ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ వ్యాధి యొక్క అత్యంత సాధారణ రూపం (డయాబెటిస్ యొక్క అన్ని కేసులలో 90-95%). దీర్ఘకాలిక వ్యాధి యొక్క సమర్థవంతమైన నిర్వహణకు జీవనశైలి మార్పులు మాత్రమే కాకుండా, సాధారణ drug షధ చికిత్స కూడా అవసరం. డయాబెటిస్‌కు ముఖ్యమైన drugs షధాల జాబితాలో సల్ఫోనిలురియా (SM) యొక్క ఉత్పన్నాలు కూడా చేర్చబడ్డాయి, ఇది ఏదైనా అల్గోరిథం కోసం అత్యంత ప్రాచుర్యం పొందిన చికిత్సా ఎంపికలలో ఒకటి.
మంచి సహనం మరియు ఆర్ధిక స్థోమతతో పాటు అధిక సామర్థ్యం SM యొక్క ఉత్పన్నాలను నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్ల యొక్క ప్రధాన తరగతిగా ఉపయోగించటానికి చాలా కాలం పాటు అనుమతించబడింది, ఇన్సులిన్‌కు మారినప్పుడు కూడా వాటిని చికిత్సా విధానాలలో సంరక్షిస్తుంది.
సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ (మరియు హైపోగ్లైసీమియా మాత్రమే కాదు), చవకైన, విశ్వసనీయంగా సమర్థవంతమైన మరియు సురక్షితమైన ప్రమాదంతో, ఆదర్శవంతమైన యాంటీడియాబెటిక్ drug షధాన్ని ఈ రోజు నిర్వహించడం సులభం. ఈ అన్ని అవసరాలను తీరుస్తుంది గ్లిక్లాజైడ్ (లాటిన్ గ్లిక్లాజైడ్లో) CM తరగతి యొక్క అసలు medicine షధం.
ఫార్మకాలజీ గ్లైకాసైడ్
గ్లిక్లాజైడ్, ఈ ఫోటోను ఈ విభాగంలో చూడవచ్చు, ఇది 2 వ తరం యొక్క SM యొక్క ఉత్పన్నాల తరగతిని సూచించే medicine షధం.
Ation షధాల యొక్క ప్రధాన (కానీ మాత్రమే కాదు) ప్రభావం హైపోగ్లైసీమిక్: ఇది ప్యాంక్రియాటిక్ బి-కణాల ద్వారా ఎండోజెనస్ ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని పెంచుతుంది. కండరాల గ్లైకోజెన్ సింథేస్‌ను ప్రేరేపించడం ద్వారా, గ్లిక్లాజైడ్ కండరాల గ్లూకోజ్ వినియోగాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది. Met షధం జీవక్రియ గుప్త మధుమేహంతో సహా గ్లైసెమిక్ పారామితులను త్వరగా పునరుద్ధరిస్తుంది.
జీర్ణవ్యవస్థలో ఆహారం అందుకున్నప్పటి నుండి మాత్రలతో ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి అయ్యే క్షణం వరకు, అవి లేకుండా చాలా తక్కువ సమయం గడిచిపోతుంది. గ్లిక్లాజైడ్‌తో కార్బోహైడ్రేట్ల తీసుకోవడం వల్ల రెచ్చగొట్టబడిన హైపర్గ్లైసీమియా ప్రమాదకరం.
Of షధం యొక్క ఫార్మాకోకైనటిక్స్
జీర్ణవ్యవస్థ నుండి, drug షధం వెంటనే మరియు పూర్తిగా గ్రహించబడుతుంది. గరిష్ట స్థాయి 2 నుండి 6 గంటల పరిధిలో మరియు సుదీర్ఘ ప్రభావంతో టాబ్లెట్ల కోసం - 6 నుండి 12 గంటల వరకు సాధించబడుతుంది. ఎక్స్పోజర్ వ్యవధి సగటు రోజు. రక్త ప్రోటీన్లతో ,- 85 షధం 85-99% తో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. Drug షధం కాలేయంలో బయోట్రాన్స్ఫార్మ్ చేయబడింది, జీవక్రియలను ఏర్పరుస్తుంది, వీటిలో ఒకటి మైక్రో సర్క్యులేషన్‌ను సానుకూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది.
ఎలిమినేషన్ సగం జీవితం 8-12 గంటల పరిధిలో నిర్ణయించబడుతుంది. గ్లిక్లాజైడ్ MV లో - 12-16 గంటలు. అదే సమయంలో, 65% the షధం మూత్రంలో జీవక్రియల రూపంలో, 12% పేగుల ద్వారా తొలగించబడుతుంది.
Medicine షధం ఎప్పుడు సూచించబడుతుంది?
టైప్ 2 డయాబెటిస్ యొక్క గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ కోసం మోనోథెరపీగా మరియు ఇతర నోటి యాంటీ-డయాబెటిక్ మందులు లేదా ఇన్సులిన్ సన్నాహాలతో కలిపి చికిత్స కోసం ఈ మందులు రూపొందించబడ్డాయి.
మైక్రో సర్క్యులేషన్ డిజార్డర్స్ చికిత్స కోసం కాంప్లెక్స్‌లలో భాగంగా వాడటానికి గ్లిక్లాజైడ్ సూచనలు కూడా సిఫార్సు చేస్తున్నాయి. నివారణ ప్రయోజనం కోసం, డయాబెటిస్ నుండి వచ్చే సమస్యల అభివృద్ధిని నివారించడానికి ఒక ation షధాన్ని సూచిస్తారు - రెటినోపతి, న్యూరోపతి, నెఫ్రోపతి, స్ట్రోక్స్ మరియు గుండెపోటు.
గ్లిక్లాజైడ్ కోసం వ్యతిరేక సూచనలు
వ్యతిరేక సూచనల జాబితా గ్లైక్లాజైడ్‌కు మాత్రమే కాకుండా, దాని అన్ని అనలాగ్‌లకు కూడా వర్తిస్తుంది (సాధారణ క్రియాశీలక భాగంతో).
సంపూర్ణ నిషేధాలలో:
- టైప్ 1 డయాబెటిస్;
- కెటోయాసిడోసిస్ (డయాబెటిక్ రూపం);
- హైపర్స్మోలార్ లేదా డయాబెటిక్ కోమా;
- సూత్రం యొక్క పదార్ధాలకు హైపర్సెన్సిటివిటీ;
- హెపాటిక్ మరియు మూత్రపిండ పాథాలజీలు;
- తీవ్రమైన గాయం;
- ల్యుకోపెనియా;
- హైపర్- మరియు హైపోథైరాయిడిజం;
- ప్రేగు అవరోధం;
- కడుపు యొక్క పరేసిస్;
- పోషకాలు బలహీనమైన శోషణతో పాటు అంటువ్యాధులు.
అప్లికేషన్ పరిమితులు
ఈ పరిమితి పిల్లల వయస్సు, ఎందుకంటే ఈ రోగుల సమూహానికి భద్రత మరియు ప్రభావం స్థాపించబడలేదు.
కొన్ని రోగలక్షణ పరిస్థితులలో (ప్రణాళికాబద్ధమైన శస్త్రచికిత్స, రేడియోప్యాక్ అధ్యయనాలు), ఇన్సులిన్‌కు తాత్కాలిక పరివర్తన అవసరం (సాధారణంగా 48 గంటల ముందు మరియు ప్రక్రియ తర్వాత 48 గంటలు).
గర్భధారణ సమయంలో with షధంతో చికిత్స విరుద్ధంగా ఉంటుంది, మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో చికిత్స జరిగితే, పిల్లవాడు కృత్రిమ పోషణకు బదిలీ చేయబడతాడు.
దుష్ప్రభావాలు
ఇటీవల, యూరప్ మరియు యుఎస్ఎలలో ఇన్సులిన్ సన్నాహాలతో ఎస్ఎమ్ యొక్క ఉత్పన్నాల పరిపాలన మరియు ప్యాంక్రియాటైటిస్ మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ పాథాలజీల సంభావ్యత గురించి ప్రచురణలు వచ్చాయి. ధృవీకరించని సమాచారం, గ్లిక్లాజైడ్ అసలు is షధం కాబట్టి, ఇది కఠినమైన భద్రతా పరీక్షలకు గురైంది.
Se హించని పరిణామాల పూర్తి జాబితా పట్టికలో ఉంది.
| ప్రభావం ఏ వైపు | సంభావ్య దుష్ప్రభావాల కోసం ఎంపికలు |
| జీర్ణశయాంతర ప్రేగు | వికారం, వాంతులు, కడుపు నొప్పి రూపంలో అజీర్తి లోపాలు |
| జీవక్రియ | హైపోగ్లైసీమిక్ పరిస్థితులు |
| ప్రసరణ వ్యవస్థ | eosinophilia, సైటోపెనియా, రక్తహీనత |
| తోలు | అలెర్జీ, ఫోటోసెన్సిటివిటీ |
| ఇంద్రియ అవయవాలు | రుచి మార్పు, సమన్వయ లోపం, తలనొప్పి, విచ్ఛిన్నం |
హైపోగ్లైసీమిక్ పరిస్థితుల ప్రమాదం కారణంగా, వృద్ధాప్య సింగిల్ డయాబెటిస్‌లో గ్లిక్లాజైడ్‌ను తగినంత పోషకాహారం మరియు సామాజిక మద్దతు లేకపోవడం, ముఖ్యంగా గుండె మరియు మూత్రపిండ పాథాలజీలతో సూచించవద్దు.
Intera షధ సంకర్షణలు
గ్లిక్లాజైడ్ ACE ఇన్హిబిటర్స్, అనాబాలిక్ స్టెరాయిడ్స్, β- బ్లాకర్స్, ఫ్లూక్సిడిన్, సిమెటిడిన్, సాల్సిలేట్స్, మైకోనజోల్, MAO ఇన్హిబిటర్స్, ఫ్లూకోనజోల్, థియోఫిలిన్, పెంటాక్సిఫైలైన్, టెట్రాసైక్లిన్‌లను మెరుగుపరచగలదు.
బార్బిటురేట్స్, గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు, సింపథోమిమెటిక్స్, సాలూరిటిక్స్, నోటి గర్భనిరోధకాలు, రిఫాంపిసిన్, ఈస్ట్రోజెన్ల సమాంతర వాడకంతో గ్లైకోసైడ్ ప్రభావం బలహీనపడుతుంది.
ఎలా దరఖాస్తు చేయాలి
గ్లైక్లోసైడ్‌ను ఆహారంతో మౌఖికంగా తీసుకుంటారు. టాబ్లెట్ మొత్తాన్ని మింగేస్తుంది, చూర్ణం చేయకుండా, నీటితో కడుగుతుంది. వ్యాధి యొక్క దశ మరియు .షధానికి డయాబెటిక్ యొక్క ప్రతిచర్యను పరిగణనలోకి తీసుకొని డాక్టర్ మోతాదులను వ్యక్తిగతంగా ఎన్నుకుంటాడు. ప్రారంభ ప్రమాణం సాధారణంగా 80 మి.గ్రా మించదు, అది తగినంత ప్రభావవంతం కాకపోతే, మోతాదు క్రమంగా పెరుగుతుంది.
రోజువారీ కట్టుబాటు 30 mg నుండి 120 mg వరకు ఉంటుంది, ఇది మధుమేహం మరియు వయస్సు పరిమితుల దశను పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, 320 మి.గ్రా వరకు సూచించవచ్చు.
రిసెప్షన్ సమయం తప్పినట్లయితే, మీరు రేటును రెట్టింపు చేయలేరు. మొదటి అవకాశంలోనే take షధం తీసుకోవాలి.
స్థిర కలయికల ఉపయోగం మెట్‌ఫార్మిన్‌తో మాత్రమే సాధ్యమవుతుంది, ఇది SM యొక్క ప్రతినిధుల కంటే విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతుంది, కానీ ట్రిపుల్ ఫిక్స్‌డ్ కాంప్లెక్స్‌లతో కూడా ఉపయోగించబడుతుంది.
Break షధాన్ని స్వాధీనం చేసుకునే అల్పాహారం, కార్బోహైడ్రేట్ల కనీస బాధ్యతతో క్షుణ్ణంగా ఉండాలి. పగటిపూట ఆకలి, ముఖ్యంగా శారీరక ఓవర్లోడ్ తో, హైపోగ్లైసీమియాను ప్రేరేపిస్తుంది. మద్యం సేవించిన తరువాత ఇలాంటి పరిస్థితి సాధ్యమే.
యుక్తవయస్సులో మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు గ్లైక్లేజైడ్‌కు ప్రత్యేకించి సున్నితంగా ఉంటారు, ఎందుకంటే వారు గ్లైసెమియా వచ్చే అవకాశం ఉంది. సాంప్రదాయ గ్లైక్లాజైడ్ వంటి స్వల్పకాలిక drugs షధాలకు ఈ వర్గం రోగులు మరింత అనుకూలంగా ఉంటారు.
సవరించిన-విడుదల మాత్రలు రోజంతా సమానంగా పనిచేస్తాయి, అంతేకాక, అటువంటి of షధం యొక్క పరిపాలన సింగిల్. గ్లిక్లాజైడ్ MV యొక్క మోతాదు ప్రామాణిక సంస్కరణలో సగం. -5 షధం 3-5 సంవత్సరాలు ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది, అప్పుడు ప్రతిఘటన యొక్క సంభావ్యత పెరుగుతుంది - దాని ప్రభావం యొక్క పాక్షిక లేదా పూర్తి లేకపోవడం. ఇటువంటి సందర్భాల్లో, ఎండోక్రినాలజిస్ట్ చికిత్స నియమాన్ని మారుస్తాడు.
అసలు మందులు, దాని జనరిక్స్ మాదిరిగా, జీవనశైలి మార్పులో మాత్రమే ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి - తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ పోషణ, తగినంత మరియు క్రమమైన శారీరక శ్రమ, భావోద్వేగ స్థితిని పర్యవేక్షించడం మరియు నిద్ర మరియు విశ్రాంతి నియమాలను గమనించడం.
డయాబెటిక్ డైరీలో ఫలితాలను రికార్డ్ చేయడం ద్వారా పగటిపూట గ్లైసెమియాను పర్యవేక్షించడం కూడా అంతే ముఖ్యం. తీవ్రమైన ఒత్తిడి తరువాత, శారీరక అధిక పని, పోషకాహార లోపం, మోతాదు టైట్రేషన్ అవసరం కావచ్చు. మీ పరిస్థితిని పర్యవేక్షించడం మరియు మీ వైద్యుడితో నిరంతరం సంప్రదించడం తీవ్రమైన పరిణామాలను నివారించడానికి సహాయపడుతుంది.
నివారణ చర్యలు
హైపోగ్లైసీమిక్ దాడుల నివారణకు, మాత్ర తర్వాత పూర్తిగా అల్పాహారం తీసుకోవడం, పగటిపూట ఆకలిని నివారించడం మరియు ఆహారం నుండి ఆల్కహాల్ ను మినహాయించడం చాలా ముఖ్యం. బి-బ్లాకర్స్ యొక్క సమాంతర ఉపయోగం హైపోగ్లైసీమిక్ లక్షణాలను ముసుగు చేస్తుంది. డయాబెటిస్ తక్కువ కార్బ్ డైట్స్ పాటించడం చాలా ముఖ్యం.
అధిక మోతాదుతో బాధితుడికి సహాయం చేయండి
అనుమతించదగిన కట్టుబాటు గణనీయంగా మించి ఉంటే, అధిక మోతాదు యొక్క సంకేతాలు కనిపిస్తాయి:
- అలసట యొక్క భావాలు;
- రక్తపోటు పెరుగుదల;
- తలనొప్పి;
- నాడీ, చిరాకు;
- నిరోధిత ప్రతిచర్య;
- తాత్కాలిక దృష్టి లోపం;
- ప్రసంగ విధుల లోపాలు;
- తిమ్మిరి;
- మూర్ఛ వంటివి ఉంటాయి.
గ్లైసెమియా తీవ్రమైన రూపం తీసుకుంటే మరియు బాధితుడు తన పరిస్థితిని నియంత్రించకపోతే, అతనికి అత్యవసరంగా ఆసుపత్రి అవసరం. మొదటి గంటలలో దాడిని ఆపడానికి, సిరలో 50 మి.గ్రా గ్లూకోజ్ (30% r) మరియు సిరలో బిందు - డెక్స్ట్రోస్ (10% r) ఇంజెక్ట్ చేయడం అవసరం. గ్లైసెమియాను క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించడం ప్రారంభ రోజుల్లో ముఖ్యం. గ్లిక్లాజైడ్ అధిక మోతాదుతో డయాలసిస్ పనికిరాదు.
మోతాదు రూపం మరియు కూర్పు
ప్రాబల్యం పరంగా, SM సన్నాహాలు మెట్‌ఫార్మిన్ తరువాత రెండవ స్థానంలో ఉన్నాయి. Medicine షధం యొక్క ప్రయోజనాల్లో ఒకటి దాని లభ్యత: గ్లిక్లాజైడ్ కోసం, ఫార్మసీ గొలుసులో ధర 160 రూబిళ్లు మించదు. 30 PC లకు. ఫార్మసీ నెట్‌వర్క్‌లో, వివిధ వాణిజ్య పేర్లతో మందులు అందించబడతాయి: గ్లైక్లాజైడ్-అకోస్, గ్లైక్లాజైడ్ కానన్, గ్లిడియాబ్-ఎంవి. మందులు వేర్వేరు రూపాల్లో ఉత్పత్తి చేయబడతాయి, బేస్ భాగం యొక్క సవరించిన విడుదలతో ఒక ఎంపిక ఉంది.
టాబ్లెట్లలో క్రీమీ టింట్ మరియు కొద్దిగా మార్బ్లింగ్ ఉంటాయి. అల్యూమినియం ప్లేట్ల కణాలలో 10, 20 లేదా 30 పిసిలు ఉండవచ్చు. మాత్రలు. బొబ్బలు 10, 20, 30, 60 మరియు 100 టాబ్లెట్ల పెట్టెల్లో ప్యాక్ చేయబడతాయి.
ప్రతి టాబ్లెట్‌లో క్రియాశీలక భాగం గ్లిక్లాజైడ్ ఉంటుంది, ఇది సెల్యులోజ్, హైప్రోమెలోజ్, ఘర్షణ సిలికాన్ డయాక్సైడ్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్ తో భర్తీ చేయబడుతుంది.
గ్లైకాసైడ్ MV యొక్క దీర్ఘకాలిక ప్రభావంతో ఉన్న వేరియంట్ ఒక కూజా లేదా పెట్టెలో 15 లేదా 30 మాత్రల సారూప్య ప్యాకేజీలలో అమ్మబడుతుంది.
ఈ తరగతి drugs షధాల యొక్క ముఖ్యమైన లోపం ప్రతిఘటనను అభివృద్ధి చేసే అవకాశం: గణాంకాల ప్రకారం, 5% మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు SM యొక్క ఉత్పన్నాలను చాలా కాలంగా తీసుకుంటున్నారు.
జెనెరిక్ గ్లైక్లాజైడ్
గ్లిక్లాజైడ్ - అసలు మందులు, ఒకే క్రియాశీల పదార్ధం లేదా c షధ ప్రభావంతో అన్ని ఇతర మందులు, అనలాగ్లు. 111-137 రూబిళ్లు ఖరీదు చేసే గ్లిక్లాజైడ్ అనలాగ్లలో గ్లిడియాబ్ ఉత్తమ ధర మరియు నాణ్యతను కలిగి ఉంది. డయాబెటన్ మరియు డయాబెటన్ ఎంవి అనే by షధాల ద్వారా వైద్యులకు అధిక ప్రశంసలు లభిస్తాయి. Drugs షధాల ధర 250 నుండి 320 రూబిళ్లు.
ATX స్థాయి 4 కోడ్‌కు సరిపోయే ఇతర drugs షధాలలో, అత్యంత ప్రాచుర్యం పొందినవి:
- Glyurenorm;
- glimepiride;
- Amiks;
- glibenclamide;
- Amaryl;
- మనిన్.
గ్లైక్లాజైడ్ కొత్తగా సూచించిన తర్వాత, అపారమయిన అనుభూతులు కనిపిస్తే, మీ వైద్యుడికి అసౌకర్యాన్ని నివేదించండి. బహుశా, అదనపు పరీక్ష తర్వాత, అతను మోతాదును తగ్గిస్తాడు లేదా తగిన అనలాగ్ను ఎంచుకుంటాడు. జెనెరిక్స్‌తో మీరే ప్రయోగాలు చేయడం మీ ఆరోగ్యానికి ప్రమాదకరం.
గ్లిక్లాజైడ్ - డయాబెటిస్ మరియు వైద్యుల సమీక్షలు
టైప్ 2 డయాబెటిస్ యొక్క ఆధునిక హైపోగ్లైసిమిక్ థెరపీని వ్యక్తిగతంగా స్వీకరించాలి, ఒక నిర్దిష్ట రోగి యొక్క అవసరాలకు తగినట్లుగా, వైకల్యాన్ని తగ్గించడానికి, వ్యాధి యొక్క ప్రతికూల దీర్ఘకాలిక ఫలితాలను గుణాత్మకంగా మార్చడానికి మరియు డయాబెటిక్ యొక్క జీవితాన్ని పొడిగించడానికి అతని వయస్సు మరియు క్లినికల్ లక్షణాలను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.
వాస్తవానికి, గ్లైక్లాజైడ్ ప్రతి ఒక్కరికీ, చక్కెరను తగ్గించే ఇతర ఏజెంట్లకు కూడా సరిపోదు, కాని drug షధం మరియు దాని అనలాగ్లు పేర్కొన్న ఆధునిక ప్రమాణాలకు పూర్తిగా అనుగుణంగా ఉన్నాయని, సంబంధితంగా ఉండి, మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులను కృత్రిమ వ్యాధిని సమర్థవంతంగా నిర్వహించడానికి సహాయపడతాయని వాదించవచ్చు.
డయాబెటిస్ వైద్య చికిత్స గురించి వీడియోలో 2-గోత్ రకం సమాచారం
