి. మధ్యస్థ NPH- ఇన్సులిన్ ప్రోటాఫాన్. ” అందులో వివరించిన సిఫారసులను అనుసరించండి.

ఒక ఆచరణాత్మక ఉదాహరణ తీసుకుందాం. మీరు రోజుకు మొత్తం 9 యూనిట్ల పొడిగించిన ఇన్సులిన్‌ను ఇంజెక్ట్ చేస్తారని అనుకుందాం మరియు నోవోరాపిడ్‌ను వేగంగా ఇన్సులిన్‌గా వాడండి. పట్టికలో మనకు 8 యూనిట్లు మరియు 10 యూనిట్ల పొడిగించిన ఇన్సులిన్ మోతాదుల కోసం డేటా ఉంది, కానీ 9 యూనిట్ల కోసం కాదు. ఈ సందర్భంలో, మేము సగటును కనుగొంటాము మరియు దానిని ప్రారంభ as హగా ఉపయోగిస్తాము. కౌంట్ (4.4 mmol / L + 3.6 mmol / L) / 2 = 4.0 mmol / L. రాత్రి భోజనానికి ముందు మీ చక్కెర 9.7 mmol / L గా మారింది మరియు లక్ష్య స్థాయి 5.0 mmol / L. చక్కెర 4.7 mmol / L ద్వారా కట్టుబాటును మించిందని తేలింది. చక్కెరను సాధారణ స్థితికి తగ్గించడానికి నోవోరాపిడ్ యొక్క ఎన్ని యూనిట్లను ఇంజెక్ట్ చేయాలి? తెలుసుకోవడానికి, ఇన్సులిన్ యొక్క 4.7 mmol / L / 4.0 mmol / L = 1.25 IU ను లెక్కించండి.

కాబట్టి, మేము 1.25 యూనిట్ల నోవోరాపిడాను ఇంజెక్ట్ చేస్తాము, భోజనాన్ని దాటవేసి, తదనుగుణంగా భోజనానికి ముందు ఫుడ్ బోలస్‌ను ఇంజెక్ట్ చేస్తాము. దిద్దుబాటు బోలస్ ఇంజెక్షన్ చేసిన 2, 3, 4, 5 మరియు 6 గంటలలో మేము రక్తంలో చక్కెరను కొలుస్తాము. అత్యల్ప ఫలితాన్ని చూపించే కొలతపై మాకు ఆసక్తి ఉంది. ఇది ముఖ్యమైన సమాచారాన్ని అందిస్తుంది:

• నోవోరాపిడ్ మీ రక్తంలో చక్కెరను ఎన్ని mmol / l ద్వారా తగ్గిస్తుంది;
• ఇంజెక్షన్ ఎంతకాలం ఉంటుంది.

చాలా మంది రోగులకు, వేగంగా ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు రాబోయే 6 గంటల్లో పూర్తిగా ఆగిపోతాయి. మీరు 4 లేదా 5 గంటల తర్వాత అతి తక్కువ చక్కెరను కలిగి ఉంటే, వ్యక్తిగతంగా ఈ ఇన్సులిన్ మీ స్వంత మార్గంలో పనిచేస్తుంది.

కొలత ఫలితాల ప్రకారం, 1.25 IU యొక్క నోవోరాపిడా ఇంజెక్షన్ చేసిన 5 గంటల తర్వాత మీ రక్తంలో చక్కెర 9.7 mmol / L నుండి 4.5 mmol / L కి పడిపోయిందని మరియు 6 గంటల తరువాత అది మరింత తగ్గలేదని తేలింది. ఈ విధంగా, 1.25 IU నోవోరాపిడా మీ చక్కెరను 5.2 mmol / L తగ్గించిందని మేము తెలుసుకున్నాము. కాబట్టి, ఈ ఇన్సులిన్ యొక్క 1 యూనిట్ మీ చక్కెరను (5.2 mmol / l / 1.25) = 4.16 mmol / l తగ్గిస్తుంది. ఇది ఇన్సులిన్ సెన్సిటివిటీ ఫ్యాక్టర్ అని పిలువబడే ఒక ముఖ్యమైన వ్యక్తిగత విలువ. అధిక చక్కెరను తగ్గించడానికి మీరు ఒక మోతాదును లెక్కించాల్సిన అవసరం వచ్చినప్పుడు దీన్ని ఉపయోగించండి.

ప్రయోగం సమయంలో చక్కెర ఏదో ఒక సమయంలో 3.5-3.8 mmol / L కంటే తక్కువగా ఉంటే, హైపోగ్లైసీమియా ఉండకుండా కొన్ని గ్లూకోజ్ మాత్రలను తినండి. హైపోగ్లైసీమియాను ఎలా ఆపాలి అనే దానిపై మరింత చదవండి. ఈ రోజు ప్రయోగం విఫలమైంది. ఇతర రోజు మళ్ళీ ఖర్చు చేయండి, తక్కువ మోతాదు ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయండి.

ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లతో అధిక చక్కెరను ఎలా చల్లారు

కాబట్టి, మీరు ఒక ప్రయోగం చేసి, 1 యూనిట్ షార్ట్ లేదా అల్ట్రాషార్ట్ ఇన్సులిన్ మీ రక్తంలో చక్కెరను ఎలా తగ్గిస్తుందో ఖచ్చితంగా నిర్ణయించారు. ఇప్పుడు మీరు ఈ ఇన్సులిన్‌ను దిద్దుబాటు బోలస్‌గా ఉపయోగించవచ్చు, అనగా, చక్కెర దూకినట్లయితే దానిని సాధారణ స్థితికి తీసుకురావడానికి. ఫాస్ట్ ఇన్సులిన్ యొక్క ఖచ్చితమైన మోతాదు ఇంజెక్ట్ చేసిన కొద్ది గంటల్లోనే, మీ చక్కెర సాధారణ స్థితికి వచ్చే అవకాశం ఉంది.

మీరు తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారాన్ని అనుసరిస్తే, మరియు భోజనానికి ముందు మీరు పొడిగించిన ఇన్సులిన్ మరియు ఫాస్ట్ ఇన్సులిన్ మోతాదులను సరిగ్గా లెక్కించినట్లయితే, చక్కెర ఎప్పుడూ లక్ష్య విలువల కంటే 3-4 mmol / l కంటే ఎక్కువ ఉండకూడదు. ఇది అత్యవసర పరిస్థితుల్లో మాత్రమే జరుగుతుంది.

రెండు మోతాదు ఫాస్ట్ ఇన్సులిన్ ఒకేసారి పనిచేస్తే, చక్కెర చాలా తక్కువగా పడిపోవచ్చు మరియు హైపోగ్లైసీమియా యొక్క దాడి జరుగుతుంది. మునుపటి ఫాస్ట్ ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ చేసిన క్షణం నుండి కనీసం 4-5 గంటలు వేచి ఉండండి, ఆపై మాత్రమే దిద్దుబాటు బోలస్‌ను నమోదు చేయండి. వాస్తవానికి, వేగవంతమైన ఇన్సులిన్ చర్య 6-8 గంటలు ఉంటుంది, కానీ చివరి గంటలలో ఇది స్వల్ప “అవశేష ప్రభావం” మాత్రమే. అందువల్ల, 4-5 గంటలు వేచి ఉంటే సరిపోతుంది.

చిన్న లేదా అల్ట్రాషార్ట్ ఇన్సులిన్ యొక్క అన్ని ఇంజెక్షన్ల మధ్య 6 గంటలు వేచి ఉండటం చాలా అసౌకర్యంగా ఉంటుంది. మీరు రోజుకు 3 సార్లు తింటే, మీరు 18 గంటలు మేల్కొని ఉండాల్సి ఉంటుంది, మరియు నిద్ర 6 గంటలకు మించదు. ప్రాక్టీస్ 4-5 గంటల తగినంత విరామం చూపిస్తుంది. దీని తరువాత, మీరు ఫాస్ట్ ఇన్సులిన్ యొక్క తదుపరి మోతాదును ఇంజెక్ట్ చేయవచ్చు, ఎందుకంటే మునుపటిది ఇప్పటికే చిన్న ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంది.

ఇన్సులిన్ చక్కెరను తగ్గించకపోతే ఏమి చేయాలి

చిన్న లేదా అల్ట్రాషార్ట్ ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు ఎప్పటిలాగే రక్తంలో చక్కెరను తగ్గించవు, కానీ అధ్వాన్నంగా పనిచేస్తాయి లేదా అస్సలు కాదు. దీనికి దారితీసే కొన్ని కారణాలను పరిశీలిద్దాం.

ఇన్సులిన్ మేఘావృతమై ఉంటుంది - దాన్ని విసిరేయండి

అన్నింటిలో మొదటిది, ఇన్సులిన్‌తో కాంతి లేదా గుళికను కాంతిలో చూడండి, అది మేఘావృతం కాదని నిర్ధారించుకోండి. మీరు అదే రకమైన తాజా తెరవని ఇన్సులిన్‌తో పోల్చవచ్చు. మీడియం NPH- ఇన్సులిన్ (ప్రోటాఫాన్) మినహా ఏదైనా ఇన్సులిన్, నీటిలాగా క్రిస్టల్ స్పష్టంగా మరియు పారదర్శకంగా ఉండాలి. అతను కొద్దిగా మేఘావృతమైతే, రక్తంలో చక్కెరను తగ్గించే సామర్థ్యాన్ని అతను పాక్షికంగా కోల్పోయాడని అర్థం. అటువంటి ఇన్సులిన్ వాడకండి, దానిని విస్మరించండి మరియు దానిని క్రొత్తగా మార్చండి.

అదే విధంగా, ఇన్సులిన్ అనుకోకుండా స్తంభింపజేసినా, అధిక ఉష్ణోగ్రతలకి గురైనా లేదా రిఫ్రిజిరేటర్ వెలుపల 3 నెలల కన్నా ఎక్కువ పడుకున్నా వాడకూడదు. ముఖ్యంగా 37 డిగ్రీల సెల్సియస్ కంటే ఎక్కువ చెడు ఉష్ణోగ్రత లెవెమిర్ మరియు లాంటస్‌లను ప్రభావితం చేస్తుంది. చిన్న లేదా అల్ట్రాషార్ట్ రకాల ఇన్సులిన్ దీనికి ఎక్కువ నిరోధకతను కలిగి ఉంటుంది, అయితే వాటిని కూడా జాగ్రత్తగా నిల్వ చేయాలి. ఇన్సులిన్ నిల్వ నియమాల గురించి మరింత చదవండి.

ఖాళీ కడుపుతో ఉదయం చక్కెరను ఎలా సాధారణీకరించాలి

ఖాళీ కడుపుతో ఉదయం చక్కెర తరచుగా పెరిగినట్లయితే, దానిని సాధారణ స్థితికి తగ్గించడం చాలా కష్టం. ఈ సమస్యను మార్నింగ్ డాన్ దృగ్విషయం అంటారు. డయాబెటిస్ ఉన్న కొంతమంది రోగులలో, ఇది ఇన్సులిన్ సున్నితత్వాన్ని బాగా తగ్గిస్తుంది, మరికొందరిలో - తక్కువ. ఉదయం, ఫాస్ట్ ఇన్సులిన్ మధ్యాహ్నం లేదా సాయంత్రం కంటే రక్తంలో చక్కెరను తక్కువ ప్రభావవంతంగా తగ్గిస్తుందని మీరు కనుగొనవచ్చు. కాబట్టి, ఉదయం దిద్దుబాటు బోలస్ కోసం అతని మోతాదును 20%, 33% లేదా అంతకంటే ఎక్కువ పెంచాలి. మీ వైద్యుడితో దీని గురించి చర్చించండి. ఖచ్చితమైన% ట్రయల్ మరియు లోపం ద్వారా మాత్రమే నిర్ణయించబడుతుంది. మిగిలిన రోజు, ఇన్సులిన్ యథావిధిగా పనిచేయాలి.

ఖాళీ కడుపుతో ఉదయం అధిక రక్తంలో చక్కెరతో మీకు తరచుగా సమస్య ఉంటే, “ఉదయం వేకువజాము దృగ్విషయం ఏమిటి మరియు దానిని ఎలా నియంత్రించాలో” అధ్యయనం చేయండి. అక్కడ చెప్పిన సిఫార్సులను అనుసరించండి.

చక్కెర 11 mmol / l పైన పెరిగితే ఏమి చేయాలి

చక్కెర 11 mmol / l పైన పెరిగితే, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగిలో, ఇన్సులిన్ చర్యకు కణాల సున్నితత్వం మరింత తగ్గుతుంది. ఫలితంగా, ఇంజెక్షన్లు సాధారణం కంటే అధ్వాన్నంగా మారతాయి. చక్కెర 13 mmol / L మరియు అంతకంటే ఎక్కువ పెరిగితే ఈ ప్రభావం ముఖ్యంగా ఉచ్ఛరిస్తుంది. టైప్ 1 డయాబెటిస్ ట్రీట్మెంట్ ప్రోగ్రామ్ లేదా టైప్ 2 డయాబెటిస్ ట్రీట్మెంట్ ప్రోగ్రాంను జాగ్రత్తగా అనుసరిస్తున్న వ్యక్తులలో, ఇటువంటి అధిక చక్కెర చాలా అరుదు.

మీకు ఇంకా అలాంటి విసుగు ఉంటే, మొదట మీరు సాధారణంగా చేసే విధంగా వేగంగా ఇన్సులిన్‌ను దిద్దుబాటు బోలస్‌గా నమోదు చేయండి. పైన వివరించిన పద్ధతి ప్రకారం దాని మోతాదును లెక్కించండి. 1 యూనిట్ ఇన్సులిన్ మీ చక్కెరను ఎంత తగ్గిస్తుందో మీరు ఇప్పటికే కనుగొన్నారని భావించవచ్చు. 5 గంటలు వేచి ఉండండి, ఆపై మీ చక్కెరను గ్లూకోమీటర్‌తో కొలవండి మరియు విధానాన్ని పునరావృతం చేయండి. మొదటిసారి నుండి, చక్కెర సాధారణ స్థితికి పడిపోయే అవకాశం లేదు, కానీ రెండవ సారి నుండి, చాలా మటుకు, అవును. మీ చక్కెర ఇంత ఎత్తుకు ఎగబాకిన కారణాన్ని చూడండి మరియు దానితో వ్యవహరించండి. మీరు మా సైట్ యొక్క సిఫారసుల ప్రకారం మీ డయాబెటిస్‌కు చికిత్స చేస్తే, ఇది అస్సలు జరగకూడదు. అలాంటి ప్రతి కేసును క్షుణ్ణంగా విచారించాల్సిన అవసరం ఉంది.

అంటు వ్యాధులు మరియు మధుమేహం నియంత్రణ

గుప్త లేదా బహిరంగ అంటు వ్యాధి ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు సాధారణం కంటే అధ్వాన్నంగా ఉండటానికి చాలా సాధారణ కారణం. “రక్తంలో చక్కెరను ప్రభావితం చేసేది” అనే వ్యాసంలోని “అంటు వ్యాధులు” అనే విభాగాన్ని పరిశీలించండి. డయాబెటిస్‌లో జలుబు, జ్వరం, వాంతులు, విరేచనాలకు ఎలా చికిత్స చేయాలో కూడా చదవండి.

కనుగొన్న

వ్యాసం చదివిన తరువాత, భోజనానికి ముందు ఇంజెక్షన్ల కోసం చిన్న మరియు అల్ట్రాషార్ట్ ఇన్సులిన్ మోతాదులను ఎలా లెక్కించాలో, అలాగే చక్కెర పెరిగితే ఎలా సాధారణీకరించాలో మీరు నేర్చుకున్నారు. ఫాస్ట్ ఇన్సులిన్ మోతాదులను లెక్కించడానికి టెక్స్ట్ వివరణాత్మక ఉదాహరణలను అందిస్తుంది. టైప్ 1 డయాబెటిస్ మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు నియమాలు భిన్నంగా ఉంటాయి, కాబట్టి ఉదాహరణలు భిన్నంగా ఉంటాయి. మేము ఉదాహరణలను సాధ్యమైనంత స్పష్టంగా చేయడానికి ప్రయత్నించాము. ఏదైనా స్పష్టంగా తెలియకపోతే - వ్యాఖ్యలలో ప్రశ్నలు అడగండి మరియు సైట్ నిర్వాహకుడు త్వరగా వాటికి సమాధానం ఇస్తారు.

సంక్షిప్త తీర్మానాలు:

1. తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారం టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ చికిత్సకు ప్రధాన మార్గం.
2. మీరు తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారాన్ని అనుసరిస్తే, ఇన్సులిన్ మోతాదు తక్కువగా అవసరం. “సమతుల్య” లేదా తక్కువ కేలరీల ఆహారం నుండి మారిన తరువాత, అవి 2-7 రెట్లు తగ్గుతాయి.
3. టైప్ 2 డయాబెటిస్‌లో, అవి రాత్రి మరియు ఉదయం పొడిగించిన ఇన్సులిన్ లాంటస్ లేదా లెవెమిర్ ఇంజెక్షన్లతో ప్రారంభమవుతాయి. అవసరమైతే భోజనానికి ముందు వేగంగా ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు కలుపుతారు.
4. టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో, ఆనందంతో శారీరక విద్య, ముఖ్యంగా జాగింగ్, ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లకు బదులుగా చక్కెరను సాధారణీకరిస్తుంది. తీవ్రమైన ఆధునిక కేసులలో 5% మాత్రమే శారీరక విద్య సహాయం చేయదు. మిగిలిన 95% లో, తినడానికి ముందు ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లను తిరస్కరించడానికి ఇది మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
5. మీరు తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారానికి కట్టుబడి ఉంటే, తినడానికి ముందు చిన్న మానవ ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయడం మంచిది - యాక్ట్రాపిడ్ ఎన్ఎమ్, హుములిన్ రెగ్యులర్, ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటి, బయోసులిన్ ఆర్.
6. అల్ట్రాషార్ట్ రకాల ఇన్సులిన్ - హుమలాగ్, అపిడ్రా, నోవోరాపిడ్ - తినడానికి అధ్వాన్నంగా ఉంటాయి ఎందుకంటే అవి చాలా త్వరగా పనిచేస్తాయి మరియు చక్కెరలో దూకుతాయి.
7. రాత్రి మరియు ఉదయాన్నే పొడిగించిన ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయడం సరైనది, భోజనానికి ముందు చిన్న ఇన్సులిన్, మరియు మీరు అధిక చక్కెరను త్వరగా తగ్గించాల్సిన అవసరం వచ్చినప్పుడు కేసుల కోసం అల్ట్రా-షార్ట్ హుమలాగ్‌ను చేతిలో ఉంచండి.
8. ఇన్సులిన్ సున్నితత్వ కారకం - ఇన్సులిన్ యొక్క 1 UNIT మీ రక్తంలో చక్కెరను ఎంత తగ్గిస్తుంది.
9. కార్బోహైడ్రేట్ గుణకం - కార్బోహైడ్రేట్ 1 యూనిట్ ఇన్సులిన్‌ను ఎంతవరకు కవర్ చేస్తుంది.
10. పుస్తకాలలో మరియు ఇంటర్నెట్‌లో మీరు కనుగొనగల ఇన్సులిన్ సెన్సిటివిటీ కారకం మరియు కార్బోహైడ్రేట్ గుణకాలు ఖచ్చితమైనవి కావు. ప్రతి డయాబెటిస్ రోగికి వారి స్వంతం. ప్రయోగం ద్వారా వాటిని వ్యవస్థాపించండి. ఉదయం, భోజనం వద్ద మరియు సాయంత్రం అవి భిన్నంగా ఉంటాయి.
11. పొడిగించిన ఇన్సులిన్ యొక్క పెద్ద మోతాదుల ఇంజెక్షన్లతో భోజనానికి ముందు ఫాస్ట్ ఇన్సులిన్ యొక్క ఇంజెక్షన్లను మార్చడానికి ప్రయత్నించవద్దు!
12. చిన్న మరియు అల్ట్రాషార్ట్ ఇన్సులిన్ మోతాదులను కంగారు పెట్టవద్దు. అల్ట్రాషార్ట్ రకాల ఇన్సులిన్ చిన్న వాటి కంటే 1.5-2.5 రెట్లు బలంగా ఉంటుంది, కాబట్టి వాటి మోతాదు తక్కువగా ఉండాలి.
13. ఇన్సులిన్ పలుచన నేర్చుకోండి. చిన్న మరియు అల్ట్రా షార్ట్ ఇన్సులిన్ మీపై ఎలా పనిచేస్తుందో తనిఖీ చేయండి.
14. ఇన్సులిన్ నిల్వ కోసం నియమాలను తెలుసుకోండి మరియు వాటిని అనుసరించండి.

కాబట్టి, వేర్వేరు పరిస్థితులలో ఇంజెక్షన్ల కోసం చిన్న మరియు అల్ట్రాషార్ట్ ఇన్సులిన్ మోతాదును ఎలా లెక్కించాలో మీరు కనుగొన్నారు. దీనికి ధన్యవాదాలు, ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తుల మాదిరిగా మీ చక్కెరను సంపూర్ణంగా సాధారణంగా నిర్వహించడానికి మీకు అవకాశం ఉంది. అయినప్పటికీ, ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ల కోసం డయాబెటిస్ చికిత్సల పరిజ్ఞానం తక్కువ కార్బ్ ఆహారం యొక్క అవసరాన్ని తొలగించదు. డయాబెటిక్ యొక్క ఆహారం కార్బోహైడ్రేట్లతో ఓవర్లోడ్ చేయబడితే, ఇన్సులిన్ మోతాదులను లెక్కించడం వల్ల చక్కెర పెరుగుదల, తీవ్రమైన మరియు వాస్కులర్ సమస్యల అభివృద్ధి నుండి ఇది సేవ్ చేయబడదు.

డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో చక్కెరను ప్రభావితం చేసే ద్వితీయ అంశాలు కూడా ఉన్నాయి. ఇవి అంటు వ్యాధులు, ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితులు, వాతావరణం, మారుతున్న asons తువులు, మందులు తీసుకోవడం, ముఖ్యంగా హార్మోన్ల మందులు. మహిళల్లో, stru తు చక్రం, గర్భం, రుతువిరతి యొక్క దశలు కూడా ఉన్నాయి. ఆహారం మరియు చక్కెర సూచికలను బట్టి ఇన్సులిన్ మోతాదును ఎలా మార్చాలో మీకు ఇప్పటికే తెలుసు. ద్వితీయ కారకాలను పరిగణనలోకి తీసుకొని సవరణలు ఎలా చేయాలో నేర్చుకోవడం తదుపరి దశ. వివరాల కోసం “రక్త చక్కెరను ప్రభావితం చేసేది” అనే కథనాన్ని చూడండి. ఇది మీరు వెళ్ళిన పదార్థానికి అవసరమైన అదనంగా ఉంటుంది.