ప్యాంక్రియాటిక్ ఫిస్టులాస్ బాహ్య వాతావరణం లేదా శరీరం యొక్క అంతర్గత అవయవాలతో అవయవ నాళ వ్యవస్థ యొక్క రోగలక్షణ సందేశాన్ని సూచిస్తుంది.
అటువంటి పాథాలజీల యొక్క రెండు పెద్ద సమూహాలు ఉన్నాయి - బాహ్య మరియు అంతర్గత ఫిస్టులాస్.
బాహ్య - పుండు యొక్క నోరు చర్మంపై తెరుచుకుంటుంది, మరియు అంతర్గత ఒక బోలు అవయవంతో సందేశాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ఇటువంటి అవయవాలు కడుపు, చిన్న లేదా పెద్ద ప్రేగు కావచ్చు. అదనంగా, ఫిస్టులాస్ పూర్తి మరియు అసంపూర్ణంగా విభజించబడ్డాయి.
వాహిక యొక్క సాపేక్ష భాగాన్ని అడ్డుకునేటప్పుడు, పూర్తి ఫిస్టులా ఏర్పడుతుంది, ఇది అన్ని ప్యాంక్రియాటిక్ రసాలను బయటికి విడుదల చేయడానికి దారితీస్తుంది. అసంపూర్ణమైన రోగలక్షణ సందేశంతో, ప్యాంక్రియాటిక్ స్రావం యొక్క ప్రధాన భాగం యొక్క ప్రవాహం డుయోడెనమ్ యొక్క ల్యూమన్లో సహజంగా గమనించబడుతుంది మరియు చిన్న నిష్పత్తి రోగలక్షణ సందేశం ద్వారా వేరు చేయబడుతుంది.
చాలా తరచుగా, ప్యాంక్రియాటిక్ ఫిస్టులా బాహ్య లేదా ప్యాంక్రియాటిక్ చర్మం.
డుయోడెనమ్ లేదా పెద్దప్రేగు యొక్క కడుపు యొక్క కుహరంతో రోగలక్షణ సంభాషణ యొక్క అంతర్గత రూపం చాలా అరుదు.
ప్యాంక్రియాటిక్ రసం కోల్పోవడం మరియు అటువంటి నష్టం యొక్క పరిణామాలకు పరిహారం 7 రోజుల పాటు పేరెంటెరల్ పోషణను ఇవ్వడం ద్వారా పియోల్ఫెప్ మరియు చిన్న మోతాదుల అట్రోపిన్లను సూచిస్తుంది. వ్యాధికి treatment షధ చికిత్స చేసేటప్పుడు ట్రాజిలోల్ వాడకం కూడా అద్భుతమైన ఫలితాన్ని ఇవ్వగలదు. 300-400 R. మొత్తం మోతాదులో ప్యాంక్రియాటిక్ రేడియేషన్‌ను 4-8 సార్లు ఉపయోగించడం సమర్థవంతమైన పద్ధతి.
వ్యాధి యొక్క పురోగతి రోగికి ప్రాణాంతకం అయితే శస్త్రచికిత్స జోక్యంతో వ్యాధి చికిత్స జరుగుతుంది.
రోగలక్షణ సందేశం యొక్క వర్గీకరణ
శరీర నిర్మాణ పరంగా, ప్యాంక్రియాటిక్ ఫిస్టులా అనేది అసమాన వ్యాసం కలిగిన ఛానెల్.
ఛానల్ యొక్క గోడలు ఫైబరస్ కణజాలం ద్వారా ఏర్పడతాయి. కాలువ యొక్క పునాది క్లోమం యొక్క ప్రధాన నాళాలకు కలుపుతుంది. ఫిస్టులా యొక్క మొత్తం పొడవుతో, ల్యూమన్ యొక్క విస్తరణ మరియు సంకుచితం ఏర్పడతాయి.
ఫిస్టులా యొక్క నోటి స్థానంలో ఉన్న ప్యాంక్రియాటిక్ కణజాలం పదనిర్మాణంగా మార్చబడుతుంది. అటువంటి మార్పులు పాథలాజికల్ సందేశం ఏర్పడటానికి దారితీస్తాయి.
చాలా తరచుగా, కణజాలంలో రోగలక్షణ మార్పులు:
- నెక్రోసిస్;
- మంట;
- తిత్తి నిర్మాణం;
- కణితి దృష్టి ఏర్పడటం.
Medicine షధం లో, పెద్ద సంఖ్యలో సంకేతాల కోసం ఫిస్టులాస్ యొక్క వర్గీకరణ అభివృద్ధి చేయబడింది.
వర్గీకరణ లక్షణాలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:
- కారణ శాస్త్రం.
- క్లినికల్ కోర్సు.
- అవయవం యొక్క వాహిక వ్యవస్థతో కనెక్షన్ ఉనికి.
- ఫిస్టులస్ మెసేజ్ స్థానికీకరణ ప్రాంతం.
- పిడికిలి సందేశాల సంఖ్య.
- ఫిస్ట్యులస్ గద్యాలై కొమ్మల డిగ్రీ.
- సంక్రమణ ఉనికి.
- ఇతర అంతర్గత అవయవాలతో సంబంధం.
ఎటియాలజీని బట్టి, ఈ క్రింది రకాల పాథాలజీలు వేరు చేయబడతాయి:
- postnecrotic;
- పోస్ట్ ట్రామాటిక్;
- తిత్తి పారుదల తరువాత ఏర్పడిన ఒక రకమైన ఫిస్టులా.
క్లినికల్ కోర్సు ప్రకారం, రెండు రకాల రుగ్మతలు వేరు చేయబడతాయి - నిరంతర మరియు పునరావృత.
గ్రంథి యొక్క నాళ వ్యవస్థతో కనెక్షన్ ఉనికిని బట్టి, ఈ క్రింది పాథాలజీలు వేరు చేయబడతాయి:
- సందేశానికి ప్యాంక్రియాటిక్ వాహికతో సంబంధం ఉంది. ఈ సందర్భంలో, రెండు ఎంపికలు సాధ్యమే - వాహిక యొక్క పేటెన్సీ బలహీనంగా ఉన్నప్పుడు మరియు రెండవ ఎంపిక, పేటెన్సీ బలహీనపడనప్పుడు.
- ఫిస్టులాకు అదనపు వాహికతో సంబంధం ఉంది. అదేవిధంగా, వాహిక యొక్క పేటెన్సీ బలహీనంగా ఉందా లేదా అనేదానిపై ఆధారపడి, రెండు రకాల రోగలక్షణ పరిస్థితి అభివృద్ధి చెందుతుంది.
- పాటో సందేశాలకు గ్రంథి యొక్క నాళ వ్యవస్థతో సంబంధం లేదు. ఇటువంటి పాథాలజీలలో పారాప్యాంక్రియాటిక్ ఉన్నాయి, ఇవి ఒక ప్యూరెంట్ కుహరం మరియు చివరలో ఏర్పడిన కుహరం లేని ఫిస్టులాస్ ఏర్పడటంతో ముగుస్తాయి.
రుగ్మత యొక్క స్థానికీకరణపై ఆధారపడి, బాహ్య ప్యాంక్రియాటిక్ ఫిస్టులా వేరు, అంతర్గత మరియు మిశ్రమంగా ఉంటుంది.
మార్గం నివేదికలు సింగిల్-ఛానల్ మరియు బహుళ-ఛానెల్ కావచ్చు.
కొమ్మల స్థాయి ద్వారా, అన్ని ఫిస్టులాస్‌ను బ్రాంచ్ చేయని మరియు శాఖలుగా విభజించవచ్చు.
అంటు ప్రక్రియ ఉండటం ద్వారా, సోకిన మరియు వ్యాధి సోకినవి వేరుచేయబడతాయి.
ఇతర అవయవాలతో ఫిస్టులాస్ యొక్క కనెక్షన్ లేనప్పుడు, అవి ఒంటరిగా వర్గీకరించబడతాయి. అదనంగా, మిశ్రమ రకం మరియు కలిపి ఉంది.
పాథాలజీ అభివృద్ధి యొక్క లక్షణాలు
ప్యాంక్రియాటిక్ ఫిస్టులాస్ ఏర్పడటంలో క్లినికల్ వ్యక్తీకరణల యొక్క స్వభావం ఎక్కువగా వాటి వైవిధ్యం, ఎటియాలజీ, వ్యాధి అభివృద్ధి కాలం, దాని కార్యాచరణ మరియు సమస్యల అభివృద్ధి స్థాయిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
సందేశం ఏర్పడటం ఎపిగాస్ట్రిక్ ప్రాంతంలో మరియు ఎడమ హైపోకాన్డ్రియంలో నొప్పి సంభవించడంతో ఉంటుంది.
తరచుగా నొప్పి నడికట్టు లాంటిది.
అదనంగా, వ్యాధి యొక్క పురోగతి క్రింది రుగ్మతలతో కూడి ఉంటుంది:
- అజీర్తి రుగ్మతలు;
- శరీర ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల;
- రక్తం యొక్క కూర్పులో మార్పులు;
- క్లోమం యొక్క ప్రాంతంలో చొరబాట్ల రూపాన్ని.
పారాప్యాంక్రియాటిక్ ప్రదేశంలోకి గ్రంథి స్రావం చొచ్చుకుపోవడం, గ్రంథి మరియు చుట్టుపక్కల అవయవాలు మరియు కణజాలాల యొక్క పరేన్చైమా యొక్క ఆటోలైసిస్ మరియు రెట్రోపెరిటోనియల్ కణజాలం యొక్క సంక్రమణ కారణంగా వివరించిన లక్షణాలు మరియు సంకేతాలు కనిపిస్తాయి.
ఫిస్టులా యొక్క పనితీరులో స్పష్టమైన ఆవర్తన మరియు సమస్యల అభివృద్ధి బాహ్య రకం ప్యాంక్రియాటిక్ సందేశాలు ఏర్పడినప్పుడు మాత్రమే లక్షణ లక్షణాల ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.
ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క పురోగతి సమయంలో ఏర్పడిన తిత్తి యొక్క బాహ్య పారుదల తరువాత ఇటువంటి రోగలక్షణ నివేదికలు బాధాకరమైన సమస్యగా ఏర్పడతాయి.
ప్యాంక్రియాటిక్ ఫిస్టులా యొక్క కార్యాచరణ కాలానికి, బాహ్య ఓపెనింగ్ యొక్క లక్షణం లక్షణం, దీని ద్వారా ప్యాంక్రియాటిక్ రసం యొక్క స్రావం సంభవిస్తుంది. రంధ్రం ఏర్పడే ప్రదేశంలో చర్మం మెత్తబడి, మార్చబడుతుంది. విడుదలయ్యే మొత్తం ఉల్లంఘన రకాన్ని బట్టి ఉంటుంది మరియు 0.5 నుండి 1.5 లీటర్ల వరకు మారవచ్చు. రోజుకు. తినే సమయంలో స్రావం పెరుగుతుంది, ముఖ్యంగా ఉత్పత్తులలో కొవ్వులు ఉంటే. గ్రంథిలో పుట్రెఫ్యాక్టివ్ మరియు ప్యూరెంట్ ప్రక్రియలు ఉన్న సందర్భంలో, చీము మరియు రక్తం స్రవించే స్రావం తో కలుపుతారు. సమస్యలు లేనప్పుడు, వివిక్త కూర్పులో రంగులేని కూర్పు ఉంటుంది మరియు అమైలేస్ మరియు ట్రిప్సిన్ యొక్క అధిక కంటెంట్ కలిగి ఉంటుంది.
ప్యాంక్రియాటిక్ రసం యొక్క దీర్ఘకాలిక నష్టం మరియు ఎక్సోక్రైన్ అవయవ పనితీరును నిరోధించడం వల్ల సమస్యల పురోగతి ఏర్పడుతుంది. గ్రంథి కణజాలం యొక్క క్షీణత మరియు ఫైబ్రోసిస్ ఫలితంగా నిరోధం సంభవిస్తుంది.
అటువంటి ఉల్లంఘన ఉన్న రోగులలో, క్షీణత గమనించబడుతుంది మరియు రక్తస్రావం సంభవించినప్పుడు ఆటోలిసిస్ ఉంటుంది.
ఫిస్టులా ఏర్పడటానికి రోగ నిర్ధారణ
ప్యాంక్రియాటిక్ గాయం లేదా ప్యాంక్రియాస్‌పై శస్త్రచికిత్స జోక్యంపై డేటా ద్వారా బాహ్య రకం పాథో-సమాచారం ఉనికి యొక్క అధిక సంభావ్యత సూచించబడుతుంది.
ఫిస్టులా ద్వారా స్రవించే స్రావం యొక్క జీవరసాయన అధ్యయనాలను నిర్వహించడం ద్వారా రోగ నిర్ధారణ యొక్క స్పష్టీకరణ జరుగుతుంది.
అదనంగా, రోగి యొక్క శరీరాన్ని పరీక్షించడానికి అదనపు వాయిద్య పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి.
పరిశోధన చేయడానికి, ఒక వ్యక్తికి క్లినిక్‌లో ఆసుపత్రి నియమావళిని కేటాయించారు.
రోగ నిర్ధారణను స్పష్టం చేయడానికి, కింది పరీక్షా పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి:
- fistulography;
- రెట్రోగ్రేడ్ ప్యాంక్రియాటికోకోలాంగియోగ్రఫీ;
- అల్ట్రాసోనోగ్రఫీ;
- ప్యాంక్రియాటిక్ MRI;
- కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ.
అంతర్గత ఫిస్టులాస్ యొక్క రోగ నిర్ధారణ పరీక్షల ద్వారా సారూప్య సమస్యల ఉనికిని నిర్వహిస్తుంది. ఇటువంటి పాథాలజీల నిర్మాణం స్పష్టంగా వ్యక్తీకరించబడిన క్లినికల్ మరియు పదనిర్మాణ రుగ్మతలతో కలిసి ఉండకపోవడమే దీనికి కారణం.
చికిత్స పద్దతిని నిర్ణయించడానికి, ప్యాంక్రియాటిక్ పాథో-సందేశాల యొక్క అవకలన నిర్ధారణను నిర్వహించడం అవసరం.
క్లోమం, మూత్రపిండాలు, అడ్రినల్ గ్రంథి, రెట్రోపెరిటోనియల్ సార్కోమా, డుయోడెనల్ మరియు గ్యాస్ట్రిక్ ఫిస్టులాస్ యొక్క క్షీణిస్తున్న కణితుల యొక్క ఉద్భవించిన ఫిస్టులాస్‌తో బాహ్య ప్యాంక్రియాటిక్ పాథలాజికల్ నిర్మాణాలు వేరు చేస్తాయి.
ప్యాంక్రియాటిక్ పాథాలజీ చికిత్స
వైద్యుల అభిప్రాయం ప్రకారం, ఏర్పడిన పాథాలజీలు చాలా మందులతో విర్సంగ్ వాహిక యొక్క మంచి పేటెన్సీ సమక్షంలో మూసివేయబడతాయి.
చికిత్స ప్రక్రియలో, మొత్తం శ్రేణి మందులు ఉపయోగించబడతాయి.
Treatment షధ చికిత్స అనేక చికిత్సా లక్ష్యాల సాధనకు ప్రయత్నిస్తుంది.
చికిత్స లక్ష్యంగా ఉంది:
- గ్రంథి కణజాలం యొక్క ఎక్సోక్రైన్ చర్య యొక్క నిరోధం.
- ప్యాంక్రియాటిక్ స్రావం ఎంజైమ్‌ల నిష్క్రియాత్మకం (తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ చికిత్సలో ఉపయోగించిన సాంకేతికత పోలి ఉంటుంది).
- రోగలక్షణ కోర్సు యొక్క నివారణ.
- ఫిస్ట్యులస్ పాసేజ్ యొక్క ప్రారంభ ప్రదేశంలో చర్మానికి నష్టాన్ని సరిచేయండి.
- ప్రోటీన్, కార్బోహైడ్రేట్, కొవ్వు, నీరు మరియు ఉప్పు జీవక్రియ యొక్క జీవక్రియలో లోపాల దిద్దుబాటు.
- సారూప్య వ్యాధుల చికిత్స.
క్రిమినాశక పరిష్కారాలతో క్రియాశీల ఆకాంక్షను మరియు యాంటీ బాక్టీరియల్ ఏజెంట్ల పరిచయం ఉపయోగించి పాక్షిక లేదా నిరంతర వాషింగ్ ద్వారా కోర్సు యొక్క నివారణ జరుగుతుంది.
ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్‌ల నుండి చర్మాన్ని రక్షించడానికి, దాని ఉపరితలంపై ప్రత్యేక లేపనాలు, పేస్ట్‌లు మరియు పాలిమర్ ఫిల్మ్‌లు వర్తించబడతాయి.
మూడు నెలల కాలానికి treatment షధ చికిత్స యొక్క ప్రభావం లేకపోవడం మరియు స్రావం బయటికి రావడం మరియు రెట్రోపెరిటోనియల్ కణజాలంలో ఉన్న పేలవంగా ఎండిపోయే కుహరాలతో కోర్సు యొక్క కమ్యూనికేషన్ లేకపోవడం వంటివి శస్త్రచికిత్సా చికిత్సా పద్ధతులను ఉపయోగిస్తారు.
శస్త్రచికిత్స చికిత్స సమయంలో, చికిత్స యొక్క క్రింది పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి:
- గ్రంథిని విడదీయడంతో ఫిస్టులా యొక్క ఎక్సిషన్, అటువంటి ఆపరేషన్ చికిత్స యొక్క తీవ్రమైన పద్ధతి;
- విచ్ఛేదనం తో ఫిస్టులా యొక్క ఎక్సిషన్ మరియు ప్యాంక్రియాటోజెజునోఅనాస్టోమోసిస్ ఏర్పడటం, ఈ రకమైన శస్త్రచికిత్స జోక్యం విర్సంగ్ వాహిక యొక్క బలహీనమైన పేటెన్సీ సమక్షంలో నిర్వహిస్తారు;
- కడుపు లేదా ప్రేగులతో ఫిస్టులస్ కోర్సు యొక్క అనాస్టోమోసిస్ ఏర్పడటం;
- ప్రత్యేక పాలిమర్ పదార్థాలతో కోర్సు మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ వాహిక నింపడం.
సకాలంలో మరియు తగిన చికిత్స నిర్వహించినప్పుడు వ్యాధి యొక్క రోగ నిరూపణ చాలా అనుకూలంగా ఉంటుంది.
ప్యాంక్రియాటిక్ వ్యాధి సంకేతాల సమాచారం ఈ వ్యాసంలోని వీడియోలో ఇవ్వబడింది.
