గ్లూకోజ్ టాలరెన్స్ టెస్ట్ అనేది ప్యాంక్రియాస్ పనితీరును తనిఖీ చేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతించే ఒక ప్రత్యేక అధ్యయనం. దాని సారాంశం ఒక నిర్దిష్ట మోతాదులో గ్లూకోజ్ శరీరంలోకి చొప్పించబడి, 2 గంటల తర్వాత రక్తం విశ్లేషణ కోసం తీసుకోబడుతుంది. ఈ పరీక్షను గ్లూకోజ్-లోడింగ్ టెస్ట్, షుగర్ లోడ్, జిటిటి, అలాగే జిఎన్టి అని కూడా పిలుస్తారు.
మానవ ప్యాంక్రియాస్‌లో, ఇన్సులిన్ అనే ప్రత్యేక హార్మోన్ ఉత్పత్తి అవుతుంది, ఇది రక్తంలో చక్కెర స్థాయిని గుణాత్మకంగా పర్యవేక్షించగలదు మరియు దానిని తగ్గించగలదు. ఒక వ్యక్తికి డయాబెటిస్ ఉంటే, అప్పుడు 80 లేదా 90 శాతం బీటా కణాలు కూడా ప్రభావితమవుతాయి.
గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష నోటి మరియు ఇంట్రావీనస్, మరియు రెండవ రకం చాలా అరుదు.
గ్లూకోజ్ పరీక్ష ఎవరికి చూపబడుతుంది?
చక్కెర నిరోధకత కోసం గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్షను సాధారణ మరియు సరిహద్దు గ్లూకోజ్ స్థాయిలో చేయాలి. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌ను వేరు చేయడానికి మరియు గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ స్థాయిని గుర్తించడానికి ఇది చాలా ముఖ్యం. ఈ పరిస్థితిని ప్రిడియాబయాటిస్ అని కూడా పిలుస్తారు.
అదనంగా, ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితులలో కనీసం ఒకసారి హైపర్గ్లైసీమియా ఉన్నవారికి గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్షను సూచించవచ్చు, ఉదాహరణకు, గుండెపోటు, స్ట్రోక్, న్యుమోనియా. జబ్బుపడిన వ్యక్తి యొక్క పరిస్థితి సాధారణీకరించిన తర్వాత మాత్రమే జిటిటి చేయబడుతుంది.
నిబంధనల గురించి మాట్లాడుతూ, ఖాళీ కడుపుపై మంచి సూచిక మానవ రక్తంలో లీటరుకు 3.3 నుండి 5.5 మిల్లీమోల్స్ వరకు ఉంటుంది. పరీక్ష ఫలితం 5.6 మిల్లీమోల్స్ కంటే ఎక్కువగా ఉంటే, అటువంటి పరిస్థితులలో మేము బలహీనమైన ఉపవాసం గ్లైసెమియా గురించి మాట్లాడుతాము మరియు 6.1 ఫలితంగా, డయాబెటిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది.
దేనికి ప్రత్యేక శ్రద్ధ పెట్టాలి?
గ్లూకోమీటర్లను ఉపయోగించడం యొక్క సాధారణ ఫలితాలు సూచించబడవని గమనించాలి. అవి చాలా సగటు ఫలితాలను ఇవ్వగలవు మరియు రోగి యొక్క రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని నియంత్రించడానికి డయాబెటిస్ చికిత్స సమయంలో మాత్రమే సిఫార్సు చేయబడతాయి.
ఉల్నార్ సిర మరియు వేలు నుండి ఒకే సమయంలో, మరియు ఖాళీ కడుపుతో రక్త నమూనా చేయబడుతుందని మనం మర్చిపోకూడదు. తినడం తరువాత, చక్కెర సంపూర్ణంగా గ్రహించబడుతుంది, దీని స్థాయి 2 మిల్లీమోల్స్ వరకు తగ్గుతుంది.
పరీక్ష చాలా తీవ్రమైన ఒత్తిడి పరీక్ష మరియు అందువల్ల ప్రత్యేక అవసరం లేకుండా ఉత్పత్తి చేయకూడదని బాగా సిఫార్సు చేయబడింది.
పరీక్ష ఎవరికి విరుద్ధంగా ఉంది
గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్షకు ప్రధాన వ్యతిరేకతలు:
- తీవ్రమైన సాధారణ పరిస్థితి;
- శరీరంలో తాపజనక ప్రక్రియలు;
- కడుపుపై శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఆహారం తీసుకోవడం ఉల్లంఘన;
- ఆమ్ల పూతల మరియు క్రోన్'స్ వ్యాధి;
- పదునైన బొడ్డు;
- రక్తస్రావం స్ట్రోక్, సెరిబ్రల్ ఎడెమా మరియు గుండెపోటు యొక్క తీవ్రతరం;
- కాలేయం యొక్క సాధారణ పనితీరులో లోపాలు;
- మెగ్నీషియం మరియు పొటాషియం తగినంతగా తీసుకోకపోవడం;
- స్టెరాయిడ్స్ మరియు గ్లూకోకార్టికోస్టెరాయిడ్స్ వాడకం;
- టాబ్లెట్ గర్భనిరోధకాలు;
- కుషింగ్స్ వ్యాధి;
- హైపర్ థైరాయిడిజం;
- బీటా-బ్లాకర్ల రిసెప్షన్;
- పిట్యూటరీగ్రంధి వలన అంగములు అమితంగా పెరుగుట;
- ఫెయోక్రోమోసైటోమా;
- ఫెనిటోయిన్ తీసుకోవడం;
- థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన;
- ఎసిటజోలమైడ్ వాడకం.
అధిక-నాణ్యత గల గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష కోసం శరీరాన్ని ఎలా సిద్ధం చేయాలి?
గ్లూకోజ్ నిరోధకత కోసం పరీక్ష ఫలితాలు సరైనవి కావాలంటే, సాధారణ లేదా ఎత్తైన కార్బోహైడ్రేట్ల లక్షణాలతో కూడిన ఆహారాన్ని మాత్రమే తినడం ముందుగానే, అంటే కొన్ని రోజుల ముందు అవసరం.
మేము 150 గ్రాముల లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కంటెంట్ ఉన్న ఆహారం గురించి మాట్లాడుతున్నాము. మీరు పరీక్షించే ముందు తక్కువ కార్బ్ ఆహారం పాటిస్తే, ఇది తీవ్రమైన పొరపాటు అవుతుంది, ఎందుకంటే ఫలితం రోగి యొక్క రక్తంలో చక్కెర స్థాయికి అధిక సూచిక అవుతుంది.
అదనంగా, ప్రతిపాదిత అధ్యయనానికి సుమారు 3 రోజుల ముందు, అటువంటి drugs షధాల వాడకం సిఫారసు చేయబడలేదు: నోటి గర్భనిరోధకాలు, థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన మరియు గ్లూకోకార్టికోస్టెరాయిడ్స్. జిటిటికి కనీసం 15 గంటల ముందు, మీరు మద్య పానీయాలు తాగకూడదు మరియు ఆహారం తినకూడదు.
పరీక్ష ఎలా జరుగుతుంది?
చక్కెర కోసం గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష ఉదయం ఖాళీ కడుపుతో జరుగుతుంది. అలాగే, పరీక్షకు ముందు మరియు అది ముగిసే ముందు సిగరెట్లు తాగవద్దు.
మొదట, ఖాళీ కడుపుపై ఉల్నార్ సిర నుండి రక్తం తీసుకోబడుతుంది. ఆ తరువాత, రోగి 75 గ్రాముల గ్లూకోజ్ తాగాలి, గతంలో గ్యాస్ లేకుండా 300 మిల్లీలీటర్ల స్వచ్ఛమైన నీటిలో కరిగించాలి. అన్ని ద్రవాలను 5 నిమిషాల్లో తీసుకోవాలి.
మేము బాల్య అధ్యయనం గురించి మాట్లాడుతుంటే, ఈ సందర్భంలో పిల్లల బరువు కిలోగ్రాముకు 1.75 గ్రాముల చొప్పున గ్లూకోజ్‌ను పెంచుతారు మరియు పిల్లలలో రక్తంలో చక్కెర స్థాయి ఏమిటో మీరు తెలుసుకోవాలి. దాని బరువు 43 కిలోల కంటే ఎక్కువగా ఉంటే, అప్పుడు పెద్దవారికి ప్రామాణిక మోతాదు అవసరం.
రక్తంలో చక్కెర శిఖరాలను దాటవేయకుండా ఉండటానికి ప్రతి అరగంటకు గ్లూకోజ్ స్థాయిలను కొలవడం అవసరం. అలాంటి ఏ క్షణంలోనైనా, దాని స్థాయి 10 మిల్లీమోల్స్ మించకూడదు.
గ్లూకోజ్ పరీక్ష సమయంలో, ఏదైనా శారీరక శ్రమ చూపబడుతుంది, మరియు అబద్ధం లేదా ఒకే చోట కూర్చోవడం కాదు.
మీరు తప్పు పరీక్ష ఫలితాలను ఎందుకు పొందవచ్చు?
కింది కారకాలు తప్పుడు ప్రతికూల ఫలితాలకు దారితీయవచ్చు:
- రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క బలహీనమైన శోషణ;
- పరీక్ష సందర్భంగా కార్బోహైడ్రేట్లలో తనను తాను పరిమితం చేసుకోవడం;
- అధిక శారీరక శ్రమ.
ఒకవేళ తప్పుడు సానుకూల ఫలితాన్ని పొందవచ్చు:
- అధ్యయనం చేసిన రోగి యొక్క సుదీర్ఘ ఉపవాసం;
- పాస్టెల్ మోడ్ కారణంగా.
గ్లూకోజ్ పరీక్ష ఫలితాలను ఎలా అంచనా వేస్తారు?
1999 ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ ప్రకారం, మొత్తం కేశనాళిక రక్త ప్రదర్శనల ఆధారంగా గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష చేసిన ఫలితాలు:
1 లీటరు రక్తానికి 18 mg / dl = 1 మిల్లీమోల్,
100 mg / dl = 1 g / l = 5.6 mmol,
dl = డెసిలిటర్ = 0.1 ఎల్.
ఖాళీ కడుపుతో:
- కట్టుబాటు పరిగణించబడుతుంది: 5.6 mmol / l కన్నా తక్కువ (100 mg / dl కన్నా తక్కువ);
- బలహీనమైన ఉపవాసం గ్లైసెమియాతో: 5.6 నుండి 6.0 మిల్లీమోల్స్ సూచిక నుండి ప్రారంభమవుతుంది (100 నుండి 110 mg / dL కన్నా తక్కువ);
- డయాబెటిస్ కోసం: కట్టుబాటు 6.1 mmol / l (110 mg / dl కన్నా ఎక్కువ) కంటే ఎక్కువ.
గ్లూకోజ్ తీసుకున్న 2 గంటల తర్వాత:
- కట్టుబాటు: 7.8 మిల్లీమోల్స్ కంటే తక్కువ (140 mg / dl కన్నా తక్కువ);
- బలహీనమైన సహనం: 7.8 నుండి 10.9 mmol స్థాయి వరకు (140 నుండి 199 mg / dl వరకు);
- డయాబెటిస్: 11 మిల్లీమోల్స్ కంటే ఎక్కువ (200 mg / dl కన్నా ఎక్కువ లేదా సమానం).
క్యూబిటల్ సిర నుండి ఖాళీ కడుపుతో తీసుకున్న రక్తం నుండి చక్కెర స్థాయిని నిర్ణయించేటప్పుడు, సూచికలు ఒకే విధంగా ఉంటాయి మరియు 2 గంటల తరువాత ఈ సంఖ్య లీటరుకు 6.7-9.9 మిల్లీమోల్స్ అవుతుంది.
గర్భ పరీక్ష
వివరించిన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష 24 నుండి 28 వారాల వ్యవధిలో గర్భిణీ స్త్రీలలో చేసిన పరీక్షతో తప్పుగా గందరగోళం చెందుతుంది. గర్భిణీ స్త్రీలలో గుప్త మధుమేహానికి ప్రమాద కారకాలను గుర్తించడానికి స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడు దీనిని సూచిస్తారు. అదనంగా, అటువంటి రోగ నిర్ధారణను ఎండోక్రినాలజిస్ట్ సిఫార్సు చేయవచ్చు.
వైద్య సాధనలో, వివిధ పరీక్షా ఎంపికలు ఉన్నాయి: ఒక గంట, రెండు-గంటలు మరియు 3 గంటలు రూపొందించబడినది. ఖాళీ కడుపుతో రక్తం తీసుకునేటప్పుడు సెట్ చేయవలసిన సూచికల గురించి మనం మాట్లాడితే, ఇవి 5.0 కన్నా తక్కువ లేని సంఖ్యలు.
పరిస్థితిలో ఉన్న స్త్రీకి మధుమేహం ఉంటే, ఈ సందర్భంలో సూచికలు అతని గురించి మాట్లాడతాయి:
- 1 గంట తర్వాత - 10.5 మిల్లీమోల్స్‌కు ఎక్కువ లేదా సమానం;
- 2 గంటల తరువాత - 9.2 mmol / l కంటే ఎక్కువ;
- 3 గంటల తర్వాత - 8 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ.
గర్భధారణ సమయంలో, రక్తంలో చక్కెర స్థాయిని నిరంతరం పర్యవేక్షించడం చాలా ముఖ్యం, ఎందుకంటే ఈ స్థితిలో గర్భంలో ఉన్న పిల్లవాడు రెట్టింపు ఒత్తిడికి లోనవుతాడు మరియు ముఖ్యంగా అతని క్లోమం. ప్లస్, డయాబెటిస్ వారసత్వంగా ఉందా అనే ప్రశ్నపై ప్రతి ఒక్కరూ ఆసక్తి చూపుతారు.
