డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చాలా కృత్రిమ వ్యాధి, దీనిలో మీరు రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని నిరంతరం పర్యవేక్షించడమే కాకుండా, ఆహారాన్ని అనుసరించాలి, కానీ వివిధ సమస్యలను నివారించడానికి నివారణ చర్యలు తీసుకోవాలి, ఉదాహరణకు, డయాబెటిక్ ఫుట్, దీనిలో ట్రోఫిక్ అల్సర్ ఏర్పడుతుంది.
ఇది చాలా ముఖ్యం, ఎందుకంటే ఈ వ్యాధితో, జీవక్రియ అవాంతరాలు కారణంగా, నాళాల గోడలు మరియు నరాల చివరలు ప్రభావితమవుతాయి.
ఫలితంగా, కణజాలాలలో ఆక్సిజన్ లోపం సంభవిస్తుంది మరియు కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క విష ఉత్పత్తులు పేరుకుపోతాయి. డయాబెటిక్ ఫుట్ సిండ్రోమ్ అవయవాలను కోల్పోయేలా చేస్తుంది.
వ్యాధి యొక్క అభివృద్ధి ప్రారంభంలో, రోగులు ఇప్పటికే వారి పాదాల గురించి జాగ్రత్తగా ఉండాలి, ఎందుకంటే డయాబెటిస్లో అవి బలహీనమైన లింక్ మరియు ట్రోఫిక్ అల్సర్స్ ప్రమాదం ఉంది.
చిన్న చర్మ గాయాలతో, నయం కాని గాయాలు, అనగా ట్రోఫిక్ అల్సర్స్, పాదాలకు ఏర్పడతాయి మరియు అవి డయాబెటిక్ పాదం యొక్క అత్యంత ప్రమాదకరమైన అభివ్యక్తి.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క దీర్ఘకాలిక వ్యవధిలో, డయాబెటిక్ పాదం రూపంలో, సమస్యలు ప్రారంభమవుతాయి.
- డయాబెటిక్ యాంజియోపతి - చిన్న రక్త నాళాలు ప్రభావితమవుతాయి;
- డయాబెటిక్ న్యూరోపతి - చిన్న నరాల చివరలు ప్రభావితమవుతాయి.
ఇది కణజాలాల పరిస్థితి చెదిరిపోతుంది మరియు డయాబెటిక్ పాదం ఏర్పడుతుంది, దీనిపై ట్రోఫిక్ అల్సర్స్ మాత్రమే కాదు, గ్యాంగ్రేన్ కూడా సులభంగా కనిపిస్తుంది. సమర్థవంతమైన విధానంతో, ఈ దృగ్విషయాలను నిరోధించవచ్చు.
ట్రోఫిక్ అల్సర్ అభివృద్ధి దశలు
- పుండు ఏర్పడే దశ - ఈ దశలో పుండు యొక్క పరిమాణంలో క్రమంగా పెరుగుదల, దాని తీవ్రత మరియు తెల్లటి లేదా బూడిద రంగు ఫలకం అడుగున కనిపిస్తుంది. ఇవన్నీ సాధారణంగా అసహ్యకరమైన వాసనతో ఉంటాయి. అడుగులు మరియు కాళ్ళు మొద్దుబారుతాయి మరియు చల్లగా ఉంటాయి, గూస్బంప్స్ గగుర్పాటు అనుభూతి ఉంది.
- పుండును శుభ్రపరిచే దశ - పుండులో క్రమంగా ఫలకం కనిపించకుండా పోతుంది, దిగువ ప్రకాశవంతమైన గులాబీ రంగులోకి మారుతుంది. పుండు యొక్క పరిమాణం మరియు దాని లోతు పెరగడం ఆగిపోతుంది.
- పుండు వైద్యం యొక్క దశ - సాధారణంగా వైద్యం ఏర్పడటం యొక్క అంచుల నుండి ప్రారంభమవుతుంది, మరియు పుండు యొక్క పరిమాణం క్రమంగా తగ్గడం ప్రారంభమవుతుంది. సమర్థవంతమైన సాధారణ మరియు స్థానిక చికిత్స జరిగితే, అప్పుడు వైద్యం ద్వీపాలు పుండులోనే సంభవించడం ప్రారంభిస్తాయి.
ఈ దశలు మధుమేహంలో ట్రోఫిక్ అల్సర్స్ యొక్క అనుకూలమైన కోర్సు యొక్క లక్షణం. కానీ ఇది అన్ని సందర్భాల్లోనూ జరగదు. ఒక ఇన్ఫెక్షన్ ఈ ప్రక్రియలో చేరితే, అప్పుడు మంట ఎముక కణజాలం మరియు స్నాయువులకు వ్యాపిస్తుంది, క్షయం యొక్క ప్రక్రియ ప్రారంభమవుతుంది, దీనిలో శస్త్రచికిత్స జోక్యం అవసరం.
ట్రోఫిక్ అల్సర్ మొదటి దశ నుండి రెండవ దశకు వెళ్ళకపోతే, కానీ పురోగతి చెందడం మరియు తీవ్రతరం చేయడం ప్రారంభిస్తే, అంటే గ్యాంగ్రేన్ అభివృద్ధి చెందే అవకాశం. ఇది సాధారణంగా డయాబెటిస్ యొక్క సరికాని చికిత్స మరియు న్యూరోవాస్కులర్ సమస్యల రూపంతో ఉంటుంది.
డయాబెటిక్ గ్యాంగ్రేన్ అనేది జీవితానికి ముప్పు కలిగించే పరిస్థితి, మరియు ఒక నియమం ప్రకారం, పాదం యొక్క విచ్ఛేదనంకు దారితీస్తుంది. ప్రక్రియ యొక్క ప్రాబల్యం మరియు లోతుపై ఆధారపడి, విచ్ఛేదనం దిగువ కాలు లేదా తొడ స్థాయిలో ఉంటుంది, అయినప్పటికీ ఇవన్నీ డయాబెటిక్ పాదంతో మొదలవుతాయి.
అదే సమయంలో, వెలుపల చర్మం లోపం ఎల్లప్పుడూ ఉచ్ఛరించబడదు, పూతల అంచుల వద్ద కూడా బిగుతుగా ఉండవచ్చు, కానీ ఈ ప్రక్రియ లోతుగా కొనసాగుతుంది. అందుకే డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో స్వీయ- ate షధ ట్రోఫిక్ అల్సర్‌లను నిషేధించారు.
ట్రోఫిక్ అల్సర్ చికిత్స
డయాబెటిక్ ఫుట్ అల్సర్స్ చికిత్స వైద్య పర్యవేక్షణలో మాత్రమే జరగాలి మరియు గాయం ప్రక్రియ యొక్క దశను పరిగణనలోకి తీసుకోండి. రోగులు తప్పక:
- బెడ్ రెస్ట్ (కొన్నిసార్లు సెమీ బెడ్),
- సరిగ్గా తినండి
- తగినంత ప్రోటీన్ తినే
- ఖనిజాలు మరియు విటమిన్లు
- ఎండోక్రినాలజిస్ట్ పర్యవేక్షణలో రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని నిరంతరం పర్యవేక్షిస్తుంది.
సిఫారసులను అనుసరించడానికి రోగి చాలా బాధ్యత వహించకపోతే లేదా చక్కెర స్థాయిని ati ట్‌ పేషెంట్ ప్రాతిపదికన సరిదిద్దలేకపోతే, ఇది ఎండోక్రినాలజికల్ ఆసుపత్రిలో చేయవచ్చు.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో, డయాబెటిక్ ఫుట్ లేదా డయాబెటిస్ కోసం ప్రత్యేకంగా రూపొందించిన పోడాలజీ గదుల ప్రత్యేక విభాగాలలో పాదాలకు ఏదైనా నష్టం జరగాలి. మీరే చికిత్స చేసుకోవడం ఖచ్చితంగా నిషేధించబడింది.
ప్రారంభంలో ట్రోఫిక్ అల్సర్ చికిత్స
ప్రారంభ దశలో, పూతల చికిత్స కోసం, డయాబెటిక్ పాదం రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం, అవసరమైతే దాన్ని సర్దుబాటు చేయడం మరియు సాధారణ చికిత్సను నిర్వహించడం అవసరం. బి
సాధారణ చికిత్సలో వాస్కులర్ సన్నాహాలతో ఇంజెక్షన్ కోర్సులు మరియు ప్రభావిత కాలు కణజాలాల ట్రోఫిజం (పోషణ) ను మెరుగుపరచడానికి మందుల వాడకం ఉండాలి. ఈ దశలో, పుండు చికిత్స యొక్క ప్రధాన లక్ష్యం దాని పురోగతిని నిరోధించడం.
యాంటిసెప్టిక్ ఆల్కహాల్ సొల్యూషన్స్ (తెలివైన ఆకుపచ్చ, అయోడిన్, 70% ఆల్కహాల్) తో గాయం అంచులకు చికిత్స చేయడంలో స్థానిక చికిత్స ఉంటుంది.
గాయాన్ని ఫురాట్సిలినా, పొటాషియం పర్మాంగనేట్ (తక్కువ సాంద్రతలో), హైడ్రోజన్ పెరాక్సైడ్ యొక్క సజల ద్రావణాలతో బాగా కడగాలి.
చికిత్స తర్వాత, డయాబెటిక్ ట్రోఫిక్ అల్సర్ యొక్క ప్రాంతానికి ఒక drug షధం వర్తించబడుతుంది, ఇది పుండు యొక్క వైద్యం వేగవంతం చేస్తుంది మరియు కణజాలాలను పోషిస్తుంది. కొల్లాజెన్ సంశ్లేషణ యొక్క క్రియాశీలత మరియు కణాల పునరుత్పత్తి యొక్క త్వరణం కారణంగా వైద్యం జరుగుతుంది. తయారీలో తప్పనిసరిగా జెల్ రూపాన్ని కలిగి ఉండాలి, తద్వారా గాలి చొరబడని చిత్రం ఏర్పడదు.
డ్రెస్సింగ్ రోజుకు రెండుసార్లు చేయాలి, మరియు పుండు యొక్క ఇన్ఫెక్షన్ నివారించాలి (చేతులకు చికిత్స చేయాలి, పునర్వినియోగపరచలేని శుభ్రమైన వాయిద్యాలు మరియు డ్రెస్సింగ్ వాడాలి).
ప్రక్షాళన దశలో ట్రోఫిక్ పూతల చికిత్స
ఈ దశలో, సాధారణ చికిత్సను (వాస్కులర్ మరియు ట్రోఫిక్) కొనసాగించడం మరియు రక్తంలో గ్లూకోజ్‌ను నియంత్రించడం అవసరం.
ట్రోఫిక్ పూతల ప్రక్షాళనపై ప్రత్యేక శ్రద్ధ ఉండాలి. దీని కోసం, గాయం యొక్క అంచులను మొదట క్రిమినాశక ఆల్కహాల్ ద్రావణంతో చికిత్స చేయాలి. ఇంట్లో, మీరు కలేన్ద్యులా మరియు సాలిసిలిక్ ఆల్కహాల్ యొక్క ఆల్కహాల్ టింక్చర్ ఉపయోగించవచ్చు. దీని తరువాత, గాయం 3% హైడ్రోజన్ పెరాక్సైడ్ ద్రావణంతో బాగా కడుగుతారు.
పొటాషియం పర్మాంగనేట్ యొక్క బలహీనమైన పరిష్కారంతో గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద రోజువారీ పాద స్నానాలు చేయడం చాలా ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది. చికిత్స సమయం 20 నిమిషాలు. ఫలకం నుండి పూతల శుభ్రపరచడానికి హీలియం డ్రెస్సింగ్ ఉపయోగిస్తారు, ఇది ట్రోఫిక్ కణజాలాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది.
పుండు యొక్క ప్రాంతాన్ని శుభ్రం చేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతించే పదార్ధంలో ముంచిన డ్రెస్సింగ్‌తో ఇవి ప్రత్యామ్నాయంగా ఉంటాయి. గాయం పూర్తిగా శుభ్రమయ్యే వరకు రోజుకు రెండుసార్లు డ్రెస్సింగ్ వర్తించబడుతుంది. గాయం చుట్టూ చర్మం ఎర్రగా మారితే, ఇది తాపజనక ప్రక్రియ యొక్క అభివృద్ధిని సూచిస్తుంది. అదే సమయంలో, శరీర ఉష్ణోగ్రత పెరుగుతుంది, బలహీనత కనిపిస్తుంది, పాదంలో నొప్పి వస్తుంది.
అటువంటి లక్షణాల సమక్షంలో, రోగనిరోధక సూక్ష్మజీవులు సున్నితంగా ఉండే యాంటీబయాటిక్‌లను ఎన్నుకోవటానికి గాయం నుండి విత్తడం అవసరం, మరియు చికిత్స ప్రారంభించండి. గాయాన్ని తెరిచి విస్తృతంగా చికిత్స చేయడానికి శస్త్రచికిత్స జోక్యం కొన్నిసార్లు అవసరం కావచ్చు.
వైద్యం దశలో ట్రోఫిక్ అల్సర్ చికిత్స
ఇప్పటికే నయం చేసే ట్రోఫిక్ అల్సర్ చికిత్సకు, ఈ ప్రక్రియను వేగవంతం చేసే మరియు అవసరమైన కణజాల పోషణను నిర్వహించే లేపనాలు మరియు జెల్లను ఉపయోగించడం చాలా ముఖ్యం. శుభ్రం చేసిన పుండు యొక్క రక్తస్రావం ప్రదేశాలకు జెల్లు వర్తించబడతాయి మరియు ఎండబెట్టడం ప్రదేశాలు మరియు గాయం అంచులలో లేపనం.
పుండు యొక్క పునరుత్పత్తి లేపనాలను మాత్రమే ఉపయోగించుకుంటుంది. వైద్యం చేసే దశలో, డ్రెస్సింగ్ రోజుకు రెండుసార్లు కాదు, ఒకసారి చేయవచ్చు. పుండు పూర్తిగా నయం అయ్యేవరకు ఇటువంటి చికిత్స కొనసాగించాలి.
అలాగే, ఏ దశలోనైనా ట్రోఫిక్ అల్సర్ చికిత్స కోసం, నాన్-ఫార్మకోలాజికల్ పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి:
- షాక్ వేవ్ థెరపీ;
- ప్రవాహాలు d,Arsonvalya;
- రక్తం యొక్క లేజర్ వికిరణం;
- హిరుడోథెరపీ - జలగల వాడకం;
- ఓజోన్ చికిత్స;
- రక్తం యొక్క అతినీలలోహిత వికిరణం.
కణజాల పునరుత్పత్తిని వేగవంతం చేసే మరియు వాటి పోషణను మెరుగుపరిచే చాలా ప్రభావవంతమైన సాధనం సోల్కోసెరిల్. ఇది ట్రోఫిక్ అల్సర్ థెరపీ యొక్క అన్ని దశలలో ఉపయోగించబడుతుంది. Of షధ కూర్పులో పశువుల రక్తం నుండి సారం (సారం) ఉంటుంది, ఇది ప్రోటీన్ భిన్నం నుండి శుద్ధి చేయబడుతుంది.
సోల్కోసెరిల్ హీలియం మరియు లేపనం రూపాల్లో ఉత్పత్తి అవుతుంది, కాబట్టి ఇది అభివృద్ధి యొక్క అన్ని దశలలో పూతల చికిత్సలో ఉపయోగించడానికి అనుకూలంగా ఉంటుంది. జెల్ నిర్మాణం మరియు శుద్దీకరణ దశలలో మరియు లేపనం - పుండు యొక్క వైద్యం దశలో ఉపయోగించబడుతుంది.
రెండు రూపాలు ఆక్సిజన్‌తో ప్రభావిత కణజాలాల సరఫరాను మరియు వాటి పోషణను మెరుగుపరుస్తాయి. దీని ఫలితంగా, పుండు యొక్క దిగువ మరియు గోడల వద్ద రికవరీ ప్రక్రియలు సక్రియం చేయబడతాయి.
జెల్ గ్రాన్యులేషన్ కణజాలం ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది మరియు ఎక్సుడేట్ యొక్క స్రావాన్ని తగ్గిస్తుంది, మరియు లేపనం పుండు యొక్క వైద్యం కాలానికి గాయం ఉపరితలంపై అదనపు రక్షణను అందిస్తుంది, ఎపిథెలైజేషన్ ప్రక్రియను ప్రేరేపిస్తుంది మరియు మచ్చ సాగే కణజాలం ఏర్పడటాన్ని ప్రోత్సహిస్తుంది.
జెల్ రోజుకు 2-3 సార్లు సన్నని పొరలో వేయాలి, లేపనం రోజుకు ఒకటి లేదా రెండుసార్లు వర్తించబడుతుంది.
డయాబెటిస్లో ట్రోఫిక్ అల్సర్ ఏర్పడకుండా నివారణ
ఈ పరిస్థితిని నివారించడానికి ప్రధాన పద్ధతి డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (ముఖ్యంగా రెండవ రకం) ను ముందుగా గుర్తించడం, దాని సమర్థ చికిత్స మరియు రక్తంలో స్థిరమైన సాధారణ స్థాయి గ్లూకోజ్ సాధించడం.
అవసరమైతే, మీరు ఒక నిర్దిష్ట ఆహారానికి కట్టుబడి ఉండాలి, చక్కెరను తగ్గించడానికి మందులు తీసుకోవాలి లేదా ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు చేయాలి.
డయాబెటిక్ యాంజియోపతి మరియు పాలీన్యూరోపతి డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క చాలా తరచుగా సమస్య కాబట్టి, వ్యాధి అభివృద్ధి ప్రారంభంలోనే, వారి నివారణను వీలైనంత త్వరగా ప్రారంభించడం చాలా ముఖ్యం. అదనంగా, డయాబెటిస్ ఉన్నవారు ఈ మార్గదర్శకాలను పాటించాలి:
- సీజన్‌కు తగిన ప్రత్యేక ఆర్థోపెడిక్ (లేదా కనీసం సౌకర్యవంతమైన) బూట్లు ధరించండి;
- వారి పాదాల స్థితిని నిరంతరం పర్యవేక్షించండి, మైక్రోట్రామా, పగుళ్లు మరియు రాపిడి సంభవించడాన్ని సకాలంలో నిరోధించండి;
- సుదీర్ఘ నడక మరియు కాళ్ళపై పెరిగిన భారాన్ని నివారించండి;
- అడుగుల వేడెక్కడం లేదా అతిగా చల్లబరచడం నివారించండి;
- చిన్న పాదాల గాయంతో కూడా, వైద్య పర్యవేక్షణలో త్వరగా చికిత్స ప్రారంభించండి.
