ప్యాంక్రియాటిక్ ట్యూమర్ (నియోప్లాసియా) ఒక కృత్రిమ మరియు ప్రాణాంతక వ్యాధి. WHO ప్రకారం, ప్రపంచంలో ఏటా సుమారు 220 వేల కేసులు నమోదవుతున్నాయి. వీటిలో 213 వేలు మరణంతో ముగుస్తాయి. ఖచ్చితంగా ప్రాణాంతక నియోప్లాజమ్‌ల అధిక పౌన frequency పున్యం దీనికి కారణం.
క్లోమం మీద కణితి నిర్ధారణ అయిన 5 సంవత్సరాలలో, 90% మంది రోగులు మరణిస్తారు.
నిరపాయమైన కణితి చికిత్స తర్వాత ఎంత మంది రోగులు నివసిస్తున్నారు అనేది వ్యాధి యొక్క స్వభావం మరియు స్థానం ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది.
ప్యాంక్రియాటిక్ నియోప్లాసియా (ప్యాంక్రియాస్) ఒక న్యూరోఎండోక్రిన్ పాథాలజీ, అనగా, ఇది ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థకు భంగం కలిగిస్తుంది. నిర్మాణాలను సరళంగా తొలగించడం వల్ల కూడా, క్లోమం కోసం తీవ్రమైన పరిణామాలు సంభవిస్తాయి.
ప్రక్కనే ఉన్న అవయవాలపై కణితి పెరుగుదల (ప్లీహము, డుయోడెనమ్, కాలేయం, కడుపు) మరణానికి కారణమవుతుంది.
పాథాలజీ యొక్క సాధారణ లక్షణాలు
ప్యాంక్రియాటిక్ ఆంకాలజీ ఉనికిని శారీరక పరీక్ష సమయంలో, ప్రారంభ దశలో ఒక ఫ్లూక్ ద్వారా మాత్రమే నిర్ధారిస్తారు.
వ్యాధి యొక్క మరింత అభివృద్ధి శ్రేయస్సు గురించి మిశ్రమ సమీక్షలను ఇస్తుంది, ఇవి జీర్ణ రుగ్మతలతో గందరగోళం చెందుతాయి.
పరిపక్వ కణితి మాత్రమే ఆంకాలజీ యొక్క లక్షణం ఎక్కువ లేదా తక్కువ నిర్దిష్ట లక్షణాలను ఇస్తుంది.
పెరుగుదల ప్రక్రియలో, నియోప్లాజమ్ సమీపంలోని అవయవాలు మరియు నాళాలకు వ్యాపిస్తుంది.
నాళాల అడ్డుపడటం, వ్యక్తిగత కణాలు లేదా కణజాలాల నెక్రోసిస్ ఈ క్రింది లక్షణాలకు కారణమవుతాయి.
- ఉదరం మధ్యలో రెగ్యులర్ నొప్పి (మొదటి లేదా మూడవ కటి వెన్నుపూస యొక్క ప్రాంతం). ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్‌తో సమస్యలను స్పష్టంగా సూచించగల స్థానం ఆమెది. భవిష్యత్తులో ఇది షింగిల్స్ అవుతుంది. ఇది ఆహారం తీసుకోవడంపై ఆధారపడదు, రాత్రి సమయంలో తీవ్రతరం చేస్తుంది. మూర్ఛలు నుండి స్థిరమైన నొప్పి వరకు వ్యక్తీకరణ మారవచ్చు.
- అజీర్తి లోపాలు. ఉదరంలో భారము, వికారం, వాంతులు. ఇది అధికంగా ఉండటం వల్ల ప్రేగు అవరోధంతో ఇది చాలా సాధారణం.
- అబ్స్ట్రక్టివ్ కామెర్లు. చర్మం, కళ్ళు, గోర్లు పసుపు. మలం రంగు పాలిపోవడం మరియు ముదురు మూత్రం. పిత్త వాహికలను పిండేయడానికి ఖచ్చితంగా సంకేతం, ఇది క్లోమం యొక్క తలలో కణితిని కలిగిస్తుంది.
- ఆకలిలో మార్పు. కొవ్వు మరియు మాంసం వంటకాలు, కాఫీ మరియు మద్యం నిరాకరించడం.
- నాటకీయ బరువు తగ్గడం.
- డయాబెటిస్ లక్షణాలు ప్యాంక్రియాస్ తోకపై నియోప్లాజమ్ ఉన్నప్పుడు సంభవిస్తుంది;
- రక్తహీనత.
ప్రాణాంతక నియోప్లాసియాలో అంతర్లీనంగా ఉన్న మత్తు లేకపోవడం వల్ల క్లోమం యొక్క నిరపాయమైన కణితిని అంచనా వేయవచ్చు.
ఈ కేసు సాధారణ బలహీనత, అలసట, అధిక జ్వరం, పల్లర్ లేకుండా కొనసాగుతుంది. వికారం మరియు వాంతులు లేకపోవడం ముఖ్యంగా ఆశాజనకంగా ఉంటుంది.
పాథాలజీకి కారణాలు
ఆంకోలాజికల్ నియోప్లాజాలు పాథాలజీ అభివృద్ధి యొక్క చివరి దశలలో మాత్రమే తమను తాము అనుభూతి చెందుతాయి.
ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ తరువాతి దశలలో మాత్రమే తెలిస్తే, మిమ్మల్ని మీరు ఎలా రక్షించుకోవాలి?
మరియు వ్యాధికి ప్రవృత్తి ఉంటే మీకు ఎలా తెలుస్తుంది?
ప్రమాద సమూహం క్రింది కారకాల ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది:
- 50 సంవత్సరాల వయస్సు;
- మగ లింగం (వ్యాధి బారినపడేవారు);
- కడుపు, ప్రేగుల వ్యాధుల ఉనికి;
- దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్;
- ధూమపానం: ప్యాంక్రియాటిక్ కణితి ప్రమాదాన్ని మూడు రెట్లు పెంచుతుంది;
- వంశపారంపర్యత: అసాధారణమైన జన్యు సంకేతం ప్రధానంగా వ్యాధి యొక్క అవకాశాన్ని నిర్ణయిస్తుంది;
- మద్యం దుర్వినియోగం
- ఫాస్ట్ ఫుడ్తో సహా మాంసం మరియు సంతృప్త కొవ్వులతో కూడిన ఆహారం;
- టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్;
- హానికరమైన వాతావరణం.
ముఖ్యమైన మరియు వివాదాస్పద సమస్యలలో ఒకటి డయాబెటిస్. అధిక రక్తంలో చక్కెర లేని వ్యక్తులను (మధ్య వయస్కులైన పురుషులు, అధిక బరువు లేకుండా) గుర్తించకూడదు, అది గుర్తించినప్పుడు, ప్యాంక్రియాస్‌ను ఆంకాలజీ కోసం తనిఖీ చేయాలి. ఇక్కడ, వ్యాధి ప్రమాద కారకంగా ఉండకపోవచ్చు, కానీ కణితి లేదా ఇతర ప్యాంక్రియాటిక్ పాథాలజీ యొక్క సంకేతం. అరుదైన సందర్భాల్లో, వ్యాధి యొక్క మూలం es బకాయంతో సంబంధం ఉన్న హార్మోన్ల రుగ్మత.
గతంలో జాబితా చేయబడిన లక్షణాలు అవయవ నష్టం మరియు నియోప్లాజమ్ యొక్క నిర్మాణ లక్షణాలపై ఆధారపడి ఉంటాయి. వ్యాధి యొక్క టైపోలాజీ యొక్క వివరణాత్మక వర్ణన కొద్దిగా క్రింద ఉంది.
ప్యాంక్రియాటిక్ కణితి వర్గీకరణ
అన్నింటిలో మొదటిది, పథనాటమీ కణితులను రెండు వర్గాలుగా విభజిస్తుంది: నిరపాయమైన మరియు ప్రాణాంతక.
మొదటి కేసు శరీరంపై దాని ప్రభావంలో పరిమితం మరియు నయం చేయవచ్చు.
కణాల భేదం దీని లక్షణం. ఇది కణజాలం నుండి ఏర్పడటానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. కొన్ని వనరులలో దీనిని పాలిప్ అంటారు, ఇవి సమానమైన భావనలు.
నిరపాయమైన ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ క్రింది రూపాల్లో వర్గీకరించబడింది:
- ఫైబ్రోమా (బంధన కణజాలం).
- హేమాంగియోమా (రక్త నాళాలు).
- న్యూరినోమా (నాడీ వ్యవస్థ).
- లిపోమా (కొవ్వు కణజాలం).
- సిస్టోమా (ద్రవంతో నిండిన గుళిక; వివిధ ప్రదేశాలలో ఉంది).
సురక్షితమైన ఎంపిక హేమాంగియోమా. సాధారణంగా, ఇది శిశువులలో ఎపిథీలియల్ నిర్మాణం, ఇది బాల్యంలోనే విచ్ఛిన్నమవుతుంది. కొన్నిసార్లు ఇది కాలేయంపై, అరుదుగా క్లోమం మీద ఏర్పడుతుంది. ఇటువంటి నియోప్లాజమ్‌ను కావెర్నస్ హేమాంగియోమా అంటారు. చికిత్స పద్ధతులు ఆంకాలజీకి విలక్షణమైనవి.
ప్రాణాంతక కణితి అనేది మెటాస్టేజ్‌ల వ్యాప్తికి పనికిరాని కేసు. చికిత్స యొక్క అసంభవం నియోప్లాజమ్ యొక్క పెరుగుదల కారణంగా ఉంది. ఇది శరీరం లోపల పెరుగుతుంది, ఆరోగ్యకరమైన కణాలను క్యాన్సర్ కణాలుగా మారుస్తుంది లేదా చుట్టుపక్కల కణజాలంగా పెరుగుతుంది. ఈ సందర్భంలో, కణితి మార్గంలో వచ్చే ప్రతిదాన్ని నాశనం చేస్తుంది.
ఐసిడి -10 ప్రకారం ప్రాణాంతక ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ పుండు యొక్క సైట్ ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది:
- క్లోమం తల, శరీరం లేదా తోక;
- ప్యాంక్రియాటిక్ వాహిక;
- ఐలెట్ కణాలు;
- అనేక స్థానికీకరణలు.
నియోప్లాసియా యొక్క స్థానం ఎక్కువగా దాని లక్షణాలు మరియు చికిత్సను నిర్ణయిస్తుంది. తలపై ఉన్న ఇది కాలేయం మరియు డుయోడెనమ్కు వ్యాపిస్తుంది, దీనివల్ల అజీర్తి లోపాలు మరియు కామెర్లు వస్తాయి. తోక నుండి, ఇది ప్లీహానికి వ్యాపిస్తుంది.
ఈ ప్రదేశంలో రోగలక్షణ ముద్రను సృష్టించడం, ఇది అస్సైట్స్ మరియు హైపర్స్ప్లెనిజానికి కారణమవుతుంది. ఐలెట్ కణాలు ఇన్సులిన్ మరియు కొన్ని ఇతర హార్మోన్ల అదనపు మూలం. వారి వైఫల్యం ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థకు తీవ్రమైన నష్టం.
వ్యాధిని నిర్ధారించే పద్ధతులు
రోగ నిర్ధారణ చేయడానికి లక్షణాలు సరిపోవు.
విలక్షణమైన పరీక్షలు నిర్వహించడం మరియు వైద్య చరిత్రను సమీక్షించడం అవసరం. వారు క్యాన్సర్ కారణాన్ని సూచించగలుగుతారు.
ప్రారంభ పరీక్షలలో రోగి ఇంటర్వ్యూ మరియు పరోక్ష మూలాన్ని గుర్తించడం ఉన్నాయి.
ఆంకాలజిస్ట్ చేస్తాడు:
- వైద్య చరిత్ర యొక్క విశ్లేషణ (అనారోగ్యం యొక్క పదం మరియు స్వభావం).
- జీవిత చరిత్రను పరిగణనలోకి తీసుకోవడం (పైన వివరించిన హానికరమైన కారకాల ఉనికిని నిర్ణయిస్తుంది).
- రోగి యొక్క బంధువులలో ఆంకాలజీ కేసులను తనిఖీ చేస్తోంది.
- లక్షణాల ధృవీకరణ.
ప్రాధమిక పరీక్ష తరువాత, సమగ్ర రోగ నిర్ధారణ ఇవ్వబడుతుంది. విశ్లేషణలు నిర్వహిస్తారు:
- రక్తం (మొత్తం); హిమోగ్లోబిన్ (రక్తహీనత) లేకపోవడం మరియు ఇతర మార్పులు కనుగొనబడతాయి;
- రక్తం (జీవరసాయన); ముఖ్యంగా, చక్కెర స్థాయిలు, టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ లేదా ఇన్సులోమాస్ పరిగణించబడతాయి;
- మలం; తప్పనిసరిగా దాని రంగు పాలిపోవటంతో (స్టెర్కోబిలిన్ లేకపోవటానికి సంకేతం);
- మూత్రం; కామెర్లతో, బిలిరుబిన్ నుండి ఏర్పడిన యురోబిలినోజెన్ యొక్క పరిమాణం అంచనా వేయబడింది;
- కణితి గుర్తులు CA 19-9, KEA (క్యాన్సర్ ఉనికిని సూచించే ప్రోటీన్లు).
ఇంకా, కింది కణితిని గుర్తించే సాధనాలు ఉపయోగించబడతాయి:
- అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష (అల్ట్రాసౌండ్).
- కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ (సిటి) స్కాన్.
- మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (MRI).
- ఎండోస్కోపిక్ రెట్రోగ్రేడ్ చలాంగియోపాంక్రియాటోగ్రఫీ (ERCP).
- మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ప్యాంక్రియాటోకోలాంగియోగ్రఫీ (MRPC).
- ఐసోటోపు.
- ఆంజియోగ్రఫి.
- బయాప్సి.
అల్ట్రాసౌండ్ సులభమైన పద్ధతి. దీనికి తక్కువ ఖర్చు ఉంది, కానీ ఇది పూర్తిగా సురక్షితం. కణజాలాలలో పదనిర్మాణ మార్పులను, వాటి ఎకోజెనిసిటీ స్థాయిని నిర్ణయిస్తుంది.
CT పరిమాణం, కణితి యొక్క స్థానం మరియు సమీప అవయవాల ప్రమేయం. ఇది మరింత ఖచ్చితమైనది, కానీ ఎక్స్-కిరణాల ఆధారంగా పనిచేస్తుంది.
మునుపటి పద్ధతి కంటే MRI సురక్షితం, కానీ ఖరీదైనది. ఇది నియోప్లాజమ్ మొలకెత్తుతుంది మరియు దాని పర్యవసానాలు, శ్లేష్మ పొర యొక్క విస్తరణ మరియు బలహీనమైన చలనశీలతను చూపిస్తుంది.
ERCP పైత్య నాళాలను పరిశీలిస్తుంది. అవి కాంట్రాస్ట్ మీడియంతో నిండి ఉంటాయి మరియు ఎక్స్-రే తీసుకోబడుతుంది. తరువాతి ఈ ప్రాంతంలో పదనిర్మాణ మార్పుల గురించి మాట్లాడుతుంది, ఉదాహరణకు, పిండి వేయడం మరియు అడ్డంకి ఉనికి.
MRPHG పిత్త మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ నాళాలను పరిశీలిస్తుంది. గొట్టాల గోడలలో వాటి పరిస్థితి మరియు ఆకారం, రోగలక్షణ ముద్రలు నిర్ణయించబడతాయి.
శరీరంలోకి రేడియోధార్మిక పదార్ధాలను ప్రవేశపెట్టిన ఫలితంగా కణితి యొక్క స్థానం మరియు ఇతర లక్షణాలను సింటిగ్రాఫి నిర్ణయిస్తుంది.
యాంజియోగ్రఫీ రక్త నాళాల ఎక్స్-రే పరీక్ష. చివరి రిసార్ట్, CT మరియు MRI తరువాత డేటా లేనప్పుడు.
బయాప్సీ అనేది పూర్తి అవకలన నిర్ధారణ, అనగా ఇది కణితి యొక్క నాణ్యతను నిర్ణయిస్తుంది. పుండు నుండి కణజాల నమూనాను తీసుకోవడం ద్వారా ఇది జరుగుతుంది.
ప్యాంక్రియాటిక్ కణితి చికిత్స
ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ యొక్క శస్త్రచికిత్స చికిత్సకు ఈ క్రింది పరిస్థితులు అవసరం: నిరపాయత, కణితి యొక్క పరిమాణం ఒక సెంటీమీటర్ మించిపోయింది, ఒక సంవత్సరంలో విద్యలో స్థిరమైన పెరుగుదల మరియు లక్షణాల ఉనికి.
సోకిన కణజాలం యొక్క విలక్షణమైన విచ్ఛేదనం ఉపయోగించి ప్యాంక్రియాటిక్ కణితిని తొలగించడం సాధారణం.
వీలైతే, దీనిని ఇతర పద్ధతుల ద్వారా భర్తీ చేయవచ్చు:
- లాపరోస్కోపిక్ శస్త్రచికిత్స;
- రేడియేషన్ థెరపీ;
- కెమోథెరపీ.
సాంప్రదాయ ప్యాంక్రియాటిక్ శస్త్రచికిత్సలో ఒక అవయవం యొక్క భాగాన్ని తొలగించడం జరుగుతుంది. ఉదాహరణకు, ప్యాంక్రియాటోడ్యూడెనల్ రెసెక్షన్ అంటే గ్రంథి మరియు డుయోడెనమ్ యొక్క తలని తొలగించడం. సహజంగానే, అటువంటి రోగి ఎక్కువ కాలం జీవించన తరువాత. ఐలెట్ సెల్ కణితులకు హస్కింగ్ పద్ధతి కూడా ప్రతిపాదించబడింది.
లాపరోస్కోపీ అనేది తక్కువ సంఖ్యలో కోతలతో కూడిన శస్త్రచికిత్సా విధానం. ఈ సందర్భంలో, ఇది చాలా అరుదుగా ఉపయోగించబడుతుంది, తరచుగా పుట్టుకతో వచ్చే బాల్య హేమాంగియోమాస్ చికిత్సలో. ఇది ఆధునిక ఆపరేషన్ పద్ధతి, తరచుగా లేజర్‌ను ఉపయోగిస్తుంది.
రేడియేషన్ థెరపీ వ్యాధి వ్యాప్తిని మందగించడం మాత్రమే. ఈ సందర్భంలో సూచన ఓదార్పునివ్వదు: జీవిత కాలం 12-16 నెలలు పొడిగించబడింది.
కెమోథెరపీ కూడా చికిత్సా ఏజెంట్ కాదు, కానీ క్యాన్సర్ యొక్క పాక్షిక తిరోగమనాన్ని లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది. కొన్నిసార్లు సైటోటాక్సిక్ మందులు మాత్రమే సాధ్యమయ్యే మార్గం.
నిపుణులు ఈ వ్యాసంలోని వీడియోలో ప్యాంక్రియాటిక్ కణితుల గురించి మాట్లాడుతారు.
