అమరిల్ గ్లిమిపైరైడ్ను కలిగి ఉంది, ఇది కొత్త, మూడవ, తరం సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలకు (పిఎస్ఎమ్) చెందినది. ఈ medicine షధం గ్లిబెన్క్లామైడ్ (మానినిల్) మరియు గ్లైక్లాజైడ్ (డయాబెటన్) కన్నా ఖరీదైనది, అయితే ధర వ్యత్యాసం అధిక సామర్థ్యం, శీఘ్ర చర్య, క్లోమాలపై స్వల్ప ప్రభావం మరియు హైపోగ్లైసీమియా యొక్క తక్కువ ప్రమాదం ద్వారా సమర్థించబడుతుంది.
అమరిల్‌తో, మునుపటి తరాల సల్ఫోనిలురియాస్‌తో పోలిస్తే బీటా కణాలు నెమ్మదిగా క్షీణిస్తాయి, కాబట్టి మధుమేహం యొక్క పురోగతి మందగించబడుతుంది మరియు తరువాత ఇన్సులిన్ చికిత్స అవసరం అవుతుంది.
Taking షధాన్ని తీసుకునే సమీక్షలు ఆశాజనకంగా ఉన్నాయి: ఇది చక్కెరను బాగా తగ్గిస్తుంది, ఉపయోగించడానికి సౌకర్యంగా ఉంటుంది, మోతాదుతో సంబంధం లేకుండా వారు రోజుకు ఒకసారి మాత్రలు తాగుతారు. స్వచ్ఛమైన గ్లిమెపిరైడ్‌తో పాటు, మెట్‌ఫార్మిన్‌తో దాని కలయిక ఉత్పత్తి అవుతుంది - అమరిల్ ఎం.
సంక్షిప్త సూచన
| ప్రభావం | రక్తంలో చక్కెరను తగ్గిస్తుంది, దాని స్థాయిని రెండు వైపులా ప్రభావితం చేస్తుంది:
అదనంగా, medicine షధం థ్రోంబోసిస్ ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది, కొలెస్ట్రాల్‌ను సాధారణీకరిస్తుంది మరియు ఆక్సీకరణ ఒత్తిడిని తగ్గిస్తుంది. అమరిల్ పాక్షికంగా మూత్రంలో, పాక్షికంగా జీర్ణవ్యవస్థ ద్వారా విసర్జించబడుతుంది, కాబట్టి మూత్రపిండాల పనితీరు పాక్షికంగా సంరక్షించబడితే మూత్రపిండ వైఫల్యం ఉన్న రోగులలో దీనిని ఉపయోగించవచ్చు. |
| సాక్ష్యం | డయాబెటిస్ ప్రత్యేకంగా 2 రకాలు. ఉపయోగం కోసం ఒక అవసరం పాక్షికంగా సంరక్షించబడిన బీటా కణాలు, వాటి స్వంత ఇన్సులిన్ యొక్క అవశేష సంశ్లేషణ. క్లోమం హార్మోన్ ఉత్పత్తిని నిలిపివేస్తే, అమరిల్ సూచించబడదు. సూచనల ప్రకారం, met షధాన్ని మెట్‌ఫార్మిన్ మరియు ఇన్సులిన్ థెరపీతో తీసుకోవచ్చు. |
| మోతాదు | అమరిల్ 4 మి.గ్రా గ్లిమిపైరైడ్ కలిగిన మాత్రల రూపంలో ఉత్పత్తి అవుతుంది. వాడుకలో సౌలభ్యం కోసం, ప్రతి మోతాదుకు దాని స్వంత రంగు ఉంటుంది. ప్రారంభ మోతాదు 1 మి.గ్రా. ఇది 10 రోజులు తీసుకుంటారు, ఆ తరువాత చక్కెర సాధారణీకరించే వరకు అవి క్రమంగా పెరుగుతాయి. గరిష్టంగా అనుమతించబడిన మోతాదు 6 మి.గ్రా. ఇది మధుమేహానికి పరిహారం ఇవ్వకపోతే, ఇతర సమూహాల నుండి మందులు లేదా ఇన్సులిన్ చికిత్స నియమావళికి జోడించబడతాయి. |
| అధిక మోతాదు | గరిష్ట మోతాదును మించి దీర్ఘకాలిక హైపోగ్లైసీమియాకు దారితీస్తుంది. చక్కెర సాధారణీకరణ తరువాత, ఇది మరో 3 రోజులు పదేపదే పడిపోతుంది. ఈ సమయంలో, రోగి బంధువుల పర్యవేక్షణలో ఉండాలి, బలమైన మోతాదుతో - ఆసుపత్రిలో. |
| వ్యతిరేక |
గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం, డయాబెటిస్ యొక్క తీవ్రమైన సమస్యలు, కెటోయాసిడోసిస్ నుండి హైపర్గ్లైసీమిక్ కోమా వరకు అమరిల్ తాత్కాలికంగా ఆపివేయబడుతుంది మరియు దాని స్థానంలో ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లతో భర్తీ చేయబడుతుంది. అంటు వ్యాధులు, గాయాలు, భావోద్వేగ ఓవర్‌లోడ్‌తో, చక్కెరను సాధారణీకరించడానికి అమరిల్ సరిపోకపోవచ్చు, కాబట్టి చికిత్స ఇన్సులిన్‌తో భర్తీ చేయబడుతుంది, సాధారణంగా పొడవుగా ఉంటుంది. |
| హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదం | డయాబెటిస్ తినడం మర్చిపోయినా లేదా వ్యాయామం చేసేటప్పుడు గడిపిన గ్లూకోజ్ ని తిరిగి నింపకపోతే రక్తంలో చక్కెర పడిపోతుంది. గ్లైసెమియాను సాధారణీకరించడానికి, మీరు వేగంగా కార్బోహైడ్రేట్లను తీసుకోవాలి, సాధారణంగా చక్కెర ముక్క, ఒక గ్లాసు రసం లేదా తీపి టీ సరిపోతుంది. అమరిల్ మోతాదు మించి ఉంటే, hyp షధ వ్యవధిలో హైపోగ్లైసీమియా చాలాసార్లు తిరిగి రావచ్చు. ఈ సందర్భంలో, చక్కెర యొక్క మొదటి సాధారణీకరణ తరువాత, వారు జీర్ణవ్యవస్థ నుండి గ్లిమెపైరైడ్ను తొలగించడానికి ప్రయత్నిస్తారు: అవి వాంతిని రేకెత్తిస్తాయి, యాడ్సోర్బెంట్స్ లేదా భేదిమందు తాగుతాయి. తీవ్రమైన అధిక మోతాదు ప్రాణాంతకం; తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియా చికిత్సలో తప్పనిసరిగా ఇంట్రావీనస్ గ్లూకోజ్ ఉంటుంది. |
| దుష్ప్రభావాలు | హైపోగ్లైసీమియాతో పాటు, అమరిల్ తీసుకునేటప్పుడు, జీర్ణక్రియ సమస్యలను (1% కంటే తక్కువ మంది రోగులలో), అలెర్జీలు, దద్దుర్లు మరియు దురద నుండి అనాఫిలాక్టిక్ షాక్ (<1%), కాలేయం నుండి ప్రతిచర్యలు, రక్త కూర్పులో మార్పులు (<0.1%) . |
| గర్భం మరియు జి.వి. | సూచన ఖచ్చితంగా గర్భధారణ సమయంలో మరియు హెచ్‌బివి సమయంలో అమరిల్‌తో చికిత్సను నిషేధిస్తుంది. Drug షధ మావి అవరోధం గుండా వెళుతుంది మరియు పిండం రక్తంలోకి ప్రవేశిస్తుంది, తల్లి పాలలో ప్రవేశిస్తుంది. గర్భిణీ లేదా పాలిచ్చే డయాబెటిక్ రోగి taking షధం తీసుకోవడం ఆపకపోతే, పిల్లలకి హైపోగ్లైసీమియా వచ్చే ప్రమాదం ఉంది. |
| డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్ | ఇతర drugs షధాల ఏకకాల వాడకంతో అమరిల్ ప్రభావం మారవచ్చు: హార్మోన్ల, యాంటీహైపెర్టెన్సివ్, కొన్ని యాంటీబయాటిక్స్ మరియు యాంటీ ఫంగల్ ఏజెంట్లు. ఉపయోగం కోసం సూచనలలో పూర్తి జాబితా ఉంది. |
| నిర్మాణం | క్రియాశీల పదార్ధం గ్లిమెపిరైడ్ (అమరిల్ M లో గ్లిమెపిరైడ్ మరియు మెట్‌ఫార్మిన్ ఉన్నాయి), టాబ్లెట్ ఏర్పడటానికి సహాయక పదార్థాలు మరియు దాని షెల్ఫ్ జీవితాన్ని పెంచుతాయి: సోడియం గ్లైకోలేట్, లాక్టోస్, సెల్యులోజ్, పాలివిడోన్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్, డై. |
| తయారీదారు | సనోఫీ కార్పొరేషన్, గ్లిమెపిరైడ్ జర్మనీలో తయారు చేయబడింది, టాబ్లెట్లు మరియు ఇటలీలో ప్యాకేజింగ్. |
| ధర | అమరిల్: 335-1220 రబ్. 30 టాబ్లెట్ల కోసం, ఖర్చు మోతాదుపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అతిపెద్ద ప్యాకేజీ - 4 మి.గ్రా 90 టాబ్లెట్లు ఒక్కొక్కటి 2700 రూబిళ్లు. అమరిల్ ఓం: 750 రబ్. 30 మాత్రల కోసం. |
| నిల్వ | 3 సంవత్సరాలు అమరిల్ యొక్క అనియంత్రిత ఉపయోగం ఆరోగ్యానికి హానికరం కాబట్టి, medicine షధం పిల్లలకు అందుబాటులో లేకుండా నిల్వ చేయాలి. |
ప్రవేశ నియమాలు
అమరిల్ మాత్రలు రెండు సందర్భాల్లో సూచించబడతాయి:
- డయాబెటిస్ మొదటి సంవత్సరం కొనసాగకపోతే, మరియు దాన్ని భర్తీ చేయడానికి మెట్‌ఫార్మిన్ సరిపోదు.
- చికిత్స ప్రారంభంలో, మెట్‌ఫార్మిన్ మరియు డైట్‌తో పాటు, అధిక గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ కనుగొనబడితే (> 8%). వ్యాధిని భర్తీ చేసిన తరువాత, హైపోగ్లైసీమిక్ drugs షధాల అవసరం తగ్గుతుంది మరియు అమరిల్ రద్దు చేయబడుతుంది.
With షధాన్ని ఆహారంతో తీసుకుంటారు.. టాబ్లెట్ను చూర్ణం చేయలేము, కానీ సగం ప్రమాదంలో విభజించవచ్చు. అమరిల్ చికిత్సకు పోషక దిద్దుబాటు అవసరం:
డయాబెటిస్ మరియు ప్రెజర్ సర్జెస్ గతానికి సంబంధించినవి
- చక్కెర సాధారణీకరణ -95%
- సిర త్రాంబోసిస్ యొక్క తొలగింపు - 70%
- బలమైన హృదయ స్పందన యొక్క తొలగింపు -90%
- అధిక రక్తపోటు నుండి బయటపడటం - 92%
- పగటిపూట శక్తి పెరుగుదల, రాత్రి నిద్రను మెరుగుపరుస్తుంది -97%
- వారు మాత్రలు తీసుకునే భోజనం పుష్కలంగా ఉండాలి;
- ఎట్టి పరిస్థితుల్లో మీరు ఆహారాన్ని దాటవేయకూడదు. అల్పాహారం తినడం సాధ్యం కాకపోతే, అమరిల్ యొక్క రిసెప్షన్ విందుకు బదిలీ చేయబడుతుంది;
- రక్తంలో కార్బోహైడ్రేట్ల యొక్క ఏకరీతి తీసుకోవడం అవసరం. ఈ లక్ష్యం తరచుగా భోజనం (4 గంటల తరువాత), అన్ని వంటలలో కార్బోహైడ్రేట్ల పంపిణీ ద్వారా సాధించబడుతుంది. ఆహారం యొక్క గ్లైసెమిక్ సూచిక తక్కువ, డయాబెటిస్ పరిహారం సాధించడం సులభం.
అమరిల్ కొన్నేళ్లుగా విరామం తీసుకోకుండా తాగుతున్నాడు. చక్కెరను తగ్గించడానికి గరిష్ట మోతాదు నిలిపివేస్తే, అత్యవసరంగా ఇన్సులిన్ చికిత్సకు మారాలి.
చర్య సమయం
అమరిల్ పూర్తి జీవ లభ్యతను కలిగి ఉంది, 100% drug షధం చర్య యొక్క ప్రదేశానికి చేరుకుంటుంది. సూచనల ప్రకారం, రక్తంలో గ్లిమెపైరైడ్ యొక్క గరిష్ట సాంద్రత 2.5 గంటల తర్వాత ఏర్పడుతుంది. చర్య యొక్క మొత్తం వ్యవధి 24 గంటలు దాటింది, ఎక్కువ మోతాదు, ఎక్కువ అమరిల్ టాబ్లెట్లు పని చేస్తాయి.
దాని దీర్ఘకాలం కారణంగా, medicine షధం రోజుకు ఒకసారి తీసుకోవడానికి అనుమతించబడుతుంది. 60% మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు డాక్టర్ సూచనలను ఖచ్చితంగా పాటించటానికి ఇష్టపడనందున, ఒక మోతాదు drugs షధాల మినహాయింపును 30% తగ్గిస్తుంది మరియు అందువల్ల మధుమేహం యొక్క కోర్సును మెరుగుపరుస్తుంది.
ఆల్కహాల్ అనుకూలత
ఆల్కహాల్ పానీయాలు అమరిల్‌ను అనూహ్యంగా ప్రభావితం చేస్తాయి, అవి రెండూ దాని ప్రభావాన్ని పెంచుతాయి మరియు బలహీనపరుస్తాయి. ప్రాణాంతక హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదం పెరుగుతుంది, ఇది మితమైన మత్తుతో మొదలవుతుంది. మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తుల ప్రకారం, మద్యం యొక్క సురక్షితమైన మోతాదు ఒక గ్లాసు వోడ్కా లేదా ఒక గ్లాసు వైన్ కంటే ఎక్కువ కాదు.
అమరిల్ యొక్క అనలాగ్లు
Active షధం జెనరిక్స్ అని పిలవబడే ఒకే క్రియాశీల పదార్ధం మరియు మోతాదుతో చాలా చౌకైన అనలాగ్లను కలిగి ఉంది. సాధారణంగా, ఇవి దేశీయ ఉత్పత్తి యొక్క మాత్రలు, దిగుమతి చేసుకున్న ఉత్పత్తుల నుండి మీరు క్రొయేషియన్ గ్లిమెపిరిడ్-తేవా మాత్రమే కొనుగోలు చేయవచ్చు. సమీక్షల ప్రకారం, రష్యన్ అనలాగ్లు దిగుమతి చేసుకున్న అమరిల్ కంటే అధ్వాన్నంగా లేవు.
| అమరిల్ యొక్క అనలాగ్లు | ఉత్పత్తి దేశం | తయారీదారు | కనీస మోతాదుకు ధర, రుద్దు. |
| glimepiride | రష్యా | అటాల్, శీర్షం, Pharm, Pharmstandard-Leksredstva | 110 |
| గ్లిమెపిరైడ్ కానన్ | కానన్ఫార్మ్ ఉత్పత్తి. | 155 | |
| Diamerid | quinacrine | 180 | |
| Glimepiride-తేవా | క్రొయేషియా | ఖర్వాట్స్క్ యొక్క ప్లివా | 135 |
| Glemaz | అర్జెంటీనా | కిమికా మోంట్పెల్లియర్ | ఫార్మసీలలో అందుబాటులో లేదు |
అమరిల్ లేదా డయాబెటన్
ప్రస్తుతం, గ్లిమిపైరైడ్ మరియు గ్లైక్లాజైడ్ యొక్క దీర్ఘకాలిక రూపం (డయాబెటన్ MV మరియు అనలాగ్లు) అత్యంత ఆధునిక మరియు సురక్షితమైన PSM గా పరిగణించబడతాయి. రెండు drugs షధాలు తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియాకు కారణమయ్యే వారి పూర్వీకుల కంటే తక్కువ అవకాశం ఉంది.
ఇంకా, డయాబెటిస్ కోసం అమరిల్ మాత్రలు ఉత్తమం:
- అవి రోగుల బరువును తక్కువగా ప్రభావితం చేస్తాయి;
- హృదయనాళ వ్యవస్థపై ప్రతికూల ప్రభావం చూపబడదు;
- మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు of షధం యొక్క తక్కువ మోతాదు అవసరం (డయాబెటన్ యొక్క గరిష్ట మోతాదు సుమారు 3 మి.గ్రా అమరిల్);
- అమరిల్ తీసుకునేటప్పుడు చక్కెర తగ్గడం ఇన్సులిన్ స్థాయిలలో తక్కువ పెరుగుదలతో ఉంటుంది. డయాబెటన్ కోసం, ఈ నిష్పత్తి 0.07, అమరిల్ కోసం - 0.03. మిగిలిన పిఎస్‌ఎమ్‌లో, నిష్పత్తి అధ్వాన్నంగా ఉంది: గ్లిపిజైడ్‌కు 0.11, గ్లిబెన్క్లామైడ్కు 0.16.
అమరిల్ లేదా గ్లూకోఫేజ్
ఖచ్చితంగా చెప్పాలంటే, అమరిల్ లేదా గ్లూకోఫేజ్ (మెట్‌ఫార్మిన్) అనే ప్రశ్న కూడా ఎదుర్కోకూడదు. టైప్ 2 డయాబెటిస్ కోసం గ్లూకోఫేజ్ మరియు దాని అనలాగ్లు ఎల్లప్పుడూ మొదటి స్థానంలో సూచించబడతాయి, ఎందుకంటే ఇతర drugs షధాల కంటే అవి సమర్థవంతంగా వ్యాధికి ప్రధాన కారణం - ఇన్సులిన్ నిరోధకతపై పనిచేస్తాయి. డాక్టర్ అమరిల్ మాత్రలను మాత్రమే సూచిస్తే, దాని సామర్థ్యం సందేహాస్పదంగా ఉంది.
తులనాత్మక భద్రత ఉన్నప్పటికీ, ఈ medicine షధం క్లోమంపై నేరుగా ప్రభావం చూపుతుంది, అంటే ఇది మీ స్వంత ఇన్సులిన్ సంశ్లేషణను తగ్గిస్తుంది. మెట్‌ఫార్మిన్ సరిగా తట్టుకోకపోతే లేదా సాధారణ గ్లైసెమియాకు దాని గరిష్ట మోతాదు సరిపోకపోతే మాత్రమే పిఎస్‌ఎం సూచించబడుతుంది. నియమం ప్రకారం, ఇది డయాబెటిస్ యొక్క తీవ్రమైన కుళ్ళిపోవడం లేదా దీర్ఘకాలిక అనారోగ్యం.
అమరిల్ మరియు యనుమెట్
అమరిల్ వంటి యనుమెట్ ఇన్సులిన్ స్థాయిలు మరియు ఇన్సులిన్ నిరోధకత రెండింటినీ ప్రభావితం చేస్తుంది. Action షధాలు చర్య మరియు రసాయన నిర్మాణం యొక్క విధానంలో విభిన్నంగా ఉంటాయి, కాబట్టి వాటిని కలిసి తీసుకోవచ్చు. యనుమెట్ సాపేక్షంగా కొత్త medicine షధం, కాబట్టి దీని ధర 1800 రూబిళ్లు. చిన్న ప్యాక్ కోసం. రష్యాలో, దాని అనలాగ్లు నమోదు చేయబడ్డాయి: కాంబోగ్లిజ్ మరియు వెల్మెటియా, ఇవి అసలు కంటే తక్కువ ధరలో లేవు.
చాలా సందర్భాలలో, చౌకైన మెట్‌ఫార్మిన్, ఆహారం, వ్యాయామం కలయిక ద్వారా డయాబెటిస్ పరిహారం సాధించవచ్చు, కొన్నిసార్లు రోగులకు పిఎస్ఎమ్ అవసరం. యనుమెట్ దాని ధర బడ్జెట్‌కు గణనీయంగా లేకుంటేనే కొనడం విలువ.
అమరిల్ ఎం
సూచించిన చికిత్సతో మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు పాటించకపోవడం డయాబెటిస్ క్షీణతకు ప్రధాన కారణం. ఏదైనా దీర్ఘకాలిక వ్యాధికి చికిత్స నియమావళి యొక్క సరళీకరణ ఎల్లప్పుడూ దాని ఫలితాలను మెరుగుపరుస్తుంది, అందువల్ల, ఐచ్ఛిక రోగులకు, కలయిక మందులకు ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడుతుంది. అమరిల్ M లో చక్కెరను తగ్గించే drugs షధాల యొక్క సాధారణ కలయిక ఉంది: మెట్‌ఫార్మిన్ మరియు PSM. ప్రతి టాబ్లెట్‌లో 500 మి.గ్రా మెట్‌ఫార్మిన్, 2 మి.గ్రా గ్లిమెపిరైడ్ ఉంటాయి.
వేర్వేరు రోగులకు ఒక టాబ్లెట్‌లో రెండు క్రియాశీల పదార్థాలను ఖచ్చితంగా సమతుల్యం చేయడం అసాధ్యం. డయాబెటిస్ మధ్య దశలో, ఎక్కువ మెట్‌ఫార్మిన్, తక్కువ గ్లిమెపైరైడ్ అవసరం. ఒకేసారి 1000 మి.గ్రా కంటే ఎక్కువ మెట్‌ఫార్మిన్ అనుమతించబడదు, తీవ్రమైన అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్న రోగులు రోజుకు మూడుసార్లు అమరిల్ ఎం తాగాలి. ఖచ్చితమైన మోతాదును ఎంచుకోవడానికి, క్రమశిక్షణ కలిగిన రోగులు అమరిల్‌ను అల్పాహారం మరియు గ్లూకోఫేజ్‌లో రోజుకు మూడుసార్లు విడిగా తీసుకోవడం మంచిది.
