సుమారు 100 సంవత్సరాల క్రితం ఇన్సులిన్ లేదని imagine హించటం కష్టం, మరియు మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు త్వరగా చనిపోతారని హామీ ఇచ్చారు. టైప్ 2 డయాబెటిస్ కోసం చక్కెరను తగ్గించే మందులు గత శతాబ్దం మధ్యలో మాత్రమే కనిపించాయి మరియు దీనికి ముందు, ఈ రోగులు కూడా అంత త్వరగా కాకపోయినా మరణించారు.
ఈ రోజు ఇంటర్నెట్‌లో కొత్త మందులు, చికిత్సా పద్ధతులు, వాటి పరిపాలన కోసం పరికరాలు మరియు ప్రతి డయాబెటిస్‌కు అందుబాటులో ఉండే గ్లైసెమియా యొక్క స్వీయ నియంత్రణ గురించి చాలా సమాచారం ఉంది, సోమరితనం మరియు అజాగ్రత్త వ్యక్తి మాత్రమే తనను తాను విస్మరించడానికి అనుమతిస్తుంది, ఘోరమైన సమస్యల కోసం వేచి ఉంటాడు.
యాంటీ డయాబెటిక్ drugs షధాల యొక్క క్రొత్త తరగతులలో ఒకటి ఇన్క్రెటినోమిమెటిక్స్ (ఎక్సెనాటైడ్, లిరాగ్లుటైడ్, సిటాగ్లిప్టిన్, విల్డాగ్లిప్టిన్, సాక్సాగ్లిప్టిన్). డయాబెటిస్ వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు ఏమిటి?
ఇంక్రిటిన్స్ యొక్క చర్య యొక్క విధానాలు
ఇంక్రిటిన్లు మానవ హార్మోన్లు. ఆహారం తీసుకున్న తరువాత వారి జీర్ణశయాంతర ప్రేగు ఉత్పత్తి అవుతుంది, ఈ సమయంలో ఇన్సులిన్ స్రావం 80% పెరుగుతుంది. శరీరంలో వాటిలో రెండు రకాలు గుర్తించబడ్డాయి - జిఎల్పి -1 (గ్లూకోన్ లాంటి పెప్టైడ్ -1) మరియు హెచ్‌ఐపి (ఇన్సులినోట్రోపిక్ పాలీపెప్టైడ్). తరువాతి యొక్క గ్రాహకాలు బి-కణాలపై ఉన్నాయి, మరియు జిఎల్పి -1 లో అవి వేర్వేరు అవయవాలలో కనిపిస్తాయి, కాబట్టి దాని కార్యకలాపాల ప్రభావం మల్టీవియారిట్.
- GLP-1 బి-కణాల ద్వారా ఎండోజెనస్ ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని పెంచుతుంది;
- హార్మోన్ బి-కణాల ద్వారా గ్లూకాగాన్ స్రావాన్ని నిరోధిస్తుంది;
- ఇన్క్రెటిన్ గ్యాస్ట్రిక్ ఖాళీని తగ్గిస్తుంది;
- ఇది ఆకలిని తగ్గిస్తుంది మరియు సంపూర్ణత్వ భావనను సృష్టిస్తుంది;
- కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ, గుండె, రక్త నాళాలపై సానుకూల ప్రభావం.
బి-కణాల కాలేయంలో ఉత్పత్తి అయ్యే గ్లూకాగాన్, ఇన్సులిన్‌కు ఖచ్చితమైన వ్యతిరేకం. ఇది కాలేయం నుండి విడుదల చేయడం ద్వారా రక్తప్రవాహంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను పెంచుతుంది.
శక్తి నిల్వలను తిరిగి నింపడానికి కండరాలకు గ్లూకోజ్ అవసరం, ఇక్కడ గ్లైకోజెన్ రూపంలో ఉంటుంది. గ్లూకాగాన్ యొక్క సంశ్లేషణను నిరోధించడం ద్వారా, హార్మోన్లు ఇన్క్రెటిన్స్ కాలేయం నుండి గ్లూకోజ్ విడుదలను అడ్డుకుంటుంది, స్వయంచాలకంగా ఇన్సులిన్ విడుదలను పెంచుతుంది.
డయాబెటిస్ కోసం ఆలస్యం గ్యాస్ట్రిక్ ఖాళీ చేయడం వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు ఏమిటి? శరీరం ప్రేగులలోని గ్లూకోజ్‌ను ఎక్కువగా గ్రహిస్తుంది. ఇది అక్కడ చిన్న మోతాదులో పంపిణీ చేయబడితే, రక్తంలో చక్కెరలో గణనీయమైన చుక్కలు ఉండవు. పోస్ట్‌ప్రాండియల్ (మధ్యాహ్నం) గ్లైసెమియా సమస్యను పరిష్కరించడానికి ఇది సహాయపడుతుంది. టైప్ 2 డయాబెటిస్‌లో ఆకలిని అణచివేయడం అసాధ్యం: జిఎల్పి -1 నేరుగా హైపోథాలమస్‌లో ఆకలి కేంద్రాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది.
గుండె మరియు రక్త నాళాలకు ఇన్క్రెటిన్స్ యొక్క ప్రయోజనాలు ఇప్పుడు చురుకుగా అధ్యయనం చేయబడుతున్నాయి. పరిశోధనా మందిరంలో, జిఎల్పి -1 ప్యాంక్రియాటిక్ కణాల పునరుత్పత్తిని ప్రేరేపిస్తుందని మరియు బి కణాలను విధ్వంసం నుండి రక్షిస్తుందని కనుగొన్నారు.Drugs షధాలకు బదులుగా సహజ హార్మోన్ల వాడకాన్ని నిరోధిస్తుంది? GLP-1 ను DPP-4 (టైప్ 4 డిపెప్టిడైల్ పెప్టిడేస్) 2 నిమిషాల్లో, మరియు HIP - 6 నిమిషాల్లో నాశనం చేస్తుంది.
ఇన్క్రెటిన్‌ల మాదిరిగానే 2 సమూహ drugs షధాలతో శాస్త్రవేత్తలు ముందుకు వచ్చారు:
- GLP-1 యొక్క చర్య యొక్క యంత్రాంగాన్ని అనుకరించడం;
- DPP-4 అనే ఎంజైమ్ యొక్క కార్యాచరణను నిరోధించడం మరియు హార్మోన్ల జీవితాన్ని పొడిగించడం.
మొదటి రకాన్ని దేశీయ మార్కెట్లో బయేటా (ఎక్సనాటైడ్ ఆధారంగా) మరియు విక్టోజా (లిరాగ్లుటైడ్ ఆధారంగా) - జిఎల్పి -1 యొక్క అనలాగ్‌లు, దాని సామర్థ్యాలను పూర్తిగా నకిలీ చేస్తాయి, కాని దీర్ఘకాలిక ప్రభావంతో ప్రదర్శిస్తాయి. ప్రయోజనాలను జోడించవచ్చు మరియు ఆరు నెలలు 4 కిలోల బరువు తగ్గడం మరియు గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ 1.8% తగ్గుతుంది.
రెండవ రకాన్ని మన దేశంలో మూడు మందులు సూచిస్తున్నాయి - గాల్వస్ (విల్డాగ్లిప్టిన్ ఆధారంగా), యనువియా (సిటాగ్లిప్టిన్ ఆధారంగా), ఓంగ్లిజా (దాని కూర్పులో - సాక్సాగ్లిప్టిన్). వారి ప్రధాన పని DPP-4 అనే ఎంజైమ్‌ను నిరోధించడం, ఇది ఇంక్రిటిన్‌లను నాశనం చేస్తుంది. హార్మోన్ల చర్య గరిష్టంగా 2 రెట్లు పెరుగుతుంది, కాబట్టి గ్లైసెమియా ఒక వ్యక్తిని బెదిరించదు. హార్మోన్లు శారీరక పరిధిలో పెరుగుతాయి కాబట్టి, నిరోధకాలు కొన్ని అవాంఛనీయ పరిణామాలను కలిగి ఉంటాయి.
వారి బరువుపై ప్రభావం తటస్థంగా ఉంటుంది, గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ మొదటి సమూహం మాదిరిగానే తగ్గుతుంది.
ఉత్పత్తి విడుదల రూపం
సాక్సాగ్లిప్టిన్ DPP-4 నిరోధకాల తరగతి యొక్క తాజా drug షధం. దీని వాణిజ్య పేరు ఓంగ్లిసా. వారు 2.5 షధాన్ని 2.5 మరియు 5 మి.గ్రా మోతాదులో విడుదల చేస్తారు, ప్రిస్క్రిప్షన్ మాత్రలను అమ్ముతారు. Of షధం యొక్క షెల్ఫ్ జీవితం 3 సంవత్సరాలు, నిల్వ పరిస్థితులు ప్రామాణికమైనవి.
ప్రిఫరెన్షియల్ medicines షధాల సమాఖ్య జాబితాలో సాక్సాగ్లిప్టిన్ చేర్చబడలేదు, అయినప్పటికీ కొన్ని ప్రాంతాలలో ఇది స్థానిక బడ్జెట్ నుండి ప్రాంతీయ రిజిస్ట్రీ ఆధారంగా సూచించబడుతుంది. ఆన్‌లైన్ ఫార్మసీల ధరల వద్ద ఓంగ్లిసా చికిత్స కోసం, మీరు 1700 రూబిళ్లు ఖర్చు చేయాలి. నెలకు (5 మి.గ్రా మాత్రలు). పోలిక కోసం, జానువియా యొక్క నెలవారీ కోర్సు (100 మి.గ్రా మోతాదు) 2,400 రూబిళ్లు, గాల్వస్ - 900 రూబిళ్లు ఖర్చు అవుతుంది.
ఉపయోగం కోసం సిఫార్సులు
ఉపయోగం కోసం సాక్సాగ్లిప్టిన్ సూచనలు 1p. / Day తీసుకోవాలని సిఫార్సు చేస్తున్నాయి., షెడ్యూల్ ఆహారం తీసుకోవడం తో ముడిపడి లేదు. మీరు మోనోథెరపీ కోసం లేదా సంక్లిష్ట రూపంలో సాధనాన్ని ఉపయోగించవచ్చు.
సాక్సాగ్లిప్టిన్ మరియు మెట్‌ఫార్మిన్‌లను కలిపే మందులు ఇంకా అభివృద్ధి చేయబడలేదు, దాని అనలాగ్‌లు యనుమెటా మరియు గాల్వస్‌మెటా వంటివి.
చిన్న మూత్రపిండాల సమస్యల కోసం, మీరు మోతాదును సర్దుబాటు చేయవలసిన అవసరం లేదు; మరింత తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, రేటు 2 రెట్లు తగ్గుతుంది.
సాక్సాగ్లిప్టిన్ ఎవరు సూచించబడ్డారు
జీవనశైలి యొక్క మార్పు (తక్కువ కార్బ్ ఆహారం, తగినంత శారీరక శ్రమ, భావోద్వేగ స్థితి నియంత్రణ) రక్తప్రవాహంలో గ్లూకోజ్ సమతుల్యతను అందించనప్పుడు, సాక్సాగ్లిప్టిన్-ఆధారిత మందులు (పర్యాయపదం - ఆంగ్లిసా) 2 వ రకం ప్రిడియాబెటిస్ దశలో కూడా సూచించబడతాయి.
సంక్లిష్ట చికిత్సకు సాక్సాగ్లిప్టిన్ కూడా అనుకూలంగా ఉంటుంది, రోగ నిర్ధారణ తర్వాత ఒకేసారి ఎన్ని మందులు సూచించబడతాయి, గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ పనితీరుపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఓంగ్లిజాతో సమాంతరంగా, మెట్‌ఫార్మిన్ సూచించబడుతుంది మరియు తగినంత గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ లేనప్పుడు, సల్ఫోనిలురియా సన్నాహాలు మరియు థియాజోలిడినియోనియన్లు సూచించబడతాయి.
వ్యతిరేక
సి
పూర్తి జాబితా:
- గర్భం మరియు తల్లి పాలివ్వడం కాలం;
- వయస్సు: 18 ముందు మరియు 75 సంవత్సరాల తరువాత;
- పుట్టుకతో వచ్చే గ్లూకోజ్-గెలాక్టోస్ మాలాబ్జర్పషన్తో;
- టైప్ 1 డయాబెటిస్;
- డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్;
- గెలాక్టోస్ అసహనం, లాక్టేజ్ లోపం;
- ఫార్ములా యొక్క భాగాలకు హైపర్సెన్సిటివిటీ.
జాబితా చేయబడిన వ్యతిరేక సూచనలతో పాటు, చికిత్సా విధానాన్ని రూపొందించేటప్పుడు, డయాబెటిస్ సారూప్య వ్యాధుల కోసం తీసుకునే ఇతర with షధాలతో సాక్సాగ్లిప్టిన్ యొక్క పరస్పర చర్యను డాక్టర్ పరిగణనలోకి తీసుకుంటాడు. అన్ని అదనపు నియామకాలను ఎండోక్రినాలజిస్ట్‌కు సకాలంలో తెలియజేయడం చాలా ముఖ్యం.
దుష్ప్రభావాలు మరియు అధిక మోతాదు
సాక్సాగ్లిప్టిన్ సురక్షితమైన హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్, ఎందుకంటే ఇది హైపోగ్లైసీమియాను రేకెత్తించదు, కానీ, ఏదైనా సింథటిక్ like షధం వలె, ఇది అవాంఛనీయ ప్రభావాలను కలిగిస్తుంది. ఈ లక్షణాలు లేదా ఏదైనా ఇతర అసౌకర్యం కనిపిస్తే, మీరు వైద్యుడిని సంప్రదించాలి: అతను మోతాదును సర్దుబాటు చేస్తాడు లేదా భర్తీ చేస్తాడు.
అత్యంత సాధారణ fore హించని ప్రభావాలలో:
- శ్వాసకోశ అంటువ్యాధులు;
- జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ యొక్క తాపజనక ప్రక్రియలు;
- అజీర్తి రుగ్మతలు;
- తలనొప్పి;
- సైనసిటిస్;
- గాస్ట్రో.
అధిక మోతాదు యొక్క లక్షణాలను ఈ సూచనలో పేర్కొనలేదు, ఎందుకంటే క్లినికల్ అధ్యయనాలు ఆరోగ్యకరమైన వాలంటీర్లకు 80 రెట్లు మించి మోతాదులో మందులు ఇవ్వబడ్డాయి.
సాక్సాగ్లిప్టిన్ స్థానంలో ఏమి ఉంటుంది
పేలవమైన సహనం లేదా వ్యతిరేకతలతో, డాక్టర్ సాక్సాగ్లిప్టిన్ కోసం అనలాగ్లను ఎన్నుకుంటాడు. అదే క్రియాశీలక భాగంతో ఆంగ్లైస్‌కు ప్రత్యామ్నాయం లేదు, కానీ చర్య యొక్క విధానం ప్రకారం, DPP-4 ఎంజైమ్ యొక్క దూకుడు నిరోధించబడుతుంది:
- ఈ తరగతికి జానువియా మొదటి medicine షధం, దీనిని మొదట USA లో, తరువాత ఐరోపాలో మాత్రమే ఉపయోగించారు. తిన్న అరగంట తరువాత, medicine షధం ఒక రోజు ఎంజైమ్‌ను అడ్డుకుంటుంది. మీరు 25.50 మరియు 100 మి.గ్రా వద్ద టాబ్లెట్లను కొనుగోలు చేయవచ్చు. ప్రామాణిక మోతాదు రోజుకు 100 మి.గ్రా. ఫలితం ఒక నెలలోనే వ్యక్తమవుతుంది. సంక్లిష్ట చికిత్స యొక్క సౌలభ్యం కోసం, met షధాన్ని మెట్‌ఫార్మిన్ - యనుమెట్‌తో కలిపి ఉత్పత్తి చేస్తారు.
- గాల్వస్ సమర్థవంతమైన స్విస్ medicine షధం, ఇది ఇన్సులిన్‌తో సహా సంక్లిష్ట చికిత్సకు అనుకూలంగా ఉంటుంది. కంబైన్డ్ medicine షధం గాల్వస్మెట్ కూడా విడుదల చేయబడింది, దాని కూర్పు మెట్ఫార్మిన్తో భర్తీ చేయబడింది. మొదట, టాబ్లెట్లను రోజుకు 50 మి.గ్రా చొప్పున తీసుకుంటారు. అవసరమైతే, రేటు రెట్టింపు అవుతుంది, దానిని 2 మోతాదులలో పంపిణీ చేస్తుంది.
ఈ సమూహంలోని అన్ని drugs షధాల ప్రభావం మరియు భద్రత ఒకటే, ఒక నిర్దిష్ట of షధ ఎంపిక రోగి యొక్క ఆర్థిక సామర్థ్యాలు మరియు with షధంతో ఎండోక్రినాలజిస్ట్ యొక్క అనుభవం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. సాక్సాగ్లిప్టిన్ కోసం, అనలాగ్లతో పోల్చినప్పుడు ధర సరైనది.
డయాబెటాలజీ రంగంలో యూరోపియన్ ఫార్మసిస్టుల యొక్క తాజా అభివృద్ధి అయిన సాక్సాగ్లిప్టిన్ ఆధారిత ఒన్లాగిస్ హైపోగ్లైసీమిక్ మాత్రమే కాదు, ఆహ్లాదకరమైన అదనపు ప్రభావాలను కూడా కలిగి ఉంది: ఇది ఆకలి మరియు బరువును తగ్గిస్తుంది, క్లోమాలను రక్షిస్తుంది, రక్తపోటును నియంత్రించడంలో సహాయపడుతుంది మరియు కార్డియోప్రొటెక్టివ్ సామర్థ్యాలను కలిగి ఉంటుంది.
ఈ వీడియోలో ఎండోక్రినాలజిస్ట్ దిల్యారా లెబెదేవా యొక్క వెబ్నార్ నుండి ఇంక్రిటిన్స్ మరియు యాంటీ డయాబెటిక్ drugs షధాల యొక్క అవకాశాల గురించి మీరు మరింత తెలుసుకోవచ్చు.
