రక్తంలో చక్కెరను ఇన్సులిన్ ఎలా నియంత్రిస్తుంది: ఒక వివరణాత్మక రేఖాచిత్రం

అధిక రక్తంలో చక్కెర మధుమేహం యొక్క ప్రధాన లక్షణం మరియు మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు పెద్ద సమస్య. డయాబెటిస్ సమస్యలకు ఎలివేటెడ్ బ్లడ్ గ్లూకోజ్ దాదాపు కారణం మాత్రమే. మీ వ్యాధిని సమర్థవంతంగా నియంత్రించడానికి, గ్లూకోజ్ రక్తప్రవాహంలోకి ఎక్కడ ప్రవేశిస్తుందో మరియు ఎలా ఉపయోగించబడుతుందో బాగా అర్థం చేసుకోవడం మంచిది.

వ్యాసాన్ని జాగ్రత్తగా చదవండి - మరియు రక్తంలో చక్కెర నియంత్రణ ఎలా సాధారణమైనదో మరియు చెదిరిన కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియతో ఏమి మారుతుందో మీరు కనుగొంటారు, అనగా మధుమేహంతో.

గ్లూకోజ్ యొక్క ఆహార వనరులు కార్బోహైడ్రేట్లు మరియు ప్రోటీన్లు. మనం తినే కొవ్వులు రక్తంలో చక్కెరపై ఎటువంటి ప్రభావం చూపవు. ప్రజలు చక్కెర మరియు తీపి ఆహారాల రుచిని ఎందుకు ఇష్టపడతారు? ఎందుకంటే ఇది మెదడులోని న్యూరోట్రాన్స్మిటర్స్ (ముఖ్యంగా సెరోటోనిన్) ఉత్పత్తిని ప్రేరేపిస్తుంది, ఇది ఆందోళనను తగ్గిస్తుంది, శ్రేయస్సు యొక్క అనుభూతిని కలిగిస్తుంది, లేదా ఆనందం కలిగిస్తుంది. ఈ కారణంగా, కొందరు వ్యక్తులు కార్బోహైడ్రేట్‌లకు బానిస అవుతారు, పొగాకు, మద్యం లేదా మాదకద్రవ్యాలకు బానిసలవుతారు. కార్బోహైడ్రేట్-ఆధారిత ప్రజలు సెరోటోనిన్ స్థాయిలను తగ్గించారు లేదా దానికి గ్రాహక సున్నితత్వాన్ని తగ్గించారు.

ప్రోటీన్ ఉత్పత్తుల రుచి స్వీట్ల రుచిని ప్రజలను మెప్పించదు. ఎందుకంటే ఆహార ప్రోటీన్లు రక్తంలో చక్కెరను పెంచుతాయి, కానీ ఈ ప్రభావం నెమ్మదిగా మరియు బలహీనంగా ఉంటుంది. కార్బోహైడ్రేట్-నిరోధిత ఆహారం, దీనిలో ప్రోటీన్లు మరియు సహజ కొవ్వులు ఎక్కువగా ఉంటాయి, డయాబెటిస్ లేని ఆరోగ్యవంతుల మాదిరిగానే రక్తంలో చక్కెరను తగ్గించి, స్థిరంగా ఉంచడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. డయాబెటిస్ కోసం సాంప్రదాయ “సమతుల్య” ఆహారం దీని గురించి ప్రగల్భాలు పలుకుతుంది, ఎందుకంటే మీ రక్తంలో చక్కెరను గ్లూకోమీటర్‌తో కొలవడం ద్వారా మీరు సులభంగా చూడవచ్చు. అలాగే, డయాబెటిస్ కోసం తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారం మీద, మేము సహజమైన ఆరోగ్యకరమైన కొవ్వులను తీసుకుంటాము మరియు ఇది మన హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క ప్రయోజనం కోసం పనిచేస్తుంది, రక్తపోటును తగ్గిస్తుంది మరియు గుండెపోటును నివారిస్తుంది. డయాబెటిస్ కోసం డైట్‌లో ప్రోటీన్లు, కొవ్వులు మరియు కార్బోహైడ్రేట్ల గురించి మరింత చదవండి.

ఇన్సులిన్ ఎలా పనిచేస్తుంది

ఇన్సులిన్ అనేది గ్లూకోజ్ - ఇంధనాన్ని - రక్తం నుండి కణాలలోకి పంపించే సాధనం. ఇన్సులిన్ కణాలలో “గ్లూకోజ్ ట్రాన్స్పోర్టర్స్” చర్యను సక్రియం చేస్తుంది. ఇవి ప్రత్యేకమైన ప్రోటీన్లు, ఇవి లోపలి నుండి కణాల బయటి సెమీ-పారగమ్య పొరకు కదులుతాయి, గ్లూకోజ్ అణువులను సంగ్రహిస్తాయి, ఆపై వాటిని బర్నింగ్ కోసం అంతర్గత “విద్యుత్ ప్లాంట్లకు” బదిలీ చేస్తాయి.

మెదడు మినహా శరీరంలోని అన్ని ఇతర కణజాలాలలో మాదిరిగా గ్లూకోజ్ ఇన్సులిన్ ప్రభావంతో కాలేయం మరియు కండరాల కణాలలోకి ప్రవేశిస్తుంది. కానీ అక్కడ అది వెంటనే కాల్చబడదు, కానీ రిజర్వ్‌లో జమ చేయబడుతుంది గ్లైకోజెన్. ఇది పిండి లాంటి పదార్ధం. ఇన్సులిన్ లేకపోతే, గ్లూకోజ్ రవాణాదారులు చాలా పేలవంగా పనిచేస్తారు, మరియు కణాలు వాటి కీలక విధులను నిర్వహించడానికి తగినంతగా గ్రహించవు. ఇది మెదడు మినహా అన్ని కణజాలాలకు వర్తిస్తుంది, ఇది ఇన్సులిన్ పాల్గొనకుండా గ్లూకోజ్‌ను తీసుకుంటుంది.

శరీరంలో ఇన్సులిన్ యొక్క మరొక చర్య ఏమిటంటే, దాని ప్రభావంలో, కొవ్వు కణాలు రక్తం నుండి గ్లూకోజ్ తీసుకొని సంతృప్త కొవ్వులుగా మారుతాయి, ఇవి పేరుకుపోతాయి. Ins బకాయాన్ని ఉత్తేజపరిచే మరియు బరువు తగ్గడాన్ని నిరోధించే ప్రధాన హార్మోన్ ఇన్సులిన్. గ్లూకోజ్‌ను కొవ్వుగా మార్చడం అనేది ఇన్సులిన్ ప్రభావంతో రక్తంలో చక్కెర స్థాయి తగ్గే విధానాలలో ఒకటి.

గ్లూకోనోజెనిసిస్ అంటే ఏమిటి

రక్తంలో చక్కెర స్థాయి సాధారణం కంటే పడిపోయి, కార్బోహైడ్రేట్ (గ్లైకోజెన్) నిల్వలు ఇప్పటికే అయిపోయినట్లయితే, కాలేయం, మూత్రపిండాలు మరియు ప్రేగుల కణాలలో, ప్రోటీన్లను గ్లూకోజ్‌గా మార్చే ప్రక్రియ ప్రారంభమవుతుంది. ఈ ప్రక్రియను "గ్లూకోనోజెనిసిస్" అని పిలుస్తారు, ఇది చాలా నెమ్మదిగా మరియు పనికిరానిది. అదే సమయంలో, మానవ శరీరం గ్లూకోజ్‌ను తిరిగి ప్రోటీన్‌లుగా మార్చలేకపోతుంది. అలాగే, కొవ్వును గ్లూకోజ్‌గా ఎలా మార్చాలో మాకు తెలియదు.

ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులలో, మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న చాలా మంది రోగులలో కూడా, “ఉపవాసం” స్థితిలో ఉన్న క్లోమం నిరంతరం ఇన్సులిన్ యొక్క చిన్న భాగాలను ఉత్పత్తి చేస్తుంది. అందువలన, శరీరంలో కనీసం కొద్దిగా ఇన్సులిన్ నిరంతరం ఉంటుంది. దీనిని "బేసల్" అని పిలుస్తారు, అనగా రక్తంలో ఇన్సులిన్ యొక్క "ప్రాథమిక" గా ration త. రక్తంలో చక్కెరను పెంచడానికి ప్రోటీన్‌ను గ్లూకోజ్‌గా మార్చాల్సిన అవసరం లేదని ఇది కాలేయం, మూత్రపిండాలు మరియు ప్రేగులను సూచిస్తుంది. రక్తంలో ఇన్సులిన్ యొక్క బేసల్ గా ration త గ్లూకోనోజెనిసిస్‌ను “నిరోధిస్తుంది”, అంటే దాన్ని నిరోధిస్తుంది.

రక్తంలో చక్కెర ప్రమాణాలు - అధికారిక మరియు నిజమైన

డయాబెటిస్ లేని ఆరోగ్యకరమైన ప్రజలలో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration త చాలా ఇరుకైన పరిధిలో చక్కగా నిర్వహించబడుతుంది - 3.9 నుండి 5.3 mmol / L. వరకు. ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తిలో, భోజనంతో సంబంధం లేకుండా, మీరు యాదృచ్ఛిక సమయంలో రక్త పరీక్ష చేస్తే, అప్పుడు అతని రక్తంలో చక్కెర సుమారు 4.7 mmol / L. డయాబెటిస్‌లో ఈ సంఖ్య కోసం మనం కృషి చేయాలి, అనగా, తిన్న తర్వాత రక్తంలో చక్కెర 5.3 mmol / L కంటే ఎక్కువ కాదు.

సాంప్రదాయ రక్తంలో చక్కెర రేట్లు ఎక్కువగా ఉంటాయి. ఇవి 10-20 సంవత్సరాలలో మధుమేహ సమస్యల అభివృద్ధికి దారితీస్తాయి. ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులలో కూడా, వేగంగా శోషణ కార్బోహైడ్రేట్లతో సంతృప్త భోజనం తర్వాత, రక్తంలో చక్కెర 8-9 mmol / l వరకు పెరుగుతుంది. డయాబెటిస్ లేనట్లయితే, తినడం తర్వాత కొద్ది నిమిషాల్లోనే అది సాధారణ స్థితికి వస్తుంది మరియు మీరు దాని కోసం ఏమీ చేయనవసరం లేదు. డయాబెటిస్‌లో, శరీరంతో “హాస్యమాడుట”, శుద్ధి చేసిన కార్బోహైడ్రేట్‌లను అతనికి తినిపించడం ఖచ్చితంగా సిఫారసు చేయబడలేదు.

డయాబెటిస్‌పై వైద్య మరియు ప్రసిద్ధ విజ్ఞాన పుస్తకాలలో, 3.3–6.6 mmol / L మరియు 7.8 mmol / L వరకు కూడా రక్తంలో చక్కెర యొక్క “సాధారణ” సూచికలుగా పరిగణించబడతాయి. డయాబెటిస్ లేని ఆరోగ్యవంతులలో, రక్తంలో చక్కెర ఎప్పుడూ 7.8 mmol / L కి ఎగరదు, మీరు చాలా కార్బోహైడ్రేట్లను తింటే తప్ప, అటువంటి పరిస్థితులలో ఇది చాలా త్వరగా పడిపోతుంది. రక్తంలో చక్కెర కోసం అధికారిక వైద్య ప్రమాణాలు ఉపయోగించబడతాయి, తద్వారా “సగటు” డాక్టర్ మధుమేహాన్ని నిర్ధారించడంలో మరియు చికిత్స చేయడంలో ఎక్కువ కృషి చేయరు.

తినడం తర్వాత రోగి యొక్క రక్తంలో చక్కెర 7.8 mmol / l కు పెరిగితే, ఇది అధికారికంగా మధుమేహంగా పరిగణించబడదు. చాలా మటుకు, అటువంటి రోగి ఎటువంటి చికిత్స లేకుండా ఇంటికి పంపబడతారు, తక్కువ కేలరీల ఆహారం మీద బరువు తగ్గడానికి మరియు ఆరోగ్యకరమైన ఆహారాన్ని తినడానికి వీడ్కోలు హెచ్చరికతో, అంటే ఎక్కువ పండ్లు తినండి. అయినప్పటికీ, తిన్న తర్వాత చక్కెర 6.6 mmol / L మించని వ్యక్తులలో కూడా డయాబెటిస్ సమస్యలు అభివృద్ధి చెందుతాయి. వాస్తవానికి, ఇది అంత వేగంగా జరగదు. కానీ 10-20 సంవత్సరాలలో, మూత్రపిండ వైఫల్యం లేదా దృష్టి సమస్యలను పొందడం నిజంగా సాధ్యమే. మరిన్ని వివరాల కోసం, “రక్తంలో చక్కెర నిబంధనలు” కూడా చూడండి.

ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తిలో రక్తంలో చక్కెర ఎలా నియంత్రించబడుతుంది

డయాబెటిస్ లేని ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తిలో ఇన్సులిన్ రక్తంలో చక్కెరను ఎలా నియంత్రిస్తుందో చూద్దాం. ఈ వ్యక్తికి క్రమశిక్షణ కలిగిన అల్పాహారం ఉందని అనుకుందాం, మరియు అల్పాహారం కోసం అతను బంగాళాదుంపలను కట్లెట్‌తో గుజ్జు చేసాడు - ప్రోటీన్లతో కార్బోహైడ్రేట్ల మిశ్రమం. రాత్రంతా, అతని రక్తంలో ఇన్సులిన్ యొక్క బేసల్ గా ration త గ్లూకోనోజెనిసిస్‌ను నిరోధించింది (పైన చదవండి, దీని అర్థం ఏమిటి) మరియు రక్తంలో చక్కెర యొక్క స్థిరమైన సాంద్రతను కొనసాగించింది.

అధిక కార్బోహైడ్రేట్ కలిగిన ఆహారం నోటిలోకి ప్రవేశించిన వెంటనే, లాలాజల ఎంజైములు వెంటనే “సంక్లిష్టమైన” కార్బోహైడ్రేట్లను సాధారణ గ్లూకోజ్ అణువులుగా విడదీయడం ప్రారంభిస్తాయి మరియు ఈ గ్లూకోజ్ వెంటనే శ్లేష్మ పొర ద్వారా గ్రహించబడుతుంది. కార్బోహైడ్రేట్ల నుండి, రక్తంలో చక్కెర తక్షణమే పెరుగుతుంది, అయినప్పటికీ ఒక వ్యక్తి ఇంకా ఏదైనా మింగలేకపోయాడు! క్లోమానికి ఇది ఒక సంకేతం, అత్యవసరంగా పెద్ద సంఖ్యలో ఇన్సులిన్ కణికలను రక్తంలోకి విసిరే సమయం ఇది. రక్తంలో ఇన్సులిన్ యొక్క బేసల్ గా ration తతో పాటు, తినడం తరువాత చక్కెరలో దూకడం “కవర్” చేయాల్సిన అవసరం వచ్చినప్పుడు ఇన్సులిన్ యొక్క ఈ శక్తివంతమైన భాగాన్ని ముందుగా అభివృద్ధి చేసి నిల్వ చేశారు.

నిల్వ చేసిన ఇన్సులిన్‌ను రక్తప్రవాహంలోకి పదునుగా విడుదల చేయడాన్ని “ఇన్సులిన్ ప్రతిస్పందన యొక్క మొదటి దశ” అంటారు. ఇది రక్తంలో చక్కెరలో ప్రారంభ జంప్‌ను త్వరగా తగ్గిస్తుంది, ఇది తిన్న కార్బోహైడ్రేట్ల వల్ల సంభవిస్తుంది మరియు దాని మరింత పెరుగుదలను నిరోధించవచ్చు. ప్యాంక్రియాస్‌లో నిల్వ చేసిన ఇన్సులిన్ నిల్వ తగ్గిపోతుంది. అవసరమైతే, ఇది అదనపు ఇన్సులిన్‌ను ఉత్పత్తి చేస్తుంది, అయితే దీనికి సమయం పడుతుంది. తరువాతి దశలో నెమ్మదిగా రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశించే ఇన్సులిన్‌ను “ఇన్సులిన్ ప్రతిస్పందన యొక్క రెండవ దశ” అంటారు. ఈ ఇన్సులిన్ ప్రోటీన్ ఆహారాలను జీర్ణం చేసేటప్పుడు కొన్ని గంటల తరువాత సంభవించిన గ్లూకోజ్‌ను గ్రహించడానికి సహాయపడుతుంది.

భోజనం జీర్ణమయ్యేటప్పుడు, గ్లూకోజ్ రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశిస్తూనే ఉంటుంది మరియు క్లోమం అదనపు ఇన్సులిన్‌ను “తటస్థీకరించడానికి” ఉత్పత్తి చేస్తుంది. గ్లూకోజ్ యొక్క భాగం కండరాల మరియు కాలేయ కణాలలో నిల్వ చేయబడిన పిండి పదార్ధం గ్లైకోజెన్ గా మార్చబడుతుంది. కొంత సమయం తరువాత, గ్లైకోజెన్ నిల్వ కోసం అన్ని “కంటైనర్లు” నిండి ఉన్నాయి. రక్తప్రవాహంలో ఇంకా గ్లూకోజ్ అధికంగా ఉంటే, ఇన్సులిన్ ప్రభావంతో అది సంతృప్త కొవ్వులుగా మారుతుంది, ఇవి కొవ్వు కణజాల కణాలలో పేరుకుపోతాయి.

తరువాత, మన హీరో రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు తగ్గడం ప్రారంభమవుతుంది. ఈ సందర్భంలో, ప్యాంక్రియాటిక్ ఆల్ఫా కణాలు మరొక హార్మోన్ను ఉత్పత్తి చేయటం ప్రారంభిస్తాయి - గ్లూకాగాన్. అతను ఇన్సులిన్ విరోధి మరియు గ్లైకోజెన్‌ను తిరిగి గ్లూకోజ్‌గా మార్చాల్సిన అవసరం ఉందని కండరాలు మరియు కాలేయం యొక్క కణాలను సూచిస్తుంది. ఈ గ్లూకోజ్ ఉపయోగించి, రక్తంలో చక్కెరను స్థిరంగా ఉంచవచ్చు. తదుపరి భోజనం సమయంలో, గ్లైకోజెన్ దుకాణాలు మళ్లీ నింపబడతాయి.

ఇన్సులిన్ ఉపయోగించి గ్లూకోజ్ తీసుకునే విధానం ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులలో గొప్పగా పనిచేస్తుంది, సాధారణ రక్తంలో చక్కెరను స్థిరంగా ఉంచడానికి సహాయపడుతుంది - 3.9 నుండి 5.3 mmol / L. వరకు. కణాలు వాటి పనితీరును నిర్వహించడానికి తగినంత గ్లూకోజ్‌ను అందుకుంటాయి, మరియు ప్రతిదీ ఉద్దేశించిన విధంగా పనిచేస్తుంది. టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్‌లో ఈ పథకం ఎందుకు మరియు ఎలా ఉల్లంఘించబడిందో చూద్దాం.

టైప్ 1 డయాబెటిస్‌తో ఏమి జరుగుతుంది

మన హీరో స్థానంలో టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న వ్యక్తి అని imagine హించుకుందాం. రాత్రి పడుకునే ముందు, అతను "పొడిగించిన" ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ అందుకున్నాడని అనుకుందాం మరియు దీనికి కృతజ్ఞతలు అతను సాధారణ రక్త చక్కెరతో మేల్కొన్నాడు. కానీ మీరు చర్యలు తీసుకోకపోతే, కొంతకాలం తర్వాత అతని రక్తంలో చక్కెర పెరగడం ప్రారంభమవుతుంది, అతను ఏమీ తినకపోయినా. కాలేయం అన్ని సమయాలలో రక్తం నుండి క్రమంగా ఇన్సులిన్ తీసుకొని దానిని విచ్ఛిన్నం చేయడమే దీనికి కారణం. అదే సమయంలో, కొన్ని కారణాల వల్ల, ఉదయం వేళల్లో, కాలేయం ఇన్సులిన్‌ను ముఖ్యంగా తీవ్రంగా ఉపయోగించుకుంటుంది.

సాయంత్రం ఇంజెక్ట్ చేసిన విస్తరించిన ఇన్సులిన్ సజావుగా మరియు స్థిరంగా విడుదల అవుతుంది. కానీ దాని విడుదల రేటు ఉదయం కాలేయం యొక్క పెరిగిన “ఆకలి” ని కవర్ చేయడానికి సరిపోదు. ఈ కారణంగా, టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న వ్యక్తి ఏమీ తినకపోయినా, ఉదయం రక్తంలో చక్కెర పెరుగుతుంది. దీనిని "మార్నింగ్ డాన్ దృగ్విషయం" అని పిలుస్తారు. ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తి యొక్క క్లోమం సులభంగా ఇన్సులిన్‌ను ఉత్పత్తి చేస్తుంది, తద్వారా ఈ దృగ్విషయం రక్తంలో చక్కెరను ప్రభావితం చేయదు. కానీ టైప్ 1 డయాబెటిస్‌తో, దానిని "తటస్థీకరించడానికి" జాగ్రత్త తీసుకోవాలి. దీన్ని ఎలా చేయాలో ఇక్కడ చదవండి.

మానవ లాలాజలంలో శక్తివంతమైన ఎంజైములు ఉన్నాయి, ఇవి సంక్లిష్ట కార్బోహైడ్రేట్లను గ్లూకోజ్‌కు త్వరగా విచ్ఛిన్నం చేస్తాయి మరియు ఇది తక్షణమే రక్తంలో కలిసిపోతుంది. డయాబెటిక్‌లో, ఈ ఎంజైమ్‌ల చర్య ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తిలో సమానంగా ఉంటుంది. అందువల్ల, ఆహార కార్బోహైడ్రేట్లు రక్తంలో చక్కెరలో పదును పెడతాయి. టైప్ 1 డయాబెటిస్‌లో, ప్యాంక్రియాటిక్ బీటా కణాలు చాలా తక్కువ మొత్తంలో ఇన్సులిన్‌ను సంశ్లేషణ చేస్తాయి లేదా అస్సలు ఉత్పత్తి చేయవు. అందువల్ల, ఇన్సులిన్ ప్రతిస్పందన యొక్క మొదటి దశను నిర్వహించడానికి ఇన్సులిన్ లేదు.

భోజనానికి ముందు “షార్ట్” ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ చేయకపోతే, రక్తంలో చక్కెర చాలా ఎక్కువగా పెరుగుతుంది. గ్లూకోజ్ గ్లైకోజెన్ లేదా కొవ్వుగా మార్చబడదు. చివరికి, ఉత్తమంగా, అదనపు గ్లూకోజ్ మూత్రపిండాల ద్వారా ఫిల్టర్ చేయబడి, మూత్రంలో విసర్జించబడుతుంది. ఇది జరిగే వరకు, రక్తంలో చక్కెర పెరగడం వల్ల అన్ని అవయవాలు మరియు రక్త నాళాలకు భారీ నష్టం జరుగుతుంది. అదే సమయంలో, కణాలు పోషణను పొందకుండా “ఆకలితో” కొనసాగుతాయి. అందువల్ల, ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు లేకుండా, టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగి కొన్ని రోజులు లేదా వారాలలో మరణిస్తాడు.