హైపోగ్లైసీమియాకు సాధారణ కారణాలలో ఆల్కహాల్ దుర్వినియోగం ఒకటి, ప్రత్యేకించి మద్యం ఖాళీ కడుపుతో తీసుకున్నప్పుడు లేదా తగని నాణ్యత కలిగిన ఆహారం తగినంతగా తీసుకోనప్పుడు. చురుకైన కండరాల లోడ్లు లేదా ఆహారంలో ఎక్కువ విరామం తర్వాత బలమైన పానీయాలు తీసుకోవడం ద్వారా ఇలాంటి ప్రభావం ఉంటుంది. శరీరంలోకి ప్రవేశించిన ఆల్కహాల్ మరియు దాని రూపాన్ని బట్టి నిర్ణయించే పాత్ర పోషిస్తుంది.
మందులు తీసుకోవడం ద్వారా రెచ్చగొట్టబడిన హైపోగ్లైసీమియా తరచుగా మద్యం మత్తు నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. తీవ్రమైన మరియు ప్రమాదకరమైన పరిణామాలతో ఇథనాల్ మీ రక్తంలో గ్లూకోజ్ మీటర్‌ను తగ్గిస్తుంది.
ఆల్కహాల్ హైపోగ్లైసీమిక్ సిండ్రోమ్ను ఎలా రేకెత్తిస్తుంది
రక్తప్రవాహంలో ఇథనాల్ యొక్క ప్రవర్తన అస్పష్టంగా ఉంది:
- అన్నింటిలో మొదటిది, ఇది ఇన్సులిన్ మరియు చక్కెరను తగ్గించే మాత్రల కార్యకలాపాలను పెంచుతుంది.
- కాలేయాన్ని స్తంభింపజేస్తూ, ఇథనాల్ గ్లూకోజెన్ ఉత్పత్తిని నిరోధిస్తుంది - గ్లూకోజ్ యొక్క అదనపు మూలం.
ఆల్కహాల్ యొక్క చర్య యొక్క విధానం లిపిడ్ల పనితీరును పోలి ఉంటుంది: కొవ్వులను కరిగించడం, ఇది కొవ్వు కణాల పారగమ్యతను పెంచుతుంది. పొరల యొక్క విస్తరించిన రంధ్రాల ద్వారా, రక్తం నుండి గ్లూకోజ్ కణంలోకి ప్రవేశిస్తుంది. ప్రసరణ వ్యవస్థలో దాని కంటెంట్ పడిపోయినప్పుడు, అత్యవసరమైన ఆకలి కనిపిస్తుంది.
ఆల్కహాల్ యొక్క చర్య యొక్క విధానం లిపిడ్ల పనితీరును పోలి ఉంటుంది: కొవ్వులను కరిగించడం, ఇది కొవ్వు కణాల పారగమ్యతను పెంచుతుంది. పొరల యొక్క విస్తరించిన రంధ్రాల ద్వారా, రక్తం నుండి గ్లూకోజ్ కణంలోకి ప్రవేశిస్తుంది. ప్రసరణ వ్యవస్థలో దాని కంటెంట్ పడిపోయినప్పుడు, అత్యవసరమైన ఆకలి కనిపిస్తుంది.అదనంగా, ఇథనాల్ గ్రోత్ హార్మోన్ పనితీరును సరిచేస్తుంది మరియు ప్లాస్మా చక్కెర మార్పులకు శరీరం యొక్క తగిన ప్రతిస్పందనను వక్రీకరిస్తుంది. గ్రోత్ హార్మోన్ గ్లూకోమీటర్‌ను నియంత్రిస్తుంది కాబట్టి, ఆల్కహాల్‌ను దుర్వినియోగం చేసేవారిలో హైపోగ్లైసీమియాకు ఇది చాలా సాధారణ కారణాలలో ఒకటి.
ఇథనాల్ కలిగి ఉన్న "ఖాళీ" కేలరీలకు ధన్యవాదాలు, ఇది శరీర కొవ్వు వాడకాన్ని నిరోధిస్తుంది.
ఆల్కహాలిక్ హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి విధానం
వ్యాధి యొక్క దృ "మైన" అనుభవం "ఉన్న మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు ఆల్కహాల్ యొక్క చక్కెరను తగ్గించే సామర్థ్యం గురించి తెలుసు. గ్లూకోజ్ స్థాయి రెండు విధాలుగా పెరుగుతుంది: ఆహారంతో కార్బోహైడ్రేట్ల తీసుకోవడం మరియు కాలేయం ద్వారా గ్లైకోజెన్ ఉత్పత్తి ద్వారా. స్థిరమైన గ్లూకోజ్ సంశ్లేషణ 3.3 mmol / L కంటే తక్కువ కాకుండా చక్కెర స్థాయిలకు మద్దతు ఇస్తుంది. కాలేయాన్ని నిరోధించడం ద్వారా ఆల్కహాల్ గ్లూకోనోజెనిసిస్‌ను నిరోధిస్తే, గ్లూకోజ్ పంపిణీ చేయనప్పుడు శరీరానికి ఏమి జరుగుతుందో imagine హించుకోండి. ఇన్సులిన్-ఆధారిత మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో హైపోగ్లైసీమియా సంపాదించే అవకాశాలు ఎక్కువగా ఉన్నాయి, ఎందుకంటే తాగినవారిని పరిగణనలోకి తీసుకోవడానికి మోతాదును సర్దుబాటు చేయడం అంత సులభం కాదు.
NADH2 / NAD యొక్క సైటోసోలిక్ నిష్పత్తిలో మార్పుతో గ్లూకోనోజెనిసిస్ ప్రక్రియ యొక్క అంతరాయం కారణంగా ఇథనాల్ హైపోగ్లైసీమియాకు కారణమవుతుంది. కాలేయంలో ఆల్కహాల్ యొక్క ప్రాసెసింగ్ ఆల్కహాల్ డీహైడ్రోజినేస్ను ఉత్ప్రేరకపరుస్తుంది. ఎంజైమ్ యొక్క కోఫాక్టర్, NAD (నికోటినామైడ్ అడెనిన్ డైన్యూక్లియోటైడ్) గ్లూకోజెనిసిస్ యొక్క ముఖ్యమైన భాగం. ప్రసరణ వ్యవస్థలో ఆల్కహాల్ తీసుకోవడం NAD యొక్క చురుకైన వినియోగానికి మరియు కాలేయం ద్వారా గ్లైకోజెన్ ఉత్పత్తిని ఏకకాలంలో నిరోధించడానికి కారణమవుతుంది.
స్పష్టంగా, గ్లైకోజెన్ వనరులు తగ్గిన నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా ఆల్కహాల్ హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందుతుంది, చక్కెరల సాధారణీకరణకు గ్లూకోజెనిసిస్‌కు కాలేయం యొక్క సామర్థ్యం చాలా ముఖ్యమైనది. తక్కువ ఆహారంతో క్రమం తప్పకుండా మద్యం తీసుకునే వ్యక్తులు ప్రమాదంలో ఉన్నారు.
సెల్యులార్ స్థాయిలో జీవక్రియతో పాటు, గ్లైకోజెన్ (లాక్టేట్, అలనైన్, గ్లిసరిన్) సంశ్లేషణలో పాల్గొన్న పదార్థాల కాలేయంలో ఇథనాల్ శోషణను నిరోధిస్తుంది. రక్తప్రవాహంలో అలనైన్ యొక్క కంటెంట్ కూడా కండరాల నుండి తీసుకోవడం నిరోధించడం వల్ల వస్తుంది.
హైపోగ్లైసీమిక్ స్థితి నిర్ధారణ
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ నిర్ధారణ లేకుండా బాధితుల వర్గానికి హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధికి మద్యపానం తరచుగా అవసరం. మొదట, ఇటువంటి గణాంకాలు తక్కువ-నాణ్యత గల బలమైన పానీయాలను కలిగి ఉన్న మలినాలను సమర్థించాయి. ఇంతకుముందు రెండు లేదా మూడు రోజులు ఆకలితో మరియు ఇలాంటి ఫలితాలను చూపించిన సంపూర్ణ ఆరోగ్యకరమైన వాలంటీర్లకు ఇచ్చిన స్వచ్ఛమైన ఇథనాల్‌తో ప్రయోగాలు చేసిన తరువాత, ఈ దృక్కోణాన్ని మార్చవలసి వచ్చింది.
ఒకటి లేదా రెండు రోజులు అల్పాహారం లేకుండా వెళ్ళే మద్యపాన ప్రియులలో ఆల్కహాలిక్ హైపోగ్లైసీమియా తరచుగా కనిపిస్తుంది. ఇథనాల్ రక్తంలోకి ప్రవేశించిన 6-24 గంటల్లో సంక్షోభం ఏర్పడుతుంది, అందువల్ల నోటి నుండి వాసన ద్వారా దాడిని నిర్ధారించడం అవాస్తవం, ప్రయోగశాల అధ్యయనం అవసరం. పునరావృత వాంతులు రూపంలో లక్షణాల చరిత్ర ఉంది, ఇది ఇథనాల్ కలిగి ఉన్న పోషకాలు మాత్రమే కడుపులోకి ప్రవేశించినప్పుడు నాడీ వ్యవస్థ మరియు కడుపులో మద్యం, క్యాలరీ లోపం యొక్క చికాకును సూచిస్తుంది.
ప్రమాదంలో, మద్యం తాగడం వల్ల హైపోగ్లైసీమిక్ పరిణామాలకు ఎక్కువ అవకాశం ఉంది:
- ఇన్సులిన్-ఆధారిత మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు;
- పిట్యూటరీ-అడ్రినల్ సిస్టమ్ యొక్క పాథాలజీ ఉన్న రోగులు;
- ప్రమాదవశాత్తు మద్యం సేవించే అవకాశం ఉన్న పిల్లలు.
మూర్ఛ యొక్క ప్రమాదం మరియు హైపోగ్లైసీమియా యొక్క కోమా లక్షణం 5 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు ఉంది. పిల్లలకు స్వచ్ఛమైన ఇథనాల్ యొక్క ప్రాణాంతక మోతాదు 3 గ్రా / కేజీ (పెద్దలలో - 5-8 గ్రా / కేజీ).
ఆల్కహాల్ ప్రేరిత హైపోగ్లైసీమియా సాధారణంగా కోమాలో ముగుస్తుంది. తీవ్రమైన ఆల్కహాల్ పాయిజనింగ్ నుండి ఈ పరిస్థితిని వేరు చేయడం కష్టం.
ఆల్కహాలిక్ హైపోగ్లైసీమియా ముఖ్యమైన క్లినికల్ లక్షణాలతో ఉంటుంది:
- హైపోథెర్మియా (హైపోగ్లైసీమియా ఫలితంగా);
- Breath పిరి (లాక్టిక్ అసిడోసిస్‌తో);
- తీవ్రమైన మత్తులో రక్తంలో ఇథనాల్ గా concent త సాధారణం కంటే తక్కువగా ఉంటుంది (1000 mg / l వరకు);
- చక్కెర స్థాయి - 300 mg / l వరకు (గ్లూకాగాన్ ప్రవేశంతో, ఫలితం మారదు);
- రక్తంలో ఇన్సులిన్ తక్కువగా ఉంటుంది, కెటోనోటూరియా సంకేతాలు ఉన్నాయి;
- లాక్టిక్ ఆమ్లం పేరుకుపోవడం వల్ల ఆల్కహాలిక్ కెటోయాసిడోసిస్.
హెపాటిక్ పరీక్షలు కట్టుబాటును చూపుతాయి, అనామ్నెసిస్‌లో గుర్తించిన ఆల్కహాల్ వినియోగం యొక్క చరిత్ర ప్రకారం మాత్రమే పరిస్థితిని నిర్ధారించడం సాధ్యమవుతుంది. గ్లైకోజెన్ వనరులను పునరుద్ధరించిన తరువాత, ఆల్కహాల్ రెచ్చగొట్టడం హైపోగ్లైసీమియాకు కారణం కాదు.
ఆల్కహాలిక్ మూలాలతో హైపోగ్లైసీమియా మోతాదుపై ఆధారపడి ఉంటుంది: బాధితుడు ఎంత ఎక్కువ తీసుకున్నాడో, ఎక్కువ కాలం గ్లూకోజెనిసిస్ అణచివేయబడుతుంది. హైపోగ్లైసీమియా యొక్క ఆలస్యం రూపం ప్రత్యేక ప్రమాదం. సాయంత్రం అతను మద్య పానీయాల ఘన మోతాదు తీసుకుంటే, రాత్రి సమయంలో సంక్షోభం ఏర్పడవచ్చు. కాలేయంలో గ్లైకోజెన్ తక్కువ సాంద్రత ఉన్నందున, ఈ పరిస్థితి చికిత్స చేయడం కష్టం. హైపోగ్లైసీమియా యొక్క పూర్వగాముల లక్షణాలను విస్మరించడానికి ఆల్కహాల్ మత్తు దోహదం చేస్తుంది, కాబట్టి వాటిని తొలగించడానికి సకాలంలో చర్యలు తీసుకోరు.
ఆల్కహాల్-రకం హైపోగ్లైసీమియాను ఎలా తొలగించాలి
సకాలంలో రోగ నిర్ధారణ మరియు అత్యవసర చికిత్స లేకుండా, ఈ స్థితిలో మరణాలు 25% మంది పిల్లలలో మరియు 10% వయోజన బాధితులలో కనిపిస్తాయి.
గ్లూకాగాన్ పరిచయం ఆల్కహాల్ మత్తు వలన కలిగే సమస్యను పరిష్కరించదు, ఎందుకంటే ఇకపై గ్లైకోజెన్ నిల్వలు లేవు, అలాగే ఈ హార్మోన్‌కు శరీరం యొక్క ప్రతిచర్య. గ్లూకోజ్ ఇంజెక్షన్లు లాక్టేట్ స్థాయిలను తగ్గించడానికి మరియు యాసిడ్-బేస్ బ్యాలెన్స్ను సాధారణీకరించడానికి ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి. హైపోగ్లైసీమియా యొక్క మోతాదు రూపం వలె కాకుండా, రోగికి నిరంతర గ్లూకోజ్ ఇన్ఫ్యూషన్ అవసరం లేదు. అటువంటి లక్షణాలతో ఉన్న పిల్లలలో, అవి గ్లూకోజ్‌తో ప్రారంభమవుతాయి మరియు గ్లూకోజ్-ఎలక్ట్రోలైట్ ద్రావణంతో ఒక డ్రాప్పర్ దాన్ని పూర్తి చేస్తుంది.
ప్రథమ చికిత్సగా (బాధితుడికి స్పృహ ఉంటే) వేగంగా కార్బోహైడ్రేట్లను వాడటానికి అనుమతి ఉంది - స్వీట్లు, తీపి రసం. హైపోగ్లైసీమియా యొక్క పున ps స్థితులు మితమైన కార్బోహైడ్రేట్ల ద్వారా నిరోధించబడతాయి. గ్లూకోజ్ మాత్రలలో ప్రామాణికమైన కార్బోహైడ్రేట్లు ఉంటాయి.
హైపోగ్లైసీమిక్ కోమాను తొలగించడానికి ఉత్తమ మార్గం నిరోధించడం:
- మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు మద్యం తీసుకోవడం తగ్గించాలి.
- గ్లైసెమియాను తగ్గించే మార్గంగా ఆల్కహాల్ పనిచేయదు.
- ఆరోగ్యకరమైన కాలేయంతో, 50 గ్రా వోడ్కా మరియు కాగ్నాక్ లేదా 150 మి.గ్రా డ్రై వైన్ తినడానికి అనుమతి ఉంది (పానీయం యొక్క ప్రధాన ప్రమాణం చక్కెర లేకపోవడం మరియు కనీసం కేలరీలు).
- కొన్నిసార్లు మీరు బీరు తాగవచ్చు - 300 గ్రా వరకు (కార్బోహైడ్రేట్ల నుండి వచ్చే హాని బ్రూవర్ యొక్క ఈస్ట్ యొక్క ప్రయోజనాల ద్వారా భర్తీ చేయబడుతుంది).
- అన్ని తీపి బలమైన పానీయాలు నిషేధించబడ్డాయి - డెజర్ట్ మరియు బలవర్థకమైన వైన్లు, మద్యం, లిక్కర్లు మొదలైనవి. గర్భిణీ స్త్రీలకు, ఎంపిక లేదు: సూత్రప్రాయంగా మద్యం నిషేధించబడింది.
- ఆలస్యం సహా, రాబోయే హైపోగ్లైసీమియా యొక్క సంకేతాలను ఆల్కహాల్ ముసుగు చేస్తుంది. ఈ సమయంలో ఉన్నవారికి మీ సమస్యల గురించి హెచ్చరించండి.
- ఆల్కహాలిక్ ఫుడ్స్ తిన్న తర్వాతే తీసుకోవాలి.
- పడుకునే ముందు, చక్కెర కోసం ఎక్స్‌ప్రెస్ విశ్లేషణ చేసి కార్బోహైడ్రేట్‌లతో ఏదైనా తినండి.
- మీ ఆహారం యొక్క కేలరీలను లెక్కించేటప్పుడు, ఆల్కహాల్ యొక్క క్యాలరీ కంటెంట్‌ను పరిగణించండి: 1 గ్రా ప్రోటీన్ లేదా కార్బోహైడ్రేట్లు - 4 కిలో కేలరీలు, 1 గ్రా కొవ్వు - 9 కిలో కేలరీలు, 1 గ్రా ఇథనాల్ - 7 కిలో కేలరీలు.
- ఆల్కహాల్ ట్రైగ్లిజరైడ్స్ యొక్క సాంద్రతను పెంచుతుంది, డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీలో నాడీ లక్షణాల యొక్క అభివ్యక్తిని పెంచుతుంది.
