ఎలివేటెడ్ బ్లడ్ గ్లూకోజ్ అన్ని రకాల జీవక్రియ యొక్క బహుళ రుగ్మతలను కలిగిస్తుంది, ఇది తీవ్రమైన సమస్యల అభివృద్ధిని రేకెత్తిస్తుంది. డయాబెటిస్‌లో కాలు నొప్పి మూడింట ఒక వంతు రోగులలో వస్తుంది. రక్త నాళాలతో సమస్య ఉన్న పరిధీయ కణజాలం పోషకాహారంలో చాలా లోపం ఉన్నందున, ఇది మొదటగా బాధపడే డయాబెటిస్‌లో తక్కువ అంత్య భాగాలు. అదనంగా, కాళ్ళు రోజూ తీవ్రమైన భారాలకు లోనవుతాయి, శరీరంలోని ఇతర భాగాల కంటే ఎక్కువగా గాయపడతాయి.
నొప్పి నుండి ఉపశమనం పొందటానికి మరియు స్వతంత్రంగా కదిలే సామర్థ్యాన్ని నిర్వహించడానికి, పాదాలకు మధుమేహం యొక్క ప్రభావాల యొక్క మొదటి సంకేతం వద్ద చికిత్స ప్రారంభించాలి. మీరు వ్యాధిని ప్రారంభిస్తే, దిగువ అంత్య భాగాలలో డయాబెటిక్ మార్పులు ట్రోఫిక్ అల్సర్స్, వేళ్లు లేదా కాళ్ళ విచ్ఛేదనం వంటి వాటికి కారణమవుతాయి.
డయాబెటిస్ కాళ్ళు ఎందుకు బాధించింది - కారణాలు
మధుమేహంతో కాళ్ళలో అసహ్యకరమైన అనుభూతులు ఈ నయం చేయలేని వ్యాధి యొక్క క్రింది సమస్యల వల్ల సంభవించవచ్చు:
- యాంజియోపతీ - వాస్కులర్ నెట్‌వర్క్ యొక్క పాథాలజీ. సమస్యలు అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు, అథెరోస్క్లెరోసిస్ క్రమంగా ప్రారంభమవుతుంది, రక్తం గడ్డకట్టడం, పెద్ద నాళాలు వాటి పనితీరును కోల్పోతాయి, చిన్న నాళాలు పూర్తిగా నాశనమవుతాయి, కణజాలం మరియు కణజాల ప్రదేశాలను పోషణ మరియు ఆక్సిజన్ లేకుండా వదిలివేస్తాయి. ఆకలితో ఉన్న కణజాలాలు క్రమంగా క్షీణత, ఈ ప్రక్రియ మంటతో కూడి ఉంటుంది. నొప్పి ఉంది, స్థిరమైన కండరాల బలహీనత, వాపు కనిపిస్తుంది, కాళ్ళు సాధారణ లోడ్ల నుండి కూడా త్వరగా అలసిపోతాయి. చురుకైన రోజు తర్వాత, సాయంత్రం నొప్పి మరియు వాపు ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది - వ్యాధి గురించి ఎక్కువ.
- న్యూరోపతి డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో నాడీ వ్యవస్థలో రోగలక్షణ మార్పులను సూచిస్తుంది. ఒక వైపు, గ్రాహకాలు నాశనమవుతాయి మరియు చర్మం దాని సున్నితత్వాన్ని కోల్పోతుంది. తత్ఫలితంగా, పాదాల చర్మం చిన్న గాయాలు, అధిక ఉష్ణోగ్రత, పాదాలకు గాయం అయ్యే అవకాశం పెరుగుతుంది. మరోవైపు, పెద్ద నరాల ఫైబర్స్ దెబ్బతింటాయి మరియు మెదడుకు మరియు నుండి సమాచారాన్ని ప్రసారం చేసే ప్రక్రియ దెబ్బతింటుంది. ఈ కారణంగా, గతంలో తెలిసిన ఉద్దీపనలకు సరిపోని ప్రతిచర్యలు తలెత్తుతాయి: దురద, పాదం యొక్క తిమ్మిరి, అవ్యక్త స్థానికీకరణ యొక్క స్థిరమైన నొప్పి. డయాబెటిస్ న్యూరోపతితో, కాళ్ళు రాత్రిపూట ఎక్కువగా బాధపడతాయి, ఇది నిద్ర భంగం మరియు స్థిరమైన అలసట భావనకు దారితీస్తుంది. నరాలకి తీవ్రమైన నష్టంతో, నొప్పి చాలా బలంగా ఉంటుంది, సాధారణ జీవితాన్ని ఇవ్వదు. కొన్ని సందర్భాల్లో, ఇది ఓపియాయిడ్ అనాల్జెసిక్స్‌తో మాత్రమే తొలగించబడుతుంది - సంకేతాలు మరియు న్యూరోపతి చికిత్స.
- ఆర్థోపతి - కాళ్ల మృదులాస్థిలో ఉల్లంఘనలు. ప్రోటీన్ జీవక్రియ యొక్క వక్రీకరణ మరియు యాంజియోపతితో పాటు వచ్చే స్థిరమైన మంట కారణంగా, కీళ్ళు పాక్షికంగా వాటి కదలికను కోల్పోతాయి, ఉబ్బుతాయి మరియు వైకల్యం చెందుతాయి. ఆర్థ్రోపతితో కాలు నొప్పి నడక సమయంలో గొప్పది, ముఖ్యంగా కదలిక ప్రారంభంలో. చిన్న వయస్సులో టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న మహిళల్లో సమస్యలు సాధారణంగా కనిపిస్తాయి.
- ఫంగల్ ఫుట్ గాయాలు డయాబెటిస్‌తో, అవి సాధారణం కంటే చాలా తరచుగా సంభవిస్తాయి మరియు చికిత్స చేయడం చాలా కష్టం, ఎందుకంటే అదనపు గ్లూకోజ్ శిలీంధ్రాలకు అద్భుతమైన పోషక పదార్ధం. మైకోసెస్ చర్మం ఓవర్ డ్రైయింగ్ మరియు పగుళ్లకు దారితీస్తుంది. దెబ్బతిన్న ప్రదేశాలలో, బ్యాక్టీరియా సంక్రమణ అభివృద్ధి చెందుతుంది, మంట మరియు నొప్పి కనిపిస్తుంది. చాలా తరచుగా, బొటనవేలు మరియు కాలి మధ్య ఉన్న ప్రాంతాలు దెబ్బతింటాయి.
- మధుమేహంలో కాలు తిమ్మిరి తీవ్రమైన నొప్పికి మూలం కూడా కావచ్చు. వారి కారణం పెరిగిన మూత్రవిసర్జన, నిరంతరం పెరిగిన గ్లూకోజ్‌తో మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తుల లక్షణం. మూత్రంతో, ఎలక్ట్రోలైట్స్, ట్రేస్ ఎలిమెంట్స్ మరియు విటమిన్లు శరీరం నుండి తొలగించబడతాయి. చాలా తరచుగా, కాళ్ళలో ఇటువంటి నొప్పి ఉదయం వేళల్లో అనుభూతి చెందుతుంది. తిమ్మిరి తరువాత, కండరాలు ఇంకా కొంతకాలం బాధపడతాయి, మరియు తిమ్మిరి అనుభూతి చెందుతుంది.
ఈ మార్పులన్నింటికీ కారణం ఒకేలా ఉండడం వల్ల - అధిక చక్కెర, కొన్ని సంవత్సరాల తరువాత సాధారణ చికిత్స లేకుండా డయాబెటిక్ రోగి దిగువ అంత్య భాగాలలో సమస్యల సంక్లిష్టతను పొందుతాడు, వీటిలో ప్రతి ఒక్కటి నొప్పిని కలిగిస్తాయి. డయాబెటిస్ కారణంగా కాలు కణజాలం యొక్క పాథాలజీలకు సాధారణ పేరు వచ్చింది - డయాబెటిక్ ఫుట్ సిండ్రోమ్.
డయాబెటిస్ మరియు ప్రెజర్ సర్జెస్ గతానికి సంబంధించినవి
- చక్కెర సాధారణీకరణ -95%
- సిర త్రాంబోసిస్ యొక్క తొలగింపు - 70%
- బలమైన హృదయ స్పందన యొక్క తొలగింపు -90%
- అధిక రక్తపోటు నుండి బయటపడటం - 92%
- పగటిపూట శక్తి పెరుగుదల, రాత్రి నిద్రను మెరుగుపరుస్తుంది -97%
సమస్యల యొక్క ఏ దశలను గమనించవచ్చు
| రంగస్థల | యాంజియోపతీ | న్యూరోపతి | ఆర్థోపతి |
| 1. సబ్‌క్లినికల్. ఇంకా ఫిర్యాదులు లేవు, కానీ రోగ నిర్ధారణలో మార్పులను గుర్తించవచ్చు. | వేళ్ళ మీద చల్లని చర్మం, తిమ్మిరి అడుగులు. వ్యాయామం చేసిన తర్వాతే నొప్పి వస్తుంది. అల్ట్రాసౌండ్లో, నాళాలలో అథెరోస్క్లెరోటిక్ మార్పులు కనిపిస్తాయి. కాళ్ళ ధమనులపై పల్స్ బాగా అనుభూతి చెందుతుంది. | పాదాలలో బరువు, తిమ్మిరి లేదా కొంచెం జలదరింపు నొప్పి అనిపించవచ్చు. కాళ్ళపై చెమట పెరుగుతుంది లేదా తగ్గుతుంది. నాడీ పరీక్షలో సున్నితత్వం తగ్గుతుందని తెలుస్తుంది. | తరచుగా బెణుకులు ఆందోళన కలిగిస్తాయి, నొప్పి లేకపోవడం లేదా తేలికపాటిది. ఎడెమా సాధ్యమే, చాలా తరచుగా కాలి చుట్టూ. అల్ట్రాసౌండ్ ఆస్టియోమెట్రీని ఉపయోగించి, మీరు కీళ్ళలో ప్రారంభ మార్పులను గుర్తించవచ్చు. |
| 2. క్లినికల్. పొడవైనది - లక్షణాల ప్రారంభం నుండి తీవ్రమైన నొప్పి వరకు. | కాలు నొప్పులు, ఆవర్తన కుంటితనం కనిపిస్తుంది, మంట యొక్క ప్రాంతాలు దృశ్యమానంగా నిర్ణయించబడతాయి, అడుగులు ఉబ్బుతాయి. మాక్రోయాంగియోపతితో, పల్స్ బలహీనంగా ఉంటుంది. | కాలిపోవడం, శరీరంలోని వివిధ భాగాలలో తిమ్మిరి, తరచుగా కాళ్ళలో. నడుస్తున్నప్పుడు మీరు ఎక్కువ ప్రయత్నం చేయాలి, ఇంతకు ముందు తెలిసిన లోడ్లు భరించలేవు. | ఉమ్మడి విధ్వంసం, పాదాల ఎముకల చిన్న, సూక్ష్మ పగుళ్లతో మొదలై, కాలి దెబ్బతింటుంది. పాదం యొక్క వంపు చదునుగా ఉంటుంది, కాలు ఆకారం మారుతుంది. ఎముక కణజాలం యొక్క ఎక్స్-రే కనిపించే భాగాలపై మరియు ఎముకల ఆకారాన్ని ఉల్లంఘించడం. |
| 3. సమస్యల దశ. మార్పులు అన్ని బట్టలను కవర్ చేస్తాయి. | కాళ్ళ నొప్పులు శాశ్వతంగా మారుతాయి. అతిచిన్న చర్మ గాయాలు సమృద్ధిగా ఉండే purulent విషయాలతో దీర్ఘ వైద్యం ట్రోఫిక్ పూతల ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది. మత్తు సంకేతాలు ఉన్నాయి. చికిత్స లేకుండా, గ్యాంగ్రేన్ సంభవిస్తుంది. అవయవంలోని పల్స్ నిర్ణయించబడలేదు. డయాబెటిస్ ఉన్న రోగి యొక్క స్వతంత్ర కదలిక కష్టం. | ||
మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో అడుగుల నిర్ధారణ - నొప్పి పరీక్షలు
కాలు నొప్పి వస్తే, మీరు ఎండోక్రినాలజిస్టులు మరియు సర్జన్లు అందుకుంటున్న "డయాబెటిక్ ఫుట్ క్యాబినెట్" ను సందర్శించాలి. నొప్పి యొక్క కారణాన్ని గుర్తించడానికి, సమగ్ర పరీక్ష సూచించబడుతుంది, ఇందులో ఇవి ఉన్నాయి:
- పూతల మరియు చర్మంలోని ఇతర డయాబెటిక్ మార్పులకు దృశ్య పరీక్ష;
- కాళ్ళ ధమనులలో పల్స్ యొక్క ఉనికి మరియు సంపూర్ణతను నిర్ణయించడానికి పాల్పేషన్;
- పాదాలపై సున్నితత్వ పరీక్ష;
- న్యూరోలాజికల్ రిఫ్లెక్స్ యొక్క ధృవీకరణ;
- రక్త ప్రవాహ స్థితిని అంచనా వేయడానికి మరియు అడ్డుపడే నాళాలను గుర్తించడానికి కాళ్ళ నాళాల అల్ట్రాసౌండ్;
- ట్రాన్స్క్యుటేనియస్ ఆక్సిమెట్రీ - కాలు కణజాలాల ఆక్సిజన్ సంతృప్త స్థాయిని నిర్ణయించడం;
- పరిధీయ నాడీ వ్యవస్థ యొక్క కార్యాచరణను అంచనా వేయడానికి ఎలక్ట్రోన్యూరోమియోగ్రఫీ;
- ఎముక దెబ్బతిని గుర్తించడానికి పాదాల ఎక్స్-రే.
టైప్ 1 డయాబెటిస్‌తో 5 సంవత్సరాలకు పైగా, కాళ్ళలో నొప్పి లేకపోయినా, ఈ కార్యాలయాన్ని సందర్శించడం వార్షికంగా మారాలి. టైప్ 2 వ్యాధి విషయంలో, డయాబెటిస్ గుర్తించిన క్షణం నుండి ప్రతి సంవత్సరం పరీక్షలు చేయించుకోవడం అవసరం.
కాలు నొప్పికి ఎలా చికిత్స చేయాలి
డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు వారి కాళ్ళలో నొప్పి ఉన్నప్పుడు, చికిత్స యొక్క కోర్సు కనీసం ఆరు నెలలు ఉంటుంది. శరీరానికి అది అవసరం కాబట్టి మంట పూర్తిగా పోతుంది, రక్త నాళాలు మరియు నరాల చివరల నెట్‌వర్క్ పునరుద్ధరించబడుతుంది. ఈ సమయంలో, గ్లైసెమియా సాధారణంగా ఉండాలి, లేకపోతే చికిత్స ఫలితం ఇవ్వదు.
Treatment షధ చికిత్స
చికిత్స యొక్క దిశలు:
- మధుమేహానికి పరిహారం - నొప్పి యొక్క కారణాన్ని తొలగిస్తుంది. టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు చక్కెరను తగ్గించే మందులు ఎంపిక చేయబడతాయి, కార్బోహైడ్రేట్ల యొక్క అనుమతించబడిన మొత్తం లెక్కించబడుతుంది. టైప్ 1 వ్యాధికి, బేసల్ ఇన్సులిన్ మోతాదు మార్చబడుతుంది. అన్ని సందర్భాల్లో, డయాబెటిస్ విద్య అవసరం.
- విటమిన్లు లేకపోవడం భర్తీ. చికిత్సా మోతాదులో మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు లేదా విటమిన్ బి కొరకు ప్రత్యేక విటమిన్-ఖనిజ సముదాయాలు సూచించబడతాయి.
- రక్త గడ్డకట్టడం మరియు దాని సాంద్రత తగ్గడం - ఆస్కార్బిక్ ఆమ్లం, వార్ఫరిన్ సోడియం, సోడియం హెపారిన్.
- రక్త కొలెస్ట్రాల్ యొక్క సాధారణీకరణ - స్టాటిన్స్: అటోర్వాస్టాటిన్, సెరివాస్టాటిన్, రోసువాస్టాటిన్.
- ఫ్రీ రాడికల్స్‌తో పోరాడండి - యాంటీఆక్సిడెంట్లు: ఆస్కార్బిక్ లేదా థియోక్టిక్ ఆమ్లం.
- నొప్పి నుండి బయటపడటం - క్యాప్సైసిన్, అనాల్జెసిక్స్ తో స్థానిక నివారణలు.
- చర్మ గాయాల చికిత్స - యాంటీ ఫంగల్ ఏజెంట్లు, యాంటీబయాటిక్స్.
- మంటను తొలగించడం - శోథ నిరోధక మందులు. వారు న్యూరోపతిక్ మినహా అన్ని రకాల నొప్పి నుండి కూడా సహాయం చేస్తారు.
నొప్పికి గుర్తించిన కారణాలను పరిగణనలోకి తీసుకొని, పూర్తి పరీక్ష తర్వాత వైద్యుడు మాత్రమే సరైన చికిత్సను ఎంచుకోగలడు.
జిమ్నాస్టిక్స్ మరియు వ్యాయామం
వాస్కులర్ దెబ్బతినడం వల్ల మీ కాళ్ళు గాయమైతే, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు రక్త ప్రసరణను మెరుగుపరచడానికి సాధారణ జిమ్నాస్టిక్స్ ఉపయోగపడుతుంది. అన్ని వ్యాయామాలు ప్రతిరోజూ, ప్రతి 10 సార్లు నిర్వహిస్తారు.
- ప్రారంభ స్థానం - కుర్చీపై కూర్చోవడం. వంగి, ఆపై కాలిని నిఠారుగా ఉంచండి.
- మేము నేల నుండి మలుపు, తరువాత మడమ, తరువాత బొటనవేలు.
- బొటనవేలుతో నేలమీద విశ్రాంతి తీసుకోండి, మడమతో చుట్టుకొలతను వివరించండి. మరియు దీనికి విరుద్ధంగా - నేలపై మడమ, వేళ్లు వృత్తాలు గీస్తాయి.
- దూడను బిగించడానికి పాదం మీ వైపుకు లాగండి, తరువాత వ్యతిరేక దిశలో.
- ఒక వార్తాపత్రికను నేలపై ఉంచండి. ఆమె పాదాలను నలిపివేసి, ముద్దగా చుట్టండి. అప్పుడు నిఠారుగా, చిరిగిపోవడానికి ప్రయత్నించండి.
- IP నిలబడి. గోడపై చేతులు ఉంచడం, మడమ నుండి కాలి వరకు రోల్ చేయండి మరియు దీనికి విరుద్ధంగా.
- సాక్స్ మీద పెరుగుతుంది.
- IP మీ వెనుక పడుకుని. నిఠారుగా ఉన్న కాళ్ళను పెంచండి, పాదాలతో వృత్తాలు వివరించండి.
శస్త్రచికిత్స సహాయం
పెద్ద నాళాల ప్రతిష్టంభన కాళ్ళ నొప్పికి కారణమైతే, యాంజియోప్లాస్టీ చేస్తారు. ఇది శస్త్రచికిత్సా ఆపరేషన్, దీనిలో ధమని లోపల ఇరుకైన ప్రదేశంలో మెటల్ మెష్ రూపంలో ఒక స్టెంట్ వ్యవస్థాపించబడుతుంది. యాంజియోప్లాస్టీ రక్త ప్రవాహాన్ని పునరుద్ధరించడానికి మరియు అవయవాలను నిర్వహించడానికి సహాయపడుతుంది. ఇరుకైన ప్రాంతం చాలా పొడవుగా ఉంటే, షంటింగ్ ఉపయోగించబడుతుంది - తొడ లేదా సింథటిక్ పదార్థం యొక్క సిర నుండి రక్తం కోసం కొత్త మార్గాన్ని సృష్టిస్తుంది.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లోని నరాలు మరియు కేశనాళికల దెబ్బతినడం నెక్రోసిస్ ఉన్న ప్రాంతాలతో పూతల ఏర్పడటానికి దారితీస్తే, చికిత్స ప్రారంభించే ముందు శస్త్రచికిత్స చికిత్స జరుగుతుంది: చనిపోయిన కణజాలం మరియు చీము అన్నీ తొలగించబడతాయి. శుభ్రం చేసిన గాయాలు చికిత్సకు బాగా స్పందిస్తాయి మరియు వేగంగా నయం అవుతాయి.
కాలులో నొప్పి పాదం లోపల ఒక చీము వలన సంభవిస్తే, అది తెరిచి, యాంటీ బాక్టీరియల్ ఏజెంట్లతో కడిగి, పారుదల వ్యవస్థాపించబడుతుంది.
చికిత్స యొక్క ప్రత్యామ్నాయ పద్ధతులు
నొప్పికి చికిత్స చేసే సాంప్రదాయ పద్ధతులతో కలిపి, ప్రత్యామ్నాయాలను కూడా ఉపయోగించవచ్చు. పొద్దుతిరుగుడు ఆకుల కషాయాలను మధుమేహంలో నాళాలు క్లియర్ చేయడానికి సహాయపడతాయి. వాటిని యవ్వనంగా, ఎండబెట్టి, పొడిగా గ్రౌండ్ చేసి, టీలో కాచుకున్నప్పుడు కలుపుతారు - ఒక కప్పు పానీయానికి ఒక టీస్పూన్ పొడి.
న్యూరోపతికి వ్యతిరేకంగా పోరాటంలో పొద్దుతిరుగుడు ఆకులు కూడా సహాయపడతాయి. పౌల్టీస్‌తో నరాల నష్టం నుండి మీరు నొప్పిని తగ్గించవచ్చు: ఒక పత్తి సంచి ఆకులతో నిండి, డబుల్ బాయిలర్‌లో లేదా వేడినీటిపై ఒక కోలాండర్‌లో ఉడికించి, కొద్దిగా చల్లబడి పాదాలకు పూర్తిగా చల్లబరుస్తుంది.
మధుమేహంలో తరచుగా కాళ్ళ కణజాలాల వాపుతో పాటు వాపును తొలగించడానికి, మీరు అవిసె గింజ యొక్క కషాయాలను ఉపయోగించవచ్చు. రెండు టేబుల్ స్పూన్ల విత్తనాలను థర్మోస్‌లో ఉంచి, అర లీటరు వేడినీరు పోసి సుమారు 3 గంటలు పట్టుబట్టండి. ఉడకబెట్టిన పులుసు రోజుకు మూడు సార్లు 100 గ్రా.
కనుగొన్న
డయాబెటిస్‌లో, రక్త నాళాలు, నరాలు మరియు కీళ్ళు దెబ్బతినడం, ఫంగల్ మరియు బ్యాక్టీరియా ఇన్‌ఫెక్షన్లు మరియు ట్రేస్ ఎలిమెంట్స్ లేకపోవడం వల్ల కాలు నొప్పి వస్తుంది. అటువంటి వైవిధ్యమైన వ్యక్తీకరణలు ఉన్నప్పటికీ, నొప్పికి కారణం ఒకటి - అధిక రక్తంలో చక్కెర, అందువల్ల, మధుమేహానికి సరైన చికిత్స లేకుండా సమర్థవంతమైన చికిత్స అసాధ్యం.
నా కాళ్ళు డయాబెటిస్‌తో బాధపడితే నేను ఏమి చేయాలి:
- గతంలో సూచించిన డయాబెటిస్ చికిత్స నియమాన్ని భర్తీ చేయడానికి ఎండోక్రినాలజిస్ట్‌ను సందర్శించండి.
- నరాల నష్టాన్ని గుర్తించడానికి న్యూరాలజిస్ట్ కార్యాలయంలో పరీక్ష చేయండి.
- వాస్కులర్ పనితీరును అంచనా వేయడానికి వాస్కులర్ సర్జన్‌ను సంప్రదించండి.
అటువంటి సమగ్ర విధానం మాత్రమే కాలు నొప్పిని పూర్తిగా వదిలించుకోవడానికి మరియు భవిష్యత్తులో వాటి సంభవించకుండా నిరోధించడానికి సహాయపడుతుంది.
