చాలా కాలం, మధుమేహం గుప్త రూపంలో సంభవిస్తుంది లేదా రోగి ప్రమాదకరమైన లక్షణాలను గమనించకపోవచ్చు.
ఇది తీవ్రమైన కోలుకోలేని ఆరోగ్య ప్రభావాలకు దారితీస్తుంది.
గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క విశ్లేషణ డయాబెటిస్ నిర్ధారణలో అత్యంత సమాచార అధ్యయనం, దాని ప్రారంభ దశలతో సహా. రక్తాన్ని ఎలా దానం చేయాలో మరియు దాని ఫలితాల గురించి మాట్లాడవచ్చు.
HbA1C పై బ్లడ్ బయోకెమిస్ట్రీ: ఇది ఏమిటి?
గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయి ప్రతిచర్య సమయంలో హిమోగ్లోబిన్ యొక్క ఏ భాగం గ్లూకోజ్తో బంధిస్తుందో తెలుసుకోవడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది, దీనిలో గ్లూకోజ్ ఎరిథ్రోసైట్ పొర ద్వారా చొచ్చుకుపోయినప్పుడు చక్కెర మరియు అమైనో ఆమ్లాలు ప్రవేశిస్తాయి.
ఈ ప్రక్రియ శరీరంలో నిరంతరం జరుగుతుంది, కాని చక్కెర నిరంతరం రక్తంలో “దూకుతుంది”, అప్పుడు ఎర్ర రక్త కణం లోపల గ్లూకోజ్ స్థాయి సాపేక్షంగా స్థిరంగా ఉంటుంది (ఇది 4 నెలల వరకు అదే స్థాయిలో ఉంటుంది).
చాలా సందర్భాలలో, అనుమానాస్పద డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ కోసం ఒక విశ్లేషణ సూచించబడుతుంది, అలాగే ఇప్పటికే నిర్ధారణ అయిన ఎండోక్రైన్ రుగ్మత యొక్క పురోగతిని పర్యవేక్షించడానికి.
రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని నిర్ణయించడానికి సాధారణ వేగవంతమైన విశ్లేషణకు భిన్నంగా, గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ వంటి సూచిక చాలా రెట్లు ఎక్కువ సమాచారం.
ఇక్కడ కొన్ని ముఖ్యమైన తేడాలు ఉన్నాయి:
- ఇది గత మూడు నెలల్లో సగటు విలువను చూపిస్తుంది, అనగా విశ్లేషణ తీసుకునే ముందు చాలా రోజులు ఆహారం మీద కూర్చోవడం ద్వారా వైద్యుడిని మోసం చేయడం విఫలమవుతుంది;
- గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ ఆచరణాత్మకంగా బాహ్య కారకాల ప్రభావంపై ఆధారపడదు, ఎందుకంటే ఇది సగటు విలువను చూపిస్తుంది (మునుపటి అనారోగ్యం, ఒత్తిడి, శారీరక శ్రమ లేదా ఇతర విషయాల కారణంగా సాధారణ వేగవంతమైన పరీక్ష "మోసం" చేయవచ్చు);
- గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ శరీరంలో కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క ప్రక్రియలను ఎంత భంగపరుస్తుందో చూడటానికి వైద్యుడిని అనుమతిస్తుంది.
క్లినికల్ చిత్రాన్ని నిర్ణయించడానికి, వైద్యులు హిమోగ్లోబిన్ ఎన్కోడ్ చేసిన HbA1C ని నిర్ణయిస్తారు. సాంప్రదాయిక వేగవంతమైన విశ్లేషణ కంటే ఇటువంటి పరీక్ష చాలా ఖరీదైనది (అధిక ధర మాత్రమే సాంకేతికత యొక్క లోపం), కానీ వైద్యుడు దానిపై పట్టుబడుతుంటే అది చేయాలి.
రక్తంలో గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ను నిర్ణయించే విధానం
ముప్పై సంవత్సరాల క్రితం, ఈ పరిశోధన పద్ధతి కనుగొనబడింది.
మేము ప్రస్తుతం ఉపయోగించిన పద్ధతులను జాబితా చేస్తాము:
- అధిక పనితీరు ద్రవ క్రోమాటోగ్రఫీ. ప్రోస్: ఆటోమేటిక్ మోడ్లో ఎనలైజర్ నిర్ణయించిన ఖచ్చితమైన ఫలితాలు. కాన్స్: టెక్నిక్ చాలా ఖరీదైనది;
- అయాన్ ఎక్స్ఛేంజ్ క్రోమాటోగ్రఫీ. ఈ అధ్యయనం చాలా క్లిష్టమైనది, కొన్ని ప్రయోగశాలలలో మాత్రమే అవసరమైన పరికరాలు ఉన్నాయి;
- అల్ప పీడన అయాన్ ఎక్స్ఛేంజ్ క్రోమాటోగ్రఫీ. విశ్లేషణ కేవలం ఐదు నిమిషాల్లో తయారు చేయబడుతుంది, సంస్థాపన మొబైల్. వేగవంతమైన మరియు ఆధునిక పద్ధతుల్లో ఒకటి;
- immunoturbidimetry - మరొక అధిక-ఖచ్చితమైన పద్ధతి (క్రోమాటోగ్రఫీతో పోలిస్తే ధర కొద్దిగా తక్కువగా ఉంటుంది);
- పోర్టబుల్ పరికరాలు. రష్యాలో, వారికి ఇంకా విస్తృత పంపిణీ రాలేదు, అయినప్పటికీ, విదేశాలలో చాలా మందికి హోమ్ మొబైల్ ఎనలైజర్లు ఉన్నాయి.
విశ్లేషణ కోసం సూచనలు
అవసరమైతే, పిల్లలు, కౌమారదశలో, అలాగే గర్భిణీ స్త్రీలతో సహా పెద్దలలో గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయి నిర్ణయించబడుతుంది:
- డయాబెటిస్ లేదా ఇతర కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ రుగ్మతలు;
- ప్రమాదంలో ఉన్న మహిళల్లో గర్భం (నియమం ప్రకారం, విశ్లేషణ 10 వారాలకు షెడ్యూల్ చేయబడింది);
- టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ నిర్ధారణ;
- కొన్నిసార్లు గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయి రక్తపోటుతో నిర్ణయించబడుతుంది.
గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ కోసం పరీక్ష ఎలా తీసుకోవాలి?
ఒక వ్యక్తి ప్రత్యేక శిక్షణ పొందకూడదు.ఖాళీ కడుపుతో ప్రయోగశాలకు రావడం అవసరం లేదు - రక్తం తీసుకునే ముందు మీరు అల్పాహారం తీసుకోవచ్చు.
శారీరక శ్రమ, ఒత్తిడి, గత అనారోగ్యాలు మొదలైనవి కూడా విశ్లేషించబడిన సూచిక స్థాయిని గణనీయంగా ప్రభావితం చేయవు. రోగికి ఒకే ఒక్క విషయం అవసరం: ఏదైనా అనుకూలమైన సమయంలో ప్రయోగశాలను సందర్శించండి.
కంచె సిర లేదా వేలు నుండి తయారవుతుంది (ఇది ఒక నిర్దిష్ట వైద్య సదుపాయంలో ఏ ఎనలైజర్ వ్యవస్థాపించబడిందనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది). ఒక విశ్లేషణ మూడు నుండి నాలుగు రోజులు పడుతుంది.
అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలను అర్థంచేసుకోవడం: వయస్సు ప్రకారం నిబంధనలు
సూచిక 5.7% విలువను మించకపోతే డయాబెటిస్ వచ్చే ప్రమాదం పూర్తిగా లేదని డాక్టర్ నిర్ధారించారు.
కాబట్టి, గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ ఎలా ఉండాలి:
రోగి వర్గం | నిబంధనలు% |
యువకులు | 6.5 కన్నా తక్కువ |
సగటు వయస్సు | 7 కన్నా తక్కువ |
వృద్ధులు | 7.5 కన్నా తక్కువ |
గర్భిణీ స్త్రీలు | 7.5 కన్నా తక్కువ |
మధుమేహంతో బాధపడుతున్న రోగులు | 8 కన్నా తక్కువ |
అందువల్ల, ఆరోగ్యకరమైన యువకులకు, 6.5% విలువ ప్రమాణంగా పరిగణించబడుతుంది. ఇది ఎగువ పరిమితి. ఇది మించిపోతే, ప్రాథమిక రోగ నిర్ధారణ చేయబడుతుంది: మధుమేహం.
6.5% కి చేరుకోవడం ఇప్పటికే భయంకరమైన లక్షణం. కాబట్టి:
- 5.7% వరకు గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్తో డయాబెటిస్ వచ్చే ప్రమాదం పూర్తిగా లేదని నమ్ముతారు;
- 5.7 నుండి 6% వరకు విరామం మీరు ఆహారం మరియు జీవనశైలిపై శ్రద్ధ వహించాలని సూచిస్తుంది;
- 6.1 మరియు 6.4 స్థాయిలో, డయాబెటిస్ ప్రమాదం గణనీయంగా పెరుగుతుంది, వైద్యుడిని సంప్రదించడం మంచిది.
పిల్లలలో గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయి విషయానికొస్తే, ఇక్కడ నిబంధనలు పెద్దల నుండి భిన్నంగా లేవు - కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క రుగ్మతలు ఏర్పడే ప్రమాదం లేని సంపూర్ణ ఆరోగ్యకరమైన పిల్లలలో, సూచిక 5.7% మించకూడదు. శారీరక కారణాల వల్ల, జీవితంలో మొదటి నెలల్లో శిశువులలో, 6.0% విలువను ప్రమాణంగా తీసుకుంటారు.
సూచికలు పెరిగితే, దీని అర్థం ఏమిటి?
ఈ పరిస్థితిలో, డాక్టర్ డయాబెటిస్ అభివృద్ధిని అనుమానిస్తాడు మరియు అదనపు పరీక్షలను సూచిస్తాడు. ఏదేమైనా, గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క ఎత్తైన స్థాయిల నుండి కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క ఉల్లంఘనను సూచిస్తుంది.
గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ పరీక్ష ఫలితాలను పెంచడానికి ఇతర కారణాలు:
- ప్లీహము లేకపోవడం;
- పరిశోధన కోసం తీవ్రమైన రక్త నష్టం;
- ఇనుము లోపం రక్తహీనత;
- ఆల్కహాల్ విషం;
- యురేమియా (మూత్రపిండ వ్యాధి);
- మూత్రపిండ వైఫల్యం;
- పిండం హిమోగ్లోబిన్ స్థాయిలు పెరిగాయి.
విశ్లేషించబడిన సూచిక స్థాయి పెరుగుదల వైద్య చికిత్స మరియు జీవనశైలి దిద్దుబాటు అవసరమయ్యే ప్రమాదకరమైన లక్షణం.
సూచికను కట్టుబాటు కంటే తగ్గించడానికి కారణాలు
గ్లైకోజెమోగ్లోబిన్ కట్టుబాటును చేరుకోలేదని జీవరసాయన విశ్లేషణ చూపిస్తే - దాని అర్థం ఏమిటి?
సూచికను ప్రామాణికం కంటే తగ్గించడానికి గల కారణాలను మేము జాబితా చేస్తాము:
- హైపోగ్లైసెమియా;
- ఇటీవలి రక్త నష్టం;
- క్లోమం యొక్క తీవ్రమైన పనిచేయకపోవడం;
- కాలేయం లేదా మూత్రపిండ వైఫల్యం;
- శరీరంలోని ఎర్ర రక్త కణాల అకాల నాశనం.
శరీరంలో గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయి తగ్గడం ఒక ఉచ్ఛారణ సింప్టోమాటాలజీని కలిగి ఉంటుంది. రోగి మగత, అస్పష్టమైన దృష్టి, తీవ్రమైన అలసట, చిరాకు మరియు మూర్ఛతో బాధపడుతున్నాడు.
విశ్లేషణ ఖర్చు
బయోమెటీరియల్ పరిశోధన యొక్క ధర నగరం, ఉపయోగించిన అధ్యయనం యొక్క పద్ధతి మరియు నిర్దిష్ట ప్రయోగశాలపై ఎక్కువగా ఆధారపడి ఉంటుంది.దేశంలోని వైద్య సంస్థలలో సేవలకు కనీస ఖర్చు 400 రూబిళ్లు, గరిష్టంగా - సుమారు 1 వేల రూబిళ్లు.
అధిక వ్యయం కారణంగా, గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయిని నిర్ణయించడం సాంప్రదాయ రక్తంలో చక్కెర పరీక్ష కంటే చాలా తక్కువ తరచుగా ఉపయోగించబడుతుంది. ఏదేమైనా, సమాచార కంటెంట్ పరంగా, అలాగే ప్రారంభ దశలో మధుమేహాన్ని "చూపించే" సామర్ధ్యంతో, పద్ధతికి సమానం లేదని అర్థం చేసుకోవడం విలువైనదే.
సంబంధిత వీడియోలు
వీడియోలో గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ విశ్లేషణ గురించి:
ఒక విశ్లేషణలో ఉత్తీర్ణత సాధించండి మరియు మీకు ఎండోక్రైన్ రుగ్మతలు వచ్చే ప్రమాదం ఉంటే మీకు ఖచ్చితంగా తెలుస్తుంది.