తులిప్ అనేది లిపిడ్-తగ్గించే drugs షధాల సమూహానికి చెందిన ఒక is షధం, దీని యొక్క ప్రధాన ప్రభావం రక్త లిపిడ్లను తగ్గించడం. ఇది ఫిల్మ్ షెల్, రౌండ్ బైకాన్వెక్స్‌లో తెల్ల టాబ్లెట్ల రూపంలో లభిస్తుంది, దీనిపై "HLA 10", "HLA 20" లేదా "HLA 40" శాసనం మోతాదును బట్టి చెక్కబడి ఉంటుంది.
తులిప్ యొక్క ప్రధాన క్రియాశీల పదార్ధం అటోర్వాస్టాటిన్ (స్టాటిన్స్ సమూహానికి చెందిన అత్యంత ప్రభావవంతమైన మందులలో ఒకటి).
అటోర్వాస్టాటిన్‌తో పాటు, లాక్టోస్ మోనోహైడ్రేట్, పాలిసోర్బేట్, మెగ్నీషియం ఆక్సైడ్, హైప్రోలోజ్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్, మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్ కూడా ఉన్నాయి. టాబ్లెట్ల యొక్క ఫిల్మ్ పొరలో హైప్రోమెల్లోస్, హైప్రోలోజ్, టైటానియం డయాక్సైడ్, టాల్క్ మరియు మాక్రోగోల్ ఉన్నాయి.
తులిప్ యొక్క ఫార్మాకోడైనమిక్స్ యొక్క ఫండమెంటల్స్
తులిప్, దాని ప్రధాన క్రియాశీల పదార్ధం అటోర్వాస్టాటిన్ కారణంగా, లిపిడ్-తగ్గించే ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. అటోర్వాస్టాటిన్ అనేది HMG-CoA రిడక్టేజ్ అని పిలువబడే ఎంపిక చేసిన పోటీ ఎంజైమ్ నిరోధకం అనే వాస్తవం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. ఈ ఎంజైమ్ 3-హైడ్రాక్సీ -3-మిథైల్గ్లుటారిల్ కోఎంజైమ్ A ను మెవలోనిక్ ఆమ్లంగా మార్చడానికి కారణమవుతుంది. మెవాలోనిక్ ఆమ్లం కొలెస్ట్రాల్‌కు పూర్వగామి పదార్థం, మరింత ఖచ్చితంగా, లిపోఫిలిక్ ఆల్కహాల్ కొలెస్ట్రాల్.
ట్రైగ్లిజరైడ్స్‌తో కలిసి కొలెస్ట్రాల్ వాటి సంశ్లేషణ సమయంలో చాలా తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్లతో బంధిస్తుంది, ఇది కాలేయంలో జరుగుతుంది. అప్పుడు వారు రక్త ప్లాస్మాలోకి వెళతారు, దీని ద్వారా వారు శరీరం యొక్క మిగిలిన కణజాలాలకు ప్రాప్యత పొందుతారు. ప్రత్యేక గ్రాహకాలతో పరస్పర చర్య కారణంగా చాలా తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్లు తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్లను ఏర్పరుస్తాయి.
మొత్తం కొలెస్ట్రాల్ స్థాయి మరియు తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్లతో సంబంధం ఉన్న దాని భిన్నాలు, విడిగా తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్లు, అలాగే క్యారియర్ ప్రోటీన్ అపోలిపోప్రొటీన్ బి చాలా తరచుగా పెరుగుతుందని శాస్త్రీయంగా మరియు ఆచరణాత్మకంగా నిరూపించబడింది. పై సూచికల పెరుగుదల అథెరోస్క్లెరోసిస్ మరియు హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధుల అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది (కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్, ఆంజినా పెక్టోరిస్, హైపర్‌టెన్షన్, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, స్ట్రోక్ వంటివి). అదే సమయంలో, అధిక సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ల స్థాయి, దీనికి విరుద్ధంగా, నివారణ కారకంగా పరిగణించబడుతుంది.
తులిప్ యొక్క ప్రధాన చికిత్సా ప్రభావాలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:
- సంశ్లేషణ యొక్క నిరోధం మరియు మొత్తం మరియు తక్కువ-సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్-అనుబంధ కొలెస్ట్రాల్, హోమో- మరియు హెటెరోజైగస్ ఫ్యామిలియల్ హైపర్‌ కొలెస్టెరోలేమియా, ప్రాధమిక హైపర్‌ కొలెస్టెరోలేమియా, మిశ్రమ హైపర్లిపిడెమియా వంటి వ్యాధులతో బాధపడుతున్న రోగులలో అపోలిపోప్రొటీన్ బి మొత్తం తగ్గుతుంది.
- చాలా తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్లు, ట్రైగ్లిజరైడ్స్ యొక్క సంశ్లేషణ మరియు కొలెస్ట్రాల్ తగ్గింపు.
- అపోలిపోప్రొటీన్ ఎ మరియు అధిక సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ కొలెస్ట్రాల్ యొక్క సాంద్రతలు పెరిగాయి.
- ఇంటర్మీడియట్ డెన్సిటీ లిపోప్రొటీన్ కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిని తగ్గించడం, ఇది డైస్బెటాలిపోప్రొటీనిమియా ఉన్న రోగులకు చాలా ముఖ్యమైనది.
- సరిగ్గా ఎంచుకున్న మోతాదులతో, హోమోజైగస్ ఫ్యామిలియల్ హైపర్‌ కొలెస్టెరోలేమియాతో బాధపడుతున్న రోగులలో తక్కువ-సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ల తగ్గుదల, దీనిలో ఇతర లిపిడ్-తగ్గించే to షధాలకు నిరోధకత (రోగనిరోధక శక్తి, అన్‌సెన్సిటివిటీ) గమనించబడింది.
- ఇది ఆంకోలాజికల్ నియోప్లాజమ్‌ల అభివృద్ధికి దోహదం చేయదు (క్యాన్సర్ కాదు).
- శరీరంలో వివిధ ఉత్పరివర్తనలు (మార్పులకు) కారణం కాదు (ఉత్పరివర్తన కాదు).
మొదటి ప్రభావం రెండు వారాల ఇంటెన్సివ్ చికిత్స తర్వాత కనిపించడం ప్రారంభమవుతుంది, గరిష్టంగా నాలుగు వారాల తర్వాత గుర్తించదగినది.
చికిత్స సమయంలో గరిష్ట ప్రభావం కొనసాగుతుంది.
తులిప్ ఫార్మాకోకైనటిక్స్ యొక్క ప్రాథమికాలు
Drug షధం చాలా త్వరగా మరియు పూర్తిగా గ్రహించబడుతుంది, అనగా గ్రహించబడుతుంది. క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క గరిష్ట సాంద్రత మాత్రలలో తీసుకున్న ఒకటి నుండి రెండు గంటల రక్తంలో గమనించవచ్చు. తినేటప్పుడు శోషణ రేటు కొద్దిగా తగ్గుతుంది, కాని తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ కొలెస్ట్రాల్‌ను తగ్గించే స్థాయి మారదు.
In షధాన్ని ఉదయాన్నే తీసుకోవాలని సిఫార్సు చేయబడింది, ఎందుకంటే సాయంత్రం ఆలస్యంగా రక్తంలో క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క గా ration త ఉదయం ఉపయోగించిన తరువాత కంటే మూడవ వంతు తక్కువగా ఉంటుంది. కానీ తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ కొలెస్ట్రాల్‌ను తగ్గించే స్థాయిని రోజు సమయం ప్రభావితం చేయదని కనుగొనబడింది. రోగి ఎంత పెద్ద మోతాదు తీసుకున్నాడో అది ఎక్కువగా గ్రహించబడుతుంది.
Of షధ జీవ లభ్యత 12 నుండి 14% వరకు ఉంటుంది. Liver షధం కాలేయం మరియు జీర్ణశయాంతర ప్రేగులలో కొన్ని జీవక్రియ మార్పులకు లోనవుతుండటం వల్ల ఇంత తక్కువ సూచిక వస్తుంది. తులిప్ ప్రోటీన్లతో దాదాపు 100% బంధిస్తుంది.
ఎర్ర రక్త కణాలలో క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క సాంద్రత రక్త ప్లాస్మాలో ఏకాగ్రత కంటే నాలుగు రెట్లు తక్కువగా ఉందని ప్రయోగశాల అధ్యయనాలు కనుగొన్నాయి.
ప్రధాన జీవక్రియ పరివర్తనాలు కాలేయంలో ప్రధానంగా with షధంతో సంభవిస్తాయి. ఈ ప్రక్రియ కొన్ని ఐసోఎంజైమ్‌ల ద్వారా ఉత్ప్రేరకమవుతుంది, దీని కారణంగా c షధశాస్త్రపరంగా చురుకైన జీవక్రియలు ఏర్పడతాయి, దీని కారణంగా drugs షధాల యొక్క ప్రధాన ప్రభావం గ్రహించబడుతుంది - HMG-CoA రిడక్టేజ్ యొక్క నిరోధం. జీవక్రియల యొక్క సుదీర్ఘ చర్యకు ధన్యవాదాలు, of షధ ప్రభావం ఒక రోజు వరకు కొనసాగుతుంది.
Of షధ ఉపసంహరణ పేగు శ్లేష్మం ద్వారా జరుగుతుంది. Of షధం యొక్క సగం జీవితం - రక్తంలో దాని ఏకాగ్రత సగానికి సగం - 14 గంటలు. ఎంజైమ్ యొక్క నిరోధక చర్య యొక్క సగం జీవితం ఒక రోజు. మూత్రం యొక్క ప్రయోగశాల అధ్యయనంలో, of షధ మోతాదులో 2% కంటే ఎక్కువ కనుగొనబడలేదు. ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో బలమైన సంబంధం ఉన్నందున హిమోడయాలసిస్ సమయంలో తులిప్ విసర్జించబడదని గుర్తుంచుకోవాలి.
మహిళల్లో, గరిష్ట ఏకాగ్రత పురుషులలో 20% మించి, శోషణ రేటు 10% తక్కువగా ఉంటుంది.
మద్యం దుర్వినియోగం కారణంగా సిరోసిస్‌తో బాధపడుతున్న రోగులలో, గరిష్ట ఏకాగ్రత 16 రెట్లు ఎక్కువ, మరియు శోషణ రేటు సాధారణం కంటే 11 రెట్లు ఎక్కువ.
Of షధం యొక్క గరిష్ట ఏకాగ్రత మరియు శోషణ రేటు యువత కంటే వృద్ధులలో 40% తక్కువగా ఉంటుంది, కాని తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ కొలెస్ట్రాల్ స్థాయి తగ్గుదల స్థాయి మారదు.
రక్తంలో of షధ సాంద్రత మరియు దాని చికిత్సా ప్రభావం మూత్రపిండాల పనితీరుపై ఆధారపడి ఉండదు.
Use షధ వినియోగానికి సూచనలు
తులిప్ అనే బలహీనమైన లిపిడ్ జీవక్రియతో సంబంధం ఉన్న వివిధ వ్యాధుల చికిత్సలో కొత్త తరం. తులిప్ సూచించడానికి కొన్ని సిఫార్సులను హైలైట్ చేయండి.
అదనపు మొత్తం కొలెస్ట్రాల్‌ను తగ్గించడానికి, తక్కువ-సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ కొలెస్ట్రాల్, అపోలిపోప్రొటీన్ బి, ట్రైగ్లిజరైడ్స్, మరియు ప్రాధమిక హైపర్‌ కొలెస్టెరోలేమియా, హెటెరోజైగస్ ఫ్యామిలీ మరియు నాన్-ఫ్యామిలియల్ హైపర్‌ కొలెస్ట్రాల్‌తో బాధపడుతున్న రోగులకు అధిక-సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ కొలెస్ట్రాల్‌ను పెంచడానికి, ఆహారం తగ్గించే లక్ష్యంతో.
డైటింగ్ మరియు ఇతర చికిత్సా పద్ధతులు ఆశించిన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండకపోతే ఫ్రెడెరిక్సన్ ప్రకారం రెండవ రకం మిశ్రమ హైపెరెలిపిడెమియా చికిత్స కోసం.
ఆహారం మరియు ఇతర చికిత్సా పద్ధతులు అసమర్థంగా ఉన్నప్పుడు హోమోజైగస్ ఫ్యామిలియల్ హైపర్‌ కొలెస్టెరోలేమియాతో బాధపడుతున్న రోగులలో మొత్తం మరియు తక్కువ-సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్-అనుబంధ కొలెస్ట్రాల్ యొక్క సాంద్రతలను తగ్గించడానికి;
కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు లేకుండా రోగులలో హృదయనాళ వ్యవస్థతో సంబంధం ఉన్న సమస్యల అభివృద్ధిని నివారించడానికి, కానీ అలాంటి అభివృద్ధికి కొన్ని ప్రమాద కారకాల సమక్షంలో: యుక్తవయస్సు, దీర్ఘకాలిక ధూమపానం, రక్తపోటు, సమస్యలతో కూడిన డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, తక్కువ కొలెస్ట్రాల్ అధిక లిపోప్రొటీన్లు సాంద్రత, వంశపారంపర్య సిద్ధత.
కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్‌తో బాధపడుతున్న రోగులలో హృదయనాళ వ్యవస్థతో సంబంధం ఉన్న సమస్యల అభివృద్ధిని నివారించడం, మొత్తం మరణాల రేటును తగ్గించడం, గుండెపోటు, స్ట్రోక్ మరియు ఆసుపత్రిలో వచ్చే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడం.
Of షధ వినియోగానికి వ్యతిరేకతలు
చాలా మందుల మాదిరిగా, తులిప్‌కు అనేక వ్యతిరేకతలు ఉన్నాయి.
హాజరైన వైద్యుడు cribe షధాన్ని సూచించేటప్పుడు ఉన్న వ్యతిరేక సూచనలను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.
ఈ మందులతో స్వీయ- ation షధాన్ని ఖచ్చితంగా నిషేధించారు.
తులిప్ ఉపయోగం కోసం ఈ క్రింది వ్యతిరేకతలు వేరు చేయబడ్డాయి:
- గర్భం మరియు తల్లి పాలిచ్చే కాలం;
- తీవ్రతరం చేసిన కాలేయ వ్యాధి;
- తెలియని ఎటియాలజీ (కారణం) తో కట్టుబాటుతో పోల్చితే కాలేయ ఎంజైమ్‌ల కార్యకలాపాల పెరుగుదల మూడు రెట్లు ఎక్కువ;
- చిన్న వయస్సు, పండిన జీవిపై of షధ ప్రభావం పూర్తిగా అర్థం కాలేదు కాబట్టి;
- లాక్టేజ్ లోపం, పాల చక్కెర పట్ల వ్యక్తిగత అసహనం, లాక్టోస్ drug షధంలో భాగం కాబట్టి దాని జీర్ణక్రియ మరియు సమీకరణ యొక్క ఉల్లంఘన;
- అటోర్వాస్టాటిన్ లేదా of షధంలోని ఏదైనా ఇతర భాగాలకు అలెర్జీ ప్రతిచర్య.
కొన్ని సందర్భాల్లో, of షధ వినియోగం కొంతవరకు పరిమితం కావచ్చు లేదా జాగ్రత్తగా చేయాలి. ఇవి ఇలాంటి సందర్భాలు:
- దీర్ఘకాలిక మద్యపానం
- కాలేయం మరియు పిత్త వ్యవస్థ యొక్క సారూప్య వ్యాధులు.
- మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థ యొక్క పాథాలజీ.
- తీవ్రమైన ఎలక్ట్రోలైట్ అసమతుల్యత.
- జీవక్రియ లోపాలు.
- ఎండోక్రైన్ డిజార్డర్స్
- తక్కువ రక్తపోటు.
- టైప్ 1 డయాబెటిస్.
- టైప్ 2 డయాబెటిస్.
- శరీరానికి సెప్టిక్ నష్టం.
- అనియంత్రిత మూర్ఛ.
- భారీ శస్త్రచికిత్సలు మరియు గాయాలు.
చరిత్రలో ఏ రకమైన స్ట్రోక్ సమక్షంలో use షధాన్ని ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు జాగ్రత్త అవసరం.
Use షధ ఉపయోగం కోసం సూచనలు
చాలా తరచుగా, తులిప్ అనే drug షధాన్ని కార్డియాలజిస్ట్ సూచిస్తారు. లిపిడ్-తగ్గించే చికిత్సను నియమించడానికి ముందు, రోగి ప్రత్యేక ఆహారానికి మారాలి, ఇది కొలెస్ట్రాల్‌ను తగ్గించడానికి మరియు చికిత్స అంతటా గమనించడానికి సహాయపడుతుంది.
మాత్రలతో సంబంధం లేకుండా మాత్రలు మౌఖికంగా తీసుకోవాలి. Of షధం యొక్క అనుమతించదగిన రోజువారీ మోతాదు 80 mg / day. ప్రతి రోగికి మోతాదు ఎంపిక ఒక్కొక్కటిగా జరుగుతుంది. చాలా సందర్భాలలో, తులిప్ తీసుకోవడం రోజుకు 10 మి.గ్రా. ఒకసారి.
చికిత్స ప్రారంభమైన సుమారు రెండు, నాలుగు వారాల తరువాత, రక్తంలో లిపిడ్ల స్థాయిని నియంత్రించడానికి లిపిడ్ ప్రొఫైల్ నిర్వహించడం అవసరం. ఫలితాలు చికిత్సకు భిన్నంగా ఉంటే, మోతాదును తిరిగి ఎంచుకోవాలి.
ప్రాధమిక మరియు మిశ్రమ హైపర్‌ కొలెస్టెరోలేమియాలో, తులిప్ తరచుగా రోజుకు 10 మి.గ్రా మొత్తంలో సూచించబడుతుంది. ఒకేసారి. అవసరమైతే, మోతాదు క్రమంగా రోజుకు 80 మి.గ్రా వరకు పెరగడానికి అనుమతించబడుతుంది. ప్రయోగశాల పారామితుల నియంత్రణలో.
హోమోజైగస్ వంశపారంపర్య హైపర్‌ కొలెస్టెరోలేమియాతో, రోజుకు 80 మి.గ్రా వద్ద మందు సూచించబడుతుంది.
వాస్కులర్ మరియు గుండె జబ్బుల నివారణకు, రోజుకు 10 మి.గ్రా మోతాదు సిఫార్సు చేయబడింది. ప్రత్యేక సందర్భాల్లో, రోజుకు 80 మి.గ్రా వరకు.
ఏదైనా బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న రోగులకు, అలాగే వృద్ధ రోగులకు, మోతాదు ఒక్కొక్కటిగా ఎంపిక చేయబడదు, కాని సాధారణ సిఫారసుల ప్రకారం సూచించబడుతుంది.
కాలేయ సమస్య ఉన్న రోగులకు, మోతాదు అలాగే ఉంటుంది, అయినప్పటికీ, కాలేయ నమూనాలను నిరంతరం పర్యవేక్షిస్తారు.
అవి మూడు రెట్లు ఎక్కువ పెరిగితే, మోతాదును తగ్గించాలి లేదా రద్దు చేయాలి.
Use షధం యొక్క దుష్ప్రభావాలు
వివిధ అవయవ వ్యవస్థల నుండి దుష్ప్రభావాలు వివిధ రూపాల్లో సంభవించవచ్చు.
రోగనిరోధక వ్యవస్థ - వ్యక్తిగత అసహనం, అనాఫిలాక్టిక్ ప్రతిచర్య.
నాడీ వ్యవస్థ - తలనొప్పి, నిద్రలేమి, పీడకలలు, మైకము, బలహీనత భావన, పరిధీయ లేదా రుచి సున్నితత్వం తగ్గడం, జ్ఞాపకశక్తి లోపం, న్యూరోపతి.
ఇంద్రియ అవయవాలు - శబ్దం లేదా చెవుల్లో మోగడం, దృష్టి తీక్షణత తగ్గడం, వినికిడి లోపం.
జీర్ణవ్యవస్థ - మలబద్దకం, అధిక అపానవాయువు, అజీర్ణం, వికారం, వాంతులు, బెల్చింగ్, పొత్తికడుపులో నొప్పి, కాలేయంలో తాపజనక ప్రక్రియలు, కాలేయ పనితీరు బలహీనపడటం మరియు పైత్యరసం.
మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థ - కండరాలు మరియు కీళ్ళలో నొప్పి, వాటి వాపు, కండరాల తిమ్మిరి, వెన్నునొప్పి, కండరాలలో మంట మరియు కండరాల స్నాయువు తొడుగులు, మయోపతి.
చర్మం మరియు సబ్కటానియస్ కొవ్వు కణజాలం - స్కిన్ రాష్, ఎడెమా, దురద, ఉర్టికేరియా, అలోపేసియా అరేటా, ఎరిథెమా, స్టీవెన్స్-జాన్సన్ మరియు లైల్ సిండ్రోమ్స్.
జీవక్రియ - రక్తంలో గ్లూకోజ్ పెరుగుదల లేదా తగ్గుదల.
హేమాటోపోయిటిక్ వ్యవస్థ ప్లేట్‌లెట్ గణనలో తగ్గుదల.
శ్వాసకోశ వ్యవస్థ - ఫారింక్స్ మరియు నాసికా శ్లేష్మం, గొంతు నొప్పి, ముక్కుపుడక యొక్క వాపు.
పరీక్ష సూచికలు క్రియేటిన్ ఫాస్ఫోకినేస్ మరియు కాలేయ ఎంజైమ్‌ల కార్యకలాపాల పెరుగుదల.
ఇతర దుష్ప్రభావాలు అలసట, నపుంసకత్వము, జ్వరం, అవయవాల వాపు, బరువు పెరగడం, పురుషులలో రొమ్ము పెరుగుదల మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్.
టోర్వాకార్డ్, అకోర్టా, అటోరిస్, అటోర్వాస్టాటిన్, వాసిలిప్, రోసువాస్టాటిన్ వంటి తులిప్ యొక్క అనలాగ్లు అందుబాటులో ఉన్నాయి.
Pharma షధాన్ని ఏ ఫార్మసీలోనైనా వైద్యుడు సూచించిన ప్రిస్క్రిప్షన్‌తో తక్కువ ధరకు కొనుగోలు చేయవచ్చు - సగటున 250 రూబిళ్లు. About షధం గురించి సమీక్షలు ఎక్కువగా సానుకూలంగా ఉంటాయి.
ఈ వ్యాసంలోని వీడియోలో స్టాటిన్స్ వివరించబడ్డాయి.
