అమరిల్ యొక్క అధిక వ్యయం కారణంగా, ఇన్సులిన్-స్వతంత్ర రకం వ్యాధితో మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో రక్తంలో గ్లూకోజ్‌ను సాధారణీకరించడానికి అనలాగ్లు చాలా తరచుగా ఉపయోగించబడతాయి. ఈ drug షధం ప్రత్యేకమైన ఆహారం మరియు క్రీడలతో గ్లైసెమియాను నిర్వహించడానికి అనువైనది.
అయితే, ప్రతి ఒక్కరూ ఈ హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్‌ను భరించలేరు. అందువల్ల, ఈ వ్యాసంలో, అమరిల్ యొక్క c షధ చర్య వెల్లడి చేయబడుతుంది మరియు రష్యాలో ఉత్పత్తి చేయబడిన దాని ప్రధాన అనలాగ్లకు పేరు పెట్టబడుతుంది.
Of షధ యొక్క c షధ చర్య
అమరిల్ ఒక నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ drug షధం, ఇది ప్యాంక్రియాటిక్ కణజాలంలో ఉన్న నిర్దిష్ట బీటా కణాల ద్వారా ఇన్సులిన్ సంశ్లేషణ విడుదల మరియు క్రియాశీలతను ప్రేరేపించడం ద్వారా రక్తంలో చక్కెరను తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది.
సంశ్లేషణ ప్రక్రియను ఉత్తేజపరిచే ప్రధాన విధానం ఏమిటంటే, అమరిల్ ఒక వ్యక్తి యొక్క రక్తప్రవాహంలో గ్లూకోజ్ గా ration త పెరుగుదలకు బీటా కణాల ప్రతిస్పందనను పెంచుతుంది.
చిన్న మోతాదులో, ఈ drug షధం ఇన్సులిన్ విడుదలలో చిన్న పెరుగుదలకు దోహదం చేస్తుంది. ఇన్సులిన్-ఆధారిత కణజాల కణ త్వచాల యొక్క సున్నితత్వాన్ని ఇన్సులిన్కు పెంచే లక్షణాన్ని అమరిల్ కలిగి ఉంది.
సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నం కావడంతో, అమరిల్ ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి ప్రక్రియను ప్రభావితం చేయగలదు. Of షధం యొక్క క్రియాశీల సమ్మేళనం బీటా కణాల ATP ఛానెల్‌లతో సంకర్షణ చెందుతుందనే వాస్తవం ద్వారా ఇది నిర్ధారిస్తుంది. అమరిల్ కణ త్వచం యొక్క ఉపరితలంపై ప్రోటీన్లతో ఎంపిక చేస్తుంది. Of షధం యొక్క ఈ ఆస్తి ఇన్సులిన్కు కణజాల కణాల సున్నితత్వాన్ని పెంచడానికి అనుమతిస్తుంది.
అధిక గ్లూకోజ్ ప్రధానంగా శరీర కండరాల కణజాల కణాల ద్వారా గ్రహించబడుతుంది.
అదనంగా, of షధ వినియోగం కాలేయ కణజాల కణాల ద్వారా గ్లూకోజ్ విడుదలను నిరోధిస్తుంది. ఫ్రూక్టోజ్ -2,6-బయోఫాస్ఫేట్ యొక్క కంటెంట్ పెరుగుదల కారణంగా ఈ ప్రక్రియ జరుగుతుంది, ఇది గ్లూకోనోజెనిసిస్ యొక్క నిరోధానికి దోహదం చేస్తుంది.
Ins షధం యొక్క క్రియాశీల పదార్ధం బీటా కణాలలో పొటాషియం అయాన్ల ప్రవాహాన్ని పెంచుతుంది మరియు కణంలో పొటాషియం అధికంగా ఉండటం వలన హార్మోన్ ఉత్పత్తి పెరుగుతుంది.
మెట్‌ఫార్మిన్‌తో కలిపి కాంబినేషన్ థెరపీని ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, రోగులకు శరీరంలోని చక్కెర స్థాయిల జీవక్రియ నియంత్రణలో మెరుగుదల ఉంటుంది.
ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లతో కలిపి కాంబినేషన్ థెరపీని నిర్వహిస్తోంది. ఒక taking షధాన్ని తీసుకునేటప్పుడు జీవక్రియ నియంత్రణ యొక్క సరైన స్థాయిని సాధించలేని సందర్భాల్లో ఈ నియంత్రణ పద్ధతి ఉపయోగించబడుతుంది. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ కోసం ఈ రకమైన drug షధ చికిత్స చేస్తున్నప్పుడు, ఇన్సులిన్ యొక్క తప్పనిసరి మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం.
ఈ రకమైన చికిత్సలో ఉపయోగించే ఇన్సులిన్ పరిమాణం గణనీయంగా తగ్గుతుంది.
Of షధం యొక్క ఫార్మాకోకైనటిక్స్
4 mg యొక్క రోజువారీ మోతాదులో ఒకే మోతాదుతో, దాని గరిష్ట ఏకాగ్రత 2.5 గంటల తర్వాత గమనించబడుతుంది మరియు 309 ng / ml గా ఉంటుంది. Of షధ జీవ లభ్యత 100%. ప్రక్రియ యొక్క వేగం స్వల్పంగా తగ్గడం మినహా, శోషణ ప్రక్రియపై తినడం ప్రత్యేక ప్రభావాన్ని చూపదు.
Of షధం యొక్క క్రియాశీల పదార్ధం తల్లి పాలు యొక్క కూర్పును మరియు మావి అవరోధం ద్వారా చొచ్చుకుపోయే సామర్ధ్యం కలిగి ఉంటుంది. ఇది గర్భధారణ సమయంలో మరియు తల్లి పాలివ్వడంలో use షధాన్ని ఉపయోగించే అవకాశాన్ని పరిమితం చేస్తుంది.
క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క జీవక్రియ కాలేయం యొక్క కణజాలాలలో జరుగుతుంది. జీవక్రియలో పాల్గొన్న ప్రధాన ఐసోఎంజైమ్ CYP2C9. ప్రధాన క్రియాశీల సమ్మేళనం యొక్క జీవక్రియ ప్రక్రియలో, రెండు జీవక్రియలు ఏర్పడతాయి, తరువాత అవి మలం మరియు మూత్రంలో విసర్జించబడతాయి.
Of షధం యొక్క విసర్జన మూత్రపిండాల ద్వారా 58% మరియు 35% పేగు సహాయంతో జరుగుతుంది. మూత్రంలోని of షధం యొక్క క్రియాశీల పదార్ధం మారదు.
అధ్యయన ఫలితాల ప్రకారం, ఫార్మకోకైనటిక్స్ రోగి యొక్క లింగం మరియు దాని వయస్సు మీద ఆధారపడి ఉండదని కనుగొనబడింది.
రోగికి మూత్రపిండాలు మరియు విసర్జన వ్యవస్థ యొక్క పనితీరు బలహీనపడితే, రోగికి గ్లిమెపైరైడ్ యొక్క క్లియరెన్స్ పెరుగుదల మరియు రక్త సీరంలో దాని సగటు ఏకాగ్రత తగ్గుతుంది, ఇది ప్రోటీన్లకు క్రియాశీల సమ్మేళనం యొక్క తక్కువ బంధం కారణంగా of షధం యొక్క వేగవంతమైన తొలగింపు వలన సంభవిస్తుంది.
Of షధం యొక్క సాధారణ లక్షణాలు
అమరిల్ మూడవ తరం సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నంగా పరిగణించబడుతుంది. Product షధాన్ని ఉత్పత్తి చేసే దేశాలు జర్మనీ మరియు ఇటలీ. , షధాన్ని టాబ్లెట్ రూపంలో 1, 2, 3 లేదా 4 మి.గ్రా. అమరిల్ యొక్క 1 టాబ్లెట్ ప్రధాన భాగం - గ్లిమెపిరైడ్ మరియు ఇతర ఎక్సైపియెంట్స్.
గ్లిమెపిరైడ్ యొక్క ప్రభావాలు ప్రధానంగా బీటా కణాల ద్వారా ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని ప్రేరేపించడం ద్వారా రక్తంలో గ్లూకోజ్‌ను తగ్గించడం. అదనంగా, క్రియాశీల పదార్ధం ఇన్సులినోమిమెటిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు చక్కెర-తగ్గించే హార్మోన్‌కు సెల్ గ్రాహకాల యొక్క సున్నితత్వాన్ని పెంచుతుంది.
రోగి అమరిల్‌ను మౌఖికంగా తీసుకున్నప్పుడు, గ్లిమెపిరైడ్ యొక్క అత్యధిక సాంద్రత 2.5 గంటల తర్వాత చేరుకుంటుంది. ఆహారం తీసుకునే సమయంతో సంబంధం లేకుండా take షధం తీసుకోవచ్చు. అయితే, కొద్దిగా తినడం గ్లిమిపైరైడ్ యొక్క కార్యాచరణను ప్రభావితం చేస్తుంది. సాధారణంగా, ఈ భాగం ప్రేగులు మరియు మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది.
చికిత్స నిపుణుడు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగికి అమరిల్ మాత్రలను మోనోథెరపీగా లేదా హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లతో కలిపినప్పుడు సూచిస్తాడు.
అయినప్పటికీ, taking షధం తీసుకోవడం వల్ల కొవ్వులు మరియు సులభంగా జీర్ణమయ్యే కార్బోహైడ్రేట్లు మరియు చురుకైన జీవనశైలిని మినహాయించే సరైన ఆహారం కొనసాగించడాన్ని నిరోధించదు.
Use షధ ఉపయోగం కోసం సూచనలు
మీరు డాక్టర్ ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా buy షధాన్ని కొనలేరు. Use షధాన్ని ఉపయోగించే ముందు, మీరు తప్పనిసరిగా ఒక వైద్యుడిని సందర్శించి, మీ ప్రశ్నలన్నీ అడగండి. అతను the షధ మోతాదును నిర్ణయించగలడు మరియు రోగి యొక్క గ్లూకోజ్ స్థాయి ఆధారంగా ఒక చికిత్సా నియమాన్ని సూచించగలడు.
అమరిల్ టాబ్లెట్లను నమలకుండా మౌఖికంగా తీసుకుంటారు మరియు తగినంత నీటితో కడుగుతారు. రోగి drink షధం తాగడం మర్చిపోతే, మోతాదు రెట్టింపు చేయడం నిషేధించబడింది. చికిత్స సమయంలో, మీరు క్రమం తప్పకుండా చక్కెర స్థాయిని, అలాగే గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ గా ration తను తనిఖీ చేయాలి.
ప్రారంభంలో, రోగి రోజుకు 1 మి.గ్రా ఒకే మోతాదు తీసుకుంటాడు. క్రమంగా, ఒకటి నుండి రెండు వారాల వ్యవధిలో, of షధ మోతాదు 1 మి.గ్రా పెరుగుతుంది. ఉదాహరణకు, 1 mg, తరువాత 2 mg, 3 mg, మరియు రోజుకు 8 mg వరకు.
మంచి గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ ఉన్న మధుమేహ రోగులు రోజువారీ మోతాదు 4 మి.గ్రా వరకు తీసుకుంటారు.
తరచుగా, drug షధాన్ని ఉదయం భోజనానికి ముందు లేదా, టాబ్లెట్ల వాడకాన్ని వదిలివేస్తే, ప్రధాన భోజనానికి ముందు తీసుకుంటారు. ఈ సందర్భంలో, నిపుణుడు డయాబెటిస్ యొక్క జీవనశైలి, భోజన సమయం మరియు అతని శారీరక శ్రమను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. Of షధం యొక్క మోతాదు సర్దుబాటు ఎప్పుడు అవసరం కావచ్చు:
- బరువు తగ్గింపు;
- సాధారణ జీవన విధానంలో మార్పు (పోషణ, లోడ్, భోజన సమయం);
- ఇతర అంశాలు.
రోగికి అవసరమైతే వైద్యుడిని సంప్రదించి, అమరిల్ యొక్క కనీస మోతాదు (1 మి.గ్రా) తో ప్రారంభించండి.
- మరో చక్కెర తగ్గించే drug షధాన్ని అమరిల్‌తో భర్తీ చేయడం;
- గ్లిమెపిరైడ్ మరియు మెట్ఫార్మిన్ కలయిక;
- కలయిక గ్లిమెపిరైడ్ మరియు ఇన్సులిన్.
మూత్రపిండ పనిచేయకపోవడం, అలాగే మూత్రపిండ మరియు / లేదా కాలేయ వైఫల్యం ఉన్న రోగులకు take షధం తీసుకోవడం మంచిది కాదు.
వ్యతిరేక సూచనలు మరియు ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు
Am షధంలో ఉన్న అమరిల్ గ్లిమెపిరైడ్, అలాగే అదనపు భాగాలు, డయాబెటిక్ శరీరాన్ని ఎల్లప్పుడూ సానుకూలంగా ప్రభావితం చేయవు.
ఇతర మార్గాలతో పాటు, drug షధంలో వ్యతిరేకతలు ఉన్నాయి.
కింది పరిస్థితులలో రోగులకు మాత్రలు తీసుకోవడం నిషేధించబడింది:
- ఇన్సులిన్-ఆధారిత రకం మధుమేహం;
- గర్భధారణ మరియు తల్లి పాలివ్వడాన్ని;
- డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్ (బలహీనమైన కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ), డయాబెటిక్ ప్రీకోమా మరియు కోమా యొక్క పరిస్థితి;
- 18 ఏళ్లలోపు రోగులు;
- గెలాక్టోస్ అసహనం, లాక్టేజ్ లోపం;
- గ్లూకోజ్-గెలాక్టోస్ మాలాబ్జర్ప్షన్ అభివృద్ధి;
- కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల ఉల్లంఘనలు, ముఖ్యంగా హిమోడయాలసిస్ చేయించుకుంటున్న రోగులలో;
- of షధంలోని విషయాలకు వ్యక్తిగత అసహనం, సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలు, సల్ఫోనామైడ్ ఏజెంట్లు.
జతచేయబడిన సూచనలు చికిత్స యొక్క మొదటి వారాలలో, హైపోగ్లైసీమిక్ స్థితి అభివృద్ధి చెందకుండా ఉండటానికి అమరిల్‌ను జాగ్రత్తగా తీసుకోవాలి. అదనంగా, జీర్ణవ్యవస్థ, గ్లూకోజ్ -6-ఫాస్ఫేట్ డీహైడ్రోజినేస్ లోపం, అంతరంతర వ్యాధులు మరియు హైపోగ్లైసీమిక్ స్థితిని అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదం ఉన్న సందర్భంలో, ఆహారం మరియు drugs షధాల మాలాబ్జర్పషన్ విషయంలో, అమరిల్ జాగ్రత్తగా ఉపయోగించబడుతుంది.
టాబ్లెట్ల సరికాని వాడకంతో (ఉదాహరణకు, ప్రవేశాన్ని దాటవేయడం), తీవ్రమైన ప్రతిచర్యలు అభివృద్ధి చెందుతాయి:
- హైపోగ్లైసీమిక్ పరిస్థితి, తలనొప్పి మరియు మైకము, బలహీనమైన శ్రద్ధ, దూకుడు, గందరగోళం, మగత, మూర్ఛ, వణుకు, మూర్ఛలు మరియు దృష్టి మసకబారిన సంకేతాలు.
- గ్లూకోజ్ వేగంగా తగ్గడానికి ప్రతిస్పందనగా అడ్రినెర్జిక్ కౌంటర్-రెగ్యులేషన్, ఆందోళన, దడ, టాచీకార్డియా, బలహీనమైన హృదయ స్పందన రేటు మరియు చల్లని చెమట కనిపించడం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.
- జీర్ణ రుగ్మతలు - వికారం, వాంతులు, అపానవాయువు, కడుపు నొప్పి, విరేచనాలు, హెపటైటిస్ అభివృద్ధి, కాలేయ ఎంజైమ్‌ల పెరుగుదల, కామెర్లు లేదా కొలెస్టాసిస్.
- హేమాటోపోయిటిక్ వ్యవస్థ యొక్క ఉల్లంఘన - ల్యూకోపెనియా, థ్రోంబోసైటోపెనియా, గ్రాన్యులోసైటోపెనియా మరియు కొన్ని ఇతర పాథాలజీలు.
- అలెర్జీ, చర్మపు దద్దుర్లు, దురద, దద్దుర్లు, కొన్నిసార్లు అనాఫిలాక్టిక్ షాక్ మరియు అలెర్జీ వాస్కులైటిస్ ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.
ఇతర ప్రతిచర్యలు సాధ్యమే - ఫోటోసెన్సిటైజేషన్ మరియు హైపోనాట్రేమియా.
ఖర్చు, సమీక్షలు మరియు అనలాగ్లు
అమరిల్ అనే of షధం యొక్క ధర నేరుగా దాని విడుదల రూపంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. Medicine షధం దిగుమతి అయినందున, దాని ధర చాలా ఎక్కువ. అమరిల్ టాబ్లెట్ల ధర పరిధులు ఈ క్రింది విధంగా ఉన్నాయి.
- 1 మి.గ్రా 30 మాత్రలు - 370 రూబిళ్లు;
- 2 మి.గ్రా 30 మాత్రలు - 775 రూబిళ్లు;
- 3 మి.గ్రా 30 మాత్రలు - 1098 రూబిళ్లు;
- 4 మి.గ్రా 30 మాత్రలు - 1540 రూబిళ్లు;
Of షధ ప్రభావం గురించి మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తుల అభిప్రాయం కొరకు, వారు సానుకూలంగా ఉంటారు. Of షధం యొక్క దీర్ఘకాలిక వాడకంతో, గ్లూకోజ్ స్థాయిలు సాధారణ స్థితికి వస్తాయి. జాబితాలో అనేక దుష్ప్రభావాలు ఉన్నప్పటికీ, వాటి ప్రారంభ శాతం చాలా తక్కువ. అయినప్పటికీ, cost షధం యొక్క అధిక వ్యయంతో సంబంధం ఉన్న రోగుల యొక్క ప్రతికూల సమీక్షలు కూడా ఉన్నాయి. వారిలో చాలామంది అమరిల్ ప్రత్యామ్నాయాల కోసం వెతకాలి.
వాస్తవానికి, ఈ drug షధానికి రష్యన్ ఫెడరేషన్‌లో ఉత్పత్తి చేయబడిన అనేక పర్యాయపదాలు మరియు అనలాగ్లు ఉన్నాయి, ఉదాహరణకు:
- గ్లిమెపిరైడ్ అనేది అదే క్రియాశీల పదార్ధం, వ్యతిరేక సూచనలు మరియు దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉన్న medicine షధం. వ్యత్యాసం అదనపు పదార్ధాలలో మాత్రమే ఉంటుంది. Of షధం యొక్క సగటు ధర (2 మి.గ్రా నం 30) 189 రూబిళ్లు.
- డయాగ్నినైడ్ చక్కెరను తగ్గించే is షధం, దాని కూర్పులో దిగుమతి చేసుకున్న No షధ నోవోనార్మ్ మాదిరిగానే ఉంటుంది. క్రియాశీల పదార్ధం రిపాగ్లినైడ్. నోవొనార్మ్ (డయాగ్నినైడ్) దాదాపు ఒకే విధమైన వ్యతిరేకతలు మరియు ప్రతికూల ప్రతిచర్యలను కలిగి ఉంది. ఈ రెండు అనలాగ్ల మధ్య వ్యత్యాసాన్ని బాగా అర్థం చేసుకోవడానికి, ఖర్చును పోల్చడం అవసరం: డయాగ్లినైడ్ (1 మి.గ్రా నం. 30) ధర 209 రూబిళ్లు, మరియు నోవోనార్మ్ (1 మి.గ్రా నం. 30) 158 రూబిళ్లు.
- గ్లిడియాబ్ ఒక రష్యన్ drug షధం, ఇది ప్రసిద్ధ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ డయాబెటన్ యొక్క అనలాగ్. గ్లిడియాబ్ టాబ్లెట్ల సగటు ధర (80 మి.గ్రా నం. 60) 130 రూబిళ్లు, మరియు Dia షధ డయాబెటన్ (30 మి.గ్రా నం. 60) ధర 290 రూబిళ్లు.
అమరిల్ మంచి చక్కెరను తగ్గించే drug షధం, కానీ ఖరీదైనది. అందువల్ల, దీనిని దేశీయ (డిక్లినిడ్, గ్లిడియాబ్) మరియు దిగుమతి చేసుకున్న (నోవోనార్మ్, డయాబెటన్) with షధాలతో తక్కువ ధరతో భర్తీ చేయవచ్చు. కూర్పులో గ్లైమెపిరైడ్ లేదా గ్లూకోజ్ తగ్గడానికి దోహదపడే ఇతర పదార్థాలు ఉంటాయి. అనలాగ్ల గురించి తెలుసుకోవడం, డాక్టర్ మరియు రోగి ఏ మందు తీసుకోవాలో మంచిదని నిర్ణయించుకోగలుగుతారు. ఈ వ్యాసంలోని వీడియో డయాబెటిస్ కోసం అమరిల్ యొక్క థీమ్‌ను కొనసాగిస్తుంది.
