డయాబెటిస్ కోసం సి-పెప్టైడ్ - ఎలా పరీక్షించాలి మరియు ఎందుకు

ప్రయోగశాల రక్త పరీక్షలో పెరిగిన గ్లూకోజ్ విలువలు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ కారణంగా రోగి యొక్క కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ బలహీనంగా ఉందని, అధిక సంభావ్యతతో ఉందని నిర్ధారించడానికి మాకు అనుమతిస్తాయి. చక్కెర ఎందుకు పెరిగిందో అర్థం చేసుకోవడానికి, సి-పెప్టైడ్ పరీక్ష అవసరం. దాని సహాయంతో, ప్యాంక్రియాస్ యొక్క కార్యాచరణను అంచనా వేయడం సాధ్యమవుతుంది మరియు పరీక్ష ఫలితాల విశ్వసనీయత ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయడం లేదా శరీరంలో ఉత్పత్తి అయ్యే ప్రతిరోధకాలు ప్రభావితం కాదు.

టైప్ 2 వ్యాధితో క్లోమం యొక్క అవశేష పనితీరును అంచనా వేయడానికి, డయాబెటిస్ రకాన్ని స్థాపించడానికి సి-పెప్టైడ్ స్థాయిని నిర్ణయించడం అవసరం. డయాబెటిస్ లేనివారిలో హైపోగ్లైసీమియా యొక్క కారణాలను గుర్తించడానికి కూడా ఈ విశ్లేషణ ఉపయోగపడుతుంది.

సి-పెప్టైడ్ - ఇది ఏమిటి?

పెప్టైడ్‌లు అమైనో సమూహాల అవశేషాల గొలుసులు. ఈ పదార్ధాల యొక్క వివిధ సమూహాలు మానవ శరీరంలో సంభవించే చాలా ప్రక్రియలలో పాల్గొంటాయి. సి-పెప్టైడ్, లేదా బైండింగ్ పెప్టైడ్, ప్యాంక్రియాస్‌లో ఇన్సులిన్‌తో పాటు ఏర్పడుతుంది, అందువల్ల, దాని సంశ్లేషణ స్థాయి ద్వారా, రోగి యొక్క సొంత ఇన్సులిన్ రక్తంలోకి ప్రవేశించడాన్ని నిర్ధారించవచ్చు.

డయాబెటిస్ మరియు ప్రెజర్ సర్జెస్ గతానికి సంబంధించినవి

• చక్కెర సాధారణీకరణ -95%
• సిర త్రాంబోసిస్ యొక్క తొలగింపు - 70%
• బలమైన హృదయ స్పందన యొక్క తొలగింపు -90%
• అధిక రక్తపోటు నుండి బయటపడటం - 92%
• పగటిపూట శక్తి పెరుగుదల, రాత్రి నిద్రను మెరుగుపరుస్తుంది -97%

అనేక రసాయన ప్రతిచర్యల ద్వారా బీటా కణాలలో ఇన్సులిన్ సంశ్లేషణ చెందుతుంది. దాని అణువు పొందడానికి మీరు ఒక మెట్టు పైకి వెళితే, మేము ప్రోఇన్సులిన్ చూస్తాము. ఇది ఇన్సులిన్ మరియు సి-పెప్టైడ్లతో కూడిన క్రియారహిత పదార్థం. ప్యాంక్రియాస్ దానిని స్టాక్స్ రూపంలో నిల్వ చేయగలదు మరియు వెంటనే రక్తప్రవాహంలోకి విసిరివేయదు. చక్కెరను కణాలలోకి బదిలీ చేసే పనిని ప్రారంభించడానికి, ప్రోఇన్సులిన్ ఇన్సులిన్ అణువుగా మరియు సి-పెప్టైడ్గా విభజించబడింది, కలిసి అవి సమాన పరిమాణంలో రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశిస్తాయి మరియు ఛానల్ వెంట తీసుకువెళతాయి. వారు చేసే మొదటి పని కాలేయంలోకి రావడం. బలహీనమైన కాలేయ పనితీరుతో, ఇన్సులిన్ దానిలో పాక్షికంగా జీవక్రియ చేయవచ్చు, అయితే సి-పెప్టైడ్ స్వేచ్ఛగా వెళుతుంది, ఎందుకంటే ఇది మూత్రపిండాల ద్వారా ప్రత్యేకంగా విసర్జించబడుతుంది. అందువల్ల, రక్తంలో దాని ఏకాగ్రత క్లోమంలో హార్మోన్ యొక్క సంశ్లేషణను మరింత ఖచ్చితంగా ప్రతిబింబిస్తుంది.

రక్తంలో ఇన్సులిన్ సగం ఉత్పత్తి అయిన 4 నిమిషాల తరువాత విచ్ఛిన్నమవుతుంది, సి-పెప్టైడ్ యొక్క జీవితం చాలా ఎక్కువ - సుమారు 20 నిమిషాలు. క్లోమం యొక్క పనితీరును అంచనా వేయడానికి సి-పెప్టైడ్ పై విశ్లేషణ మరింత ఖచ్చితమైనది, ఎందుకంటే దాని హెచ్చుతగ్గులు తక్కువగా ఉంటాయి. వేర్వేరు ఆయుర్దాయం కారణంగా, రక్తంలో సి-పెప్టైడ్ స్థాయి ఇన్సులిన్ కంటే 5 రెట్లు ఎక్కువ.

రక్తంలో టైప్ 1 డయాబెటిస్ ప్రారంభమైనప్పుడు, ఇన్సులిన్‌ను నాశనం చేసే ప్రతిరోధకాలు చాలా తరచుగా ఉంటాయి. కాబట్టి, ఈ సమయంలో దాని సంశ్లేషణ ఖచ్చితంగా అంచనా వేయబడదు. కానీ ఈ ప్రతిరోధకాలు సి-పెప్టైడ్ పట్ల స్వల్పంగా శ్రద్ధ చూపవు, అందువల్ల బీటా కణాల నష్టాన్ని అంచనా వేయడానికి ఈ సమయంలో దానిపై విశ్లేషణ మాత్రమే అవకాశం.

ఇన్సులిన్ థెరపీని ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు కూడా ప్యాంక్రియాస్ ద్వారా హార్మోన్ యొక్క సంశ్లేషణ స్థాయిని నేరుగా నిర్ణయించడం అసాధ్యం, ఎందుకంటే ప్రయోగశాలలో ఇన్సులిన్‌ను అంతర్గత మరియు ఎక్సోజనస్ ఇంజెక్ట్‌గా వేరు చేయడం అసాధ్యం. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులకు సూచించిన ఇన్సులిన్ సన్నాహాలలో సి-పెప్టైడ్ చేర్చబడనందున, ఈ సందర్భంలో సి-పెప్టైడ్ యొక్క నిర్ణయం మాత్రమే ఎంపిక.

ఇటీవల వరకు, సి-పెప్టైడ్లు జీవశాస్త్రపరంగా క్రియారహితంగా ఉన్నాయని నమ్ముతారు. ఇటీవలి అధ్యయనాలు యాంజియోపతి మరియు న్యూరోపతిని నివారించడంలో వారి రక్షణ పాత్రను వెల్లడించాయి. సి-పెప్టైడ్స్ యొక్క చర్య యొక్క విధానం అధ్యయనం చేయబడుతోంది. భవిష్యత్తులో ఇది ఇన్సులిన్ సన్నాహాలకు జోడించబడే అవకాశం ఉంది.

సి-పెప్టైడ్ యొక్క విశ్లేషణ అవసరం

రక్తంలో సి-పెప్టైడ్ యొక్క కంటెంట్ యొక్క అధ్యయనం చాలా తరచుగా సూచించబడుతుంది, డయాబెటిస్ నిర్ధారణ చేసిన తరువాత, దాని రకాన్ని గుర్తించడం కష్టం. టైప్ 1 డయాబెటిస్ యాంటీబాడీస్ ద్వారా బీటా కణాలను నాశనం చేయడం వలన ప్రారంభమవుతుంది, చాలా కణాలు ప్రభావితమైనప్పుడు మొదటి లక్షణాలు కనిపిస్తాయి. ఫలితంగా, ప్రారంభ రోగ నిర్ధారణ సమయంలో ఇన్సులిన్ స్థాయిలు ఇప్పటికే తగ్గాయి. బీటా కణాలు క్రమంగా చనిపోతాయి, చాలా తరచుగా చిన్న వయసు రోగులలో, మరియు ఉంటే చికిత్స వెంటనే ప్రారంభమైంది. నియమం ప్రకారం, అవశేష ప్యాంక్రియాటిక్ ఫంక్షన్ ఉన్న రోగులు మంచి అనుభూతి చెందుతారు, తరువాత వారికి సమస్యలు ఉంటాయి. అందువల్ల, బీటా కణాలను సాధ్యమైనంతవరకు సంరక్షించడం చాలా ముఖ్యం, దీనికి ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించడం అవసరం. ఇన్సులిన్ థెరపీతో, సి-పెప్టైడ్ అస్సేస్ సహాయంతో మాత్రమే ఇది సాధ్యమవుతుంది.

ప్రారంభ దశలో టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఇన్సులిన్ యొక్క తగినంత సంశ్లేషణ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. కణజాలాల ద్వారా దాని వినియోగం అంతరాయం కలిగిస్తుండటం వల్ల చక్కెర పెరుగుతుంది. సి-పెప్టైడ్ యొక్క విశ్లేషణ కట్టుబాటు లేదా దాని అదనపు చూపిస్తుంది, ఎందుకంటే క్లోమం అదనపు గ్లూకోజ్ నుండి బయటపడటానికి హార్మోన్ విడుదలను పెంచుతుంది. ఉత్పత్తి పెరిగినప్పటికీ, ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తుల కంటే చక్కెర నుండి ఇన్సులిన్ నిష్పత్తి ఎక్కువగా ఉంటుంది. కాలక్రమేణా, టైప్ 2 డయాబెటిస్తో, క్లోమం ధరిస్తుంది, ప్రోఇన్సులిన్ యొక్క సంశ్లేషణ క్రమంగా తగ్గుతుంది, కాబట్టి సి-పెప్టైడ్ క్రమంగా ప్రమాణానికి మరియు దాని క్రింద తగ్గుతుంది.

అలాగే, ఈ క్రింది కారణాల వల్ల విశ్లేషణ సూచించబడుతుంది:

1. క్లోమం యొక్క విచ్ఛేదనం తరువాత, మిగిలిన భాగం ఎంత హార్మోన్ ఉత్పత్తి చేయగలదో మరియు ఇన్సులిన్ థెరపీ అవసరమా అని తెలుసుకోవడానికి.
2. ఆవర్తన హైపోగ్లైసీమియా సంభవిస్తే, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ కనుగొనబడకపోతే మరియు, తదనుగుణంగా, చికిత్స నిర్వహించబడదు. చక్కెరను తగ్గించే drugs షధాలను ఉపయోగించకపోతే, ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి చేసే కణితి కారణంగా గ్లూకోజ్ స్థాయిలు పడిపోవచ్చు (ఇన్సులినోమా - దాని గురించి ఇక్కడ చదవండి //diabetiya.ru/oslozhneniya/insulinoma.html).
3. అధునాతన టైప్ 2 డయాబెటిస్‌తో ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లకు మారవలసిన అవసరాన్ని పరిష్కరించడానికి. సి-పెప్టైడ్ స్థాయి ద్వారా, క్లోమం యొక్క సంరక్షణను నిర్ధారించవచ్చు మరియు మరింత క్షీణతను అంచనా వేయవచ్చు.
4. హైపోగ్లైసీమియా యొక్క కృత్రిమ స్వభావాన్ని మీరు అనుమానించినట్లయితే. ఆత్మహత్య చేసుకున్న లేదా మానసిక అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు మెడికల్ ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా ఇన్సులిన్ ఇవ్వవచ్చు. సి-పెప్టైడ్ పై హార్మోన్ యొక్క పదునైన అదనపు హార్మోన్ ఇంజెక్ట్ చేయబడిందని సూచిస్తుంది.
5. కాలేయ వ్యాధులతో, దానిలో ఇన్సులిన్ చేరడం యొక్క స్థాయిని అంచనా వేయడానికి. దీర్ఘకాలిక హెపటైటిస్ మరియు సిరోసిస్ ఇన్సులిన్ స్థాయిలు తగ్గడానికి దారితీస్తాయి, అయితే సి-పెప్టైడ్ పనితీరును ఏ విధంగానూ ప్రభావితం చేయవు.
6. ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లతో చికిత్సకు ప్రతిస్పందనగా క్లోమం దాని స్వంత సంశ్లేషణ ప్రారంభించినప్పుడు బాల్య మధుమేహంలో ఉపశమనం యొక్క ప్రారంభ మరియు వ్యవధి యొక్క గుర్తింపు.
7. పాలిసిస్టిక్ మరియు వంధ్యత్వంతో. పెరిగిన ఇన్సులిన్ స్రావం ఈ వ్యాధులకు కారణం కావచ్చు, ఎందుకంటే దానికి ప్రతిస్పందనగా ఆండ్రోజెన్ల ఉత్పత్తి పెరుగుతుంది. ఇది, ఫోలికల్స్ అభివృద్ధికి ఆటంకం కలిగిస్తుంది మరియు అండోత్సర్గమును నిరోధిస్తుంది.

సి-పెప్టైడ్ యొక్క విశ్లేషణ ఎలా ఉంది

క్లోమం లో, గడియారం చుట్టూ ప్రోఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి జరుగుతుంది, రక్తంలోకి గ్లూకోజ్ ఇంజెక్ట్ చేయడంతో, ఇది గణనీయంగా వేగవంతమవుతుంది. అందువల్ల, ఖాళీ కడుపుపై ​​పరిశోధన ద్వారా మరింత ఖచ్చితమైన, స్థిరమైన ఫలితాలు ఇవ్వబడతాయి. చివరి భోజనం చేసిన క్షణం నుండి రక్తదానం వరకు కనీసం 6, గరిష్టంగా 8 గంటలు గడిచిపోవటం అవసరం.

ఇన్సులిన్ యొక్క సాధారణ సంశ్లేషణను వక్రీకరించే కారకాల క్లోమంపై ప్రభావాన్ని ముందుగానే మినహాయించడం కూడా అవసరం:

• రోజు మద్యం తాగవద్దు;
• ముందు రోజు శిక్షణను రద్దు చేయండి;
• రక్తదానానికి 30 నిమిషాల ముందు శారీరకంగా అలసిపోకండి, చింతించకండి.
• విశ్లేషణ వరకు ఉదయం అంతా పొగతాగవద్దు;
• Medicine షధం తాగవద్దు. అవి లేకుండా మీరు చేయలేకపోతే, మీ వైద్యుడిని హెచ్చరించండి.

మేల్కొన్న తరువాత మరియు రక్తదానానికి ముందు, గ్యాస్ మరియు చక్కెర లేకుండా శుభ్రమైన నీటిని మాత్రమే అనుమతిస్తారు.

విశ్లేషణ కోసం రక్తం సిర నుండి ప్రత్యేక పరీక్షా గొట్టంలోకి సంరక్షణకారిని కలిగి ఉంటుంది. ఒక సెంట్రిఫ్యూజ్ ప్లాస్మాను రక్త మూలకాల నుండి వేరు చేస్తుంది, ఆపై కారకాలను ఉపయోగించి సి-పెప్టైడ్ మొత్తాన్ని నిర్ణయిస్తుంది. విశ్లేషణ సులభం, 2 గంటలకు మించి పట్టదు. వాణిజ్య ప్రయోగశాలలలో, ఫలితాలు సాధారణంగా మరుసటి రోజు సిద్ధంగా ఉంటాయి.

ఏ సూచికలు ప్రమాణం

ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులలో ఖాళీ కడుపుపై ​​సి-పెప్టైడ్ యొక్క గా ration త ఒక లీటరు రక్త సీరంలో 260 నుండి 1730 పికోమోల్స్ వరకు ఉంటుంది. కొన్ని ప్రయోగశాలలలో, ఇతర యూనిట్లు ఉపయోగించబడతాయి: లీటరుకు మిల్లీమోల్స్ లేదా మిల్లీలీటర్‌కు నానోగ్రాములు.

వివిధ యూనిట్లలో సి-పెప్టైడ్ యొక్క కట్టుబాటు:

ఇతర తయారీదారుల నుండి రియాజెంట్ కిట్లు ఉపయోగించినట్లయితే ప్రయోగశాలల మధ్య ప్రమాణాలు మారవచ్చు. కట్టుబాటు యొక్క ఖచ్చితమైన సంఖ్యలు ఎల్లప్పుడూ "సూచన విలువలు" కాలమ్‌లోని ముగింపు షీట్‌లో సూచిస్తాయి.

పెరిగిన స్థాయి ఏమిటి

సాధారణంతో పోలిస్తే పెరిగిన సి-పెప్టైడ్ ఎల్లప్పుడూ ఇన్సులిన్ అధికంగా ఉంటుంది - హైపర్ఇన్సులినిమియా. కింది ఉల్లంఘనలతో ఇది సాధ్యమే:

1. డయాబెటిస్‌లో గ్లూకోజ్‌ను తగ్గించడానికి ఎక్కువ హార్మోన్‌లను సంశ్లేషణ చేయవలసి వచ్చే బీటా కణాల హైపర్ట్రోఫీ.
2. ఉపవాసం చక్కెర సాధారణానికి దగ్గరగా ఉంటే ఇన్సులిన్ నిరోధకత కలిగిన జీవక్రియ సిండ్రోమ్.
3. ఇన్సులినోమా అనేది బీటా-సెల్ నియోప్లాజమ్, ఇది ఇన్సులిన్‌ను స్వతంత్రంగా ఉత్పత్తి చేయగలదు.
4. ఇన్సులినోమాస్ యొక్క శస్త్రచికిత్స చికిత్స తరువాత, మెటాస్టాసిస్ పెరుగుదల లేదా కణితి యొక్క పున pse స్థితి.
5. సోమాటోట్రోపినోమా అనేది పిట్యూటరీ గ్రంథిలో ఉన్న ఒక కణితి, ఇది పెరుగుదల హార్మోన్ను ఉత్పత్తి చేస్తుంది, ఇది ఇన్సులిన్ విరోధి. ఈ కణితి ఉండటం వల్ల క్లోమం మరింత చురుకుగా పనిచేస్తుంది.
6. ఇన్సులిన్‌కు ప్రతిరోధకాలు ఉండటం. చాలా తరచుగా, యాంటీబాడీస్ కనిపించడం అంటే టైప్ 1 డయాబెటిస్ యొక్క ఆరంభం, తక్కువ సాధారణం హిరాట్ వ్యాధి మరియు పాలిగ్లాండులర్ ఇన్సఫిషియెన్సీ సిండ్రోమ్.
7. హార్మోన్ సాధారణమైతే మరియు సి-పెప్టైడ్ ఎలివేట్ అయితే మూత్రపిండ వైఫల్యం. దీనికి కారణం నెఫ్రోపతి కావచ్చు.
8. విశ్లేషణలో లోపాలు: ఆహారం లేదా drugs షధాలను తీసుకోవడం, చాలా తరచుగా హార్మోన్ల.

తక్కువ స్థాయి అంటే ఏమిటి?

విశ్లేషణ సి-పెప్టైడ్ స్థాయిలో తగ్గుదల చూపిస్తే, ఇది వంటి పరిస్థితులను సూచిస్తుంది:

• ఇన్సులిన్-ఆధారిత మధుమేహం - రకం 1 లేదా అధునాతన రకం 2;
• ఎక్సోజనస్ ఇన్సులిన్ వాడకం;
• ఆల్కహాల్ మత్తు కారణంగా చక్కెర తగ్గింది;
• ఇటీవలి ఒత్తిడి;
• ప్యాంక్రియాటిక్ శస్త్రచికిత్స దాని పనితీరు యొక్క పాక్షిక నష్టంతో.

రిఫరెన్స్ విలువలకు కొంచెం దిగువన ఉన్న సి-పెప్టైడ్ పిల్లలు మరియు సన్నని యువకులలో కట్టుబాటు యొక్క వైవిధ్యంగా సంభవిస్తుంది. ఈ సందర్భంలో బ్లడ్ గ్లూకోజ్ మరియు గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష మంచి ఫలితాలను ఇస్తుంది. సి-పెప్టైడ్ సాధారణమైనది లేదా కొంచెం తక్కువగా ఉంటే, మరియు చక్కెర పెరిగినట్లయితే, ఇది తేలికపాటి టైప్ 1 డయాబెటిస్ (లాడా డయాబెటిస్) మరియు టైప్ 2 తో బీటా-సెల్ రిగ్రెషన్ ప్రారంభం కావచ్చు.

మధుమేహానికి ఇన్సులిన్ చికిత్స యొక్క అవసరాన్ని నిర్ణయించడానికి, ఉత్తేజిత విశ్లేషణ జరుగుతుంది. రక్తదానానికి కొన్ని రోజుల ముందు గ్లైసెమియాను సాధారణీకరించాలి, లేకపోతే బీటా కణాలపై చక్కెర యొక్క విష ప్రభావాల వల్ల ఫలితాలు నమ్మదగనివి.

ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని ఉత్తేజపరిచేందుకు 1 మి.గ్రా గ్లూకాగాన్ యొక్క ఇంట్రావీనస్ ఇంజెక్షన్ ఉపయోగించవచ్చు. సి-పెప్టైడ్ స్థాయి ఇంజెక్షన్ ముందు మరియు 6 నిమిషాల తరువాత నిర్ణయించబడుతుంది.

కార్బోహైడ్రేట్ల విశ్లేషణకు 2 గంటల ముందు రెండు బ్రెడ్ యూనిట్లను ఉపయోగించడం సరళమైన ఎంపిక, ఉదాహరణకు, చక్కెరతో టీ మరియు రొట్టె ముక్క. సాధారణ ఉద్దీపన తర్వాత సి-పెప్టైడ్ ఉంటే ప్యాంక్రియాటిక్ పనితీరు స్థాయి సరిపోతుంది. గణనీయంగా తక్కువగా ఉంటే - ఇన్సులిన్ చికిత్స అవసరం.

ఇవి కూడా చదవండి:

• చక్కెర కోసం రక్తదానం కోసం ప్రాథమిక నియమాలు - //diabetiya.ru/analizy/analiz-krovi-na-sahar.html