లాక్టిక్ అసిడోసిస్ - దాని అభివృద్ధి మరియు చికిత్స నియమాల కారకాలు

Pin
Send
Share
Send

డయాబెటిస్ వల్ల కలిగే ప్రమాదకరమైన సమస్యల గురించి మాట్లాడుతూ, లాక్టిక్ అసిడోసిస్ గురించి చెప్పడంలో విఫలం కాదు. ఈ వ్యాధి చాలా అరుదుగా సంభవిస్తుంది, డయాబెటిస్‌తో 20 సంవత్సరాల జీవితంలో దీనిని ఎదుర్కొనే సంభావ్యత 0.06% మాత్రమే.

ఒక శాతం ఈ భిన్నాలలో పడటం “అదృష్టవంతులు” అయిన సగం మంది రోగులకు, లాక్టిక్ అసిడోసిస్ ప్రాణాంతకం. అటువంటి అధిక మరణాల రేటు వ్యాధి యొక్క వేగవంతమైన అభివృద్ధి మరియు ప్రారంభ దశలలో స్పష్టమైన నిర్దిష్ట లక్షణాలు లేకపోవడం ద్వారా వివరించబడింది. డయాబెటిస్‌లో లాక్టిక్ అసిడోసిస్‌కు కారణమయ్యేది ఏమిటో తెలుసుకోవడం, అది ఎలా వ్యక్తమవుతుంది మరియు ఈ రోగలక్షణ పరిస్థితిని మీరు అనుమానించినట్లయితే ఏమి చేయాలి, ఒక రోజు మిమ్మల్ని లేదా మీ ప్రియమైన వారిని రక్షించవచ్చు.

లాక్టిక్ అసిడోసిస్ - అది ఏమిటి

లాక్టిక్ అసిడోసిస్ గ్లూకోజ్ జీవక్రియ యొక్క ఉల్లంఘన, ఇది రక్త ఆమ్లత పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది మరియు ఫలితంగా, రక్త నాళాల నాశనం, నాడీ కార్యకలాపాల యొక్క పాథాలజీ, హైపర్లాక్టాసిడెమిక్ కోమా అభివృద్ధి.

సాధారణంగా, రక్తంలోకి ప్రవేశించే గ్లూకోజ్ కణాలలోకి ప్రవేశించి నీరు మరియు కార్బన్ డయాక్సైడ్ గా విచ్ఛిన్నమవుతుంది. ఈ సందర్భంలో, శక్తి విడుదల అవుతుంది, ఇది మానవ శరీరం యొక్క అన్ని విధులను అందిస్తుంది. కార్బోహైడ్రేట్లతో మార్పిడి ప్రక్రియలో, డజనుకు పైగా రసాయన ప్రతిచర్యలు సంభవిస్తాయి, వీటిలో ప్రతిదానికి కొన్ని పరిస్థితులు అవసరం. ఈ ప్రక్రియను అందించే కీ ఎంజైమ్‌లు ఇన్సులిన్‌ను సక్రియం చేస్తాయి. డయాబెటిస్ కారణంగా, ఇది సరిపోదు, పైరువేట్ ఏర్పడే దశలో గ్లూకోజ్ విచ్ఛిన్నం నిరోధించబడితే, అది పెద్ద పరిమాణంలో లాక్టేట్ గా మార్చబడుతుంది.

డయాబెటిస్ మరియు ప్రెజర్ సర్జెస్ గతానికి సంబంధించినవి

  • చక్కెర సాధారణీకరణ -95%
  • సిర త్రాంబోసిస్ యొక్క తొలగింపు - 70%
  • బలమైన హృదయ స్పందన యొక్క తొలగింపు -90%
  • అధిక రక్తపోటు నుండి బయటపడటం - 92%
  • పగటిపూట శక్తి పెరుగుదల, రాత్రి నిద్రను మెరుగుపరుస్తుంది -97%

ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులలో, రక్తంలో లాక్టేట్ యొక్క ప్రమాణం 1 mmol / l కన్నా తక్కువ, దాని అదనపు కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల ద్వారా ఉపయోగించబడుతుంది. రక్తంలో లాక్టిక్ ఆమ్లం తీసుకోవడం అవయవాలను తొలగించే సామర్థ్యాన్ని మించి ఉంటే, రక్తం యొక్క యాసిడ్-బేస్ బ్యాలెన్స్‌లో ఆమ్ల వైపుకు మారడం జరుగుతుంది, ఇది లాక్టిక్ అసిడోసిస్ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.

రక్తంలో లాక్టేట్ 4 mmol / l కన్నా ఎక్కువ పేరుకుపోయినప్పుడు, క్రమంగా ఆమ్లత్వం పెరుగుదల స్పాస్మోడిక్ అవుతుంది. ఆమ్ల వాతావరణంలో ఇన్సులిన్ నిరోధకత పెరగడం వల్ల పరిస్థితి తీవ్రతరం అవుతుంది. ప్రోటీన్ మరియు కొవ్వు జీవక్రియ యొక్క ఆటంకాలు కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియలో ఆటంకాలు కలుస్తాయి, రక్తంలో కొవ్వు ఆమ్లాల స్థాయి పెరుగుతుంది, జీవక్రియ ఉత్పత్తులు పేరుకుపోతాయి మరియు మత్తు సంభవిస్తుంది. శరీరం ఇకపై ఈ వృత్తం నుండి సొంతంగా విచ్ఛిన్నం చేయగలదు.

వైద్యులు కూడా ఎల్లప్పుడూ ఈ పరిస్థితిని స్థిరీకరించలేరు మరియు వైద్య సహాయం లేకుండా, తీవ్రమైన లాక్టిక్ అసిడోసిస్ ఎల్లప్పుడూ మరణంతో ముగుస్తుంది.

కనిపించడానికి కారణాలు

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ లాక్టిక్ అసిడోసిస్ అభివృద్ధికి ఏకైక కారణం కాదు, సగం సందర్భాలలో ఇది ఇతర తీవ్రమైన వ్యాధుల ఫలితంగా సంభవిస్తుంది.

ప్రమాద కారకాలుగ్లూకోజ్ జీవక్రియపై ప్రభావాలు
కాలేయ వ్యాధిలాక్టిక్ ఆమ్లం నుండి రక్తం యొక్క శుద్దీకరణ యొక్క దీర్ఘకాలిక ఉల్లంఘన
మద్య
బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరులాక్టేట్ విసర్జన విధానంలో తాత్కాలిక వైఫల్యం
ఎక్స్-రే డయాగ్నస్టిక్స్ కోసం కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్ల ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్
గుండె ఆగిపోవడంకణజాలాల ఆక్సిజన్ ఆకలి మరియు లాక్టిక్ ఆమ్లం పెరగడం
శ్వాసకోశ వ్యాధులు
వాస్కులర్ డిజార్డర్స్
హిమోగ్లోబిన్ లోపం
శరీరాన్ని ఖాళీ చేసే అనేక వ్యాధుల కలయికవివిధ కారణాల వల్ల లాక్టేట్ చేరడం - పెరిగిన సంశ్లేషణ మరియు లాక్టిక్ ఆమ్లం యొక్క క్లియరెన్స్
వృద్ధాప్యం కారణంగా అవయవ పనితీరు బలహీనపడింది
మధుమేహం యొక్క బహుళ సమస్యలు
తీవ్రమైన గాయాలు
తీవ్రమైన అంటు వ్యాధులు
విటమిన్ బి 1 యొక్క దీర్ఘకాలిక లేకపోవడంకార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క పాక్షిక నిరోధం

ఈ వ్యాధి పై ప్రమాద కారకాలతో కలిస్తే డయాబెటిస్‌లో లాక్టిక్ అసిడోసిస్ వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.

టైప్ 2 డయాబెటిస్‌కు తరచుగా సూచించే మందులలో ఒకటైన మెట్‌ఫార్మిన్ గ్లూకోజ్ జీవక్రియ రుగ్మతలకు కూడా కారణమవుతుంది. చాలా తరచుగా, లాక్టిక్ అసిడోసిస్ drug షధ అధిక మోతాదుతో, ఒక వ్యక్తి ప్రతిచర్యతో లేదా బలహీనమైన కాలేయం లేదా మూత్రపిండాల పనితీరు కారణంగా శరీరంలో చేరడంతో అభివృద్ధి చెందుతుంది.

1 మరియు 2 డయాబెటిస్‌లలో లాక్టిక్ అసిడోసిస్ సంకేతాలు

లాక్టిక్ అసిడోసిస్ సాధారణంగా తీవ్రమైన రూపంలో కొనసాగుతుంది. మొదటి సంకేతాల నుండి శరీరంలో కోలుకోలేని మార్పుల కాలం ఒక రోజు కంటే ఎక్కువ సమయం పట్టదు. లాక్టిక్ అసిడోసిస్ యొక్క ప్రారంభ వ్యక్తీకరణలలో, ఒకటి మాత్రమే ప్రత్యేకమైనది - మయాల్జియా. పేరుకుపోయిన లాక్టేట్ వల్ల కలిగే కండరాల నొప్పి ఇది. సుదీర్ఘ విరామం తర్వాత శారీరక వ్యాయామాలను తిరిగి ప్రారంభించినప్పుడు మనలో ప్రతి ఒక్కరూ లాక్టిక్ ఆమ్లం యొక్క ప్రభావాన్ని అనుభవించారు. ఈ సంచలనాలు సాధారణమైనవి, శారీరక. లాక్టిక్ అసిడోసిస్‌తో నొప్పి మధ్య వ్యత్యాసం ఏమిటంటే దీనికి కండరాల భారాలతో సంబంధం లేదు.

తప్పకుండా అధ్యయనం చేయండి: >> జీవక్రియ అసిడోసిస్ - మీరు దాని గురించి ఎందుకు భయపడాలి?

లాక్టిక్ అసిడోసిస్ యొక్క మిగిలిన లక్షణాలు ఇతర వ్యాధుల యొక్క వ్యక్తీకరణలకు సులభంగా కారణమవుతాయి.

గమనించవచ్చు:

  • ఛాతీ నొప్పి
  • శ్వాస ఆడకపోవడం
  • తరచుగా శ్వాస
  • నీలం పెదవులు, కాలి లేదా చేతులు;
  • కడుపులో సంపూర్ణత్వం యొక్క భావన;
  • పేగు రుగ్మతలు;
  • వాంతులు;
  • ఉదాసీనత;
  • నిద్ర భంగం.

లాక్టేట్ స్థాయి పెరిగేకొద్దీ, ఆమ్లత్వ లోపాలకు మాత్రమే లక్షణంగా ఉండే సంకేతాలు తలెత్తుతాయి:

  1. కణజాల ఆక్సిజన్ సరఫరాను మెరుగుపరచడానికి శరీరం చేసే ప్రయత్నాలు ధ్వనించే, లోతైన శ్వాసకు దారితీస్తాయి.
  2. గుండె ఆగిపోవడం వల్ల, ప్రెజర్ డ్రాప్స్ మరియు అరిథ్మియా సంభవిస్తాయి.
  3. లాక్టేట్ అధికంగా చేరడం కండరాల తిమ్మిరిని రేకెత్తిస్తుంది.
  4. తగినంత మెదడు పోషణ బద్ధకంతో ఉత్తేజితత యొక్క ప్రత్యామ్నాయాన్ని కలిగిస్తుంది మరియు భ్రమలు మరియు వ్యక్తిగత కండరాల పాక్షిక పక్షవాతం సంభవిస్తుంది.
  5. రక్తం గడ్డకట్టడం, చాలా తరచుగా అవయవాలలో.

ఈ దశలో లాక్టిక్ అసిడోసిస్ ఆపలేకపోతే, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగి కోమాకు గురవుతాడు.

ఒక వ్యాధి చికిత్స యొక్క సూత్రాలు

ఒక వైద్య సంస్థలో అనుమానాస్పద లాక్టిక్ అసిడోసిస్‌తో డయాబెటిస్ వచ్చిన తరువాత, అతను వరుస పరీక్షలకు లోనవుతాడు:

  1. రక్తంలో లాక్టేట్. దాని స్థాయి 2.2 mol / L కంటే ఎక్కువగా ఉంటే రోగ నిర్ధారణ జరుగుతుంది.
  2. రక్త బైకార్బోనేట్లు. 22 mmol / L కంటే తక్కువ విలువ లాక్టిక్ అసిడోసిస్‌ను నిర్ధారిస్తుంది.
  3. మూత్రంలోని అసిటోన్ కెటోయాసిడోసిస్ నుండి లాక్టిక్ ఆమ్లం కారణంగా ఆమ్లతను వేరు చేయడానికి నిర్ణయించబడుతుంది.
  4. బ్లడ్ క్రియేటినిన్ యురేమిక్ అసిడోసిస్‌ను వేరు చేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

చికిత్స యొక్క ప్రధాన లక్ష్యాలు రక్త ఆమ్లతను సాధారణీకరించడం మరియు ఆక్సిజన్ ఆకలిని తొలగించడం.

చికిత్స దిశపద్ధతిఫీచర్స్
ఆమ్లత తగ్గింపుసోడియం బైకార్బోనేట్ బిందుమోతాదు అధిక ఖచ్చితత్వంతో లెక్కించబడుతుంది, పరిపాలన ప్రక్రియ నిరంతరం పర్యవేక్షించబడుతుంది. కార్డియోగ్రామ్ మరియు రక్తపోటు కొలత క్రమం తప్పకుండా నిర్వహిస్తారు మరియు రక్త ఎలక్ట్రోలైట్లు పరీక్షించబడతాయి.
త్రిసామైన్ ఇంట్రావీనస్ఇది ఆమ్లత్వం యొక్క బలమైన పెరుగుదల మరియు గుండె ఆగిపోయే ప్రమాదంతో బైకార్బోనేట్కు బదులుగా ఉపయోగించబడుతుంది, త్వరగా ఆల్కలైజింగ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.
పైరువాట్ ను లాక్టేట్ గా మార్చడానికి అంతరాయంమిథిలీన్ బ్లూఈ పదార్ధం రెడాక్స్ లక్షణాలను కలిగి ఉంది మరియు గ్లూకోజ్ జీవక్రియలో పాల్గొన్న ఎంజైమ్‌లను ఆక్సీకరణం చేస్తుంది.
హైపోక్సియా ఎలిమినేషన్ఆక్సిజన్ చికిత్సఉపయోగించిన కృత్రిమ వెంటిలేషన్ లేదా ఎక్స్‌ట్రాకార్పోరియల్ మెమ్బ్రేన్ ఆక్సిజనేషన్.
మెట్‌ఫార్మిన్ యొక్క అధిక మోతాదు యొక్క తీర్మానంగ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్, సోర్బెంట్ల వాడకంఇది మొదట నిర్వహిస్తారు.
తీవ్రమైన పరిస్థితిని ఆపడంహీమోడయాలసిస్లాక్టోస్ లేని డయాలిసేట్ ఉపయోగించబడుతుంది.

నివారణ

లాక్టిక్ అసిడోసిస్‌ను నివారించడానికి, మీ ఆరోగ్యాన్ని నిరంతరం పర్యవేక్షించడం అవసరం:

  1. 40 సంవత్సరాల తరువాత, ప్రతి 3 సంవత్సరాలకు, గ్లూకోజ్ స్థాయిని నిర్ణయించడానికి రక్తదానం అవసరం. టైప్ 2 డయాబెటిస్ కనుగొనబడనప్పుడు లాక్టిక్ అసిడోసిస్ తరచుగా సంభవిస్తుంది, అంటే చికిత్స లేదు.
  2. డయాబెటిస్ నిర్ధారణతో, మీరు డాక్టర్ సిఫారసులన్నింటినీ పాటించాలి, లాక్టిక్ అసిడోసిస్ యొక్క ప్రమాద కారకాలను సకాలంలో గుర్తించడానికి వైద్య పరీక్ష చేయించుకోవాలి.
  3. మీరు మెట్‌ఫార్మిన్ తీసుకుంటుంటే, సూచనలలోని వ్యతిరేకతల జాబితాను చదవండి. దానిలో జాబితా చేయబడిన వ్యాధులలో ఒకటి సంభవించినట్లయితే, వెంటనే end షధ మోతాదును రద్దు చేయడానికి లేదా సర్దుబాటు చేయడానికి ఎండోక్రినాలజిస్ట్‌ను సంప్రదించండి.
  4. మధుమేహానికి పరిహారం సరిపోకపోయినా, వైద్యుడి అనుమతి లేకుండా మెట్‌ఫార్మిన్ సూచించిన మోతాదును మించకూడదు.

లాక్టిక్ అసిడోసిస్ యొక్క వ్యక్తీకరణలకు సమానమైన లక్షణాలను మీరు అనుభవిస్తే, మీరు అంబులెన్స్‌కు కాల్ చేయాలి. హాజరైన వైద్యుడికి స్వతంత్ర యాత్ర లేదా మీ స్వంతంగా వ్యాధిని ఎదుర్కోవటానికి ప్రయత్నించడం పాపం.

Pin
Send
Share
Send

జనాదరణ పొందిన వర్గములలో