డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌తో బాధపడుతున్నారా లేదా ఎండోక్రైన్ వ్యాధి యొక్క మొదటి అభివ్యక్తితో సంబంధం లేకుండా, జీవక్రియ రుగ్మత ఉన్న ఏ వ్యక్తిలోనైనా రక్తంలో చక్కెర తగ్గడం లేదా పెరుగుదల వల్ల కలిగే కోమా సంభవించవచ్చు. అందువల్ల, ప్రమాదకరమైన పాథాలజీ యొక్క కారణాలు మరియు లక్షణాలను తెలుసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.
పరిస్థితిని రేకెత్తిస్తుంది?
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ జీవక్రియ అవాంతరాలతో కూడి ఉంటుంది, దీని ఫలితంగా తగినంత ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి చేయబడదు, లేదా శరీర కణాలు హార్మోన్‌కు సున్నితంగా మారతాయి.
తత్ఫలితంగా, ఆహారంతో సరఫరా చేయబడిన గ్లూకోజ్ శక్తిగా మార్చబడదు, కానీ రక్తంలో అధికంగా పేరుకుపోతుంది. ఇన్సులిన్ యొక్క సాధారణ ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ లేకుండా, శరీరం యొక్క విషం సంభవిస్తుంది మరియు హైపర్గ్లైసీమిక్ కోమా అభివృద్ధి చెందుతుంది.
మోతాదు ఉల్లంఘించబడి, హార్మోన్ మించిపోయినా, లేదా రోగి ఎక్కువసేపు ఆహారాన్ని తీసుకోకపోయినా, గ్లూకోజ్ మొత్తం అనుమతించదగిన స్థాయి కంటే తగ్గుతుంది మరియు హైపోగ్లైసీమిక్ కోమా సంభవిస్తుంది.
గ్లూకోజ్ స్థాయిలలో మార్పుకు దారితీస్తుంది:
- ఆల్కహాల్ మత్తు;
- నాడీ ఉద్రిక్తత;
- అలసట;
- గర్భధారణ కాలం;
- కార్బోహైడ్రేట్లు మరియు చక్కెర అధికంగా ఉండే ఆహారం.
పాథాలజీ రకాలు
ఆమోదయోగ్యమైన ప్రమాణాలతో పోల్చితే రక్తంలో చక్కెర నిష్పత్తిలో గణనీయమైన మార్పులతో డయాబెటిక్ కోమా అభివృద్ధి చెందుతుంది. క్షీణత మరియు గ్లూకోజ్ స్థాయిల పెరుగుదల రెండూ కోమాను రేకెత్తిస్తాయి.
హైపర్గ్లైసీమియా రకాలు
కెటోయాసిడోటిక్ కోమా - టైప్ 1 డయాబెటిస్‌కు ముప్పు. ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ల షెడ్యూల్ ఉల్లంఘించిన సందర్భంలో, గడువు ముగిసిన drug షధ వినియోగం లేదా మోతాదును ఉల్లంఘించినట్లయితే, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి వేగంగా పెరగడం ప్రారంభమవుతుంది.
ఇన్సులిన్ లోపం శరీరంలోని కొవ్వు ఆమ్లాల విచ్ఛిన్నతను వేగవంతం చేస్తుంది, ఇది కీటోన్ శరీరాల పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది, ఇది 30 నుండి 40 mmol / L గ్లూకోజ్ గా ration తతో కలిపి, కోమా అభివృద్ధికి ప్రేరణ మరియు డయాబెటిస్‌లో అసిటోన్ శ్వాసను వివరిస్తుంది.
కెటోయాసిడోటిక్ కోమా చాలా రోజులుగా, చాలా రోజులుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఈ సమయంలో, రోగి బరువు కోల్పోతాడు మరియు దాదాపుగా నిద్రపోతాడు. మీరు లక్షణాలను పట్టుకోవచ్చు మరియు అవసరమైన చర్యలు తీసుకోవడానికి వైద్యుడిని సంప్రదించవచ్చు.
హైపోరోస్మోలార్ కోమా టైప్ 2 డయాబెటిస్‌తో సాధ్యమవుతుంది. గుండె జబ్బులతో బాధపడుతున్న వృద్ధ రోగులు దీనికి ఎక్కువగా గురవుతారు. ఈ రకమైన హైపర్గ్లైసీమియాతో, కీటోన్ శరీరాలు ఏర్పడవు మరియు మూత్రవిసర్జన సమయంలో అదనపు చక్కెర విసర్జించబడుతుంది. చెదిరిన నీటి సమతుల్యత మరియు శరీరం యొక్క నిర్జలీకరణంతో, గ్లూకోజ్ విసర్జన కష్టం మరియు ఇది రక్తంలో 50 mmol / l వరకు పేరుకుపోతుంది, ఇది కోమాకు దారితీస్తుంది.
మొదటి భయంకరమైన లక్షణాల తర్వాత చాలా రోజుల తరువాత ఇలాంటి పరిస్థితి ఏర్పడుతుంది, వాటిలో ఒకటి వేగంగా బరువు తగ్గడం.
లాక్టిక్ యాసిడ్ కోమా మద్యపాన-ఆధారిత వ్యక్తులలో మరియు మధుమేహంతో పాటు కాలేయం, కార్డియోపల్మోనరీ సిస్టమ్ మరియు మూత్రపిండాల వ్యాధులతో బాధపడుతున్న వృద్ధులలో ఎక్కువగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. అంతర్గత అవయవాల ఆక్సిజన్ ఆకలి నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా పెద్ద మొత్తంలో లాక్టిక్ ఆమ్లం ఏర్పడిన ఫలితంగా పాథాలజీ సంభవిస్తుంది.
ఈ పరిస్థితి ఉదరం, ఛాతీ మరియు కండరాలలో నొప్పి కనిపించడం, అలాగే ఇబ్బంది మరియు ధ్వనించే శ్వాస లక్షణం. లాక్టిక్ యాసిడ్ కోమా వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు అందువల్ల ఇది చాలా తీవ్రంగా పరిగణించబడుతుంది.
హైపోగ్లైసెమియా
హైపోగ్లైసీమియాకు ప్రధాన కారణం తక్కువ రక్తంలో చక్కెర. టైప్ 1 డయాబెటిస్‌లో దీర్ఘకాలిక ఉపవాసం తర్వాత లేదా ఇన్సులిన్ పెరిగిన మోతాదు ఫలితంగా ఇది జరుగుతుంది. హైపోగ్లైసీమియా ఆల్కహాల్ మత్తు మరియు శారీరక లేదా భావోద్వేగ ఓవర్‌స్ట్రెయిన్ నేపథ్యంలో కూడా సంభవిస్తుంది.
లక్షణం సంకేతాలు ఆందోళన యొక్క అభివ్యక్తి, తినడానికి స్థిరమైన కోరిక, మైగ్రేన్ దాడులు మరియు మైకము, వణుకు మరియు తిమ్మిరి. హైపోగ్లైసీమిక్ కోమా సర్వసాధారణం మరియు కొన్ని గంటల్లో అభివృద్ధి చెందుతుంది, కాబట్టి మీరు పునరుద్ధరణ చర్యలను వాయిదా వేయలేరు.
కోమా యొక్క మొదటి సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు
కోమా వేగంగా అభివృద్ధి చెందదు. సాధారణంగా, ఇది అనేక లక్షణాల ముందు ఉంటుంది, వీటిపై శ్రద్ధ చూపుతూ, మీరు సకాలంలో చర్యలు తీసుకోవచ్చు మరియు తీవ్రమైన పరిస్థితి యొక్క అభివ్యక్తిని నిరోధించవచ్చు.
హైపర్గ్లైసీమిక్ కోమా కోసం, ఈ క్రింది లక్షణాలు లక్షణం:
- ఎడతెగని దాహం;
- ఆకలి లేకపోవడం;
- మూత్ర విసర్జన చేయమని కోరడం;
- తలనొప్పి కనిపిస్తుంది;
- వికారం యొక్క దాడులు ఉన్నాయి, వాంతితో పాటు;
- బలహీనత పెరుగుతోంది, మగత అనుభూతి చెందుతుంది;
- శ్వాస వేగవంతం, పొత్తికడుపులో నొప్పులు కనిపిస్తాయి;
- పేగు పనిచేయకపోవడం గమనించవచ్చు.
రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు 33 mmol / L కి పెరిగినప్పుడు ఈ పరిస్థితి ఏర్పడుతుంది.
అత్యవసర చర్యలు లేకుండా, ఒక రోజు లేదా అంతకు ముందు, రోగి యొక్క శ్రేయస్సు మరింత దిగజారిపోతుంది మరియు ఈ క్రింది వ్యక్తీకరణలు గుర్తించబడతాయి:
- బద్ధకం మరియు ఉదాసీనత కనిపిస్తాయి;
- అసిటోన్ వాసనతో శ్వాస అవుతుంది;
- వణుకు మరియు చంచలత వ్యక్తమవుతుంది;
- ప్రసంగం కష్టం, గందరగోళం గుర్తించదగినది;
- కదలికల బలహీనమైన సమన్వయం;
- మూర్ఛలు కనిపిస్తాయి;
- సంచలనం మరియు మూర్ఛ కోల్పోవడం జరుగుతుంది.
కింది లక్షణాల ద్వారా ఎవరు గుర్తించబడతారు:
- తాకగల బలహీనమైన పల్స్;
- ఒత్తిడి పడిపోతుంది;
- కనుబొమ్మల మృదుత్వం గమనించవచ్చు.
హైపోగ్లైసీమియాతో ప్రీకోమాటోస్ స్థితి ఇలా కనిపిస్తుంది:
- ఆకలి భావన ఉంది;
- చలి మరియు వణుకు కనిపిస్తుంది;
- చెమట తీవ్రమవుతుంది;
- బలహీనత వేగంగా పెరుగుతోంది;
- గుండె దడ;
- రోగి స్పృహ కోల్పోతాడు.
ఏ చక్కెర హైపోగ్లైసీమిక్ కోమాకు కారణమవుతుంది? గ్లూకోజ్ స్థాయిలు 1.5 mmol / L కన్నా తక్కువకు పడిపోయినప్పుడు కోమా వస్తుంది. మొదటి సంకేతం వద్ద, మీరు రక్తంలో దాని ఏకాగ్రతను త్వరగా పెంచాలి. దీని కోసం, చాక్లెట్, చక్కెర లేదా తీపి రసం ముక్క సరిపోతుంది.
అత్యవసర సంరక్షణ మరియు చికిత్స
ముందస్తు స్థితిలో ఉన్న వ్యక్తికి ప్రథమ చికిత్స అందించేటప్పుడు, ఏ చర్యలు తీసుకోవాలో తెలుసుకోవాలి.
- అంబులెన్స్‌కు కాల్ చేయండి.
- రోగిని అతని వైపు ఉంచండి మరియు అతనికి శాంతి మరియు స్వచ్ఛమైన గాలి ప్రవాహాన్ని అందించండి.
- వీలైతే, రక్తంలో చక్కెర సాంద్రతను కొలవండి.
- ఇన్సులిన్ మోతాదు తెలిసి, గ్లూకోజ్ స్థాయిని పెంచినట్లయితే, రోగికి ఇంజెక్షన్ ఇవ్వండి.
- చక్కెర తక్కువగా ఉంటే, బాధితుడికి తీపి రసం తాగండి లేదా గ్లూకోజ్ తయారీ తీసుకోండి.
- రోగి యొక్క పరిస్థితికి కారణం తెలియకపోతే, అటువంటి చర్యలు వర్తించవు. ఇది మరింత దిగజారుతున్న పరిస్థితికి దారితీస్తుంది.
- అపస్మారక స్థితిలో ఉన్న రోగికి మాత్ర ఇవ్వడానికి లేదా ఇవ్వడానికి ప్రయత్నించవద్దు.
- ఒక వ్యక్తి పానీయం అడిగితే, అతనికి నీరు ఇవ్వండి.
- మీరు అంబులెన్స్‌కు కాల్ చేయడంలో విఫలమైతే, మీరు దాన్ని వీలైనంత త్వరగా బట్వాడా చేయాలి. ఆసుపత్రికి బాధితుడు.
ఆసుపత్రిలో చేరిన తరువాత, బాధితుడిని ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్లో ఉంచారు, అక్కడ డయాబెటిస్ స్థితిని స్థిరీకరించడానికి మరియు కోమా నుండి బయటకు తీసుకురావడానికి అవసరమైన అన్ని చర్యలు తీసుకుంటారు. కీలకమైన కార్యాచరణను నిర్వహించడానికి, అంతర్గత అవయవాల ఆక్సిజన్ ఆకలిని నివారించడానికి రోగికి యాంత్రిక వెంటిలేషన్ పరికరం అనుసంధానించబడి ఉంటుంది.
చక్కెర స్థాయి మరియు అసిటోన్ కంటెంట్ యొక్క బహుళ నియంత్రణతో ఇన్సులిన్ యొక్క చిన్న మోతాదులను తరచుగా నిర్వహించడం ప్రధాన చికిత్స. అదే సమయంలో, ఇన్సులిన్ అధికంగా ఉండకుండా ఉండటానికి గ్లూకోజ్ ఒక గంట విరామంతో ఇవ్వబడుతుంది.
సెలైన్‌తో కూడిన డ్రాపర్లు మరియు సోడియం క్లోరైడ్, కర్పూరం మరియు కెఫిన్‌లతో ఇంజెక్షన్లు ఉంచారు. ఈ విధంగా, గుండెకు మద్దతు ఉంది మరియు నీరు మరియు ఎలక్ట్రోలైట్ సమతుల్యత తిరిగి నింపబడుతుంది.
కోమాను విడిచిపెట్టిన తరువాత, రోగికి డైట్ ఫుడ్ సూచించబడుతుంది మరియు పరిస్థితిని పూర్తిగా స్థిరీకరించడానికి ఇన్సులిన్ మోతాదు సమీక్షించబడుతుంది.
కోమా తర్వాత రోగికి ఏమి వేచి ఉంది?
సకాలంలో వైద్య సంరక్షణ డయాబెటిక్ కోమాను అభివృద్ధి ప్రారంభంలోనే ఆపడానికి సహాయపడుతుంది. వైద్యులు రక్తంలో చక్కెరను సాధారణీకరిస్తారు, నీటి సమతుల్యతను పునరుద్ధరిస్తారు, ఎలక్ట్రోలైట్ల కొరతను తీర్చవచ్చు, ఇది రోగి యొక్క పరిస్థితిని గణనీయంగా మెరుగుపరుస్తుంది.
పునరుజ్జీవనం ఆలస్యం కావడంతో, కోమా యొక్క పరిణామాలు నిరుత్సాహపరుస్తాయి. కోమా చాలా కాలం పాటు ఉంటుంది, నెలలు మరియు సంవత్సరాలు కూడా ఉంటుంది. ఈ సమయంలో, ముఖ్యమైన అవయవాల ఆక్సిజన్ ఆకలి అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది మెదడు ఎడెమాకు కారణమవుతుంది.
కోమాను విడిచిపెట్టిన తరువాత, రోగి పక్షవాతం, గుండెలో పాథాలజీ, ప్రసంగ పనితీరు బలహీనపడవచ్చు. పది మంది రోగులలో ఒకరు స్పృహ తిరిగి రాకుండా మరణిస్తారు.
పాథాలజీ అభివృద్ధిని ఎలా నిరోధించాలి?
వ్యాధి యొక్క మొదటి లక్షణాలు మరియు రోగ నిర్ధారణ నిర్ధారణ తర్వాత డయాబెటిక్ జీవితం పూర్తిగా మారుతుంది. ఇప్పుడు అతని చర్యలన్నీ ఆమోదయోగ్యమైన రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను నిర్వహించడం లక్ష్యంగా ఉండాలి.
డయాబెటిక్ కోమా అభివృద్ధిని నివారించడానికి, మీరు కొన్ని నియమాలను పాటించాలి:
- క్రమం తప్పకుండా వైద్యుడు గమనించి, సూచించిన అన్ని సిఫార్సులను అనుసరించండి;
- కార్బోహైడ్రేట్ తీసుకోవడం మరియు చక్కెరను తిరస్కరించడం వంటి ఆహారంతో కట్టుబడి ఉండండి;
- సహేతుకమైన శారీరక శ్రమను నిర్వహించండి
- అధిక పని చేయవద్దు, కానీ నిశ్చల జీవనశైలిని కూడా నడిపించవద్దు; - చెడు అలవాట్లను వదులుకోండి;
- టీ, రసాలు మరియు సూప్‌లతో సహా ప్రతిరోజూ కనీసం 1.5 లీటర్ల నీరు త్రాగాలి;
- మీ బరువును నియంత్రించండి;
- భోజనం మధ్య సుదీర్ఘ విరామాలను నివారించండి - మీరు తరచుగా తినాలి, కాని చిన్న భాగాలలో;
- రక్తంలో గ్లూకోజ్‌ను రోజుకు చాలాసార్లు పర్యవేక్షించండి;
- ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లను వదిలివేయవద్దు మరియు మోతాదును ఏకపక్షంగా మార్చవద్దు;
- వైద్యుడి అనుమతి లేకుండా ఇంట్లో స్వీయ- ate షధాన్ని చేయవద్దు;
- సారూప్య వ్యాధులకు చికిత్స చేయండి.
- అధిక పని చేయవద్దు, కానీ నిశ్చల జీవనశైలిని కూడా నడిపించవద్దు;డయాబెటిక్ కోమా యొక్క కారణాలు మరియు సంకేతాల గురించి వీడియో కథ:
డయాబెటిస్ తీవ్రమైన తీర్చలేని వ్యాధి మరియు అన్ని నియమాలు మరియు ఆంక్షలు పాటించకపోతే, రోగి యొక్క జీవితానికి ముప్పు ఉంటుంది. ఒకరి స్వంత ఆరోగ్యానికి బాధ్యతాయుతమైన వైఖరి మాత్రమే ఆరోగ్యం మరియు శ్రేయస్సును నిర్వహించడానికి సహాయపడుతుంది మరియు ప్రమాదకరమైన సమస్యల ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది.
