సబ్కటానియస్ ఇంజెక్షన్లు చేయడానికి అపిడ్రా సోలోస్టార్ ఒక పరిష్కారం. ఈ of షధం యొక్క ప్రధాన భాగం గ్లూలిసిన్, ఇది మానవ ఇన్సులిన్ యొక్క అనలాగ్గా పనిచేస్తుంది.
ఈ హార్మోన్ జన్యు ఇంజనీరింగ్ పద్ధతులను ఉపయోగించి పొందబడుతుంది. దీని ఉపయోగం యొక్క ప్రభావం మానవ ఇన్సులిన్ చర్య యొక్క బలానికి సమానం, కాబట్టి డయాబెటిస్ ఉన్నవారిలో గ్లైసెమియాను సాధారణీకరించడానికి అపిడ్రా విజయవంతంగా ఉపయోగించబడుతుంది.
సాధారణ సమాచారం
అపిడ్రా, ఇది మానవ హార్మోన్ యొక్క పున omb సంయోగ అనలాగ్గా పరిగణించబడుతున్నప్పటికీ, దానితో పోల్చితే త్వరితంగా మరియు ఎక్కువ కాలం ఉండని ప్రభావంతో వర్గీకరించబడుతుంది. ఫార్మకోలాజికల్ drug షధాన్ని రాడార్ వ్యవస్థలో (డ్రగ్ రిజిస్ట్రీ) చిన్న ఇన్సులిన్గా ప్రదర్శించారు.
అపిడ్రా అనేది సబ్కటానియస్ ఇంజెక్షన్లకు ఉపయోగించే ఒక పరిష్కారం.
క్రియాశీల పదార్ధం (గ్లూలిసిన్) తో పాటు, drug షధం అటువంటి అదనపు భాగాలను కలిగి ఉంటుంది:
- పాలిసోర్బేట్ 20 (మోనోలరేట్);
- సోడియం హైడ్రాక్సైడ్;
- ట్రోమెటమాల్ (ప్రోటాన్ అంగీకారం);
- సోడియం క్లోరైడ్;
- CRESOL;
- ఆమ్లం (సాంద్రీకృత) హైడ్రోక్లోరిక్.
Ml షధ ద్రావణాన్ని 3 మి.లీ కలిగి ఉన్న గుళికలలో ఉంచారు, ఇవి సిరంజి పెన్లో వ్యవస్థాపించబడతాయి మరియు వాటిని భర్తీ చేయలేము. గడ్డకట్టడానికి మరియు ఎండలోకి చొచ్చుకుపోకుండా the షధాన్ని రిఫ్రిజిరేటర్లో నిల్వ చేయడానికి సిఫార్సు చేయబడింది. మొదటి ఇంజెక్షన్కు 2 గంటల ముందు సిరంజి పెన్ గది ఉష్ణోగ్రత ఉన్న గదిలో ఉండాలి.
Of షధం యొక్క 5 పెన్నుల ధర సుమారు 2000 రూబిళ్లు. తయారీదారు సిఫార్సు చేసిన ధర వాస్తవ ధరలకు భిన్నంగా ఉండవచ్చు.
C షధ లక్షణాలు
గ్లైసెమియాను సాధారణీకరించడానికి మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు అపిడ్రా సూచించబడుతుంది. దాని కూర్పులో హార్మోన్ల భాగం ఉండటం వల్ల, రక్తంలో గ్లూకోజ్ సూచిక విలువ తగ్గుతుంది.
సబ్కటానియస్ ఇంజెక్షన్ తర్వాత పావుగంటలో చక్కెర స్థాయి తగ్గుతుంది. మానవ మూలం యొక్క ఇన్సులిన్ మరియు అపిడ్రా ద్రావణం యొక్క ఇంట్రావీనస్ ఇంజెక్షన్లు గ్లైసెమియా విలువలపై దాదాపు ఒకే ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి.
ఇంజెక్షన్ తరువాత, శరీరంలో ఈ క్రింది ప్రక్రియలు ప్రారంభించబడతాయి:
- గ్లూకోజ్ ఉత్పత్తి కాలేయం ద్వారా నిరోధించబడుతుంది;
- కొవ్వు కణజాలం తయారుచేసే కణాలలో లిపోలిసిస్ అణిచివేయబడుతుంది;
- ప్రోటీన్ సంశ్లేషణ యొక్క ఆప్టిమైజేషన్ ఉంది;
- పరిధీయ కణజాలాలలో గ్లూకోజ్ తీసుకోవడం ప్రేరేపించబడుతుంది;
- ప్రోటీన్ విచ్ఛిన్నం అణచివేయబడుతుంది.
ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులు మరియు డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో నిర్వహించిన అధ్యయనాల ఫలితాల ప్రకారం, అపిడ్రా అనే హార్మోన్ యొక్క సబ్కటానియస్ ఇంజెక్షన్లు కావలసిన ప్రభావం కోసం వేచి ఉండే సమయాన్ని తగ్గించడమే కాక, ప్రభావం యొక్క వ్యవధిని కూడా తగ్గిస్తాయి. ఈ లక్షణం ఈ హార్మోన్ను మానవ ఇన్సులిన్ నుండి వేరు చేస్తుంది.
హైపోగ్లైసీమిక్ చర్య అపిడ్రా హార్మోన్ మరియు మానవ ఇన్సులిన్ రెండింటిలోనూ ఒకే విధంగా ఉంటుంది. ఈ of షధాల ప్రభావాలను అంచనా వేయడానికి వివిధ క్లినికల్ ట్రయల్స్ నిర్వహించబడ్డాయి. వారు టైప్ 1 వ్యాధితో బాధపడుతున్న రోగులను కలిగి ఉన్నారు. పొందిన ఫలితాలు 0.15 U / kg మొత్తంలో గ్లూలిసిన్ యొక్క ద్రావణం, భోజనానికి 2 నిమిషాల ముందు ఇవ్వబడుతుంది, 2 గంటల తర్వాత గ్లూకోజ్ స్థాయిని అరగంటలో మానవ ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు చేసిన తర్వాత అదే విధంగా పర్యవేక్షించడం సాధ్యపడుతుంది.
ఇప్పటికే ఉన్న es బకాయం ఉన్న రోగులలో వేగవంతమైన చర్య యొక్క లక్షణాలను అపిడ్రా కలిగి ఉంది.
టైప్ 1 డయాబెటిస్
గ్లూలిసిన్ మరియు లిజ్ప్రో యొక్క లక్షణాల పోలిక ఆధారంగా మొదటి రకమైన వ్యాధి ఉన్నవారిలో నిర్వహించిన క్లినికల్ ట్రయల్స్. 26 వారాల పాటు, ఈ భాగాలను కలిగి ఉన్న హార్మోన్లను రోగులకు అందించారు. గ్లార్జిన్ బేసల్ తయారీగా ఉపయోగించబడింది. పరిశోధన కాలం పూర్తయిన తరువాత, గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్లో మార్పు అంచనా వేయబడింది.
26 వారాల పాటు రోగులు గ్లూకోమీటర్ ఉపయోగించి గ్లైసెమియా స్థాయిని కొలుస్తారు. లిజ్ప్రో కలిగిన with షధంతో చికిత్సతో పోలిస్తే గ్లూలిసిన్తో ఇన్సులిన్ చికిత్సకు ప్రధాన హార్మోన్ మోతాదులో పెరుగుదల అవసరం లేదని పర్యవేక్షణ చూపించింది.
మూడవ పరీక్ష దశ 12 వారాల పాటు కొనసాగింది. ఇందులో గ్లార్గిన్ ఇంజెక్ట్ చేసిన డయాబెటిస్ ఉన్నవారి నుండి వాలంటీర్లు పాల్గొన్నారు.
భోజనం పూర్తయిన తర్వాత గ్లూలిసిన్ భాగంతో ఒక ద్రావణాన్ని ఉపయోగించడం భోజనానికి ముందు ఇంజెక్ట్ చేసేటప్పుడు ప్రభావవంతంగా ఉంటుందని ఫలితాలు చూపించాయి.
ఇదే విధంగా, మానవ ఇన్సులిన్తో పోలిస్తే అపిడ్రా (మరియు ఇలాంటి హార్మోన్లు) ఉపయోగించడం యొక్క హేతుబద్ధత నిర్ధారించబడింది, ప్రణాళికాబద్ధమైన చిరుతిండికి అరగంట ముందు ఇవ్వబడింది.
ట్రయల్స్లో పాల్గొన్న రోగులను 2 గ్రూపులుగా విభజించారు:
- అపిడ్రా నిర్వహణలో పాల్గొనేవారు;
- డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు, మానవ హార్మోన్ యొక్క ఇంజెక్షన్ల ద్వారా ఇన్సులిన్ థెరపీని నిర్వహిస్తారు.
క్లినికల్ ట్రయల్స్ ఫలితాలు పాల్గొనేవారి మొదటి సమూహంలో గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ను తగ్గించే ప్రభావం ఎక్కువగా ఉందని నిర్ధారణకు దారితీసింది.
టైప్ 2 డయాబెటిస్
టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో గ్లైసెమియాపై drugs షధాల ప్రభావాన్ని చూపించే 3 వ దశ అధ్యయనాలు 26 వారాలపాటు జరిగాయి. అవి పూర్తయిన తరువాత, ఇతర క్లినికల్ ట్రయల్స్ అనుసరించాయి, ఇది వారి వ్యవధిలో అదే సమయం తీసుకుంది.
వారి పని ఏమిటంటే, అపిడ్రా యొక్క ఇంజెక్షన్ల వాడకం నుండి భద్రతను నిర్ణయించడం, భోజనానికి 15 నిమిషాల్లోపు, మరియు కరిగే మానవ ఇన్సులిన్, రోగులకు 30 లేదా 45 నిమిషాలకు ఇవ్వబడుతుంది.
పాల్గొన్న వారందరిలో ప్రధాన ఇన్సులిన్ ఐసోఫాన్. పాల్గొనేవారి సగటు శరీర సూచిక 34.55 kg / m². కొంతమంది రోగులు మౌఖికంగా అదనపు drugs షధాలను తీసుకున్నారు, అయితే మార్పులేని మోతాదులో హార్మోన్ను ఇవ్వడం కొనసాగించారు.
ప్రారంభ విలువకు సంబంధించి ఆరు నెలలు మరియు 12 నెలలు గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయి యొక్క డైనమిక్స్ను అంచనా వేయడంలో ఎపిడ్రా అనే హార్మోన్ మానవ మూలం యొక్క ఇన్సులిన్తో పోల్చదగినదిగా మారింది.
మొదటి ఆరు నెలల్లో సూచిక ఈ క్రింది విధంగా మార్చబడింది:
- మానవ ఇన్సులిన్ ఉపయోగించే రోగులలో - 0.30%;
- గ్లూలిజిన్ కలిగిన ఇన్సులిన్తో చికిత్స పొందిన రోగులలో - 0.46%.
ఒక సంవత్సరం పరీక్ష తర్వాత సూచికలో మార్పు:
- మానవ ఇన్సులిన్ ఉపయోగించే రోగులలో - 0.13%;
- గ్లూలిసిన్ కలిగిన ఇన్సులిన్తో చికిత్స పొందిన రోగులలో - 0.23%.
గ్లూలిసిన్ ఆధారంగా drugs షధాల వాడకం యొక్క ప్రభావం, వివిధ జాతుల మరియు విభిన్న లింగ ప్రజలలో మారలేదు.
ప్రత్యేక రోగి సమూహాలు
రోగులకు వివిధ మధుమేహ సంబంధిత పాథాలజీలు ఉంటే అపిడ్రా చర్య మారవచ్చు:
- మూత్రపిండ వైఫల్యం. ఇటువంటి సందర్భాల్లో, హార్మోన్ల డిమాండ్ తగ్గుతుంది.
- కాలేయం యొక్క పాథాలజీ. అటువంటి రుగ్మతలతో బాధపడుతున్న రోగులపై గ్లూలిసిన్ కలిగిన ఏజెంట్ల ప్రభావం అధ్యయనం చేయబడలేదు.
వృద్ధ రోగులలో ఫార్మకోకైనటిక్ మార్పులపై డేటా లేదు. టైప్ 1 డయాబెటిస్తో బాధపడుతున్న 7 నుండి 16 సంవత్సరాల వయస్సు గల పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో, సబ్కటానియస్ పరిపాలన తర్వాత drug షధం వేగంగా గ్రహించబడుతుంది.
తినడానికి ముందు అపిడ్రా యొక్క ఇంజెక్షన్లు చేయడం వల్ల మానవ ఇన్సులిన్తో పోల్చితే తినడం తరువాత గ్లైసెమియా యొక్క సాధారణ స్థాయిని నిర్వహించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
సూచనలు మరియు మోతాదు
ఇన్సులిన్-ఆధారిత రకం వ్యాధి ఉన్నవారికి solution షధ పరిష్కారం యొక్క ఉపయోగం అవసరం. Cribed షధాన్ని సూచించిన రోగుల వర్గంలో 6 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు ఉన్నారు.
గ్లూలిసిన్ కలిగిన ద్రావణాన్ని భోజనం చేసిన వెంటనే లేదా కొంతకాలం ముందు ఇవ్వాలి. అపిడ్రా దీర్ఘకాలిక ఇన్సులిన్ థెరపీ లేదా ఏజెంట్లతో కలిపి సగటు వ్యవధి ప్రభావంతో పాటు వాటి అనలాగ్లను ఉపయోగిస్తారు. అదనంగా, హార్మోన్ ఇంజెక్షన్లతో పాటు ఇతర హైపోగ్లైసీమిక్ drugs షధాలను ఉపయోగించడానికి ఇది అనుమతించబడుతుంది. అపిడ్రా ఇంజెక్షన్ యొక్క మోతాదును డాక్టర్ మాత్రమే సూచించాలి.
వ్యాధి చికిత్సను నిపుణుల పర్యవేక్షణలో మాత్రమే నిర్వహించాలి. ఏదైనా of షధాల మోతాదును, ముఖ్యంగా ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లను స్వతంత్రంగా మార్చడం నిషేధించబడింది, అలాగే చికిత్సను రద్దు చేయడం లేదా ఎండోక్రినాలజిస్ట్ నుండి ముందస్తు అనుమతి లేకుండా ఇతర రకాల హార్మోన్లకు మారడం నిషేధించబడింది.
అయినప్పటికీ, స్వల్ప-నటన హార్మోన్లకు ఆదర్శప్రాయమైన ఇన్సులిన్ థెరపీ నియమావళి ఉంది. ఇది రోజుకు వినియోగించే బ్రెడ్ యూనిట్ల సంఖ్య యొక్క తప్పనిసరి అకౌంటింగ్ను సూచిస్తుంది (1 XE 12 గ్రా కార్బోహైడ్రేట్లకు సమానం).
హార్మోన్ అవసరం:
- అల్పాహారం కోసం 1 XE ని కవర్ చేయడానికి, 2 యూనిట్లను వేయాలి.;
- భోజనం కోసం మీకు 1.5 యూనిట్లు అవసరం.;
- సాయంత్రం, హార్మోన్ మరియు XE మొత్తాన్ని సమానంగా పరిగణిస్తారు, అనగా వరుసగా 1: 1.
మీరు నిరంతరం గ్లూకోజ్ను పర్యవేక్షిస్తే, పరిహార దశలో మధుమేహాన్ని నిర్వహించడం మరియు సాధారణ గ్లైసెమియా సాధారణం. మీటర్పై కొలతలు తీసుకొని, తీసుకోవలసిన XE యొక్క ప్రణాళిక మొత్తానికి అనుగుణంగా ఇంజెక్షన్లు చేయడానికి హార్మోన్ అవసరాన్ని లెక్కించడం ద్వారా దీనిని సాధించవచ్చు.
పరిపాలన పద్ధతులు
పెన్ను ఉపయోగించినట్లయితే అపిడ్రా solution షధ ద్రావణం చర్మం కింద ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది. రోగులు ఇన్సులిన్ పంపును ఉపయోగించిన సందర్భాల్లో, ఏజెంట్ సబ్కటానియస్ కొవ్వు ఉన్న ప్రదేశంలోకి శాశ్వత ఇన్ఫ్యూషన్ ద్వారా ప్రవేశిస్తాడు.
ఇంజెక్ట్ చేయడానికి ముందు తెలుసుకోవలసిన ముఖ్యమైన అంశాలు:
- పరిష్కారం తొడ, భుజం యొక్క ప్రదేశంలోకి చొప్పించబడుతుంది, కానీ చాలా తరచుగా కడుపుపై నాభి చుట్టూ ఉన్న ప్రదేశంలో.
- పంపును వ్యవస్థాపించేటప్పుడు, medicine షధం కడుపులోని సబ్కటానియస్ పొరలలోకి ప్రవేశించాలి.
- ఇంజెక్షన్ సైట్లు ప్రత్యామ్నాయంగా ఉండాలి.
- శోషణ యొక్క వేగం మరియు వ్యవధి, ప్రభావం యొక్క ఆరంభం ద్రావణం యొక్క ఇంజెక్షన్ యొక్క ప్రాంతంపై ఆధారపడి ఉంటుంది, అలాగే చేసిన లోడ్ మీద ఆధారపడి ఉంటుంది.
- నాళాలలోకి చొచ్చుకుపోకుండా ద్రావణాన్ని ఇంజెక్ట్ చేసిన మండలాలను మసాజ్ చేయవద్దు.
- కడుపులో చేసిన ఇంజెక్షన్లు ఇతర మండలాల్లో ఇంజెక్షన్ల కంటే వేగంగా ప్రభావం చూపుతాయి.
- ఐపిఫాన్ అనే హార్మోన్తో అపిడ్రా కలపవచ్చు.
పంప్ వ్యవస్థ కోసం ఉపయోగించే అపిడ్రా ద్రావణాన్ని ఇతర సారూప్య మందులతో కలపకూడదు. ఈ పరికరం యొక్క సూచనలు పరికరం యొక్క ఆపరేషన్ గురించి పూర్తి సమాచారాన్ని కలిగి ఉంటాయి.
ఇన్సులిన్ పంపుల యొక్క ప్రయోజనాల గురించి వీడియో పదార్థం:
ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు
ఇన్సులిన్ చికిత్స సమయంలో, కన్వల్సివ్ సిండ్రోమ్ సంభవించవచ్చు. చాలా సందర్భాల్లో న్యూరోసైకియాట్రిక్ లక్షణాల ఆగమనం రక్తపోటు విలువల పెరుగుదలతో సంబంధం ఉన్న సంకేతాల ముందు ఉంటుంది. వాస్తవానికి, ఇటువంటి వ్యక్తీకరణలు హైపోగ్లైసీమియా యొక్క లక్షణం.
ఈ పరిస్థితి ప్రధానంగా తప్పుగా ఎంచుకున్న మోతాదు లేదా నమోదు చేసిన యూనిట్ల సంఖ్యతో తినే ఆహారం యొక్క అసమతుల్యత.
హైపోగ్లైసీమియా సంభవించినట్లయితే, తగిన చర్యలు తీసుకోకపోతే రోగి యొక్క పరిస్థితి సాధారణీకరించబడదు. అవి అనేక కార్బోహైడ్రేట్ల వాడకంలో ఉంటాయి.
రోగికి ఎంత వేగంగా కాటు వస్తుంది, ఈ స్థితి యొక్క లక్షణాల యొక్క శీఘ్ర ఉపశమనం కోసం అతనికి ఎక్కువ అవకాశాలు ఉంటాయి. లేకపోతే, కోమా సంభవించవచ్చు, వైద్య సహాయం లేకుండా దాని నుండి బయటపడటం దాదాపు అసాధ్యం. ఈ స్థితిలో ఉన్న రోగులకు గ్లూకోజ్ ద్రావణాన్ని ఇంజెక్ట్ చేయాలి.
జీవక్రియ మరియు చర్మం నుండి లోపాలు
ఇంజెక్షన్ జోన్లలో, ప్రతిచర్యలు:
- దురద;
- చేయబడటం;
- చేరిపోయారు.
జాబితా చేయబడిన లక్షణాలు తరచూ వారి స్వంతంగా వెళ్లిపోతాయి మరియు drug షధ చికిత్సను నిలిపివేయడం అవసరం లేదు.
హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధిలో జీవక్రియకు సంబంధించిన లోపాలు వ్యక్తమవుతాయి, ఇది క్రింది లక్షణాలతో కూడి ఉంటుంది:
- అలసట;
- బలహీనత మరియు అలసట అనుభూతి;
- దృశ్య అవాంతరాలు;
- మగత;
- కొట్టుకోవడం;
- వికారం యొక్క పోరాటాలు;
- తలనొప్పి యొక్క సంచలనం;
- చల్లని చెమట;
- స్పృహ యొక్క అస్పష్టత యొక్క రూపాన్ని, అలాగే దాని పూర్తి నష్టాన్ని.
పంక్చర్ జోన్ను మార్చకుండా ద్రావణాన్ని ప్రవేశపెట్టడం లిపోడిస్ట్రోఫీకి దారితీస్తుంది. ఇది శాశ్వత గాయానికి కణజాల ప్రతిచర్య మరియు అట్రోఫిక్ గాయాలలో వ్యక్తమవుతుంది.
సాధారణ రుగ్మతలు
Of షధ వినియోగం సమయంలో దైహిక లోపాలు చాలా అరుదు.
వాటి సంభవం క్రింది లక్షణాలతో కూడి ఉంటుంది:
- ఉబ్బసం దాడులు;
- దద్దుర్లు;
- దురద యొక్క సంచలనం;
- అలెర్జీల వల్ల వచ్చే చర్మశోథ.
కొన్ని సందర్భాల్లో, సాధారణీకరించిన అలెర్జీ రోగి యొక్క జీవితాన్ని ప్రమాదంలో పడేస్తుంది.
ప్రత్యేక రోగులు
ద్రావణం యొక్క ఇంజెక్షన్లు గర్భవతికి చాలా జాగ్రత్తగా సూచించాలి. అటువంటి చికిత్స యొక్క చట్రంలో గ్లైసెమియా నియంత్రణ నిరంతరం నిర్వహించాలి.
ఆశించే తల్లులకు ఇన్సులిన్ చికిత్స యొక్క ముఖ్యమైన అంశాలు:
- వ్యాధి యొక్క గర్భధారణ రూపంతో సహా ఏ రకమైన మధుమేహం అయినా, గర్భధారణ మొత్తం కాలంలో సాధారణ పరిమితుల్లో గ్లైసెమియా స్థాయిని నిర్వహించడం అవసరం.
- పరిపాలించిన of షధం యొక్క యూనిట్ల మోతాదు మొదటి త్రైమాసికంలో తగ్గుతుంది మరియు క్రమంగా పెరుగుతుంది, ఇది గర్భం యొక్క 4 నెలల నుండి ప్రారంభమవుతుంది.
- ప్రసవ తరువాత, అపిడ్రాతో సహా హార్మోన్ అవసరం తగ్గుతుంది. గర్భధారణ మధుమేహంతో బాధపడుతున్న మహిళలకు ప్రసవించిన తర్వాత ఇన్సులిన్ చికిత్సను నిలిపివేయడం చాలా అవసరం.
గ్లూలిసిన్ భాగంతో హార్మోన్ తల్లి పాలలోకి ప్రవేశించడంపై అధ్యయనాలు నిర్వహించబడటం గమనార్హం. డయాబెటిస్ ఉన్న నర్సింగ్ తల్లుల సమీక్షలలో ఉన్న సమాచారం ఆధారంగా, చనుబాలివ్వడం మొత్తం కాలానికి, మీరు స్వతంత్రంగా లేదా వైద్యుల సహాయంతో ఇన్సులిన్ మరియు ఆహారం యొక్క మోతాదును సర్దుబాటు చేయాలి.
6 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు అపిడ్రా సూచించబడదు. ఈ వర్గం రోగులలో of షధ వినియోగం గురించి క్లినికల్ సమాచారం లేదు.