మధుమేహంతో బాధపడుతున్న ప్రతి పిల్లల తల్లిదండ్రులు సరైన చికిత్సా వ్యూహాన్ని అభివృద్ధి చేయడానికి మరియు శిశువు యొక్క జీవనశైలిని సరిచేయడానికి వైద్యుడి నుండి క్లినికల్ సిఫార్సులను స్వీకరిస్తారు. అయినప్పటికీ, వైద్యుడి సలహాలు మరియు సూచనలు ఆకస్మికంగా లేవు.
రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స యొక్క పద్ధతులను నిర్ణయించే ప్రక్రియలో, డాక్టర్ సాధారణంగా మధుమేహాన్ని ఎదుర్కోవటానికి దేశంలో లేదా అంతర్జాతీయ వైద్య సంఘాలు అనుసరించే ప్రమాణాలు మరియు పారామితులపై ఆధారపడతారు.
పిల్లలలో మధుమేహానికి క్లినికల్ మార్గదర్శకాలు
టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ చికిత్సకు సంబంధించి వైద్యుల సిఫార్సులు భిన్నంగా ఉంటాయి, ఎందుకంటే జాబితా చేయబడిన వ్యాధులు కోర్సు మరియు చికిత్సా పద్ధతులలో విభిన్నంగా ఉంటాయి.
1 రకం
సాధారణంగా, చాలా మంది పిల్లలు పుట్టుకతో వచ్చే టైప్ 1 డయాబెటిస్‌తో బాధపడుతున్నారు. అలాగే, చిన్న రోగులలో, సంపాదించిన టైప్ 1 డయాబెటిస్ కలుస్తుంది, దీని అభివృద్ధి తీవ్రమైన ఒత్తిడిని రేకెత్తిస్తుంది.
పిల్లలకి టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉంటే (దాని మూలం యొక్క స్వభావంతో సంబంధం లేకుండా), ప్రధాన క్లినికల్ సిఫార్సు ఇన్సులిన్ వాడకం.
రోగి యొక్క స్థితిని స్థిరీకరించడానికి, అలాగే అతని జీవితాన్ని పొడిగించడానికి ఈ కొలత అవసరం. తల్లిదండ్రులు ఎంత త్వరగా సరైన చర్యలు తీసుకుంటే, శిశువు యొక్క జీవన ప్రమాణాలు ఎక్కువగా ఉంటాయి మరియు తరువాతి ప్రాణాంతక ఫలితంతో డయాబెటిక్ కోమా లేదా కెటోయాసిడోసిస్ వచ్చే అవకాశం తగ్గుతుంది.
సాధారణంగా, చికిత్సా ప్రక్రియలో, patients షధం యొక్క రోజువారీ మోతాదును అనేక భాగాలుగా విభజించినప్పుడు, రోగులకు తీవ్రతరం చేసిన ఇన్సులిన్ చికిత్సను సూచిస్తారు. శరీరంలో పేరుకుపోయిన గ్లూకోజ్‌ను తటస్తం చేయడానికి ఇన్సులిన్ యొక్క ఇంజెక్ట్ వాల్యూమ్ సరిపోతుంది, తద్వారా క్లోమం యొక్క సహజ ప్రవర్తనను అనుకరిస్తుంది.
2 రకాలు
పిల్లలలో రెండవ రకం మధుమేహం మునుపటి ఎంపిక కంటే చాలా తక్కువ.
నియమం ప్రకారం, ఇన్సులిన్‌కు కణాల సున్నితత్వం లేకపోవడం మరియు దాని ఉత్పత్తిలో తగ్గుదల ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితుల ఫలితంగా లేదా పాత పిల్లలలో జీవక్రియ రుగ్మతల ఫలితంగా సంభవిస్తుంది. పిల్లలు టైప్ 2 డయాబెటిస్‌తో బాధపడరు.
టైప్ 2 డయాబెటిస్‌కు ప్రధాన వైద్య సిఫార్సు కఠినమైన ఆహారం. ఈ సందర్భంలో, చికిత్సా చర్యలు ప్రధాన విధానం కంటే అదనంగా ఉంటాయి. కానీ అవి లేకుండా చేయటం కూడా పనిచేయదు.
పిల్లల ఆహారం నుండి హానికరమైన ఉత్పత్తులను తొలగించండి క్రమంగా ఉండాలి, తద్వారా శరీరం ఆహార షాక్‌ని అనుభవించదు. రోగి వ్యతిరేక ఆహారాన్ని తినడం కొనసాగిస్తుండగా, అతను చక్కెరను తగ్గించే మందులను ఉపయోగించడం కొనసాగించాలి.
విశ్లేషణ ప్రమాణాలు
రక్తంలో చక్కెర యొక్క ప్రమాణం ఒక రాత్రి నిద్ర తర్వాత లీటరుకు 3.3 - 5.5 మిల్లీమోల్స్ (mmol / l), ఇది 8 గంటలు ఉంటుంది, ఈ సమయంలో పిల్లవాడు తినడు.
ఖాళీ కడుపుతో పిల్లల నుండి తీసుకున్న రక్తంలో చక్కెర స్థాయి 5.6 - 6.9 mmol / l అని పరీక్షలో తేలితే, ఇది డయాబెటిస్ యొక్క అధిక స్థాయి సంభావ్యతను సూచిస్తుంది.
అటువంటి పరిస్థితులలో, పిల్లవాడు అదనపు విశ్లేషణ కోసం పంపబడతాడు. రెండవ పరీక్షలో చక్కెర స్థాయి 7.0 mmol / l ఉంటే, అప్పుడు రోగికి డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ నిర్ధారణ అవుతుంది.
పిల్లలకి డయాబెటిక్ అసాధారణతలు ఉన్నాయో లేదో తెలుసుకోవడానికి మరొక మార్గం, 75 గ్రాముల గ్లూకోజ్ తిన్న తర్వాత రక్తంలో చక్కెరను ఉపవాసం చేసుకోవడం. పిల్లవాడు తియ్యటి నీరు త్రాగిన 2 గంటల తర్వాత పరీక్ష ఇవ్వబడుతుంది.
ఈ సందర్భంలో పరిస్థితిని అంచనా వేయడానికి ప్రమాణాలు ఈ క్రింది విధంగా ఉంటాయి.
7.8 - 11.1 mmol / l యొక్క సూచిక గ్లూకోస్ సహనం యొక్క ఉల్లంఘనను సూచిస్తుంది.
11.1 mmol / L యొక్క పరిమితిని మించిన ఫలితం డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉనికిని సూచిస్తుంది. కట్టుబాటు నుండి విచలనాలు తక్కువగా ఉంటే, రోగికి రెండవ పరీక్ష కేటాయించబడుతుంది, ఇది 2-3 వారాల్లో పూర్తి చేయవలసి ఉంటుంది.
క్లినికల్ పిక్చర్
డయాబెటిస్ యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్ రెండు రెట్లు అభివ్యక్తిని కలిగి ఉంది. ఇవన్నీ పిల్లల బాధల రకంపై ఆధారపడి ఉంటాయి. శరీరంలో ఇన్సులిన్ యొక్క తీవ్రమైన లేదా దీర్ఘకాలిక లేకపోవడం దీనికి కారణం.
పిల్లలలో తీవ్రమైన ఇన్సులిన్ లోపం విషయంలో, ఈ క్రింది లక్షణాలు గమనించబడతాయి:
- పెరిగిన మూత్ర ఉత్పత్తి;
- గ్లూకోజ్ యొక్క పెద్ద వాల్యూమ్ల మూత్రంలో ఉనికి;
- రక్తంలో చక్కెర పెరిగింది;
- స్థిరమైన దాహం;
- స్థిరమైన ఆకలి మధ్య బరువు తగ్గడం.
తీవ్రమైన ఇన్సులిన్ లోపాన్ని సూచించే తీవ్ర పరిస్థితులు కెటోయాసిడోసిస్ మరియు డయాబెటిక్ కోమా కూడా.
ఇన్సులిన్ లేకపోవడం దీర్ఘకాలికంగా ఉంటే, క్లినికల్ పిక్చర్ ఇలా ఉంటుంది:
- జాతీయ అసెంబ్లీ పని ఉల్లంఘన;
- మూత్రపిండ వైఫల్యం అభివృద్ధి;
- వాస్కులర్ టోన్ తగ్గడం వల్ల రక్త ప్రసరణ ఉల్లంఘన;
- జీవక్రియ లోపాలు;
- మెదడు యొక్క చిన్న నాళాలకు నష్టం.
వ్యాధి యొక్క కోర్సు యొక్క దీర్ఘకాలిక స్వభావం విషయంలో జాబితా చేయబడిన దృగ్విషయాలు క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతాయి.
డయాబెటిస్ ఉన్న రోగుల నిర్వహణ కోసం ప్రోటోకాల్
పిల్లవాడిని నిర్ధారణ చేసిన తరువాత, డాక్టర్ సూచించే ప్రోటోకాల్‌ను నింపుతుంది:
- మధుమేహం రకం;
- వ్యాధి యొక్క దశ (పరిహారం లేదా డీకంపెన్సేషన్, కెటోసిస్, కోమాతో లేదా లేకుండా);
- వ్యాధి వలన కలిగే మైక్రోఅంగియోపతి ఉనికి;
- సమస్యల ఉనికి;
- వ్యాధి యొక్క వ్యవధి (సంవత్సరాలలో);
- ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థ యొక్క ఇతర వ్యాధులతో కలయిక.
చికిత్స లక్షణాలు
యువ రోగులలో మధుమేహం చికిత్స ప్రకృతిలో బహుళస్థాయి మరియు ఈ క్రింది భాగాలను కలిగి ఉంటుంది:
- ఆహారం;
- ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ల వాడకం;
- మితమైన శారీరక శ్రమ;
- పిల్లలకి అవసరమైన నైపుణ్యాలను నేర్పడం;
- ఇంట్లో పరిస్థితి యొక్క స్వీయ పర్యవేక్షణ;
- మానసిక మద్దతు.
ఈ జాబితాలో డైట్ థెరపీ చాలా ముఖ్యమైన భాగం. ఆహారం దిద్దుబాటు లేకుండా, వ్యాధికి పరిహారం సాధించడం అసాధ్యం.
డయాబెటిక్ పిల్లల ఆహారం యొక్క ఆధునిక సూత్రాలు ఈ క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:
- పోషకాల యొక్క సరైన నిష్పత్తి: కార్బోహైడ్రేట్లు - 50-60%, కొవ్వులు - 25-30%, ప్రోటీన్లు - 15-20%;
- శుద్ధి చేసిన మరియు మధ్యస్థ-ఫైబర్ కార్బోహైడ్రేట్ల పూర్తి తిరస్కరణ;
- కూరగాయల కొవ్వులతో జంతువుల కొవ్వులను పూర్తిగా భర్తీ చేయడం;
- విటమిన్లు మరియు ఆరోగ్యకరమైన డైటరీ ఫైబర్ కలిగిన ఆహారాలను తగినంతగా తీసుకోవడం;
- పాక్షిక పోషణను అందిస్తుంది (రోజుకు 6 సార్లు వరకు).
పిల్లలలో డయాబెటిక్ సమస్యల వర్గీకరణ
షరతులతో, పిల్లలలో డయాబెటిస్ వల్ల కలిగే సమస్యలను తీవ్రమైన మరియు ఆలస్యంగా విభజించవచ్చు.తీవ్రమైన సమస్యలు (కెటోయాసిడోసిస్ మరియు కోమా) ప్రకృతిలో అత్యంత ప్రమాదకరమైనవి, ఎందుకంటే అవి అభివృద్ధి చెందడానికి సాధారణంగా కొన్ని గంటలు పడుతుంది, మరియు ప్రాణాంతక ఫలితం వచ్చే అవకాశం చాలా ఎక్కువ.
కీటోయాసిడోసిస్ సమయంలో, పెద్ద మొత్తంలో కొవ్వు మరియు కీటోన్ శరీరాలు రక్తంలో పేరుకుపోతాయి, దీని ఫలితంగా శరీరం విషం అవుతుంది.
కోమా విషయానికొస్తే, ఇది నిర్జలీకరణం వల్ల రక్తంలో చక్కెర పెరుగుదల లేదా మూత్రపిండ, వాస్కులర్ లేదా కాలేయ వైఫల్యం వల్ల కలిగే లాక్టిక్ ఆమ్లం యొక్క సాంద్రత పెరుగుతుంది.
పిల్లలలో వ్యాధి అభివృద్ధి ప్రారంభమైన 4-5 సంవత్సరాల తరువాత ఆలస్య సమస్యలు వస్తాయి. ఈ సందర్భంలో, ఒక వ్యక్తి అవయవం లేదా వ్యవస్థ యొక్క పని క్షీణించడం నెమ్మదిగా జరుగుతుంది.
అత్యంత సాధారణ ఆలస్య సమస్యలు:
- రెటినోపతీ (క్రమంగా దృష్టి లోపం);
- యాంజియోపతీ (రక్త నాళాల గోడలు సన్నబడటం, త్రంబోసిస్ లేదా అథెరోస్క్లెరోసిస్కు దారితీస్తుంది);
- బహురూప నరాలవ్యాధి (పరిధీయ వ్యవస్థ యొక్క నరాలకు క్రమంగా నష్టం);
- డయాబెటిక్ ఫుట్ (పాదం యొక్క ఉపరితలంపై గాయాలు మరియు మైక్రోక్రాక్ల రూపాన్ని).
నివారణ చర్యలకు అనుగుణంగా ఉండటం నెమ్మదిస్తుంది మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో ఆలస్య సమస్యల అభివృద్ధిని కూడా నిరోధిస్తుంది.
సంబంధిత వీడియోలు
పిల్లలలో మధుమేహంపై డాక్టర్ కొమరోవ్స్కీ:
పిల్లలలో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌ను నిర్ధారించడంలో ఇబ్బంది ఏమిటంటే, చిన్న రోగులు తమ తల్లిదండ్రులకు వారు ఏ విధమైన సంచలనాలను అనుభవిస్తున్నారో స్పష్టంగా వివరించడానికి ఎల్లప్పుడూ దూరంగా ఉంటారు.
తత్ఫలితంగా, పిల్లలకి కోమా ఉన్నప్పుడు, చాలా సందర్భాల్లో వ్యాధి అభివృద్ధి చివరి దశలో ఇప్పటికే కనుగొనబడింది. సంఘటనల యొక్క అటువంటి అభివృద్ధిని నివారించడానికి, తల్లిదండ్రులు వారి పిల్లల ప్రవర్తన మరియు శ్రేయస్సును పర్యవేక్షించాలి.
