డయాబెటిస్‌ను ఎండోక్రైన్ డిసీజ్ అంటారు, ఇది శరీరంలోని అన్ని జీవక్రియ ప్రక్రియల ఉల్లంఘనగా తెలుస్తుంది. పాథాలజీకి అనేక రకాలు ఉన్నాయి, దాని అభివృద్ధికి కారణం మరియు యంత్రాంగంలో తేడా ఉంది. డయాబెటిస్ సమాజంలో ప్రపంచ సమస్యగా పరిగణించబడుతుంది, ఎందుకంటే ప్రస్తుతానికి రోగుల సంఖ్య 200 మిలియన్లకు మించిపోయింది, మరియు ఈ వ్యాధిని కూడా నయం చేయలేము.
వ్యాధి యొక్క కుళ్ళిన రూపం ఎలా వ్యక్తమవుతుందో, ఇది ఏ విధమైన పరిస్థితి మరియు దానిని ఎలా ఎదుర్కోవాలో వ్యాసం చర్చిస్తుంది.
పరిహారం మరియు దాని డిగ్రీలు
సరైన రోగి నిర్వహణ వ్యూహాలను ఎంచుకోవడానికి, ఎండోక్రినాలజిస్టులు అనేక డిగ్రీల డయాబెటిస్ పరిహారాన్ని గుర్తిస్తారు. ప్రతిదానికి కొన్ని లక్షణాలు ఉన్నాయి, ప్రయోగశాల సూచికలు, నిర్దిష్ట జోక్యం అవసరం.
పరిహారం యొక్క డిగ్రీ రోగి యొక్క ఉత్తమ స్థితి ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. చక్కెర సూచికలు సాధారణ స్థితికి చేరుకుంటున్నాయి, వ్యాధి లక్షణాలు ఆచరణాత్మకంగా వ్యక్తపరచబడవు. పరిహారం ఆహారం చికిత్స నియమాలు మరియు చురుకైన జీవనశైలికి అనుగుణంగా ఉండాలి. పరిహారం పొందిన మధుమేహం కాలంలో, ఎండోక్రినాలజిస్టులు చక్కెరను తగ్గించే మాత్రలు, ఇన్సులిన్ మోతాదును తగ్గించవచ్చు లేదా వాటి వాడకాన్ని పూర్తిగా వదిలివేయవచ్చు.
డయాబెటిస్ యొక్క ఉపసంహరణ అనేది వ్యాధి యొక్క కోర్సు యొక్క తదుపరి డిగ్రీ. రోగి యొక్క శ్రేయస్సు మరింత దిగజారిపోతుంది, క్లినికల్ పిక్చర్ ఉచ్ఛరిస్తుంది. రోగులకు ఈ క్రింది ఫిర్యాదులు ఉన్నాయి:
- తాగడానికి రోగలక్షణ కోరిక;
- పెద్ద మొత్తంలో మూత్రం విసర్జించబడుతుంది;
- తలనొప్పి;
- పొడి శ్లేష్మ పొర;
- చర్మం యొక్క పొడి మరియు దురద.
డీకంపెన్సేటెడ్ డయాబెటిస్ శరీరంలోని అన్ని జీవక్రియ ప్రక్రియల ఉల్లంఘనతో కూడి ఉంటుంది. ఇది గ్లైసెమియా యొక్క క్లిష్టమైన సూచికలు, మూత్రంలో చక్కెర ఉనికి, తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక సమస్యల అభివృద్ధి ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. తరువాతివారు చురుకుగా పురోగమిస్తున్నారు.
పాలిడిప్సియా వ్యాధి యొక్క ప్రధాన లక్షణాలలో ఒకటి.
పరిహారాన్ని నిర్ణయించే ప్రమాణాలు ఏమిటి?
అనేక సూచికలు ఉన్నాయి, దీని ఆధారంగా ఎండోక్రినాలజిస్ట్ వ్యాధికి పరిహారం యొక్క స్థాయిని నిర్ణయిస్తాడు. వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి:
- గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయి;
- ఆహారం శరీరంలోకి ప్రవేశించే ముందు గ్లైసెమియా సూచికలు మరియు ఈ ప్రక్రియ తర్వాత కొన్ని గంటలు;
- మూత్రంలో చక్కెర ఉనికి.
అదనపు ప్రమాణాలు రక్తపోటు, కొలెస్ట్రాల్ మరియు రక్తప్రవాహంలో ట్రైగ్లిజరైడ్స్, కీటోన్ (అసిటోన్) శరీరాల ఉనికి, బాడీ మాస్ ఇండెక్స్.
పరిహారం
డిగ్రీ క్రింది సూచికల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది:
- తినడానికి ముందు గ్లైసెమియా స్థాయి 5.9 mmol / l కంటే ఎక్కువ కాదు;
- 7.9 mmol / l కంటే ఎక్కువ తినకుండా చక్కెర సూచికలు;
- గ్లూకోసూరియా లేకపోవడం;
- గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ 6.5% కంటే ఎక్కువ కాదు;
- కొలెస్ట్రాల్ యొక్క సూచికలు 5.3 mmol / l కన్నా తక్కువ;
- శరీర ద్రవ్యరాశి సూచిక 25 కన్నా తక్కువ;
- పీడన సూచికలు (సిస్టోలిక్ - 140 మిమీ హెచ్‌జి వరకు. ఆర్ట్., డయాస్టొలిక్ - 85 ఎంఎం హెచ్‌జి వరకు. ఆర్ట్.).
ఎక్స్‌ప్రెస్ స్ట్రిప్స్ ఉపయోగించి ఇంట్లో మూత్రంలో చక్కెర ఉనికిని తనిఖీ చేయవచ్చు.
లోపము సరిదిద్ద లేకపోవుట
కింది సూచికలు హాజరైన వైద్యుడు రోగి యొక్క పరిస్థితిని సరిదిద్దవలసిన అవసరాన్ని సరిగ్గా స్పందించడానికి అనుమతిస్తాయి. వ్యాధి టెర్మినల్ దశలోకి ప్రవేశించిందని, దీనికి తీవ్రమైన చర్య మరియు స్థిరమైన పర్యవేక్షణ అవసరం అని వారు అర్థం.
అసంపూర్తిగా ఉన్న మధుమేహం కింది ప్రయోగశాల నిర్ధారణను కలిగి ఉంది:
- 7.7 mmol / l పైన ఉపవాసం గ్లైసెమియా;
- గ్లైసెమియా 10 mmol / l పైన తినడం తరువాత 1.5-2 గంటలు;
- 0.5% పైన గ్లూకోసూరియా;
- గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క సూచికలు 7.5% కన్నా ఎక్కువ;
- రక్తంలో మొత్తం కొలెస్ట్రాల్ స్థాయి 6.4 mmol / l పైన ఉంటుంది;
- శరీర ద్రవ్యరాశి సూచిక 27 మించిపోయింది;
- రక్తపోటు 160/95 mm RT యొక్క పరిమితిని దాటుతుంది. కళ.
డీకంపెన్సేషన్ ఎందుకు అభివృద్ధి చెందుతుంది?
ప్రతి రోగి యొక్క శరీరం ఒక ప్రత్యేకమైన వ్యవస్థగా పరిగణించబడుతుందని నిపుణులు వాదిస్తున్నారు, కాబట్టి అదే కారణం ఒక రోగిలో వ్యాధిని అసంపూర్తిగా మార్చగలదు మరియు మరొకరి ఆరోగ్యాన్ని ఏ విధంగానూ ప్రభావితం చేయదు.
ఎండోక్రినాలజిస్ట్ రోగికి మధుమేహంతో పోరాడటానికి సహాయపడే అర్హత కలిగిన నిపుణుడు
సాధ్యమయ్యే కారకాలు-రెచ్చగొట్టేవారు కార్బోహైడ్రేట్ ఆహార పదార్థాల అధిక వినియోగం, మందుల విరమణ, కొంతకాలం మందుల తప్పు మోతాదును ప్రవేశపెట్టడం వంటివిగా భావిస్తారు. సాంప్రదాయ చికిత్సకు బదులుగా జీవశాస్త్రపరంగా చురుకైన సంకలనాలు మరియు జానపద నివారణల వాడకం, ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితుల ప్రభావం, అంటువ్యాధి యొక్క వ్యాధులు కూడా ఈ జాబితాలో ఉన్నాయి.
వ్యాధి యొక్క పురోగతికి కారణాలు బాధాకరమైన గాయాలు, మద్య పానీయాల వాడకం, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ మరియు అనియత మందులు.
డయాబెటిస్ యొక్క క్షీణత పాథాలజీ యొక్క స్పష్టమైన క్లినికల్ పిక్చర్, సమస్యల అభివృద్ధి మరియు పురోగతి ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది:
క్లిష్టమైన డయాబెటిస్- రెటినోపతీ;
- ఎన్సెఫలోపతి;
- నెఫ్రోపతీ;
- కార్డియోమయోపతి;
- బహురూప నరాల;
- చర్మం మరియు శ్లేష్మ పొరలకు నష్టం.
కెటోయాసిడోసిస్ (టైప్ 1 తో) హైపోరోస్మోలార్ స్టేట్ మరియు లాక్టిక్ అసిడోసిస్ (టైప్ 2 తో) రూపంలో “తీపి వ్యాధి” యొక్క తీవ్రమైన సమస్యలు కూడా ఉండవచ్చు.
క్షీణత యొక్క తీవ్రమైన సమస్యలు
కెటోయాసిడోసిస్ మరియు హైపరోస్మోలార్ స్థితి రెండు అత్యంత ప్రమాదకరమైన సమస్యలుగా పరిగణించబడతాయి. అమెరికన్ డయాబెటిస్ అసోసియేషన్ కెటోయాసిడోసిస్‌తో సంబంధం ఉన్న ప్రాణాంతక ఫలితాలు 5% కి చేరుకున్నాయని, హైపరోస్మోలార్ కోమా 15% మించిందని నిర్ధారించింది.
కోమాకు వ్యతిరేకంగా రోగి తక్షణ సహాయం పొందాలి, లేకపోతే ఫలితం ప్రాణాంతకం అవుతుంది
రెండు పరిస్థితుల అభివృద్ధి విధానం ఇన్సులిన్ లోపం (సంపూర్ణ లేదా సాపేక్ష) పై ఆధారపడి ఉంటుంది, మరియు విరోధి హార్మోన్ల ఉత్పత్తి సమాంతరంగా పెరుగుతుంది, ఇది ఇన్సులిన్ యొక్క చర్య మరియు సంశ్లేషణను మరింత నిరోధిస్తుంది. ఫలితం కాలేయ కణాల ద్వారా చక్కెర ఉత్పత్తిని పెంచడం మరియు అంచున ఉన్న కణాలు మరియు కణజాలాల ద్వారా దాని వినియోగాన్ని ఉల్లంఘించడం.
అసిటోన్ (కీటోన్) శరీరాల రక్తం మరియు మూత్రంలో భారీగా పేరుకుపోవడం వల్ల కెటోయాసిడోటిక్ స్థితి ఏర్పడుతుంది, ఇది రక్తం యొక్క ఆమ్లతను అసిడోసిస్ దిశలో మారుస్తుంది. రెండవ సందర్భంలో, కీటోన్ శరీరాల ఏర్పాటును అణిచివేసేందుకు హార్మోన్ మొత్తం సరిపోతుంది, అయినప్పటికీ, శరీరం యొక్క గణనీయమైన నిర్జలీకరణం అభివృద్ధి చెందుతుంది, దీనికి తక్షణ వైద్య సహాయం అవసరం.
తీవ్రమైన సమస్యల నిర్ధారణ
హైపోరోస్మోలార్ స్థితి చాలా వారాలలో అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు కొన్ని గంటల్లో కీటోయాసిడోసిస్ ఏర్పడుతుంది. రెండు సందర్భాల్లోనూ ప్రధాన వ్యక్తీకరణలు:
- పెద్ద మొత్తంలో మూత్రం విసర్జించబడుతుంది;
- దాహం;
- పదునైన బరువు తగ్గడం;
- నిర్జలీకరణ సంకేతాలు;
- పెరిగిన ఆకలి;
- బలహీనత;
- తలనొప్పి.
రక్తపోటు తగ్గుతుంది, పల్స్ తరచుగా మరియు థ్రెడ్ లాగా మారుతుంది. శ్వాస బిగ్గరగా ఉంది, దూరం నుండి వినబడుతుంది. కీటోయాసిడోసిస్ ఉన్న రోగులలో నాలుగింట ఒక వంతు వికారం మరియు వాంతులు ఏర్పడతాయి. ప్రయోగశాల విశ్లేషణ గ్లైసెమియా, మూత్రం మరియు రక్తంలో కీటోన్లు, మూత్రంలో చక్కెర, క్రియేటినిన్, యూరియా మరియు ఎలక్ట్రోలైట్ సమతుల్యతపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
అసిస్ట్
తీవ్రమైన సమస్యల చికిత్స క్రింది అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది:
- రీహైడ్రేషన్ (శరీరంలోని ద్రవం మొత్తాన్ని పునరుద్ధరించడం) - ఐసోటోనిక్ సోడియం క్లోరైడ్ ద్రావణాన్ని, 10% గ్లూకోజ్ ద్రావణాన్ని ఉపయోగించండి;
- ఇన్సులిన్ థెరపీ - హార్మోన్ రోగి యొక్క శరీరంలోకి చిన్న మోతాదులో ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది, ఇది రక్తప్రవాహంలో చక్కెర స్థాయిలను క్రమంగా తగ్గించడానికి మరియు ప్రాణాంతక ఫలితాన్ని నివారించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది;
- ఎలక్ట్రోలైట్ బ్యాలెన్స్ యొక్క దిద్దుబాటు - పొటాషియం క్లోరైడ్ ద్రావణం యొక్క ఇన్ఫ్యూషన్ హార్మోన్ల చికిత్సకు సమాంతరంగా జరుగుతుంది;
- సారూప్య వ్యాధుల చికిత్స - యాంటీబయాటిక్ చికిత్స, లక్షణాలను తొలగించే మందులను సూచించండి.
ఇన్ఫ్యూషన్ థెరపీ ఆసుపత్రి నేపధ్యంలో జరగాలి.
క్షీణత యొక్క దీర్ఘకాలిక సమస్యలు
క్షీణత దశలోకి వెళ్ళిన దీర్ఘకాలిక మధుమేహం, చర్మం మరియు శ్లేష్మ పొర, మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థ, మూత్రపిండాలు, కళ్ళు, నాడీ వ్యవస్థ, గుండె మరియు రక్త నాళాలకు నష్టం కలిగించే తీవ్రమైన పరిణామాల ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.
చర్మం మరియు శ్లేష్మ పొర
"తీపి వ్యాధి" యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా సంభవించే రోగలక్షణ పరిస్థితులు పట్టికలో వివరించబడ్డాయి.
| ఉపద్రవం | అది ఏమిటి మరియు కారణాలు ఏమిటి | ఇది ఎలా మానిఫెస్ట్ అవుతుంది |
| క్రొవ్వు కృశించుట | ఒకే స్థలంలో ఇన్సులిన్ యొక్క తరచుగా పరిపాలన యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా శరీరంలోని కొన్ని ప్రాంతాలలో సబ్కటానియస్ కొవ్వు పరిమాణంలో తగ్గుదల | ఉదరం, పండ్లు, పిరుదులలో "గుంటలు" కనిపిస్తాయి, ఇవి వివిధ పరిమాణాల విరామాల రూపాన్ని కలిగి ఉంటాయి |
| ఏదైనా చర్మ అపవ్యవస్థ | దీర్ఘకాలిక నిర్జలీకరణం మరియు ప్రసరణ రుగ్మతల ఫలితంగా స్కిన్ పాథాలజీ సంభవిస్తుంది | రోగలక్షణ దద్దుర్లు, వర్ణద్రవ్యం ఉన్న ప్రాంతాలు, ట్రోఫిక్ స్వభావం యొక్క వ్రణోత్పత్తి ఉంది |
| xanthelasmatosis | కొవ్వు జీవక్రియ ప్రక్రియలలో మార్పుల ఫలితంగా అభివృద్ధి చేయబడింది | ఎగువ మరియు దిగువ అంత్య భాగాలలో, పిరుదుల ప్రాంతంలో, గులాబీ నోడ్యూల్స్ కనిపిస్తాయి |
| ఊబకాయం | గణనీయమైన ఆకలి నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా ఉత్పన్నమయ్యే శరీర బరువు రోగలక్షణంగా పెరిగింది | సబ్కటానియస్ కొవ్వు పొర యొక్క బంతి లక్షణ ప్రదేశాలలో పెరుగుతుంది, అంతర్గత అవయవాల చుట్టూ కొవ్వు పరిమాణం కూడా పెరుగుతుంది |
| లిపోయిడ్ నెక్రోబయోసిస్ | ఇది వాస్కులర్ పాథాలజీల ఫలితంగా పుడుతుంది. | చర్మంపై పాపుల్స్ కనిపిస్తాయి, ఇది తరువాత ఎరుపు రంగును పొందుతుంది, తరువాత వ్రణోత్పత్తిగా మారుతుంది |
మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థ
తగినంతగా భర్తీ చేయబడిన డయాబెటిస్ కీలు ఉపరితలాలు, పాదాల ఎముకలు యొక్క వైకల్యం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. తరచుగా అభివ్యక్తి డయాబెటిక్ అడుగు. ఈ ప్రక్రియలో అంటు మరియు తాపజనక మార్పులు, ట్రోఫిక్ పూతల ఏర్పడటం మరియు గ్యాంగ్రేన్ కూడా ఉంటాయి.
జీర్ణశయాంతర ప్రేగు
ఈ వ్యాధి సకాలంలో భర్తీ చేయకపోతే, రోగులు ఈ క్రింది ఫిర్యాదులతో వైద్యుడి వద్దకు వస్తారు:
- వికారం మరియు వాంతులు;
- ఉదరం నొప్పి;
- హైపోకాండ్రియాలో భారమైన భావన;
- నోటి కుహరం యొక్క తాపజనక ప్రక్రియలు;
- దంత క్షయాలు;
- చర్మం మరియు శ్లేష్మ పొర యొక్క కామెర్లు (డయాబెటిస్‌లో కొవ్వు హెపటోసిస్ నేపథ్యంలో ఎక్కువగా సంభవిస్తుంది);
- అతిసారం.
చూసి
"తీపి వ్యాధి" యొక్క తీవ్రమైన సమస్యలలో ఒకటి రెటినోపతి. ఇది రెటీనా పుండు, ఇది చిన్న అనూరిజమ్స్, రక్తస్రావం మరియు దృశ్య తీక్షణత తగ్గడం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. రక్తంలో చక్కెరలో పైకి క్రిందికి వచ్చే క్లిష్టమైన మార్పులు స్ఫటికాకార మేఘాన్ని రేకెత్తిస్తాయి. ఫలితం కంటిశుక్లం.
వ్యాధి క్రమంగా పురోగతితో రెటీనా యొక్క స్థితి
చాలా సందర్భాలలో, రోగలక్షణ పరిస్థితి యొక్క అధిక రేటు కారణంగా దృష్టి పునరుద్ధరించబడదు. డయాబెటిస్ పరిహారం సాధించడానికి డయాబెటిస్ ప్రారంభంలో ప్రయత్నించడం చాలా ముఖ్యం. ఇది వ్యాధి యొక్క సమస్యల అభివృద్ధిని నిరోధిస్తుంది.
మూత్రపిండాలు
మూత్రపిండాల గ్లోమెరులి యొక్క ఓటమి ఉంది, దీనికి వ్యతిరేకంగా మూత్రపిండ వైఫల్యం అభివృద్ధి చెందుతుంది. మూత్రంలో విసర్జించే ప్రోటీన్ పరిమాణం క్రమంగా పెరుగుతోంది. ఈ పరిస్థితి కోలుకోలేనిదిగా పరిగణించబడుతుంది, తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, అవయవ మార్పిడి అవసరం.
డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ అభివృద్ధిని నివారించడానికి, గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్‌ను 6.5% వరకు ఉంచడం చాలా ముఖ్యం. ఇప్పటికే ఒక సమస్య తలెత్తితే, రోగులు కఠినమైన ఆహారం పాటించాలని, నెఫ్రోప్రొటెక్టర్లను వర్తింపజేయాలని మరియు గ్లైసెమియాను తగ్గించాలని సూచించారు.
ప్రతి డయాబెటిక్ యొక్క పరిహారం ప్రధాన పని, ఇది పోషణ మరియు జీవనశైలి, వ్యాయామ చికిత్స, drug షధ చికిత్సను సరిదిద్దడం ద్వారా సాధించబడుతుంది. సిఫారసులతో గరిష్ట సమ్మతి రోగి యొక్క జీవితాన్ని పొడిగించడానికి మరియు దాని నాణ్యతను మెరుగుపరచడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
