గర్భధారణ సమయంలో రక్తంలో గ్లూకోజ్ మొత్తాన్ని ప్రారంభ దశలో నిర్ణయించడం వలన ప్రమాదకరమైన సమస్యలు వచ్చే ముందు చికిత్స ప్రారంభించడం సాధ్యపడుతుంది.
రోగిలో గర్భధారణ మధుమేహం ఉన్నట్లు నిర్ధారించే సూచిక గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ (HbA1c).
సూచిక అంటే ఏమిటి?
రక్తంలో మానవ శరీరంలో నిరంతరం ప్రసరించే వివిధ రకాల పదార్థాలు ఉన్నాయి. రక్తంలో ఉన్న మొత్తం హిమోగ్లోబిన్ యొక్క భాగాలలో ఒకటి, అలాగే గ్లూకోజ్తో దగ్గరి సంబంధం ఉంది, HbA1c. కొలత యూనిట్ శాతం. నిర్దేశించిన లక్ష్యం విలువ నుండి సూచిక యొక్క విచలనం ఆరోగ్య సమస్యల ఉనికిని సూచిస్తుంది.
విశ్లేషణ రెండు సందర్భాల్లో సమర్పించబడింది:
- వైద్యుడి దిశలో (సూచించినట్లయితే);
- రోగి సూచికను స్వతంత్రంగా పర్యవేక్షించాలనుకుంటే, వ్యాధి యొక్క స్పష్టమైన సంకేతాలు లేనప్పటికీ.
HbA1c 3 నెలలు గ్లైసెమియా యొక్క సగటు స్థాయిని ప్రతిబింబిస్తుంది. ఉత్పత్తి వేగం ఎంచుకున్న ప్రయోగశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది కాబట్టి అధ్యయనం యొక్క ఫలితం సాధారణంగా మరుసటి రోజు లేదా తరువాతి 3 రోజులలో పొందవచ్చు.
గర్భిణీ స్త్రీలకు పరీక్షలో ఉత్తీర్ణత సాధించే అవకాశం
గర్భిణీ స్త్రీలలో గ్లూకోజ్ గా ration తను నిర్ణయించడానికి సరైన పద్ధతి గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ అధ్యయనం.
ఈ విశ్లేషణ సాధారణ విలువల నుండి గ్లైసెమియా యొక్క విచలనాలను గుర్తించడానికి మరియు సూచికను స్థిరీకరించడానికి తగిన చర్యలు తీసుకోవడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. లేకపోతే, గర్భధారణ కాలంలో అధిక చక్కెర విలువలు ఆశించే తల్లి పరిస్థితిని మాత్రమే కాకుండా, పిల్లల అభివృద్ధిని కూడా ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తాయి.
పెరిగిన HbA1c యొక్క పరిణామాలు:
- పెద్ద బిడ్డ పుట్టే ప్రమాదం పెరుగుతుంది;
- ప్రసవం కష్టం;
- రక్త నాళాలు నాశనమవుతాయి;
- మూత్రపిండాల కార్యాచరణలో ఉల్లంఘనలు జరుగుతాయి;
- దృశ్య తీక్షణత తగ్గుతుంది.
పరిశోధన ప్రయోజనాలు:
- చక్కెర స్థాయి యొక్క సాధారణ నిర్ణయంతో లేదా గ్లూకోజ్ టాలరెన్స్ను గుర్తించే పద్ధతితో పోలిస్తే విశ్లేషణ మరింత ఖచ్చితమైన ఫలితాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.
- దాని అభివృద్ధి యొక్క ప్రారంభ దశలో డయాబెటిస్ ఉనికి గురించి తెలుసుకోవడానికి ఇది అవకాశాన్ని అందిస్తుంది.
- అధ్యయనం కోసం రక్త నమూనా యొక్క పద్ధతి ప్రీఅనలిటికల్ స్థిరత్వానికి అనుగుణంగా ఉంటుంది, కాబట్టి ఫలిత పదార్థం విశ్లేషణ వరకు విట్రోలో ఉంటుంది.
- రోజులో ఎప్పుడైనా రక్తదానం చేయడానికి అనుమతి ఉంది. చివరి భోజనం సమయం ఫలితాన్ని ప్రభావితం చేయదు.
- రోగి యొక్క వివిధ పరిస్థితులు, ఒత్తిడికి గురికావడం, జలుబు లేదా మందులు తీసుకోవడం వంటివి ఫలితాన్ని వక్రీకరించవు.
- అధ్యయనం సార్వత్రికంగా పరిగణించబడుతుంది, కాబట్టి ఇది రోగుల యొక్క ఏ వయస్సు వర్గాలకు అయినా ఉపయోగించబడుతుంది.
విశ్లేషణ యొక్క ప్రతికూలతలు:
- పరిశోధన యొక్క అధిక వ్యయం;
- విశ్లేషణ అన్ని ప్రయోగశాలలలో నిర్వహించబడదు మరియు కొన్ని ప్రాంతాలలో HbA1c ని నిర్ణయించే అవకాశం పూర్తిగా లేదు;
- గర్భిణీ స్త్రీకి రక్తహీనత లేదా హిమోగ్లోబినోపతి ఉంటే ఫలితం తరచుగా నమ్మదగనిది.
HbA1c యొక్క అధిక సాంద్రత ప్రభావంతో అభివృద్ధి చెందుతున్న అవాంఛనీయ పరిణామాలను నివారించడం ఎల్లప్పుడూ సాధ్యం కాదని అర్థం చేసుకోవాలి. గ్లూకోజ్ విలువల పెరుగుదల గర్భధారణ కాలం ముగిసే సమయానికి దగ్గరగా ఉంటుంది. సాధారణంగా ఇది 8 లేదా 9 నెలల్లో జరుగుతుంది, పరిస్థితిని మార్చడం దాదాపు అసాధ్యం.
గర్భం దాల్చడానికి ముందే డయాబెటిస్ ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీలలో గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ పై ఒక అధ్యయనం తప్పనిసరి. పొందిన ఫలితాలు గ్లూకోజ్ స్థాయిలను అదుపులో ఉంచడానికి సహాయపడతాయి మరియు అవసరమైతే, చికిత్స నియమాన్ని సర్దుబాటు చేస్తాయి. పరీక్ష యొక్క పౌన frequency పున్యం సాధారణంగా ప్రతి 1.5 నెలలు.
డాక్టర్ మలిషేవా నుండి వీడియో - రక్త పరీక్షల సమీక్ష:
కోసం మైదానాలు
HbA1c సూచిక గ్లూకోజ్తో సంబంధం ఉన్న హిమోగ్లోబిన్ యొక్క కంటెంట్ను ప్రదర్శిస్తుంది. ఇది అధ్యయనం చేసిన రోజుకు ముందు 3 నెలలు సగటు గ్లైసెమియాను విశ్వసనీయంగా నిర్ణయించడం సాధ్యం చేస్తుంది. గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ రేట్లు గర్భిణీ స్త్రీలు మరియు పిల్లలతో సహా ప్రజలందరికీ సమానంగా ఉంటాయి.
ఈ అధ్యయనం యొక్క ఫలితం మధుమేహాన్ని నిర్ధారించడంలో మరియు రోగికి చికిత్స యొక్క ప్రభావాన్ని అంచనా వేయడంలో ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది.
విశ్లేషణ యొక్క ఉద్దేశ్యం:
- ఒక వ్యక్తిలో జీవక్రియ రుగ్మతను వీలైనంత త్వరగా గుర్తించండి;
- టైప్ 1 లేదా టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉనికిని నిర్ధారించడం లేదా తిరస్కరించడం, అలాగే వ్యాధి యొక్క గర్భధారణ రూపం;
- రక్తపోటు యొక్క కోర్సును నియంత్రించండి;
- గర్భధారణ మధుమేహంలో గ్లైసెమియాను అంచనా వేయండి;
- అభివృద్ధి యొక్క మొదటి దశలో పాథాలజీలను గుర్తించడం ద్వారా వ్యాధి యొక్క పురోగతిని మరియు సమస్యల ప్రారంభ సంఘటనలను నిరోధించండి.
గర్భిణీ స్త్రీలలో హెచ్బిఎ 1 సి అధ్యయనం చేయడానికి ఈ క్రింది లక్షణాలు కారణం కావచ్చు:
- పొడి నోరు, పెరిగిన దాహం;
- తరచుగా మూత్రవిసర్జన;
- అలసట;
- తరచుగా వ్యాధులు (అంటు);
- దృశ్య తీక్షణత తగ్గింది;
- దీర్ఘకాలిక గాయం వైద్యం.
గర్భిణీ స్త్రీలకు రక్తంలో గ్లూకోజ్ నియంత్రణ తప్పనిసరి పరీక్షగా పరిగణించబడుతుంది. సాధారణ విలువ నుండి ఒకదాని ద్వారా సూచిక యొక్క విచలనం ఆచరణాత్మకంగా వ్యక్తి అనుభూతి చెందదు, కానీ శరీరం ప్రతికూల మార్పులకు లోనవుతుంది. పిండంపై ప్రతికూల ప్రభావాన్ని నివారించడం అసాధ్యం అయినప్పుడు, స్థిరమైన పర్యవేక్షణతో కూడా HbA1c లో మార్పు గర్భం యొక్క 8 వ నెలకు దగ్గరగా ఉంటుంది.
HbA1c పరీక్ష కోసం సిద్ధమవుతోంది
చాలా రక్త పరీక్షలు ఖాళీ కడుపుతో మాత్రమే సిఫార్సు చేయబడతాయి. గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ ఈ పరిస్థితికి అనుగుణంగా అవసరం లేదు, ఎందుకంటే తినడం తర్వాత కూడా ఈ సూచికను విశ్లేషించడం సాధ్యపడుతుంది. ఇది సగటు గ్లైసెమియా విలువను 3 నెలలు ప్రదర్శిస్తుంది మరియు కొలత సమయంలో కాదు.
HbA1c ఫలితం దీని ద్వారా ప్రభావితం కాదు:
- స్నాక్స్;
- యాంటీ బాక్టీరియల్ మందులు తీసుకోవడం;
- ఒక జలుబు
- రోగి యొక్క మానసిక స్థితి.
ఫలితం యొక్క వక్రీకరణకు దోహదపడే అంశాలు:
- థైరాయిడ్ గ్రంథిలోని రుగ్మతలు, దీనికి ప్రత్యేక హార్మోన్ల drugs షధాల వాడకం అవసరం;
- రక్తహీనత ఉనికి;
- విటమిన్లు E లేదా C. తీసుకోవడం.
హెచ్బిఎ 1 సి చాలా తరచుగా ఇంట్రావీనస్ బ్లడ్ శాంప్లింగ్ ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది, అయితే కొన్ని సందర్భాల్లో, వేలు నుండి తీసిన నమూనా అధ్యయనం కోసం పదార్థంగా పనిచేస్తుంది. ప్రతి ప్రయోగశాల స్వతంత్రంగా విశ్లేషణ పద్దతిని ఎంచుకుంటుంది.
సూచికల యొక్క నియమావళి మరియు విచలనాలు
గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ ఫలితం ఆధారంగా, గర్భధారణ సమయంలో మధుమేహం వచ్చే అవకాశం ఉందని తేల్చవచ్చు.
HbA1c ఫలితాల వివరణ పట్టిక
గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ | ఫలితాన్ని అర్థంచేసుకోవడం | సిఫార్సులు |
---|---|---|
5.7% కన్నా తక్కువ | గ్లైసెమియా స్థాయి సాధారణ పరిమితుల్లో ఉంటుంది, మధుమేహం ప్రమాదం తక్కువ | జీవనశైలి సర్దుబాట్లు అవసరం లేదు |
5.7% నుండి 6.0% | డయాబెటిస్ సంకేతాలు లేవు. పోషకాహార లోపం మరియు జీవనశైలి కారణంగా ఈ వ్యాధి అభివృద్ధి చెందుతుంది. | మీ రోజువారీ ఆహారంలో, మీరు కార్బోహైడ్రేట్ల మొత్తాన్ని పరిమితం చేయాలి. |
6.1% నుండి 6.4% | డయాబెటిస్ వచ్చే ప్రమాదం ఉంది. | తప్పనిసరి ఆహారం అవసరం |
6.5% కంటే ఎక్కువ | సూచిక యొక్క విలువలు వ్యాధి యొక్క ఏదైనా రకం లేదా గర్భధారణ రూపంలో అనుమానాస్పద మధుమేహాన్ని సూచిస్తాయి. రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి, అదనపు పరీక్షలు అవసరం. | వ్యాధి చికిత్స వ్యూహాన్ని ఎంచుకోవడానికి నిపుణుల సంప్రదింపులు అవసరం |
స్థితిలో ఉన్న మహిళలకు, కొత్త సూచిక ప్రమాణాలు అభివృద్ధి చేయబడలేదు. లక్ష్య విలువలు ప్రజలందరికీ ఒకటే.
గర్భధారణ సమయంలో పరీక్ష యొక్క విశ్వసనీయత
గర్భధారణ సమయంలో, గ్లైసెమియా స్థాయిని నిరంతరం పర్యవేక్షించడం చాలా ముఖ్యం. చాలా తరచుగా, పిల్లవాడు జన్మించినప్పుడు సంభవించే డయాబెటిస్ సాధారణ ఉపవాసం గ్లైసెమియా మరియు తినడం తరువాత ఎత్తైన స్థాయిలను కలిగి ఉంటుంది.
ఏదైనా చిరుతిండి తర్వాత కొన్ని గంటలు మాత్రమే సూచిక అధికంగా ఉండి, ఆపై మళ్లీ స్థిరీకరించినప్పటికీ, ఈ సమయం పిల్లల మరియు తల్లి శరీరానికి హాని కలిగించడానికి సరిపోతుంది. అందుకే గర్భిణీ స్త్రీలు తిన్న తర్వాత రక్తంలో గ్లూకోజ్ను తనిఖీ చేయడం చాలా ముఖ్యం, మరియు హెచ్బిఎ 1 సి అధ్యయనం ఫలితంపై మాత్రమే ఆధారపడకూడదు.
గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క ఫలితాలు సమాచారంగా ఉండకపోవచ్చు, ఎందుకంటే గ్లైసెమియా యొక్క విలువ గర్భం యొక్క చివరి నెలల్లో మాత్రమే పెరుగుతుంది.
మొదటి త్రైమాసికంలో HbA1c యొక్క తక్కువ అంచనా స్థాయి తరచుగా కనుగొనబడుతుంది, మరియు పుట్టుకకు ముందు ఇది కట్టుబాటును మించిపోతుంది మరియు పిండం యొక్క అభివృద్ధిని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది. ఈ పరిస్థితిని గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్టింగ్ ద్వారా లేదా గ్లూకోమీటర్ ఉపయోగించి స్వీయ-కొలత గ్లైసెమియా ద్వారా నివారించవచ్చు.
ప్రమాద సమూహాలు మరియు చక్కెర నియంత్రణ
నవీకరించబడిన హార్మోన్ల నేపథ్యం కారణంగా గర్భిణీ స్త్రీలో గ్లూకోజ్ సూచిక నిరంతరం మారుతుంది. విశ్లేషణ మొదట మొదటి త్రైమాసికంలో ఇవ్వబడుతుంది, తరువాత పునరావృతమవుతుంది. అధ్యయనాల సంఖ్య, అలాగే వాటి పౌన frequency పున్యం, వైద్యుడి ద్వారా మాత్రమే నిర్ణయించబడతాయి. ఈ నియంత్రణ వ్యవస్థ మధుమేహం యొక్క లక్షణాలను దాని అభివ్యక్తి యొక్క ప్రారంభ దశలలో గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
డయాబెటిస్ వచ్చే ప్రమాదం ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీలు ప్రణాళిక దశలో కూడా పిండానికి ప్రమాదకరమైన సమస్యలను నివారించడానికి గర్భధారణకు ముందే వారి గ్లూకోజ్ స్థాయిని తనిఖీ చేయాలి.
డయాబెటిస్ ప్రమాద సమూహంలో ఇవి ఉన్నాయి:
- గర్భిణీ స్త్రీలు వంశపారంపర్య ప్రవృత్తితో;
- 35 ఏళ్లు పైబడిన తల్లులు;
- పెద్ద పిల్లల ముందు జన్మనిచ్చిన మహిళలు;
- అధిక బరువు గల గర్భిణీ స్త్రీలు;
- ఇప్పటికే గర్భస్రావం చేసిన మహిళలు.
కాబోయే తల్లి యొక్క సమతుల్య ఆహారం ఆమె శరీర స్థితిని నియంత్రించడమే కాకుండా, ఆరోగ్యకరమైన బిడ్డను పొందే అవకాశాలను పెంచుతుంది.