గ్లిక్లాజైడ్ MB అనేది 2 వ తరం యొక్క సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలకు సంబంధించిన హైపోగ్లైసీమిక్ నోటి తయారీ. : షధం:
- ఇన్సులిన్ అనే హార్మోన్ ఉత్పత్తిని ప్రేరేపిస్తుంది;
- గ్లూకోజ్ యొక్క ఇన్సులిన్-రహస్య ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది;
- రక్తంలో చక్కెరను తగ్గిస్తుంది;
- పరిధీయ కణజాలాలలో ఇన్సులిన్ సున్నితత్వాన్ని పెంచుతుంది .;
- ఉపవాసం గ్లైసెమియా స్థాయిని సాధారణీకరిస్తుంది;
- కాలేయం ద్వారా గ్లూకోజ్ ఉత్పత్తిని తగ్గిస్తుంది;
- కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియను ప్రభావితం చేయడంతో పాటు, micro షధం మైక్రో సర్క్యులేషన్ను మెరుగుపరుస్తుంది.
గ్లైక్లాజైడ్ చిన్న నాళాలలో రక్తం గడ్డకట్టే ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క సమస్యల అభివృద్ధిలో పాల్గొనే రెండు విధానాలను ఏకకాలంలో ప్రభావితం చేస్తుంది:
- ప్లేట్లెట్ సంశ్లేషణ మరియు అగ్రిగేషన్ యొక్క పాక్షిక నిరోధం;
- రికవరీ కోసం;
- ప్లేట్లెట్ యాక్టివేషన్ కారకాలను తగ్గించడానికి (త్రోమ్బాక్సేన్ బి2, బీటా thromboglobulin).
ఉపయోగం మరియు సూచనలు కోసం సూచనలు
డైట్ థెరపీతో కలిపి గ్లిక్లాజైడ్ టైప్ 2 డయాబెటిస్కు సూచించబడుతుంది, ఆహారం మరియు వ్యాయామం సానుకూల ఫలితాన్ని ఇవ్వకపోతే.
వ్యతిరేక
- టైప్ 1 డయాబెటిస్;
- గ్లైక్లాజైడ్ లేదా of షధ భాగాలకు అధిక సున్నితత్వం (సల్ఫోనామైడ్లకు, సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలకు);
- గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం;
- తీవ్రమైన హెపాటిక్ లేదా మూత్రపిండ వైఫల్యం;
- మైకోనజోల్ తీసుకోవడం;
- డయాబెటిక్ కోమా;
- డయాబెటిక్ ప్రీకోమా;
- డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్;
- వయస్సు 18 సంవత్సరాలు;
- లాక్టేజ్ లోపం;
- పుట్టుకతో వచ్చే లాక్టోస్ అసహనం;
- గ్లూకోజ్-గెలాక్టోస్ మాలాబ్జర్ప్షన్. డానాజోల్ లేదా ఫినైల్బుటాజోన్తో కలిపి ఏకకాలంలో use షధ వినియోగాన్ని వైద్యులు సిఫార్సు చేయరు.
ఎప్పుడు జాగ్రత్తగా తీసుకోవాలి
మెడికల్ ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా గ్లిక్లాజైడ్ ఉపయోగించబడదు, ఎందుకంటే drug షధం అందరికీ అనుకూలంగా ఉండదు. ఇది జాగ్రత్తగా ఉపయోగించాల్సిన పరిస్థితుల జాబితా ఇక్కడ ఉంది:
- అసమతుల్య లేదా క్రమరహిత పోషణ;
- ఆధునిక వయస్సు;
- థైరాయిడ్;
- పిట్యూటరీ లేదా అడ్రినల్ లోపం;
- హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క తీవ్రమైన వ్యాధులు (అథెరోస్క్లెరోసిస్, కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్);
- హైపోపిట్యూటారిజమ్;
- దీర్ఘకాలిక గ్లూకోకార్టికోస్టెరాయిడ్ చికిత్స;
- కాలేయం లేదా మూత్రపిండ వైఫల్యం;
- గ్లూకోజ్ -6-ఫాస్ఫేట్ డీహైడ్రోజినేస్ లోపం;
- మద్య.
శ్రద్ధ వహించండి! Adults పెద్దలకు మాత్రమే సూచించబడుతుంది!
గర్భధారణ సమయంలో మరియు తల్లి పాలివ్వడంలో ఎలా తీసుకోవాలి
గర్భధారణ సమయంలో మందుల వాడకంపై డేటా లేదు. గర్భధారణ సమయంలో ఇతర సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాల వాడకంపై సమాచారం పరిమితం.
జంతువులపై ప్రయోగశాల అధ్యయనాలలో, of షధం యొక్క టెరాటోజెనిక్ ప్రభావాలు కనుగొనబడలేదు. జనన లోపాల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి, మీకు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (తగిన చికిత్స) యొక్క స్పష్టమైన నియంత్రణ అవసరం.
ముఖ్యం! గర్భధారణ సమయంలో హైపోగ్లైసీమిక్ నోటి మందులు సూచించబడవు. గర్భధారణ సమయంలో డయాబెటిస్ చికిత్స కోసం, ins షధ ఇన్సులిన్ ఎంపిక చేయబడుతుంది. హైపోగ్లైసీమిక్ drugs షధాల రిసెప్షన్ ఇన్సులిన్ థెరపీతో భర్తీ చేయమని సిఫార్సు చేయబడింది.
అంతేకాక, rule షధాన్ని తీసుకునే సమయంలో గర్భం సంభవించినప్పుడు మరియు గర్భం స్త్రీ ప్రణాళికలలో మాత్రమే చేర్చబడితే ఈ నియమం వర్తిస్తుంది.
తల్లి పాలలో of షధాన్ని తీసుకోవడంపై డేటా లేనందున, పిండం హైపోగ్లైసీమియా వచ్చే ప్రమాదం మినహాయించబడలేదు. దీని ప్రకారం, తల్లి పాలివ్వడంలో గ్లిక్లాజైడ్ వాడకం విరుద్ధంగా ఉంటుంది.
సూచనలు మరియు మోతాదు
30 మి.గ్రా మోడిఫైడ్-రిలీజ్ టాబ్లెట్లను రోజుకు 1 సార్లు అల్పాహారం తీసుకోవాలి. రోగి మొదటిసారిగా ఈ చికిత్సను స్వీకరిస్తే, ప్రారంభ మోతాదు 30 మి.గ్రా ఉండాలి, ఇది 65 ఏళ్లు పైబడిన వారికి కూడా వర్తిస్తుంది. అవసరమైన చికిత్సా ప్రభావం వచ్చేవరకు క్రమంగా మోతాదును మార్చండి.
చికిత్స ప్రారంభమైన తర్వాత రక్తప్రవాహంలో చక్కెర స్థాయిని బట్టి మోతాదు ఎంపిక సిఫార్సు చేయబడింది. ఏదైనా తదుపరి మోతాదు మార్పు రెండు వారాల వ్యవధి తర్వాత మాత్రమే చేయవచ్చు.
గ్లైక్లాజైడ్ MB ని గ్లైక్లాజైడ్ టాబ్లెట్లతో సాధారణ విడుదల (80 mg) తో రోజువారీ మోతాదులో 1-4 ముక్కలుగా మార్చవచ్చు. కొన్ని కారణాల వలన రోగి miss షధాన్ని కోల్పోతే, తదుపరి మోతాదు ఎక్కువగా ఉండకూడదు.
మరొక హైపోగ్లైసీమిక్ drug షధాన్ని భర్తీ చేయడానికి గ్లైక్లాజైడ్ MB 30 mg టాబ్లెట్లను ఉపయోగిస్తే, ఈ సందర్భంలో పరివర్తన కాలం అవసరం లేదు. మునుపటి of షధం యొక్క రోజువారీ తీసుకోవడం పూర్తి చేయడం మాత్రమే అవసరం మరియు మరుసటి రోజు మాత్రమే గ్లిక్లాజైడ్ MB తీసుకోవాలి.
ముఖ్యం! రోగి ఇంతకుముందు సల్ఫోనిలురియాస్తో సుదీర్ఘ అర్ధ జీవితంతో చికిత్స పొందినట్లయితే, రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను జాగ్రత్తగా పరిశీలించడం 2 వారాల పాటు అవసరం.
హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధిని నివారించడానికి ఇది అవసరం, ఇది మునుపటి చికిత్స యొక్క అవశేష ప్రభావాల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా కనిపిస్తుంది.
Drug షధాన్ని ఆల్ఫా-గ్లూకోసిడేస్ ఇన్హిబిటర్స్, బిగ్యునైడ్స్ లేదా ఇన్సులిన్తో కలపవచ్చు. తేలికపాటి లేదా మితమైన మూత్రపిండ వైఫల్యంతో బాధపడుతున్న రోగులు, గ్లిక్లాజైడ్ MB మంచి మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న రోగుల మాదిరిగానే సూచించబడుతుంది. తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యానికి drug షధం విరుద్ధంగా ఉంది.
హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదం ఉన్న రోగులు
రోగులు హైపోగ్లైసీమియా వచ్చే ప్రమాదం ఉంది:
- అసమతుల్య లేదా పోషకాహార లోపంతో;
- తక్కువ పరిహారం లేదా తీవ్రమైన ఎండోక్రైన్ రుగ్మతలతో (హైపోథైరాయిడిజం, అడ్రినల్ మరియు పిట్యూటరీ లోపం);
- హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లను వారి సుదీర్ఘ ఉపయోగం తర్వాత రద్దు చేయడంతో;
- హృదయనాళ పాథాలజీల యొక్క ప్రమాదకరమైన రూపాలతో (సాధారణ అథెరోస్క్లెరోసిస్, కరోటిడ్ ఆర్టిరియోస్క్లెరోసిస్, కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్);
అటువంటి రోగులకు, గ్లైక్లాజైడ్ MB the షధం కనీస మోతాదులలో (30 మి.గ్రా) సూచించబడుతుంది.
దుష్ప్రభావాలు
Drug షధం గ్లైసెమియాకు కారణమవుతుంది, ఇది క్రింది లక్షణాల ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది:
- ఆకలి భావన;
- అలసట, తీవ్రమైన బలహీనత;
- తలనొప్పి, మైకము;
- పెరిగిన చెమట, వణుకు, పరేసిస్;
- అరిథ్మియా, దడ, బ్రాడీకార్డియా;
- రక్తపోటు పెరుగుదల;
- నిద్రలేమి, మగత;
- చిరాకు, ఆందోళన, దూకుడు, నిరాశ;
- ఆందోళన;
- శ్రద్ధ బలహీనమైన ఏకాగ్రత;
- నెమ్మదిగా ప్రతిచర్య మరియు ఏకాగ్రత లేకపోవడం;
- ఇంద్రియ ఆటంకాలు;
- దృష్టి లోపం;
- అఫాసియా;
- స్వీయ నియంత్రణ కోల్పోవడం;
- నిస్సహాయత భావన;
- నిస్సార శ్వాస;
- మూర్ఛలు;
- సన్నిపాతం;
- స్పృహ కోల్పోవడం, కోమా.
అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు:
- ఎరిథీమ;
- చర్మం దద్దుర్లు;
- దద్దుర్లు;
- చర్మం దురద.
జీర్ణవ్యవస్థ నుండి దుష్ప్రభావాలు ఉన్నాయి:
- కడుపు నొప్పి;
- అతిసారం మలబద్ధకం;
- వికారం, వాంతులు
- అరుదుగా కొలెస్టాటిక్ కామెర్లు హెపటైటిస్, కానీ వారికి వెంటనే ఉపసంహరణ అవసరం.
అధిక మోతాదు మరియు పరస్పర చర్య
తగినంత మోతాదుతో, తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమిక్ పరిస్థితిని అభివృద్ధి చేసే అవకాశం ఉంది, ఇది నాడీ సంబంధిత రుగ్మతలు, మూర్ఛలు, కోమాతో కూడి ఉంటుంది. ఈ సంకేతాల మొదటి ప్రదర్శనలో, రోగికి అత్యవసరంగా ఆసుపత్రి అవసరం.
హైపోగ్లైసీమిక్ కోమా అనుమానం లేదా నిర్ధారణ అయినట్లయితే, 40-50% డెక్స్ట్రోస్ పరిష్కారం రోగికి ఇంట్రావీనస్గా ఇవ్వబడుతుంది. ఆ తరువాత, వారు 5% డెక్స్ట్రోస్ ద్రావణంతో ఒక డ్రాపర్ను ఉంచారు, ఇది రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క సాధారణ సాంద్రతను నిర్వహించడానికి అవసరం.
రోగి స్పృహ తిరిగి వచ్చిన తరువాత, పదేపదే హైపోగ్లైసీమియాను నివారించడానికి, అతనికి సులభంగా జీర్ణమయ్యే కార్బోహైడ్రేట్లతో కూడిన ఆహారం ఇవ్వాలి. దీని తరువాత రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం మరియు రాబోయే 48 గంటల్లో రోగిని నిరంతరం పర్యవేక్షించడం జరుగుతుంది.
రోగి యొక్క పరిస్థితిని బట్టి తదుపరి చర్యలు హాజరైన వైద్యుడు నిర్ణయిస్తారు. ప్లాస్మా ప్రోటీన్లకు of షధం యొక్క ఉచ్ఛారణ బైండింగ్ కారణంగా, డయాలసిస్ పనికిరాదు.
గ్లైక్లాజైడ్ ప్రతిస్కందకాలు (వార్ఫరిన్) యొక్క ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది, ఏకైక పరిస్థితి ఏమిటంటే మీరు ప్రతిస్కందక మోతాదును సర్దుబాటు చేయవలసి ఉంటుంది.
గ్నిక్లాజైడ్తో పాటు డానజోల్ డయాబెటిక్ ప్రభావం. డానాజోల్ వాడకం సమయంలో మరియు ఉపసంహరించుకున్న తరువాత, గ్లూకోజ్ నియంత్రణ మరియు గ్లైకాజైడ్ యొక్క మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం.
ఫినైల్బుటాజోన్ యొక్క దైహిక పరిపాలన గ్లిక్లాజైడ్ యొక్క హైపోగ్లైసిమిక్ ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది (ఇది శరీరం నుండి విసర్జనను తగ్గిస్తుంది, రక్త ప్రోటీన్లతో కమ్యూనికేషన్ నుండి స్థానభ్రంశం చెందుతుంది). గ్లైక్లాజైడ్ మోతాదు పర్యవేక్షణ మరియు రక్తంలో గ్లూకోజ్ పర్యవేక్షణ అవసరం. ఫినైల్బుటాజోన్ తీసుకునే సమయంలో మరియు దాని ఉపసంహరణ తర్వాత రెండూ.
మైకోనజోల్ యొక్క దైహిక పరిపాలనతో మరియు నోటి కుహరంలో ఒక జెల్ ఉపయోగించినప్పుడు, ఇది కోమా అభివృద్ధి వరకు, of షధం యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది.
ఇథనాల్ మరియు దాని ఉత్పన్నాలు హైపోగ్లైసీమియాను పెంచుతాయి, హైపోగ్లైసీమిక్ కోమా అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.
ఇతర హైపోగ్లైసీమిక్ drugs షధాలతో (బిగ్యునైడ్లు, అకార్బోస్, ఇన్సులిన్), ఫ్లూకోనజోల్, బీటా-బ్లాకర్స్, హెచ్ 2-హిస్టామిన్ రిసెప్టర్ బ్లాకర్స్ (సిమెటిడిన్), యాంజియోటెన్సిన్-కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ ఇన్హిబిటర్స్ (ఎనాలాప్రిల్, క్యాప్టోప్రిలామైడ్ యాంటీఆక్సిడెంట్లు, స్టెరాయిడ్ కాని సల్ఫైడ్ ఇన్హిబిటర్స్) హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావం వరుసగా, హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదం.
క్లోర్ప్రోమాజైన్ పెద్ద మోతాదులో (రోజుకు 100 మి.గ్రా కంటే ఎక్కువ) రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను పెంచుతుంది, ఇన్సులిన్ స్రావాన్ని నిరోధిస్తుంది. క్లోర్ప్రోమాజైన్ వాడకం సమయంలో, మరియు ఉపసంహరించుకున్న తరువాత, గ్లూకోజ్ నియంత్రణ మరియు గ్లైక్లాజైడ్ మోతాదులో మార్పు అవసరం.
కీటోయాసిడోసిస్ యొక్క అభివృద్ధితో జిసిఎస్ (మల, బాహ్య, ఇంట్రాఆర్టిక్యులర్, దైహిక ఉపయోగం) రక్తంలో చక్కెరను పెంచుతుంది. జిసిఎస్ వాడకంలో మరియు అవి ఉపసంహరించుకున్న తరువాత, గ్లూకోజ్ నియంత్రణ మరియు గ్లిక్లాజైడ్ మోతాదులో మార్పు అవసరం.
టెర్బుటాలిన్ సాల్బుటామోల్, రిటోడ్రిన్ ఇంట్రావీనస్ - రక్తంలో చక్కెరను పెంచుతుంది. రక్తప్రవాహంలో గ్లూకోజ్ నియంత్రణ అవసరం మరియు అవసరమైతే, ఇన్సులిన్ చికిత్సకు మారడం.
ప్రత్యేక సిఫార్సులు మరియు విడుదల రూపం
గ్లిక్లాజైడ్ MB the షధం తక్కువ కేలరీల ఆహారంతో కలిపి మాత్రమే ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది, దీనిలో తక్కువ మొత్తంలో కార్బోహైడ్రేట్లు ఉంటాయి. ఖాళీ కడుపుతో మరియు భోజనం తర్వాత గ్లూకోజ్ గా ration తను క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించడం అవసరం. చికిత్స ప్రారంభ దశలో ఇది చాలా ముఖ్యం.
Drug షధంతో చికిత్స సమయంలో, రహదారిపై గాయాలు మరియు ప్రమాదాలను నివారించడానికి, వాహనాలను నడపడం మరియు ప్రమాదకరమైన యంత్రాంగాలతో పనిచేయడం నివారించమని సిఫార్సు చేయబడింది, ఇది అధిక శ్రద్ధ మరియు ప్రతిచర్య వేగం అవసరం.
30 మి.గ్రా మాత్రలు, 10 ముక్కల బొబ్బలలో ప్యాక్ చేయబడతాయి.
గ్లిక్లాజైడ్ యొక్క షెల్ఫ్ జీవితం 3 సంవత్సరాలు, ఆ తరువాత దానిని ఉపయోగించలేరు. Medicine షధం పిల్లలకు అందుబాటులో లేని, పొడి, చీకటి మరియు చల్లని ప్రదేశంలో నిల్వ చేయాలి.
దేశంలోని వివిధ ప్రాంతాలలో, ఒక of షధ ధర 120 నుండి 150 రూబిళ్లు వరకు ఉంటుంది. మేము 60 టాబ్లెట్లను కలిగి ఉన్న ప్యాకేజీల గురించి మాట్లాడుతున్నాము. పాలిమర్ డబ్బాల్లో ప్యాకేజింగ్ ఉంది. ఒక కూజా లేదా 1 నుండి 6 బొబ్బలు కార్డ్బోర్డ్ పెట్టెలో ఉంచబడతాయి.
ధరలో వ్యత్యాసం వివిధ అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది: తయారీదారు, ప్రాంతం, ఫార్మసీ స్థితి.