గ్లూకోవాన్స్ అనే use షధాన్ని ఎలా ఉపయోగించాలి?

Pin
Send
Share
Send

గ్లూకోవాన్స్ డయాబెటిస్ కోసం ఉద్దేశించబడింది. చికిత్స, ఆహారం మరియు వ్యాయామాల యొక్క ఇతర పద్ధతుల ప్రభావం లేకపోవడంతో చాలా తరచుగా దీనిని ఉపయోగిస్తారు.

అంతర్జాతీయ లాభాపేక్షలేని పేరు

మెట్‌ఫార్మిన్ + గ్లిబెన్‌క్లామైడ్.

ATH

A10BD02.

గ్లూకోవాన్స్ మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు ఒక is షధం.

విడుదల రూపాలు మరియు కూర్పు

The షధం టాబ్లెట్ ఆకృతిలో లభిస్తుంది.

ప్రధాన క్రియాశీల పదార్థాలు:

  • 500 mg మెట్‌ఫార్మిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్;
  • విడుదల రూపాన్ని బట్టి 2.5-5 మి.గ్రా వాల్యూమ్‌లో గ్లిబెన్క్లామైడ్.

అదనపు భాగాలు:

  • మెగ్నీషియం స్టీరేట్;
  • పోవిడోన్;
  • క్రోస్కార్మెల్లోస్ సోడియం;
  • MCC;
  • పోవిడోన్ కె -30;
  • శుద్ధి చేసిన నీరు;
  • బ్లాక్ ఐరన్ ఆక్సైడ్;
  • macrogol;
  • పసుపు ఐరన్ ఆక్సైడ్;
  • ఒపాడ్రీ 31 ఎఫ్ 22700 లేదా ఒపాడ్రీ పివై-ఎల్ -24808.

గ్లూకోవాన్స్ The షధం టాబ్లెట్ల రూపంలో లభిస్తుంది, ఇక్కడ ప్రధాన క్రియాశీల పదార్థాలు మెట్‌ఫార్మిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్ మరియు గ్లిబెన్క్లామైడ్.

C షధ చర్య

Drug షధం ఒక జత నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ of షధాల కలయిక. మెట్‌ఫార్మిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్ ఒక బిగ్యునైడ్. ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ సాంద్రతలను తగ్గించడానికి ఈ పదార్ధం సహాయపడుతుంది. ఇది ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని సక్రియం చేయదు మరియు అందువల్ల హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధిని రేకెత్తించదు. మెట్‌ఫార్మిన్ వెంటనే ఫార్మాకోథెరపీటిక్ చర్య యొక్క 3 వేర్వేరు విధానాలను కలిగి ఉంది:

  • గ్లైకోజెనోలిసిస్ మరియు గ్లూకోనోజెనిసిస్‌ను నిరోధించడం ద్వారా హెపాటిక్ గ్లూకోజ్ సంశ్లేషణను తగ్గిస్తుంది;
  • ఇన్సులిన్ మూలకానికి అనేక గ్రాహకాల యొక్క సున్నితత్వాన్ని పెంచుతుంది, కండరాల కణాల ద్వారా గ్లూకోజ్ వినియోగం / వినియోగం;
  • జీర్ణవ్యవస్థ నుండి గ్లూకోజ్ శోషణను నిరోధిస్తుంది.

గ్లిబెన్క్లామైడ్ సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలలో ఒకటి.

క్లోమంలో స్థానికీకరించబడిన బీటా కణాల ద్వారా ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని క్రియాశీలం చేయడం వల్ల గ్లూకోజ్ స్థాయిలు తగ్గుతాయి.

ప్రశ్నలోని పదార్థాలు చర్య యొక్క విభిన్న విధానాలను కలిగి ఉంటాయి, కానీ అవి హైపోగ్లైసీమిక్ కార్యకలాపాల పరంగా ఒకదానికొకటి సంపూర్ణంగా ఉంటాయి మరియు హార్మోన్ల పనితీరును మెరుగుపరుస్తాయి.

ఫార్మకోకైనటిక్స్

మౌఖికంగా నిర్వహించినప్పుడు, గ్లిబెన్క్లామైడ్ 95% పేగు నుండి గ్రహించబడుతుంది. ప్లాస్మాలోని ఒక పదార్ధం యొక్క గరిష్ట సాంద్రత 4-4.5 గంటల తర్వాత గమనించవచ్చు. ఇది కాలేయంలో పూర్తిగా విడిపోతుంది. సగం జీవితం 4-12 గంటలు.

గ్లూకోవాన్స్ అనే of షధం యొక్క నోటి పరిపాలనతో, దాని క్రియాశీల పదార్ధం - గ్లిపెన్క్లామైడ్ - ప్రేగు నుండి 95% గ్రహించబడుతుంది మరియు కాలేయంలో పూర్తిగా విచ్ఛిన్నమవుతుంది.

మెట్‌ఫార్మిన్ జీర్ణవ్యవస్థ నుండి గ్రహించబడుతుంది. సీరంలో దీని గరిష్ట స్థాయి 2-2.5 గంటల్లో లభిస్తుంది.

మూలకం యొక్క 30% మారని రూపంలో పేగు ద్వారా విసర్జించబడుతుంది. మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడే జీవక్రియకు బలహీనంగా ఉంటుంది. సగం జీవితం సుమారు 7 గంటలు. మూత్రపిండ వైఫల్యంతో బాధపడుతున్న రోగులలో, ఈ కాలం 9-12 గంటలకు పెరుగుతుంది.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

పెద్దలలో టైప్ 2 డయాబెటిస్:

  • వ్యాయామం, డైట్ థెరపీ మరియు మోనోథెరపీ నుండి సానుకూల డైనమిక్స్ లేనప్పుడు;
  • నియంత్రిత మరియు స్థిరమైన గ్లైసెమియా ఉన్న రోగులలో.

టైప్ II డయాబెటిస్ గ్లూకోవాన్స్ తీసుకోవటానికి ప్రధాన సూచన, స్థిరమైన గ్లైసెమియా ఉన్న రోగులతో సహా.

వ్యతిరేక

ఈ క్రింది సందర్భాల్లో drug షధాన్ని ఉపయోగించలేరు:

  • గర్భం మరియు తల్లి పాలివ్వడం;
  • వ్యక్తిగత అసహనం;
  • డయాబెటిక్ రకం కెటోయాసిడోసిస్;
  • పార్ఫైరియా;
  • గుండె జబ్బుల యొక్క తీవ్రమైన రూపాలు;
  • కాలేయ వైఫల్యం;
  • 60 ml / min వరకు CC తో మూత్రపిండ వైఫల్యం;
  • డయాబెటిక్ కోమా / ప్రీకోమా;
  • మైకోనజోల్‌తో కలయిక;
  • మద్యపానం మరియు మత్తు యొక్క దీర్ఘకాలిక రూపం మద్య పానీయాల వాడకం ద్వారా రెచ్చగొట్టబడుతుంది;
  • లాక్టిక్ అసిడోసిస్;
  • టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్;
  • శస్త్రచికిత్స జోక్యం (విస్తృతమైన);
  • కణజాల హైపోక్సియాతో పాటు దీర్ఘకాలిక / తీవ్రమైన వ్యాధులు (శ్వాసకోశ / గుండె వైఫల్యంతో సహా).
గ్లూకోవాన్స్ అనే drug షధం విస్తృత వ్యతిరేక లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది.
గర్భధారణ సమయంలో గ్లూకోవాన్స్ తీసుకోకూడదు.
గ్లూకోవాన్స్ The షధం తీవ్రమైన గుండె జబ్బులలో విరుద్ధంగా ఉంటుంది.
గ్లూకోవాన్స్ అనే మందు దీర్ఘకాలిక మద్యపానానికి లేదా మద్యం వాడటం వల్ల కలిగే మత్తు విషయంలో ఉపయోగించబడదు.

జాగ్రత్తగా

కఠినమైన శారీరక శ్రమలో నిమగ్నమైన వృద్ధులకు use షధాన్ని ఉపయోగించడం అవాంఛనీయమైనది. ఈ గుంపులోని వ్యక్తులలో లాక్టిక్ అసిడోసిస్ వచ్చే ప్రమాదం ఉంది.

Drug షధంలో లాక్టోస్ ఉంటుంది, కాబట్టి ఇది GGM సిండ్రోమ్‌తో సంబంధం ఉన్న అరుదైన జన్యు పాథాలజీలు, లాక్టేజ్ లేకపోవడం లేదా గెలాక్టోస్‌కు హైపర్సెన్సిటివిటీ ఉన్నవారికి జాగ్రత్తగా సూచించబడుతుంది.

అదనంగా, ad షధం అడ్రినల్ లోపం, జ్వరసంబంధమైన అనారోగ్యాలు మరియు థైరాయిడ్ వ్యాధులకు జాగ్రత్తగా సూచించబడుతుంది.

గ్లూకోవాన్స్ ఎలా తీసుకోవాలి

మోతాదులను వ్యక్తిగతంగా డాక్టర్ నిర్ణయిస్తారు. సగటు ప్రారంభ - రోజుకు 1 టాబ్లెట్ 1 సమయం. రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration త స్థిరీకరించబడే వరకు ప్రతి రెండు వారాలకు 0.5 గ్రా మెట్ఫార్మిన్ మరియు 5 మి.గ్రా గ్లిబెన్క్లామైడ్ ద్వారా of షధ మొత్తాన్ని పెంచవచ్చు.

2.5 + 500 మి.గ్రా లేదా 4 మాత్రలు (5 + 500 మి.గ్రా) of షధం యొక్క 6 మాత్రలు గరిష్ట మోతాదు.

తినే ప్రక్రియలో మందు తీసుకోవాలి. అదే సమయంలో, ఆహారంలో సాధ్యమైనంత ఎక్కువ కార్బోహైడ్రేట్లు ఉండాలి.

డయాబెటిస్ నివారణలు ఏమిటి?
టైప్ 2 డయాబెటిస్ సంకేతాలు

డయాబెటిస్ కోసం taking షధాన్ని తీసుకోవడం

ప్రశ్నార్థక drug షధాన్ని ఉపయోగించే మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు రక్తంలో గ్లూకోజ్ నియంత్రణ మరియు ఇన్సులిన్ మోతాదు సర్దుబాటును నిర్ధారించాలి.

గ్లూకోవాన్స్ యొక్క దుష్ప్రభావాలు

జీర్ణశయాంతర ప్రేగు

ఆకలి లేకపోవడం, కడుపులో అసౌకర్యం, వాంతులు / వికారం. ఈ సింప్టోమాటాలజీ చికిత్స ప్రారంభంలో చాలా తరచుగా గమనించబడుతుంది మరియు 3-4 రోజుల్లోనే వెళ్లిపోతుంది.

హేమాటోపోయిటిక్ అవయవాలు

అరుదైన సందర్భాల్లో - థ్రోమోసైటోపెనియా, ల్యూకోపెనియా, పాన్సైటోపెనియా, మజ్జ అప్లాసియా, రక్తహీనత యొక్క హిమోలిటిక్ రూపం. Negative షధ వినియోగాన్ని ఆపివేసిన తరువాత ఈ ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు అదృశ్యమవుతాయి.

కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ

కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ వైపు నుండి, కొంచెం మైకము, నిరాశ, తలనొప్పి దాడులు మరియు నోటి కుహరంలో లోహపు రుచిని గమనించవచ్చు.

దృష్టి యొక్క అవయవాల వైపు

Taking షధం తీసుకున్న మొదటి రోజుల్లో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా concent త తగ్గడం వల్ల దృష్టి లోపం ఏర్పడుతుంది.

జీవక్రియ వైపు నుండి

అత్యంత సాధారణ దుష్ప్రభావం హైపోగ్లైసీమియా. మెగాలోబ్లాస్టిక్ రకం రక్తహీనతను నిర్ధారించేటప్పుడు, ఇలాంటి ఎటియాలజీ ప్రమాదాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.

గ్లూకోవాన్స్ తీసుకోవడం యొక్క అత్యంత సాధారణ దుష్ప్రభావం హైపోగ్లైసీమియా.

అలెర్జీలు

అరుదైన సందర్భాల్లో, అనాఫిలాక్సిస్. సల్ఫోనామైడ్ ఉత్పన్నాల యొక్క వ్యక్తిగత అసహనం ప్రతిచర్యలను గమనించవచ్చు.

యంత్రాంగాలను నియంత్రించే సామర్థ్యంపై ప్రభావం

హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందే అవకాశం గురించి రోగికి తెలియజేయాలి మరియు డ్రైవింగ్ చేసేటప్పుడు, సంక్లిష్టమైన యంత్రాంగాలతో పనిచేసేటప్పుడు మరియు శ్రద్ధ ఎక్కువ సాంద్రత అవసరమయ్యే పరిస్థితులలో, అతను జాగ్రత్తగా ఉండాలి.

ప్రత్యేక సూచనలు

వృద్ధాప్యంలో వాడండి

ఈ సమూహంలోని వ్యక్తుల కోసం, మూత్రపిండాల పనితీరును బట్టి మోతాదులను సూచిస్తారు.

ప్రారంభ మొత్తం 2.5 + 500 మి.గ్రా 1 టాబ్లెట్ కంటే ఎక్కువ ఉండకూడదు. ఈ సందర్భంలో, రోగికి మూత్రపిండాల పర్యవేక్షణ అందించాలి.

పిల్లలకు గ్లూకోవాన్స్ సూచించడం

చిన్న వయస్సు రోగులలో వాడటానికి సిఫారసు చేయబడలేదు.

గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో వాడండి

గర్భధారణ సమయంలో use షధాన్ని ఉపయోగించడం అవాంఛనీయమైనది. గర్భం ప్లాన్ చేసేటప్పుడు, medicine షధం రద్దు చేయబడాలి మరియు ఇన్సులిన్ థెరపీ ప్రారంభించాలి.

గర్భం ప్లాన్ చేసేటప్పుడు, గ్లూక్వాన్స్ medicine షధం తప్పనిసరిగా రద్దు చేయబడాలి.

బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు కోసం దరఖాస్తు

తీవ్రమైన వైఫల్యంతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులలో ఉపయోగం కోసం సిఫార్సు చేయబడలేదు.

బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు కోసం ఉపయోగించండి

కాలేయ వైఫల్యం ఉన్నవారికి, మందులు చాలా జాగ్రత్తగా సూచించబడతాయి.

గ్లూకోవాన్స్ అధిక మోతాదు

అధిక మోతాదులో తీసుకున్నప్పుడు, హైపోగ్లైసీమియా సంభవించవచ్చు. ఎక్కువ మోతాదు లాక్టిక్ అసిడోసిస్, నిస్సార శ్వాస మరియు ఇతర ప్రతికూల వ్యక్తీకరణలకు దారితీస్తుంది.

రోగి స్పృహను కొనసాగిస్తూ హైపోగ్లైసీమియా యొక్క మితమైన / తేలికపాటి లక్షణాలను చక్కెరతో సరిచేయవచ్చు. ఇటువంటి సందర్భాల్లో, రోగికి మోతాదు మరియు పోషక సర్దుబాటు అవసరం.

మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమిక్ సమస్యల రూపాన్ని వైద్య సంరక్షణ యొక్క అత్యవసర సదుపాయం కలిగి ఉంటుంది.

Gl షధ గ్లూకోవాన్స్ అధిక మోతాదులో తీవ్రమైన సమస్యల విషయంలో, అత్యవసర వైద్య సంరక్షణ అవసరం.

డయాలసిస్ ప్రక్రియల సమయంలో మందులు తొలగించబడవు.

ఇతర .షధాలతో సంకర్షణ

వ్యతిరేక కలయికలు

ప్రశ్నార్థక drug షధాన్ని మైకోనజోల్‌తో కలిపినప్పుడు, హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదం ఉంది, ఇది కోమాకు దారితీస్తుంది.

అయోడిన్ ఉన్న మీన్స్ భోజనంతో సంబంధం లేకుండా, taking షధం తీసుకోవడానికి 48 గంటల ముందు ఇవ్వాలి.

సిఫార్సు చేసిన కలయికలు కాదు

ఫెనిల్బుటాజోన్ సల్ఫోనిలురియా యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది. తక్కువ తీవ్ర ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్న ఇతర శోథ నిరోధక మందులకు ప్రాధాన్యత ఇవ్వడం మంచిది.

గ్లిబెన్క్లామైడ్, ఆల్కహాల్ మరియు బోసెంటన్ కలయిక హెపటోటాక్సిక్ ప్రభావం యొక్క సంభావ్యతను పెంచుతుంది. ఈ క్రియాశీల పదార్ధాలను కలపకుండా ఉండటం మంచిది.

జాగ్రత్త అవసరం కాంబినేషన్

క్లోర్‌ప్రోమాజైన్ మరియు డానాజోల్ యొక్క అధిక మోతాదు గ్లైసెమియాను పెంచుతుంది, ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి తగ్గుతుంది. ప్రశ్నార్థకమైన మాత్రలతో drug షధాన్ని కలిపినప్పుడు, ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ గా ration తను నియంత్రించాల్సిన అవసరం గురించి రోగికి హెచ్చరించాలి.

టెట్రాకోసాక్టైడ్ మరియు గ్లూకోకార్టికోస్టెరాయిడ్స్ గ్లూకోజ్ యొక్క ప్లాస్మా సాంద్రతను పెంచుతాయి మరియు కీటోసిస్‌కు దారితీస్తుంది. ఈ కలయికతో, రోగి రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని నియంత్రించాలి. మూత్రవిసర్జన మరియు కొమారిన్ ఉత్పన్నాలు ఇలాంటి ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండవచ్చు.

గ్లూకోకార్టికోస్టెరాయిడ్స్‌తో గ్లూకోవాన్స్ అనే of షధ కలయికతో, రోగి రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని పర్యవేక్షించాలి.

ఫ్లూకోనజోల్ మరియు ఎసిఇ ఇన్హిబిటర్లతో of షధం యొక్క సారూప్య ఉపయోగం గ్లైబెన్క్లామైడ్ యొక్క సగం జీవితాన్ని హైపోగ్లైసీమిక్ లక్షణాల ప్రమాదంతో పెంచుతుంది.

ఆల్కహాల్ అనుకూలత

Use షధ వినియోగం ఉన్న కాలంలో, ఇథనాల్ కలిగిన ఏజెంట్లు మరియు ఆల్కహాల్ వాడకాన్ని నివారించాలి.

సారూప్య

  • Glibofor;
  • Glibomet;
  • Duotrol;
  • Duglimaks;
  • Amaryl;
  • డిబిజైడ్ ఓం;
  • Avandamet;
  • Vokanamet.

ఫార్మసీ సెలవు నిబంధనలు

నేను ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా కొనవచ్చా

డాక్టర్ ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా పొందలేము.

ఎంత

రష్యన్ ఫార్మసీలలో ధర 270 రూబిళ్లు నుండి మొదలవుతుంది. 2.5 + 500 మి.గ్రా 30 మాత్రల ప్యాక్‌కు.

గ్లూకోవాన్స్ అనే of షధం యొక్క అనలాగ్లలో అమరిల్ ఒకటి.

For షధ నిల్వ పరిస్థితులు

+ 15 ° ... 26 ° C లోపల ఉష్ణ పరిస్థితులలో store షధాన్ని నిల్వ చేయడం అవసరమని సూచనలు చెబుతున్నాయి. పెంపుడు జంతువులు మరియు పిల్లల నుండి దూరంగా ఉండండి.

గడువు తేదీ

3 సంవత్సరాల వరకు.

తయారీదారు

నార్వేజియన్-ఫ్రెంచ్ కంపెనీ మెర్క్ సాంటే.

గ్లూకోవాన్స్ సమీక్షలు

వైద్యులు

అలెవ్టినా స్టెపనోవా (చికిత్సకుడు), 43 సంవత్సరాలు, సెయింట్ పీటర్స్బర్గ్

సురక్షితమైన మరియు సమర్థవంతమైన .షధం. ఇతర drugs షధాలతో మోనోథెరపీ, శారీరక శ్రమ మరియు ఆహారం ఆశించిన ప్రభావాన్ని ఇవ్వకపోతే ఇది ఉత్తమ ఎంపిక.

వాలెరీ టోరోవ్ (చికిత్సకుడు), 35 సంవత్సరాలు, ఉఫా

ఈ taking షధాన్ని తీసుకునేటప్పుడు ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు తరచుగా గమనించవచ్చు, కానీ అవి స్వల్పకాలిక స్వభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి మరియు చికిత్స ప్రారంభమైన మొదటి రోజులలో అవి స్వయంగా వెళ్తాయి. నేను in షధం యొక్క ప్రభావం మరియు సరసమైన ధరను ఇష్టపడుతున్నాను.

గ్లూకోవాన్స్ the షధం ప్రిస్క్రిప్షన్ ద్వారా మాత్రమే పంపిణీ చేయబడుతుంది, మందులను + 15 ° C నుండి + 26 ° C ఉష్ణోగ్రత వద్ద నిల్వ చేయాలి.

రోగులు

లియుడ్మిలా కొరోవినా, 44 సంవత్సరాలు, వోలోగ్డా

నేను ప్రతి ఉదయం 1 టాబ్లెట్ మందులు తీసుకోవడం ప్రారంభించాను. సీరంలో చక్కెర సాంద్రతలు 12 నుండి 8 కి తగ్గాయి. త్వరలో సూచికలు పూర్తిగా స్థిరీకరించబడతాయి. దీనికి ముందు, her షధ మూలికలు లేదా మందులు సహాయం చేయలేదు. ఇంత చిన్న ప్రారంభ మోతాదు “పనిచేస్తుంది” మరియు పాజిటివ్ డైనమిక్స్ ఇస్తుందని నేను ఆశ్చర్యపోయాను. ఇప్పుడు నేను కూడా పరాన్నజీవుల నుండి విధివిధానాలను చేయాలనుకుంటున్నాను, ఆపై నా ఆరోగ్యం నా యవ్వనంలో ఉంటుంది.

వాలెంటినా స్వెర్డ్లోవా, 39 సంవత్సరాలు, మాస్కో

నా భర్త బాగోమెట్‌ను ఉపయోగించేవాడు, అయినప్పటికీ, అతను మా ప్రాంతంలోని ఫార్మసీల నుండి అదృశ్యమయ్యాడు, మరియు పని తర్వాత సాయంత్రం కేంద్రానికి వెళ్ళడానికి సమయం లేదా ప్రయత్నం లేదు. జీవిత భాగస్వామి పరిస్థితి క్షీణించడం ప్రారంభమైంది. చక్కెర నిరంతరం ఎక్కువగా ఉంటుంది, క్లోమం పనిచేయకపోవడం ప్రారంభమైంది, పెదవులు కూడా నీలం రంగులోకి మారాయి. ఈ use షధాన్ని ఉపయోగించమని డాక్టర్ సలహా ఇచ్చారు. మొదటి రెండు రోజుల్లో, జీవిత భాగస్వామి కొద్దిగా మైకముగా ఉంది, కాని త్వరలోనే అసౌకర్యం మాయమై, చక్కెర 8 కి పడిపోయింది.

Pin
Send
Share
Send

జనాదరణ పొందిన వర్గములలో