డయాబెటిస్ అనేది శరీరంలో బలహీనమైన కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియతో సంబంధం ఉన్న దీర్ఘకాలిక వ్యాధి అని చాలా మందికి తెలుసు మరియు ఇది ప్రాణాంతక సమస్యల అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.
చాలా మందికి, కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ లోపాలు రోగ నిర్ధారణ చేయడానికి చాలా కాలం ముందు జరుగుతాయని కొద్దిమందికి తెలుసు.
మరియు ఈ రుగ్మతలను ప్రారంభ దశలోనే గుర్తించవచ్చు మరియు ఈ తీవ్రమైన వ్యాధి అభివృద్ధిని నిరోధించవచ్చు. ప్రీబయాబెటిక్ స్థితిని నిర్ధారించే పద్ధతుల్లో ఒకటి గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్.
గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్ అంటే ఏమిటి?
రక్త విశ్లేషణ యొక్క పద్ధతుల్లో గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్ (జిటిటి, గ్లూకోజ్ లోడింగ్ టెస్ట్) ఒకటి, ఇది మానవ కణాల బలహీనమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్‌ను గుర్తించడానికి ఉపయోగపడుతుంది.
దీని అర్థం ఏమిటి? గ్లూకోజ్ ఆహారంతో మానవ శరీరంలోకి ప్రవేశిస్తుంది, పేగులో కలిసిపోతుంది, తరువాత రక్తంలోకి చొచ్చుకుపోతుంది, అక్కడ నుండి, ప్రత్యేక గ్రాహకాలను ఉపయోగించి, ఇది కణజాల కణాలకు పంపిణీ చేయబడుతుంది, ఇక్కడ సంక్లిష్ట రసాయన ప్రతిచర్య సమయంలో ఇది "శక్తి ఇంధనం" గా మారుతుంది, ఇది శరీరం యొక్క సాధారణ పనితీరుకు అవసరం.
కణాలకు గ్లూకోజ్ సరఫరా ప్యాంక్రియాస్ యొక్క హార్మోన్ అయిన ఇన్సులిన్ ను ఉంచుతుంది, ఇది రక్తంలో చక్కెర సాంద్రత పెరుగుదలకు ప్రతిస్పందనగా స్రవిస్తుంది. కానీ కొన్నిసార్లు ఈ కీలకమైన కార్బోహైడ్రేట్ కణాలలోకి పూర్తిగా ప్రవేశించదు, ఈ కణాల గ్రాహకాలు సున్నితత్వంలో తగ్గినప్పుడు లేదా క్లోమంలో ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి బలహీనపడినప్పుడు సంభవిస్తుంది. ఈ పరిస్థితిని గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ ఉల్లంఘన అంటారు, ఇది భవిష్యత్తులో డయాబెటిస్ లక్షణాల యొక్క అభివ్యక్తికి దారితీస్తుంది.
లొంగిపోవడానికి సూచనలు
మీ వైద్యుడు కొన్ని నిర్దిష్ట సందర్భాల్లో గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్షను ఆదేశించవచ్చు.
రోగిలో ప్రీబయాబెటిక్ స్థితిని అభివృద్ధి చేసే అధిక ప్రమాదం సమగ్ర పరీక్ష ఆధారంగా గుర్తించబడితే:
- జీవిత చరిత్ర నుండి డేటా:
వ్యాధికి వంశపారంపర్య ప్రవర్తన; హృదయనాళ వ్యవస్థ, మూత్రపిండాలు, కాలేయం, క్లోమం యొక్క అవయవాల యొక్క పాథాలజీ ఉనికి; జీవక్రియ లోపాలు (గౌట్, అథెరోస్క్లెరోసిస్); - రోగి యొక్క పరీక్ష మరియు ప్రశ్నించే డేటా: అధిక బరువు; స్థిరమైన దాహం, తరచుగా మూత్రవిసర్జన, వేగవంతమైన అలసట యొక్క ఫిర్యాదులు;
- ప్రయోగశాల పరిశోధన డేటా: ఉపవాసం రక్తంలో చక్కెర (హైపర్గ్లైసీమియా) లో అస్థిరమైన పెరుగుదల; మూత్రంలో గ్లూకోజ్ గుర్తించడం (గ్లూకోసూరియా).
వ్యాధికి వంశపారంపర్య ప్రవర్తన; హృదయనాళ వ్యవస్థ, మూత్రపిండాలు, కాలేయం, క్లోమం యొక్క అవయవాల యొక్క పాథాలజీ ఉనికి; జీవక్రియ లోపాలు (గౌట్, అథెరోస్క్లెరోసిస్);మరియు కూడా:
- మధుమేహానికి సూచించిన చికిత్స యొక్క సమర్ధతను మరియు పరీక్ష ఫలితాల ప్రకారం దాని దిద్దుబాటును తనిఖీ చేసేటప్పుడు;
- గర్భధారణ సమయంలో - గర్భధారణ మధుమేహం యొక్క సకాలంలో నిర్ధారణ కొరకు.
వ్యతిరేక
రోగిలో కింది పరిస్థితులలో ఒకటి కనుగొనబడితే GTT చేయకూడదు:
- గుండెపోటు తర్వాత పరిస్థితులు,
స్ట్రోక్, సర్జరీ, ప్రసవం; - తీవ్రమైన సోమాటిక్ మరియు అంటు వ్యాధులు;
- కొన్ని దీర్ఘకాలిక జీర్ణశయాంతర వ్యాధులు (క్రోన్'స్ వ్యాధి, కడుపు యొక్క పెప్టిక్ అల్సర్ మరియు డుయోడెనమ్);
- తీవ్రమైన ఉదరం (ఉదర అవయవాలకు నష్టం);
- ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థ యొక్క పాథాలజీలు, దీనిలో రక్తంలో చక్కెర సాంద్రత పెరుగుతుంది (ఇట్సెంకో-కుషింగ్స్ వ్యాధి, అక్రోమెగలీ, ఫియోక్రోమోసైటోమా, హైపర్ థైరాయిడిజం).
స్ట్రోక్, సర్జరీ, ప్రసవం;అలాగే, పిల్లలు 14 సంవత్సరాల వయస్సు వచ్చే వరకు గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష చేయరు.
పరీక్ష తయారీ
గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష యొక్క నిజమైన ఫలితాలను పొందడానికి, విశ్లేషణ కోసం బయోమెటీరియల్ తీసుకునే ముందు, సన్నాహక చర్యలు చేపట్టడం అవసరం.
పరీక్షకు మూడు రోజుల ముందు, మీరు రోజువారీ మెనూలోని స్వీట్ల మొత్తాన్ని ఉద్దేశపూర్వకంగా తగ్గించకుండా, యథావిధిగా తినడం కొనసాగించాలి. లేకపోతే, రక్తంలో చక్కెర సాంద్రత తగ్గుతుంది, ఇది తప్పు నిర్ధారణకు దారితీస్తుంది.
అదనంగా, జిటిటిని సూచించేటప్పుడు, మీరు ఏ మందులు తీసుకుంటున్నారనే దాని గురించి వైద్యుడికి తెలియజేయాలి. నిపుణుల సిఫారసు తరువాత, రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను పెంచే మందులను చాలా రోజులు మినహాయించాలి (నోటి గర్భనిరోధకాలు, బీటా-బ్లాకర్స్, హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్, ఫెనిటోయిన్, ఎసిటజోలమైడ్, ఇనుము సన్నాహాలు).
గ్లూకోజ్ లోడింగ్ పరీక్షకు ముందు రోజు, మద్యం, కాఫీ తాగడం నిషేధించబడింది. ధూమపానం కూడా నిషేధించబడింది.
పరీక్ష కోసం బయోమెటీరియల్ ఒక వ్యక్తి యొక్క పూర్తి శారీరక ఆరోగ్యం నేపథ్యంలో, ఉదయం, ఖాళీ కడుపుతో (చివరి భోజనం తర్వాత కనీసం 8 గంటలు, కానీ 16 గంటల కంటే ఎక్కువ ఉపవాసం ఉండకూడదు) తీసుకుంటారు. నమూనా చేయడానికి ముందు, మీరు చాలా నిమిషాలు నిశ్శబ్దంగా కూర్చుని విశ్రాంతి తీసుకోవాలని సిఫార్సు చేయబడింది.
విశ్లేషణ ఎలా జరుగుతుంది?
గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్ విధానంలో అధ్యయనం యొక్క ఉద్దేశ్యం, రోగి యొక్క ఆరోగ్య స్థితి మరియు ప్రయోగం యొక్క ప్రయోగశాల యొక్క పరికరాలను బట్టి కొన్ని వైవిధ్యాలు ఉండవచ్చు.
ఒత్తిడి పరీక్ష చేయడానికి సిర లేదా కేశనాళిక రక్తాన్ని ఉపయోగించవచ్చు. బయోమెటీరియల్‌ను అనేక దశల్లో తీసుకుంటారు.
ప్రారంభంలో, ఖాళీ కడుపుతో రక్తం ఇవ్వబడుతుంది, ఉదయం 8 నుండి 9 వరకు. తరువాత, గ్లూకోజ్ ద్రావణంతో మీటర్ కార్బోహైడ్రేట్ లోడ్ జరుగుతుంది.
ప్రారంభ రక్త పరీక్ష ఫలితాల ప్రకారం, ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ స్థాయి 6.7 mmol / L మించకపోతే మాత్రమే కార్బోహైడ్రేట్ లోడ్ జరుగుతుందని తెలుసుకోవడం ముఖ్యం.
మౌఖికంగా నిర్వహించినప్పుడు, రోగి 5 నిమిషాల పాటు గ్లూకోజ్ ద్రావణాన్ని త్రాగడానికి అందిస్తారు, ఇది 200 మి.లీ వెచ్చని నీటిలో 75 గ్రాముల గ్లూకోజ్‌ను కరిగించి, గర్భిణీ స్త్రీలకు - 100 గ్రా, పిల్లలకి 1 కిలోల శరీర బరువుకు 1.75 గ్రా గ్లూకోజ్ చొప్పున ఒక పరిష్కారం తయారు చేస్తారు. కానీ 75 gr కంటే ఎక్కువ కాదు. మరింత సౌకర్యవంతమైన రిసెప్షన్ కోసం, కొద్దిగా సహజ నిమ్మరసం ద్రావణంలో చేర్చవచ్చు.
ఆ తరువాత, చాలా గంటలు, రోగిని పదేపదే బయోమెటీరియల్ తీసుకుంటారు. వివిధ పద్ధతులు సాధ్యమే - ప్రతి 30 నిమిషాలకు లేదా గంటకు ఒకసారి రక్త నమూనా చేయవచ్చు. మొత్తంగా, నాలుగు పునరావృత నమూనాలను తీసుకోవచ్చు. గర్భధారణ సమయంలో పరీక్ష నిర్వహించినప్పుడు, తీపి ద్రావణం తాగిన తరువాత, ప్రతి గంటకు రెండుసార్లు రక్తం తీసుకుంటారు.
బయోమెటీరియల్‌ను తిరిగి తీసుకోవడం కోసం ఎదురుచూస్తున్నప్పుడు, కార్బోహైడ్రేట్ లోడ్ చేసిన తర్వాత, మీరు కూడా తినకూడదు, టీ లేదా కాఫీ తాగకూడదు, పొగ త్రాగకూడదు. మీరు శుభ్రమైన స్టిల్ వాటర్ యొక్క కొన్ని సిప్స్ మాత్రమే తీసుకోవచ్చు.
డీకోడింగ్ జిటిటి
పరీక్ష ఫలితాలను అంచనా వేయడంలో రోగనిర్ధారణ విలువ ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ స్థాయి, ఇది ఉపవాసం రేటుకు సంబంధించి గ్లూకోజ్ లోడింగ్ పరీక్ష తర్వాత నిర్ణయించబడుతుంది.
ఫలితాల వ్యాఖ్యాన పథకం పట్టికలో ప్రదర్శించబడింది:
| రక్త రకం | రక్త నమూనా సమయం | కట్టుబాటు | సహనం ఉల్లంఘించబడింది | డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ |
|---|---|---|---|---|
| సిరల రక్తం | ఖాళీ కడుపుతో పరీక్ష తర్వాత 2 గంటలు | 4,0 - 6,1 < 7,8 | < 7,0 7,8 - 11,1 | > 7,0 > 11,1 |
| కేశనాళిక రక్తం | ఖాళీ కడుపుతో పరీక్ష తర్వాత 2 గంటలు | 3,3 - 5,5 < 7,8 | < 6,0 7,8 - 11,1 | > 6,0 > 11,1 |
జిటిటి ఫలితాలు మధుమేహాన్ని మాత్రమే గుర్తించడంలో సహాయపడతాయి, కానీ ఇతర అవయవాల యొక్క పాథాలజీల నిర్ధారణలో కూడా సహాయపడతాయి.
కాబట్టి, తీపి ద్రావణం త్రాగిన తరువాత గ్లూకోజ్‌లో పదునైన పెరుగుదల మరియు తరువాత పదునైన తగ్గుదల థైరాయిడ్ గ్రంథి యొక్క హైపర్‌ఫంక్షన్‌ను సూచిస్తుంది. మరియు ప్లాస్మాలో చక్కెర సాంద్రత నెమ్మదిగా పెరగడంతో, పేగులోని పోషకాల యొక్క మాలాబ్జర్పషన్ ఉనికిని అనుమానించవచ్చు.
వక్రీకరణకు కారణాలు
GTT ఫలితాలలో వైవిధ్యాన్ని అనేక అంశాలు ప్రభావితం చేస్తాయి.
బయోమెటీరియల్ నమూనా సమయంలో రోగి యొక్క శరీరం యొక్క లక్షణాలు:
- రక్త ప్లాస్మాలోని పొటాషియం కంటెంట్ తగ్గడంతో, కాలేయంలో ఉల్లంఘనలతో, ఎండోక్రైన్ గ్రంధుల పనితీరుతో తప్పుడు-సానుకూల ఫలితం పొందవచ్చు;
- బలహీనమైన గ్లూకోజ్ శోషణతో పాటు జీర్ణశయాంతర వ్యాధులతో తప్పుడు ప్రతికూల ఫలితం సాధ్యమవుతుంది.
మరియు కూడా:
- విశ్లేషణ కోసం రోగి యొక్క సరికాని తయారీ (మెనులో కార్బోహైడ్రేట్ల యొక్క ఉద్దేశపూర్వక తగ్గింపు, గణనీయమైన శారీరక శ్రమ, మద్యం తాగడం, రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను మార్చే మందులు, ధూమపానం);
- విశ్లేషణ పద్దతి యొక్క ఉల్లంఘన (రక్త నమూనా పద్ధతులు, పరిస్థితులకు అనుగుణంగా లేకపోవడం మరియు ప్రయోగశాలకు బయోమెటీరియల్ రవాణా చేసే వ్యవధి).
గర్భధారణ గ్లూకోజ్ పరీక్ష
గర్భధారణ సమయంలో, అనుమానాస్పద గర్భధారణ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (జిడిఎం) కోసం జిటిటి సూచించబడుతుంది. GDM అనేది డయాబెటిస్ యొక్క ఒక రూపం, ఇది పిండం అభివృద్ధి సమయంలో శరీరం యొక్క పునర్నిర్మాణ సమయంలో అభివృద్ధి చెందుతుంది.
రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి పెరగడం పిండం యొక్క అభివృద్ధి, గర్భం యొక్క కోర్సు మరియు విజయవంతమైన డెలివరీ యొక్క సంభావ్యతపై ప్రతికూల ప్రభావాన్ని చూపుతుంది.
అందువల్ల, భవిష్యత్ తల్లులందరూ, రిజిస్ట్రేషన్ చేసేటప్పుడు, దానిలోని గ్లూకోజ్ స్థాయిని నిర్ణయించడానికి రక్తాన్ని దానం చేస్తారు, మరియు 24-28 వారాల పాటు వారు గర్భం నిర్వహించిన వైద్యుడు శరీర గ్లూకోస్ టాలరెన్స్‌ను నిర్ధారించడానికి స్క్రీనింగ్ పరీక్షను నిర్వహించడానికి పంపిస్తారు. ప్రమాద కారకాలు గుర్తించబడితే (గర్భధారణ మధుమేహం, తక్షణ కుటుంబంలో మధుమేహం, es బకాయం), నమోదు చేసేటప్పుడు (16 వారాల తరువాత) ఈ అధ్యయనం ముందే జరుగుతుంది.
గ్లూకోజ్ లోడింగ్ పరీక్ష కోసం బయోమెటీరియల్ సమర్పించే ముందు, గర్భిణీ స్త్రీకి కూడా జాగ్రత్తగా తయారీ అవసరం (సాధారణ ఆహారం పాటించడం, కాఫీ, ఆల్కహాల్, ధూమపానం, గణనీయమైన శారీరక శ్రమను తొలగించడం, హాజరైన వైద్యుడి సమన్వయంతో withdraw షధ ఉపసంహరణ).
గర్భధారణ సమయంలో నిర్వహించిన జిటిటి ఫలితాల వివరణ కొంత భిన్నంగా ఉంటుంది.
ఖాళీ కడుపుపై రక్త ప్లాస్మాలో గ్లూకోజ్ గా ration త యొక్క సూచికల యొక్క నిబంధనలు మరియు గ్లూకోజ్ లోడింగ్ పరీక్ష తర్వాత యూనిట్ సమయం తరువాత పట్టికలో ప్రదర్శించబడతాయి:
| సమయ విరామం | నార్మ్ (mmol / l లో) |
|---|---|
| ఖాళీ కడుపుతో | 3.3-5.8 (సిరల రక్తానికి 6.1 వరకు) |
| ఒక గంటలో | < 10,0 |
| 2 గంటల తరువాత | < 8,6 |
| 3 గంటల తరువాత | <7,7 |
పట్టికలో చూపిన కనీసం రెండు సూచికల విలువలను పెంచడం ద్వారా GDM యొక్క రోగ నిర్ధారణ చేయవచ్చు.
ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణ చేసేటప్పుడు, ఎండోక్రినాలజిస్ట్ రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను సరిచేసే ఒక చికిత్సను సూచిస్తాడు మరియు వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన సమస్యల అభివృద్ధిని నిరోధిస్తాడు.
గర్భధారణ సమయంలో రక్తంలో చక్కెర గురించి వీడియో పదార్థం:
పరీక్ష ఫలితాల ద్వారా గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ డిజార్డర్ కనుగొనబడితే, భవిష్యత్తులో వ్యాధి లక్షణాల అభివృద్ధిని నివారించడానికి వైద్యుడు జీవనశైలి దిద్దుబాటు (పోషణ, చెడు అలవాట్ల తొలగింపు, మోటారు కార్యకలాపాల పెరుగుదల) పై సిఫార్సులు ఇస్తాడు.
మరియు మీరు డాక్టర్ సిఫారసులను సకాలంలో పాటించడం ప్రారంభిస్తే, మీరు వ్యాధి అభివృద్ధిని ఆలస్యం చేయవచ్చు, లేదా పూర్తిగా నివారించవచ్చు మరియు ప్రతిరోజూ చక్కెరను తగ్గించే మందులు తీసుకోకుండా మరియు గ్లూకోమీటర్‌ను క్రమం తప్పకుండా ఉపయోగించకుండా సంతోషకరమైన భవిష్యత్తును పొందవచ్చు.
