శరీరంలో ఇన్సులిన్ పాత్ర అతిగా అంచనా వేయడానికి అవాస్తవికం. ఇన్సులిన్ లోపం యొక్క ఏదైనా డిగ్రీ తీవ్రమైన ఎండోక్రైన్ వ్యాధితో నిండి ఉంటుంది - డయాబెటిస్. 40 సంవత్సరాల క్రితం, మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు 10-15 సంవత్సరాల కన్నా ఎక్కువ జీవించలేదు.
ఆధునిక medicine షధం రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను సాధారణీకరించడానికి చాలా సరిఅయిన కరిగే మానవ జన్యుపరంగా ఇంజనీరింగ్ ఇన్సులిన్ను ఉపయోగిస్తుంది. ఈ to షధానికి ధన్యవాదాలు, డయాబెటిస్ ఒక వాక్యంగా నిలిచిపోయింది, రోగులకు పూర్తి మరియు దీర్ఘ జీవితానికి అవకాశం ఇస్తుంది.
ఇన్సులిన్ను "జన్యుపరంగా ఇంజనీరింగ్" అని ఎందుకు పిలుస్తారు
కొంతమంది రోగులు "జన్యుపరంగా ఇంజనీరింగ్" అనే పదాన్ని చూసి భయపడతారు, వారికి "చెడు GMO లు" గుర్తుకు వస్తాయి.
వాస్తవానికి, ఈ of షధం యొక్క ఆవిష్కరణ డయాబెటిస్ ఉన్న మిలియన్ల మంది ప్రాణాలను కాపాడింది.
ప్రారంభంలో, వైద్యులు జంతువుల నుండి వేరుచేయబడిన ఇన్సులిన్ (ప్రధానంగా పందులు మరియు ఆవులు) ఉపయోగించారు. ఏదేమైనా, ఈ హార్మోన్ మానవులకు విదేశీ మాత్రమే కాదు, తక్షణమే రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశించి, గ్లూకోజ్లో దూకడం మరియు చాలా సమస్యలను కలిగిస్తుంది.
డయాబెటిస్ ఉన్న రోగి యొక్క అన్ని అవసరాలను పరిగణనలోకి తీసుకొని కరిగే ఇన్సులిన్ అభివృద్ధి చేయబడింది, వివిధ అలెర్జీ ప్రతిచర్యలను రద్దు చేస్తుంది. దాని చర్య ముగిసిన తరువాత, ఇది సాధారణ అమైనో ఆమ్లాలుగా విచ్ఛిన్నమవుతుంది మరియు శరీరం నుండి విసర్జించబడుతుంది.
ప్రధాన c షధ లక్షణాలు
కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ స్వల్ప-పని ఇన్సులిన్ పున .స్థాపన మందులను సూచిస్తుంది.
సెల్ గోడ గ్రాహకంతో కలిసి, drug షధ కణాంతర ప్రక్రియలను ఉత్తేజపరిచే ఇన్సులిన్ గ్రాహక సముదాయాన్ని ఏర్పరుస్తుంది:
- కణజాలాల ద్వారా గ్లూకోజ్ యొక్క పూర్తి ప్రాసెసింగ్ మరియు సమీకరణ కోసం ఎంజైమ్ల వేరుచేయడం;
- కణాంతర రవాణా మరియు గ్లూకోజ్ తీసుకోవడం పెరుగుతుంది;
- కాలేయంలో గ్లైకోజెన్ ఏర్పడే రేటు తగ్గింది;
- ప్రోటీన్లు మరియు కొవ్వుల ఉత్పత్తిని ఉత్తేజపరుస్తుంది.
సబ్కటానియస్ పరిపాలనతో ,- 20 షధం 20-30 నిమిషాల తర్వాత పనిచేయడం ప్రారంభిస్తుంది, 1-3 గంటలలోపు దాని గరిష్ట స్థాయికి చేరుకుంటుంది, ఇది 5-8 గంటలు ఉంటుంది.
ఈ the షధం కణజాలాలలో భిన్నంగా పంపిణీ చేయబడుతుంది: ఉదాహరణకు, ఇది మావి అవరోధం లోకి ప్రవేశించదు మరియు తల్లి పాలలోకి వెళ్ళదు. దాని చర్య ముగిసిన తరువాత, మానవ ఇన్సులిన్ ఇన్సులినేస్ ద్వారా నాశనం అయిన తరువాత మూత్రపిండాల ద్వారా (సుమారు 80%) విసర్జించబడుతుంది.
ఉపయోగం కోసం సూచనలు
సాధారణంగా, వైద్యులు ఈ సందర్భాలలో కరిగే ఇన్సులిన్ను సూచిస్తారు:
- టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క స్వీయ చికిత్స లేదా కలయిక చికిత్స;
- నోటి (నోటి ద్వారా తీసుకోబడిన) యాంటీడియాబెటిక్ drugs షధాలకు శరీరం యొక్క పూర్తి లేదా పాక్షిక నిరోధకత (నిరోధకత);
- గర్భధారణ సమయంలో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (ఆహారం అసమర్థంగా ఉంటే);
- డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క సమస్యలు (కెటోయాసిడోసిస్, హైపర్స్మోలార్ లేదా కెటోయాసిడోటిక్ కోమా);
- వివిధ అంటువ్యాధుల నేపథ్యంలో డయాబెటిస్ చికిత్స యొక్క కోర్సు;
- చక్కెర తగ్గించే drugs షధాల నోటి పరిపాలనలో ఉన్న మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో బెదిరింపు పరిస్థితులు (శస్త్రచికిత్సకు ముందు కాలం, తీవ్రమైన అనారోగ్యాలు, గాయాలు లేదా మంచు తుఫానుతో, ప్రసవానికి ముందు మొదలైనవి);
- డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ లేదా హెపాటిక్ బలహీనత;
- డిస్ట్రోఫిక్ చర్మ గాయాలు (ఫ్యూరున్క్యులోసిస్, కార్బంకిల్స్, అల్సర్స్);
- సుదీర్ఘమైన (దీర్ఘకాలిక) ప్రభావంతో ఇన్సులిన్కు మారడం.
వ్యతిరేక
ఇన్సులిన్ వాడకానికి విరుద్ధంగా:
- రక్తంలో గ్లూకోజ్ తగ్గించడం (హైపోగ్లైసీమియా);
- ఇన్సులిన్కు శరీర సున్నితత్వాన్ని పెంచుతుంది.
ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు
మంచి సహనం ఉన్నప్పటికీ, ఇన్సులిన్ ఇలా ఉపయోగించినప్పుడు దుష్ప్రభావాలను కలిగిస్తుంది:
- శరీరం by షధాన్ని తిరస్కరించడం లేదా దాని స్వంత ఇన్సులిన్తో రోగనిరోధక ప్రతిచర్యల కారణంగా హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి;
- అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు (ముఖం మరియు శ్లేష్మ పొర యొక్క పదునైన వాపుతో ఉర్టిరియా, దురద లేదా మరింత తీవ్రమైన క్విన్కే ఎడెమా, పల్లర్ మరియు breath పిరి);
- హైపోగ్లైసీమిక్ కోమా;
- స్పృహ బలహీనత (అప్పుడప్పుడు కోమాకు చేరుకోవడం);
- హైపర్గ్లైసీమియా లేదా డయాబెటిక్ అసిడోసిస్ (జ్వరం లేదా ఇన్ఫెక్షన్ల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, సరైన ఆహారం, తప్పిన ఇంజెక్షన్ లేదా తప్పు మోతాదు తర్వాత);
- దాహం, మగత, ఆకలి తగ్గడం, ముఖం ఎర్రగా మారడం వంటి శ్రేయస్సు క్షీణించడం;
- పరిచయంలో స్థానిక ప్రతిచర్యలు (బర్నింగ్, దురద, ఎరుపు, విస్తరణ లేదా కొవ్వు కణజాలం యొక్క క్షీణత).
ఇతర with షధాలతో కలయిక
కొన్ని drugs షధాలతో మానవ ఇన్సులిన్ ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, దాని హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావం బలపడుతుంది లేదా బలహీనపడుతుంది.
ఇన్సులిన్ తీసుకునేటప్పుడు చక్కెర తగ్గించే ప్రభావం పెరుగుతుంది:
- సల్ఫోనామైడ్స్ (సల్ఫోనామైడ్ లేదా హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లు);
- MAO నిరోధకాలు (ఫురాజోలిడోన్, మొదలైనవి);
- ACE నిరోధకాలు (క్యాప్టోప్రిల్, ఎనాలాప్రిల్, మొదలైనవి);
- NSAIDs నిరోధకాలు (ఆస్పిరిన్, డిక్లోఫెనాక్, మొదలైనవి);
- ఆండ్రోజెన్లు మరియు అనాబాలిక్ స్టెరాయిడ్స్ (అనవర్, ఆండ్రాక్సన్, మొదలైనవి);
- యాంటీమలేరియల్ మందులు (క్వినోలిన్, క్వినిడిన్, మొదలైనవి);
- టెట్రాసైక్లిన్స్ (టెట్రాసైక్లిన్, డాక్సీసైక్లిన్);
- ఇతర మందులు (థియోఫిలిన్, పిరిడాక్సిన్, మార్ఫిన్ మొదలైనవి)
Of షధం యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని తగ్గించడానికి, దీనితో పరస్పర చర్య:
- గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు;
- ఉత్తేజాన్ని;
- ఈస్ట్రోజెన్లు (నోటి గర్భనిరోధక రూపంలో సహా);
- మూత్ర విసర్జనని ఎక్కువ చేయు మందు;
- sympathomimetics;
- థైరాయిడ్ హార్మోన్లు;
- ప్రత్యేక మందులు (ట్రైయామ్టెరోన్, ఫెనిటోయిన్, గ్లూకాగాన్).
అలాగే, ఇన్సులిన్తో కలిపి, మందులు హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని తగ్గించవచ్చు లేదా పెంచుతాయి:
- బీటా-బ్లాకర్స్;
- reserpine;
- మార్ఫిన్;
- ఆక్టిరియోటైడ్.
అప్లికేషన్ మరియు మోతాదు ఎంపిక
మానవ ఇన్సులిన్ యొక్క మోతాదు మరియు పద్ధతి ఎల్లప్పుడూ ఎండోక్రినాలజిస్ట్ చేత వ్యక్తిగతంగా నిర్ణయించబడుతుంది, రోగి యొక్క రక్తంలో గ్లూకోజ్ మరియు మూత్రం యొక్క అవసరమైన సూచికలను పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది.
ఈ మందు మధుమేహంలో అనేక విధాలుగా నిర్వహించబడుతుంది: సబ్కటానియస్ (s / c), ఇంట్రామస్కులర్లీ (i / m) లేదా ఇంట్రావీనస్ (i / v). చాలా తరచుగా, ఇన్సులిన్ సబ్కటానియస్గా నిర్వహించబడుతుంది. దీన్ని చేయడానికి, జోన్ను ఉపయోగించండి:
- ఉదరం;
- భుజం;
- పిరుదుపై చర్మం మడతలు.
మధుమేహం ద్వారా రెచ్చగొట్టబడిన తీవ్రమైన పరిస్థితులలో సాధారణంగా ra షధాన్ని ఇంట్రావీనస్గా నిర్వహిస్తారు: కెటోయాసిడోసిస్, డయాబెటిక్ కోమా.
భోజనానికి 15-30 నిమిషాల ముందు, రోజుకు 3 సార్లు ఇన్సులిన్ ఇవ్వమని సలహా ఇస్తారు. కొన్నిసార్లు-6 షధం యొక్క 5-6 సింగిల్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ అనుమతించబడుతుంది.
ఇన్సులిన్ మోతాదు సాధారణంగా 1 కిలోల బరువుకు 0.5-1 యూనిట్ల నిష్పత్తిలో లెక్కించబడుతుంది. శరీర బరువుకు కిలోకు 0.6 మి.గ్రా కంటే ఎక్కువ ఇన్సులిన్ ఇస్తే, అప్పుడు drug షధాన్ని రోజుకు కనీసం 2 సార్లు ఇవ్వాలి. సగటున, రోజువారీ మోతాదు 30-40 యూనిట్లు (పిల్లలలో, 8 యూనిట్లు).
గర్భిణీ స్త్రీలు సాధారణంగా ఒక కిలో బరువుకు 0.6 యూనిట్ల మోతాదును సూచిస్తారు. ఇంజెక్షన్లు సాధారణంగా భోజన సంఖ్యకు అనుగుణంగా రోజుకు 3-5 సార్లు ఉత్పత్తి చేస్తాయి.
తరచుగా, వేగంగా పనిచేసే ఇన్సులిన్ ఎక్కువసేపు పనిచేసే ఇన్సులిన్తో కలుపుతారు.
ఇన్సులిన్ పరిపాలన నియమాలు
అనుభవజ్ఞులైన మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు కూడా ఇన్సులిన్ ఇచ్చేటప్పుడు తప్పులు చేస్తారు.
ఇన్సులిన్ చికిత్సకు ముఖ్యమైన నియమాలు:
- Of షధం యొక్క షెల్ఫ్ జీవితం మరియు నిల్వ పరిస్థితులను తనిఖీ చేయడం: ఇది వేడెక్కడం లేదా అల్పోష్ణస్థితికి గురికాకూడదు.
- విడి ఇన్సులిన్ కుండలను శీతలీకరించండి. ప్రారంభించిన సీసాను గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద చీకటి ప్రదేశంలో ఉంచడానికి సరిపోతుంది.
- సూచనలు మరియు డాక్టర్ సిఫారసుతో of షధ మోతాదు యొక్క సయోధ్య.
- ఇంజెక్షన్ ముందు సిరంజి నుండి గాలిని విడుదల చేయండి. మద్యంతో చర్మాన్ని తుడిచిపెట్టే అవసరం లేదు. ఇన్సులిన్ చికిత్సతో సంక్రమణ చాలా అరుదు, మరియు ఆల్కహాల్ of షధ ప్రభావాన్ని తగ్గిస్తుంది.
- పరిచయం చేయడానికి సరైన స్థలాన్ని ఎంచుకోవడం. స్వల్ప-నటన ఇన్సులిన్ కోసం, ఇది కడుపు. భుజం లేదా గ్లూటియల్ మడతలోకి ఇంజెక్ట్ చేసినప్పుడు, drug షధం మరింత నెమ్మదిగా పనిచేస్తుంది.
- మొత్తం ఉపరితల వైశాల్యాన్ని ఉపయోగించే రూపంలో ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద సమస్యల నివారణ. స్వల్ప-నటన ఇన్సులిన్ పరిచయం కోసం, ఉదరం మొత్తం ఉపయోగించబడుతుంది: కాస్టల్ అంచుల పై నుండి ఇంగ్యూనల్ మడత వరకు, ట్రంక్ యొక్క పార్శ్వ ఉపరితలాలతో. పాత ఇంజెక్షన్ సైట్ల నుండి సుమారు 2 సెం.మీ వెనుకకు వెళ్ళడం చాలా ముఖ్యం, 45-60 డిగ్రీల కోణంలో సిరంజిని పరిచయం చేస్తుంది, తద్వారా medicine షధం లీక్ అవ్వదు.
- Medicine షధం ఇచ్చే ముందు, బొటనవేలు మరియు చూపుడు వేలుతో చర్మాన్ని క్రీజులో తీసుకోవడం మంచిది. ఇది కండరంలోకి ప్రవేశిస్తే, medicine షధం దాని కార్యకలాపాలను తగ్గిస్తుంది. సూదిని చొప్పించిన తరువాత, సిరంజిని 5-10 సెకన్ల పాటు పట్టుకోండి.
- కడుపులో, షార్ట్-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్ భోజనానికి 20 నిమిషాల ముందు ఉత్తమంగా ఇవ్వబడుతుంది. ఇతర ప్రదేశాలలో, భోజనానికి అరగంట ముందు medicine షధం ఇవ్వబడుతుంది.
Of షధ వాణిజ్య పేరు
ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ కోసం ఒక పరిష్కారం రూపంలో తయారు చేయబడుతుంది మరియు ఫార్మసీలలో అమ్ముతారు.
జన్యుపరంగా ఇంజనీరింగ్ చేయబడిన మానవ ఇన్సులిన్ బ్రాండ్ పేర్లతో ఉత్పత్తి చేయవచ్చు:
- Biosulin;
- Actrapid;
- యాక్ట్రాపిడ్ ఎన్ఎమ్;
- Gensulin;
- మేము దానిని నడిపిస్తాము;
- Penfill.
ఆధునిక జన్యు సాంకేతికతలకు ధన్యవాదాలు, కృత్రిమ (పున omb సంయోగం) మానవ ఇన్సులిన్ సృష్టించబడింది. సన్నాహాల యొక్క క్రియాశీల పదార్ధం అతనే: హుమోదార్, హుములిన్, ఇన్సుమాన్, గన్సులిన్, హుమలాగ్, అపిడ్రా సోలోస్టార్, మిక్స్టార్డ్. ఈ మందులు అమైనో ఆమ్లాల రివర్స్ సీక్వెన్స్లోని ప్రారంభానికి భిన్నంగా ఉంటాయి, ఇది వాటికి కొత్త లక్షణాలను జోడిస్తుంది (ఉదాహరణకు, పొడవైన రెండు-దశల ప్రభావం), ఇది డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు చాలా ముఖ్యమైనది.
ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు
మంచి సహనం ఉన్నప్పటికీ, ఈ medicine షధం ఈ రూపంలో దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉంటుంది:
- రోగి యొక్క సొంత ఇన్సులిన్తో రోగనిరోధక ప్రతిచర్యలు;
- అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు (ఉర్టిరియా, దురద) లేదా క్విన్కే యొక్క ఎడెమా (ముఖం మరియు శ్లేష్మ పొర యొక్క పదునైన వాపుతో, పల్లర్,
- శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, నీలి చర్మం లేదా స్పృహ కోల్పోవడం);
- హైపోగ్లైసీమిక్ కోమా;
- చెదిరిన స్పృహ (అప్పుడప్పుడు కోమాకు చేరుకుంటుంది);
- హైపర్గ్లైసీమియా లేదా డయాబెటిక్ అసిడోసిస్ (జ్వరం లేదా ఇన్ఫెక్షన్ల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, సరైన ఆహారం, తప్పిన ఇంజెక్షన్ లేదా తప్పు మోతాదు తర్వాత);
- దాహం, మగత, ఆకలి తగ్గడం, ముఖం ఎర్రబడటం;
- కలిసి పరిచయంలో రోగలక్షణ వ్యక్తీకరణలు (కొవ్వు కణజాలం యొక్క దహనం, దురద, విస్తరణ లేదా క్షీణత).
కొన్నిసార్లు taking షధాన్ని తీసుకునే ప్రారంభంలో వివిధ దృశ్య ఆటంకాలు (డబుల్ దృష్టి, అస్పష్టంగా, మొదలైనవి) లేదా ఎడెమా యొక్క రూపంలో వ్యక్తీకరణలు ఉన్నాయి. కానీ అవి శరీరం యొక్క అనుకూల ప్రతిచర్య మరియు అనేక వారాల చికిత్స తర్వాత పాస్ అవుతాయి.
అధిక మోతాదు
కొన్ని సందర్భాల్లో ఇన్సులిన్ యొక్క పరిపాలన హైపర్గ్లైసీమియాకు దారితీస్తుంది.
హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు ఈ రూపంలో వ్యక్తీకరణలు:
- బలహీనత;
- శ్లేష్మ పొరలు;
- చల్లని చెమట;
- దడ;
- తలనొప్పి;
- ఆకలి భావాలు;
- శరీరంలో ప్రకంపనలు;
- నాలుక, పెదవులు, అవయవాల తిమ్మిరి.
ఇలాంటి లక్షణాలు ప్రారంభమైనప్పుడు, రోగి వెంటనే సులభంగా జీర్ణమయ్యే కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారాన్ని తీసుకోవాలి (సాధారణంగా మిఠాయి, చక్కెర ముక్క లేదా తీపి టీ).
సమస్యలు
ఇన్సులిన్తో దీర్ఘకాలిక చికిత్స వివిధ సమస్యలకు దారితీస్తుంది. ప్రధానమైనవి:
- హైపోగ్లైసీమియా సంభవించడం. ఆహార రుగ్మతలు, overd షధ అధిక మోతాదు, అధిక వ్యాయామం, మూత్రపిండాలు మరియు కాలేయ వ్యాధుల ద్వారా దీనిని సులభతరం చేయవచ్చు.
- పోస్ట్ఇన్జెక్షన్ లిపోడిస్ట్రోఫీ. పాథాలజీని నివారించడం అంటే ఇంజెక్షన్ సైట్ను మార్చడం, నోవోకైన్ ద్రావణాన్ని (0.5-1.5 మి.లీ) ఇన్సులిన్కు జోడించడం మరియు కొవ్వు కణజాలం యొక్క మందంతో సిరంజిని ఇంజెక్ట్ చేయడం.
- Resistance షధ నిరోధకత. ఇతర (తరచుగా కలిపి) చక్కెర తగ్గించే మందులు ఎంపిక చేయబడతాయి.
- అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు. ఉపయోగించిన సంక్లిష్ట చికిత్స (యాంటిహిస్టామైన్లు, గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు) మరియు of షధాన్ని తగినంతగా మార్చడం.
కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ చాలా మంది డయాబెటిస్ రోగులకు లైఫ్సేవర్. అయితే, ఈ administration షధాన్ని దాని పరిపాలన కోసం అన్ని నియమాలను పరిగణనలోకి తీసుకొని తెలివిగా ఉపయోగించడం చాలా ముఖ్యం. వైద్యుడు ఈ drug షధాన్ని సూచించడం, దాని మోతాదును లెక్కించడం మరియు మొత్తం చికిత్స సమయంలో రోగి యొక్క పరిస్థితిని పర్యవేక్షించడం అవసరం.