50% మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో బాగా కనిపించే చర్మ గాయాలు అభివృద్ధి చెందుతాయి, తొలగించబడిన మార్పులు మరియు సంకేతాలు దాదాపు అన్ని రోగులలో కనిపిస్తాయి. డయాబెటిక్ డెర్మోపతి అనేది డయాబెటిస్కు కారణమైన ప్రాధమిక చర్మ గాయాలను సూచిస్తుంది. ఈ రుగ్మతలకు కారణం ఇతర సమస్యల మాదిరిగానే ఉంటుంది - రక్తంలో గ్లూకోజ్ అధికంగా ఉండటం మరియు కణజాలాలలో రోగలక్షణ జీవక్రియ యొక్క ఉత్పత్తులు చేరడం. చర్మ, బాహ్యచర్మం, ఫోలికల్స్ మరియు గ్రంథులపై ప్రతికూల ప్రభావం ఫలితంగా, వాటి నిర్మాణం మరియు రంగు మార్పు. డయాబెటిస్లో చర్మ వ్యాధులు బ్యాక్టీరియా లేదా ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్ ద్వారా సంక్లిష్టంగా లేకపోతే చాలా తరచుగా ప్రమాదకరం కాదు.
డెర్మోపతి అంటే ఏమిటి
డయాబెటిక్ డెర్మోపతి ముదురు గోధుమ రంగు యొక్క క్షీణించిన కఠినమైన చర్మం యొక్క పాచెస్ లాగా కనిపిస్తుంది. ఈ వ్యాధి మధుమేహం యొక్క అత్యంత సాధారణ చర్మ అభివ్యక్తిగా పరిగణించబడుతుంది. చాలా తరచుగా, మచ్చలు దిగువ కాలు యొక్క ముందు ఉపరితలం మరియు పాదాల బయటి భాగంలో సుష్టంగా కనిపిస్తాయి, అయితే శరీరంలోని మరొక భాగం కూడా ప్రభావితమవుతుంది.
మచ్చలు కనిపించినప్పుడు, అవి చిన్నవి, సుమారు 1 సెం.మీ., గుండ్రంగా లేదా ఓవల్, ఎర్రటి లేదా లేత గోధుమ రంగులో ఉంటాయి. చర్మం యొక్క ఉపశమనం మరియు సాంద్రత తరచుగా మారవు, కానీ ఉపరితలం పైన కొద్దిగా ముందుకు సాగే నోడ్యూల్స్ కూడా సంభవించవచ్చు. తరచుగా, ప్రారంభ దశలో డయాబెటిక్ డెర్మోపతి వడదెబ్బ లేదా వయస్సు-సంబంధిత వర్ణద్రవ్యం అని తప్పుగా భావిస్తారు. క్రమంగా, మచ్చల సంఖ్య పెరుగుతుంది, అవి ఒకదానితో ఒకటి విలీనం అవుతాయి మరియు మొత్తం కాలును కప్పగలవు. పెద్ద ప్రాంతాల్లోని చర్మం సన్నబడి, వాడిపోతుంది, దురద లేదా దురద ఉండవచ్చు. చాలా సందర్భాలలో, డెర్మోపతి లక్షణం లేనిది.
డయాబెటిస్ మరియు ప్రెజర్ సర్జెస్ గతానికి సంబంధించినవి
- చక్కెర సాధారణీకరణ -95%
- సిర త్రాంబోసిస్ యొక్క తొలగింపు - 70%
- బలమైన హృదయ స్పందన యొక్క తొలగింపు -90%
- అధిక రక్తపోటు నుండి బయటపడటం - 92%
- పగటిపూట శక్తి పెరుగుదల, రాత్రి నిద్రను మెరుగుపరుస్తుంది -97%
వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు:
- ఇది డయాబెటిస్లో మాత్రమే సంభవిస్తుంది, కాబట్టి డెర్మోపతి అధిక చక్కెరకు ఖచ్చితంగా సంకేతం.
- దీర్ఘకాలిక డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న పురుషులలో ఇది ఎక్కువగా గమనించవచ్చు.
- ప్రభావిత ప్రాంతాలలో సారూప్య పాలిన్యూరోపతితో, నొప్పి లేదా దహనం అనుభూతి చెందుతుంది.
- 2 సంవత్సరాల తరువాత మచ్చలు వారి స్వంతంగా అదృశ్యమవుతాయి, కొత్త వాటి రూపాన్ని తోసిపుచ్చలేదు.
డెర్మోపతి నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి, రోగి యొక్క రక్త గ్లైసెమియాపై శారీరక పరీక్ష మరియు డేటా సరిపోతుంది. అవకలన నిర్ధారణ కోసం, సందేహాస్పద సందర్భాల్లో, చర్మం దాని తదుపరి పరీక్షతో, చెక్క దీపంతో పరీక్షించబడుతుంది.
డయాబెటిక్ సమస్యకు కారణాలు
చర్మం యొక్క హిస్టోలాజికల్ మరియు మైక్రోస్కోపిక్ అధ్యయనాలను ఉపయోగించి, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చర్మం యొక్క నిర్మాణాన్ని గణనీయంగా మారుస్తుందని నిరూపించబడింది, ఇది "వృద్ధాప్యం". అందులో, ఎలాస్టిన్ ఫైబర్స్ మొత్తం తగ్గుతుంది, బంధన కణజాలం పెరుగుతుంది, ఎలాస్టిన్ సంశ్లేషణ తగ్గుతుంది మరియు కొల్లాజెన్ యొక్క కూర్పు మారుతుంది. నిర్మాణం ప్రకారం, 40 ఏళ్ల డయాబెటిక్ రోగి యొక్క చర్మం జీవక్రియ మరియు హార్మోన్లతో సమస్యలు లేకుండా 60 ఏళ్ల వ్యక్తి యొక్క చర్మ స్థితికి దగ్గరగా ఉంటుంది. అధ్వాన్నమైన మధుమేహం నియంత్రించబడుతుంది, చర్మం అధ్వాన్నంగా కనిపిస్తుంది.
తొక్కడం, పొడిబారడం, బిగించడం, దురద, జుట్టు రాలడం అనే భావన ప్రధాన సమస్యలు. ఇవన్నీ మైక్రోఅంగియోపతి వల్ల చర్మ పోషణ సరిగా లేకపోవడం వల్లనే. డయాబెటిక్ డెర్మోపతి ఉన్న ప్రాంతాల్లో యాంజియోపతి యొక్క అన్ని సంకేతాలు గమనించబడుతున్నాయి: కేశనాళికలు నాశనమవుతాయి, ధమనుల మరియు గోడల గోడలు చిక్కగా ఉంటాయి.
ఈ మార్పులకు కారణాలు అధిక చక్కెర స్థాయిలు. అతను నడిపిస్తాడు:
- వాటిలో ప్రోటీన్ల గ్లైకేషన్ కారణంగా రక్త నాళాల గోడలు బలహీనపడటం;
- వక్రీకృత జీవక్రియ యొక్క ఉత్పత్తుల కణజాలాలలో చేరడం - సోర్బిటాల్ మరియు గ్లైకోసమినోగ్లైకాన్. అవి వాస్కులర్ నష్టాన్ని పెంచుతాయి, నరాల చివరలను ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తాయి;
- ఎండోథెలియం యొక్క పెరుగుదలకు, చనిపోయిన కణాలను నాళాల ల్యూమన్లోకి ప్రవేశించడం.
అందువల్ల, వర్ణద్రవ్యం మచ్చలకు కారణం చర్మ ప్రాంతానికి రక్తం సరఫరా పూర్తిగా నిలిపివేయడం. చిన్న ఉపరితల గాయాలు మరియు గీతలు వాస్కులర్ నాశనాన్ని రేకెత్తిస్తాయని నమ్ముతారు.
డెర్మోపతి అనేది ప్రకాశవంతమైన మార్కర్, ఇది నాళాలతో సమస్యలను సూచిస్తుంది. మచ్చల రూపానికి మధుమేహం యొక్క ఇతర సమస్యలను నిర్థారించాల్సిన అవసరం ఉంది. డెర్మోపతి, రెటినోపతి, నెఫ్రోపతీ, ఆర్థ్రోపతి, న్యూరోపతి అదే సమయంలో అభివృద్ధి చెందుతాయి.
ఏ రకమైన డెర్మోపతి ఉంది
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో సర్వసాధారణమైన చర్మ వ్యాధులు దిగువ కాలులోని డెర్మోపతి, చర్మం యొక్క రుబోసిస్, అక్రోకార్డోన్స్ మరియు హెమోరేజిక్ వాస్కులైటిస్. తక్కువ సాధారణం లిపోయిడ్ నెక్రోబయోసిస్, పెమ్ఫిగస్, శాంతోమాటోసిస్.
చర్మ వ్యాధులు | ప్రదర్శన | లక్షణాలు | కారణం |
ఏదైనా చర్మ అపవ్యవస్థ | చర్మంపై మచ్చలు, ప్రారంభంలో బలహీనంగా వర్ణద్రవ్యం, క్రమంగా ముదురుతాయి. | ఏదీ, అరుదుగా - పై తొక్క మరియు దురద. | డయాబెటిస్ పరిహారం సరిగా లేనందున చర్మాన్ని సరఫరా చేసే రక్త నాళాల నాశనం. |
ఎరుపు వర్ణము | చర్మం యొక్క ఎరుపు, మొదట చెంప ఎముకలు మరియు గడ్డం మీద, క్రమంగా ముఖం మొత్తాన్ని కప్పివేస్తుంది. | హాజరుకాలేదు. | మధుమేహంలో వాటి నష్టానికి ప్రతిచర్యగా కేశనాళికల పెరుగుదల |
Akrohordony | చర్మం యొక్క ఉపరితలం పైన, చదునైన లేదా కాలు మీద పెరుగుదల. చాలా తరచుగా లేత గోధుమరంగు, కానీ గోధుమ రంగును కూడా చూడవచ్చు. | ఘర్షణ ప్రదేశాలలో ఉంటే, అవి దెబ్బతినవచ్చు, గాయపడవచ్చు, ఎర్రబడినవి. | అకాల చర్మం వృద్ధాప్యం. వృద్ధాప్యంలో చర్మంలో సాధారణ మార్పు. |
రక్తస్రావం వాస్కులైటిస్ | ముదురు ఎరుపు మచ్చలు, రెండు కాళ్ళు లేదా పిరుదులపై రక్తపాతంతో కూడిన చిన్న బొబ్బలు. కొన్ని రోజుల తరువాత, మచ్చలు ప్రకాశవంతంగా మరియు క్రమంగా అదృశ్యమవుతాయి. | ఎప్పుడూ ఉండవు. బాధిత ప్రాంతంలో దురద, పాదాలు లేదా చేతులు వాపు అనిపించవచ్చు. అరుదైన సందర్భాల్లో, కీళ్ళలో నొప్పి అనుభూతి చెందుతుంది, పూతల కనిపిస్తుంది. | చర్మం యొక్క నాళాలు దెబ్బతినడం మరియు మధుమేహం ఉన్న రోగిలో రోగనిరోధక శక్తిని తగ్గించడం వలన వాపు. తరచుగా డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. |
లిపోయిడ్ నెక్రోబయోసిస్ | మచ్చలు, చుట్టుకొలత చుట్టూ ఎరుపు మరియు పసుపు, లోపల చర్మ క్షీణత యొక్క పాచెస్, చాలా తరచుగా కాళ్ళపై స్థానీకరించబడతాయి. | చర్మం ఉపరితలం దెబ్బతినే వరకు ఏదీ లేదు. నెక్రోసిస్ ఉన్న ప్రాంతాల్లో అల్సర్ సంభవించినప్పుడు నొప్పి కనిపిస్తుంది. | కణం లోపల కార్బోహైడ్రేట్ మరియు లిపిడ్ జీవక్రియలో మార్పు, కొన్ని ప్రాంతాల్లో రక్త ప్రసరణ సరిపోదు. |
పెమ్ఫిగస్ (బుల్లె) | ద్రవంతో నిండిన పెద్ద బుడగలు. చాలా తరచుగా దిగువ అంత్య భాగాలలో ఉంటుంది. | మూత్రాశయం దెబ్బతిన్న తరువాత నొప్పి. | స్థాపించబడలేదు, తీవ్రమైన మధుమేహం మరియు న్యూరోపతి ఉన్న రోగులలో ఈ వ్యాధి ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది. |
xanthelasmatosis | కనురెప్పల మీద లేదా చర్మం యొక్క మడతలలో ఉన్న పసుపు రంగు యొక్క ఫ్లాట్ లేదా పొడుచుకు వచ్చిన మచ్చలు. | జాన్తోమా కనిపించే ముందు దురద సాధ్యమవుతుంది. | రక్తంలో స్థాయిలు పెరగడం వల్ల చర్మంలో లిపిడ్ల నిక్షేపణ. |
డయాబెటిక్ డెర్మోపతికి ఎలా చికిత్స చేయవచ్చు
డెర్మోపతిని పూర్తిగా నయం చేసే నిర్దిష్ట పద్ధతులు లేవు. అందువల్ల, వైద్యుల ప్రయత్నాలు సాధారణ గ్లైసెమియా, యాంజియోపతి చికిత్స మరియు న్యూరోపతి సాధించడం. నాళాల స్థితిలో మెరుగుదలతో, డెర్మోపతి యొక్క వ్యక్తీకరణలు తగ్గుతాయి, కొత్త మచ్చలు కనిపించడం ఆగిపోతాయి మరియు పాతవి వేగంగా ప్రకాశిస్తాయి. మీరు ప్రారంభ దశలో చికిత్స ప్రారంభిస్తే, మీరు 2-3 నెలల్లో డెర్మోపతి యొక్క రివర్స్ అభివృద్ధిని సాధించవచ్చు.
జీవక్రియను సాధారణీకరించడానికి ఉపయోగించే మందులు:
- బి విటమిన్లు, ముఖ్యంగా బి 3 - నికోటినిక్ ఆమ్లం. ఇంట్రామస్కులర్ ఇంజెక్షన్లు లేదా టాబ్లెట్లు సూచించబడతాయి (న్యూరోమల్టివిట్, మిల్గామా కంపోజిటమ్, యాంజియోవిట్, మెగా బి కాంప్లెక్స్);
- థియోక్టిక్ (లిపోయిక్) ఆమ్లం, ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ లేదా టాబ్లెట్ తయారీ;
- స్టాటిన్స్, ప్రధానంగా రోసువాస్టాటిన్.
చికిత్స యొక్క ప్రత్యామ్నాయ పద్ధతులు
గాయాల చికిత్స కోసం, టానిన్ల అధిక సాంద్రత కలిగిన మొక్కలను తరచుగా ఉపయోగిస్తారు: ఓక్ మరియు విల్లో బెరడు యొక్క కషాయాలను, సెయింట్ జాన్ యొక్క వోర్ట్ గడ్డి, బలమైన టీ. డయాబెటిక్ డెర్మోపతిలో, ఈ ఏజెంట్లు అధికంగా ఎండబెట్టడం వల్ల చర్మం క్షీణతకు దారితీస్తుంది. అదే కారణంతో, ఆల్కహాల్ టింక్చర్లను కూడా నిషేధించారు. కణజాల పునరుత్పత్తిని వేగవంతం చేయడానికి మరియు కొత్త కేశనాళికల పెరుగుదలకు ఉత్తమ మార్గం కలబంద, ఒక ప్రత్యేకమైన బయోజెనిక్ ఉద్దీపన.
కలబందతో డెర్మోపతిని ఎలా చికిత్స చేయాలి:
- ఆరోగ్యకరమైన మొక్కను ఎన్నుకోండి, కలబంద చెట్టు మంచిది, అది లేనప్పుడు - కలబంద, ఒక వారం పాటు నీరు పెట్టకుండా వదిలేయండి.
- దిగువ ఆకులను కత్తిరించి, కాగితంలో చుట్టి, 12 రోజులు రిఫ్రిజిరేటర్లో పంపండి.
- 1 షీట్ కడగాలి, దానిని క్రూరంగా రుబ్బు, కట్టు లేదా వస్త్రానికి వర్తించండి మరియు చర్మ ప్రాంతానికి డెర్మోపతితో 20 నిమిషాలు వర్తించండి.
- మొదటి నెల కంప్రెస్లు ప్రతిరోజూ జరుగుతాయి. మెరుగుదలల ప్రారంభంతో, అవి వారానికి 2 కంప్రెస్లకు మారుతాయి.
నివారణ
డెర్మోపతిని నివారించడానికి హామీ ఇవ్వడానికి, రోగి అతని జీవితమంతా అతని మధుమేహాన్ని అదుపులో ఉంచుకోవాలి: సమర్థుడైన వైద్యుడిని కనుగొని, అతని అన్ని సిఫారసులకు లోబడి, క్రీడలు ఆడండి, సమయానికి వైద్య పరీక్షలు చేయించుకోండి. హార్డ్వేర్ పద్ధతుల ద్వారా మొదటి అసాధారణతలు గుర్తించిన వెంటనే యాంజియోపతి మరియు న్యూరోపతి చికిత్స ప్రారంభించాలి.
చర్మ సంరక్షణ కూడా అంతే ముఖ్యం. శుభ్రపరిచే ఉపయోగం కోసం తటస్థ pH తో షవర్ జెల్లు మాత్రమే - డయాబెటిస్ కోసం చర్మ సంరక్షణ నియమాలు. పొడి మరియు పీలింగ్ యొక్క మొదటి సంకేతాల వద్ద, యూరియాతో మాయిశ్చరైజర్లను ఉపయోగిస్తారు, ఇవి డయాబెటిస్ రోగులకు మంచివి. దుస్తులు సాధ్యమైనంత సహజంగా ఉండాలి, బూట్లు సౌకర్యవంతంగా మరియు లోపల మృదువుగా ఉండాలి.
డయాబెటిక్ డెర్మోపతిని గుర్తించిన వెంటనే మీరు వైద్యుడిని చూడాలి. త్వరగా చికిత్స ప్రారంభమవుతుంది, దాని రోగ నిరూపణ మంచిది.