ట్రెసిబా అనే use షధాన్ని ఎలా ఉపయోగించాలి?

Pin
Send
Share
Send

ట్రెసిబా డయాబెటిక్ పాథాలజీ చికిత్స కోసం ఉద్దేశించబడింది. గ్లూకోజ్ విలువలను సాధారణీకరించడానికి ఇది ఉపయోగించబడుతుంది. హైపర్గ్లైసీమియాకు వ్యతిరేకంగా పోరాటంలో ఇది నిరంతర ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

అంతర్జాతీయ లాభాపేక్షలేని పేరు

లాటిన్ - ట్రెసిబమ్

ట్రెసిబా డయాబెటిక్ పాథాలజీ చికిత్స కోసం ఉద్దేశించబడింది.

ATH

A10AE06

విడుదల రూపాలు మరియు కూర్పు

ఇంజెక్షన్ కోసం పరిష్కారం రూపంలో లభిస్తుంది - స్పష్టమైన ద్రవం, అవక్షేపం మరియు యాంత్రిక మలినాలు లేకుండా. ప్రధాన క్రియాశీల పదార్ధం ఇన్సులిన్ డెగ్లుడెక్ 100 PIECES. అదనపు భాగాలు ప్రదర్శించబడతాయి: మెటాక్రెసోల్, గ్లిసరిన్, ఫినాల్, హైడ్రోక్లోరిక్ ఆమ్లం, జింక్ అసిటేట్, డైహైడ్రేట్, సోడియం హైడ్రాక్సైడ్ మరియు ఇంజెక్షన్ కోసం నీరు.

పాలీప్రొఫైలిన్ సిరంజి పెన్‌లో 3 మి.లీ వాల్యూమ్‌లో ఇంజెక్షన్ ద్రావణంతో ఒక గుళిక ఉంది, అనగా. ఇన్సులిన్ డెగ్లుడెక్ యొక్క 300 PIECES. గుళిక తయారీకి గాజును ఉపయోగిస్తారు. గుళిక యొక్క ఒక వైపు రబ్బరు పిస్టన్ మరియు మరొక వైపు రబ్బరు డిస్క్ ఉన్నాయి. కార్డ్బోర్డ్ యొక్క ప్యాక్లో 5 అటువంటి సిరంజి పెన్నులు ఉన్నాయి.

C షధ చర్య

డెగ్లుడెక్ ఇన్సులిన్ మానవ ఇన్సులిన్‌తో త్వరగా బంధించే విశ్వ సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంది. అందువల్ల, ఈ రకమైన ఇన్సులిన్ యొక్క చికిత్సా ప్రభావం దాదాపు ఒకే విధంగా ఉంటుంది. ఇన్సులిన్ గ్రాహకాలు కొవ్వు మరియు కండరాల కణాల కోసం నిర్దిష్ట ఉపరితల గ్రాహకాలతో బంధిస్తాయి. అదే సమయంలో, ఇన్సులిన్ హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండటమే కాకుండా, కాలేయం నుండి గ్లూకోజ్ విడుదలను నిరోధిస్తుంది.

పాలీప్రొఫైలిన్ సిరంజి పెన్‌లో 3 మి.లీ వాల్యూమ్‌లో ఇంజెక్షన్ ద్రావణంతో ఒక గుళిక ఉంది, అనగా. ఇన్సులిన్ డెగ్లుడెక్ యొక్క 300 PIECES.

Bas షధాన్ని బేసల్ ఇన్సులిన్‌గా పరిగణిస్తారు. దాని పరిచయం తరువాత, ఒక నిర్దిష్ట మల్టీహెక్సామర్ ఏర్పడుతుంది. ఏర్పడిన డిపో నుండి, ఉచిత ఇన్సులిన్ రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశిస్తుంది. రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు క్రమంగా తగ్గుతాయి. కానీ చర్య చాలా కాలం పాటు ఉంటుంది.

ఫార్మకోకైనటిక్స్

ఇన్సులిన్ కోసం of షధం యొక్క ప్రత్యక్ష పరిపాలన తరువాత, సబ్కటానియస్ డిపో సృష్టించబడుతుంది. ఇన్సులిన్ మోనోమర్లు క్రమంగా మల్టీహెక్సామర్ల నుండి వేరుచేయడం ప్రారంభిస్తాయి. దీని ఫలితంగా, ఇన్సులిన్ నెమ్మదిగా కానీ నిరంతరం ఉన్నప్పటికీ, రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశిస్తుంది. ఇంజెక్షన్ చేసిన చాలా గంటల తరువాత ప్లాస్మాలో అతిపెద్ద మొత్తాన్ని గమనించవచ్చు. దీని ప్రభావం 2 రోజుల వరకు ఉంటుంది.

The షధం కణజాలం మరియు అవయవాల అంతటా బాగా మరియు దాదాపు సమానంగా పంపిణీ చేయబడుతుంది. జీవ లభ్యత మరియు ప్రోటీన్ నిర్మాణాలతో బంధించే సామర్థ్యం చాలా ఎక్కువ. ఫలిత జీవక్రియలలో ఏదీ క్రియాశీల లక్షణాలను కలిగి లేదు. Of షధం యొక్క సగం జీవితం 25 గంటలు పడుతుంది.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

మందుల వాడకానికి సూచనలు, సూచనల ప్రకారం, పెద్దలు, కౌమారదశలు మరియు 1 సంవత్సరం నుండి పిల్లలలో మధుమేహం చికిత్స.

మందుల వాడకానికి సూచనలు, సూచనల ప్రకారం, డయాబెటిస్ చికిత్స.

వ్యతిరేక

ఉపయోగం కోసం ప్రత్యక్ష వ్యతిరేకతలు:

  • గర్భం;
  • చనుబాలివ్వడం కాలం;
  • పిల్లల వయస్సు 1 సంవత్సరం వరకు;
  • of షధ భాగాలకు తీవ్రసున్నితత్వం.

ట్రెషిబా ఎలా తీసుకోవాలి?

ట్రెషిబా ఫ్లెక్స్‌టచ్ సబ్కటానియస్ ఇంజెక్షన్ కోసం ఉపయోగిస్తారు. ఇంజెక్షన్లు రోజుకు ఒకసారి ఇవ్వాలి, ప్రతిరోజూ ఒకే సమయంలో ఇవ్వాలి. మోతాదు ఖచ్చితంగా వ్యక్తిగతంగా ఎంపిక చేయబడుతుంది. ఉపవాసం గ్లూకోజ్ ఆధారంగా గ్లైసెమిక్ నియంత్రణను ఆప్టిమైజ్ చేయడం అవసరం. సిరంజి పెన్ 1-80 యూనిట్ల మందులను 1 సారి ఎంటర్ చెయ్యడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

సిరంజి పెన్ను ఎలా ఉపయోగించాలి?

ఉపయోగం ముందు, సరైన ఆపరేషన్ కోసం సిరంజి పెన్ను తనిఖీ చేయండి. ఇది ఇన్సులిన్ రకాన్ని కలిగి ఉందని మరియు ఇంజెక్షన్ కోసం అవసరమైన మొత్తంలో ఉందని మీరు నిర్ధారించుకోవాలి. రక్షిత టోపీ సిరంజి నుండి తొలగించబడుతుంది. అప్పుడు ఒక సూది తీసుకొని రక్షిత కాగితం పొరను తొలగించండి.

ట్రెషిబా ఫ్లెక్స్‌టచ్ సబ్కటానియస్ ఇంజెక్షన్ కోసం ఉపయోగిస్తారు.

సూది హ్యాండిల్‌పై చిత్తు చేయబడింది, తద్వారా అది సున్నితంగా ఉంటుంది. సూది నుండి బయటి టోపీ తొలగించబడుతుంది కాని ఇంజెక్షన్ తర్వాత ఉపయోగించిన సూదిని మూసివేయడానికి విసిరివేయబడదు. మరియు లోపలి టోపీ విసిరివేయబడుతుంది. ప్రతి ఇంజెక్షన్ తర్వాత సూదులు పారవేయబడతాయి. సిరంజి పెన్ను ఎక్కువసేపు నిల్వ చేయబడుతుంది, కాని ప్రతిసారీ రక్షణాత్మక టోపీతో మూసివేయబడుతుంది.

డయాబెటిస్ కోసం taking షధాన్ని తీసుకోవడం

టైప్ 2 పాథాలజీ ఉన్నవారికి, నోటి పరిపాలన లేదా బోలస్ ఇన్సులిన్ కోసం చక్కెరను తగ్గించే మందులతో విడిగా లేదా కలిపి మందులు నిర్వహిస్తారు.

సిఫార్సు చేయబడిన ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 10 యూనిట్లు, తదుపరి మోతాదు సర్దుబాటుతో. గతంలో బేసల్ లేదా బేసల్-బోలస్ ఇన్సులిన్ పొందిన రోగులు మరియు ఇన్సులిన్ కలిపిన వారు ట్రెషిబా 1: 1 కి మునుపటి ఇన్సులిన్ మోతాదుకు మారతారు.

టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో, while షధం చిన్న ఇన్సులిన్‌తో ఏకకాలంలో తినేటప్పుడు దాని అవసరాన్ని తీర్చగలదు. Ins షధాన్ని ఇన్సులిన్‌తో పాటు రోజుకు ఒకసారి ఇంజెక్ట్ చేస్తారు.

టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న చాలా మంది రోగులకు, బేసల్ ఇన్సులిన్ నుండి ట్రెషిబాకు పరివర్తనం 1: 1 నిష్పత్తిలో జరుగుతుంది. బేసల్ ఇన్సులిన్ రోజుకు రెండుసార్లు పొందినవారికి, పరివర్తన మోతాదు వ్యక్తిగతంగా లెక్కించబడుతుంది. మోతాదు తగ్గింపు గ్లైసెమిక్ ప్రతిస్పందనను పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది.

దుష్ప్రభావాలు ట్రెషిబా

మోతాదును మించి లేదా ఇంజెక్షన్ నియమావళిని ఉల్లంఘించిన ఫలితంగా అభివృద్ధి చెందండి.

తీసుకున్నప్పుడు, అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు సంభవించవచ్చు.

రోగనిరోధక వ్యవస్థ నుండి

తీసుకున్నప్పుడు, అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు సంభవించవచ్చు. వారి తీవ్రమైన వ్యక్తీకరణలు తరచుగా ప్రాణాంతకం. పెదవులు మరియు నాలుక వాపు, విరేచనాలు, వికారం, దురద, సాధారణ అనారోగ్యం ద్వారా ఇవి వ్యక్తమవుతాయి.

జీవక్రియ మరియు పోషణలో

హైపోగ్లైసీమియా తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. అందుకున్న ఇన్సులిన్ మోతాదు అవసరం కంటే ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు ఇది సంభవిస్తుంది. హైపోగ్లైసీమియా యొక్క లక్షణాలు అకస్మాత్తుగా సంభవిస్తాయి. చల్లని చెమట, లేత చర్మం, ఆందోళన, వణుకు, సాధారణ బలహీనత, గందరగోళం, బలహీనమైన మాటలు మరియు ఏకాగ్రత, పెరిగిన ఆకలి, తలనొప్పి, దృష్టి తగ్గడం వంటివి ఇవి వ్యక్తమవుతాయి.

చర్మం వైపు

అత్యంత సాధారణ చర్మ ప్రతిచర్య లిపోడిస్ట్రోఫీ, ఇది ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఇంజెక్షన్ సైట్ నిరంతరం మార్చబడితే అటువంటి ప్రతిచర్యలు అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం తగ్గుతుంది.

అలెర్జీలు

Of షధ పరిచయంతో, ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద ప్రతిచర్యలు సంభవించవచ్చు. అవి కనిపిస్తాయి: హెమటోమాస్, నొప్పి, దురద, వాపు, నోడ్యూల్స్ మరియు ఎరిథెమా యొక్క రూపాన్ని, ఈ ప్రదేశంలో సాంద్రత. Anti షధ పరిపాలనకు ప్రతిస్పందనగా నిర్దిష్ట ప్రతిరోధకాలు ఉత్పత్తి కావడం వల్ల ఇవన్నీ జరుగుతాయి. ఇటువంటి ప్రతిచర్యలు రివర్సిబుల్, మితమైనవి, ప్రత్యేక చికిత్స అవసరం లేదు మరియు చివరికి తమను తాము దాటిపోతాయి.

అత్యంత సాధారణ చర్మ ప్రతిచర్య లిపోడిస్ట్రోఫీ, ఇది ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద అభివృద్ధి చెందుతుంది.

యంత్రాంగాలను నియంత్రించే సామర్థ్యంపై ప్రభావం

ఎందుకంటే చికిత్స సమయంలో హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందుతుంది, డ్రైవింగ్ చేసేటప్పుడు ప్రత్యేక శ్రద్ధ తీసుకోవాలి మరియు శ్రద్ధ ఎక్కువ సాంద్రత అవసరమయ్యే ఇతర సంక్లిష్ట విధానాలు.

ప్రత్యేక సూచనలు

ఈ use షధాన్ని ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, సాధ్యమయ్యే సమస్యల అభివృద్ధిని నివారించడానికి మీరు రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని నిరంతరం పర్యవేక్షించాలి. ఈ సందర్భంలో, సిరంజి పెన్ను ఒక్కసారి మాత్రమే ఉపయోగిస్తారు. మీరు 1 సిరంజిలో అనేక రకాల ఇన్సులిన్ కలపలేరు.

వృద్ధాప్యంలో వాడండి

వృద్ధులలో, హైపోగ్లైసీమియా వచ్చే ప్రమాదం పెరుగుతుంది. అందువల్ల, ఈ రోగుల సమూహంలో of షధ వినియోగం పరీక్ష ఫలితాలలో మార్పులను నిరంతరం పర్యవేక్షించడం అవసరం.

పిల్లలకు ట్రెషిబా సూచించడం

ఫార్మసిస్టుల ప్రకారం, 1 షధం కౌమారదశకు మరియు పిల్లలకు 1 సంవత్సరం నుండి ఉపయోగించవచ్చు.

ఫార్మసిస్టుల ప్రకారం, 1 షధం కౌమారదశకు మరియు పిల్లలకు 1 సంవత్సరం నుండి ఉపయోగించవచ్చు.

గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో వాడండి

ఈ సాధనం గర్భధారణ సమయంలో ఉపయోగించవచ్చు. కానీ రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తలో మార్పుల ఫలితాలను మీరు నిరంతరం పర్యవేక్షించాలి. డయాబెటిస్ ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీలకు ఇది ప్రత్యేకంగా వర్తిస్తుంది. గర్భం ప్రారంభంలోనే, ఇన్సులిన్ అవసరం తగ్గుతుంది, మరియు పదం చివరిలో పెరుగుతుంది. అందువల్ల, హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధిని నివారించడానికి రక్తంలో చక్కెరలో హెచ్చుతగ్గులను పర్యవేక్షించడం చాలా ముఖ్యం.

క్రియాశీల పదార్ధం తల్లి పాలలోకి వెళుతుందా అనే దానిపై అధ్యయనాలు లేవు. కానీ కొన్ని నివేదికల ప్రకారం, పిల్లలలో ఎటువంటి ప్రతికూల సంఘటనలు గమనించబడవు.

బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు కోసం దరఖాస్తు

ఇదంతా క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్‌పై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఇది ఎక్కువ, మీరు ఉపయోగించాల్సిన ఇన్సులిన్ మోతాదు తక్కువ.

బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు కోసం ఉపయోగించండి

ఇన్సులిన్ డ్రగ్ థెరపీ సమయంలో సమస్యల ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంది. అందువల్ల, గ్లూకోజ్ స్థాయిలను నియంత్రించడానికి జాగ్రత్త తీసుకోవాలి.

ఇన్సులిన్‌తో drug షధ చికిత్స సమయంలో కాలేయ సమస్యలు వచ్చే ప్రమాదం ఉంది.

ట్రెషిబా అధిక మోతాదు

మీరు పెరిగిన మోతాదును నమోదు చేస్తే, వివిధ స్థాయిల హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందుతుంది. తేలికపాటి హైపోగ్లైసీమియాను గ్లూకోజ్ లేదా చక్కెర మరియు ఫాస్ట్ కార్బోహైడ్రేట్లు కలిగిన ఆహారాలతో చికిత్స చేస్తారు. తీవ్రమైన పరిస్థితులలో, రోగి స్పృహ కోల్పోయినప్పుడు, గ్లూకాగాన్ కండరంలోకి లేదా చర్మాంతరంగా ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది. 20 నిమిషాల తరువాత పరిస్థితి మెరుగుపడకపోతే, అదనపు గ్లూకోజ్ ద్రావణాన్ని సిరలోకి పంపిస్తారు.

ఇతర .షధాలతో సంకర్షణ

కొన్ని మందులు శరీరానికి ఇన్సులిన్ అవసరాన్ని బాగా తగ్గిస్తాయి. వాటిలో: నోటి చక్కెరను తగ్గించే మందులు, MAO నిరోధకాలు, బీటా-బ్లాకర్స్, ACE నిరోధకాలు, కొన్ని సాల్సిలేట్లు, సల్ఫోనామైడ్లు మరియు అనాబాలిక్ స్టెరాయిడ్లు.

థియాజైడ్లు, గ్లూకోకార్టికోస్టెరాయిడ్ మందులు, సరే, సింపథోమిమెటిక్స్, థైరాయిడ్ మరియు గ్రోత్ హార్మోన్ డానాజోల్‌తో కలిపి తీసుకుంటే ఇన్సులిన్ మొత్తంలో పెరుగుదల అవసరం.

ఆల్కహాల్ అనుకూలత

మీరు మద్యంతో మందులు తీసుకోవడం కలపలేరు. ఇది తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియాకు దారితీస్తుంది, ఇది రోగి యొక్క సాధారణ స్థితిని ప్రభావితం చేస్తుంది.

సారూప్య

ప్రత్యామ్నాయ మందులు:

  • Aylarov;
  • లాంటస్ ఆప్టిసెట్;
  • Lantus;
  • లాంటస్ సోలోస్టార్;
  • Tudzheo;
  • తుజియో సోలోస్టార్;
  • లెవెమిర్ పెన్‌ఫిల్;
  • లెవెమిర్ ఫ్లెక్స్‌పెన్;
  • Monodar;
  • Solikva.
లాంటస్ సోలోస్టార్ ప్రత్యామ్నాయ as షధంగా పరిగణించబడుతుంది.
లెవెమిర్ పెన్‌ఫిల్‌ను ప్రత్యామ్నాయ as షధంగా భావిస్తారు.
తుజియో సోలోస్టార్ ప్రత్యామ్నాయ as షధంగా పరిగణించబడుతుంది.

ఫార్మసీ సెలవు నిబంధనలు

Pres షధాన్ని ప్రిస్క్రిప్షన్తో ఫార్మసీలో కొనుగోలు చేయవచ్చు.

ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా నేను కొనవచ్చా?

మినహాయించిన.

ట్రెషిబా ధర

ఖర్చు ఎక్కువ మరియు 5900-7100 రూబిళ్లు. 5 గుళికల ప్యాక్‌కు.

For షధ నిల్వ పరిస్థితులు

ఒక రిఫ్రిజిరేటర్ నిల్వ స్థలంగా అనుకూలంగా ఉంటుంది, ఉష్ణోగ్రత సూచిక - + 2 ... + 8 ° C. స్తంభింపచేయవద్దు. సిరంజి పెన్ను టోపీని మూసివేసి మాత్రమే నిల్వ చేయాలి. మొదటి ఓపెనింగ్ తరువాత, సిరంజి పెన్ను + 30 ° C మించని ఉష్ణోగ్రత వద్ద నిల్వ చేయవచ్చు, దీనిని 8 వారాల పాటు ఉపయోగిస్తారు.

గడువు తేదీ

2.5 సంవత్సరాలు.

తయారీదారు

తయారీ సంస్థ: ఎ / ఎస్ నోవో నార్డిస్క్, డెన్మార్క్.

న్యూ ట్రెషిబా ఇన్సులిన్ విస్తరించింది
ఇన్సులిన్ ట్రెసిబా

ట్రెసిబ్ గురించి సమీక్షలు

వైద్యులు

మోరోజ్ ఎ.వి., ఎండోక్రినాలజిస్ట్, 39 సంవత్సరాలు, యారోస్లావ్ల్.

ఇప్పుడు మేము ట్రెషిబ్‌ను చాలా తరచుగా నియమించటం ప్రారంభించాము, ఎందుకంటే దాని ధర అధికంగా ఉంది, రోగులందరూ అలాంటి కొనుగోలును భరించలేరు. కాబట్టి good షధం మంచి మరియు ప్రభావవంతమైనది.

కొచెర్గా వి.ఐ., ఎండోక్రినాలజిస్ట్, 42 సంవత్సరాలు, వ్లాదిమిర్.

అధిక వ్యయం ఉన్నప్పటికీ, నేను ఇప్పటికీ నా రోగులకు ఈ drug షధాన్ని ఎన్నుకోవాలని సలహా ఇస్తున్నాను, ఎందుకంటే కొత్త తరం ఇన్సులిన్ కన్నా, నేను ఇంకా కలవలేదు. అతను రోజుకు 1 ఇంజెక్షన్తో చక్కెర స్థాయిని బాగా ఉంచుతాడు.

మధుమేహం

ఇగోర్, 37 సంవత్సరాలు, చెబోక్సరీ.

నాకు టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉంది. ఒక వైద్యుడి సిఫారసు మేరకు, నేను రాత్రిపూట మరియు యాక్ట్రాపిడ్ తినడానికి ముందు 8 యూనిట్ల ట్రెషిబా యొక్క ఆహారం మరియు కత్తిపోటును అనుసరిస్తాను. నేను ఫలితాలను ఇష్టపడుతున్నాను. రోజంతా చక్కెర సాధారణం, చాలా కాలంగా హైపోగ్లైసీమియా దాడులు జరగలేదు.

కరీనా, 43 సంవత్సరాలు, ఆస్ట్రాఖాన్.

నేను లెవెమిర్ తీసుకునేవాడిని, నేను కొంచెం చక్కెరను దాటవేసాను, అప్పుడు ట్రెసిబాకు మారమని సలహా ఇచ్చాను. చక్కెర స్థాయి సాధారణ స్థితికి చేరుకుంది, of షధ ప్రభావంతో నేను సంతృప్తి చెందాను. కానీ ఒక పెద్ద మైనస్ ఉంది - ఇది ఖరీదైనది, మరియు ప్రతి ఒక్కరూ దానిని భరించలేరు.

పావెల్, 62 సంవత్సరాలు, ఖబరోవ్స్క్.

ఈ drug షధాన్ని ఒక సంవత్సరం పాటు తీసుకున్నారు. ఇప్పుడు డాక్టర్ నన్ను లెవెమిర్‌కు బదిలీ చేశాడు, ఎందుకంటే ఇది చాలా తక్కువ ఖర్చు అవుతుంది. ఇది అధ్వాన్నంగా ఉంది, ప్రతి భోజనానికి ముందు ప్రిక్ చేయటం అవసరం.

Pin
Send
Share
Send

జనాదరణ పొందిన వర్గములలో