గ్లైకేటెడ్ (గ్లైకోసైలేటెడ్) హిమోగ్లోబిన్. గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ కోసం రక్త పరీక్ష

గ్లైకోజ్‌తో కట్టుబడి ఉన్న రక్తంలో ప్రసరించే మొత్తం హిమోగ్లోబిన్‌లో గ్లైకేటెడ్ (గ్లైకోసైలేటెడ్) హిమోగ్లోబిన్ భాగం. ఈ సూచిక% లో కొలుస్తారు. రక్తంలో చక్కెర ఎక్కువైతే, హిమోగ్లోబిన్ ఎక్కువ% గ్లైకేట్ అవుతుంది. డయాబెటిస్ లేదా అనుమానాస్పద మధుమేహానికి ఇది ముఖ్యమైన రక్త పరీక్ష. గత 3 నెలల్లో రక్త ప్లాస్మాలో సగటు స్థాయి గ్లూకోజ్ స్థాయిని ఇది చాలా ఖచ్చితంగా చూపిస్తుంది. సమయానికి మధుమేహాన్ని నిర్ధారించడానికి మరియు చికిత్స ప్రారంభించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. లేదా మధుమేహం లేకపోతే ఒక వ్యక్తికి భరోసా ఇవ్వండి.

పిల్లల కోసం HbA1C ప్రమాణాలు పెద్దలకు సమానంగా ఉన్నాయని మేము వెంటనే స్పష్టం చేస్తాము. ఈ విశ్లేషణ పిల్లలలో మధుమేహాన్ని నిర్ధారించడానికి మరియు ముఖ్యంగా, చికిత్స యొక్క ప్రభావాన్ని పర్యవేక్షించడానికి ఉపయోగపడుతుంది. డయాబెటిక్ కౌమారదశలో ఉన్నవారు తరచూ పరీక్షలకు ముందు వారి మనస్సులను పరిష్కరించుకుంటారు, వారి రక్తంలో చక్కెరను మెరుగుపరుస్తారు మరియు వారి మధుమేహ నియంత్రణ ఫలితాలను అలంకరిస్తారు. గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్‌తో, అలాంటి సంఖ్య వారికి పనిచేయదు. ఈ విశ్లేషణ డయాబెటిస్ గత 3 నెలల్లో "పాపం" చేసిందా లేదా "నీతివంతమైన" జీవనశైలికి దారితీసిందా అని ఖచ్చితంగా చూపిస్తుంది. "పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో టైప్ 1 డయాబెటిస్" అనే కథనాన్ని కూడా చూడండి.

ఈ సూచిక యొక్క ఇతర పేర్లు:

• గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్;
• హిమోగ్లోబిన్ A1C;
• HbA1c;
• లేదా A1C.

గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ కోసం రక్త పరీక్ష రోగులకు మరియు వైద్యులకు సౌకర్యంగా ఉంటుంది. ఉపవాస రక్తంలో చక్కెర పరీక్ష మరియు 2 గంటల గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష ద్వారా ఇది ప్రయోజనాలను కలిగి ఉంది. ఈ ప్రయోజనాలు ఏమిటి:

• గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ కోసం విశ్లేషణ ఎప్పుడైనా తీసుకోవచ్చు, ఖాళీ కడుపుతో కాదు;
• ఇది చక్కెర ఉపవాసం కోసం రక్త పరీక్ష కంటే చాలా ఖచ్చితమైనది, మధుమేహాన్ని ముందుగా గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది;
• ఇది 2-గంటల గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష కంటే వేగంగా మరియు సులభంగా ఉంటుంది;
• ఒక వ్యక్తికి డయాబెటిస్ ఉందా లేదా అనే ప్రశ్నకు స్పష్టంగా సమాధానం ఇవ్వడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది;
• గత 3 నెలలుగా డయాబెటిస్ తన రక్తంలో చక్కెరను ఎంతవరకు నియంత్రించాడో తెలుసుకోవడానికి సహాయపడుతుంది;
• జలుబు లేదా ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితుల వంటి స్వల్పకాలిక సూక్ష్మ నైపుణ్యాల ద్వారా గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ ప్రభావితం కాదు.

మంచి సలహా: మీరు రక్త పరీక్షలు చేయటానికి వెళ్ళినప్పుడు - అదే సమయంలో మీ హిమోగ్లోబిన్ HbA1C స్థాయిని తనిఖీ చేయండి.

ఈ విశ్లేషణ ఫలితం దేనిపై ఆధారపడి ఉండదు:

• వారు రక్తదానం చేసే రోజు సమయం;
• ఉపవాసం లేదా తినడం తరువాత;
• డయాబెటిస్ మాత్రలు కాకుండా ఇతర మందులు తీసుకోవడం;
• శారీరక శ్రమ;
• రోగి యొక్క భావోద్వేగ స్థితి;
• జలుబు మరియు ఇతర ఇన్ఫెక్షన్లు.

గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ కోసం రక్త పరీక్ష ఎందుకు చేయాలి

మొదట, డయాబెటిస్‌ను గుర్తించడం లేదా ఒక వ్యక్తికి డయాబెటిస్ వచ్చే ప్రమాదాన్ని అంచనా వేయడం. రెండవది, డయాబెటిస్‌తో అంచనా వేయడానికి రోగి ఈ వ్యాధిని నియంత్రించడానికి మరియు రక్తంలో చక్కెరను సాధారణ స్థితికి దగ్గరగా నిర్వహించడానికి ఎంతవరకు నిర్వహిస్తాడు.

డయాబెటిస్ నిర్ధారణ కొరకు, ఈ సూచిక 2011 నుండి అధికారికంగా ఉపయోగించబడింది (ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ సిఫారసుపై), మరియు ఇది రోగులకు మరియు వైద్యులకు సౌకర్యవంతంగా మారింది.

గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క నియమాలు

రోగిలో గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయి తక్కువగా ఉంటే, అతని మధుమేహం మునుపటి 3 నెలల్లో భర్తీ చేయబడింది.

3 నెలలు రక్త ప్లాస్మాలో సగటు గ్లూకోజ్ స్థాయికి HbA1C యొక్క కరస్పాండెన్స్

గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ కోసం రక్త పరీక్ష: ప్రయోజనాలు మరియు అప్రయోజనాలు

ఉపవాసం చక్కెర యొక్క విశ్లేషణతో పోలిస్తే HbA1C కొరకు రక్త పరీక్ష అనేక ప్రయోజనాలను కలిగి ఉంది:

• ఒక వ్యక్తికి ఖాళీ కడుపు అవసరం లేదు;
• తక్షణ విశ్లేషణ (ప్రీఅనలిటికల్ స్టెబిలిటీ) వరకు రక్తం పరీక్షా గొట్టంలో సౌకర్యవంతంగా నిల్వ చేయబడుతుంది;
• ఉపవాసం ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ ఒత్తిడి మరియు అంటు వ్యాధుల కారణంగా చాలా తేడా ఉంటుంది మరియు గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ మరింత స్థిరంగా ఉంటుంది

గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ కోసం రక్త పరీక్ష ప్రారంభ దశలో మధుమేహాన్ని గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది, ఉపవాసం ఉన్న చక్కెర యొక్క విశ్లేషణ ఇప్పటికీ ప్రతిదీ సాధారణమని చూపిస్తుంది.

గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ రక్త పరీక్ష యొక్క ప్రతికూలతలు:

• ప్లాస్మాలో రక్తంలో గ్లూకోజ్ పరీక్షతో పోలిస్తే అధిక వ్యయం (కానీ త్వరగా మరియు సౌకర్యవంతంగా!);
• కొంతమంది వ్యక్తులలో, HbA1C స్థాయికి మరియు సగటు గ్లూకోజ్ స్థాయికి మధ్య పరస్పర సంబంధం తగ్గుతుంది;
• రక్తహీనత మరియు హిమోగ్లోబినోపతి రోగులలో, విశ్లేషణ ఫలితాలు వక్రీకరించబడతాయి;
• దేశంలోని కొన్ని ప్రాంతాలలో, రోగులకు ఈ పరీక్ష చేయటానికి ఎక్కడా ఉండకపోవచ్చు;
• ఒక వ్యక్తి అధిక మోతాదులో విటమిన్లు సి మరియు / లేదా ఇ తీసుకుంటే, అతని గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ రేటు మోసపూరితంగా తక్కువగా ఉంటుంది (నిరూపించబడలేదు!);
• తక్కువ స్థాయిలో థైరాయిడ్ హార్మోన్లు హెచ్‌బిఎ 1 సి పెరగడానికి కారణమవుతాయి, అయితే రక్తంలో చక్కెర వాస్తవానికి పెరగదు.

మీరు హెచ్‌బిఎ 1 సిని కనీసం 1% తగ్గిస్తే, డయాబెటిస్ సమస్యల ప్రమాదం ఎంత తగ్గుతుంది:

గర్భధారణ సమయంలో గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్

గర్భధారణ సమయంలో గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ రక్తంలో చక్కెరను నియంత్రించే పరీక్షలలో ఒకటి. అయితే, ఇది చెడ్డ ఎంపిక. గర్భధారణ సమయంలో, గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ దానం చేయకపోవడమే మంచిది, కానీ స్త్రీ రక్తంలో చక్కెరను ఇతర మార్గాల్లో తనిఖీ చేయడం మంచిది. ఇది ఎందుకు అని వివరిద్దాం మరియు మరింత సరైన ఎంపికల గురించి మాట్లాడండి.

గర్భిణీ స్త్రీలలో చక్కెర పెరిగే ప్రమాదం ఏమిటి? అన్నింటిలో మొదటిది, పిండం చాలా పెద్దదిగా పెరుగుతుంది, మరియు దీని కారణంగా కష్టమైన పుట్టుక ఉంటుంది. తల్లి మరియు బిడ్డ ఇద్దరికీ ప్రమాదం పెరుగుతుంది. ఈ రెండింటికీ దీర్ఘకాలిక ప్రతికూల ప్రభావాలను ప్రత్యేకంగా చెప్పనక్కర్లేదు. గర్భధారణ సమయంలో రక్తంలో చక్కెర పెరగడం వల్ల రక్త నాళాలు, మూత్రపిండాలు, కంటి చూపు మొదలైనవి నాశనం అవుతాయి. దీని ఫలితాలు తరువాత కనిపిస్తాయి. బిడ్డ పుట్టడం సగం యుద్ధం. అతన్ని పెంచడానికి అతనికి ఇంకా తగినంత ఆరోగ్యం ఉండటం అవసరం ...

గర్భధారణ సమయంలో రక్తంలో చక్కెర పెరుగుతుంది, ఇంతకు ముందు వారి ఆరోగ్యం గురించి ఫిర్యాదు చేయని మహిళల్లో కూడా. ఇక్కడ రెండు ముఖ్యమైన సూక్ష్మ నైపుణ్యాలు ఉన్నాయి:

1. అధిక చక్కెర ఎటువంటి లక్షణాలను కలిగించదు. సాధారణంగా ఒక స్త్రీ ఏదైనా అనుమానించదు, ఆమెకు పెద్ద పండు ఉన్నప్పటికీ - 4-4.5 కిలోల బరువున్న ఒక పెద్ద.
2. చక్కెర పెరుగుతుంది ఖాళీ కడుపుతో కాదు, భోజనం తర్వాత. తినడం తరువాత, అతను 1-4 గంటలు ఎత్తులో ఉంచుతాడు. ఈ సమయంలో, అతను తన విధ్వంసక పనిని చేస్తున్నాడు. చక్కెర ఉపవాసం సాధారణంగా సాధారణం. చక్కెరను ఖాళీ కడుపుతో ఉంచితే, అప్పుడు విషయం చాలా చెడ్డది.

గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ కోసం రక్త పరీక్ష కూడా ఎందుకు సరిపోదు? ఎందుకంటే అతను చాలా ఆలస్యంగా స్పందిస్తాడు. రక్తంలో చక్కెరను 2-3 నెలలు ఉంచి ఉంచిన తర్వాతే గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ పెరుగుతుంది. ఒక మహిళ చక్కెరను పెంచుకుంటే, ఇది సాధారణంగా గర్భం యొక్క 6 వ నెల కంటే ముందుగా జరగదు. ఈ సందర్భంలో, గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ 8-9 నెలలకు మాత్రమే పెరుగుతుంది, ఇది డెలివరీకి కొద్దిసేపటి ముందు. గర్భిణీ స్త్రీ ముందు చక్కెరను నియంత్రించకపోతే, ఆమెకు మరియు ఆమె బిడ్డకు ప్రతికూల పరిణామాలు ఉంటాయి.

గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ మరియు ఉపవాసం గ్లూకోజ్ రక్త పరీక్ష సరిపోకపోతే, గర్భిణీ స్త్రీలలో చక్కెరను ఎలా తనిఖీ చేయాలి? జవాబు: ప్రతి 1-2 వారాలకు క్రమం తప్పకుండా భోజనం తర్వాత తనిఖీ చేయాలి. ఇది చేయుటకు, మీరు ప్రయోగశాలలో 2 గంటల గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష తీసుకోవచ్చు. కానీ ఇది సుదీర్ఘమైన మరియు అలసిపోయే సంఘటన. ఖచ్చితమైన ఇంటి రక్తంలో గ్లూకోజ్ మీటర్ కొనడం మరియు భోజనం తర్వాత 30, 60 మరియు 120 నిమిషాల చక్కెరను కొలవడం సులభం. ఫలితం 6.5 mmol / l కంటే ఎక్కువగా లేకపోతే - అద్భుతమైనది. 6.5-7.9 mmol / l పరిధిలో - తట్టుకోగల. 8.0 mmol / l మరియు అంతకంటే ఎక్కువ - చెడు నుండి, మీరు చక్కెరను తగ్గించడానికి చర్యలు తీసుకోవాలి.

తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారం ఉంచండి, కానీ కీటోసిస్ నివారించడానికి ప్రతిరోజూ పండ్లు, క్యారెట్లు మరియు దుంపలను తినండి. అదే సమయంలో, స్వీట్లు మరియు పిండి ఉత్పత్తులతో అతిగా తినడానికి గర్భం మిమ్మల్ని అనుమతించటానికి ఒక కారణం కాదు. మరింత సమాచారం కోసం, గర్భిణీ మధుమేహం మరియు గర్భధారణ మధుమేహం అనే కథనాలను చూడండి.

HbA1C డయాబెటిస్ లక్ష్యాలు

మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు అధికారిక సిఫార్సు ఏమిటంటే HbA1C స్థాయిని <7% సాధించడం మరియు నిర్వహించడం. ఈ సందర్భంలో, డయాబెటిస్ బాగా పరిహారంగా పరిగణించబడుతుంది మరియు సమస్యల సంభావ్యత తక్కువగా ఉంటుంది. వాస్తవానికి, గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ సూచిక ఆరోగ్యకరమైన ప్రజలకు సాధారణ పరిధిలో ఉంటే ఇంకా మంచిది, అనగా, HbA1C <6.5%. ఏదేమైనా, డాక్టర్ బెర్న్స్టెయిన్ 6.5% గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్తో కూడా, డయాబెటిస్ సరిగా భర్తీ చేయబడదని మరియు దాని సమస్యలు వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతాయని నమ్ముతారు. సాధారణ కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ ఉన్న ఆరోగ్యకరమైన, సన్నని ప్రజలలో, గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ సాధారణంగా 4.2–4.6%. ఇది సగటు ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ స్థాయి 4-4.8 mmol / L కు అనుగుణంగా ఉంటుంది. డయాబెటిస్ చికిత్సలో మేము కృషి చేయాల్సిన లక్ష్యం ఇది, మరియు మీరు టైప్ 1 లేదా టైప్ 2 డయాబెటిస్ కోసం తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ డైట్‌కు మారితే ఇది సాధించడం కష్టం కాదు.

సమస్య ఏమిటంటే, రోగి యొక్క డయాబెటిస్‌కు మంచి పరిహారం లభిస్తే, ఆకస్మిక హైపోగ్లైసీమియా మరియు హైపోగ్లైసీమిక్ కోమా వచ్చే అవకాశం ఎక్కువ. తన మధుమేహాన్ని నియంత్రించడానికి ప్రయత్నిస్తున్నప్పుడు, రోగి తక్కువ రక్తంలో చక్కెరను నిర్వహించాల్సిన అవసరం మరియు హైపోగ్లైసీమియా ముప్పు మధ్య సున్నితమైన సమతుల్యతను పాటించాలి. డయాబెటిస్ తన జీవితాంతం నేర్చుకునే మరియు ఆచరించే క్లిష్టమైన కళ ఇది. కానీ మీరు రుచికరమైన మరియు ఆరోగ్యకరమైన తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారాన్ని అనుసరిస్తే, జీవితం వెంటనే సులభం అవుతుంది. మీరు తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్లు తినడం వల్ల, మీకు తక్కువ ఇన్సులిన్ లేదా చక్కెర తగ్గించే మాత్రలు అవసరం. మరియు తక్కువ ఇన్సులిన్, హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదం తక్కువగా ఉంటుంది. సాధారణ మరియు ప్రభావవంతమైన.

5 సంవత్సరాల కన్నా తక్కువ ఆయుర్దాయం ఉన్న వృద్ధులకు, గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ రేటు సాధారణ 7.5%, 8% లేదా అంతకంటే ఎక్కువ. ఈ రోగుల సమూహంలో, డయాబెటిస్ యొక్క ఆలస్య సమస్యలను అభివృద్ధి చేసే అవకాశం కంటే హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదం చాలా ప్రమాదకరం. అదే సమయంలో, పిల్లలు, కౌమారదశలు, గర్భిణీ స్త్రీలు, చిన్న వయస్సులో ఉన్నవారు - డాక్టర్ బెర్న్‌స్టెయిన్ బోధిస్తున్నట్లుగా, వారి HbA1C విలువ <6.5% లేదా 5% కన్నా తక్కువ ఉంచాలని ప్రయత్నించాలని గట్టిగా సిఫార్సు చేయబడింది.

HbA1C పరంగా డయాబెటిస్ చికిత్స లక్ష్యాల యొక్క వ్యక్తిగతీకరించిన ఎంపిక కోసం అల్గోరిథం

* ఆయుర్దాయం - ఆయుర్దాయం.

కింది ఉపవాసం ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ స్థాయిలు మరియు భోజనం తర్వాత 2 గంటలు (పోస్ట్‌ప్రాండియల్) ఈ గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ విలువలకు అనుగుణంగా ఉంటాయి:

1990 మరియు 2000 లలో దీర్ఘకాలిక అధ్యయనాలు గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ కోసం రక్త పరీక్ష డయాబెటిస్ సమస్యలను అభివృద్ధి చేసే అవకాశాన్ని అంచనా వేయడానికి వీలు కల్పిస్తుందని రుజువు చేసింది.

గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ కోసం రక్త పరీక్షను ఎంత తరచుగా తీసుకోవాలి:

• మీ హిమోగ్లోబిన్ హెచ్‌బిఎ 1 సి 5.7% కన్నా తక్కువగా ఉంటే, మీకు డయాబెటిస్ లేదని మరియు దాని ప్రమాదం చాలా తక్కువగా ఉందని అర్థం, కాబట్టి మీరు ప్రతి మూడు సంవత్సరాలకు ఒకసారి మాత్రమే ఈ సూచికను నియంత్రించాలి.
• మీ గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయి 5.7% - 6.4% మధ్య ఉంటుంది - ప్రతి సంవత్సరం మళ్ళీ తీసుకోండి ఎందుకంటే డయాబెటిస్ వచ్చే ప్రమాదం ఉంది. డయాబెటిస్‌ను నివారించడానికి మీరు తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ డైట్‌కు మారే సమయం ఇది.
• మీకు డయాబెటిస్ ఉంది, కానీ మీరు దాన్ని బాగా నియంత్రిస్తారు, అనగా. HbA1C 7% మించదు, - ఈ పరిస్థితిలో, ప్రతి ఆరునెలలకు ఒకసారి పున an విశ్లేషణ చేయమని వైద్యులు సలహా ఇస్తారు.
• మీరు ఇటీవల మీ డయాబెటిస్‌కు చికిత్స చేయటం ప్రారంభించినా లేదా మీ చికిత్సా విధానాన్ని మార్చినా, లేదా మీరు ఇంకా రక్తంలో చక్కెరను బాగా నియంత్రించలేకపోతే, మీరు ప్రతి మూడు నెలలకోసారి హెచ్‌బిఎ 1 సిని జాగ్రత్తగా తనిఖీ చేయాలి.

రోగులు గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ మరియు అన్ని ఇతర రక్త మరియు మూత్ర పరీక్షల కోసం రక్త పరీక్ష చేయమని మేము సిఫార్సు చేస్తున్నాము - ప్రభుత్వ సంస్థలలో కాదు, ప్రైవేట్ ప్రయోగశాలలలో. ఇది "నెట్‌వర్క్" సంస్థలలో, అంటే పెద్ద జాతీయ లేదా అంతర్జాతీయ ప్రయోగశాలలలో అవసరం. ఎందుకంటే ఫలితాన్ని “పైకప్పు నుండి” వ్రాయడం కంటే, విశ్లేషణ నిజంగా మీకు జరిగే అవకాశం ఉంది.