డయాబెటిస్‌కు అధిక రక్తపోటు

రక్తపోటు చాలా ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు రక్తపోటు అంటే, హానికరమైన దుష్ప్రభావాల కంటే చికిత్సా చర్యలు రోగికి చాలా ఎక్కువ ప్రయోజనాన్ని కలిగిస్తాయి. మీకు 140/90 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ రక్తపోటు ఉంటే - చురుకుగా నయం చేసే సమయం ఇది. ఎందుకంటే రక్తపోటు గుండెపోటు, స్ట్రోక్, మూత్రపిండ వైఫల్యం లేదా అంధత్వం యొక్క ప్రమాదాన్ని చాలాసార్లు పెంచుతుంది. టైప్ 1 లేదా టైప్ 2 డయాబెటిస్‌లో, గరిష్ట రక్తపోటు ప్రవేశం 130/85 mmHg కి పడిపోతుంది. కళ. మీకు అధిక పీడనం ఉంటే, దాన్ని తగ్గించడానికి మీరు అన్ని ప్రయత్నాలు చేయాలి.

టైప్ 1 లేదా టైప్ 2 డయాబెటిస్‌తో, రక్తపోటు ముఖ్యంగా ప్రమాదకరం. ఎందుకంటే డయాబెటిస్‌ను అధిక రక్తపోటుతో కలిపితే, ప్రాణాంతక గుండెపోటు ప్రమాదం 3-5 రెట్లు, స్ట్రోక్ 3-4 రెట్లు, అంధత్వం 10-20 రెట్లు, మూత్రపిండ వైఫల్యం 20-25 రెట్లు, గ్యాంగ్రేన్ మరియు లెగ్ విచ్ఛేదనం - 20 సార్లు. అదే సమయంలో, మీ కిడ్నీ వ్యాధి చాలా దూరం పోతే తప్ప, అధిక రక్తపోటు సాధారణీకరించడం అంత కష్టం కాదు.

డయాబెటిస్‌లో రక్తపోటుకు కారణాలు

టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్‌లో, ధమనుల రక్తపోటు అభివృద్ధికి కారణాలు భిన్నంగా ఉంటాయి. టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో, మూత్రపిండాల నష్టం (డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతి) ఫలితంగా 80% కేసులలో రక్తపోటు అభివృద్ధి చెందుతుంది. టైప్ 2 డయాబెటిస్‌లో, రక్తపోటు సాధారణంగా రోగిలో కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ లోపాలు మరియు మధుమేహం కంటే చాలా ముందుగానే అభివృద్ధి చెందుతుంది. మెటబాలిక్ సిండ్రోమ్ యొక్క భాగాలలో రక్తపోటు ఒకటి, ఇది టైప్ 2 డయాబెటిస్‌కు పూర్వగామి.

డయాబెటిస్‌లో రక్తపోటు అభివృద్ధికి కారణాలు మరియు వాటి పౌన .పున్యం

పట్టికకు గమనికలు. వృద్ధ రోగులలో వివిక్త సిస్టోలిక్ రక్తపోటు ఒక నిర్దిష్ట సమస్య. “వృద్ధులలో వివిక్త సిస్టోలిక్ రక్తపోటు” అనే వ్యాసంలో మరింత చదవండి. మరొక ఎండోక్రైన్ పాథాలజీ - ఇది ఫియోక్రోమోసైటోమా, ప్రాధమిక హైపరాల్డోస్టెరోనిజం, ఇట్సెంకో-కుషింగ్స్ సిండ్రోమ్ లేదా మరొక అరుదైన వ్యాధి కావచ్చు.

ఎసెన్షియల్ హైపర్‌టెన్షన్ - అనగా రక్తపోటు పెరుగుదలకు కారణాన్ని డాక్టర్ నిర్ధారించలేకపోతున్నాడు. రక్తపోటు స్థూలకాయంతో కలిస్తే, కార్బోహైడ్రేట్ల పట్ల ఆహార అసహనం మరియు రక్తంలో ఇన్సులిన్ పెరిగిన స్థాయి. దీనిని "మెటబాలిక్ సిండ్రోమ్" అని పిలుస్తారు మరియు ఇది చికిత్సకు బాగా స్పందిస్తుంది. ఇది కూడా కావచ్చు:

• శరీరంలో మెగ్నీషియం లోపం;
• దీర్ఘకాలిక మానసిక ఒత్తిడి;
• పాదరసం, సీసం లేదా కాడ్మియంతో మత్తు;
• అథెరోస్క్లెరోసిస్ కారణంగా పెద్ద ధమని సంకుచితం.

రోగి నిజంగా జీవించాలనుకుంటే, medicine షధం శక్తిలేనిదని గుర్తుంచుకోండి :).

టైప్ 1 డయాబెటిస్ అధిక రక్తపోటు

టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో, ఒత్తిడి పెరగడానికి ప్రధాన మరియు చాలా ప్రమాదకరమైన కారణం మూత్రపిండాల నష్టం, ముఖ్యంగా డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ. టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న 35-40% మంది రోగులలో ఈ సమస్య అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు అనేక దశల ద్వారా వెళుతుంది:

• మైక్రోఅల్బుమినూరియా యొక్క దశ (అల్బుమిన్ ప్రోటీన్ యొక్క చిన్న అణువులు మూత్రంలో కనిపిస్తాయి);
• ప్రోటీన్యూరియా యొక్క దశ (మూత్రపిండాలు అధ్వాన్నంగా వడపోత, మరియు పెద్ద ప్రోటీన్లు మూత్రంలో కనిపిస్తాయి);
• దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం యొక్క దశ.

ఫెడరల్ స్టేట్ ఇన్స్టిట్యూషన్ ఎండోక్రినాలజీ రీసెర్చ్ సెంటర్ (మాస్కో) ప్రకారం, కిడ్నీ పాథాలజీ లేని టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో, రక్తపోటు 10% ప్రభావితం చేస్తుంది. మైక్రోఅల్బుమినూరియా దశలో ఉన్న రోగులలో, ఈ విలువ 20% కి పెరుగుతుంది, ప్రోటీన్యూరియా దశలో - 50-70%, దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం దశలో - 70-100%. మూత్రంలో ఎక్కువ ప్రోటీన్ విసర్జించబడుతుంది, రోగి యొక్క రక్తపోటు ఎక్కువ - ఇది సాధారణ నియమం.

మూత్రపిండాలు సోడియంను మూత్రంలో సరిగా విసర్జించకపోవడం వల్ల మూత్రపిండాలకు నష్టం కలిగించే రక్తపోటు అభివృద్ధి చెందుతుంది. రక్తంలో సోడియం పెద్దదిగా మారుతుంది మరియు దానిని నీరుగార్చడానికి ద్రవం ఏర్పడుతుంది. రక్త ప్రసరణ యొక్క అధిక పరిమాణం రక్తపోటును పెంచుతుంది. రక్తంలో మధుమేహం కారణంగా గ్లూకోజ్ గా ration త పెరిగితే, రక్తం చాలా మందంగా ఉండకుండా దానితో మరింత ద్రవాన్ని ఆకర్షిస్తుంది. అందువలన, రక్త ప్రసరణ పరిమాణం ఇంకా పెరుగుతోంది.

రక్తపోటు మరియు మూత్రపిండాల వ్యాధి ప్రమాదకరమైన విష చక్రం. శరీరం మూత్రపిండాల పనితీరు సరిగా భర్తీ చేయడానికి ప్రయత్నిస్తుంది, అందువల్ల రక్తపోటు పెరుగుతుంది. ఇది గ్లోమెరులి లోపల ఒత్తిడిని పెంచుతుంది. మూత్రపిండాల లోపల ఫిల్టరింగ్ ఎలిమెంట్స్ అని పిలుస్తారు. ఫలితంగా, గ్లోమెరులి క్రమంగా చనిపోతుంది, మరియు మూత్రపిండాలు అధ్వాన్నంగా పనిచేస్తాయి.

ఈ ప్రక్రియ మూత్రపిండ వైఫల్యంతో ముగుస్తుంది. అదృష్టవశాత్తూ, డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ యొక్క ప్రారంభ దశలలో, రోగికి జాగ్రత్తగా చికిత్స చేస్తే దుర్మార్గపు చక్రం విచ్ఛిన్నమవుతుంది. ప్రధాన విషయం ఏమిటంటే రక్తంలో చక్కెరను సాధారణ స్థితికి తగ్గించడం. ACE ఇన్హిబిటర్లు, యాంజియోటెన్సిన్ రిసెప్టర్ బ్లాకర్స్ మరియు మూత్రవిసర్జన కూడా సహాయపడతాయి. మీరు వాటి గురించి మరింత క్రింద చదవవచ్చు.

రక్తపోటు మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్

“రియల్” టైప్ 2 డయాబెటిస్ అభివృద్ధికి చాలా కాలం ముందు, ఇన్సులిన్ నిరోధకతతో వ్యాధి ప్రక్రియ ప్రారంభమవుతుంది. దీని అర్థం ఇన్సులిన్ చర్యకు కణజాలాల సున్నితత్వం తగ్గుతుంది. ఇన్సులిన్ నిరోధకతను భర్తీ చేయడానికి, రక్తంలో ఎక్కువ ఇన్సులిన్ తిరుగుతుంది మరియు ఇది రక్తపోటును పెంచుతుంది.

సంవత్సరాలుగా, అథెరోస్క్లెరోసిస్ కారణంగా రక్త నాళాల ల్యూమన్ ఇరుకైనది, మరియు ఇది రక్తపోటు అభివృద్ధికి మరొక ముఖ్యమైన “సహకారం” అవుతుంది. సమాంతరంగా, రోగికి ఉదర ob బకాయం (నడుము చుట్టూ) ఉంటుంది. కొవ్వు కణజాలం రక్తంలోకి పదార్థాలను విడుదల చేస్తుందని నమ్ముతారు, ఇవి అదనంగా రక్తపోటును పెంచుతాయి.

ఈ మొత్తం సముదాయాన్ని మెటబాలిక్ సిండ్రోమ్ అంటారు. టైప్ 2 డయాబెటిస్ కంటే రక్తపోటు చాలా ముందుగానే అభివృద్ధి చెందుతుంది. డయాబెటిస్‌తో బాధపడుతున్నప్పుడు రోగిలో ఇది తరచుగా కనిపిస్తుంది. అదృష్టవశాత్తూ, తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారం ఒకే సమయంలో టైప్ 2 డయాబెటిస్ మరియు రక్తపోటును నియంత్రించడానికి సహాయపడుతుంది. మీరు క్రింద వివరాలను చదువుకోవచ్చు.

రక్తంలో ఇన్సులిన్ పెరిగిన సాంద్రత హైపెరిన్సులినిజం. ఇది ఇన్సులిన్ నిరోధకతకు ప్రతిస్పందనగా సంభవిస్తుంది. క్లోమం ఇన్సులిన్ అధికంగా ఉత్పత్తి చేయవలసి వస్తే, అది తీవ్రంగా “ధరిస్తుంది”. ఆమె సంవత్సరాలుగా ఎదుర్కోవడం మానేసినప్పుడు, రక్తంలో చక్కెర పెరుగుతుంది మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ వస్తుంది.

హైపర్ఇన్సులినిజం రక్తపోటును ఎలా పెంచుతుంది:

• సానుభూతి నాడీ వ్యవస్థను సక్రియం చేస్తుంది;
• మూత్రపిండాలు మూత్రంలో సోడియం మరియు ద్రవాన్ని అధ్వాన్నంగా విసర్జిస్తాయి;
• కణాల లోపల సోడియం మరియు కాల్షియం పేరుకుపోతాయి;
• అదనపు ఇన్సులిన్ రక్త నాళాల గోడలను చిక్కగా చేయడానికి సహాయపడుతుంది, ఇది వాటి స్థితిస్థాపకతను తగ్గిస్తుంది.

డయాబెటిస్‌లో రక్తపోటు యొక్క వ్యక్తీకరణల లక్షణాలు

మధుమేహంతో, రక్తపోటులో హెచ్చుతగ్గుల యొక్క సహజ రోజువారీ లయ దెబ్బతింటుంది. సాధారణంగా, ఒక వ్యక్తిలో ఉదయం మరియు రాత్రి నిద్రలో, రక్తపోటు పగటి కంటే 10-20% తక్కువగా ఉంటుంది. డయాబెటిస్ చాలా రక్తపోటు రోగులలో రాత్రి ఒత్తిడి తగ్గదు. అంతేకాక, రక్తపోటు మరియు డయాబెటిస్ కలయికతో, రాత్రి పీడనం తరచుగా పగటి ఒత్తిడి కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది.

డయాబెటిక్ న్యూరోపతి కారణంగా ఈ రుగ్మత ఉందని భావిస్తున్నారు. ఎలివేటెడ్ బ్లడ్ షుగర్ అటానమిక్ నాడీ వ్యవస్థను ప్రభావితం చేస్తుంది, ఇది శరీర జీవితాన్ని నియంత్రిస్తుంది. తత్ఫలితంగా, రక్త నాళాలు వాటి స్వరాన్ని నియంత్రించే సామర్థ్యం, ​​అనగా, భారాన్ని బట్టి ఇరుకైన మరియు విశ్రాంతి తీసుకునే సామర్థ్యం క్షీణిస్తోంది.

రక్తపోటు మరియు డయాబెటిస్ కలయికతో, టోనోమీటర్‌తో ఒక-సమయం పీడన కొలతలు మాత్రమే అవసరం, కానీ 24-గంటల పర్యవేక్షణ కూడా అవసరం. ఇది ప్రత్యేక పరికరాన్ని ఉపయోగించి నిర్వహిస్తారు. ఈ అధ్యయనం ఫలితాల ప్రకారం, మీరు ఒత్తిడి కోసం మందులు తీసుకునే సమయం మరియు మోతాదును సర్దుబాటు చేయవచ్చు.

టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు సాధారణంగా డయాబెటిస్ లేని రక్తపోటు రోగుల కంటే ఉప్పుకు ఎక్కువ సున్నితంగా ఉంటారని ప్రాక్టీస్ చూపిస్తుంది. అంటే ఆహారంలో ఉప్పును పరిమితం చేయడం శక్తివంతమైన వైద్యం ప్రభావాన్ని చూపుతుంది. డయాబెటిస్‌లో, అధిక రక్తపోటుకు చికిత్స చేయడానికి, తక్కువ ఉప్పు తినడానికి ప్రయత్నించండి మరియు ఒక నెల తరువాత, ఏమి జరుగుతుందో అంచనా వేయండి.

డయాబెటిస్‌లో అధిక రక్తపోటు తరచుగా ఆర్థోస్టాటిక్ హైపోటెన్షన్ ద్వారా సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది. అంటే, అబద్ధం ఉన్న స్థానం నుండి నిలబడి లేదా కూర్చున్న స్థానానికి వెళ్ళేటప్పుడు రోగి యొక్క రక్తపోటు బాగా తగ్గుతుంది. ఆర్థోస్టాటిక్ హైపోటెన్షన్ మైకము యొక్క పదునైన పెరుగుదల, కళ్ళలో చీకటి లేదా మూర్ఛ తర్వాత కూడా వ్యక్తమవుతుంది.

రక్తపోటు యొక్క సిర్కాడియన్ లయ యొక్క ఉల్లంఘన వలె, డయాబెటిక్ న్యూరోపతి అభివృద్ధి కారణంగా ఈ సమస్య సంభవిస్తుంది. నాడీ వ్యవస్థ క్రమంగా వాస్కులర్ టోన్ను నియంత్రించే సామర్థ్యాన్ని కోల్పోతుంది. ఒక వ్యక్తి త్వరగా లేచినప్పుడు, లోడ్ వెంటనే పెరుగుతుంది. కానీ శరీరానికి నాళాల ద్వారా రక్త ప్రవాహాన్ని పెంచడానికి సమయం లేదు, ఈ కారణంగా ఆరోగ్యం మరింత దిగజారుతోంది.

ఆర్థోస్టాటిక్ హైపోటెన్షన్ అధిక రక్తపోటు యొక్క రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్సను క్లిష్టతరం చేస్తుంది. డయాబెటిస్‌లో రక్తపోటును కొలవడం రెండు స్థానాల్లో అవసరం - నిలబడి పడుకోవడం. రోగికి ఈ సమస్య ఉంటే, అతను “అతని ఆరోగ్యం ప్రకారం” ప్రతిసారీ నెమ్మదిగా లేవాలి.

డయాబెటిస్ హైపర్‌టెన్షన్ డైట్

టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ కోసం తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారాన్ని ప్రోత్సహించడానికి మా సైట్ సృష్టించబడింది. ఎందుకంటే తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్లు తినడం వల్ల మీ రక్తంలో చక్కెరను తగ్గించడానికి మరియు నిర్వహించడానికి ఉత్తమ మార్గం. మీ ఇన్సులిన్ అవసరం తగ్గుతుంది మరియు ఇది మీ రక్తపోటు చికిత్స ఫలితాలను మెరుగుపరచడంలో సహాయపడుతుంది. ఎందుకంటే రక్తంలో ఎక్కువ ఇన్సులిన్ తిరుగుతుంది, రక్తపోటు ఎక్కువ. మేము ఇప్పటికే ఈ యంత్రాంగాన్ని పైన వివరంగా చర్చించాము.

మీ దృష్టి కథనాలకు మేము సిఫార్సు చేస్తున్నాము:

• ఇన్సులిన్ మరియు కార్బోహైడ్రేట్లు: మీరు తెలుసుకోవలసిన నిజం.
• రక్తంలో చక్కెరను తగ్గించి, సాధారణ స్థితిలో ఉంచడానికి ఉత్తమ మార్గం.

మీరు ఇంకా మూత్రపిండాల వైఫల్యాన్ని అభివృద్ధి చేయకపోతే మాత్రమే డయాబెటిస్‌కు తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారం అనుకూలంగా ఉంటుంది. మైక్రోఅల్బుమినూరియా దశలో ఈ తినే శైలి పూర్తిగా సురక్షితం మరియు ప్రయోజనకరంగా ఉంటుంది. ఎందుకంటే రక్తంలో చక్కెర సాధారణ స్థితికి పడిపోయినప్పుడు, మూత్రపిండాలు సాధారణంగా పనిచేయడం ప్రారంభిస్తాయి మరియు మూత్రంలోని అల్బుమిన్ కంటెంట్ సాధారణ స్థితికి వస్తుంది. మీకు ప్రోటీన్యూరియా యొక్క దశ ఉంటే - జాగ్రత్తగా ఉండండి, మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి. డయాబెటిస్ కిడ్నీ డైట్ గురించి కూడా అధ్యయనం చేయండి.

డయాబెటిస్‌ను ఏ స్థాయికి ఉపశమనం చేయాలి?

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌తో రక్తపోటు ఉన్న రోగులు హృదయనాళ సమస్యల యొక్క అధిక లేదా చాలా ఎక్కువ ప్రమాదం ఉన్న రోగులు. రక్తపోటును 140/90 మిమీ ఆర్‌టికి తగ్గించాలని వారు సిఫార్సు చేస్తున్నారు. కళ. మొదటి 4 వారాలలో, వారు సూచించిన drugs షధాల వాడకాన్ని బాగా సహిస్తే. తరువాతి వారాల్లో, మీరు ఒత్తిడిని సుమారు 130/80 కి తగ్గించడానికి ప్రయత్నించవచ్చు.

ప్రధాన విషయం ఏమిటంటే the షధ చికిత్స మరియు దాని ఫలితాలను రోగి ఎలా సహిస్తాడు? ఇది చెడ్డది అయితే, తక్కువ రక్తపోటు చాలా దశల్లో చాలా నెమ్మదిగా ఉండాలి. ఈ ప్రతి దశలో - ప్రారంభ స్థాయిలో 10-15%, 2-4 వారాలలో. రోగి స్వీకరించినప్పుడు, మోతాదులను పెంచండి లేదా మందుల మొత్తాన్ని పెంచండి.

మీరు దశల్లో రక్తపోటును తగ్గిస్తే, ఇది హైపోటెన్షన్ యొక్క ఎపిసోడ్లను నివారిస్తుంది మరియు తద్వారా మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ లేదా స్ట్రోక్ ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది. సాధారణ రక్తపోటు కోసం ప్రవేశ పరిమితి 110-115 / 70-75 మిమీ RT. కళ.

డయాబెటిస్ ఉన్న రోగుల సమూహాలు వారి “ఎగువ” రక్తపోటును 140 ఎంఎంహెచ్‌జికి తగ్గిస్తాయి. కళ. మరియు తక్కువ చాలా కష్టం కావచ్చు. వారి జాబితాలో ఇవి ఉన్నాయి:

• ఇప్పటికే లక్ష్య అవయవాలు, ముఖ్యంగా మూత్రపిండాలు ఉన్న రోగులు;
• హృదయ సంబంధ సమస్యలతో బాధపడుతున్న రోగులు;
• వృద్ధులు, అథెరోస్క్లెరోసిస్కు వయస్సు-సంబంధిత వాస్కులర్ దెబ్బతినడం వలన.

డయాబెటిస్ ప్రెజర్ మాత్రలు

డయాబెటిస్ ఉన్న రోగికి రక్తపోటు మాత్రలు ఎంచుకోవడం కష్టం. ఎందుకంటే బలహీనమైన కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ రక్తపోటుతో సహా అనేక drugs షధాల వాడకంపై పరిమితులను విధిస్తుంది. A షధాన్ని ఎన్నుకునేటప్పుడు, రోగి తన మధుమేహాన్ని ఎలా నియంత్రిస్తాడు మరియు రక్తపోటుతో పాటు ఏ విధమైన వ్యాధులు ఇప్పటికే అభివృద్ధి చెందాయి అనే విషయాన్ని డాక్టర్ పరిగణనలోకి తీసుకుంటాడు.

మంచి డయాబెటిస్ ప్రెజర్ మాత్రలు ఈ క్రింది లక్షణాలను కలిగి ఉండాలి:

• రక్తపోటును గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది మరియు అదే సమయంలో దుష్ప్రభావాలను తగ్గించడానికి;
• రక్తంలో చక్కెర నియంత్రణను మరింత దిగజార్చవద్దు, “చెడు” కొలెస్ట్రాల్ మరియు ట్రైగ్లిజరైడ్స్ స్థాయిలను పెంచవద్దు;
• మధుమేహం మరియు అధిక రక్తపోటు కలిగించే హాని నుండి గుండె మరియు మూత్రపిండాలను రక్షించండి.

ప్రస్తుతం, రక్తపోటు కోసం 8 సమూహాల మందులు ఉన్నాయి, వాటిలో 5 ప్రధానమైనవి మరియు 3 అదనపువి. కాంబినేషన్ థెరపీలో భాగంగా, అదనపు సమూహాలకు చెందిన టాబ్లెట్‌లు నియమం ప్రకారం సూచించబడతాయి.

ప్రెషర్ మందుల సమూహాలు

టైప్ 1 లేదా టైప్ 2 డయాబెటిస్ ద్వారా సంక్లిష్టంగా ఉన్న రక్తపోటు ఉన్న రోగులకు ఈ drugs షధాల నిర్వహణ కోసం మేము క్రింద సిఫార్సులను అందిస్తున్నాము.

ఒత్తిడి కోసం మూత్రవిసర్జన (మూత్రవిసర్జన)

మూత్రవిసర్జన యొక్క వర్గీకరణ

ఈ మూత్రవిసర్జన drugs షధాల గురించి సవివరమైన సమాచారం ఇక్కడ చూడవచ్చు. డయాబెటిస్‌లో రక్తపోటుకు మూత్రవిసర్జన ఎలా చికిత్స చేస్తుందో ఇప్పుడు చర్చిద్దాం.

డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో రక్తపోటు తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఎందుకంటే రక్త ప్రసరణ పరిమాణం పెరుగుతుంది. అలాగే, డయాబెటిస్ ఉప్పుకు పెరిగిన సున్నితత్వం ద్వారా వేరు చేయబడతాయి. ఈ విషయంలో, డయాబెటిస్‌లో అధిక రక్తపోటు చికిత్సకు మూత్రవిసర్జన తరచుగా సూచించబడుతుంది. మరియు చాలా మంది రోగులకు, మూత్రవిసర్జన మందులు బాగా సహాయపడతాయి.

వైద్యులు థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జనను అభినందిస్తున్నారు ఎందుకంటే ఈ మందులు రక్తపోటు ఉన్న రోగులలో గుండెపోటు మరియు స్ట్రోక్ ప్రమాదాన్ని 15-25% తగ్గిస్తాయి. టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్నవారితో సహా. చిన్న మోతాదులలో (రోజుకు హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ <25 మి.గ్రా.) ఇవి రక్తంలో చక్కెర నియంత్రణను బలహీనపరచవు మరియు “చెడు” కొలెస్ట్రాల్‌ను పెంచవని నమ్ముతారు.

దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యంతో బాధపడుతున్న రోగులలో థియాజైడ్ మరియు థియాజైడ్ లాంటి మూత్రవిసర్జన విరుద్ధంగా ఉన్నాయి. లూప్ మూత్రవిసర్జన, దీనికి విరుద్ధంగా, మూత్రపిండ వైఫల్యానికి ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. రక్తపోటు ఎడెమాతో కలిస్తే అవి సూచించబడతాయి. కానీ అవి మూత్రపిండాలను లేదా గుండెను రక్షిస్తాయనడానికి ఎటువంటి ఆధారాలు లేవు. డయాబెటిస్ కోసం పొటాషియం-స్పేరింగ్ మరియు ఓస్మోటిక్ మూత్రవిసర్జనలు అస్సలు ఉపయోగించబడవు.

డయాబెటిస్‌తో కలిపి రక్తపోటుతో, చిన్న మోతాదులో థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన సాధారణంగా ACE నిరోధకాలు లేదా బీటా-బ్లాకర్లతో కలిసి సూచించబడుతుంది. ఎందుకంటే మూత్రవిసర్జన మాత్రమే, ఇతర మందులు లేకుండా, అటువంటి పరిస్థితిలో తగినంత ప్రభావవంతంగా ఉండదు.

బీటా బ్లాకర్స్

బీటా-బ్లాకర్ సమూహం నుండి మందులు:

• సెలెక్టివ్ మరియు నాన్-సెలెక్టివ్;
• లిపోఫిలిక్ మరియు హైడ్రోఫిలిక్;
• సానుభూతి చర్యతో మరియు లేకుండా.

ఇవన్నీ ముఖ్యమైన లక్షణాలు, మరియు రోగి వాటిని అర్థం చేసుకోవడానికి 10-15 నిమిషాలు గడపడం మంచిది. అదే సమయంలో బీటా-బ్లాకర్స్ యొక్క వ్యతిరేకతలు మరియు దుష్ప్రభావాల గురించి తెలుసుకోండి. ఆ తరువాత, డాక్టర్ ఈ లేదా ఆ .షధాన్ని ఎందుకు సూచించారో మీరు అర్థం చేసుకోవచ్చు.

డయాబెటిస్ ఉన్న రోగికి కింది జాబితా నుండి ఏదైనా నిర్ధారణ అయినట్లయితే బీటా-బ్లాకర్స్ తప్పనిసరిగా సూచించబడాలి:

• కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్;
• గుండె ఆగిపోవడం;
• తీవ్రమైన పోస్ట్-ఇన్ఫార్క్షన్ కాలం - పునరావృత మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ నివారణకు.

ఈ అన్ని పరిస్థితులలో, బీటా-బ్లాకర్స్ హృదయ సంబంధ వ్యాధులు మరియు ఇతర కారణాల నుండి మరణించే ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా తగ్గిస్తాయి.

అదే సమయంలో, బీటా-బ్లాకర్స్ రాబోయే తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియా యొక్క లక్షణాలను ముసుగు చేయవచ్చు, అలాగే హైపోగ్లైసీమిక్ స్థితి నుండి బయటపడటం కష్టమవుతుంది. అందువల్ల, డయాబెటిస్ హైపోగ్లైసీమియా యొక్క గుర్తింపును బలహీనపరిచినట్లయితే, ఈ drugs షధాలను పెరిగిన జాగ్రత్తతో మాత్రమే సూచించవచ్చు.

సెలెక్టివ్ బీటా-బ్లాకర్స్ డయాబెటిస్‌లో జీవక్రియపై తక్కువ ప్రతికూల ప్రభావాన్ని చూపుతాయి. దీని అర్థం, సూచనల ప్రకారం, రోగికి బీటా-బ్లాకర్స్ తీసుకోవలసిన అవసరం ఉంటే, అప్పుడు కార్డియోఎలెక్టివ్ drugs షధాలను వాడాలి. వాసోడైలేటర్ కార్యాచరణ కలిగిన బీటా బ్లాకర్స్ - నెబివోలోల్ (నెబిలెట్) మరియు కార్వెడిలోల్ (కోరియోల్) - కార్బోహైడ్రేట్లు మరియు కొవ్వుల జీవక్రియను కూడా మెరుగుపరుస్తాయి. ఇవి ఇన్సులిన్‌కు కణజాల సున్నితత్వాన్ని పెంచుతాయి.

గమనిక. కార్వెడిలోల్ సెలెక్టివ్ బీటా-బ్లాకర్ కాదు, అయితే ఇది విస్తృతంగా ఉపయోగించే ఆధునిక drugs షధాలలో ఒకటి, సమర్థవంతంగా పనిచేస్తుంది మరియు బహుశా డయాబెటిస్‌లో జీవక్రియను మరింత దిగజార్చదు.

మునుపటి తరం drugs షధాల కంటే ఆధునిక బీటా-బ్లాకర్స్, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగుల చికిత్సలో, అలాగే టైప్ 2 డయాబెటిస్ వచ్చే ప్రమాదం ఉన్న రోగులకు చికిత్స ఇవ్వమని సిఫార్సు చేయబడింది. దీనికి విరుద్ధంగా, వాసోడైలేటర్ కార్యాచరణ (ప్రొప్రానోలోల్) లేని నాన్-సెలెక్టివ్ బీటా-బ్లాకర్స్ టైప్ 2 డయాబెటిస్ ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి.

ఇవి పరిధీయ కణజాలాలలో ఇన్సులిన్ నిరోధకతను పెంచుతాయి మరియు రక్తంలో “చెడు” కొలెస్ట్రాల్ మరియు ట్రైగ్లిజరైడ్స్ (కొవ్వులు) స్థాయిని కూడా పెంచుతాయి. అందువల్ల, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు లేదా టైప్ 2 డయాబెటిస్ వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్నవారికి ఇవి సిఫారసు చేయబడవు.

కాల్షియం ఛానల్ బ్లాకర్స్ (కాల్షియం విరోధులు)

కాల్షియం ఛానల్ బ్లాకర్ల వర్గీకరణ

కాల్షియం విరోధులు రక్తపోటుకు మందులు, ఇవి ప్రపంచవ్యాప్తంగా ఎక్కువగా సూచించబడతాయి. అదే సమయంలో, మెగ్నీషియం మాత్రలు కాల్షియం ఛానల్ బ్లాకర్ల మాదిరిగానే ప్రభావం చూపుతాయని ఎక్కువ మంది వైద్యులు మరియు రోగులు “వారి స్వంత చర్మంపై” నమ్ముతారు. ఉదాహరణకు, దీనిని అమెరికన్ వైద్యులు స్టీఫెన్ టి. సినాట్రా మరియు జేమ్స్ సి. రాబర్ట్స్ రావర్స్ హార్ట్ డిసీజ్ నౌ (2008) పుస్తకంలో వ్రాశారు.

మెగ్నీషియం లోపం కాల్షియం జీవక్రియను బలహీనపరుస్తుంది మరియు ఇది రక్తపోటుకు ఒక సాధారణ కారణం. కాల్షియం విరోధి సమూహం నుండి మందులు తరచుగా మలబద్ధకం, తలనొప్పి, ఫ్లషింగ్ మరియు పాదాల వాపుకు కారణమవుతాయి. మెగ్నీషియం సన్నాహాలు, దీనికి విరుద్ధంగా, అసహ్యకరమైన దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉండవు. ఇవి రక్తపోటుకు చికిత్స చేయడమే కాకుండా, నరాలను ఉపశమనం చేస్తాయి, ప్రేగు పనితీరును మెరుగుపరుస్తాయి మరియు మహిళల్లో ప్రీమెన్స్ట్రల్ సిండ్రోమ్‌ను సులభతరం చేస్తాయి.

మెగ్నీషియం కలిగిన మాత్రల కోసం మీరు ఫార్మసీని అడగవచ్చు. రక్తపోటు చికిత్స కోసం మెగ్నీషియం సన్నాహాల గురించి మీరు ఇక్కడ మరింత తెలుసుకోవచ్చు. రోగికి తీవ్రమైన మూత్రపిండ సమస్యలు ఉన్నప్పుడు తప్ప, మెగ్నీషియం మందులు పూర్తిగా సురక్షితం. మూత్రపిండ వైఫల్యం దశలో మీకు డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతి ఉంటే, మెగ్నీషియం తీసుకోవడం విలువైనది అయితే మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.

మీడియం చికిత్సా మోతాదులోని కాల్షియం ఛానల్ బ్లాకర్స్ కార్బోహైడ్రేట్లు మరియు కొవ్వుల జీవక్రియను ప్రభావితం చేయవు. అందువల్ల, వారు టైప్ 2 డయాబెటిస్ వచ్చే ప్రమాదాన్ని పెంచరు. అదే సమయంలో, మీడియం మరియు అధిక మోతాదులో స్వల్ప-నటన డైహైడ్రోపిరిడిన్స్ హృదయ మరియు ఇతర కారణాల నుండి రోగులకు మరణించే ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి.

కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ ఉన్న డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు కాల్షియం విరోధులను సూచించకూడదు, ముఖ్యంగా ఈ క్రింది పరిస్థితులలో:

• అస్థిర ఆంజినా పెక్టోరిస్;
• మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ యొక్క తీవ్రమైన కాలం;
• గుండె ఆగిపోవడం.

కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ ఉన్న డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో దీర్ఘకాలం పనిచేసే డైహైడ్రోపిరిడిన్స్ సురక్షితంగా పరిగణించబడతాయి. కానీ మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ మరియు గుండె ఆగిపోవడాన్ని నివారించడంలో, అవి ACE నిరోధకాల కంటే హీనమైనవి. అందువల్ల, వాటిని ACE నిరోధకాలు లేదా బీటా బ్లాకర్లతో కలిపి ఉపయోగించమని సిఫార్సు చేయబడింది.

వివిక్త సిస్టోలిక్ రక్తపోటు ఉన్న వృద్ధ రోగులకు, స్ట్రోక్ నివారణకు కాల్షియం విరోధులను మొదటి వరుస మందులుగా పరిగణిస్తారు. ముఖ్యంగా టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు. ఇది డైహైడ్రోపిరిడిన్స్ మరియు నాన్-డైహైడ్రోపిరిడిన్స్ రెండింటికీ వర్తిస్తుంది.

మూత్రపిండాలను రక్షించడానికి వెరాపామిల్ మరియు డిల్టియాజెం నిరూపించబడ్డాయి. అందువల్ల, ఈ కాల్షియం ఛానల్ బ్లాకర్స్ డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ రోగులకు సూచించబడతాయి. డైహైడ్రోపిరిడిన్ సమూహానికి చెందిన కాల్షియం విరోధులు నెఫ్రోప్రొటెక్టివ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండరు. అందువల్ల, వాటిని ACE ఇన్హిబిటర్స్ లేదా యాంజియోటెన్సిన్- II రిసెప్టర్ బ్లాకర్లతో కలిపి మాత్రమే ఉపయోగించవచ్చు.

ACE నిరోధకాలు

డయాబెటిస్‌లో అధిక రక్తపోటు చికిత్సకు ACE నిరోధకాలు చాలా ముఖ్యమైన మందులు, ముఖ్యంగా మూత్రపిండాల సమస్య అభివృద్ధి చెందితే. ఇక్కడ మీరు ACE నిరోధకాల గురించి వివరణాత్మక సమాచారాన్ని పొందవచ్చు.

దయచేసి రోగి ద్వైపాక్షిక మూత్రపిండ ధమని స్టెనోసిస్ లేదా ఒకే మూత్రపిండ ధమని స్టెనోసిస్‌ను అభివృద్ధి చేస్తే, ACE నిరోధకాలు రద్దు చేయవలసి ఉంటుంది. యాంజియోటెన్సిన్- II రిసెప్టర్ బ్లాకర్ల విషయంలో కూడా ఇదే జరుగుతుంది, ఇది మేము క్రింద చర్చిస్తాము.

ACE నిరోధకాల వాడకానికి ఇతర వ్యతిరేకతలు:

• హైపర్‌కలేమియా (రక్తంలో పొటాషియం యొక్క ఎత్తైన స్థాయిలు)> 6 mmol / l;
• చికిత్స ప్రారంభించిన 1 వారంలోపు ప్రారంభ స్థాయి నుండి 30% కంటే ఎక్కువ సీరం క్రియేటినిన్ పెరుగుదల (విశ్లేషణను అప్పగించండి - తనిఖీ చేయండి!);
• గర్భం మరియు తల్లి పాలిచ్చే కాలం.

ఏదైనా తీవ్రత యొక్క గుండె వైఫల్యం చికిత్స కోసం, టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులతో సహా, ACE ఇన్హిబిటర్స్ ఎంపిక యొక్క మొదటి-లైన్ మందులు. ఈ మందులు ఇన్సులిన్‌కు కణజాలాల సున్నితత్వాన్ని పెంచుతాయి మరియు తద్వారా టైప్ 2 డయాబెటిస్ అభివృద్ధిపై రోగనిరోధక ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి. ఇవి రక్తంలో చక్కెర నియంత్రణను మరింత దిగజార్చవు, "చెడు" కొలెస్ట్రాల్‌ను పెంచవు.

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ చికిత్సకు ACE నిరోధకాలు # 1 మందు. టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ రోగులకు రక్తపోటు సాధారణ స్థితిలో ఉన్నప్పటికీ, పరీక్షలు మైక్రోఅల్బుమినూరియా లేదా ప్రోటీన్యూరియాను చూపించిన వెంటనే ACE ఇన్హిబిటర్లను సూచిస్తాయి. ఎందుకంటే అవి మూత్రపిండాలను రక్షిస్తాయి మరియు దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం అభివృద్ధిని ఆలస్యం చేస్తాయి.

రోగి ACE ఇన్హిబిటర్లను తీసుకుంటుంటే, ఉప్పు తీసుకోవడం రోజుకు 3 గ్రాములకు మించరాదని గట్టిగా సలహా ఇస్తాడు. అంటే మీరు ఉప్పు లేకుండా ఆహారాన్ని ఉడికించాలి. ఎందుకంటే ఇది ఇప్పటికే పూర్తయిన ఉత్పత్తులు మరియు సెమీ-ఫైనల్ ఉత్పత్తులకు జోడించబడింది. మీకు శరీరంలో సోడియం లోపం రాకుండా ఉండటానికి ఇది చాలా ఎక్కువ.

ACE నిరోధకాలతో చికిత్స సమయంలో, రక్తపోటును క్రమం తప్పకుండా కొలవాలి మరియు సీరం క్రియేటినిన్ మరియు పొటాషియం పర్యవేక్షించాలి. సాధారణ అథెరోస్క్లెరోసిస్ ఉన్న వృద్ధ రోగులకు ACE నిరోధకాలను సూచించే ముందు ద్వైపాక్షిక మూత్రపిండ ధమని స్టెనోసిస్ కోసం పరీక్షించాలి.

యాంజియోటెన్సిన్- II రిసెప్టర్ బ్లాకర్స్ (యాంజియోటెన్సిన్ రిసెప్టర్ విరోధులు)

సాపేక్షంగా ఈ కొత్త drugs షధాల గురించి మీరు ఇక్కడ సవివరమైన సమాచారాన్ని పొందవచ్చు. డయాబెటిస్‌లో అధిక రక్తపోటు మరియు మూత్రపిండాల సమస్యలకు చికిత్స చేయడానికి, రోగి ACE నిరోధకాల నుండి పొడి దగ్గును అభివృద్ధి చేస్తే యాంజియోటెన్సిన్ -2 రిసెప్టర్ బ్లాకర్స్ సూచించబడతాయి. ఈ సమస్య సుమారు 20% మంది రోగులలో సంభవిస్తుంది.

యాంజియోటెన్సిన్- II రిసెప్టర్ బ్లాకర్స్ ACE ఇన్హిబిటర్స్ కంటే ఖరీదైనవి, కానీ అవి పొడి దగ్గుకు కారణం కాదు. ACE నిరోధకాలపై విభాగంలో పైన ఈ వ్యాసంలో వ్రాసిన ప్రతిదీ యాంజియోటెన్సిన్ రిసెప్టర్ బ్లాకర్లకు వర్తిస్తుంది. వ్యతిరేకతలు ఒకే విధంగా ఉంటాయి మరియు ఈ taking షధాలను తీసుకునేటప్పుడు అదే పరీక్షలు తీసుకోవాలి.

యాంజియోటెన్సిన్- II రిసెప్టర్ బ్లాకర్స్ ACE ఇన్హిబిటర్స్ కంటే ఎడమ జఠరిక హైపర్ట్రోఫీని బాగా తగ్గిస్తుందని తెలుసుకోవడం ముఖ్యం. అధిక రక్తపోటు కోసం ఇతర మందుల కంటే రోగులు వాటిని బాగా తట్టుకుంటారు. వారికి ప్లేసిబో కంటే ఎక్కువ దుష్ప్రభావాలు లేవు.

రాసిలెజ్ - రెనిన్ యొక్క ప్రత్యక్ష నిరోధకం

ఇది సాపేక్షంగా కొత్త .షధం. ఇది ACE ఇన్హిబిటర్స్ మరియు యాంజియోటెన్సిన్ రిసెప్టర్ బ్లాకర్ల కంటే తరువాత అభివృద్ధి చేయబడింది. రసిలేజ్ అధికారికంగా రష్యాలో నమోదు చేయబడ్డారు
జూలై 2008 లో. దాని ప్రభావం యొక్క దీర్ఘకాలిక అధ్యయనాల ఫలితాలు ఇంకా ఆశించబడలేదు.

రాసిలెజ్ - రెనిన్ యొక్క ప్రత్యక్ష నిరోధకం

రాసిలేజ్ ACE ఇన్హిబిటర్స్ లేదా యాంజియోటెన్సిన్- II రిసెప్టర్ బ్లాకర్లతో కలిసి సూచించబడుతుంది. Drugs షధాల ఇటువంటి కలయికలు గుండె మరియు మూత్రపిండాల రక్షణపై ఉచ్ఛరిస్తాయి. రాసిలెజ్ రక్త కొలెస్ట్రాల్‌ను మెరుగుపరుస్తుంది మరియు ఇన్సులిన్‌కు కణజాల సున్నితత్వాన్ని పెంచుతుంది.

ఆల్ఫా బ్లాకర్స్

ధమనుల రక్తపోటు యొక్క దీర్ఘకాలిక చికిత్స కోసం, సెలెక్టివ్ ఆల్ఫా -1-బ్లాకర్స్ ఉపయోగించబడతాయి. ఈ సమూహంలోని మందులు:

• prazosin
• doxazosin
• terazosin

సెలెక్టివ్ ఆల్ఫా -1-బ్లాకర్స్ యొక్క ఫార్మాకోకైనటిక్స్

ఆల్ఫా-బ్లాకర్స్ యొక్క దుష్ప్రభావాలు:

• ఆర్థోస్టాటిక్ హైపోటెన్షన్, మూర్ఛ వరకు;
• కాళ్ళు వాపు;
• ఉపసంహరణ సిండ్రోమ్ (రక్తపోటు బలంగా “పుంజుకుంటుంది”);
• నిరంతర టాచీకార్డియా.

కొన్ని అధ్యయనాలు ఆల్ఫా-బ్లాకర్స్ గుండె ఆగిపోయే ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయని తేలింది. అప్పటి నుండి, ఈ మందులు కొన్ని సందర్భాల్లో తప్ప, బాగా ప్రాచుర్యం పొందలేదు. రోగికి నిరపాయమైన ప్రోస్టాటిక్ హైపర్‌ప్లాసియా ఉంటే, రక్తపోటు కోసం ఇతర with షధాలతో కలిసి ఇవి సూచించబడతాయి.

డయాబెటిస్‌లో, అవి జీవక్రియపై ప్రయోజనకరమైన ప్రభావాన్ని చూపడం చాలా ముఖ్యం. ఆల్ఫా-అడ్రెనెర్జిక్ బ్లాకర్స్ రక్తంలో చక్కెరను తగ్గిస్తాయి, ఇన్సులిన్‌కు కణజాల సున్నితత్వాన్ని పెంచుతాయి మరియు కొలెస్ట్రాల్ మరియు ట్రైగ్లిజరైడ్‌లను మెరుగుపరుస్తాయి.

అదే సమయంలో, గుండె ఆగిపోవడం వాటి వాడకానికి వ్యతిరేకం. ఒక రోగికి ఆర్థోస్టాటిక్ హైపోటెన్షన్‌తో అటానమిక్ న్యూరోపతి ఉంటే, అప్పుడు ఆల్ఫా-అడ్రెనెర్జిక్ బ్లాకర్స్ సూచించబడవు.

డయాబెటిస్‌లో రక్తపోటు చికిత్స కోసం ఏ మాత్రలు ఎంచుకోవాలి?

ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, అధిక రక్తపోటుకు చికిత్స చేయడానికి ఒకటి కాదు, వెంటనే 2-3 మందులు సూచించడం మంచిదని ఎక్కువ మంది వైద్యులు నమ్ముతారు. ఎందుకంటే రోగులకు సాధారణంగా ఒకే సమయంలో రక్తపోటు అభివృద్ధికి అనేక విధానాలు ఉంటాయి మరియు ఒక medicine షధం అన్ని కారణాలను ప్రభావితం చేయదు. పీడన మాత్రలు సమూహాలుగా విభజించబడినందున, అవి భిన్నంగా పనిచేస్తాయి.

ఒకే medicine షధం 50% కంటే ఎక్కువ మంది రోగులలో ఒత్తిడిని సాధారణ స్థితికి తగ్గిస్తుంది మరియు రక్తపోటు మొదట్లో మితంగా ఉన్నప్పటికీ. అదే సమయంలో, కాంబినేషన్ థెరపీ చిన్న మోతాదులో drugs షధాలను ఉపయోగించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది మరియు ఇంకా మంచి ఫలితాలను పొందుతుంది. అదనంగా, కొన్ని మాత్రలు ఒకదానికొకటి దుష్ప్రభావాలను బలహీనపరుస్తాయి లేదా పూర్తిగా తొలగిస్తాయి.

రక్తపోటు దానిలోనే ప్రమాదకరం కాదు, కానీ అది కలిగించే సమస్యలు. వారి జాబితాలో ఇవి ఉన్నాయి: గుండెపోటు, స్ట్రోక్, మూత్రపిండ వైఫల్యం, అంధత్వం. అధిక రక్తపోటు మధుమేహంతో కలిస్తే, సమస్యల ప్రమాదం చాలా రెట్లు పెరుగుతుంది. వైద్యుడు ఒక నిర్దిష్ట రోగికి ఈ ప్రమాదాన్ని అంచనా వేస్తాడు మరియు తరువాత ఒక టాబ్లెట్‌తో చికిత్స ప్రారంభించాలా లేదా వెంటనే మందుల కలయికను ఉపయోగించాలా అని నిర్ణయిస్తాడు.

ఫిగర్ కోసం వివరణలు: హెల్ - రక్తపోటు.

డయాబెటిస్‌లో మితమైన రక్తపోటు కోసం రష్యన్ అసోసియేషన్ ఆఫ్ ఎండోక్రినాలజిస్టులు ఈ క్రింది చికిత్సా వ్యూహాన్ని సిఫార్సు చేస్తున్నారు. అన్నింటిలో మొదటిది, యాంజియోటెన్సిన్ రిసెప్టర్ బ్లాకర్ లేదా ACE ఇన్హిబిటర్ సూచించబడుతుంది. ఎందుకంటే ఈ సమూహాల నుండి వచ్చే మందులు ఇతర .షధాల కంటే మూత్రపిండాలు మరియు గుండెను బాగా రక్షిస్తాయి.

ACE ఇన్హిబిటర్ లేదా యాంజియోటెన్సిన్ రిసెప్టర్ బ్లాకర్‌తో మోనోథెరపీ రక్తపోటును తగినంతగా తగ్గించడంలో సహాయపడకపోతే, మూత్రవిసర్జనను జోడించమని సిఫార్సు చేయబడింది. ఏ మూత్రవిసర్జన ఎంచుకోవాలో రోగిలో మూత్రపిండాల పనితీరుపై ఆధారపడి ఉంటుంది. దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం లేకపోతే, థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జనను ఉపయోగించవచ్చు. రక్తపోటు చికిత్సకు ఇండపామైడ్ (అరిఫోన్) the షధం సురక్షితమైన మూత్రవిసర్జనలలో ఒకటిగా పరిగణించబడుతుంది. మూత్రపిండ వైఫల్యం ఇప్పటికే అభివృద్ధి చెందితే, లూప్ మూత్రవిసర్జన సూచించబడుతుంది.

ఫిగర్ కోసం వివరణలు:

• హెల్ - రక్తపోటు;
• GFR - మూత్రపిండాల గ్లోమెరులర్ వడపోత రేటు, మరిన్ని వివరాల కోసం "మీ మూత్రపిండాలను తనిఖీ చేయడానికి ఏ పరీక్షలు చేయవలసి ఉంది" చూడండి;
• CRF - దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం;
• BKK-DHP - డైహైడ్రోపిరిడిన్ కాల్షియం ఛానల్ బ్లాకర్;
• BKK-NDGP - డైహైడ్రోపిరిడిన్ కాని కాల్షియం ఛానల్ బ్లాకర్;
• BB - బీటా బ్లాకర్;
• ACE నిరోధకం - ACE నిరోధకం;
• ARA ఒక యాంజియోటెన్సిన్ రిసెప్టర్ విరోధి (యాంజియోటెన్సిన్- II రిసెప్టర్ బ్లాకర్).

ఒక టాబ్లెట్‌లో 2-3 క్రియాశీల పదార్థాలను కలిగి ఉన్న మందులను సూచించడం మంచిది. ఎందుకంటే మాత్రలు చిన్నవిగా ఉంటాయి, రోగులు వాటిని ఇష్టపూర్వకంగా తీసుకుంటారు.

రక్తపోటు కోసం కలయిక మందుల యొక్క చిన్న జాబితా:

• కోరెనిటెక్ = ఎనాలాప్రిల్ (రెనిటెక్) + హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్;
• foside = ఫోసినోప్రిల్ (మోనోప్రిల్) + హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్;
• కో-డైరోటాన్ = లిసినోప్రిల్ (డైరోటాన్) + హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్;
• gizaar = లోసార్టన్ (కోజార్) + హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్;
• noliprel = పెరిండోప్రిల్ (ప్రీస్టారియం) + థియాజైడ్ లాంటి మూత్రవిసర్జన ఇండపామైడ్ రిటార్డ్.

ACE ఇన్హిబిటర్స్ మరియు కాల్షియం ఛానల్ బ్లాకర్స్ గుండె మరియు మూత్రపిండాలను రక్షించే సామర్థ్యాన్ని ఒకదానికొకటి పెంచుతాయని నమ్ముతారు. అందువల్ల, కింది మిశ్రమ మందులు తరచుగా సూచించబడతాయి:

• tarka = trandolapril (hopten) + verapamil;
• prestanz = పెరిండోప్రిల్ + అమ్లోడిపైన్;
• భూమధ్యరేఖ = లిసినోప్రిల్ + అమ్లోడిపైన్;
• exforge = వల్సార్టన్ + అమ్లోడిపైన్.

మేము రోగులను గట్టిగా హెచ్చరిస్తాము: రక్తపోటుకు మీరే medicine షధాన్ని సూచించవద్దు. మీరు దుష్ప్రభావాలు, మరణం కూడా తీవ్రంగా ప్రభావితం చేయవచ్చు. అర్హతగల వైద్యుడిని కనుగొని అతనిని సంప్రదించండి. ప్రతి సంవత్సరం, వైద్యుడు రక్తపోటు ఉన్న వందలాది మంది రోగులను గమనిస్తాడు, అందువల్ల అతను ఆచరణాత్మక అనుభవాన్ని కూడబెట్టుకున్నాడు, మందులు ఎలా పని చేస్తాయి మరియు ఏవి మరింత ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి.

రక్తపోటు మరియు మధుమేహం: తీర్మానాలు

డయాబెటిస్‌లో రక్తపోటుపై ఈ వ్యాసం మీకు సహాయపడుతుందని మేము ఆశిస్తున్నాము. డయాబెటిస్‌కు అధిక రక్తపోటు వైద్యులకు మరియు రోగులకు చాలా పెద్ద సమస్య. ఇక్కడ సమర్పించబడిన పదార్థం మరింత సందర్భోచితమైనది. “రక్తపోటుకు కారణాలు మరియు వాటిని ఎలా తొలగించాలి” అనే వ్యాసంలో. రక్తపోటు కోసం పరీక్షలు ”సమర్థవంతమైన చికిత్స కోసం మీరు ఏ పరీక్షలలో ఉత్తీర్ణత సాధించాలో వివరంగా తెలుసుకోవచ్చు.

మా పదార్థాలను చదివిన తరువాత, రోగులు టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్‌లలో రక్తపోటును బాగా అర్థం చేసుకోగలుగుతారు, సమర్థవంతమైన చికిత్సా వ్యూహానికి కట్టుబడి వారి జీవిత మరియు చట్టపరమైన సామర్థ్యాన్ని విస్తరించడానికి. ప్రెజర్ మాత్రల గురించి సమాచారం బాగా నిర్మాణాత్మకంగా ఉంది మరియు వైద్యులకు అనుకూలమైన “చీట్ షీట్” గా ఉపయోగపడుతుంది.

తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారం డయాబెటిస్‌లో రక్తంలో చక్కెరను తగ్గించడానికి, అలాగే రక్తపోటును సాధారణీకరించడానికి సమర్థవంతమైన సాధనం అని మరోసారి నొక్కిచెప్పాలనుకుంటున్నాము. తీవ్రమైన మూత్రపిండాల సమస్యలు మినహా, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు 2 వ మాత్రమే కాకుండా, 1 వ రకానికి కూడా ఈ ఆహారం పాటించడం ఉపయోగపడుతుంది.

మా టైప్ 2 డయాబెటిస్ ప్రోగ్రామ్ లేదా టైప్ 1 డయాబెటిస్ ప్రోగ్రామ్‌ను అనుసరించండి. మీరు మీ ఆహారంలో కార్బోహైడ్రేట్లను పరిమితం చేస్తే, ఇది మీ రక్తపోటును సాధారణ స్థితికి తీసుకువచ్చే అవకాశాన్ని పెంచుతుంది. రక్తంలో తక్కువ ఇన్సులిన్ తిరుగుతుంది కాబట్టి, దీన్ని సులభంగా చేయవచ్చు.