ఒక తిత్తి అనేది క్లోమం యొక్క పరేన్చైమాలో లేదా దాని ఉపరితలంపై ఉన్న కుహరం రూపంలో ఒక రోగలక్షణ నియోప్లాజమ్.
అవయవం యొక్క వాపు లేదా గ్రంథికి గాయం ఫలితంగా సిస్టిక్ నిర్మాణం ఏర్పడుతుంది మరియు కుహరం యొక్క గోడలకు దెబ్బతినే ప్రమాదం లేదా తిత్తి యొక్క ప్రాణాంతక కణితిగా క్షీణించడం వలన తప్పనిసరి చికిత్స అవసరం.
వర్గీకరణ
వర్గీకరణ ప్రకారం, సిస్టిక్ నిర్మాణాలు పదనిర్మాణ లక్షణాల ద్వారా మరియు అవయవంలోని స్థానం ద్వారా వేరు చేయబడతాయి.
తిత్తి యొక్క నిర్మాణ లక్షణాల ప్రకారం, ఇది ఇలా ఉంటుంది:
- నిజమైన తిత్తికి ICD 10 - K 86.2 ప్రకారం కోడ్ ఉంటుంది. ఇది చాలా అరుదైన పాథాలజీ, సాధారణంగా పుట్టుకతో వచ్చే స్వభావం. ఇటువంటి కుహరం ఎపిథీలియల్ కణాల నుండి ఏర్పడుతుంది మరియు పెరుగుతుంది.
- సూడోసిస్ట్ లేదా తప్పుడు K 86.3 కోడ్ ఉంది. ఇటువంటి కుహరం గ్రంథికి యాంత్రిక నష్టం వల్ల లేదా అవయవ మంట నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.
కుహరం యొక్క స్థానికీకరణ సంకేతాల ప్రకారం కనుగొనవచ్చు:
- అవయవం శరీరంపై. నియోప్లాజమ్ కడుపు మరియు పెద్దప్రేగును కుదించే పాథాలజీ యొక్క అత్యంత సాధారణ రకం ఇది.
- తోక మీద. ఈ సందర్భంలో, పెరిటోనియం వెలుపల తోక తిత్తి ఏర్పడినందున, పొరుగు అవయవాలు దెబ్బతినవు.
- తలపై. డుయోడెనమ్ 12 యొక్క కుదింపు ఉంది, కానీ కుహరం యొక్క ఈ స్థానం కేవలం 16% కేసులలో మాత్రమే నిర్ధారణ అవుతుంది.
సంక్లిష్టమైన తిత్తులు మరియు సంక్లిష్టమైనవి కూడా వేరు చేయబడతాయి, దీనిలో ఫిస్టులాస్, చీము పేరుకుపోవడం లేదా కుహరం యొక్క గోడలకు నష్టం జరుగుతుంది.
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ నేపథ్యంలో, తిత్తి వ్యాధి యొక్క సమస్యగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.
అట్లాంటా వర్గీకరణ ప్రకారం, వారు ఈ సూత్రం ప్రకారం విభజించబడ్డారు:
- తీవ్రమైన - అటువంటి కావిటీస్ స్పష్టమైన గోడలను కలిగి ఉండవు మరియు గ్రంథి యొక్క నాళాలలో, పరేన్చైమాలో లేదా ఫైబర్లో ఏర్పడతాయి;
- దీర్ఘకాలిక (సబాక్యూట్) - తిత్తులు ఫైబరస్ మరియు గ్రాన్యులేషన్ కణాల పొరను కలిగి ఉంటాయి;
- చీము - కుహరంలో చీము ఏర్పడటం మరియు చేరడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.
కారణాలు మరియు ముందస్తు కారకాలు
క్లోమం యొక్క రోగలక్షణ నిర్మాణాలు ఏదైనా లింగం మరియు వయస్సు ఉన్న రోగులలో నిర్ధారణ చేయబడతాయి.
క్యాప్సూల్ ఏర్పడటానికి ప్రధాన కారణాలు గ్రంథి యొక్క తాపజనక వ్యాధులు, అవి:
- శరీరం యొక్క యాంత్రిక గాయాలు;
- గ్రంథిలో కణితుల ఉనికి;
- శరీరం యొక్క నాళాల పేటెన్సీ యొక్క ఉల్లంఘన;
- తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ నియోప్లాజమ్ అభివృద్ధికి అత్యంత సాధారణ కారణం;
- హెల్మిన్తిక్ దండయాత్ర.
నియోప్లాజమ్ సంభవించే కారకాలు:
- జీర్ణ అవయవాలపై గత శస్త్రచికిత్స;
- ఎండోక్రైన్ వ్యాధులు;
- దీర్ఘకాలిక మద్యపానం;
- అదనపు బరువు;
- పిత్తాశయ వ్యాధి.
గణాంకాల ప్రకారం, తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ మరియు ఆల్కహాల్ ఆధారపడటం యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా ప్యాంక్రియాటిక్ కణితి ఎక్కువగా ఏర్పడుతుంది.
పాథాలజీ యొక్క అన్ని కేసులలో ఈ కారణాలు వరుసగా 84 మరియు 63% ఉన్నాయి. పిత్తాశయ వ్యాధి మరియు గ్రంథి గాయాల ఫలితంగా అభివృద్ధి చెందిన సిస్టిక్ నిర్మాణాలు 14% లో నిర్ధారణ అవుతాయి.
పాథాలజీ లక్షణాలు
విద్య యొక్క అభివృద్ధితో క్లినికల్ పిక్చర్ విద్య యొక్క సంఖ్య మరియు పరిమాణంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. చిన్న సింగిల్ కావిటీస్ సాధారణంగా ఉచ్చారణ లక్షణాలను చూపించవు, అయితే 5 సెం.మీ కంటే పెద్ద తిత్తి తీవ్రమైన నొప్పితో బాధపడుతుంది.
కింది లక్షణాలు గుర్తించబడ్డాయి:
- అన్నింటిలో మొదటిది, మద్యం తినడం మరియు త్రాగటం మరియు ఎడమ వైపుకు మరియు వెనుక వీపుకు ప్రసరించే తర్వాత నొప్పి పెరుగుతుంది. యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ మరియు పెయిన్ కిల్లర్లతో నొప్పి ఆగదు.
- జీర్ణక్రియ కలత చెందుతుంది. కొవ్వు మలం లో విరేచనాలు మరియు పేగులో గ్యాస్ ఏర్పడటం పెరిగింది.
- బాధాకరమైన మరియు నొప్పిలేకుండా కాలాల ప్రత్యామ్నాయం లక్షణం. సాధారణంగా, ఒక నెల పాటు పదునైన నొప్పి దాడి తరువాత, లక్షణాలు అదృశ్యమవుతాయి, ఆ తరువాత అవి మరింత స్పష్టమైన రూపంలో పునరావృతమవుతాయి.
అలాగే, రోగులు ఇటువంటి వ్యక్తీకరణల గురించి ఫిర్యాదు చేస్తారు:
- ఎడమ పక్కటెముక క్రింద భారీ భావన;
- వికారం వాంతిగా మారుతుంది;
- ఉష్ణోగ్రత 38 డిగ్రీల వరకు పెరుగుతుంది;
- పొడి నోరు మరియు బలం కోల్పోవడం;
- పెద్ద మొత్తంలో మూత్రం విడుదల చేయడంతో తరచుగా మూత్రవిసర్జన.
కొన్ని సందర్భాల్లో, పిత్త వాహికలు తిత్తి ద్వారా పించ్ చేయబడతాయి, ఇది కళ్ళు మరియు చర్మం యొక్క శ్లేష్మ పొర యొక్క పసుపు రంగుకు దారితీస్తుంది.
అదనంగా, సిస్టిక్ ఏర్పడిన నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, ఇన్సులిన్ సంశ్లేషణ చెదిరిపోతుంది, ఇది రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తలో మార్పును రేకెత్తిస్తుంది మరియు హైపో- మరియు హైపర్గ్లైసీమియాకు కారణమవుతుంది.
పెద్ద తల తిత్తితో బాధపడుతున్న రోగులలో, పూర్వ ఉదర గోడ యొక్క బలమైన పొడుచుకు వస్తుంది.
రోగనిర్ధారణ పద్ధతులు
ప్యాంక్రియాటిక్ తిత్తి ప్రమాదం ఏమిటి?
సకాలంలో నిర్ధారణ చేయని నిరపాయమైన ద్రవ్యరాశి తీవ్రమైన పరిణామాలకు కారణమవుతుంది:
- పొరకు నష్టం మరియు ఉదర కుహరంలోకి విషయాల గడువు, ఇది రక్తస్రావం మరియు పెరిటోనిటిస్కు దారితీస్తుంది;
- కుహరం యొక్క పరిమాణం పెరుగుదల మరియు పొరుగు అవయవాలకు నష్టం;
- క్షయం మరియు కణజాల నెక్రోసిస్ యొక్క రూపాన్ని;
- ఫిస్టులా నిర్మాణం.
ప్రధాన ప్రమాదం క్యాన్సర్ కణితిగా రూపాంతరం చెందడానికి అధిక సంభావ్యతలో ఉంది.
అందువల్ల, పాథాలజీని సమయానికి గుర్తించడం మరియు చికిత్స ప్రారంభించడం చాలా ముఖ్యం. రోగనిర్ధారణ అధ్యయనాలు ప్రధానంగా వాయిద్య పద్ధతుల ద్వారా జరుగుతాయి. రక్తం మరియు మూత్రం యొక్క ప్రయోగశాల పరీక్షలు తెలియనివి.
ప్రధాన ప్రాధాన్యత అల్ట్రాసౌండ్. అల్ట్రాసౌండ్ సమయంలో, కణితిని గుండ్రని ఆకారం యొక్క తేలికపాటి ప్రదేశంగా మరియు దాదాపు నల్ల ప్యాంక్రియాస్ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా స్పష్టమైన ఆకృతులను నిర్వచించారు. అదనంగా, నియోప్లాజమ్ యొక్క ఎకోజెనిసిటీ తగ్గుతుంది.
మరింత క్లిష్టమైన సందర్భాల్లో, కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ లేదా MRI అదనంగా సూచించబడుతుంది. రోగ నిర్ధారణ కోసం ఎక్స్-రే ఉపయోగించబడదు.
కన్జర్వేటివ్ చికిత్స
ప్యాంక్రియాటిక్ కణితిని ఆసుపత్రి నేపధ్యంలో శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించాలి.
ఒక విద్య మాత్రమే ఉంటే, అది చిన్నది, ఇది నిరపాయమైనది మరియు రోగికి ఎటువంటి ఆందోళన కలిగించదు, అప్పుడు బహుశా ఆపరేషన్ ఆలస్యం అవుతుంది మరియు వారు పాథాలజీని సంప్రదాయవాద పద్ధతులతో చికిత్స చేయడానికి ప్రయత్నిస్తారు.
ఈ సందర్భంలో, 2 సెంటీమీటర్ల కంటే తక్కువ పరిమాణంలో ఉన్న తిత్తి పరిష్కరించగలదు కాబట్టి, వేచి-చూసే వ్యూహం ఎంచుకోబడుతుంది.
కన్జర్వేటివ్ చికిత్స క్రింది విధంగా ఉంది:
- నియోప్లాజమ్ యొక్క పరిమాణం మరియు సమీప అవయవాల స్థితిని క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించడం;
- కుహరంలో సంక్రమణను నివారించడానికి యాంటీ బాక్టీరియల్ మందులు సూచించబడతాయి;
- నొప్పి నివారణలు మరియు ఎంజైములు సిఫార్సు చేయబడతాయి;
- రోగికి వారానికి బెడ్ రెస్ట్ మరియు చెడు అలవాట్లను తిరస్కరించడం సూచించబడుతుంది;
- మొదటి రెండు లేదా మూడు రోజులు రోగి తినడం మానుకోవాలని, భవిష్యత్తులో ఆహారం తీసుకోవాలని సూచించారు.
నియోప్లాజమ్ యొక్క ఆహారం సంప్రదాయవాద చికిత్స విషయంలో మరియు జీవితాంతం ఆపరేషన్ తర్వాత గమనించాలి. ఇది గ్రంథి నుండి ఉపశమనం కలిగిస్తుంది మరియు పున ps స్థితులు జరగకుండా చేస్తుంది.
ఆహార పోషణ ఈ క్రింది వాటిని సూచిస్తుంది:
- వంటలను స్టీవింగ్, స్టీమింగ్ లేదా బేకింగ్ ద్వారా తయారు చేయాలి;
- ప్రతి మూడు గంటలకు చిన్న భాగాలలో ఆహారం తీసుకోవడం;
- ఉత్పత్తులు మెత్తగా నేల లేదా మెత్తగా ఉండాలి;
- చిక్కుళ్ళు, పుట్టగొడుగులు, కారంగా, కొవ్వుగా, ఉప్పగా మరియు వేయించిన ఆహారాన్ని ఆహారం నుండి మినహాయించండి;
- చక్కెర, స్వీట్లు మరియు రొట్టెల వాడకాన్ని పరిమితం చేయండి;
- ధూమపానం, మద్యం, కాఫీ, బలమైన టీ మరియు సోడాను వదిలివేయండి;
- తక్కువ కొవ్వు పాల ఉత్పత్తులు, ఉడికించిన మరియు ఉడికించిన కూరగాయలు, సన్నని పౌల్ట్రీ, చేపలు మరియు ధాన్యపు వంటకాలకు ప్రాధాన్యత ఇవ్వండి;
- పానీయాల నుండి గ్రీన్ టీ, పండ్ల కషాయాలను, రసాలను, స్పష్టమైన నీరు మరియు జెల్లీని అనుమతిస్తారు.
సాంప్రదాయిక చికిత్స ఫలితాలను తీసుకురాకపోతే, ప్రణాళికాబద్ధమైన శస్త్రచికిత్స ఆపరేషన్ సూచించబడుతుంది.
ఆధునిక శస్త్రచికిత్స పద్ధతులు
శస్త్రచికిత్స తొలగింపు క్రింది సందర్భాలలో సూచించబడుతుంది:
- బహుళ సిస్టిక్ నిర్మాణాలు లేదా గుళిక 60 మిమీ కంటే ఎక్కువ పరిమాణానికి చేరుకున్నట్లయితే;
- ఒక తిత్తి పిత్త వాహికలను పిండేస్తుంది మరియు పిత్త స్తబ్దతకు దారితీస్తుంది;
- పాథాలజీ తీవ్రమైన నొప్పితో ఉంటుంది;
- కుహరం యొక్క ప్రాణాంతక స్వభావాన్ని నిర్ధారించింది.
శస్త్రచికిత్స జోక్యం అనేక పద్ధతుల ద్వారా చేయవచ్చు.
పంక్చర్ సూదితో తిత్తి యొక్క పంక్చర్ ద్వారా కుహరం యొక్క పారుదల లేదా స్క్లెరోథెరపీ.
ఈ విధానం అల్ట్రాసౌండ్‌తో ఏకకాలంలో జరుగుతుంది మరియు శరీరం లేదా తల యొక్క తిత్తికి ఉపయోగిస్తారు.
తారుమారు చేసేటప్పుడు, మొత్తం విషయాలు గుళిక నుండి తొలగించబడతాయి మరియు ఒక రసాయన పదార్ధం ప్రవేశపెట్టబడుతుంది (స్క్లెరోసింగ్) లేదా ద్రవం పూర్తిగా ఆగిపోయే వరకు పారుదల గొట్టం వ్యవస్థాపించబడుతుంది.
ఈ రకమైన శస్త్రచికిత్స జోక్యం తక్కువ బాధాకరమైనదిగా పరిగణించబడుతుంది మరియు ఆచరణాత్మకంగా సమస్యలకు దారితీయదు.
లాపరోస్కోపీ - తిత్తిని శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించడానికి ఇటువంటి ఎంపికలు, అవి చాలా ప్రయోజనాలను కలిగి ఉన్నప్పటికీ, నిరపాయమైన కణితులతో మాత్రమే ఉపయోగించబడతాయి.
శస్త్రచికిత్స సమయంలో, ఉదర కుహరంలో చిన్న కోతలు చేయబడతాయి, దీనిలో ఎండోస్కోపిక్ ప్రోబ్ చొప్పించబడుతుంది మరియు తిత్తులు తొలగించబడతాయి:
- తొలగింపు. క్యాప్సూల్ గ్రంథి యొక్క ఉపరితలంపై ఉంటే, అది తెరవబడుతుంది మరియు విషయాలు తొలగించబడతాయి. అంతర్గత కుహరం క్రిమినాశక చికిత్సతో మరియు కుట్టిన తరువాత;
- ఒక అవయవం యొక్క ఒక భాగం యొక్క విచ్ఛేదనం. శరీర కుహరంలో పెద్ద తిత్తి విషయంలో ఇది జరుగుతుంది. నియోప్లాజమ్ యొక్క తొలగింపును గ్రంధిలో కొంత భాగాన్ని కలిగి ఉండండి. ఫలితంగా, పున rela స్థితి యొక్క ప్రమాదం తగ్గుతుంది;
- ఆపరేషన్ ఫ్రే. అవయవ తలలో సిస్టిక్ ఏర్పడటంతో గ్రంథి యొక్క వాహికను సాగదీసిన సందర్భంలో ఇది జరుగుతుంది. తలతో కలిసి గుళికను ఎక్సిషన్ చేసిన తరువాత, దెబ్బతిన్న వాహికతో చిన్న ప్రేగు యొక్క పొరను కుట్టడం జరుగుతుంది, ఇది గ్యాస్ట్రిక్ రసాన్ని తొలగించడానికి వీలు కల్పిస్తుంది.
లాపరోటమీ - పెరిటోనియం యొక్క పూర్వ గోడను విడదీయడం ద్వారా చేసే ఉదర శస్త్రచికిత్స. అత్యంత బాధాకరమైన జోక్యం, సుదీర్ఘ పునరుద్ధరణ కాలం అవసరం, కానీ ఇది ప్రాణాంతక నియోప్లాజమ్ అయితే అవసరం.
కణితిని దాని షెల్ దెబ్బతినకుండా తొలగించడానికి మరియు ఉదర కుహరం అంతటా విషయాల వ్యాప్తిని నిరోధించడానికి సర్జన్ అనుమతిస్తుంది. ఆపరేషన్ సమయంలో, తిత్తి, గ్రంథి యొక్క భాగం లేదా మొత్తం అవయవం యొక్క ఎక్సిషన్ చేయవచ్చు. మెటాస్టాసిస్ సమక్షంలో, పొరుగు అవయవాల భాగాలను తొలగించడం సాధ్యపడుతుంది.
జానపద నివారణలతో క్లోమం నయం చేయగలదా?
ప్యాంక్రియాటిక్ కణితులకు ప్రత్యామ్నాయ పద్ధతులు పనికిరావు, అయినప్పటికీ, సమర్థ చికిత్సతో కలిపి, తిత్తిని శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించిన తర్వాత అవి పున pse స్థితిని నిరోధించవచ్చు లేదా సిస్టిక్ ఏర్పడటాన్ని గణనీయంగా నిరోధిస్తాయి;
- స్టోన్‌క్రాప్ తినడం సులభమయిన పద్ధతి. దీన్ని సలాడ్లలో చేర్చవచ్చు లేదా రోజూ మూడు ఆకులు తినవచ్చు.
- ఒక గ్లాసు నీరు ఉడకబెట్టి, ఒక టేబుల్ స్పూన్ కలేన్ద్యులా మరియు టాన్సీ, మరియు ఒక చిటికెడు అరటి విత్తనాలను పోయాలి. కొన్ని గంటలు నిలబడి, 4 వారాలు ప్రతిరోజూ 50 మి.లీ త్రాగాలి.
- మొక్కజొన్న స్టిగ్మాస్, బీన్ ఆకులు, లింగన్‌బెర్రీ, స్ట్రాబెర్రీ మరియు బ్లూబెర్రీ ఆకుల సమాన భాగాల సేకరణ చేయండి. 250 మి.లీ నీరు ఉడకబెట్టి 20 గ్రాముల మిశ్రమాన్ని పోయాలి. 12 గంటలు సెటిల్ చేసి ఫిల్టర్ చేయండి. 100 మి.లీ ఇన్ఫ్యూషన్ తాగడానికి ఉదయం రెండు వారాలు. ఒక వారం సెలవు తీసుకొని అపాయింట్‌మెంట్ పునరావృతం చేయండి.
- బంగాళాదుంపలకు చికిత్స చేయడం మంచి మార్గం. ఒలిచిన గడ్డ దినుసును తురుము మరియు 1 స్పూన్ తినండి. గుజ్జు, క్రమంగా పెద్ద చెంచాకు అందిస్తోంది. మూడు వారాల పాటు రిపీట్ చేయండి, ఆ తర్వాత రెండు వారాల విశ్రాంతి తీసుకొని రిసెప్షన్‌కు తిరిగి వెళ్లండి. మీరు గ్రుయెల్ ను తాజాగా పిండిన బంగాళాదుంప రసంతో భర్తీ చేయవచ్చు మరియు ప్రతిరోజూ ఒక గ్లాసులో త్రాగవచ్చు.
- యారో, కలేన్ద్యులా మరియు సెలాండైన్ మిశ్రమం యొక్క 10 గ్రాముల వేడినీటి గాజులో బ్రూ. కొన్ని గంటలు రక్షించండి మరియు ఫిల్టర్ చేయండి. 50 మి.లీ ఇన్ఫ్యూషన్ తీసుకోండి.
మీరు పాథాలజీని ప్రారంభించకపోతే, సమయానికి సిస్టిక్ ఏర్పడటాన్ని తొలగించి, డాక్టర్ సిఫారసులను పాటించండి, అప్పుడు రోగ నిరూపణ చాలా అనుకూలంగా ఉంటుంది. నిజమే, క్లోమం లో కొత్త కావిటీస్ వచ్చే అవకాశం ఉంది, కాని క్రమం తప్పకుండా పరీక్ష మరియు ఆహారం, అలాగే ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలి, పున rela స్థితి ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా తగ్గిస్తాయి.
ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ గురించి డాక్టర్ మలిషేవా నుండి వీడియో మరియు దానిని ఎలా నివారించాలి:
ఏర్పడటం ప్రాణాంతకం అయితే, ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ నయం చేయలేనిది మరియు మెటాస్టేజ్‌ల విస్తరణ యొక్క అధిక రేటుతో వర్గీకరించబడినందున, అనుకూలమైన ఫలితం వచ్చే అవకాశాలు తక్కువగా ఉంటాయి.
