తరచుగా డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో, సారూప్య వ్యాధుల అభివృద్ధి గమనించవచ్చు, దీనికి కారణం హైపర్గ్లైసీమియా వల్ల శరీరంలో లోపాలు. మెడికల్ ప్రిస్క్రిప్షన్లను పాటించడంలో వైఫల్యం, అలాగే తీవ్రమైన డయాబెటిస్, పుండ్లు ఏర్పడతాయి, ప్రధానంగా కాళ్ళపై. డయాబెటిక్ లేదా ట్రోఫిక్ అల్సర్ చాలా సాధారణం. డయాబెటిస్తో ఇంట్లో కాలు మీద ట్రోఫిక్ అల్సర్ యొక్క గాయాలకు చికిత్స దాదాపు అసాధ్యం. బాధితుడికి వైద్య మరియు శస్త్రచికిత్స జోక్యం అవసరం.
ఫీచర్
ట్రోఫిక్ అల్సర్ చర్మం యొక్క ఎపిథీలియల్ పొర మరియు అన్ని అంతర్లీన కణజాలాలకు లోతైన నష్టాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ద్వితీయ సంక్రమణ యొక్క అటాచ్మెంట్ ఫలితంగా అభివృద్ధి చెందిన తాపజనక ప్రక్రియలతో తరచుగా ఈ వ్యాధి ఉంటుంది.
పుండ్లు తడి గాయాలు, రంధ్రం యొక్క పెద్ద వ్యాసం, పుండు చుట్టూ ఉన్న కణజాలాలకు ఎక్కువ నష్టం కలిగించే లక్షణం, స్థిరమైన రక్తస్రావం మరియు చీమును ఒక లక్షణ వాసనతో వేరు చేయడం.
ఈ వ్యాధికి ఐసిడి -10 ప్రకారం ఒక కోడ్ కేటాయించబడుతుంది, ఇది దీర్ఘకాలిక చర్మపు పూతలని సూచిస్తుంది, అవి మరెక్కడా వర్గీకరించబడలేదు మరియు L98.4.2 సంఖ్యను కేటాయించారు.
ట్రోఫిక్ అల్సర్ యొక్క కారణాలు:
- డయాబెటిక్ న్యూరోపతి;
- డయాబెటిక్ యాంజియోపతి;
- మొక్కజొన్నలకు యాంత్రిక నష్టం;
- రక్త నాళాల గోడల నాశనం;
- కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క పాథాలజీ;
- బలహీనమైన రక్త ప్రవాహంతో సంబంధం ఉన్న వ్యాధుల నుండి ఉత్పన్నమయ్యే కణజాల హైపోక్సియా;
- drugs షధాల విచ్ఛిన్నం ఫలితంగా ఏర్పడిన టాక్సిన్స్ యొక్క హానికరమైన ప్రభావాలు, డయాబెటిస్ కోర్సు యొక్క స్వభావం కారణంగా వీటిని ఉపసంహరించుకోలేదు.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అనేది శరీర స్థితి, దీనిలో జీవక్రియ లోపాల కారణంగా పెద్ద మొత్తంలో గ్లూకోజ్ రక్తంలో స్థిరంగా ఉంటుంది. అపరిమిత స్థితికి దీర్ఘకాలం బహిర్గతం అయిన గ్లూకోజ్ నరాల చివరలను మరియు రక్త కణాలను ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది. మొదటి సందర్భంలో, న్యూరోపతి అభివృద్ధి చెందుతుంది, రెండవది - యాంజియోపతి. తరచుగా, సరైన డయాబెటిస్ చికిత్స లేనప్పుడు, మొదటి మరియు రెండవ ఏకకాలంలో మానిఫెస్ట్ అవుతుంది. ఈ రోగలక్షణ పరిస్థితులు రుగ్మతలకు మూల కారణాలు పరోక్షంగా ట్రోఫిక్ పుండును కలిగిస్తాయి.
కాలు గాయాలు వెంటనే ఏర్పడవు, అవి సిరల రక్త ప్రవాహ భంగం యొక్క ప్రారంభ సంకేతాల ముందు ఉంటాయి - కాళ్ళలో బరువు, సైనోసిస్, వాపు.
అప్పుడు తామర, లింఫోస్టాసిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది, అవయవ చర్మం యొక్క రూపం మారుతుంది మరియు చిన్న నష్టంతో, పుండు ఏర్పడటం ప్రారంభమవుతుంది. మొదట, ఇది చర్మం పై పొరలను నాశనం చేస్తుంది మరియు వెడల్పులో పెరుగుతుంది, తరువాత అంతర్లీన కణజాలాలను నాశనం చేసే ప్రక్రియ ప్రారంభమవుతుంది.
డయాబెటిక్ అల్సర్స్ ఈ క్రింది లక్షణాల ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి:
- స్వయంగా నయం చేయవద్దు;
- మందులు లేదా శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించబడినప్పుడు, గాయాల ప్రదేశంలో లోతైన మచ్చలు మరియు మచ్చలు ఉంటాయి;
- దిగువ అంత్య భాగాలలో ఉన్న నరాల చివరల మరణం కారణంగా అభివృద్ధి యొక్క ప్రారంభ దశలలో అవయవాల చల్లదనం;
- ప్రధానంగా రాత్రి సమయంలో రోగిని బాధపెట్టే నొప్పులు;
- గ్యాంగ్రేన్‌కు దారితీస్తుంది, ఆపై సకాలంలో చికిత్స లేనప్పుడు అంగం యొక్క విచ్ఛేదనం.
నాళాల పరిమాణాన్ని (కేశనాళికలు, సిరలు, ధమనులు) బట్టి పుండ్లు రకాలుగా విభజించబడతాయి, వీటిలో ఏర్పడే డిస్ట్రోఫీ.
ప్రారంభంలో, ట్రోఫిక్ పుండు యొక్క కారణం రోగి తన ఆరోగ్యం పట్ల నిర్లక్ష్య వైఖరి అవుతుంది మరియు తగిన జీవనశైలి మరియు పోషకాహార సూత్రాల గురించి హాజరైన వైద్యుడి సూచనలను విస్మరిస్తుంది. అధిక రక్తంలో చక్కెరను దీర్ఘకాలికంగా నిర్వహించడం మాత్రమే ఇటువంటి పరిణామాలకు దారితీస్తుంది.
చికిత్స
డయాబెటిక్ ఫుట్ అల్సర్స్ చికిత్స వ్యాధి యొక్క తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది, కానీ చాలా సందర్భాలలో ఇది చాలా సమయం పడుతుంది మరియు చాలా శ్రమతో కూడుకున్నది.
చికిత్సా చర్యలు 3 దశలలో నిర్వహించబడతాయి, ఇది వ్యాధిని సమగ్రంగా కాకుండా, క్రమంగా చికిత్స చేయడానికి అనుమతిస్తుంది, ఇది లోతైన కణజాల నష్టం విషయంలో మరింత ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.
ప్రారంభ దశ
తీవ్రతరం చేసే కారకాలను తటస్తం చేయడం మరియు చికిత్స యొక్క సానుకూల ఫలితం కోసం అనుకూలమైన వాతావరణాన్ని ఏర్పరచడం చాలా ముఖ్యం.
- మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తుల పోషణ సూత్రాలకు కట్టుబడి ఉండండి, రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను పర్యవేక్షించండి, దాని పెరుగుదలను నిరోధించండి;
- రోగికి శాంతి మరియు అస్థిరతను అందించండి (పాదాల ఏకైక భాగంలో ఉన్న అల్సర్లు గాయపడతాయి, దాని ఫలితంగా అవి నెమ్మదిగా నయం అవుతాయి);
- అవసరమైతే, మందులతో చక్కెర స్థాయిని స్థిరీకరించండి;
- వ్యాధి యొక్క కారణాన్ని గుర్తించండి మరియు చికిత్సను తటస్థీకరించడం ప్రారంభించండి;
- ప్రసరణ వ్యవస్థను పునరుద్ధరించండి.
అదనంగా, స్థానిక చికిత్స పద్ధతులను వర్తింపచేయడం అవసరం:
- క్రిమినాశక ఏజెంట్లతో గాయాన్ని కడగడం;
- చీము, రక్తం, స్కాబ్ నుండి గాయాన్ని శుభ్రపరచడం;
- గాయం ఉపరితలాలు విధించడం;
- దుమ్ము లేదా విదేశీ వస్తువులు గాయంలోకి రాకుండా నిరోధించడం.
రెండవ దశ
ఈ చర్యలన్నింటినీ వర్తింపజేసిన తరువాత, రోగి యొక్క పరిస్థితి స్థిరీకరించబడాలి. ఇది పుండ్లు పడటం, అలాగే గాయం యొక్క రూపాన్ని మెరుగుపరచడంలో వ్యక్తమవుతుంది - ఇది ఇకపై పరిమాణంలో పెరగదు, అంచులు మృదువుగా మరియు గులాబీ రంగులోకి మారుతాయి, చీము మరియు రక్తం యొక్క తల్లి నిలబడటం ఆగిపోతుంది.
ఇది జరిగితే, అప్పుడు చికిత్స నన్ను నిర్దేశిస్తుంది మరియు గాయం నయం చేసే మందులు, వేగవంతమైన చర్మ పునరుత్పత్తిని ప్రోత్సహించే మందుల వాడకంపై దృష్టి పెడుతుంది. యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ మరియు క్రిమినాశక మందులను మౌఖికంగా మరియు సమయోచితంగా ఉపయోగించడం కొనసాగించడం చాలా ముఖ్యం. అదనంగా, డైట్ థెరపీని ఖచ్చితంగా అనుసరించాలి.
సంక్రమణ సంకేతాలు గమనించిన సందర్భంలో, గాయం యొక్క అంచులు వాపుగా, పుండు చుట్టూ చర్మం యొక్క తీవ్రమైన హైపెరెమియా కనిపిస్తుంది, దాని కొలతలు పెరుగుతాయి మరియు దురద మరియు దహనం నొప్పికి జోడించబడతాయి, ఇది అసలు గాయంతో సంక్రమణ ఫలితంగా దిగువ అంత్య భాగాల ట్రోఫిక్ అల్సర్లు కనిపించాయి.
ఈ దశలో, పేగు మరియు శ్లేష్మ మైక్రోఫ్లోరా (లైనెక్స్) ను స్థిరీకరించే మరియు రక్షించే యాంటీబయాటిక్స్ మరియు taking షధాలను తీసుకోవడం ప్రారంభించాల్సిన అవసరం ఉంది. మందులు సంక్రమణ నుండి బయటపడటానికి సహాయపడతాయి మరియు కారణం తొలగించబడినప్పుడు, వ్యాధి తగ్గుతుంది.
నెక్రోటిక్ ప్రక్రియలు జరిగితే, అప్పుడు శస్త్రచికిత్స జోక్యం అవసరం. గ్యాంగ్రేన్ రాకుండా ఉండటానికి చనిపోయిన కణజాలాన్ని సకాలంలో తొలగించడం చాలా ముఖ్యం, ఇది విచ్ఛేదానికి దారితీస్తుంది.
చివరి దశ మరియు నివారణ
చివరి దశలో, వైరల్ మరియు బాక్టీరియా ప్రభావాలకు వ్యతిరేకంగా శరీరం యొక్క సహజ రక్షణను బలోపేతం చేయడానికి గాయం నయం చేసే చికిత్సను కొనసాగించడం, విటమిన్లు మరియు ఇమ్యునోమోడ్యులేటర్లను తీసుకోవడం సిఫార్సు చేయబడింది. చర్మ స్థితిస్థాపకత మరియు ఆరోగ్యకరమైన రంగును పునరుద్ధరించడానికి ఫిజియోథెరపీని ఉపయోగించవచ్చు.
వ్యాధిని నివారించడానికి, మీరు సాధారణ చిట్కాలను పాటించాలి:
- రక్తంలో చక్కెర పెరుగుదలను సకాలంలో నిర్ధారించండి మరియు దాని స్థాయిని తగ్గించడానికి చర్యలు తీసుకోండి;
- అనారోగ్య సిరలకు అవసరమైన చికిత్సను సకాలంలో;
- దిగువ అంత్య భాగాలపై దీర్ఘకాలిక స్థిర ఒత్తిడితో సంబంధం ఉన్న క్రియాశీల శారీరక శ్రమను పరిమితం చేయండి;
- దిగువ అంత్య భాగాల ఓవర్ కూలింగ్ లేదా వేడెక్కడం నిరోధించండి, ఉష్ణోగ్రత తగ్గడం పెళుసైన నాళాలలో విధ్వంసక ప్రక్రియల ఆగమనాన్ని రేకెత్తిస్తుంది;
- ట్రోఫిక్ అల్సర్ల అభివృద్ధిలో అవి మొదటి దశ అవుతాయనే వాస్తవం దృష్ట్యా, కాళ్ళపై చర్మం యొక్క ఉపరితలంపై మైక్రోట్రామా లేదా చిన్న రాపిడిలను నిరోధించండి;
- దిగువ అంత్య భాగాలలో రక్త ప్రవాహాన్ని సాధారణీకరించడానికి ఆర్థోపెడిక్ బూట్లు ఉపయోగించండి.
తీవ్రమైన హైపర్గ్లైసీమియాతో, మీ ఆరోగ్యాన్ని పర్యవేక్షించడం మరియు ఎండోక్రినాలజిస్ట్ యొక్క అన్ని సిఫార్సులను పాటించడం చాలా ముఖ్యం. ట్రోఫిక్ అల్సర్ వంటి తీవ్రమైన పరిణామం వ్యాధి యొక్క కోర్సు యొక్క రూపం మరింత క్లిష్టంగా మరియు లోతుగా మారిందని సంకేతంగా మారుతుంది. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో ట్రోఫిక్ అల్సర్‌కు ఏమి మరియు ఎలా చికిత్స చేయాలో కూడా హాజరైన వైద్యుడికి తెలియజేస్తుంది. గ్యాంగ్రేన్ ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్నందున, ఈ వ్యాధి యొక్క స్వీయ-చికిత్స అనుమతించబడదు. జానపద నివారణలు వాడటం నిషేధించబడలేదు, కానీ drug షధ చికిత్సతో కలిపి మాత్రమే.
