వయోజన రోగులలో టైప్ 2 డయాబెటిస్ చికిత్సకు గ్లిక్లాడా ఒక is షధం. సాధారణ శారీరక శ్రమ, తక్కువ కార్బ్ ఆహారం రోగి శరీరంపై సరైన ప్రభావాన్ని చూపనప్పుడు, బరువు మరియు రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను నియంత్రించడం సాధ్యం కానప్పుడు ఈ సాధనం సిఫార్సు చేయబడింది.
మొదటి రకం డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, గర్భం, చనుబాలివ్వడం, తీవ్రమైన హెపాటిక్, మూత్రపిండ వైఫల్యం, కీటోయాసిడోసిస్, ప్రధాన క్రియాశీల పదార్ధం పట్ల వ్యక్తిగత అసహనం, డయాబెటిక్ కోమా మరియు ప్రిడోమాటస్ స్టేట్ కోసం గ్లైక్లాడ్ సూచించబడలేదు.
ఈ హైపోగ్లైసీమిక్ For షధానికి, సగటు ధర సుమారు 290 రూబిళ్లు.
Use షధ ఉపయోగం కోసం సూచనలు
అల్పాహారం సమయంలో గ్లైక్లాడ్ మాత్రలు తీసుకోవాలి, అవి మొత్తం మింగబడతాయి, నమలవు. డయాబెటిస్ నివారణ తీసుకోవడం తప్పినప్పుడు, తదుపరి మోతాదును తదుపరిసారి పెంచడం సాధ్యం కాదు.
రోజుకు 1 నుండి 4 మాత్రలు తీసుకుంటారు (30 నుండి 120 మి.గ్రా వరకు), రోగి యొక్క జీవక్రియ ప్రతిచర్య ఆధారంగా ఖచ్చితమైన మోతాదును వ్యక్తిగతంగా ఎంచుకోవాలి. Of షధ సగటు రోజువారీ మోతాదు 30 మి.గ్రా, గ్లైసెమియా నియంత్రణ ప్రభావవంతంగా ఉంటే, 30 మి.గ్రా. నిర్వహణ నిర్వహణ చికిత్సగా ఉపయోగిస్తారు.
గ్లూకోజ్ గా ration త నియంత్రణ సరిపోనప్పుడు, మందుల పరిమాణం క్రమంగా రోజుకు 60, 90 లేదా 120 మి.గ్రాకు పెరుగుతుంది. Of షధ మోతాదులో తదుపరి పెరుగుదల మధ్య విరామం కనీసం 30 రోజులు ఉండాలి, కానీ 12 రోజుల చికిత్స తర్వాత రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు సాధారణ స్థితికి రాని సందర్భాలు తప్ప. అటువంటి పరిస్థితులలో, మోతాదు 2 వారాల తరువాత కంటే త్వరగా పెరుగుతుంది. రోజుకు 120 మి.గ్రా తీసుకోవడానికి గరిష్టంగా అనుమతించబడుతుంది.
మీరు గ్లైక్లాజైడ్ 80 మి.గ్రా టాబ్లెట్లతో గ్లూకోజ్ స్థాయిని నియంత్రించగలిగితే, వాటిని పూర్తిగా గ్లైక్లాడ్తో భర్తీ చేయవచ్చు. కొన్ని పరిస్థితులలో, సూచనలు ఉన్నాయి:
- 30 లేదా 60 mg with షధంతో చికిత్స ప్రారంభించండి;
- డయాబెటిక్ యొక్క శ్రేయస్సును బట్టి మోతాదును క్రమంగా పెంచుతుంది.
టాబ్లెట్లను ఇతర యాంటీ-డయాబెటిస్ drugs షధాలతో కలిపి ఉపయోగించవచ్చు, ఇవి బిగ్యునైడ్లు, ఇన్సులిన్, ఆల్ఫా గ్లూకోసిడేస్ ఇన్హిబిటర్స్. ఏదేమైనా, ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లతో సారూప్య ఉపయోగం తప్పనిసరిగా కఠినమైన వైద్య పర్యవేక్షణలో జరగాలి.
ఆధునిక వయస్సు (65 ఏళ్లు పైబడిన) రోగులు ప్రామాణిక మోతాదులో చికిత్స తీసుకోవాలని సిఫార్సు చేస్తారు. కాబట్టి, మితమైన, తేలికపాటి మూత్రపిండ లోపాలతో ఉన్న మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు చికిత్సను సూచించారు.
Disease షధం యొక్క కనీస రోజువారీ మోతాదులను అటువంటి వ్యాధులు మరియు రోగలక్షణ పరిస్థితులతో ఉన్న రోగులు తీసుకోవాలి:
- తగినంత, పేద పోషణ;
- తక్కువ పరిహారం, ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థ యొక్క తీవ్రమైన ఉల్లంఘనలు;
- కార్టికోస్టెరాయిడ్ మందులతో దీర్ఘకాలిక చికిత్స;
- గుండె యొక్క తీవ్రమైన వ్యాధులు, రక్త నాళాలు.
శరీరం యొక్క అవాంఛిత ప్రతిచర్యలు
సమీక్షల ప్రకారం, కొంతమంది రోగులు శరీరం యొక్క ప్రతికూల ప్రతిచర్యలను అభివృద్ధి చేయవచ్చు, ఇవి వివిధ అవయవాలు మరియు వ్యవస్థల యొక్క రుగ్మతల ద్వారా వ్యక్తమవుతాయి.
కాబట్టి, డయాబెటిస్ హైపోగ్లైసీమియాను అభివృద్ధి చేస్తుంది, సాధారణంగా ఇది of షధం యొక్క సక్రమంగా తీసుకోకపోవడం లేదా భోజనం దాటవేయడం తర్వాత జరుగుతుంది. ఈ సందర్భంలో, లక్షణాలు ఉన్నాయి: తలలో నొప్పి, వికారం, వాంతులు, రాత్రి నిద్రకు భంగం, అలసట, తీవ్రమైన ఆకలి.
అసమంజసమైన దూకుడు, బలహీనమైన ఏకాగ్రత, సైకోమోటర్ ప్రతిచర్యలను మందగించడం, నిస్సహాయత యొక్క భావన మరియు అణగారిన స్థితిని తోసిపుచ్చలేదు. హైపర్గ్లైసీమియాతో, మైకము, దృష్టి లోపం, ప్రసంగం, పరేసిస్, అఫాసియా అభివృద్ధి చెందుతాయి, సున్నితత్వం తగ్గుతుంది. కొంతమంది రోగులు నిస్సార శ్వాసతో బాధపడుతున్నారు, తరచుగా స్పృహ కోల్పోతారు, ఇది మతిమరుపు, కోమా మరియు మరణానికి దారితీస్తుంది.
అడ్రినెర్జిక్ సంకేతాలు చేరే అవకాశం కూడా ఉంది:
- ఆందోళన భావన;
- జిగట చెమట;
- రక్తపోటు పెరుగుదల;
- గుండెలో నొప్పి;
- పడేసే.
ఇతర ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు: ఉదర కుహరంలో నొప్పి, కాలేయ ఎంజైమ్లలో రివర్సిబుల్ పెరుగుదల, చర్మ దద్దుర్లు, హైపోనాట్రేమియా. రివర్సిబుల్ డిజార్డర్స్ ల్యూకోపెనియా, రక్తహీనత, పాన్సైటోపెనియా. మధుమేహంతో మలబద్ధకం ఇంకా సాధ్యమే.
The షధ చికిత్స ప్రారంభంలో, తాత్కాలిక రుగ్మతలు అభివృద్ధి చెందుతాయి, ఉదాహరణకు, దృష్టి సమస్యలు.
దీనిపై వివరాలు ఉపయోగం కోసం సూచనలలో వివరించబడ్డాయి.
డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్
మైకోనజోల్తో కలిపి use షధం వాడటం వల్ల, కోమా వరకు హైపోగ్లైసీమియా వచ్చే అవకాశం పెరుగుతుంది. ఫినైల్బుటాజోన్తో పాటు గ్లైక్లాడ్ సూచించబడదు; మద్యం కలిగిన మందులు చికిత్స సమయంలో మినహాయించబడతాయి.
హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్నందున, డయాబెటిస్ మందుల యొక్క ఇతర సమూహాలను సూచించేటప్పుడు డాక్టర్ చాలా జాగ్రత్తగా ఉండాలి: బిగ్యునైడ్లు, ఇన్సులిన్లు మరియు అకార్బోస్. బీటా-బ్లాకర్స్, సల్ఫోనామైడ్లు, స్టెరాయిడ్ కాని శోథ నిరోధక మందులతో ఉమ్మడి చికిత్సను నివారించడం కూడా అవసరం.
డానాజోల్తో గ్లిక్లాజైడ్ కలయిక రక్తంలో చక్కెరను పెంచుతుంది, అటువంటి drugs షధాల యొక్క తీవ్రమైన అవసరం గ్లైసెమియాను నియంత్రించడానికి సూచించబడుతుంది, మరొక సిఫార్సు డానాజోల్ వాడకం సమయంలో మరియు చికిత్స తర్వాత గ్లిక్లాడా యొక్క మోతాదును సర్దుబాటు చేయడం.
హైపర్గ్లైసీమియాకు అవకాశం ఉన్నందున:
- క్లోర్ప్రోమాజైన్ అనే పదార్ధంతో మందును సూచించేటప్పుడు జాగ్రత్తగా ఉండటం ముఖ్యం;
- గ్లిక్లాజైడ్ మోతాదును సర్దుబాటు చేయడానికి సూచనలు ఉన్నాయి.
గ్లూకోకార్టికోస్టెరాయిడ్ drugs షధాల యొక్క దైహిక, స్థానిక, మల, సబ్కటానియస్, కటానియస్ మరియు ఇంట్రాకార్టికలర్ వాడకంతో, కార్బోహైడ్రేట్లకు నిరోధకత తగ్గడం వల్ల గ్లైసెమియా పెరుగుదల సంభవించవచ్చు.
హైపర్గ్లైసీమియా ప్రమాదం ఉన్నందున గ్లైకేడ్ను సాల్బుటామోల్, రిటోడ్రిన్, టెర్బుటాలిన్ అనే పదార్థాలతో జాగ్రత్తగా కలపడం అవసరమని ఒక అభిప్రాయం ఉంది.
వీలైతే, అటువంటి సందర్భాల్లో, వారు ఇన్సులిన్ చికిత్సకు మారతారు.
ప్రత్యేక సూచనలు
చికిత్స అల్పాహారంతో సహా సాధారణ భోజనంతో మాత్రమే ప్రారంభమవుతుంది. పోషకాహార లోపంతో హైపోగ్లైసీమియా వచ్చే ప్రమాదం ఉంది, అధిక శారీరక శ్రమ తర్వాత, మద్యం సేవించడం. రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలలో మార్పులను నివారించడానికి, కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారాలను అదనంగా తీసుకోవాలని వైద్యులు సిఫార్సు చేస్తున్నారు.
హైపోగ్లైసీమియా సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలతో సహ చికిత్సతో కూడా అభివృద్ధి చెందుతుంది కాబట్టి, డయాబెటిక్ రోగికి వైద్య సదుపాయంలో అత్యవసరంగా ఆసుపత్రి అవసరం. ఆసుపత్రిలో, గ్లూకోజ్ ఇవ్వడానికి కొన్ని రోజులు అవసరం.
హైపోగ్లైసీమియా యొక్క ఎపిసోడ్లను తగ్గించడానికి, మీరు మీ పరిస్థితిని జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించాలి, బంధువుల సమస్యల గురించి హెచ్చరించాలి.
హైపోగ్లైసీమియా యొక్క సంభావ్యతను పెంచే కారకాలు ఉన్నాయి:
- సూచించిన చికిత్స యొక్క తిరస్కరణ (తరచుగా ఇది వృద్ధ రోగులలో జరుగుతుంది);
- మూత్రపిండ వైఫల్యం;
- తీవ్రమైన కాలేయ వైఫల్యం కేసులు;
- సరికాని పోషణ, సుదీర్ఘ ఉపవాసం, భోజనం దాటవేయడం;
- కార్బోహైడ్రేట్ తీసుకోవడం మరియు శారీరక శ్రమ యొక్క సరైన సమతుల్యత లేకపోవడం;
- overd షధ అధిక మోతాదు.
టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి దృక్కోణం నుండి తక్కువ ప్రమాదకరమైనది థైరాయిడ్ వ్యాధులు, అడ్రినల్ గ్రంథి వ్యాధులు మరియు అననుకూల మందుల వాడకం.
హెపాటిక్ మరియు మూత్రపిండ వైఫల్యంతో, of షధం యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్, ఫార్మాకోడైనమిక్ లక్షణాలు మారవచ్చు. మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో హైపోగ్లైసీమియా కేసులు తాత్కాలికమైనవి లేదా దీర్ఘకాలికమైనవి కావచ్చు, అందువల్ల తగిన పర్యవేక్షణ చేపట్టాలి.
కఠినమైన ఆహారాన్ని పాటించాల్సిన అవసరం, క్రమమైన శారీరక శ్రమ యొక్క ప్రాముఖ్యత మరియు రక్తంలో గ్లూకోజ్ సూచికల పర్యవేక్షణ గురించి డయాబెటిస్కు సకాలంలో తెలియజేయాలి. రోగి మరియు అతని కుటుంబ సభ్యులు హైపోగ్లైసీమియా యొక్క ప్రమాదం, దాని లక్షణాలు, చికిత్సా పద్ధతులు మరియు అటువంటి సమస్య యొక్క అభివృద్ధికి కారణమయ్యే కారకాల గురించి తెలుసుకోవాలి.
రోగికి యాంటీ డయాబెటిక్ చికిత్స లభిస్తే చక్కెర నియంత్రణ ప్రభావం గురించి మీరు తెలుసుకోగల వైద్యుల సమీక్షలు ఉన్నాయి. ఇటువంటి ప్రభావాన్ని గణనీయంగా తగ్గించవచ్చు:
- శరీర ఉష్ణోగ్రత పెరుగుతుంది;
- శస్త్రచికిత్స చికిత్స జరిగింది;
- గాయాలు, అంటువ్యాధులు ఉన్నాయి.
కొన్నిసార్లు ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లను సూచించడం అవసరం.
కాలక్రమేణా, ఏదైనా యాంటీడియాబెటిక్ నోటి మందుల యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావం తగ్గుతుంది మరియు గ్లైకాజైడ్ దీనికి మినహాయింపు కాదు. ఈ కారణంగా, కొంత సమయం తరువాత, చేపట్టిన చికిత్సకు రోగి యొక్క ప్రతిచర్య తగ్గుతుంది. ఇదే విధమైన పరిస్థితిని చికిత్స యొక్క ద్వితీయ లోపం అంటారు. మోతాదు సరిగ్గా సరిదిద్దబడితేనే, మరియు ఆహారం అవసరం.
గ్లైసెమిక్ సూచికలను పర్యవేక్షించే నాణ్యతను అంచనా వేయడానికి, గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ సూచికలను కొలవాలి; సిరల రక్తం యొక్క ప్లాస్మాలో ఉపవాసం గ్లూకోజ్ స్థాయిని నిర్ణయించడం ఈ ప్రక్రియ యొక్క మరొక వైవిధ్యం.
గ్లూకోజ్ -6-ఫాస్ఫేట్ డీహైడ్రోజినేస్ లోపం ఉన్న రోగులకు సల్ఫోనిలురియాస్ సూచించినట్లయితే, హిమోలిటిక్ రక్తహీనత అభివృద్ధి చెందుతుంది, అందువల్ల:
- గ్లిక్లాజైడ్ తిరస్కరించడం మంచిది;
- of షధం యొక్క అనలాగ్లను ఎంచుకోండి.
టాబ్లెట్లలో లాక్టోస్ ఉంటుంది, టైప్ 2 డయాబెటిస్ కూడా గెలాక్టోస్ అసహనం, లాక్టోస్ లోపం, గ్లూకోజ్-గెలాక్టోస్ మాలాబ్జర్పషన్తో సంబంధం ఉన్న వంశపారంపర్య జన్యు వ్యాధితో బాధపడుతుంటే, వారు అలాంటి చికిత్స తీసుకోకూడదు.
కొన్ని సందర్భాల్లో drug షధం ఒక వ్యక్తి యొక్క సైకోమోటర్ ప్రతిచర్యల వేగాన్ని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుందని తెలుసుకోవడం చాలా ముఖ్యం, ఈ కారణంగా ఆటోమొబైల్ రవాణా, చికిత్స సమయంలో ఇతర రకాల యంత్రాంగాల నిర్వహణను తిరస్కరించడం లేదా పరిమితం చేయడం అవసరం.
అధిక మోతాదు కేసులు
రోగి చాలా ఎక్కువ మోతాదులో తీసుకున్నట్లయితే, అతను వివిధ తీవ్రత యొక్క హైపోగ్లైసీమియాను అభివృద్ధి చేస్తాడు - మితమైన నుండి తీవ్రమైన వరకు. అటువంటి పరిస్థితులలో వారు కార్బోహైడ్రేట్ తీసుకోవడం, మార్పు లేదా ఆహారం యొక్క సర్దుబాటును సూచిస్తారని రోగి సమీక్షలు చెబుతున్నాయి. డయాబెటిస్ ప్రమాదం తొలగించే వరకు వైద్యుడి నియంత్రణలో ఉంటుంది, పరిస్థితి స్థిరీకరించదు.
నాడీ సంబంధిత రుగ్మతలతో కూడిన తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియాలో, అంబులెన్స్ను పిలవడం చాలా ముఖ్యం. హైపోగ్లైసీమిక్ కోమా లేదా దాని అభివృద్ధిపై అనుమానంతో, గ్లూకాగాన్ లేదా సాంద్రీకృత గ్లూకోజ్ ద్రావణాన్ని వెంటనే నిర్వహించాలి.
దీని తరువాత, 10% గ్లూకోజ్ ద్రావణం యొక్క ఇన్ఫ్యూషన్ కొనసాగుతుంది, ఇది రక్తంలో చక్కెర యొక్క అవసరమైన సాంద్రత యొక్క నిర్వహణను నిర్ధారిస్తుంది. హిమోడయాలసిస్ ప్రభావవంతంగా ఉండదు. ఈ వ్యాసంలోని వీడియో మీరు ఏ ఇతర డయాబెటిస్ మందులను ఉపయోగించవచ్చో తెలియజేస్తుంది.