హైపరోస్మోలార్ కోమా - ఇది ఏమిటి? - సమస్యలు మరియు వ్యాధులు

Send

డయాబెటిస్ యొక్క సమస్యలలో ఒకటి హైపోరోస్మోలార్ కోమా. ఇది ప్రధానంగా టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (ఇన్సులిన్-ఆధారిత మధుమేహం అని పిలవబడే) తో బాధపడుతున్న వృద్ధ రోగులలో (50 సంవత్సరాలు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు) సంభవిస్తుంది. ఈ పరిస్థితి చాలా అరుదు మరియు చాలా తీవ్రమైనది. మరణం 50-60% కి చేరుకుంటుంది.

ప్రమాదం ఏమిటి?

సూచించిన సమస్య, నియమం ప్రకారం, టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క తేలికపాటి లేదా మితమైన రూపం ఉన్న వ్యక్తులలో సంభవిస్తుంది. గణాంకాల ప్రకారం, సుమారు 30% కేసులలో, ఈ రకమైన కోమా గతంలో మధుమేహంతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులలో సంభవిస్తుంది మరియు ఇది వ్యాధి యొక్క మొదటి క్లినికల్ అభివ్యక్తి. అలాంటి సందర్భాల్లో వారు సాధారణంగా ఇలా అంటారు: "ఏమీ ఇబ్బంది కలిగించలేదు!"

వ్యాధి యొక్క కోర్సు యొక్క దాచిన లేదా తేలికపాటి స్వభావాన్ని, అలాగే చాలా మంది రోగుల వృద్ధుల వయస్సును బట్టి, సరైన రోగ నిర్ధారణ కష్టం. తరచుగా, మొట్టమొదటి ఆలస్యం లక్షణాలు సెరిబ్రల్ సర్క్యులేషన్ యొక్క ఉల్లంఘన లేదా బలహీనమైన స్పృహకు దారితీసే ఇతర కారకాలకు కారణమని చెప్పవచ్చు. డయాబెటిస్ (కెటోయాసిడోటిక్ మరియు హైపర్గ్లైసీమిక్ కోమా) కు ఇతర తీవ్రమైన పరిస్థితులు కూడా ఉన్నాయి, వీటి నుండి ఈ సమస్యను వేరుచేయాలి.

లక్షణాలు

ఈ పరిస్థితి యొక్క లక్షణాలు చాలా రోజులలో, కొన్నిసార్లు వారాలలో అభివృద్ధి చెందుతాయి.

ప్రధాన క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు క్రింద ఇవ్వబడ్డాయి, ఇవి సర్వసాధారణంగా ప్రారంభమై అప్పుడప్పుడు సంభవిస్తాయి:

పాలియురియా, లేదా తరచుగా మూత్రవిసర్జన;
సాధారణ బలహీనత;
పెరిగిన చెమట;
స్థిరమైన దాహం;
తరచుగా నిస్సార శ్వాస;
తక్కువ రక్తపోటు;
పెరిగిన హృదయ స్పందన రేటు;
జ్వరం;
పొడి చర్మం మరియు శ్లేష్మ పొర;
బరువు తగ్గడం;
చర్మం మరియు కనుబొమ్మల తగ్గిన టర్గర్ (స్పర్శకు మృదుత్వం);
కోణాల లక్షణాల ఏర్పాటు;
lung పిరితిత్తుల కండరాల మెలికలు, తిమ్మిరిగా అభివృద్ధి చెందుతాయి;
ప్రసంగ బలహీనత;
నిస్టాగ్మస్, లేదా వేగంగా అస్తవ్యస్తమైన అసంకల్పిత కంటి కదలికలు;
పరేసిస్ మరియు పక్షవాతం;
బలహీనమైన స్పృహ - చుట్టుపక్కల స్థలంలో అయోమయ స్థితి నుండి భ్రాంతులు మరియు మతిమరుపు.

అకాల చికిత్సతో, రోగి చివరికి మరణానికి అధిక సంభావ్యతతో కోమాలోకి వస్తాడు.

కారణాలు మరియు ప్రమాద కారకాలు

చివరి వరకు, ఈ రోగలక్షణ పరిస్థితి ఏర్పడటానికి యంత్రాంగం ఇంకా స్థాపించబడలేదు. అయినప్పటికీ, ఇది శరీరం యొక్క డీహైడ్రేషన్ (డీహైడ్రేషన్) పై ఆధారపడి ఉంటుంది మరియు ఇన్సులిన్ లోపం పెరుగుతుంది. తీవ్రమైన అంటు లేదా దీర్ఘకాలిక వ్యాధుల నేపథ్యంలో ఇవి సంభవించవచ్చు.

రెచ్చగొట్టే అంశాలు వీటిలో ఉండవచ్చు:

పదేపదే వాంతులు మరియు / లేదా విరేచనాలు;
భారీ రక్త నష్టం;
బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు;
మూత్రవిసర్జన యొక్క దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం (మూత్రవిసర్జన);
తీవ్రమైన కోలేసిస్టిటిస్ లేదా ప్యాంక్రియాటైటిస్;
స్టెరాయిడ్ drugs షధాల దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం;
గాయం లేదా శస్త్రచికిత్స.

తరచుగా, వివరించిన సమస్య సరైన పర్యవేక్షణలో లేని వృద్ధ రోగులలో అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఒక స్ట్రోక్ కారణంగా లేదా ఇతర కారణాల వల్ల, వారు అవసరమైన పరిమాణంలో ద్రవాన్ని స్వతంత్రంగా తినలేరు.

హైపరోస్మోలార్ కోమాతో సహాయం చేయండి

ప్రయోగశాల డేటా ఆధారంగా నిపుణులు మాత్రమే రోగ నిర్ధారణ చేయగలరనే వాస్తవం కారణంగా, రోగిని ఆసుపత్రిలో చేర్చడం అవసరం.

హైపోరోస్మోలార్ కోమాతో, కింది చిత్రం లక్షణం:

హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క అధిక స్థాయి (రక్తంలో గ్లూకోజ్ పెరుగుదల) - 40-50 mmol / l మరియు అంతకంటే ఎక్కువ;
ప్లాస్మా ఓస్మోలారిటీ సూచిక యొక్క విలువ 350 మోస్మ్ / ఎల్ కంటే ఎక్కువ;
రక్త ప్లాస్మాలో సోడియం అయాన్ల యొక్క పెరిగిన కంటెంట్.

అన్ని చికిత్సా చర్యలు శరీరంలో నిర్జలీకరణం మరియు దాని పర్యవసానాలను తొలగించడం, అలాగే రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను తగ్గించడం మరియు యాసిడ్-బేస్ బ్యాలెన్స్‌ను సాధారణ స్థితికి తీసుకురావడం.

అంతేకాకుండా, సూచికలను సజావుగా సాధారణ స్థితికి తీసుకురావడం అవసరం, ఎందుకంటే వాటిలో పదునైన తగ్గుదల తీవ్రమైన గుండె వైఫల్యానికి కారణమవుతుంది, అలాగే పల్మనరీ మరియు సెరిబ్రల్ ఎడెమాకు కారణమవుతుంది.

రోగులు ఇంటెన్సివ్ కేర్ విభాగంలో ఆసుపత్రిలో చేరారు మరియు గడియారం చుట్టూ నిపుణుల పర్యవేక్షణలో ఉన్నారు. ప్రధాన రోగలక్షణ చికిత్సతో పాటు, థ్రోంబోసిస్ నివారణ, అలాగే యాంటీబయాటిక్ థెరపీ తప్పనిసరిగా నిర్వహించబడతాయి.

హైపోరోస్మోలార్ కోమా అనేది డయాబెటిస్ యొక్క చాలా ప్రమాదకరమైన మరియు కృత్రిమ సమస్య. రోగ నిర్ధారణ చేయడంలో ఇబ్బంది, సారూప్య వ్యాధుల ఉనికి, చాలా మంది రోగుల వయస్సు - ఈ కారకాలు అన్నీ అనుకూలమైన ఫలితానికి అనుకూలంగా లేవు.

ఎప్పటిలాగే, నివారణ ఈ సందర్భంలో ఉత్తమ రక్షణ. మీ స్వంత ఆరోగ్యంపై నిరంతరం శ్రద్ధ వహించండి, మీ స్వంత పరిస్థితిపై అప్రమత్తమైన నియంత్రణ, మీకు ప్రమాదం ఉంటే, ఇది ఒక అలవాటుగా మారి మీకు ప్రమాణంగా మారాలి. మొదటి అనుమానాస్పద లక్షణాలు కనిపించిన సందర్భంలో, మీరు వెంటనే ఆసుపత్రిలో ఆసుపత్రిలో చేరడానికి అంబులెన్స్ బృందాన్ని పిలవాలి. వాయిదా వేయడం ఇలాంటి సందర్భాలలో ఇది ఒకటి.

Send