ఎనాప్ అనేది నిరంతరం అధిక రక్తపోటును సాధారణీకరించడానికి రూపొందించిన ప్రభావవంతమైన టాబ్లెట్ సాధనం. రష్యా, బెలారస్, ఉక్రెయిన్‌లో అత్యంత ప్రాచుర్యం పొందిన యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ drug షధం ఎనాలాప్రిల్ అనే of షధం యొక్క క్రియాశీలక భాగం. ఇది బాగా అధ్యయనం చేయబడింది, ఇది డజనుకు పైగా ఉపయోగించబడింది, డజన్ల కొద్దీ అధ్యయనాల ద్వారా దాని ప్రభావం నిర్ధారించబడింది. WHO తన అవసరమైన అవసరమైన of షధాల జాబితాలో ఎనాలాప్రిల్‌ను చేర్చింది. అత్యంత సాధారణమైన మరియు ప్రమాదకరమైన వ్యాధుల చికిత్సకు రూపొందించబడిన అత్యంత ప్రభావవంతమైన, సురక్షితమైన మరియు అదే సమయంలో చవకైన మందులు మాత్రమే ఈ జాబితాలో వస్తాయి.
మందును ఎవరు సూచిస్తారు
రక్తపోటు అనేది చికిత్సకులు, కార్డియాలజిస్టులు, ఎండోక్రినాలజిస్టులు మరియు నెఫ్రోలాజిస్టుల సాధారణ సమస్య. అధిక రక్తపోటు అనేది డయాబెటిస్ మరియు మెటబాలిక్ సిండ్రోమ్ యొక్క తరచూ తోడుగా ఉంటుంది, ఇది గుండె మరియు రక్త నాళాల యొక్క పాథాలజీల సంభవానికి ముఖ్యమైన అంశం. లక్ష్య స్థాయి కంటే ఒత్తిడిలో స్వల్ప పెరుగుదల కూడా ప్రమాదకరం, ముఖ్యంగా హృదయ సంబంధ సమస్యల యొక్క అధిక సంభావ్యత ఉన్న రోగులకు. 180/110 పైన ఒత్తిడిలో, గుండె, మెదడు మరియు మూత్రపిండాలు దెబ్బతినే ప్రమాదం పదిరెట్లు పెరుగుతుంది.
రక్తపోటు దీర్ఘకాలిక పరిస్థితి, కాబట్టి రోగులు జీవితాంతం రోజూ మందులు తీసుకోవాలి. మాత్రలు తాగడం ప్రారంభించడానికి ఏ ఒత్తిడిలో ఉమ్మడి వ్యాధులపై ఆధారపడి ఉంటుంది. చాలా మందికి, 140/90 ఒక క్లిష్టమైన స్థాయిగా పరిగణించబడుతుంది. మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు, ఇది తక్కువ - 130/80, ఇది ఈ రోగులలో అత్యంత హాని కలిగించే అవయవాలలో ఒకదాన్ని - మూత్రపిండాలను రక్షించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. మూత్రపిండ వైఫల్యంలో, ఒత్తిడిని కొద్దిగా తక్కువగా ఉంచడం మంచిది, కాబట్టి మాత్రలు తాగడం ప్రారంభిస్తాయి, ఇది 125/75 స్థాయి నుండి ప్రారంభమవుతుంది.
నియమం ప్రకారం, అధిక రక్తపోటును గుర్తించిన వెంటనే, వ్యాధి ప్రారంభంలో ఎనాప్ మాత్రలు సూచించబడతాయి. , షధం ఎగువ, సిస్టోలిక్, పీడనాన్ని 20, మరియు తక్కువ, డయాస్టొలిక్ స్థాయిలను 10 యూనిట్ల ద్వారా తగ్గించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. ఈ తగ్గుదల 47% మంది రోగులలో ఒత్తిడిని సాధారణీకరించడానికి వీలు కల్పిస్తుంది. వాస్తవానికి, మేము సగటు సూచికల గురించి మాట్లాడుతున్నాము. లక్ష్య స్థాయికి చేరుకోని రోగులకు, అదనంగా 1-2 అదనపు యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ మందులు సూచించబడతాయి.
సూచనల ప్రకారం, కింది సందర్భాలలో ఎనాప్ టాబ్లెట్లు ఉపయోగించబడతాయి:
- ఎనాప్ వాడకానికి ప్రధాన సూచన ధమనుల రక్తపోటు, అనగా దీర్ఘకాలికంగా పెరిగిన పీడనం. రక్తపోటుకు క్లాసిక్ నివారణలలో ఎనాలాప్రిల్ ఒకటిగా పరిగణించబడుతుంది, అందువల్ల, అనేక క్లినికల్ అధ్యయనాలలో, కొత్త drugs షధాలను దానితో సమర్థత పరంగా పోల్చారు. ఎనాప్‌తో చికిత్స సమయంలో ఒత్తిడి తగ్గింపు స్థాయి ఇతర యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ సింగిల్-కాంపోనెంట్ drugs షధాలను తీసుకునేటప్పుడు దాదాపుగా సమానంగా ఉంటుందని కనుగొనబడింది, వీటిలో చాలా ఆధునిక మందులు ఉన్నాయి. ప్రస్తుతానికి, మందులు ఏవీ ఇతరులకన్నా ఎక్కువ ప్రభావవంతంగా లేవు. వైద్యులు, ఒత్తిడి కోసం కొన్ని మాత్రలను ఎంచుకోవడం, ప్రధానంగా వారి అదనపు లక్షణాలు మరియు ఒక నిర్దిష్ట రోగికి భద్రత స్థాయి ద్వారా మార్గనిర్దేశం చేయబడతాయి.
- ఎనాప్ కార్డియోప్రొటెక్టివ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంది, కాబట్టి, ఇది గుండె జబ్బులకు సూచించబడింది: ఇప్పటికే గుర్తించిన గుండె ఆగిపోవడం, ఎడమ జఠరిక హైపర్ట్రోఫీ ఉన్న రోగులలో వైఫల్యానికి అధిక ప్రమాదం. కార్డియాలజిస్టుల అభిప్రాయం ప్రకారం, అటువంటి రోగులలో ఎనాప్ మరియు దాని సమూహ అనలాగ్ల వాడకం మరణాలను తగ్గించగలదు, ఆసుపత్రిలో చేరిన వారి ఫ్రీక్వెన్సీని తగ్గిస్తుంది, వ్యాధి యొక్క పురోగతిని నెమ్మదిస్తుంది మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో వ్యాయామ సహనాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది మరియు లక్షణాల తీవ్రతను తగ్గిస్తుంది. రక్తపోటును నియంత్రించడానికి మూత్రవిసర్జనను మాత్రమే ఉపయోగించే వారి కంటే ఎనాప్ ద్వారా రక్తపోటును తగ్గించే రోగులలో లేదా మూత్రవిసర్జనతో ఎనాప్ కలయిక 11% తక్కువ. గుండె వైఫల్యంలో, often షధం తరచుగా అధిక మోతాదులో, తక్కువ తరచుగా మాధ్యమంలో సూచించబడుతుంది.
- ఎనాప్ యాంటీ-అథెరోస్క్లెరోటిక్ లక్షణాలను కలిగి ఉంది, కాబట్టి ఇది కొరోనరీ ఇస్కీమియాకు సిఫార్సు చేయబడింది. కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్‌లో దీని ఉపయోగం స్ట్రోక్ ప్రమాదాన్ని 30%, మరియు మరణ ప్రమాదాన్ని 21% తగ్గించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
Medicine షధం ఎలా పనిచేస్తుంది?
ఎనాప్ టాబ్లెట్ల యొక్క క్రియాశీల పదార్ధం ఎనాలాపిల్ మేలేట్. దాని అసలు రూపంలో, దీనికి c షధ ప్రభావం లేదు, కాబట్టి, ప్రొడ్రగ్స్‌ను సూచిస్తుంది. ఎనాలాప్రిల్ రక్తప్రవాహంలో కలిసిపోతుంది మరియు దానితో కాలేయానికి బదిలీ చేయబడుతుంది, ఇక్కడ అది ఎనాలాప్రిలాట్ గా మారుతుంది - ఉచ్ఛారణ హైపోటెన్సివ్ లక్షణాలతో కూడిన పదార్థం. ఎనాలాప్రిల్‌లో 65% రక్తంలోకి చొచ్చుకుపోతాయి, అందులో 60% కాలేయంలోకి ప్రవేశిస్తే అది ఎనాలాప్రిలాట్‌గా మారుతుంది. అందువలన, of షధం యొక్క మొత్తం జీవ లభ్యత 40%. ఇది చాలా మంచి ఫలితం. ఉదాహరణకు, టాబ్లెట్‌లో ఇప్పటికీ చురుకుగా ఉన్న మరియు కాలేయ జోక్యం అవసరం లేని లిసినోప్రిల్‌లో, ఈ సంఖ్య 25%.
ఎనాలాప్రిల్ యొక్క శోషణ స్థాయి మరియు రేటు ఎనాలాప్రిలాట్ గా మారడం జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క సంపూర్ణతపై ఆధారపడి ఉండదు, కాబట్టి మీరు చింతించలేరు, భోజనానికి ముందు లేదా తరువాత ఈ take షధాన్ని తీసుకోండి. రెండు సందర్భాల్లో, రక్తంలో క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క గరిష్ట స్థాయి పరిపాలన సమయం నుండి 4 గంటల తర్వాత చేరుకుంటుంది.
ఎనాప్ వేగంగా పనిచేసే వేగంగా పనిచేసే medicine షధం కాదు, రక్తపోటు సంక్షోభాన్ని ఆపడానికి దీనిని తీసుకోవడం అవాంఛనీయమైనది. కానీ సాధారణ ప్రవేశంతో, ఇది స్థిరమైన ఉచ్చారణ ప్రభావాన్ని చూపుతుంది. Taking షధాన్ని తీసుకునే రోగుల సమీక్షల ప్రకారం, ఎనాప్ పై ఒత్తిడి పెరుగుదల చాలా అరుదు. మాత్రలు పూర్తి శక్తితో పనిచేయాలంటే, ఒకే సమయంలో అంతరాయాలు లేకుండా కనీసం 3 రోజులు తాగాలి.
రక్తపోటు మరియు పీడన పెరుగుదల గతానికి సంబంధించినది - ఉచితం
ప్రపంచంలోని దాదాపు 70% మరణాలకు గుండెపోటు మరియు స్ట్రోకులు కారణం. గుండె లేదా మెదడు యొక్క ధమనుల అడ్డంకి కారణంగా పది మందిలో ఏడుగురు మరణిస్తున్నారు. దాదాపు అన్ని సందర్భాల్లో, అటువంటి భయంకరమైన ముగింపుకు కారణం ఒకే విధంగా ఉంటుంది - రక్తపోటు కారణంగా ఒత్తిడి పెరుగుతుంది.
ఒత్తిడిని తగ్గించడానికి ఇది సాధ్యమే మరియు అవసరం, లేకపోతే ఏమీ లేదు. కానీ ఇది వ్యాధిని నయం చేయదు, కానీ పరిశోధనను ఎదుర్కోవటానికి మాత్రమే సహాయపడుతుంది మరియు వ్యాధికి కారణం కాదు.
- ఒత్తిడి సాధారణీకరణ - 97%
- సిర త్రాంబోసిస్ యొక్క తొలగింపు - 80%
- బలమైన హృదయ స్పందన యొక్క తొలగింపు - 99%
- తలనొప్పి నుండి బయటపడటం - 92%
- పగటిపూట శక్తి పెరుగుదల, రాత్రి నిద్రను మెరుగుపరుస్తుంది - 97%
ఎనాలాప్రిల్ యొక్క 2/3 మూత్రంలో, 1/3 - మలంతో విసర్జించబడుతుంది. మూత్రపిండ వైఫల్యంతో, విసర్జన కష్టం కావచ్చు, రక్తంలో ఎనాలాప్రిల్ యొక్క గా ration త పెరుగుతుంది, కాబట్టి రోగులు ప్రామాణిక కంటే తక్కువ మోతాదును తగ్గించాల్సి ఉంటుంది.
గ్రూప్ ఫార్మకోలాజికల్ అఫిలియేషన్ ప్రకారం, ఎనాలాప్రిల్ అనే పదార్ధం ACE నిరోధకం. ఇది 1980 లో కనుగొనబడింది మరియు క్యాప్టోప్రిల్ తరువాత దాని సమూహంలో రెండవది. ఎనాప్ చర్య ఉపయోగం కోసం సూచనలలో వివరంగా వివరించబడింది. ఇది పీడన నియంత్రణ వ్యవస్థను అణచివేయడం లక్ష్యంగా ఉంది - RAAS. Ang షధం యాంజియోటెన్సిన్-కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్‌ను అడ్డుకుంటుంది, ఇది యాంజియోటెన్సిన్ II ఏర్పడటానికి అవసరం - రక్త నాళాలను నిరోధించే హార్మోన్. ACE యొక్క దిగ్బంధం పరిధీయ నాళాల కండరాలను సడలించడం మరియు ఒత్తిడి తగ్గడానికి దారితీస్తుంది. హైపోటెన్సివ్ ప్రభావంతో పాటు, రక్తంలో ఆల్డోస్టెరాన్, యాంటీడియురేటిక్ హార్మోన్, ఆడ్రినలిన్, పొటాషియం మరియు రెనిన్ స్థాయిల సంశ్లేషణను ఎనాప్ ప్రభావితం చేస్తుంది, అందువల్ల, medicine షధం రక్తపోటు రోగులకు ఉపయోగపడే అనేక లక్షణాలను కలిగి ఉంది, ఒత్తిడి తగ్గడాన్ని లెక్కించదు:
- రక్తపోటు ఎడమ జఠరిక (గుండె యొక్క ప్రధాన గది) మరింత తీవ్రంగా పనిచేయడానికి బలవంతం చేస్తుంది, ఇది తరచుగా దాని విస్తరణకు దారితీస్తుంది. గుండె గోడ యొక్క చిక్కగా, కోల్పోయిన స్థితిస్థాపకత అరిథ్మియా మరియు గుండె ఆగిపోయే అవకాశాలను 5 రెట్లు, గుండెపోటును 3 రెట్లు పెంచుతుంది. ఎనాప్ టాబ్లెట్లు మరింత ఎడమ జఠరిక హైపర్ట్రోఫీని నిరోధించడమే కాక, దాని తిరోగమనాన్ని కూడా కలిగిస్తాయి మరియు వృద్ధుల రక్తపోటు రోగులలో కూడా ఈ ప్రభావం గమనించవచ్చు.
- పీడనం కోసం drugs షధాల యొక్క అన్ని సమూహాలలో, ఎనాప్ మరియు ఇతర ACE నిరోధకాలు ఎక్కువగా ఉచ్చరించబడిన నెఫ్రోప్రొటెక్టివ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి. ఏ దశలోనైనా గ్లోమెరులోనెఫ్రిటిస్, డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీతో, drug షధం మూత్రపిండాల నష్టం అభివృద్ధిని ఆలస్యం చేస్తుంది. దీర్ఘకాలిక (పరిశీలన 15 సంవత్సరాలకు పైగా ఉంది) ఎనాలాప్రిల్ చికిత్స మైక్రోఅల్బుమినూరియాతో మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో నెఫ్రోపతిని నిరోధిస్తుంది.
- ఎడమ జఠరికలో (సడలింపు, తగ్గిన లోడ్) అదే ప్రక్రియలు, ఎనాప్ ఉపయోగించినప్పుడు, అన్ని నాళాలలో సంభవిస్తుంది. ఫలితంగా, ఎండోథెలియం యొక్క విధులు క్రమంగా పునరుద్ధరించబడతాయి, నాళాలు బలంగా మరియు మరింత సాగేవిగా మారతాయి.
- మహిళల్లో రుతువిరతి తరచుగా రక్తపోటు కనిపించడానికి లేదా ఇప్పటికే ఉన్న తీవ్రత పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది. దీనికి కారణం ఈస్ట్రోజెన్ లోపం, ఇది ACE కార్యకలాపాల పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది. ACE నిరోధకాలు RAAS పై ఈస్ట్రోజెన్‌తో సమానమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి, కాబట్టి, post తుక్రమం ఆగిపోయిన మహిళల్లో విస్తృతంగా ఉపయోగిస్తారు. సమీక్షల ప్రకారం, ఈ వర్గంలోని రోగులలోని ఎనాప్ టాబ్లెట్లు రక్తపోటును బాగా తగ్గించడమే కాకుండా సులభంగా తట్టుకోగలవు, కానీ రుతువిరతిని బలహీనపరుస్తాయి: అలసట మరియు ఉత్తేజితతను తగ్గించండి, లిబిడో పెంచండి, మానసిక స్థితిని మెరుగుపరుస్తాయి, వేడి వెలుగులు మరియు చెమటను తొలగించండి.
- దీర్ఘకాలిక lung పిరితిత్తుల వ్యాధులు పల్మనరీ రక్తపోటుకు దారితీస్తాయి. అటువంటి రోగులలో ఎన్యాప్ పల్మనరీ ఒత్తిడిని తగ్గిస్తుంది, ఓర్పును పెంచుతుంది మరియు గుండె ఆగిపోకుండా చేస్తుంది. పరిపాలన యొక్క 8 వారాలలో, ఒత్తిడిలో సగటు తగ్గుదల 6 యూనిట్లు (40.6 నుండి 34.7 వరకు).
విడుదల రూపం మరియు మోతాదు
తయారీదారు ఎనాప్ - జెనరిక్ .షధాలను ఉత్పత్తి చేసే అంతర్జాతీయ సంస్థ క్రికా. ఎనాప్ అనేది రెనిటెక్ బ్రాండ్ పేరుతో మెర్క్ చేత తయారు చేయబడిన అసలైన ఎనాలాప్రిల్ యొక్క అనలాగ్. ఆసక్తికరంగా, రష్యాలో ఎనాప్ యొక్క ప్రజాదరణ మరియు అమ్మకాల పరిమాణాలు రెనిటెక్ కంటే గణనీయంగా ఎక్కువగా ఉన్నాయి, అయినప్పటికీ drugs షధాల ధర దాదాపు ఒకే విధంగా ఉంది.
ఎనాప్ అనే for షధానికి an షధ పదార్ధం ఎనాలాప్రిల్ మేలేట్ స్లోవేనియా, భారతదేశం మరియు చైనాలలో తయారు చేయబడింది. సంస్థ యొక్క కర్మాగారాల వద్ద, బహుళ-దశల నాణ్యత నియంత్రణ ప్రవేశపెట్టబడింది, అందువల్ల, ఎనాలాప్రిల్ ఉత్పత్తి స్థలంతో సంబంధం లేకుండా, పూర్తయిన మాత్రలు సమానంగా అధిక సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంటాయి. టాబ్లెట్ల స్టాంపింగ్ మరియు ప్యాకేజింగ్ స్లోవేనియా మరియు రష్యా (KRKA-RUS ప్లాంట్) లో జరుగుతుంది.
ఎనాప్‌లో అనేక మోతాదులు ఉన్నాయి:
| మోతాదు mg | సూచనల ప్రకారం స్కోప్ చేయండి |
| 2,5 | హృదయ వైఫల్యానికి ప్రారంభ మోతాదు, హిమోడయాలసిస్ రోగులకు. వృద్ధ రోగుల చికిత్స 1.25 mg (సగం టాబ్లెట్) తో ప్రారంభమవుతుంది. |
| 5 | తేలికపాటి రక్తపోటు కోసం ప్రారంభ మోతాదు, అలాగే ఒత్తిడి తగ్గే ప్రమాదం ఉన్న రోగులలో: నిర్జలీకరణంతో (రోగి మూత్రవిసర్జనతో ఒత్తిడిని తగ్గించినట్లయితే సాధ్యమవుతుంది), రెనోవాస్కులర్ హైపర్‌టెన్షన్. |
| 10 | మితమైన రక్తపోటు కోసం ప్రారంభ మోతాదు. GFR సాధారణం కంటే తక్కువగా ఉంటే, కానీ 30 కన్నా ఎక్కువ ఉంటే మూత్రపిండ వైఫల్యానికి సాధారణ మోతాదు. |
| 20 | చాలా రక్తపోటు ఉన్న రోగులలో లక్ష్య పీడన స్థాయిలను అందించే సగటు మోతాదు చాలా తరచుగా సూచించబడుతుంది. ఎనాప్ యొక్క గరిష్ట అనుమతించదగిన రోజువారీ మోతాదు 40 మి.గ్రా. |
వన్-కాంపోనెంట్ ఎనాప్‌తో పాటు, క్రికా మూడు మోతాదు ఎంపికలలో ఎనాలాప్రిల్ మరియు మూత్రవిసర్జన హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ (ఎనాప్-ఎన్, ఎనాప్-ఎన్ఎల్) తో కలయిక మందులను ఉత్పత్తి చేస్తుంది.
Enap-N తో కలిపి చికిత్సకు ఏది సహాయపడుతుంది:
- రక్తపోటు రోగులలో ఒత్తిడిని తగ్గిస్తుంది, వీరిలో ఒక యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ఏజెంట్ కావలసిన ప్రభావాన్ని ఇవ్వదు;
- దుష్ప్రభావాల తీవ్రతను తగ్గిస్తుంది. మీరు మూత్రవిసర్జనను జోడిస్తే ఎనాలాప్రిల్ తక్కువ మోతాదులో తీసుకోవచ్చు;
- ఎనాప్-ఎన్ కంబైన్డ్ టాబ్లెట్లు 24 గంటలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ పని చేస్తాయని హామీ ఇవ్వబడ్డాయి, అందువల్ల అవి రోగుల కోసం సూచించబడతాయి, వీరిలో ఎనాలాప్రిల్ ప్రభావం రోజు చివరిలో మరింత దిగజారిపోతుంది.
హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్‌తో ఎనాలాప్రిల్ అత్యంత హేతుబద్ధమైన మరియు ప్రభావవంతమైన కలయికలలో ఒకటి. ఈ పదార్థాలు ఒకదానికొకటి సంపూర్ణంగా ఉంటాయి, దాని ఫలితంగా వాటి ప్రభావం పెరుగుతుంది మరియు దుష్ప్రభావాల ప్రమాదం తగ్గుతుంది.
ఎనాప్ లైన్‌లో శీఘ్ర సహాయ drug షధం కూడా ఉంది, ఇది పరిష్కారం రూపంలో లభిస్తుంది. సంక్షోభ సమయంలో ఒత్తిడిని తగ్గించడానికి వైద్యులు దీనిని ఉపయోగిస్తారు. టాబ్లెట్ల మాదిరిగా కాకుండా, ఎనాప్-ఆర్ ప్రోడ్రగ్ కాదు. దీని క్రియాశీల పదార్ధం ఎనాలాప్రిలాట్, ఇది ఇంట్రావీనస్ పరిపాలన తర్వాత వెంటనే పనిచేయడం ప్రారంభిస్తుంది, గరిష్ట ఏకాగ్రత 15 నిమిషాల తర్వాత చేరుకుంటుంది.
Enap టాబ్లెట్ల విడుదల కోసం అన్ని ఎంపికలు:
| పేరు | విడుదల రూపం | సాక్ష్యం | క్రియాశీల పదార్థాలు | |
| enalapril, mg | హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్, mg | |||
| ENAP | మాత్రలు | రక్తపోటు, రోజువారీ తీసుకోవడం. | 2.5; 5; 10 లేదా 20 | - |
| ENAP-H | 10 | 25 | ||
| ENAP-NL | 10 | 12,5 | ||
| ENAP-NL20 | 20 | 12,5 | ||
| ENAP పి | పరిష్కారం ఇంట్రావీనస్గా నిర్వహించబడుతుంది | రక్తపోటు సంక్షోభం, మాత్రలు తీసుకోవడం అసాధ్యం అయితే అత్యవసర పరిస్థితి. | 1 గుళిక (1 మి.లీ) లో 1.25 మి.గ్రా ఎనాలాప్రిలాట్ | |
ఎలా తీసుకోవాలి
ఉపయోగం కోసం సూచనలు ఎనాప్ ఎప్పుడు తీసుకోవాలో సూచించదు: ఉదయం లేదా సాయంత్రం, ఈ మాత్రలు. వైద్యులు సాధారణంగా ఉదయం మోతాదును సూచిస్తారు, తద్వారా activity షధ శారీరక శ్రమ, ఒత్తిడి మరియు ఇతర ఒత్తిడిని విజయవంతంగా భర్తీ చేస్తుంది. ఏదేమైనా, రోజు చివరి నాటికి ఎనాలాప్రిల్ ప్రభావం మరింత దిగజారిపోతున్నట్లు ఆధారాలు ఉన్నాయి. ప్రభావం తగ్గడం చాలా తక్కువ (గరిష్టంగా 20%) గా పరిగణించబడుతున్నప్పటికీ, కొంతమంది రోగులు ఉదయం వేళల్లో ఒత్తిడిని పెంచుతారు.
మిమ్మల్ని మీరు తనిఖీ చేసుకోండి: పిల్ తీసుకునే ముందు ఉదయం ఒత్తిడిని కొలవండి. ఇది లక్ష్య స్థాయికి మించి ఉంటే, మీరు చికిత్సను సర్దుబాటు చేయాలి, ఎందుకంటే నాళాలు మరియు గుండెలో సమస్యల అభివృద్ధి పరంగా ఉదయం గంటలలో రక్తపోటు అత్యంత ప్రమాదకరమైనది. ఈ సందర్భంలో, ఎనాప్ నియామకం సాయంత్రం లేదా మధ్యాహ్నం కోసం తిరిగి షెడ్యూల్ చేయాలి. రెండవ ఎంపిక ఏమిటంటే Enap నుండి Enap-N కి మారడం.
రక్తపోటును నియంత్రించడానికి మందుల క్రమబద్ధత చాలా ముఖ్యమైనది. ఎనాప్ ప్రతిరోజూ తాగుతుంది, అంతరాయాలను నివారిస్తుంది. Effect షధం దాని ప్రభావం గరిష్టంగా మారడానికి ముందు చాలా రోజులు శరీరంలో పేరుకుపోతుంది. అందువల్ల, ఒకే పాస్ కూడా ఎక్కువసేపు (3 రోజుల వరకు) రేకెత్తిస్తుంది, కాని సాధారణంగా ఒత్తిడిలో స్వల్ప పెరుగుదల ఉంటుంది. క్రమబద్ధత మాత్రమే కాదు, ప్రవేశానికి కూడా అదే సమయం. అధ్యయనాల ప్రకారం, అలారం గడియారంలో మాత్రలు తీసుకున్న రోగులలో ఎనాప్ ఉత్తమ ఫలితాలను ఇస్తుంది, షెడ్యూల్ నుండి 1 గంటకు పైగా వ్యత్యాసాలను నివారించవచ్చు.
సూచనల ప్రకారం, ఎనాప్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ ప్రారంభ మోతాదుతో ప్రారంభమవుతుంది, ఇది వైద్యుడిచే నిర్ణయించబడుతుంది, ఒత్తిడి స్థాయి మరియు ఇతర వ్యాధుల ఉనికిని పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది. చాలా తరచుగా, 5 లేదా 10 మి.గ్రా ప్రారంభ మోతాదుగా తీసుకుంటారు. మొదటి టాబ్లెట్ తరువాత, రక్తపోటు రోజుకు చాలా సార్లు కొలుస్తారు మరియు ఫలితాలు నమోదు చేయబడతాయి. లక్ష్య పీడన స్థాయి (140/90 లేదా అంతకంటే తక్కువ) చేరుకోకపోతే లేదా ప్రెజర్ సర్జెస్ ఉంటే, మోతాదు 4 రోజుల తర్వాత కొద్దిగా పెరుగుతుంది. సాధారణంగా మోతాదును ఎంచుకోవడానికి ఒక నెల సమయం పడుతుంది. ఎనాప్ మోతాదు యొక్క విస్తృత ఎంపికను కలిగి ఉంది. అదనంగా, అన్ని టాబ్లెట్లు, 5 మి.గ్రాతో ప్రారంభమై, ఒక గీతతో అమర్చబడి ఉంటాయి, అనగా, వాటిని సగానికి విభజించవచ్చు. ఈ మోతాదుకు ధన్యవాదాలు, మీరు సాధ్యమైనంత ఖచ్చితంగా ఎంచుకోవచ్చు.
చాలా మంది రోగులకు, రక్తపోటు చికిత్సకు అయ్యే ఖర్చు ముఖ్యమైనది మరియు కొన్నిసార్లు నిర్ణయాత్మకమైనది. ఎనాప్ గరిష్ట మోతాదులో తీసుకున్నప్పటికీ, సరసమైన మందులను సూచిస్తుంది. రోగి సమీక్షల ప్రకారం లెక్కించిన నెలవారీ కోర్సు యొక్క సగటు ధర 180 రూబిళ్లు. ఇతర ACE నిరోధకాలు ఎక్కువ ఖరీదైనవి కావు, ఉదాహరణకు, అదే తయారీదారు (పెరినెవ్) యొక్క పెరిండోప్రిల్ 270 రూబిళ్లు ఖర్చు అవుతుంది.
Enap ఎంత ఖర్చు అవుతుంది:
| పేరు | ఒక ప్యాక్‌లో మాత్రలు, పిసిలు. | సగటు ధర, రుద్దు. | |
| ENAP | 2.5 మి.గ్రా | 20 | 80 |
| 60 | 155 | ||
| 5 మి.గ్రా | 20 | 85 | |
| 60 | 200 | ||
| 10 మి.గ్రా | 20 | 90 | |
| 60 | 240 | ||
| 20 మి.గ్రా | 20 | 135 | |
| 60 | 390 | ||
| ENAP-H | 20 | 200 | |
| ENAP-NL | 20 | 185 | |
| ENAP-NL20 | 20 | 225 | |
సాధ్యమయ్యే దుష్ప్రభావాలు
క్లినికల్ అధ్యయనాల ఫలితాల ప్రకారం, శాస్త్రవేత్తలు ఎనాప్ టాలరెన్స్ మంచిదని అంచనా వేస్తారు. అయినప్పటికీ, side షధం యొక్క హైపోటెన్సివ్ ప్రభావం కొన్ని దుష్ప్రభావాల రూపాన్ని రేకెత్తిస్తుంది, కాబట్టి చికిత్సను జాగ్రత్తగా ప్రారంభించాలి. విరేచనాలు, వాంతులు, నీరు మరియు ఉప్పు తగినంతగా తీసుకోకపోవడం వల్ల శరీరం నిర్జలీకరణమైతే మొదటి మాత్రలు తీసుకోకూడదు. వారంలో, అధిక లోడ్లు, వేడిలో ఉండటం, కారు నడపడం, ఎత్తులో పనిచేయడం వంటివి సిఫారసు చేయబడవు.
సూచనల ప్రకారం Enap యొక్క దుష్ప్రభావాలు:
| రేటు,% | దుష్ప్రభావాలు | అదనపు సమాచారం |
| 10 కంటే ఎక్కువ | దగ్గు | పొడి, సరిపోయేటప్పుడు, పడుకున్నప్పుడు అధ్వాన్నంగా ఉంటుంది. ఇది అన్ని ACE నిరోధకాలకు ఒక సాధారణ దుష్ప్రభావం. ఇది శ్వాసకోశ వ్యవస్థను ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేయదు, కానీ జీవన నాణ్యతను తీవ్రంగా దెబ్బతీస్తుంది. గుండె వైఫల్యంతో ఆడ రక్తపోటు రోగులలో (మగవారితో పోలిస్తే 2 సార్లు) ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. |
| వికారం | సాధారణంగా చికిత్స ప్రారంభంలో ఒత్తిడి గణనీయంగా తగ్గడంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. చాలా కాలం, ఇది చాలా అరుదుగా సంరక్షించబడుతుంది. | |
| 10 వరకు | తలనొప్పి | నియమం ప్రకారం, దీర్ఘకాలిక చికిత్స చేయని రక్తపోటు ఉన్న రోగులలో ఇది అలవాటు ఒత్తిడి సాధారణ స్థితికి తగ్గుతుంది. శరీరం కొత్త పరిస్థితులకు అనుగుణంగా మారడంతో ఇది అదృశ్యమవుతుంది. |
| రుచి మార్పులు | సమీక్షల ప్రకారం, లోహ మరియు తీపి అభిరుచులు ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి, తక్కువ తరచుగా - రుచి బలహీనపడటం, నాలుకపై కాలిపోవడం. | |
| హైపోటెన్షన్ | సాధ్యమైన మూర్ఛ, గుండె లయ అవాంతరాలు. సాధారణంగా చికిత్స యొక్క మొదటి వారంలో గమనించవచ్చు. వృద్ధుల రక్తపోటు రోగులలో మరియు గుండె జబ్బు ఉన్న రోగులలో ఒత్తిడి అధికంగా పడిపోయే ప్రమాదం ఉంది. | |
| అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు | ముఖం యొక్క దద్దుర్లు లేదా యాంజియోడెమా, తక్కువ తరచుగా - స్వరపేటిక. నల్లజాతి రేసులో ప్రమాదం ఎక్కువ. | |
| విరేచనాలు, పెరిగిన గ్యాస్ నిర్మాణం | చిన్న ప్రేగు యొక్క స్థానిక ఎడెమా వల్ల సంభవించవచ్చు. దుష్ప్రభావం యొక్క పునరావృత సంఘటన ఎన్యాప్ అసహనాన్ని సూచిస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, ఉపయోగం కోసం సూచనలు ఎనాప్‌ను ACE నిరోధకాలకు వర్తించని with షధంతో భర్తీ చేయమని సలహా ఇస్తాయి. | |
| హైపర్‌కలేమియా | పొటాషియం నష్టాలు తగ్గడం ఎనాప్ యొక్క చర్య యొక్క పరిణామం. మూత్రపిండాల వ్యాధి మరియు ఆహారం నుండి పొటాషియం అధికంగా తీసుకోవడం వల్ల హైపర్‌కలేమియా వస్తుంది. | |
| 1 వరకు | రక్తహీనత | ఎనాప్ టాబ్లెట్లు తీసుకునే చాలా మంది రోగులలో, హిమోగ్లోబిన్ మరియు హేమాటోక్రిట్ కొద్దిగా తగ్గుతాయి. ఇంటర్ఫెరాన్ తీసుకునేటప్పుడు, ఆటో ఇమ్యూన్ వ్యాధులతో తీవ్రమైన రక్తహీనత సాధ్యమవుతుంది. |
| బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు | చాలా తరచుగా లక్షణం లేని మరియు రివర్సిబుల్. ఫంక్షనల్ మూత్రపిండ వైఫల్యం చాలా అరుదుగా సాధ్యమవుతుంది. మూత్రపిండ ధమని స్టెనోసిస్, ఎన్‌ఎస్‌ఎఐడిలు, వాసోకాన్స్ట్రిక్టర్ మందులు ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి. | |
| 0.1 వరకు | కాలేయ పనితీరు బలహీనపడింది | సాధారణంగా ఇది పిత్త ఏర్పడటం మరియు విసర్జించడం యొక్క ఉల్లంఘన. అత్యంత సాధారణ లక్షణం కామెర్లు. కాలేయ కణాల నెక్రోసిస్ చాలా అరుదు (ఇప్పటివరకు 2 కేసులు వివరించబడ్డాయి). |
వ్యతిరేక
Enap తీసుకోవటానికి కఠినమైన వ్యతిరేకతల జాబితా:
- ఎనాలాప్రిల్ / ఎనాలాప్రిలాట్ మరియు ACE ఇన్హిబిటర్లకు సంబంధించిన ఇతర drugs షధాలకు హైపర్సెన్సిటివిటీ.
- పై మందుల వాడకం తరువాత యాంజియోడెమా.
- డయాబెటిస్ మరియు కిడ్నీ పాథాలజీలో, అలిస్కిరెన్‌తో ఎనాప్ వాడకం ఒక వ్యతిరేకత (రాసిలేజ్ మరియు అనలాగ్లు).
- హైపోలాక్టాసియా, ఎందుకంటే టాబ్లెట్‌లో లాక్టోస్ మోనోహైడ్రేట్ ఉంటుంది.
- హేమాటోలాజికల్ వ్యాధులు - తీవ్రమైన రక్తహీనత, పోర్ఫిరిన్ వ్యాధి.
- తల్లిపాలు. చిన్న పరిమాణంలో ఎనాలాప్రిల్ పాలలోకి చొచ్చుకుపోతుంది, అందువల్ల ఇది పిల్లలలో ఒత్తిడి తగ్గుతుంది.
- పిల్లల వయస్సు. 6 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లల సమూహంలో ఎనాలాప్రిల్ వాడకం అధ్యయనం చేయబడింది, రోజుకు 2.5 మి.గ్రా తీసుకోవడం చాలా సురక్షితం. పిల్లలలో ఎనాప్ ఉపయోగించడానికి అనుమతి పొందలేదు, అందువల్ల, అతని సూచనలలో, పిల్లల వయస్సు వ్యతిరేక సూచనలు.
- గర్భం. 2 వ మరియు 3 వ త్రైమాసికంలో, ఎనాప్ విరుద్ధంగా ఉంది, 1 వ త్రైమాసికంలో ఇది సిఫారసు చేయబడలేదు.
ప్రసవ వయస్సులో ఉన్న మహిళలు ఎనాప్ టాబ్లెట్లు తీసుకోవటానికి ప్రత్యేక శ్రద్ధ అవసరం. చికిత్స అంతటా ప్రభావవంతమైన గర్భనిరోధక పద్ధతులను ఉపయోగించాలి. గర్భం సంభవించినట్లయితే, drug షధాన్ని గుర్తించిన వెంటనే రద్దు చేయబడుతుంది. గర్భస్రావం అవసరం లేదు, ఎందుకంటే 10 వారాల అభివృద్ధికి చేరుకోని పిండానికి ప్రమాదం తక్కువగా ఉంటుంది.
ఉపయోగం కోసం సూచనలు హెచ్చరిస్తున్నాయి: 2 వ త్రైమాసికంలో ఎనాప్ తీసుకుంటే, ఒలిగోహైడ్రామ్నియోస్, పిండం యొక్క మూత్రపిండాల పనితీరు బలహీనపడటం మరియు పుర్రె ఎముకలు అసాధారణంగా ఏర్పడే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. గర్భం యొక్క కొనసాగింపుపై నిర్ణయం తీసుకోవడానికి, మీకు మూత్రపిండాల అల్ట్రాసౌండ్, పుర్రె, అమ్నియోటిక్ ద్రవం మొత్తాన్ని నిర్ణయించడం అవసరం. గర్భధారణ సమయంలో తల్లి ఎనాప్ తీసుకున్న నవజాత శిశువుకు హైపోటెన్షన్ వచ్చే ప్రమాదం ఉంది.
ఎనాప్ మరియు ఆల్కహాల్ కలపడానికి అవాంఛనీయమైనవి. యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ drugs షధాలను తీసుకునే రోగిలో ఒక మోతాదు ఇథనాల్ ఉన్నప్పటికీ, ఇది ఒత్తిడిలో పదునైన తగ్గుదలకు కారణమవుతుంది. ఆర్థోస్టాటిక్ పతనం సాధారణంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది: భంగిమలో మార్పుతో ఒత్తిడి త్వరగా తగ్గుతుంది. రక్తపోటు కళ్ళలో ముదురుతుంది, తీవ్రమైన మైకము వస్తుంది, మరియు మూర్ఛ సాధ్యమవుతుంది. పదేపదే దుర్వినియోగంతో, with షధంతో మద్యం యొక్క అనుకూలత మరింత ఘోరంగా ఉంటుంది. మత్తు కారణంగా, రోగికి నాళాల యొక్క దీర్ఘకాలిక దుస్సంకోచం ఉంటుంది, ఇది ఒత్తిడి పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది. ఇథనాల్ యొక్క చివరి మోతాదు తర్వాత సుమారు 3 రోజులు దుస్సంకోచం కొనసాగుతుంది.
అనలాగ్లు మరియు ప్రత్యామ్నాయాలు
రష్యన్ ఫెడరేషన్‌లో ఒకేలాంటి కూర్పుతో డజనుకు పైగా రిజిస్టర్డ్ టాబ్లెట్లు ఉన్నాయి. రక్తపోటు రోగులలో, ఎనాప్ యొక్క ఈ క్రింది పూర్తి అనలాగ్లు అత్యంత ప్రాచుర్యం పొందాయి:
- సాండోజ్ అనే ce షధ సంస్థ నుండి స్విస్ ఎనాలాప్రిల్ హెక్సాల్;
- రష్యన్ తయారీదారు ఓబోలెన్‌స్కోయ్ యొక్క ఎనాలాప్రిల్ ఎఫ్‌పిఓ;
- ఇజ్వారినో మరియు ఓజోన్ నుండి రష్యన్ ఎనాలాప్రిల్;
- ఎనాలాప్రిల్ పునరుద్ధరణ కంపెనీ నవీకరణ;
- సెర్బియాలోని హేమోఫార్మ్ నుండి ఎనాలాప్రిల్;
- హంగేరియన్ ఎడ్నిట్, గిడియాన్ రిక్టర్;
- జర్మన్ బుర్లిప్రిల్, బెర్లిన్హేమి;
- రెనెటెక్, మెర్క్.
ఎనాప్‌ను ఈ మందులతో ఏ రోజునైనా భర్తీ చేయవచ్చు; డాక్టర్ సంప్రదింపులు అవసరం లేదు. ప్రధాన విషయం ఏమిటంటే, ఒకే మోతాదులో మరియు అదే పౌన .పున్యంలో కొత్త take షధాన్ని తీసుకోవడం. ఈ జాబితా నుండి చౌకైన drug షధం 20 టాబ్లెట్లు ఎనాలాప్రిల్ పునరుద్ధరణ. 20 మి.గ్రా 22 రూబిళ్లు మాత్రమే. అత్యంత ఖరీదైనది రెనిటెక్, 14 మాత్రలు. ఒక్కొక్కటి 20 మి.గ్రా ఖర్చు 122 రూబిళ్లు.
ACE నిరోధకాలు అలెర్జీకి కారణమైతే, ఇతర సమూహాల నుండి హైపోటెన్సివ్ టాబ్లెట్లు ఎనాప్ ప్రత్యామ్నాయాలు కావచ్చు. రక్తపోటు స్థితిని అంచనా వేసిన తరువాత హాజరైన వైద్యుడు ఒక నిర్దిష్ట medicine షధాన్ని ఎన్నుకుంటాడు. WHO సిఫారసుల ప్రకారం, మూత్రవిసర్జన (అత్యంత ప్రాచుర్యం పొందినవి హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ మరియు ఇండపామైడ్), కాల్షియం విరోధులు (అమ్లోడిపైన్) లేదా బీటా-బ్లాకర్స్ (అటెనోలోల్, బిసోప్రొలోల్, మెటోప్రొలోల్) సూచించబడతాయి. సార్టాన్లు అవాంఛనీయమైనవి, ఎందుకంటే అవి ఎనాప్ యొక్క చర్యకు సూత్రప్రాయంగా దగ్గరగా ఉంటాయి మరియు పదేపదే అలెర్జీ ప్రతిచర్యను రేకెత్తిస్తాయి.
గర్భం సంభవించినప్పుడు, ఎనాప్‌కు బదులుగా ఇతర యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ మందులు సూచించబడతాయి. పిండం యొక్క భద్రత నిరూపించబడిన ఆ మాత్రలు మాత్రమే ఉపయోగించబడతాయి. నియమం ప్రకారం, ఇవి పాత మందులు. మొదటి-వరుస medicine షధం మిథైల్డోపా (డోపెగిట్) గా పరిగణించబడుతుంది. కొన్ని కారణాల వల్ల దీనిని సూచించలేకపోతే, అటెనోలోల్ లేదా మెటోప్రొలోల్ ఎంచుకోండి.
ఇలాంటి మందులతో పోలిక
ACE నిరోధకాల యొక్క రసాయన సూత్రాలు చాలా తక్కువగా ఉంటాయి. ఆశ్చర్యకరంగా, శరీరంపై ఈ పదార్ధాల ప్రభావం దాదాపు ఒకేలా ఉంటుంది. పని యొక్క విధానం, అవాంఛనీయ చర్యల జాబితాలు మరియు వ్యతిరేకతలు కూడా వీలైనంత దగ్గరగా ఉంటాయి. యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావాన్ని శాస్త్రవేత్తలు కూడా అదే విధంగా అంచనా వేస్తున్నారు.
అయినప్పటికీ, ACE నిరోధకాలలో కొన్ని తేడాలు ఇప్పటికీ ఉన్నాయి:
- అన్నింటిలో మొదటిది, మోతాదు భిన్నంగా ఉంటుంది. ఎనాప్ నుండి గ్రూప్ అనలాగ్‌కు మారినప్పుడు, మోతాదును కనీసం ఎంచుకోవాలి, కనిష్టంగా ప్రారంభమవుతుంది.
- క్యాప్టోప్రిల్ ఖాళీ కడుపుతో త్రాగాలి, మరియు సమూహం నుండి మిగిలిన మందులు - భోజన సమయంతో సంబంధం లేకుండా.
- అత్యంత ప్రాచుర్యం పొందిన ఎనాలాప్రిల్, క్యాప్టోప్రిల్, లిసినోప్రిల్, పెరిండోప్రిల్ ప్రధానంగా మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడతాయి, అందువల్ల, మూత్రపిండ వైఫల్యంతో, అధిక మోతాదులో ఎక్కువ ప్రమాదం ఉంది. ట్రాండోలాప్రిల్ మరియు రామిప్రిల్లను కొంతవరకు తొలగించడంలో మూత్రపిండాలు పాల్గొంటాయి, 67% వరకు పదార్థం కాలేయంలో జీవక్రియ చేయబడుతుంది.
- ఎనాలాప్రిల్‌తో సహా చాలా ACE నిరోధకాలు ప్రొడ్రగ్‌లు. కాలేయం మరియు జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క వ్యాధులలో ఇవి అధ్వాన్నంగా పనిచేస్తాయి. కాప్టోప్రిల్ మరియు లిసినోప్రిల్ మొదట్లో చురుకుగా ఉంటాయి, వాటి ప్రభావం జీర్ణవ్యవస్థ యొక్క స్థితిపై ఆధారపడి ఉండదు.
ఒక నిర్దిష్ట drug షధాన్ని ఎన్నుకోవడం, డాక్టర్ ఈ సూక్ష్మ నైపుణ్యాలను మాత్రమే కాకుండా, of షధ లభ్యతను కూడా పరిగణనలోకి తీసుకుంటాడు. ఎనాప్ మీ కోసం సూచించబడితే మరియు అది బాగా తట్టుకోగలిగితే, దాన్ని ఇతర టాబ్లెట్‌లకు మార్చమని సిఫార్సు చేయబడలేదు. ఎనాప్ స్థిరమైన పీడన నియంత్రణను అందించకపోతే, చికిత్స నియమావళికి మరొక యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ఏజెంట్ జోడించబడుతుంది.
