మెట్గ్లిబ్ అనేది హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావంతో కూడిన సింథటిక్ కంబైన్డ్ ation షధం, ఇది టైప్ 2 డయాబెటిస్‌ను నియంత్రించడానికి రూపొందించబడింది. మొదటి ఎంపిక యొక్క of షధం యొక్క యాంటీ-డయాబెటిక్ సంభావ్యత రెండు రకాల ప్రాథమిక drugs షధాల ద్వారా గ్రహించబడుతుంది, ఇది చర్య యొక్క పరిపూరకరమైన యంత్రాంగాన్ని కలిగి ఉంటుంది, ఇది ఇన్సులిన్ మరియు గ్లూకాగాన్ యొక్క జీవక్రియపై శక్తివంతమైన నియంత్రణను అనుమతిస్తుంది. టాబ్లెట్లను ఇన్సులిన్‌తో కలిపే మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు కూడా ఈ పరిహారం అనుకూలంగా ఉంటుంది: అవి మోతాదు మరియు హార్మోన్ ఇంజెక్షన్ల సంఖ్యను తగ్గిస్తాయి.
వాస్తవానికి, దాని ఉపయోగం అన్ని సందర్భాల్లోనూ సమర్థించబడదు (ఏదైనా హైపోగ్లైసిమిక్ మందుల మాదిరిగా), కానీ మెట్గ్లిబ్ ఆధునిక and చిత్యం మరియు నాణ్యతకు అనుగుణంగా ఉంటుంది.
Of షధ కూర్పు
మెట్ఫార్మిన్ (400-500 మి.గ్రా) మరియు గ్లిబెన్క్లామైడ్ (2.5 మి.గ్రా) అనే రెండు క్రియాశీల భాగాల యొక్క బాగా ఆలోచనాత్మకం మరియు వైద్యపరంగా పరీక్షించిన సూత్రం గ్లైసెమిక్ ప్రొఫైల్‌ను సమగ్రంగా మరియు మరింత పూర్తిగా నియంత్రించటానికి మాత్రమే కాకుండా, పదార్థాల నిష్పత్తిని తగ్గించడానికి కూడా వీలు కల్పిస్తుంది.
ప్రతి సాంప్రదాయ drugs షధాలను మోనోథెరపీలో ఉపయోగించినప్పుడు, వాటి మోతాదు గణనీయంగా భిన్నంగా ఉంటుంది. ప్రాథమిక భాగాలతో పాటు, సెల్యులోజ్, స్టార్చ్, జెలటిన్, గ్లిసరిన్, టాల్క్ మరియు ఇతర సంకలనాల రూపంలో ఫిల్లర్లు కూడా ఉన్నాయి. మెట్గ్లిబ్ ఫోర్స్ టాబ్లెట్లు 5 మి.గ్రా గ్లిబెన్క్లామైడ్ మరియు 500 మి.గ్రా మెట్ఫార్మిన్ మోతాదులో ఉత్పత్తి చేయబడతాయి.
సంక్లిష్టమైన ation షధాలను ఈ క్రింది ప్రమాణాల ద్వారా గుర్తించవచ్చు: టెర్రకోట యొక్క రక్షణ కవచంలో ఓవల్ మాత్రలు లేదా విభజన రేఖతో తెలుపు రంగు 10 - 90 ముక్కల ఆకృతి కణాలలో ప్యాక్ చేయబడతాయి. సూచనలతో బొబ్బలు కార్డ్బోర్డ్ పెట్టెలో ప్యాక్ చేయబడతాయి. మెట్గ్లిబ్ సరసమైన ధర వద్ద: 240-360 రూబిళ్లు. ప్యాకింగ్ కోసం.
ఫార్మకాలజీ మెట్గ్లిబ్
టైప్ 2 వ్యాధితో బాధపడుతున్న చాలా మంది మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు తెలిసిన ఫార్ములా యొక్క మొదటి ప్రాథమిక భాగం మెట్ఫార్మిన్, బిగ్యునైడ్ సమూహంలో ఈ రకమైన ఏకైక drug షధం ఎండోజెనస్ ఇన్సులిన్‌కు దెబ్బతిన్న కణ గ్రాహకాల నిరోధకతను తగ్గిస్తుంది. టైప్ 2 డయాబెటిస్ విషయంలో, β- కణాలు దాని అదనపు ఉత్పత్తిని అందిస్తాయి కాబట్టి, దాని ఉత్పత్తిని ప్రేరేపించడం కంటే సున్నితత్వం యొక్క సాధారణీకరణ చాలా ముఖ్యం.
ఇన్సులిన్ యొక్క పోస్ట్ రిసెప్టర్ ప్రభావాన్ని పెంచడంతో పాటు, ఈ భాగం ఇతర విధులను కూడా కలిగి ఉంది:
- పేగు గోడలలో గ్లూకోజ్ యొక్క శోషణను నిరోధించడం, కణజాలాల ద్వారా దాని వినియోగాన్ని ప్రేరేపించడం;
- గ్లూకోనోజెనిసిస్ యొక్క నిరోధం;
- అకాల అపాప్టోసిస్ మరియు నెక్రోసిస్ నుండి β- కణాల రక్షణ;
- అన్ని రకాల అసిడోసిస్ మరియు తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్ల నివారణ;
- జీవ ద్రవాలు, ఎండోథెలియల్ పనితీరు మరియు లిపిడ్ జీవక్రియ యొక్క మైక్రో సర్క్యులేషన్ యొక్క ఉద్దీపన;
- రక్తం గడ్డకట్టే సాంద్రత తగ్గడం, ఆక్సీకరణ ఒత్తిడిని నిరోధించడం, రక్త లిపిడ్ కూర్పును మెరుగుపరచడం.
టైప్ 2 డయాబెటిస్‌లో లిపిడ్ ప్రొఫైల్ సాధారణీకరణకు ముఖ్యమైన పరిస్థితి శరీర బరువు నియంత్రణ. మెట్ఫార్మిన్ డయాబెటిక్ ఫైట్ es బకాయానికి సహాయపడుతుంది. ఒక కృత్రిమ వ్యాధి క్యాన్సర్ సమస్యల అవకాశాలను 40% పెంచుతుంది. బయాగునైడ్ ప్రాణాంతక మార్పులను నిరోధిస్తుంది. 40 ఏళ్లు పైబడిన ఆరోగ్యవంతులు కూడా, వృద్ధాప్యం మరియు హృదయ సంబంధ సంఘటనలను నివారించడానికి కనీస మోతాదులో మెట్‌ఫార్మిన్‌ను ఉపయోగించాలని WHO సిఫార్సు చేస్తుంది.
రెండవ ప్రాథమిక పదార్ధం, గ్లిబెన్క్లామైడ్, కొత్త తరం సల్ఫోనిలురియా .షధాల ప్రతినిధి.
ప్యాంక్రియాటిక్ మరియు ఎక్స్ట్రాప్యాంక్రియాటిక్ ప్రభావాలతో ముఖ్యమైన medicines షధాల జాబితాలో ఈ drug షధం చేర్చబడింది.
క్లోమం ప్రేరేపించడం ద్వారా, సమ్మేళనం దాని స్వంత ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని పెంచుతుంది. టైప్ 2 డయాబెటిస్ యొక్క పురోగతికి కారణమైన β- కణాలకు సంబంధించి, గ్లిబెన్క్లామైడ్ తటస్థంగా ఉంటుంది మరియు లక్ష్య ఇన్సులిన్ ఇన్సెన్సిటివ్ కణాల గ్రాహకాలను ప్రేరేపించడం ద్వారా వాటి కార్యకలాపాలను కూడా నిర్వహిస్తుంది.
సంక్లిష్ట drug షధం వ్యాధి యొక్క అభివృద్ధి యొక్క అన్ని దశలలో ఉపయోగపడుతుంది, ఎందుకంటే ఇది మల్టీవియారిట్ ప్రభావాన్ని అందిస్తుంది:
- ప్యాంక్రియాటిక్ - లక్ష్య కణాల సున్నితత్వాన్ని పెంచుతుంది, దూకుడు గ్లూకోజ్ నుండి cells- కణాలను రక్షిస్తుంది, ఇన్సులిన్ సంశ్లేషణను ప్రేరేపిస్తుంది;
- అదనపు ప్యాంక్రియాటిక్ - మెటాబోలైట్ నేరుగా కండరాల మరియు కొవ్వు పొరలతో పనిచేస్తుంది, గ్లూకోజెనిసిస్‌ను నిరోధిస్తుంది మరియు గ్లూకోజ్‌ను పూర్తిగా గ్రహించడానికి అనుమతిస్తుంది.
ఫార్ములా యొక్క పదార్ధాల యొక్క సరైన నిష్పత్తిలో మీరు మోతాదును కనిష్టంగా సర్దుబాటు చేయడానికి, of షధ భద్రతను పెంచడానికి, దుష్ప్రభావాలు మరియు క్రియాత్మక రుగ్మతల ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది.
Of షధం యొక్క ఫార్మాకోకైనటిక్స్
జీర్ణవ్యవస్థలోని మెట్ఫార్మిన్ ఖచ్చితంగా గ్రహించబడుతుంది, ఇది శరీరమంతా అధిక వేగంతో పంపిణీ చేయబడుతుంది, రక్త ప్రోటీన్లతో సంబంధంలోకి రాదు. దీని జీవ లభ్యత 50-60%.
మెట్ఫార్మిన్ జీవక్రియలు శరీరంలో కనుగొనబడలేదు; మారదు, ఇది మూత్రపిండాలు మరియు ప్రేగుల ద్వారా తొలగించబడుతుంది. సగం జీవితం సుమారు 10 గంటలు, blood షధ నోటి పరిపాలన తర్వాత 1-2 గంటల తర్వాత గరిష్ట రక్త స్థాయిని గమనించవచ్చు.
జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి గ్లైబెన్క్లామైడ్ 84% చేత గ్రహించబడుతుంది మరియు పంపిణీ చేయబడుతుంది, దాని ఏకాగ్రత యొక్క శిఖరం మెట్ఫార్మిన్ మాదిరిగానే ఉంటుంది. రక్త ప్రోటీన్లు 97% మందులతో బంధిస్తాయి.
గ్లిబెన్క్లామైడ్ను జడ జీవక్రియలుగా మార్చడం కాలేయంలో సంభవిస్తుంది. క్షయం ఉత్పత్తులు సగం మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడతాయి, మిగిలినవి పిత్త వాహికలు. ఎలిమినేషన్ సగం జీవితం మెట్‌ఫార్మిన్‌తో సాధారణం.
సాక్ష్యం
టైప్ 2 డయాబెటిస్‌కు మెట్గ్లిబ్ మరియు మెట్గ్లిబ్ ఫోర్స్ సూచించబడతాయి, జీవనశైలి మార్పు మరియు మెట్ఫార్మిన్ లేదా సల్ఫోనిలురియా గ్రూప్ మోనోప్రెపరేషన్‌లతో మునుపటి చికిత్స గ్లైసెమియాపై పూర్తి నియంత్రణను అనుమతించకపోతే. చికిత్సను మెట్ఫార్మిన్ మరియు సల్ఫోనిలురియా drugs షధాలతో సంక్లిష్టమైన with షధంతో భర్తీ చేయాలని మరియు గ్లైసెమిక్ సూచికల స్థిరమైన నియంత్రణ విషయంలో drugs షధాల మోతాదు మరియు శరీరంపై భారాన్ని తగ్గించాలని సిఫార్సు చేయబడింది. టైప్ 2 వ్యాధితో మాత్రలు మరియు ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్ కూడా అనుకూలంగా ఉంటాయి.
వ్యతిరేక
మిశ్రమ ప్రభావం వ్యతిరేకతల సంఖ్యను పెంచుతుంది, అయితే సాధారణంగా భద్రత మరియు ప్రభావం కోసం సూత్రం యొక్క పదార్థాలు సమయం ద్వారా పరీక్షించబడతాయి. మెట్‌గ్లిబ్‌ను సూచించవద్దు:
- ఫార్ములా యొక్క ఏదైనా భాగానికి హైపర్సెన్సిటివిటీ ఉన్న రోగులు;
- గర్భధారణ మరియు 1 వ రకం మధుమేహం ఉన్న వ్యక్తులు;
- డయాబెటిక్ కోమా లేదా సరిహద్దు పరిస్థితుల ద్వారా ప్రభావితమవుతుంది;
- మూత్రపిండాలు లేదా కాలేయం యొక్క క్రియాత్మక రుగ్మతల చరిత్ర కలిగిన రోగులు;
- విశ్లేషణలలో క్రియేటినిన్ మహిళల్లో 110 mmol / l మరియు పురుషులలో 135 mmol / l కు పెరిగితే;
- వివిధ మూలాల హైపోక్సియాతో;
- లాక్టిక్ మరియు కెటోయాసిడోసిస్తో బాధపడుతున్న రోగులు;
- జీవక్రియ రుగ్మతల వల్ల కలిగే హైపోగ్లైసీమియాతో మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు;
- తాత్కాలికంగా - తీవ్రమైన గాయాలు, అంటువ్యాధులు, విస్తృతమైన కాలిన గాయాలు, గ్యాంగ్రేన్;
- సంప్రదాయవాద చికిత్స సమయంలో;
- ల్యూకోపెనియాతో, పోర్ఫిరియా;
- రోగి ఆకలితో ఉన్న ఆహారంలో ఉంటే, దానిలోని కేలరీల కంటెంట్ రోజుకు 100 కిలో కేలరీలు మించదు.;
- ఆల్కహాల్ మత్తుతో (సింగిల్ లేదా క్రానిక్).
పిల్లలు, గర్భిణీలు మరియు పాలిచ్చే తల్లులకు, చికిత్స యొక్క ప్రభావం మరియు భద్రతకు సంబంధించి ఎటువంటి ఆధారాలు లేవు, అందువల్ల మెట్గ్లిబ్ ఈ వర్గం రోగులలో కూడా విరుద్ధంగా ఉంది.
మోతాదు మరియు పరిపాలన
మోతాదును ఎన్నుకునేటప్పుడు, పరీక్షల ఫలితాలు, వ్యాధి యొక్క దశ, అనుబంధ పాథాలజీలు, డయాబెటిక్ వయస్సు మరియు of షధ భాగాలకు శరీరం యొక్క ప్రతిస్పందనపై వైద్యుడు దృష్టి పెడతాడు.
మెట్గ్లిబ్ ఫోర్స్ కోసం, ఉపయోగం కోసం సూచనల ప్రకారం, ప్రారంభ రోజువారీ మోతాదు 2.5 / 500 mg లేదా 5/500 mg ఒకసారి కావచ్చు. మెట్గ్లిబ్ భాగాలలో ఒకటి లేదా సల్ఫోనిలురియా సిరీస్ యొక్క ఇతర అనలాగ్లను మొదటి-లైన్ medicine షధంగా ఉపయోగించినట్లయితే, అప్పుడు drugs షధాలను సంయుక్త సంస్కరణతో భర్తీ చేసినప్పుడు, అవి మాత్రల మునుపటి మోతాదు ద్వారా మార్గనిర్దేశం చేయబడతాయి.
మోతాదు టైట్రేషన్ క్రమంగా ఉండాలి: 2 వారాల తరువాత, మీరు ప్రారంభ చికిత్సా మోతాదు యొక్క ప్రభావాన్ని అంచనా వేయవచ్చు మరియు దానిని 5/500 mg కు సర్దుబాటు చేయవచ్చు. అర నెల వ్యవధిలో, అవసరమైతే, 5/500 మి.గ్రా మోతాదులో 4 టాబ్లెట్లకు లేదా 2.5 / 500 మి.గ్రా మోతాదుతో 6 టాబ్లెట్లకు పెంచవచ్చు. 2.5 / 500 మి.గ్రా మోతాదుతో మెట్గ్లిబ్ కోసం, గరిష్ట మోతాదు 2 మి.గ్రా.
మోతాదు నియమావళి సౌకర్యవంతంగా పట్టికలో ప్రదర్శించబడుతుంది.
| గమ్యం రకం | మాత్రల సంఖ్య | రిసెప్షన్ యొక్క లక్షణాలు |
| 2.5 / 500 మి.గ్రా మరియు 5/500 మి.గ్రా | 1 పిసి 2-4 PC లు. | ఉదయం అల్పాహారంతో; ఉదయం మరియు సాయంత్రం, ఆహారంతో |
| 2.5 / 500 మి.గ్రా | 3,5,6 పిసిలు | రోజుకు 3 రూబిళ్లు, అల్పాహారం, భోజనం, విందు |
| 5/500 మి.గ్రా | 3 PC లు | రోజుకు 3 రూబిళ్లు, అల్పాహారం, భోజనం, విందు |
| 2.5 / 400 మి.గ్రా | 2 PC ల నుండి. | ఉదయం మరియు సాయంత్రం, ఒక సమయంలో |
పరిమిత మూత్రపిండ సామర్థ్యాలు కలిగిన వృద్ధ మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు, మెట్గ్లిబ్ ఫోర్స్ యొక్క ప్రారంభ మోతాదు సాధారణంగా 2.5 / 500 mg సూచించబడుతుంది. ఈ సందర్భంలో, మూత్రపిండాల పరిస్థితిని నిరంతరం పర్యవేక్షించాలి, ఎందుకంటే దాని అసంపూర్ణ తొలగింపు సమయంలో మెట్ఫార్మిన్ చేరడం ప్రమాదకరంగా అరుదు, కానీ తీవ్రమైన సమస్య - లాక్టిక్ అసిడోసిస్. తీవ్రమైన శారీరక శ్రమతో మరియు తగినంత పోషకాహారంతో, పరిమితులు సమానంగా ఉంటాయి.
అవాంఛనీయ ప్రభావాలు, అధిక మోతాదు
చికిత్సను తిరస్కరించడానికి దుష్ప్రభావాలు ఒక కారణం కాదు: శరీరం స్వీకరించిన తర్వాత, చాలా లక్షణాలు స్వయంగా వెళ్లిపోతాయి మరియు అనియంత్రిత మధుమేహం నుండి వచ్చే హాని మెట్గ్లిబ్ నుండి వచ్చే ప్రమాదం కంటే చాలా ఎక్కువ. ప్రధాన విషయం ఏమిటంటే మోతాదును ఖచ్చితంగా లెక్కించడం: ప్రమాదవశాత్తు లేదా ప్రణాళికాబద్ధమైన అధిక మోతాదుతో, ఒక డయాబెటిక్ తోడేలు యొక్క ఆకలిని పెంచుతుంది, అతను బలాన్ని కోల్పోతాడు, నాడీ అవుతాడు, అతని చేతులు వణుకుతాయి. చర్మం లేత మరియు తేమగా ఉంటుంది, హృదయ స్పందన వేగంగా ఉంటుంది, బాధితుడు మూర్ఛకు దగ్గరగా ఉంటుంది. హైపోగ్లైసీమియాను సంపాదించడానికి వృద్ధులకు మరియు మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు వ్యాధి మరియు హైపోకలోరిక్ పోషణ ద్వారా బలహీనపడుతుంది.
అధిక మోతాదు విషయంలో, ఈ క్రింది వాటిని గమనించవచ్చు:
- కడుపు నొప్పి
- మైగ్రేన్;
- అజీర్తి రుగ్మతలు;
- వివిధ రకాల అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు.
రోగలక్షణ చికిత్స ద్వారా తాత్కాలిక తేలికపాటి అసౌకర్యం తొలగించబడుతుంది, లక్షణాల నిరంతర వ్యక్తీకరణలకు భర్తీ మెట్గ్లిబ్ అనలాగ్‌లు అవసరం - డయాబెటన్, డిమారిల్, గ్లూకోనార్మ్, బాగోమెట్ ప్లస్, గ్లూకోవాన్స్, గ్లిబెన్క్లామైడ్ కలిపి మెట్ఫార్మిన్, గ్లూకోఫాస్ట్ (వైద్యుడి అభీష్టానుసారం).
మెట్గ్లీబ్ గురించి మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు
మెట్‌గ్లిబ్‌లోని నేపథ్య ఫోరమ్‌లలో, మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు మరియు వైద్యుల సమీక్షలు మిశ్రమంగా ఉంటాయి, ఎందుకంటే చాలా మంది రోగులు సంక్లిష్ట చికిత్స పొందుతున్నారు మరియు వ్యక్తిగత of షధం యొక్క ప్రభావాన్ని అంచనా వేయడం వారికి కష్టం. మరింత సమాచారం చికిత్స నియమావళికి సంబంధించినది: మోతాదు ఎవరికి ఎంపిక చేయబడిందో వారు ఖచ్చితంగా దుష్ప్రభావాల గురించి ఫిర్యాదు చేయరు. కానీ ఒక నిర్దిష్ట డయాబెటిక్ యొక్క అనుభవాన్ని ప్రయత్నించడం అసమంజసమైనది మరియు ప్రమాదకరమైనది.
అన్ని అభిప్రాయాలను సంగ్రహంగా, టైప్ 2 డయాబెటిస్ యొక్క మోనోథెరపీ కోసం మెట్గ్లిబ్ ఉత్తమ సాధనం అని మేము నిర్ధారించగలము: అధిక భద్రత మరియు సమర్థత ప్రొఫైల్, సరసమైన ధర, రోగి బరువుపై అనుకూలమైన ప్రభావం, హృదయనాళ మరియు ఆంకోలాజికల్ సమస్యల నివారణ first షధాన్ని మొదటి-ఎంపిక మందుల గౌరవ శ్రేణిలో ఉంచుతుంది.
