డైస్లిపిడెమియా అనేది వివిధ కొలెస్ట్రాల్ భిన్నాల నిష్పత్తులలో ఒక రుగ్మత, ఇది నిర్దిష్ట క్లినికల్ లక్షణాల ద్వారా వ్యక్తీకరించబడదు. అయినప్పటికీ, ఇది మానవ శరీరంలో వివిధ రోగలక్షణ పరిస్థితుల అభివృద్ధికి రెచ్చగొట్టే అంశం.
డైస్లిపిడెమియాను స్వతంత్ర వ్యాధిగా నిపుణులు పరిగణించరని ఇది అనుసరిస్తుంది, అయితే ఇది "అథెరోస్క్లెరోటిక్ వాస్కులర్ లెసియన్" అని పిలువబడే దీర్ఘకాలిక పాథాలజీ సంభవించడానికి సంబంధించి "రెచ్చగొట్టేవాడు".
డైస్లిపిడెమిక్ స్వభావం యొక్క అంతరాయాలు అనివార్యంగా నాళాల లోపలి గోడలపై కొవ్వు నిల్వలను నిక్షేపించడానికి దారితీస్తాయి. దీని ఫలితంగా, మంచం వెంట రక్తం యొక్క ఉచిత ప్రవాహం కష్టమవుతుంది మరియు కణజాలం మరియు అవయవాలకు హిమోడైనమిక్ నష్టం ఏర్పడుతుంది.
వ్యాధికి కారణాలు
డైస్లిపిడెమియా వివిధ పరిస్థితులలో సంభవిస్తుంది, ఉదాహరణకు, కొవ్వు సంశ్లేషణ యొక్క క్రియాశీలతతో పాటు రుగ్మతలు మరియు ఆహారం నుండి కొవ్వులు అధికంగా తీసుకోవడం.
అదనంగా, శరీర కొవ్వు కణాల నిష్పత్తిలో అసమతుల్యత వాటి విభజన మరియు ఉపసంహరణ యొక్క పాథాలజీ వల్ల సంభవించవచ్చు. ఆహారంలో శరీరంలో కొవ్వులు తక్కువగా తీసుకోవడం వల్ల కూడా ఇది సాధ్యపడుతుంది.
డైస్లిపిడెమిక్ అసమతుల్యత అభివృద్ధి యొక్క వ్యాధికారక విధానానికి అనుగుణంగా, ఎటియోపాథోజెనెటిక్ డైస్లిపిడెమియా యొక్క అనేక రూపాలు ఉన్నాయి. ఖచ్చితంగా అన్ని వంశపారంపర్యమైన డైస్లిపిడెమియా ప్రాధమిక రూపాలకు చెందినవి మరియు మోనోజెనిక్ మరియు పాలిజెనిక్ గా విభజించబడ్డాయి.
- ఈ పాథాలజీతో బాధపడుతున్న తల్లిదండ్రులలో ఒకరి నుండి లేదా ఒకేసారి రెండింటి నుండి ఒక పిల్లవాడు లోపభూయిష్ట జన్యువును స్వీకరించిన ఫలితంగా మోనోజెనిక్ రూపాలు డైస్లిపిడెమియా అభివృద్ధి చెందుతాయి.
- డైస్లిపిడెమియా యొక్క పాలిజెనిక్ అభివృద్ధి లోపభూయిష్ట జన్యువు యొక్క వారసత్వం ద్వారా మాత్రమే కాకుండా, పర్యావరణం యొక్క ప్రతికూల ప్రభావంతో కూడా నిర్ణయించబడుతుంది.
ముఖ్యం! డైస్లిపిడెమియా యొక్క ద్వితీయ రూపాన్ని నిర్ధారించడం చాలా కష్టం, ఎందుకంటే ఈ పాథాలజీ సంభవించడం రోగికి ఏదైనా దీర్ఘకాలిక వ్యాధి కారణంగా ఉంటుంది.
వ్యాధికారక డైస్లిపిడెమియా యొక్క ఈ లేదా ఆ రూపాన్ని రేకెత్తించే ప్రధాన వ్యాధులు:
- డయాబెటిస్ మెల్లిటస్;
- థైరాయిడ్;
- అన్ని రకాల వ్యాప్తి చెందుతున్న కాలేయ వ్యాధులు.
"అలిమెంటరీ డైస్లిపిడెమియా" యొక్క రోగ నిర్ధారణ ఆహారంతో పాటు అదనపు కొలెస్ట్రాల్ తీసుకోవడం యొక్క నిరూపితమైన వాస్తవం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. డైస్లిపిడెమియా యొక్క ఇటువంటి వైవిధ్యం అస్థిరంగా ఉంటుంది, దీనిలో కొలెస్ట్రాల్ స్వల్పకాలానికి మాత్రమే పెరుగుతుంది మరియు పెద్ద మొత్తంలో కొవ్వు పదార్ధాలను ఒకేసారి ఉపయోగించడం వల్ల ఇది జరుగుతుంది.
చాలా సందర్భాలలో, రక్తప్రవాహంలో కొలెస్ట్రాల్ భిన్నాల సుదీర్ఘ పెరుగుదలతో మాత్రమే డైస్లిపిడెమియా నిర్ధారణ అవుతుంది. ప్రపంచవ్యాప్తంగా ఉన్న ప్రజలలో గణనీయమైన భాగం పాథాలజీని కలిగి ఉన్నప్పటికీ ఇది.
రోగ లక్షణాలను
డైస్లిపిడెమియా ప్రయోగశాలలో ప్రత్యేకంగా నిర్ధారణ అవుతుంది. ఈ కారణంగా, ప్రయోగశాల సాక్ష్యం ఆధారంగా మాత్రమే ఒక వ్యాధిని గుర్తించవచ్చు. ఈ కారణంగా, క్లినికల్ లక్షణాలు ప్రముఖ స్థానాన్ని ఆక్రమించవు.
అనుభవజ్ఞులైన నిపుణులు, అయితే, చాలాకాలంగా డైస్లిపిడెమియాతో బాధపడుతున్న రోగి యొక్క దృశ్య పరీక్షతో కూడా, ఈ వ్యాధిని అనుమానించవచ్చు. ఇటువంటి నిర్దిష్ట క్లినికల్ మార్కర్లలో క్శాంతోమాస్ - చర్మంపై చిన్న ముద్రలు ఉంటాయి. శాంతోమాస్ యొక్క స్థానికీకరణకు ఇష్టమైన ప్రదేశాలు;
- అడుగుల ఏకైక;
- మోకాలి మరియు చేతి కీళ్ళు;
- వెనుకభాగం యొక్క పరస్పర చర్యలు.
వివిధ భిన్నాల రూపంలో వ్యక్తీకరించబడిన కొలెస్ట్రాల్ అధికంగా చేరడం, క్శాంతెలాజమ్ యొక్క రూపంతో ఉంటుంది. ఇవి కనురెప్పల మీద ఉన్న వివిధ పరిమాణాల పసుపు నియోప్లాజాలు. Xanthelasms దట్టమైన నిర్మాణాన్ని కలిగి ఉంటాయి మరియు వాటి అంతర్గత కంటెంట్ కొలెస్ట్రాల్.
డైస్లిపిడెమియా యొక్క వంశపారంపర్య స్వభావంతో, కార్నియా యొక్క లిపోయిడ్ వంపు సంభవిస్తుంది. ఇది కార్నియా బయటి అంచున ఉన్న తెల్లటి అంచు.
క్లినికల్ వ్యక్తీకరణల పేదరికం ఉన్నప్పటికీ, p ట్ పేషెంట్ నేపధ్యంలో కూడా డైస్లిపిడెమియాను నిర్ధారించడం సాధ్యపడుతుంది. ఈ కాంప్లెక్స్లో వివిధ దిశల అధ్యయనాలు ఉన్నాయి.
ఈ రోజు అత్యంత ప్రాచుర్యం పొందిన ప్రయోగశాల విశ్లేషణ, "డైస్లిపిడెమియా" ను నిర్ధారించేటప్పుడు నిపుణుడు ఆశించే డేటా రోగి యొక్క లిపిడ్ ప్రొఫైల్. ఈ పదం ద్వారా దీని అర్థం:
- వివిధ కొలెస్ట్రాల్ భిన్నాల ఏకాగ్రత యొక్క నిర్ణయం;
- అథెరోజెనిసిటీ యొక్క విలువను నిర్ణయించడం.
ఈ రెండు సూచికలు రోగిలో అథెరోస్క్లెరోటిక్ వ్యాధి యొక్క అధిక ప్రమాదాన్ని సూచిస్తాయి. డైస్లిపిడెమియా యొక్క క్లినికల్ రూపాల యొక్క ప్రధాన సంఖ్య వంశపారంపర్య పాథాలజీ అనే వాస్తవం కారణంగా, నేడు లోపభూయిష్ట జన్యువుల సమితి యొక్క నిర్వచనంతో రోగుల జన్యు పరీక్ష ప్రామాణిక పరీక్ష. అదనంగా, మీరు కొలెస్ట్రాల్ను కొలవడానికి పరికరాన్ని ఉపయోగించవచ్చు మరియు ఇంట్లో కొలతలు తీసుకోవచ్చు.
వ్యాధి రకాలు
వ్యాధి యొక్క రూపాల యొక్క అంతర్జాతీయ వర్గీకరణ రోగి యొక్క రక్తప్రవాహంలో కొవ్వుల యొక్క నిర్దిష్ట భాగాన్ని పెంచుతుందనే సమాచారం ఆధారంగా అభివృద్ధి చేయబడింది. అన్ని డైస్లిపిడెమియా విడిగా మరియు కలుపుతారు.
- వివిక్త - కొలెస్ట్రాల్ యొక్క భిన్నాలు అయిన లిపోప్రొటీన్ల సూచికలు పెరిగినవి ఇవి.
- కంబైన్డ్ - ఈ డైస్లిపిడెమియాతో పాటు, కొలెస్ట్రాల్తో పాటు, ట్రైగ్లిజరైడ్ల పెరుగుదల కూడా గుర్తించబడుతుంది.
డైస్లిపిడెమియాను వేరు చేయడానికి విస్తృత ఎంపిక ఫ్రెడ్రిక్సన్ యొక్క వర్గీకరణ, దీని ప్రకారం ఈ పాథాలజీని ఐదు రకాలుగా విభజించారు:
- వంశపారంపర్య ప్రాధమిక హైపర్చిలోమైక్రోనిమియా, వేరే రకం 1 డైస్లిపిడెమియా. ఈ వ్యాధి 90% ట్రైగ్లిజరైడ్లు మరియు 10% కొలెస్ట్రాల్ కలిగి ఉన్న కైలోమైక్రాన్ల రేటు పెరుగుదలతో మాత్రమే ఉంటుంది. గుండె మరియు రక్త నాళాల అథెరోస్క్లెరోటిక్ గాయాల అభివృద్ధికి డైస్లిపిడెమియా యొక్క ఈ వైవిధ్యం ఎప్పుడూ ప్రధానమైనది కాదని ఇది ప్రోత్సాహకరంగా ఉంది.
- రెండవ రకం డైస్లిపిడెమియా అధిక స్థాయి అథెరోజెనిసిటీతో కొలెస్ట్రాల్ యొక్క భిన్నాలకు సంబంధించిన తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ల సూచికల పెరుగుదల ద్వారా మాత్రమే వర్గీకరించబడుతుంది. ఈ రకమైన వ్యాధి పాలిజెనిక్, ఎందుకంటే డైస్లిపిడెమిక్ అసమతుల్యత సంభవించడానికి వంశపారంపర్య లోపభూయిష్ట జన్యువు మరియు ప్రతికూల పర్యావరణ కారకాల కలయిక అవసరం. టైప్ 2 డైస్లిపిడెమియా యొక్క విలక్షణమైన లక్షణం ఏమిటంటే, రోగి తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ల స్థాయిని మాత్రమే కాకుండా, ట్రైగ్లిజరైడ్స్ స్థాయిని కూడా పెంచుతాడు.
- మూడవ రకం డైస్లిపిడెమియా చాలా తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ల యొక్క అధిక సూచిక యొక్క రోగిలో కనిపించడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, ఇది అథెరోస్క్లెరోటిక్ వాస్కులర్ గాయాల యొక్క అధిక సంభావ్యతతో ఉంటుంది.
- నాల్గవ రకంతో, చాలా తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ల స్థాయి పెరుగుదల కూడా గుర్తించబడింది. కానీ ఈ సందర్భంలో, పరిస్థితి అభివృద్ధి చెందుతుంది వంశపారంపర్య కారకాల వల్ల కాదు, ఎండోజెనస్ కారణాల వల్ల.
- ఐదవ రకం డైస్లిపిడెమియా రక్తంలో కైలోమైక్రాన్ల సంఖ్య పెరుగుదల, ఇది చాలా తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ల సంఖ్య పెరుగుదలతో కలిపి ఉంటుంది.
అంతర్జాతీయ వర్గీకరణలో వివిధ రకాల ప్రయోగశాల రకాల డైస్లిపిడెమిక్ రుగ్మతల కారణంగా, ఈ పాథాలజీలో అనేక రకాలు ఉన్నాయి. అయినప్పటికీ, 10 ఎంసిబి డైస్లిపిడెమియాకు ఒకే కోడ్ E78 ఉంది.
చికిత్స
వ్యాధి లక్షణాలను తొలగించే లక్ష్యంతో చికిత్సా మరియు నివారణ చర్యలు చాలా వైవిధ్యమైనవి. అవి drugs షధాల దిద్దుబాటులో మాత్రమే కాకుండా, జీవనశైలిలో మార్పులో, పోషకాహార నిపుణుల సూచనలకు అనుగుణంగా ఉంటాయి.
శ్రద్ధ వహించండి! -షధ రహిత ధోరణి యొక్క సిఫార్సులు వ్యాధి యొక్క వంశపారంపర్య రకాలు (పురోగతిని నివారించడానికి) మరియు ద్వితీయ రూపాలతో గమనించాలి. సెకండరీ డైస్లిపిడెమియా చికిత్స కోసం, దాని సంభవించిన ప్రారంభ కారణాన్ని, అంటే దీర్ఘకాలిక పాథాలజీని తొలగించడం అవసరం.
కొలెస్ట్రాల్ మరియు దాని వివిధ భిన్నాలను తగ్గించే లక్ష్యంగా ఉన్న medicines షధాల యొక్క ప్రధాన జాబితా పిత్త ఆమ్లాలు మరియు స్టాటిన్స్, కొలెస్ట్రాల్ మాత్రలు. చాలా తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్లు మరియు ట్రైగ్లిజరైడ్లను సరిచేయడానికి, ఫైబ్రేట్లు మరియు నికోటినిక్ ఆమ్లం ఉపయోగించబడతాయి.
స్టాటిన్ సమూహంలో చేర్చబడిన మందులు మోనోకాలిన్ యాంటీబయాటిక్స్, దీని ప్రభావం ఎంజైమ్ యొక్క కార్యకలాపాల యొక్క నిర్దిష్ట నిరోధానికి విస్తరిస్తుంది, ఇది కాలేయం ద్వారా కొలెస్ట్రాల్ భిన్నాల ఉత్పత్తిని పెంచుతుంది.
స్టాటిన్ సమూహంలో భాగమైన అటోర్వాస్టాటిన్, లోవాస్టాటిన్, ప్రవాస్టాటిన్ అనే మందులు నేడు మైక్రోబయోలాజికల్ పద్ధతుల ద్వారా మరియు సింథటిక్ వాటి ద్వారా అభివృద్ధి చేయబడ్డాయి. స్టాటిన్స్తో డైస్లిపిడెమియా చికిత్సతో పాటు సాధారణంగా కొలెస్ట్రాల్లో దీర్ఘకాలిక స్థిరమైన తగ్గుదల ఉంటుంది, సాధారణంగా తక్కువ కొలత కలిగిన కొలెస్ట్రాల్లో కూడా ఉంటుంది. ధమనుల నివారణలో ఇది పెద్ద పాత్ర పోషిస్తుంది.
నాళాలలో తాపజనక ప్రక్రియలను అణిచివేసే పనితీరులో మెరుగుదల రూపంలో, ఇటువంటి చికిత్స లిపిడ్-తగ్గించే ప్రభావాన్ని మాత్రమే కాకుండా, ప్లియోట్రోపిక్ ప్రభావాలను కలిగి ఉండటం వల్ల స్టాటిన్స్ వాడకంలో ప్రయోజనం కూడా ఉంది.
స్టాటిన్స్తో మోనోథెరపీ సానుకూల ఫలితాన్ని ఇవ్వకపోతే, పిత్త ఆమ్లాల సీక్వెస్ట్రాంట్లను ఉపయోగించి సంక్లిష్ట చికిత్సను సూచిస్తారు, ఉదాహరణకు, 4 గ్రా మోతాదులో కోల్స్టిపోల్ లేదా కొలెస్టైరామైన్. రోజుకు మౌఖికంగా.
ఈ drugs షధాల సమూహం కొలెస్ట్రాల్ సంశ్లేషణపై ప్రత్యక్ష ప్రభావాన్ని చూపుతుంది. శరీరం నుండి పిత్త ఆమ్లాల విసర్జన మరియు కొలెస్ట్రాల్ భిన్నాల నుండి అవి మరింత ఏర్పడటం ద్వారా ఇది జరుగుతుంది.
ముఖ్యమైన హైపర్ట్రిగ్లిజరిడెమియా మరియు దీర్ఘకాలిక పెద్దప్రేగు శోథ పిత్త ఆమ్ల సీక్వెస్ట్రాంట్ల వాడకానికి పూర్తి వ్యతిరేకతలు. వివిక్త హైపర్ట్రిగ్లిజరిడెమియాలో, ఫైబ్రేట్లను ఉపయోగిస్తారు, ఉదాహరణకు, సిప్రోఫైబ్రేట్ - రోజుకు 100 మి.గ్రా.
ఈ drugs షధాల సమూహం పిత్తాశయ కుహరంలో కొలెస్ట్రాల్ రాళ్లకు కారణమవుతుందనే వాస్తవం కారణంగా, చాలా కాలంగా ఫైబ్రేట్లను తీసుకుంటున్న రోగులందరూ క్రమం తప్పకుండా అల్ట్రాసౌండ్ చేయించుకోవాలి.
అదనంగా, టైప్ 5 డైస్లిపిడెమియా ప్యాంక్రియాటైటిస్తో ఉంటే, నికోటినిక్ ఆమ్లం - 2 గ్రా / రోజు వాడటం మంచిది.
కానీ ఈ పదార్ధం ఒక దుష్ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, ఇది డైస్లిపిడెమియాకు వ్యతిరేకంగా పోరాటంలో నికోటినిక్ ఆమ్లం యొక్క విస్తృతమైన వాడకాన్ని అనుమతించదు. ప్రతిచర్య ఎగువ శరీరం మరియు తలలో చర్మం ఎర్రగా మారుతుంది.
ఆహార సిఫార్సులు
ఏ విధమైన డైస్లిపిడెమియాతో బాధపడుతున్న రోగి యొక్క ఆహారంలో సర్దుబాట్ల పరిచయం దీని లక్ష్యం:
- వాస్కులర్ మరియు కార్డియాక్ పాథాలజీల సంభవించే మరియు పురోగతి యొక్క ప్రమాదాన్ని తొలగించడం;
- రక్తంలో గ్లూకోజ్ సాధారణీకరణ;
- లిపిడ్ స్థాయిలలో మెరుగుదల;
- థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ రోగనిరోధకత.
డైస్లిపిడెమియా యొక్క ప్రధాన ప్రమాద సమూహంలో మెరుగైన పోషకాహారం ఉన్న వ్యక్తులు ఉన్నారు, అందువల్ల, మొదటి ప్రాధాన్యత యొక్క చికిత్స రోగి యొక్క తినే ప్రవర్తన యొక్క సాధారణీకరణ. డైస్లిపిడెమియాతో బాధపడుతున్న రోగి యొక్క రోజువారీ ఆహారం జంతువుల కొవ్వుల తీసుకోవడం నాటకీయంగా పరిమితం చేయాలని ఆహార మార్గదర్శకాలు పేర్కొన్నాయి.
మాంసం ఉత్పత్తులను వారానికి ఒకసారి మాత్రమే ఆహారంలో చేర్చడానికి అనుమతిస్తారు, మరియు శరీరాన్ని ప్రోటీన్తో సుసంపన్నం చేయడానికి, సముద్ర చేపలను ఆమోదయోగ్యమైన మొత్తంలో తీసుకోవాలి. డైస్లిపిడెమిక్ డిజార్డర్స్ ఉన్న రోగుల మెనూలో ముఖ్యమైన పోషకాలు మరియు ఫైబర్ ఉన్న పండ్లు మరియు కూరగాయల వంటకాలు పుష్కలంగా ఉండాలి.