డయాబెటిస్ యొక్క దాడి వ్యాధి యొక్క కుళ్ళిపోయే స్థితి, ఇది అకాల వైద్య సంరక్షణతో జీవితానికి ముప్పు కలిగిస్తుంది.
డయాబెటిస్ దాడుల రకాలు
మూర్ఛల అభివృద్ధిని ప్రేరేపించే కారణాలను బట్టి, వాటిని తగిన సమూహాలుగా విభజించవచ్చు:
- హైపర్గ్లైసీమియా;
- హైపోగ్లైసెమియా;
- కిటోయాసిడోసిస్.
మధుమేహానికి అత్యవసర పరిస్థితులకు వాటి స్వంత కారణాలు మరియు లక్షణ లక్షణాలు ఉన్నాయి. తీవ్రమైన పరిస్థితుల సంభవించడం వ్యాధి యొక్క రోగ నిరూపణను ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది. చికిత్స యొక్క అకాల ప్రారంభ కోమా, సెరిబ్రల్ ఎడెమా మరియు మరణాల అభివృద్ధితో ముగుస్తుంది.
దాడుల ఆగమనాన్ని to హించడం కష్టం. ప్రారంభ దశలలో ప్రతి ఎంపిక యొక్క నిర్దిష్ట క్లినిక్ సారూప్య పాథాలజీ యొక్క ముసుగు క్రింద దాచబడుతుంది.
ప్రతి రకమైన డయాబెటిస్ యొక్క క్లినిక్ సారూప్య పాథాలజీ ముసుగులో దాచబడింది.
జీవక్రియ రుగ్మతల అభివృద్ధికి ప్రారంభ విధానం తీవ్రమైన ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితులు, శారీరక శ్రమ మరియు పేలవమైన పోషణ. వృద్ధులకు టైప్ 2 డయాబెటిస్ యొక్క డీకంపెన్సేషన్ ప్రత్యేక ప్రమాదం.
హైపర్గ్లైసీమియా
ఇది రక్తంలో చక్కెర గణనీయంగా పెరుగుతుంది. క్లోమం యొక్క బీటా కణాల ద్వారా ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని ఉల్లంఘించడం దాడి అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.
అనేక కారణాల వల్ల, కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క నియంత్రణ మారుతుంది, కాంట్రా-హార్మోన్ల హార్మోన్ల స్థాయి పెరుగుతుంది. ఇటువంటి ఉల్లంఘనలు గ్లూకోజ్ యొక్క అధిక ఉత్పత్తికి దారితీస్తుంది, దాని వినియోగం యొక్క ఉల్లంఘనకు దారితీస్తుంది.
క్లిష్టమైన స్థాయికి చేరుకున్నప్పుడు, మూత్రంలో గ్లూకోజ్ కనిపిస్తుంది, పాలియురియా, పాలిడిప్సియా అభివృద్ధి చెందుతుంది. క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు గ్లూకోజ్ కోసం మూత్రపిండ ప్రవేశంపై ఆధారపడి ఉంటాయి. ఈ కాలంలో ద్రవం నింపడం లేకపోవడం శరీరం యొక్క మరింత నిర్జలీకరణాన్ని రేకెత్తిస్తుంది, ఇది కొద్ది రోజుల్లోనే హైపోరోస్మోలార్ కోమా అభివృద్ధితో ముగుస్తుంది.
హైపోగ్లైసెమియా
కాంట్రా-హార్మోన్ల హార్మోన్ల యొక్క లోపం లేదా తక్కువ కార్యాచరణ ద్వారా ఈ రకమైన నిర్భందించటం లక్షణం. రక్తంలో గ్లూకోజ్ తక్కువ సాంద్రతతో, సానుభూతి వ్యవస్థను సక్రియం చేసే విధానాలు ప్రేరేపించబడతాయి. దాడి సంభవించడం గ్లైసెమియాలో ఏకాగ్రత మరియు తగ్గుదల రేటుపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
Drugs షధాలు లేదా ఆల్కహాల్ వాడకం ఉన్న రోగులలో ప్రేరేపిత రకం డీకంపెన్సేషన్ సంభవిస్తుంది. హైపోగ్లైసీమియా యొక్క ఈ వైవిధ్యం కొన్ని of షధాల యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్లో మార్పుతో అభివృద్ధి చెందుతుంది.
కిటోయాసిడోసిస్
తీవ్రమైన నిర్జలీకరణ నేపథ్యంలో ఈ రకమైన దాడి జరుగుతుంది. రక్తంలో చక్కెర శరీర కణాల ద్వారా గ్రహించబడదు, శక్తి లోటు ఏర్పడుతుంది. తగినంత రక్త ఇన్సులిన్ లిపిడ్లను శక్తి వనరుగా వాడటానికి దారితీస్తుంది. కొవ్వు ఆక్సీకరణ ప్రక్రియలో, కీటోన్ శరీరాలు ఏర్పడతాయి, ఇవి రక్తం యొక్క ఆమ్లతను పెంచుతాయి, శరీరం యొక్క తీవ్రమైన మత్తుకు కారణమవుతాయి.
వ్యాధి యొక్క ఇన్సులిన్-ఆధారిత వైవిధ్యంతో కెటోయాసిడోసిస్ అభివృద్ధి చాలా సాధారణం. అన్ని రకాల జీవక్రియలు ఉల్లంఘించబడతాయి, కోమా మరియు మరణానికి ముప్పు ఏర్పడుతుంది.
దాడికి కారణాలు
డయాబెటిస్‌లో హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క దాడులకు కారణమయ్యే ఎటియోలాజికల్ కారకాలు:
- అధిక శారీరక శ్రమ;
- మూత్రపిండ వైఫల్యం;
- సుదీర్ఘ ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితులు;
- అంటు వ్యాధులు;
- అధిక కేలరీల కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారాలు.
అన్ని ఎంపికలకు ఒక సాధారణ భాగం .షధాల వాడకానికి సిఫారసుల ఉల్లంఘన.
ఇంజెక్ట్ చేసిన ఇన్సులిన్ అధిక మోతాదు కారణంగా హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందుతుంది. హైపోగ్లైసీమిక్ పరిస్థితి ప్రారంభానికి దోహదపడే అంశాలు ఈ క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:
- తీవ్రమైన, దీర్ఘకాలిక ఒత్తిడి;
- ఆహారం ఉల్లంఘన;
- రోగనిరోధక శక్తిని తగ్గించే వైరల్ వ్యాధులు;
- మద్యం దుర్వినియోగం
- ఎండోక్రైన్ రుగ్మతలు.
రోగులందరికీ ఇతర of షధాల నియామకం యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా హైపోగ్లైసీమిక్ drugs షధాల యొక్క వ్యక్తిగత మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం. ఇది ప్రమాదకరమైన హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధిని నివారించడానికి సహాయపడుతుంది.
కీటోయాసిడోసిస్ యొక్క దాడికి ప్రధాన కారణం రక్తంలో ఇన్సులిన్ తగినంతగా లేదు. దాడి ప్రారంభమయ్యే అనేక ప్రముఖ కారకాలు కూడా గుర్తించబడ్డాయి. వీటిలో కిందివి ఉన్నాయి:
- సరిగ్గా ఎంచుకోని చికిత్స;
- వైద్య సిఫార్సులను పాటించకపోవడం;
- పాలన మరియు ఆహారం యొక్క ఉల్లంఘన;
- తీవ్రమైన అంటు వ్యాధులు;
- తీవ్రమైన వాస్కులర్ పాథాలజీలు;
- గాయాలు మరియు శస్త్రచికిత్సలు;
- ఎండోక్రైన్ సిస్టమ్ వ్యాధులు;
- తీవ్రమైన ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితులు;
- మూత్రపిండ వైఫల్యం;
- గర్భం.
చాలా సందర్భాలలో, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు నియమాలను కఠినంగా పాటించడం, సకాలంలో వైద్య సదుపాయంతో సమస్యలను నివారించవచ్చు.
డయాబెటిస్ దాడుల లక్షణాలు
అధిక రక్తంలో చక్కెర నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా ఈ పాథాలజీ యొక్క తీవ్రమైన సమస్యలు స్పష్టమైన లక్షణాలు మరియు సాపేక్షంగా వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతాయి.
గ్లైసెమియా దాడి, గమనింపబడకుండా వదిలేస్తే, మరణం సంభవిస్తుంది.
10 mmol / l కంటే ఎక్కువ గ్లైసెమియా స్థాయిలో, ఈ క్రింది లక్షణాలు కనిపిస్తాయి:
- స్థిరమైన దాహం;
- పొడి శ్లేష్మ పొర మరియు చర్మం;
- తరచుగా మూత్రవిసర్జన
- బరువు తగ్గడం;
- పెరిగిన శ్వాస;
- అజీర్తి రుగ్మతలు.
అకాల వైద్య సహాయం కోరడం హైపోరోస్మోలార్ కోమా అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.
గ్లూకోజ్ 2.5 mmol / l కు తగ్గడం క్రింది లక్షణాలతో ఉంటుంది:
- చర్మం యొక్క పల్లర్;
- శీతలీకరణ, పెరిగిన చర్మం తేమ;
- అంతరిక్షంలో దిక్కుతోచని స్థితి;
- చూపుతారు గుండెచప్పుడు;
- మోటారు, ప్రసంగ లోపాలు;
- ప్రవర్తనా ప్రతిచర్యలలో మార్పు;
- మూర్ఛలు;
- స్పృహ కోల్పోవడం.
అత్యవసర పరిస్థితి యొక్క క్లినికల్ చిత్రం కొన్ని గంటల్లో వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. గమనింపబడని దాడి మరణానికి దారితీస్తుంది.
కెటోయాసిడోసిస్ క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. క్షీణత తరచుగా ఇతర వ్యాధుల అభివ్యక్తిగా పరిగణించబడుతుంది. రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని నియంత్రించడం చాలా ముఖ్యం.
కీటోయాసిడోసిస్ సంకేతాలు:
- తీవ్రమైన సాధారణ బలహీనత;
- అలసట;
- బలహీనపరిచే తలనొప్పి;
- తరచుగా, ధ్వనించే శ్వాస;
- పొడి చర్మం
- ఆకలి తగ్గింది;
- అజీర్తి లక్షణాలు;
- స్పాస్టిక్ కడుపు నొప్పులు;
- గందరగోళ స్పృహ.
కీటోయాసిడోసిస్ యొక్క నిర్దిష్ట లక్షణం నోటి నుండి అసిటోన్ వాసన.
శరీరంలో కీటోన్ శరీరాలు పేరుకుపోవడం వల్ల ఒక నిర్దిష్ట లక్షణం నోటి నుండి అసిటోన్ వాసన. అభివృద్ధి చెందుతున్న సంకేతాలు ఏవీ విస్మరించకూడదు.
ప్రథమ చికిత్స
హైపోగ్లైసీమిక్ స్థితిని వెంటనే ఆపాలి. మొదటి లక్షణాలు కనిపించినప్పుడు, రోగికి గ్లూకోజ్ ద్రావణం పానీయం ఇస్తారు, స్వీట్లు, చక్కెర తినండి. వాంతి ద్వారా ఆకాంక్షను నివారించడానికి రోగిని అతని వైపు ఉంచుతారు. ఒక మూర్ఛతో, నాలుక యొక్క కాటును నివారించడం, వాయుమార్గాన్ని నిర్ధారించడం చాలా ముఖ్యం.
ప్రీ హాస్పిటల్ దశలో వైద్య సంరక్షణ 40% గ్లూకోజ్ ద్రావణం యొక్క తక్షణ ఇంట్రావీనస్ పరిపాలనలో ఉంటుంది. ప్రతి 30 నిమిషాలకు, చక్కెర స్థాయిలను పర్యవేక్షిస్తారు. అవసరమైతే, శరీరం యొక్క పదునైన వేడెక్కడం, స్పృహ యొక్క స్పష్టత, స్థితిని సాధారణీకరించే వరకు ఈ విధానం పునరావృతమవుతుంది. ప్రధాన పని శక్తి ఆకలిని తొలగించడం, దీని పర్యవసానాలు అవయవాలకు అంతరాయం, కోలుకోలేని మార్పులు.
హైపర్గ్లైసీమియా మరియు కెటోయాసిడోసిస్ ఉన్న రోగులకు ఇన్సులిన్ యొక్క అత్యవసర పరిపాలన అవసరం. ప్రీ హాస్పిటల్ దశలో, అటువంటి దాడి యొక్క ఏదైనా వైవిధ్యంతో, నిర్జలీకరణ చికిత్సను ప్రారంభించడం అవసరం. ఇంజెక్షన్ టైమ్ స్టాంప్‌తో షార్ట్-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్ యొక్క పరిపాలన ఆమోదయోగ్యమైనది. వైద్య సిబ్బంది శ్వాసకోశ విధులు, గుండె పనితీరు నియంత్రణ మరియు నిర్వహణను అందిస్తారు.
ఇన్‌పేషెంట్ చికిత్స
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులను ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్ మరియు ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్లో ఆసుపత్రిలో చేర్చారు. ద్రవం, ఎలక్ట్రోలైట్ల లోపాన్ని పునరుద్ధరించడం మరియు యాసిడ్-బేస్ బ్యాలెన్స్‌ను సాధారణీకరించడం లక్ష్యంగా కొన్ని చర్యలను నిర్వహించడం అత్యవసర సంరక్షణ యొక్క పరిమాణం. స్వల్ప-నటన హార్మోన్ యొక్క నిరంతర బిందు పరిపాలన ద్వారా ఇన్సులిన్ చికిత్స జరుగుతుంది. రోగలక్షణ చికిత్స అవసరమైన విధంగా నిర్వహిస్తారు. యాంటీబయాటిక్స్ యొక్క కోర్సు సూచించబడుతుంది.
తక్కువ స్థాయి చక్కెరలతో, గ్లైసెమిక్ ప్రొఫైల్, డైట్ మరియు కాంకామిటెంట్ పాథాలజీ సరిదిద్దబడతాయి. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, ఇన్సులిన్ షాక్ అభివృద్ధితో, ప్రత్యేక హార్మోన్ చికిత్సను ఉపయోగిస్తారు. క్షుణ్ణంగా పరీక్ష నిర్వహించండి.
నివారణ చర్యలు
నివారణ చర్యల యొక్క లక్ష్యం గ్లైసెమియాలో పదునైన హెచ్చుతగ్గులను నివారించడం. రోగులకు ఎక్కువ సమయం అవసరమయ్యే పనిని, అలాగే శారీరక వ్యాయామం చేసేటప్పుడు అవసరమైన నైపుణ్యాలను నేర్పుతారు. ఆహారం యొక్క క్యాలరీ కంటెంట్ను మార్చడం ద్వారా, of షధ మోతాదు, రక్త పరీక్షను నియంత్రించడం ద్వారా, మీరు దాడి అభివృద్ధిని నిరోధించవచ్చు.
కీటోయాసిడోసిస్ నివారణ చక్కెరను తగ్గించే of షధాల యొక్క సరైన మోతాదుల నియామకంతో ప్రారంభమవుతుంది. ఆహారాన్ని ఖచ్చితంగా పాటించడం, medicines షధాలను సకాలంలో ఉపయోగించడం, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని క్రమం తప్పకుండా కొలవడం కూడా అవసరం.
నివారణ చర్యల యొక్క సంక్లిష్టత వ్యాధి యొక్క కుళ్ళిపోయే సంకేతాలలో తప్పనిసరి శిక్షణ, అటువంటి సందర్భాలలో అవసరమైన చర్యలు.
