డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అనేది నయం చేయలేని వ్యాధి, దీనిలో చాలా మంది రోగులు జీవితానికి ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయాల్సి ఉంటుంది. మీరు అనేక లక్షణ లక్షణాలను ఉపయోగించి వ్యాధిని గుర్తించవచ్చు. అంతేకాక, బలహీనమైన కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క అత్యంత ముఖ్యమైన సంకేతాలలో ఒకటి కీటోన్ శరీరాలు.
చికిత్స చేయకపోతే డయాబెటిస్‌లో యూరిన్ అసిటోన్ కనుగొనబడుతుంది. ఈ సందర్భంలో, నోటి నుండి మరియు రోగి యొక్క చర్మం నుండి కూడా అసహ్యకరమైన వాసన వస్తుంది. ఇటువంటి సంకేతం ప్రముఖ వ్యాధి యొక్క సమస్యల అభివృద్ధిని సూచిస్తుంది, అందువల్ల, తగిన చికిత్సను వీలైనంత త్వరగా నిర్వహించాలి.
గ్లూకోజ్ మానవులకు ప్రధాన శక్తి వనరు. ఇది శరీర కణాల ద్వారా గ్రహించాలంటే, ఇన్సులిన్ అవసరం, ఇది క్లోమం ద్వారా ఉత్పత్తి అవుతుంది. కానీ టైప్ 1 డయాబెటిస్‌తో, ఈ అవయవం దాని విధులను నెరవేర్చడం మానేస్తుంది, అందుకే రోగి దీర్ఘకాలిక హైపర్గ్లైసీమియాను అభివృద్ధి చేస్తాడు.
తత్ఫలితంగా, కణాలు ఆకలిని అనుభవిస్తాయి మరియు అవసరమైన పోషక భాగాలు మెదడులోకి ప్రవేశించవు, మరియు రోగికి రక్తంలో చక్కెర సాంద్రత పెరుగుతుంది. కానీ డయాబెటిస్‌లో మూత్రంలో అసిటోన్ ఎందుకు కనబడుతుంది?
కీటోనురియాకు కారణమేమిటి?
డయాబెటిస్‌లో మూత్రంలో అసిటోన్ కనిపించే విధానాన్ని అర్థం చేసుకోవడానికి, కీటోన్ శరీరాలు మూడు పదార్ధాలతో కూడిన సాధారణ భావన అని మీరు తెలుసుకోవాలి:
- ప్రొపనోన్ (అసిటోన్);
- అసిటోఅసెటేట్ (అసిటోఅసెటిక్ ఆమ్లం);
- బి-హైడ్రాక్సీబ్యూటిరేట్ (బీటా-హైడ్రాక్సీబ్యూట్రిక్ ఆమ్లం).
అలాగే, ఈ భాగాలు ప్రోటీన్లు మరియు ఎండోజెనస్ కొవ్వుల విచ్ఛిన్నం యొక్క ఉత్పత్తులు. రక్తం మరియు మూత్రంలో అవి సంభవించడానికి కారణాలు వైవిధ్యమైనవి. ఇవి తక్కువ కార్బ్ ఆహారం లేదా ఆకలి వంటి పోషక సమస్యలు కావచ్చు. అదనంగా, వ్యాధి యొక్క కుళ్ళిపోయిన సందర్భంలో డయాబెటిస్‌లో అసిటోన్ కనుగొనబడుతుంది.
కీటోనురియా యొక్క ఇతర కారణాలు:
- తీవ్రతాపన;
- అతిసారం మరియు వాంతులు, చాలా కాలం పాటు కొనసాగుతాయి;
- నిర్జలీకరణ;
- రసాయన విషం;
- నిర్జలీకరణంతో తీవ్రమైన అంటు వ్యాధుల కోర్సు.
మేము కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియలో వైఫల్యాల గురించి మాట్లాడితే, డయాబెటిక్‌లోని మూత్రంలో అసిటోన్ రెండు వేర్వేరు పరిస్థితుల సమక్షంలో కనిపిస్తుంది. మొదటిది హైపర్గ్లైసీమియా, ఇది ఇన్సులిన్ లోపంతో సంభవిస్తుంది, చక్కెర అధికంగా మెదడు కణాల ద్వారా గ్రహించబడదు. ఈ సందర్భంలో, ప్రోటీన్లు మరియు కొవ్వుల విచ్ఛిన్నం సంభవిస్తుంది, దీని ఫలితంగా కీటోన్ శరీరాలు ఏర్పడతాయి, ఇవి కాలేయం భరించలేవు మరియు అవి మూత్రంలో చొచ్చుకుపోయి, మూత్రపిండాలను అధిగమించాయి.
రెండవ సందర్భంలో, కీటోనురియా హైపోగ్లైసీమియా యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా సంభవిస్తుంది, ఇది పోషకాహార లోపం లేదా ఇన్సులిన్ అధిక మోతాదులో గ్లూకోజ్ లేకపోవడం ఉన్నప్పుడు కనిపిస్తుంది.
చక్కెరను శక్తిగా మార్చే హార్మోన్ లోపం కూడా కారణాలు, కాబట్టి శరీరం ఇతర పదార్థాలను ఉపయోగించడం ప్రారంభిస్తుంది.
రోగ లక్షణాలను
నియమం ప్రకారం, కీటోయాసిడోసిస్ యొక్క వ్యక్తీకరణలు కొన్ని రోజులు అభివృద్ధి చెందుతాయి. ఈ సందర్భంలో, రోగి యొక్క పరిస్థితి క్రమంగా తీవ్రమవుతుంది, మరియు క్లినికల్ పిక్చర్ మరింత స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది:
- అలసట;
- తలనొప్పి;
- అసిటోన్ శ్వాస;
- చర్మం ఎండబెట్టడం;
- దాహం;
- గుండె యొక్క లోపాలు (అరిథ్మియా, దడ);
- బరువు తగ్గడం;
- స్పృహ కోల్పోవడం;
- జ్ఞాపకశక్తి లోపం;
- బలహీనమైన ఏకాగ్రత.
అదనంగా, అజీర్తి రుగ్మతలు గుర్తించబడతాయి. అలాగే, కెటోయాసిడోసిస్ అభివృద్ధి యొక్క ప్రారంభ దశలో, సమృద్ధిగా మూత్రం స్రవిస్తుంది, మరియు చివరి దశలో, మూత్రవిసర్జన, దీనికి విరుద్ధంగా ఉండదు.
గర్భధారణ సమయంలో కీటోనురియా తరచుగా గుర్తించబడటం గమనార్హం. ఉదాహరణకు, ఇది గర్భధారణ మధుమేహంతో సంభవిస్తుంది, స్త్రీ కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ బలహీనమైనప్పుడు. తరచుగా ఈ పరిస్థితి ప్రసవ తర్వాత మధుమేహం అభివృద్ధికి పూర్వగామి.
టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్‌లలో శరీర ద్రవాలలో అసిటోన్ ఉండటం యొక్క లక్షణాలు జీవక్రియ అసిడోసిస్ యొక్క తీవ్రతను బట్టి ఉంటాయి. తేలికపాటి రూపంతో, రోగి యొక్క ఆకలి మాయమవుతుంది, తల మరియు ఉదరంలో నొప్పులు కనిపిస్తాయి. అతను దాహం, వికారం మరియు మైకముతో బాధపడుతున్నాడు. ఈ సందర్భంలో, నోటి నుండి అసిటోన్ యొక్క మందమైన వాసన అనుభూతి చెందుతుంది మరియు రోగి తరచూ మూత్ర విసర్జన కోసం టాయిలెట్కు వెళతాడు.
కీటోయాసిడోసిస్ యొక్క సగటు డిగ్రీ హైపోటెన్షన్, కడుపు నొప్పి, విరేచనాలు మరియు బలమైన హృదయ స్పందన ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. NS యొక్క పనితీరులో ఆటంకాలు కారణంగా, మోటారు ప్రతిచర్యలు మందగిస్తాయి, విద్యార్థులు ఆచరణాత్మకంగా కాంతికి స్పందించరు మరియు మూత్రం ఏర్పడటం తగ్గుతుంది.
తీవ్రమైన దశలో బలమైన అసిటోన్ శ్వాస, మూర్ఛ మరియు లోతైన, కానీ అరుదైన శ్వాస ఉంటుంది. ఈ సందర్భంలో, విద్యార్థులు కాంతికి ప్రతిస్పందించడం మానేస్తారు మరియు కండరాల ప్రతిచర్యలు నెమ్మదిస్తాయి. మూత్రవిసర్జన తగ్గుతుంది లేదా పూర్తిగా ఉండదు.
కెటోయాసిడోసిస్ యొక్క మూడవ డిగ్రీ గ్లూకోజ్ సూచికలు 20 mmol / l కన్నా ఎక్కువగా మారడానికి దారితీస్తుంది మరియు రోగి యొక్క కాలేయం పరిమాణం పెరుగుతుంది. అయితే, దాని శ్లేష్మ పొర మరియు చర్మం ఎండిపోయి పై తొక్క.
మీరు టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు వ్యాధి యొక్క ఇన్సులిన్-ఆధారిత రూపానికి శీఘ్ర చికిత్స చేయకపోతే, వివిధ అభివృద్ధి ఎంపికలను కలిగి ఉన్న కెటోయాసిడోటిక్ కోమా కనిపించవచ్చు:
- హృదయనాళ - గుండెలో నొప్పి మరియు తక్కువ రక్తపోటు ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.
- ఉదరం - జీర్ణవ్యవస్థతో సంబంధం ఉన్న తీవ్రమైన లక్షణాలతో సంభవిస్తుంది.
- ఎన్సెఫలోపతిక్ - మస్తిష్క ప్రసరణను ప్రభావితం చేస్తుంది, ఇది మైకము, వికారం, తలనొప్పి మరియు దృష్టి లోపంతో ఉంటుంది.
- మూత్రపిండము - ప్రారంభంలో మూత్రం పుష్కలంగా విసర్జించబడుతుంది, కాని తరువాత దాని మొత్తం తగ్గుతుంది.
కాబట్టి, డయాబెటిస్‌లో అసిటోన్ రోగి శరీరానికి చాలా ప్రమాదకరం కాదు, కానీ ఇది ఇన్సులిన్ లోపం లేదా హైపర్గ్లైసీమియాను సూచిస్తుంది. అందువల్ల, ఈ పరిస్థితి ప్రమాణంగా పరిగణించబడదు, కానీ ఇది గణనీయమైన విచలనం కాదు. కీటోయాసిడోసిస్ అభివృద్ధిని నివారించడానికి, గ్లైసెమియాను నిరంతరం పర్యవేక్షించడం అవసరం మరియు ఎండోక్రినాలజిస్ట్ చేత పరీక్షించబడాలి.
లేకపోతే, శక్తి లేకపోవడం మెదడులోని న్యూరోసైట్లు మరణానికి మరియు కోలుకోలేని పరిణామాలకు దారి తీస్తుంది.
మరియు ఈ పరిస్థితికి వేగంగా ఆసుపత్రి అవసరం, ఇక్కడ వైద్యులు పిహెచ్ స్థాయిని సర్దుబాటు చేస్తారు.
అసిటోన్ కోసం ఏ పరీక్షలు తీసుకోవాలి?
ఇంట్లో లేదా ప్రయోగశాలలో చేయగలిగే కీటోన్‌లను గుర్తించే అనేక రకాల అధ్యయనాలు ఉన్నాయి. క్లినిక్ రక్తం మరియు మూత్రం యొక్క సాధారణ మరియు జీవరసాయన విశ్లేషణ చేస్తుంది. మరియు ఇంట్లో, పరీక్ష స్ట్రిప్స్ వాడతారు, ఇవి మూత్రంలోకి తగ్గించబడతాయి, తరువాత అవి అసిటోన్ ప్రభావంతో రంగును మారుస్తాయి.
కీటోన్ పదార్ధాల ఏకాగ్రత ప్లస్‌ల సంఖ్యను బట్టి నిర్ణయించబడుతుంది. ఒకే సంకేతం ఉంటే, అప్పుడు ప్రొపనానోన్ యొక్క కంటెంట్ 1.5 mmol / l కంటే ఎక్కువ కాదు, ఇది కెటోనురియా యొక్క తేలికపాటి రూపంగా పరిగణించబడుతుంది. రెండవ ప్లస్ జోడించినప్పుడు, అసిటోన్ యొక్క గా ration త 4 mmol / L కి చేరుకుంటుంది, ఇది దుర్వాసనతో ఉంటుంది. ఈ సందర్భంలో, ఎండోక్రినాలజిస్ట్ యొక్క సంప్రదింపులు ఇప్పటికే అవసరం.
పరీక్ష తర్వాత మూడు ప్లస్‌లు కనిపించినట్లయితే, అసిటోన్ స్థాయి 10 మిమోల్ / ఎల్. ఈ పరిస్థితికి రోగిని అత్యవసరంగా ఆసుపత్రిలో చేర్చడం అవసరం.
పరీక్ష స్ట్రిప్స్ యొక్క ప్రయోజనం వాటి తక్కువ ధర మరియు భరించగలిగేది.
అయినప్పటికీ, మూత్ర కీటోన్ స్థాయిల యొక్క స్వీయ-నిర్ణయం ప్రయోగశాల పరీక్షలకు ప్రత్యామ్నాయంగా పరిగణించబడదని మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు తెలుసుకోవాలి.
మూత్రంలో కీటోన్ పదార్థాల సాంద్రతను సాధారణీకరించడం ఎలా?
శరీర ద్రవాలలో కీటోన్ శరీరాలు ఉండటం మొదటి రకం మధుమేహాన్ని సూచిస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, సమర్థవంతమైన ఇన్సులిన్ చికిత్స అసిటోన్ను తొలగించడానికి సహాయపడుతుంది. అన్నింటికంటే, సరైన మోతాదులో హార్మోన్ యొక్క సాధారణ ఇంజెక్షన్లు కార్బోహైడ్రేట్లతో కణాలను సంతృప్తిపరుస్తాయి, ఇది క్రమంగా అసిటోన్ను తొలగించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
దురదృష్టవశాత్తు, ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌కు ఇన్సులిన్ యొక్క జీవితకాల పరిపాలన అవసరం. ఒక వ్యక్తికి వంశపారంపర్య ప్రవృత్తి లేకపోతే దాని అభివృద్ధిని నివారించవచ్చు. అందువల్ల, కెటోనోనురియా చికిత్స దాని నివారణలో ఉంటుంది, ఇది అనేక నియమాలకు లోబడి ఉంటుందని సూచిస్తుంది:
- సాధారణ కానీ మితమైన శారీరక శ్రమ;
- వ్యసనాల తిరస్కరణ;
- సమతుల్య పోషణ;
- పూర్తి వైద్య పరీక్షల సకాలంలో ఉత్తీర్ణత.
కానీ మందులు మరియు ఇతర చికిత్సా చర్యల సహాయంతో అసిటోన్ను వదిలించుకోవటం ఎలా? ఈ ప్రయోజనం కోసం, మెథియోనిన్, కోకార్బాక్సిలేస్, స్ప్లెనిన్, ఎస్సెన్షియాల్ వంటి మందులను సూచించవచ్చు.
ఇన్సులిన్-ఆధారిత మధుమేహంతో, రీహైడ్రేషన్, యాసిడ్ బ్యాలెన్స్ పునరుద్ధరణ, గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ మరియు యాంటీ బాక్టీరియల్ చికిత్స అసిటోన్ను తొలగించడానికి సహాయపడతాయి. ఈ చర్యలు కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క పునరుద్ధరణకు దోహదం చేస్తాయి మరియు అవి ఏకాగ్రతను కూడా తగ్గిస్తాయి, ఆపై రక్తం నుండి కీటోన్‌లను తొలగిస్తాయి.
డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్ అభివృద్ధి చెందితే, అప్పుడు చికిత్స రెండు సమస్యలను పరిష్కరించే లక్ష్యంతో ఉంటుంది. మొదటిది ప్లాస్మా ఓస్మోలాలిటీ, ఎలక్ట్రోలైట్ మరియు ఇంట్రావాస్కులర్ జీవక్రియ యొక్క పున umption ప్రారంభం. చికిత్స యొక్క రెండవ సూత్రం ఏమిటంటే, సాధారణ హార్మోన్ల స్రావం యొక్క నిరోధంతో ఇన్సులిన్ మోతాదును సర్దుబాటు చేయడం, గ్లూకోజ్ మరియు కెటోజెనిసిస్ యొక్క వినియోగం మరియు ఉత్పత్తిని పెంచడం.
ఎక్స్‌ట్రాసెల్యులార్ మరియు కణాంతర ద్రవాల యొక్క తీవ్రమైన లోపం కారణంగా, ఇన్ఫ్యూషన్ థెరపీ అవసరం. మొదట, రోగికి ఒక గంటలో 1-2 ఎల్ ఐసోటోనిక్ ఉప్పు ద్రావణంతో ఇంజెక్ట్ చేస్తారు. తీవ్రమైన హైపోవోలేమియా విషయంలో రెండవ లీటరు నిధులు అవసరం.
ఈ పద్ధతులు పనికిరానివి అయితే, రోగికి సెమీ-నార్మల్ సెలైన్ ద్రావణంతో ఇంజెక్ట్ చేస్తారు. ఇది హైపోవోలెమియాను సరిచేయడానికి మరియు హైపోరోస్మోలారిటీని సాధారణీకరించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. ఇంట్రావాస్కులర్ వాల్యూమ్ పూర్తిగా పునరుద్ధరించబడే వరకు లేదా గ్లూకోజ్ రీడింగులు 250 మి.గ్రా వరకు పడిపోయే వరకు ఈ విధానం కొనసాగుతుంది.
అప్పుడు గ్లూకోజ్ ద్రావణం (5%) ప్రవేశపెట్టబడుతుంది, ఇది సెరిబ్రల్ ఎడెమా మరియు ఇన్సులిన్ హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది. దీనితో పాటు, షార్ట్-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు ప్రారంభించబడతాయి, తరువాత అవి దాని నిరంతర ఇన్ఫ్యూషన్కు బదిలీ చేయబడతాయి. హార్మోన్ యొక్క ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్కు అవకాశం లేకపోతే, అప్పుడు int షధం ఇంట్రామస్కులర్గా ఇవ్వబడుతుంది.
మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు ఈ కార్యకలాపాలు తప్పనిసరి అని గుర్తుంచుకోవాలి. అన్నింటికంటే, తొలగించబడని అసిటోన్ డయాబెటిక్ కోమా అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది, ఇది తరచుగా సెరిబ్రల్ ఎడెమా మరియు తదుపరి మరణంతో ముగుస్తుంది.
ఆహారం నుండి శరీరం నుండి అసిటోన్ను ఎలా తొలగించాలి? అన్నింటిలో మొదటిది, రోగి కీటోన్‌ల కంటెంట్‌ను పెంచే అనేక ఉత్పత్తులను వదిలివేయాలి:
- చేప, పుట్టగొడుగు, ఎముక సూప్;
- పొగబెట్టిన మాంసాలు;
- క్రేఫిష్ మరియు నది చేపలు (పైక్ మరియు పైక్ పెర్చ్ మినహా);
- పుల్లని పండ్లు మరియు బెర్రీలు;
- మెరినేడ్లు మరియు les రగాయలు;
- సాస్;
- మాంసం ఉత్పత్తులు;
- జున్నుతో సహా ఏదైనా కొవ్వు ఆహారాలు;
- కొన్ని రకాల కూరగాయలు (రబర్బ్, టమోటాలు, బచ్చలికూర, మిరియాలు, సోరెల్, వంకాయ);
- బన్స్ మరియు వివిధ బలహీనతలు;
- కెఫిన్ పానీయాలు మరియు సోడా, ముఖ్యంగా తీపి.
మీరు సీఫుడ్, చిక్కుళ్ళు, తయారుగా ఉన్న మాంసం, పాస్తా, సోర్ క్రీం మరియు అరటిపండ్ల వినియోగాన్ని కూడా పరిమితం చేయాలి. ప్రాధాన్యత తక్కువ కొవ్వు రకాలు మాంసం మరియు చేపలు, వీటిని ఆవిరిలో లేదా ఓవెన్‌లో ఉంచవచ్చు.
సూప్‌లకు సంబంధించి, కూరగాయల ఉడకబెట్టిన పులుసులకు ప్రాధాన్యత ఇవ్వాలి. తృణధాన్యాలు, కూరగాయలు, పండ్ల కంపోట్లు మరియు రసాల వాడకాన్ని కూడా అనుమతించింది.
మూత్రంలో అసిటోన్ను గుర్తించేటప్పుడు ఏమి చేయాలో ఈ వ్యాసంలోని వీడియోలోని నిపుణుడికి తెలుస్తుంది.
