డయాబెటిస్ మరియు మూత్రపిండాలు. డయాబెటిస్‌లో కిడ్నీ దెబ్బతినడం మరియు దాని చికిత్స

దురదృష్టవశాత్తు, డయాబెటిస్ తరచుగా మూత్రపిండాల సమస్యలను కలిగిస్తుంది మరియు అవి చాలా ప్రమాదకరమైనవి. డయాబెటిస్ ఉన్న మూత్రపిండాలకు నష్టం రోగికి అపారమైన సమస్యలను ఇస్తుంది. ఎందుకంటే మూత్రపిండ వైఫల్యానికి చికిత్స కోసం, డయాలసిస్ విధానాలను క్రమం తప్పకుండా నిర్వహించాలి. మీరు దాతను కనుగొనే అదృష్టవంతులైతే, వారు కిడ్నీ మార్పిడి ఆపరేషన్ చేస్తారు. డయాబెటిస్‌లో కిడ్నీ వ్యాధి తరచుగా రోగులకు బాధాకరమైన మరణాన్ని కలిగిస్తుంది.

రక్తంలో చక్కెరను నియంత్రించడంలో డయాబెటిస్ మంచిదైతే, మూత్రపిండాల సమస్యలను నివారించవచ్చు.

శుభవార్త ఏమిటంటే, మీరు మీ రక్తంలో చక్కెరను సాధారణ స్థితికి దగ్గరగా ఉంచితే, మీరు ఖచ్చితంగా మూత్రపిండాల నష్టాన్ని నివారించవచ్చు. దీన్ని చేయడానికి, మీరు మీ ఆరోగ్యంలో చురుకుగా పాల్గొనాలి.

మూత్రపిండాల వ్యాధిని నివారించే చర్యలు డయాబెటిస్ యొక్క ఇతర సమస్యలను నివారించడానికి కూడా ఉపయోగపడతాయని మీరు సంతోషిస్తారు.

డయాబెటిస్ కిడ్నీకి ఎలా హాని కలిగిస్తుంది

ప్రతి మూత్రపిండంలో, ఒక వ్యక్తికి “గ్లోమెరులి” అని పిలవబడే వందల వేల మంది ఉన్నారు. వ్యర్థాలు మరియు టాక్సిన్స్ రక్తాన్ని శుభ్రపరిచే ఫిల్టర్లు ఇవి. గ్లోమెరులి యొక్క చిన్న కేశనాళికల ద్వారా రక్తం ఒత్తిడిలో వెళుతుంది మరియు ఫిల్టర్ చేయబడుతుంది. ద్రవం మరియు సాధారణ రక్త భాగాలు అధికంగా శరీరానికి తిరిగి వస్తాయి. మరియు వ్యర్థాలు, కొద్ది మొత్తంలో ద్రవంతో పాటు, మూత్రపిండాల నుండి మూత్రాశయానికి వెళుతుంది. అప్పుడు అవి మూత్రాశయం ద్వారా బయట తొలగించబడతాయి.

డయాబెటిస్‌లో, చక్కెర అధికంగా ఉన్న రక్తం మూత్రపిండాల గుండా వెళుతుంది. గ్లూకోజ్ చాలా ద్రవాలను ఆకర్షిస్తుంది, ఇది ప్రతి గ్లోమెరులస్ లోపల ఒత్తిడిని పెంచుతుంది. అందువల్ల, గ్లోమెరులర్ వడపోత రేటు - ఇది మూత్రపిండాల నాణ్యతకు ముఖ్యమైన సూచిక - తరచుగా మధుమేహం యొక్క ప్రారంభ దశలలో పెరుగుతుంది. గ్లోమెరులస్ చుట్టూ “గ్లోమెరులర్ బేస్మెంట్ మెమ్బ్రేన్” అనే కణజాలం ఉంటుంది. మరియు ఈ పొర దాని ప్రక్కనే ఉన్న ఇతర కణజాలాల మాదిరిగా అసాధారణంగా గట్టిపడుతుంది. ఫలితంగా, గ్లోమెరులి లోపల కేశనాళికలు క్రమంగా స్థానభ్రంశం చెందుతాయి. తక్కువ చురుకైన గ్లోమెరులి మిగిలి ఉంటుంది, మూత్రపిండాలు రక్తాన్ని ఫిల్టర్ చేస్తాయి. మానవ మూత్రపిండాలలో గ్లోమెరులి యొక్క గణనీయమైన నిల్వ ఉంది కాబట్టి, రక్త శుద్దీకరణ ప్రక్రియ కొనసాగుతుంది.

చివరికి, మూత్రపిండాలు క్షీణిస్తాయి, అవి కనిపిస్తాయి మూత్రపిండాల వైఫల్యం లక్షణాలు:

• బద్ధకం;
• తలనొప్పి;
• వాంతులు;
• అతిసారం;
• చర్మం దురదలు;
• నోటిలో లోహ రుచి;
• చెడు శ్వాస, మూత్రం యొక్క వాసనను గుర్తు చేస్తుంది;
• శ్వాస ఆడకపోవడం, తక్కువ శారీరక శ్రమతో మరియు విశ్రాంతి స్థితితో కూడా;
• కాళ్ళలో తిమ్మిరి మరియు తిమ్మిరి, ముఖ్యంగా సాయంత్రం, నిద్రవేళకు ముందు;
• స్పృహ కోల్పోవడం, కోమా.

ఇది జరుగుతుంది, ఒక నియమం ప్రకారం, 15-20 సంవత్సరాల మధుమేహం తరువాత, రక్తంలో చక్కెరను ఉంచితే, అనగా మధుమేహం సరిగా చికిత్స చేయబడలేదు. యురిసెమియా సంభవిస్తుంది - ప్రభావితమైన మూత్రపిండాలు ఇకపై ఫిల్టర్ చేయలేని రక్తంలో నత్రజని వ్యర్ధాలు చేరడం.

డయాబెటిస్‌లో మూత్రపిండాల విశ్లేషణ మరియు పరీక్ష

డయాబెటిస్ కోసం మీ మూత్రపిండాలను తనిఖీ చేయడానికి, మీరు ఈ క్రింది పరీక్షలు తీసుకోవాలి

• క్రియేటినిన్ కొరకు రక్త పరీక్ష;
• అల్బుమిన్ లేదా మైక్రోఅల్బుమిన్ కోసం మూత్ర విశ్లేషణ;
• క్రియేటినిన్ కోసం యూరినాలిసిస్.

రక్తంలో క్రియేటినిన్ స్థాయిని తెలుసుకోవడం, మీరు మూత్రపిండాల గ్లోమెరులర్ వడపోత రేటును లెక్కించవచ్చు. మైక్రోఅల్బుమినూరియా ఉందా లేదా అని కూడా వారు కనుగొంటారు మరియు మూత్రంలో క్రియేటినిన్‌కు అల్బుమిన్ నిష్పత్తి లెక్కించబడుతుంది. ఈ పరీక్షలు మరియు మూత్రపిండాల పనితీరు సూచికల గురించి మరింత సమాచారం కోసం, “మూత్రపిండాలను తనిఖీ చేయడానికి ఏ పరీక్షలు పాస్ చేయాలి” (ప్రత్యేక విండోలో తెరుచుకుంటుంది) చదవండి.

డయాబెటిస్‌లో మూత్రపిండాల సమస్యలకు తొలి సంకేతం మైక్రోఅల్బుమినూరియా. అల్బుమిన్ ఒక ప్రోటీన్, దీని అణువుల వ్యాసం చిన్నది. ఆరోగ్యకరమైన మూత్రపిండాలు చాలా తక్కువ మొత్తంలో మూత్రంలోకి వెళతాయి. వారి పని కొంచెం దిగజారిన వెంటనే, మూత్రంలో ఎక్కువ అల్బుమిన్ ఉంటుంది.

అల్బుమినూరియా యొక్క విశ్లేషణ సూచికలు

మూత్రంలో అల్బుమిన్ పెరిగిన మొత్తం మూత్రపిండాల వల్ల మాత్రమే కాదని మీరు తెలుసుకోవాలి. నిన్న గణనీయమైన శారీరక శ్రమ ఉంటే, నేడు అల్బుమినూరియా సాధారణం కంటే ఎక్కువగా ఉండవచ్చు. విశ్లేషణ రోజును ప్లాన్ చేసేటప్పుడు ఇది పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. అల్బుమినూరియా కూడా పెరుగుతుంది: అధిక ప్రోటీన్ ఆహారం, జ్వరం, మూత్ర మార్గము అంటువ్యాధులు, గుండె ఆగిపోవడం, గర్భం. మూత్రంలో అల్బుమిన్ యొక్క క్రియేటినిన్ నిష్పత్తి మూత్రపిండాల సమస్యలకు మరింత నమ్మదగిన సూచిక. దీని గురించి ఇక్కడ మరింత చదవండి (ప్రత్యేక విండోలో తెరుచుకుంటుంది)

డయాబెటిస్ ఉన్న రోగిని మైక్రోఅల్బుమినూరియాతో అనేకసార్లు కనుగొని ధృవీకరించినట్లయితే, దీని అర్థం అతనికి మూత్రపిండాల వైఫల్యం మాత్రమే కాకుండా, గుండె జబ్బులు కూడా వచ్చే ప్రమాదం ఉంది. చికిత్స చేయకపోతే, తరువాత మూత్రపిండాల వడపోత సామర్థ్యం మరింత బలహీనపడుతుంది మరియు పెద్ద పరిమాణంలోని ఇతర ప్రోటీన్లు మూత్రంలో కనిపిస్తాయి. దీనిని ప్రోటీన్యూరియా అంటారు.

మూత్రపిండాలు ఎంత ఘోరంగా పనిచేస్తాయో, క్రియేటినిన్ రక్తంలో పేరుకుపోతుంది. గ్లోమెరులర్ వడపోత రేటును లెక్కించిన తరువాత, రోగి యొక్క మూత్రపిండాల నష్టం ఏ దశలో ఉందో నిర్ణయించడం సాధ్యపడుతుంది.

గ్లోమెరులర్ వడపోత రేటును బట్టి దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి యొక్క దశలు

పట్టికకు గమనికలు. పరీక్షలు మరియు పరీక్షలను చూపించే మూత్రపిండాల సమస్యల సాక్ష్యం. ఇది కావచ్చు:

• మైక్రోఅల్బుమినూరియా;
• ప్రోటీన్యూరియా (మూత్రంలో పెద్ద ప్రోటీన్ అణువుల ఉనికి);
• మూత్రంలో రక్తం (అన్ని ఇతర కారణాలు తోసిపుచ్చిన తరువాత);
• నిర్మాణ అసాధారణతలు, ఇది మూత్రపిండాల యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ను చూపించింది;
• గ్లోమెరులోనెఫ్రిటిస్, ఇది కిడ్నీ బయాప్సీ ద్వారా నిర్ధారించబడింది.

నియమం ప్రకారం, దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి యొక్క 4 వ దశలో మాత్రమే లక్షణాలు కనిపించడం ప్రారంభమవుతాయి. మరియు అన్ని మునుపటి దశలు బాహ్య వ్యక్తీకరణలు లేకుండా కొనసాగుతాయి. ప్రారంభ దశలో మూత్రపిండాల సమస్యలను గుర్తించి, సమయానికి చికిత్స ప్రారంభిస్తే, మూత్రపిండ వైఫల్యం యొక్క అభివృద్ధి తరచుగా నిరోధించబడుతుంది. "మీ మూత్రపిండాలను తనిఖీ చేయడానికి ఏ పరీక్షలు తీసుకోవాలి" అనే విభాగంలో వివరించిన విధంగా, కనీసం సంవత్సరానికి ఒకసారి మీ పరీక్షలను క్రమం తప్పకుండా తీసుకోవాలని మేము మరోసారి గట్టిగా సిఫార్సు చేస్తున్నాము. అదే సమయంలో, మీరు రక్తంలో యూరియా మరియు యూరిక్ యాసిడ్ స్థాయిలను కూడా తనిఖీ చేయవచ్చు.

మూత్రపిండాల వ్యాధి యొక్క వివిధ దశలలో ఉపయోగించడానికి అనుమతించబడిన టైప్ 2 డయాబెటిస్ మాత్రలు

పట్టికకు గమనిక.

* మూత్రపిండాల దెబ్బతిన్న 4-5 దశలలో, మీరు of షధ మోతాదును సర్దుబాటు చేయాలి. అలాగే, మూత్రపిండాల వ్యాధి పెరిగేకొద్దీ శరీరంలో ఇన్సులిన్ విచ్ఛిన్నం తగ్గిపోతుంది. ఇది హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. అందువల్ల, ఇన్సులిన్ మోతాదులను క్రిందికి సర్దుబాటు చేయాలి.

మూత్రపిండాల వైఫల్యం వచ్చే ప్రమాదం ఉన్న రోగులు.

డయాబెటిస్‌లో మూత్రపిండాల నష్టాన్ని నివారించడం

టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో సుమారు 1/3 మందిలో దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి అభివృద్ధి చెందుతుంది, అంటే అందరికీ దూరంగా ఉంటుంది. మునుపటి విభాగంలో మేము వివరించిన పరీక్షల ఫలితాలపై మీరు కిడ్నీ వైఫల్యం యొక్క లక్షణాలను పొందే అవకాశం ఉంది. పరీక్షలు తీసుకోండి మరియు వాటి ఫలితాలను మీ వైద్యుడితో చర్చించండి.

డయాబెటిస్‌లో మూత్రపిండాల నష్టాన్ని నివారించడానికి మీరు ఏమి చేయవచ్చు:

• రక్తంలో చక్కెరను సాధారణ స్థితికి దగ్గరగా ఉంచండి - ఇది చాలా ముఖ్యమైన విషయం
• “డయాబెటిస్ ఉన్న మూత్రపిండాలకు ఆహారం” అనే వ్యాసాన్ని అధ్యయనం చేయండి;
• ఇంట్లో రక్తపోటును క్రమం తప్పకుండా టోనోమీటర్‌తో కొలవండి (ఫలితం ఎలా ఉంటుందో సరిగ్గా ఎలా చేయాలి);
• మీ రక్తపోటు 130/80 కంటే తక్కువగా ఉండాలి;
• సంవత్సరానికి కనీసం 1 సార్లు మూత్రపిండాల పనిని తనిఖీ చేసే పరీక్షలు తీసుకోండి;
• మీ డాక్టర్ సూచించిన taking షధాలను తీసుకోవడంతో సహా చక్కెర, రక్తపోటు, కొలెస్ట్రాల్ మరియు రక్త కొవ్వులను నియంత్రించడానికి అవసరమైన ప్రతిదాన్ని చేయండి;
• డయాబెటిస్ కోసం సరైన ఆహారానికి కట్టుబడి ఉండండి (ఈ విషయంలో, “అధికారిక” సిఫార్సులు మన నుండి చాలా భిన్నంగా ఉంటాయి, ఈ వ్యాసంలో క్రింద చదవండి);
• సాధారణ వ్యాయామ చికిత్సలో పాల్గొనండి, తేలికపాటి డంబెల్స్‌తో ఇంటి వ్యాయామాలను ప్రయత్నించండి, ఇవి మూత్రపిండాలకు పూర్తిగా సురక్షితం;
• మద్యం తాగండి “పూర్తిగా ప్రతీకగా,” ఎప్పుడూ తాగకూడదు;
• ధూమపానం మానేయండి;
• మీ డయాబెటిస్‌ను “నడిపించే” మంచి వైద్యుడిని కనుగొని, క్రమం తప్పకుండా అతని వద్దకు వెళ్ళండి.

మధుమేహంలో మూత్రపిండాల వైఫల్యం వచ్చే ప్రమాదాన్ని పెంచే ధూమపానం ఒక ముఖ్యమైన అంశం అని అధ్యయనాలు రుజువు చేశాయి. ధూమపానం మానేయడం అనేది అధికారిక సిఫార్సు కాదు, కానీ అత్యవసర అవసరం.

కిడ్నీ డయాబెటిస్ చికిత్స

డయాబెటిస్ కోసం మూత్రపిండాల చికిత్సను వైద్యుడు సూచిస్తాడు, వారి గాయం ఏ దశలో ఉందో బట్టి. నియామకాలు చేయడానికి ప్రాథమిక బాధ్యత రోగిపై ఉంటుంది. ఏదో అతని కుటుంబ సభ్యులపై కూడా ఆధారపడి ఉంటుంది.

డయాబెటిస్‌లో మూత్రపిండాల వ్యాధుల చికిత్స యొక్క ప్రధాన ప్రాంతాలను మేము జాబితా చేస్తున్నాము:

• రక్తంలో చక్కెర యొక్క తీవ్రమైన నియంత్రణ;
• రక్తపోటును 130/80 mm RT లక్ష్య స్థాయికి తగ్గించడం. కళ. మరియు క్రింద;
• డయాబెటిక్ మూత్రపిండాల సమస్యలకు సరైన ఆహారం తీసుకోవడం;
• రక్తంలో కొలెస్ట్రాల్ మరియు ట్రైగ్లిజరైడ్స్ (కొవ్వులు) నియంత్రణ;
• డయాలసిస్;
• మూత్రపిండ మార్పిడి.

“డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతి” వ్యాసం డయాబెటిస్‌లో మూత్రపిండాల వ్యాధి చికిత్సను చాలా వివరంగా తెలియజేస్తుంది. “డయాబెటిస్ ఉన్న మూత్రపిండాలకు ఆహారం” కూడా చూడండి.

డయాబెటిస్ మరియు మూత్రపిండాలు: మీరు గుర్తుంచుకోవలసినది

మూత్రపిండాలతో సమస్యలు ఉంటే, అప్పుడు క్రియేటినిన్ మరియు మైక్రోఅల్బుమినూరియా కోసం మూత్రానికి రక్త పరీక్షలు వాటిని ముందుగానే గుర్తించగలవు. చికిత్స సమయానికి ప్రారంభమైతే, ఇది విజయానికి అవకాశాలను బాగా పెంచుతుంది. అందువల్ల, ఇక్కడ వివరించిన పరీక్షలు (ప్రత్యేక విండోలో తెరుచుకుంటాయి) సంవత్సరానికి ఒకసారి క్రమం తప్పకుండా సమర్పించాలి. మీ రక్తంలో చక్కెరను సాధారణీకరించడానికి తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారాన్ని ఉపయోగించడాన్ని పరిగణించండి. "డయాబెటిస్ ఉన్న మూత్రపిండాలకు ఆహారం" అనే వ్యాసంలో మరింత చదవండి.

అధిక రక్తపోటు ఉన్న చాలా మంది మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు, మందులతో పాటు, వారి ఆహారంలో ఉప్పును పరిమితం చేయడం సహాయపడుతుంది. మీ సోడియం క్లోరైడ్ తీసుకోవడం తగ్గించడానికి ప్రయత్నించండి, అనగా టేబుల్ ఉప్పు, మరియు మీరు ఏ ఫలితాలను పొందుతారో అంచనా వేయండి. ప్రతి వ్యక్తికి ఉప్పుకు వారి స్వంత వ్యక్తిగత సున్నితత్వం ఉంటుంది.

డయాబెటిక్ న్యూరోపతి అనే మరో సమస్య మూత్రాశయాన్ని నియంత్రించే నరాలను దెబ్బతీస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, మూత్రాశయం ఖాళీ చేసే పని బలహీనపడుతుంది. మూత్రంలో, ఇది ఎప్పటికప్పుడు ఉంటుంది, మూత్రపిండాలను దెబ్బతీసే ఇన్ఫెక్షన్ గుణించవచ్చు. అదే సమయంలో, డయాబెటిస్ వారి రక్తంలో చక్కెరను సాధారణీకరించగలిగిన వారిలో, న్యూరోపతి చాలా తరచుగా రివర్సిబుల్ గా మారుతుంది, అనగా, పూర్తిగా వెళుతుంది.

మీకు మూత్ర విసర్జన లేదా మూత్ర మార్గ సంక్రమణ యొక్క ఇతర సంకేతాలు ఉంటే, వెంటనే మీ వైద్యుడిని చూడండి. ఈ సమస్యలు మధుమేహంలో మూత్రపిండ సమస్యల అభివృద్ధిని తీవ్రంగా పెంచుతాయి.