టైప్ 2 డయాబెటిస్ యొక్క వ్యాధికారకతను బట్టి, రోగులకు వివిధ ప్రభావాల హైపోగ్లైసీమిక్ మందులు సూచించబడతాయి. కొన్ని ప్యాంక్రియాటిక్ కణాల ద్వారా ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని ప్రేరేపిస్తాయి, మరికొన్ని ఇన్సులిన్ నిరోధకతను సరిచేస్తాయి.
Class షధాల యొక్క చివరి తరగతి థియాజోలిడినియోన్స్ ఉన్నాయి.
థియాజోలిడినియోన్స్ యొక్క లక్షణాలు
థియాజోలిడినియోన్స్, మరో మాటలో చెప్పాలంటే, గ్లిటాజోన్స్, చక్కెరను తగ్గించే drugs షధాల సమూహం, ఇది ఇన్సులిన్ యొక్క జీవ ప్రభావాన్ని పెంచే లక్ష్యంతో ఉంది. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చికిత్స కోసం ఇటీవల ఉపయోగించడం ప్రారంభమైంది - 1996 నుండి. రెసిపీ ప్రకారం ఖచ్చితంగా జారీ చేయబడతాయి.
గ్లిటాజోన్లు, హైపోగ్లైసీమిక్ చర్యతో పాటు, హృదయనాళ వ్యవస్థపై సానుకూల ప్రభావాన్ని చూపుతాయి. కింది కార్యాచరణ గమనించబడింది: యాంటిథ్రాంబోటిక్, యాంటీఅథెరోజెనిక్, యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ. థియాజోలిడినియోన్స్ తీసుకునేటప్పుడు, గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయి సగటున 1.5% తగ్గుతుంది మరియు హెచ్‌డిఎల్ స్థాయి పెరుగుతుంది.
ఈ తరగతి యొక్క with షధాలతో చికిత్స మెట్‌ఫార్మిన్‌తో చికిత్స కంటే తక్కువ ప్రభావవంతం కాదు. కానీ టైప్ 2 డయాబెటిస్‌తో ప్రారంభ దశలో వీటిని ఉపయోగించరు. దుష్ప్రభావాల తీవ్రత మరియు అధిక ధర దీనికి కారణం. నేడు, గ్లిటెమియాను సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలు మరియు మెట్‌ఫార్మిన్‌లతో గ్లైసెమియాను తగ్గించడానికి ఉపయోగిస్తారు. ప్రతి with షధాలతో మరియు కలయికతో వాటిని రెండింటినీ విడిగా సూచించవచ్చు.
ప్రయోజనాలు మరియు అప్రయోజనాలు
Of షధాల లక్షణాలలో సానుకూల మరియు ప్రతికూలతలు ఉన్నాయి:
- శరీర బరువును సగటున 2 కిలోలు పెంచండి;
- దుష్ప్రభావాల యొక్క పెద్ద జాబితా;
- లిపిడ్ ప్రొఫైల్‌ను మెరుగుపరచండి
- ఇన్సులిన్ నిరోధకతను సమర్థవంతంగా ప్రభావితం చేస్తుంది;
- మెట్‌ఫార్మిన్, సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలతో పోలిస్తే తక్కువ చక్కెర-తగ్గించే చర్య;
- తక్కువ రక్తపోటు;
- అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధిని ప్రభావితం చేసే కారకాలను తగ్గించండి;
- ద్రవాన్ని నిలుపుకోండి మరియు ఫలితంగా, గుండె ఆగిపోయే ప్రమాదాలు పెరుగుతాయి;
- ఎముక సాంద్రతను తగ్గించండి, పగుళ్ల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది;
- హెపాటాటాక్సిటీ.
చర్య యొక్క విధానం
థియాజోలిడినియోనిన్స్ గ్రాహకాలపై పనిచేస్తాయి, ఇది కణాల ద్వారా గ్లూకోజ్ పంపిణీ మరియు తీసుకోవడం పెంచుతుంది. కాలేయం, కొవ్వు కణజాలం మరియు కండరాలలో హార్మోన్ యొక్క చర్య మెరుగుపడుతుంది. అంతేకాక, చివరి రెండు సూచికల స్థాయిపై ప్రభావం చాలా ఎక్కువ.
ప్యాంక్రియాటిక్ β- కణాల ద్వారా గ్లిటాజోన్లు ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని ప్రేరేపించవు. పరిధీయ కణజాలాల ఇన్సులిన్ నిరోధకతను తగ్గించడం మరియు కణజాలాల ద్వారా గ్లూకోజ్ వినియోగాన్ని పెంచడం ద్వారా పనితీరును తగ్గించవచ్చు. హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావం, ఒక నియమం వలె, క్రమంగా సంభవిస్తుంది. కనీస ఉపవాసం గ్లూకోజ్ స్థాయిని రెండు నెలల తీసుకున్న తర్వాత మాత్రమే గమనించవచ్చు. థెరపీ బరువు పెరుగుటతో పాటు ఉంటుంది.
రక్తంలో చక్కెరను తగ్గించడం ద్వారా జీవక్రియ నియంత్రణలో మెరుగుదల ఉంది. మెట్‌ఫార్మిన్ మరియు సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలతో కలిపినప్పుడు, టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ మెరుగుపడుతుంది, అలాగే వైద్యపరంగా ముఖ్యమైన ప్లాస్మా హార్మోన్ స్థాయిలతో. గ్లిటాజోన్లు ఇన్సులిన్ సమక్షంలో మాత్రమే పనిచేస్తాయి.
.షధాన్ని బట్టి ఫార్మాకోకైనటిక్ పారామితులు మారవచ్చు. రోగి యొక్క లింగం మరియు వయస్సు వారిని ప్రభావితం చేయవద్దు. రోగులలో కాలేయ నష్టంతో, ఇది ఫార్మకోకైనటిక్స్ను మారుస్తుంది.
సూచనలు మరియు వ్యతిరేక సూచనలు
ఇన్సులిన్-ఆధారిత మధుమేహం (టైప్ 2 డయాబెటిస్) కోసం థియాజోలిడినియోన్స్ సూచించబడతాయి:
- మందులు లేకుండా గ్లైసెమియా స్థాయిని నియంత్రించే రోగులకు మోనోథెరపీగా (ఆహారం మరియు శారీరక శ్రమ);
- సల్ఫోనిలురియా సన్నాహాలతో కలిపి ద్వంద్వ చికిత్సగా;
- తగినంత గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ కోసం మెట్‌ఫార్మిన్‌తో ద్వంద్వ చికిత్సగా;
- ట్రిపుల్ చికిత్సగా, "గ్లిటాజోన్ + మెట్‌ఫార్మిన్ + సల్ఫోనిలురియా";
- ఇన్సులిన్‌తో కలయిక;
- ఇన్సులిన్ మరియు మెట్‌ఫార్మిన్‌లతో కలయిక.
మందులు తీసుకోవటానికి ఉన్న వ్యతిరేకతలలో:
- వ్యక్తిగత అసహనం;
- గర్భం / చనుబాలివ్వడం;
- వయస్సు 18 సంవత్సరాలు;
- కాలేయ వైఫల్యం - తీవ్రమైన మరియు మితమైన తీవ్రత;
- తీవ్రమైన గుండె ఆగిపోవడం;
- మూత్రపిండ వైఫల్యం తీవ్రంగా ఉంది.
థియాజోలిడినియోన్ సమూహం యొక్క సన్నాహాలపై వీడియో ఉపన్యాసం:
దుష్ప్రభావాలు
థియాజోలిడినియోన్స్ తీసుకున్న తరువాత దుష్ప్రభావాలలో:
- మహిళల్లో - stru తు అవకతవకలు;
- గుండె వైఫల్యం అభివృద్ధి;
- హార్మోన్ల స్థితి ఉల్లంఘన;
- కాలేయ ఎంజైమ్‌ల స్థాయిలు పెరిగాయి;
- రక్తహీనత;
- హైపోగ్లైసెమియా;
- హైపర్కొలెస్ట్రోలెమియా;
- తలనొప్పి మరియు మైకము;
- బరువు పెరుగుట;
- పెరిగిన ఆకలి;
- కడుపు నొప్పి, బాధ;
- చర్మం దద్దుర్లు, ముఖ్యంగా, ఉర్టిరియా;
- వాపు;
- పెరిగిన అలసట;
- దృష్టి లోపం;
- నిరపాయమైన నిర్మాణాలు - పాలిప్స్ మరియు తిత్తులు;
- ఎగువ శ్వాసకోశ అంటువ్యాధులు.
చికిత్స సమయంలో, ద్రవం నిలుపుదలని సూచించే బరువు మరియు సంకేతాలు పరిశీలించబడతాయి. కాలేయ పనితీరు పర్యవేక్షణ కూడా నిర్వహిస్తారు. మితమైన మోతాదులో ఆల్కహాల్ తీసుకోవడం గ్లైసెమిక్ నియంత్రణను గణనీయంగా ప్రభావితం చేయదు.
మోతాదు, పరిపాలన పద్ధతి
గ్లిటాజోన్‌లను ఆహారంతో సంబంధం లేకుండా తీసుకుంటారు. కాలేయం / మూత్రపిండాలలో చిన్న వ్యత్యాసాలతో వృద్ధులకు మోతాదు సర్దుబాటు చేయబడదు. రోగుల తరువాతి వర్గం daily షధం యొక్క తక్కువ రోజువారీ తీసుకోవడం సూచించబడుతుంది. మోతాదును వ్యక్తిగతంగా నిర్ణయిస్తారు.
చికిత్స ప్రారంభం తక్కువ మోతాదుతో ప్రారంభమవుతుంది. అవసరమైతే, ఇది on షధాన్ని బట్టి ఏకాగ్రతలో పెరుగుతుంది. ఇన్సులిన్‌తో కలిపినప్పుడు, దాని మోతాదు మారదు లేదా హైపోగ్లైసీమిక్ పరిస్థితుల నివేదికలతో తగ్గుతుంది.
థియాజోలిడినియోన్ డ్రగ్ జాబితా
గ్లిటాజోన్ యొక్క ఇద్దరు ప్రతినిధులు ఈ రోజు ce షధ మార్కెట్లో అందుబాటులో ఉన్నారు - రోసిగ్లిటాజోన్ మరియు పియోగ్లిటాజోన్. సమూహంలో మొదటిది ట్రోగ్లిటాజోన్ - తీవ్రమైన కాలేయ నష్టం కారణంగా ఇది త్వరలో రద్దు చేయబడింది.
రోసిగ్లిటాజోన్ ఆధారంగా ఉన్న మందులు ఈ క్రింది వాటిని కలిగి ఉన్నాయి:
- 4 మి.గ్రా అవండియా - స్పెయిన్;
- 4 మి.గ్రా డయాగ్నిటాజోన్ - ఉక్రెయిన్;
- రోగ్లిట్ 2 మి.గ్రా మరియు 4 మి.గ్రా - హంగరీ.
పియోగిటాజోన్ ఆధారిత మందులు:
- గ్లూటాజోన్ 15 మి.గ్రా, 30 మి.గ్రా, 45 మి.గ్రా - ఉక్రెయిన్;
- నీలగర్ 15 మి.గ్రా, 30 మి.గ్రా - భారతదేశం;
- డ్రోపియా-సనోవెల్ 15 మి.గ్రా, 30 మి.గ్రా - టర్కీ;
- పియోగ్లర్ 15 మి.గ్రా, 30 మి.గ్రా - భారతదేశం;
- ప్యోసిస్ 15 మి.గ్రా మరియు 30 మి.గ్రా - భారతదేశం.
ఇతర .షధాలతో సంకర్షణ
Intera షధ సంకర్షణలు:
- రోసిగ్లిటాజోన్. ఆల్కహాల్ వినియోగం గ్లైసెమిక్ నియంత్రణను ప్రభావితం చేయదు. టాబ్లెట్ గర్భనిరోధకాలు, నిఫెడిపైన్, డిగోక్సిన్, వార్ఫరిన్లతో ముఖ్యమైన పరస్పర చర్య లేదు.
- ఫియోగ్లిటాజోన్. రిఫాంపిసిన్‌తో కలిపినప్పుడు, పియోగ్లిటాజోన్ ప్రభావం తగ్గుతుంది. టాబ్లెట్ గర్భనిరోధక మందులు తీసుకునేటప్పుడు గర్భనిరోధక ప్రభావంలో స్వల్ప తగ్గుదల ఉండవచ్చు. కెటోకానజోల్ ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ తరచుగా అవసరం.
థియాజోలిడినియోన్స్ చక్కెర స్థాయిలను తగ్గించడమే కాకుండా, హృదయనాళ వ్యవస్థపై సానుకూల ప్రభావాన్ని చూపుతుంది. ప్రయోజనాలతో పాటు, వాటికి అనేక ప్రతికూల అంశాలు ఉన్నాయి, వీటిలో సర్వసాధారణం గుండె ఆగిపోవడం మరియు ఎముక సాంద్రత తగ్గడం.
సంక్లిష్ట చికిత్సలో ఇవి చురుకుగా ఉపయోగించబడతాయి, వ్యాధి అభివృద్ధి నివారణకు థియాజోలిడినియోనియస్ వాడకం మరింత అధ్యయనం అవసరం.
