రక్తంలో గ్లూకోజ్ను తగ్గించడానికి సృష్టించబడిన మందులు బిగువనైడ్స్. సాధనం టాబ్లెట్ల రూపంలో లభిస్తుంది.
టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్తో వీటిని సహాయకారిగా ఉపయోగిస్తారు.
మోనోథెరపీలో భాగంగా, హైపోగ్లైసీమిక్ మందులు చాలా అరుదుగా సూచించబడతాయి. సాధారణంగా ఇది 5-10% కేసులలో జరుగుతుంది.
బిగ్యునైడ్లలో ఈ క్రింది మందులు ఉన్నాయి:
- Bagomet,
- Avandamet,
- Metfogamma,
- glucophage,
- మెట్ఫార్మిన్ ఎకరం
- సియోఫోర్ 500.
ప్రస్తుతం, రష్యాలో, అలాగే ప్రపంచవ్యాప్తంగా, బిగ్యునైడ్లను ఉపయోగిస్తున్నారు, చాలా వరకు, మిథైల్బిగువనైడ్ ఉత్పన్నాలు, అంటే మెట్ఫార్మిన్:
- glucophage,
- siofor,
- metfo-గామా,
- మెట్ఫార్మిన్,
- గ్లైఫార్మిన్ మరియు ఇతరులు.
మెట్ఫార్మిన్ ఒకటిన్నర నుండి మూడు గంటల వరకు విడిపోతుంది. 50 షధం 850 మరియు 500 మి.గ్రా మాత్రలలో ఉత్పత్తి అవుతుంది.
చికిత్సా మోతాదు రోజుకు 1-2 గ్రా.
డయాబెటిస్ కోసం మీరు రోజుకు 3 గ్రాముల వరకు తినవచ్చు.
బ్యూటిల్బిగువనైడ్ ఉత్పన్నాలు:
- silubin,
- buformin,
- Adeb.
తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాల కారణంగా గ్యాస్ట్రిక్ డైస్పెప్సియా కారణంగా బిగ్యునైడ్లు పరిమితంగా ఉపయోగించబడుతున్నాయని దయచేసి గమనించండి.
ఇప్పుడు వైద్యులు ఫినైల్బిగువనైడ్ ఉత్పన్నాలను ఉపయోగించమని సిఫారసు చేయరు, ఎందుకంటే అవి ఒక వ్యక్తి రక్తంలో చేరడానికి దారితీస్తాయని నిరూపించబడింది:
- పైరువేట్
- లాక్టేట్
మాదకద్రవ్యాల చర్య
డయాబెటిస్లో మెట్ఫార్మిన్ యొక్క చక్కెర-తగ్గించే ప్రభావాలు పూల్ మరియు సంశ్లేషణపై of షధం యొక్క నిర్దిష్ట ప్రభావంతో సంబంధం కలిగి ఉన్నాయని శాస్త్రవేత్తలు నిరూపించారు. మెట్ఫార్మిన్ యొక్క చక్కెర-తగ్గించే ప్రభావం కణంలోని గ్లూకోజ్ రవాణాదారులతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.
బిగ్యునైడ్స్కు గురికావడం వల్ల గ్లూకోజ్ రవాణాదారుల పరిమాణం పెరుగుతుంది. కణ త్వచం అంతటా మెరుగైన గ్లూకోజ్ రవాణాలో ఇది వ్యక్తమవుతుంది.
ఈ ప్రభావం శరీరం యొక్క ఇన్సులిన్ మరియు ఇన్సులిన్ రెండింటి నుండి బయటి నుండి వచ్చే చర్యలపై ప్రభావాన్ని వివరిస్తుంది. మందులు మైటోకాన్డ్రియాల్ పొరలో కూడా పనిచేస్తాయి.
బిగువనైడ్లు గ్లూకోనొజెనిసిస్ను నిరోధిస్తాయి, తద్వారా ఇవి కంటెంట్ పెరుగుదలకు దోహదం చేస్తాయి:
- లాక్టేట్,
- పైరువేట్,
- , అలనైన్, మియు
ఈ పదార్థాలు గ్లూకోనోజెనిసిస్ సందర్భంలో గ్లూకోజ్ పూర్వగాములు.
ప్లాస్మా పొరలో మెట్ఫార్మిన్ చర్యలో గ్లూకోజ్ రవాణాదారుల పరిమాణం పెరుగుతుంది. ఇది గురించి:
- తీర్చుకోవడానికి-4,
- తీర్చుకోవడానికి -2
- తీర్చుకోవడానికి -1.
గ్లూకోజ్ రవాణా వేగవంతం:
- వాస్కులర్ నునుపైన కండరాలలో
- వ్యవస్థ చేతనే
- గుండె యొక్క కండరము.
మెట్ఫార్మిన్ ప్రభావంతో టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్నవారిలో ఇన్సులిన్ నిరోధకత తగ్గడాన్ని ఇది వివరిస్తుంది. ప్యాంక్రియాస్ ద్వారా దాని స్రావం పెరగడంతో ఇన్సులిన్కు సున్నితత్వం పెరుగుతుంది.
ఇన్సులిన్ నిరోధకత తగ్గిన నేపథ్యంలో, రక్తంలో ఇన్సులిన్ సూచించే ప్రాథమిక స్థాయి కూడా తగ్గుతుంది. ఇన్సులిన్కు సున్నితత్వం పెరుగుదల ప్యాంక్రియాస్ ద్వారా దాని స్రావం పెరగడంతో పాటు, సల్ఫోనిలురియాస్ను ఉపయోగించినప్పుడు కాదు.
ప్రజలలో మెట్ఫార్మిన్తో చికిత్స చేసేటప్పుడు, బరువు తగ్గడం గమనించవచ్చు, కానీ సల్ఫోనిలురియా ఏజెంట్లు మరియు ఇన్సులిన్లతో చికిత్స చేసేటప్పుడు, వ్యతిరేక ప్రభావం ఉంటుంది. అదనంగా, మెట్ఫార్మిన్ సీరం లిపిడ్లను తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది.
దుష్ప్రభావాలు
మెట్ఫార్మిన్ వాడకం నుండి వచ్చే ప్రధాన దుష్ప్రభావాలను గమనించాలి, యంత్రాంగం క్రింది విధంగా ఉంటుంది:
- అతిసారం, వికారం, వాంతులు;
- నోటిలో లోహ రుచి;
- ఉదరంలో అసౌకర్యం;
- తగ్గడం మరియు ఆకలి లేకపోవడం, ఆహారం పట్ల విరక్తి వరకు;
- లాక్టిక్ అసిడోసిస్.
సూచించిన దుష్ప్రభావాలు మరియు చర్యలు, నియమం ప్రకారం, మోతాదు తగ్గడంతో త్వరగా వెళ్లిపోతాయి. విరేచనాల దాడి మెట్ఫార్మిన్ తీసుకోవడం ఆపడానికి సూచన.
మీరు రోజుకు మెట్ఫార్మిన్ 200-3000 మి.గ్రా ఎక్కువసేపు తీసుకుంటే, జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క శోషణ తగ్గుతుందని మీరు గుర్తుంచుకోవాలి:
- బి విటమిన్లు,
- ఫోలిక్ ఆమ్లం.
ప్రతి సందర్భంలో విటమిన్ల అదనపు నియామకం యొక్క సమస్యను పరిష్కరించడం అవసరం.
రక్తంలో లాక్టేట్ కంటెంట్ అదుపులో ఉంచడం అత్యవసరం, మరియు సంవత్సరానికి కనీసం రెండుసార్లు దీనిని తనిఖీ చేయండి. చిన్న ప్రేగులలో వాయురహిత గ్లైకోలిసిస్ను పెంచడానికి మరియు కాలేయంలో గ్లైకోజెనోలిసిస్ను నిరోధించే మెట్ఫార్మిన్ సామర్థ్యాన్ని బట్టి ఇది చాలా ముఖ్యం.
ఒక వ్యక్తికి కండరాల నొప్పి మరియు నోటిలో లోహ రుచి యొక్క ఫిర్యాదులు ఉంటే, లాక్టేట్ స్థాయిని అధ్యయనం చేయడం అవసరం. దాని రక్తంలో కంటెంట్ పెరిగితే, మెట్ఫార్మిన్తో చికిత్స కోసం చర్యలు ఆపాలి.
రక్తంలో లాక్టేట్ స్థాయిని అధ్యయనం చేయడం సాధ్యం కాకపోతే, పరిస్థితి సాధారణమయ్యే వరకు మెట్ఫార్మిన్ రద్దు చేయబడుతుంది, అప్పుడు దాని పరిపాలన యొక్క అన్ని అవకాశాలను అంచనా వేస్తారు.
ప్రధాన వ్యతిరేకతలు
మెట్ఫార్మిన్ వాడకానికి నిర్దిష్ట వ్యతిరేకతలు ఉన్నాయి:
- డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్, అలాగే కోమా మరియు డయాబెటిక్ మూలం యొక్క ఇతర పరిస్థితులు;
- బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు, రక్తంలో 1.5 mmol / l కంటే ఎక్కువ క్రియేటినిన్ పెరిగింది;
- ఏదైనా జన్యువు యొక్క హైపోక్సిక్ పరిస్థితులు (ఆంజినా పెక్టోరిస్, ప్రసరణ వైఫల్యం, 4 ఎఫ్సి, ఆంజినా పెక్టోరిస్, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్);
- శ్వాసకోశ వైఫల్యం;
- తీవ్రమైన డిస్కిక్యులేటరీ ఎన్సెఫలోపతి,
- స్ట్రోక్;
- రక్తహీనత;
- తీవ్రమైన అంటు వ్యాధులు, శస్త్రచికిత్స వ్యాధులు;
- మద్యం;
- కాలేయ వైఫల్యం;
- గర్భం;
- లాక్టిక్ అసిడోసిస్ చరిత్ర యొక్క సూచనలు.
కాలేయ విస్తరణ ప్రక్రియలో, డయాబెటిక్ హెపటోస్టాటోసిస్ యొక్క పర్యవసానంగా హెపటోమెగలీ గుర్తించబడినప్పుడు బిగ్యునైడ్లు సూచించబడతాయి.
కాలేయం యొక్క అంటు-అలెర్జీ మరియు డిస్ట్రోఫిక్ రుగ్మతలతో, హెపాటిక్ పరేన్చైమాపై బిగ్యునైడ్ల ప్రభావాన్ని నమోదు చేయవచ్చు, ఇది దీనిలో వ్యక్తీకరించబడింది:
- కొలెస్టాసిస్ యొక్క రూపాన్ని, కొన్నిసార్లు కనిపించే కామెర్లు వరకు,
- క్రియాత్మక కాలేయ పరీక్షలలో మార్పులు.
దీర్ఘకాలిక నిరంతర హెపటైటిస్లో, drugs షధాలను జాగ్రత్తగా వాడాలి.
సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాల మాదిరిగా కాకుండా, ఎముక మజ్జ మరియు మూత్రపిండాల యొక్క హెమటోపోయిటిక్ పనితీరుపై బిగ్యునైడ్లు ప్రత్యక్ష విష ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండవు. అయినప్పటికీ, అవి దీనికి విరుద్ధంగా ఉన్నాయి:
- గ్లోమెరులర్ వడపోత తగ్గుదలని ప్రేరేపించే మూత్రపిండ వ్యాధులు
- నత్రజని స్లాగ్ నిలుపుకోవడం
- తీవ్రమైన రక్తహీనత, లాక్టాసిడెమియా ప్రమాదం కారణంగా.
అనారోగ్య వృద్ధులు జాగ్రత్తగా drugs షధాలను సూచించాల్సిన అవసరం ఉంది, ఎందుకంటే ఇది లాక్టిక్ అసిడోసిస్ ముప్పుతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. తీవ్రమైన శారీరక శ్రమ చేసే రోగులకు ఇది వర్తిస్తుంది.
Drugs షధాలు ఉన్నాయి, వీటి వాడకం బిగ్యునైడ్ల చికిత్సలో లాక్టిక్ అసిడోసిస్ యొక్క యంత్రాంగాన్ని పెంచుతుంది, ఇవి:
- ఫ్రక్టోజ్,
- teturam,
- యాంటిహిస్టామైన్ మందులు,
- salicylates,
- గాఢనిద్ర.