2 క్రియాశీల పదార్థాలు, పరిపూరకరమైన c షధ ప్రభావాలను కలిగి ఉన్న మిశ్రమ తయారీ మరియు ధమనుల రక్తపోటు చికిత్సకు ఉపయోగిస్తారు.
పేరు
నోలిప్రెల్ (ద్వి) ఫోర్టే అనేది క్రియాశీల పదార్ధాల డబుల్ మోతాదు కలిగిన per షధం (పెరిండోప్రిల్ 4 మి.గ్రా + ఇండపామైడ్ 1.25 మి.గ్రా). అధిక ప్రమాదం ఉన్న రోగులలో (డయాబెటిస్, ధూమపానం, హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా) గరిష్ట మోతాదులను ఉపయోగించాల్సిన అవసరం ఉంటే, బై-ఫోర్టే (పెరిండోప్రిల్ 10 మి.గ్రా + ఇండపామైడ్ 2.5 మి.గ్రా) సూచించబడుతుంది.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1621/preparat-noliprel-instrukciya-po-primeneniyu.jpg)
Active షధ ప్రభావాలను పూర్తి చేసే 2 క్రియాశీల పదార్ధాలతో కూడిన మిశ్రమ తయారీ.
ATH
C09BA04 మూత్రవిసర్జనతో కలిపి పెరిండోప్రిల్.
విడుదల రూపాలు మరియు కూర్పు
ఫిల్మ్-కోటెడ్ టాబ్లెట్స్.
క్రియాశీల పదార్ధం: పెరిండోప్రిల్ 2 మి.గ్రా + ఇండపామైడ్ 0.625 మి.గ్రా.
C షధ చర్య
సిస్టోలిక్ మరియు డయాస్టొలిక్ రక్తపోటు (బిపి) రెండింటినీ 24 గంటల్లో సాధారణీకరించడానికి సహాయపడుతుంది. క్రమం తప్పకుండా తీసుకున్న ఒక నెల తర్వాత పూర్తి ప్రభావాలు గ్రహించబడతాయి. పరిపాలన పూర్తి చేయడం ఉపసంహరణ లక్షణాల అభివృద్ధికి దారితీయదు
Drug షధ మయోకార్డియల్ పునర్నిర్మాణ ప్రక్రియల వేగాన్ని తగ్గిస్తుంది, లిపిడ్లు మరియు రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని ప్రభావితం చేయకుండా పరిధీయ ధమనుల నిరోధకతను తగ్గిస్తుంది.
పెరిండోప్రిల్ ఎంజైమ్ యొక్క కార్యాచరణను నిరోధిస్తుంది, ఇది యాంజియోటెన్సిన్ I ను క్రియాశీల ఎంజైమ్ యాంజియోటెన్సిన్ II గా అనువదిస్తుంది, ఇది శక్తివంతమైన వాసోకాన్స్ట్రిక్టర్. ACE జీవశాస్త్రపరంగా చురుకైన వాసోడైలేటర్ అయిన బ్రాడికినిన్ను కూడా నాశనం చేస్తుంది. వాసోడైలేషన్ ఫలితంగా, వాస్కులర్ నిరోధకత తగ్గుతుంది మరియు రక్తపోటు తగ్గుతుంది.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1621/preparat-noliprel-instrukciya-po-primeneniyu-2.jpg)
ఫిల్మ్-కోటెడ్ టాబ్లెట్స్.
ఇందపమైడ్ థియాజైడ్ సమూహం నుండి మూత్రవిసర్జన. మూత్రపిండాలలో సోడియం అయాన్ల రివర్స్ శోషణను తగ్గించడం ద్వారా మూత్రవిసర్జన ప్రభావం మరియు హైపోటెన్సివ్ లక్షణాలు గ్రహించబడతాయి. సోడియం యొక్క మూత్రంలో విసర్జన పెరుగుదల ఉంది, దీని ఫలితంగా ధమనుల నిరోధకత తగ్గుతుంది మరియు గుండె ద్వారా బయటకు వచ్చే రక్తం యొక్క పరిమాణం పెరుగుతుంది.
పెరిండోప్రిల్ మరియు ఇండపామైడ్ యొక్క మిశ్రమ ఉపయోగం రక్తపోటు చికిత్స యొక్క ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది, హైపోకలేమియా ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది (మూత్రవిసర్జన తీసుకోవడం వల్ల దుష్ప్రభావం).
ఫార్మకోకైనటిక్స్
క్రియాశీల పదార్ధాల యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్ వాటి మిశ్రమ లేదా ప్రత్యేక వాడకంతో విభేదించవు.
మౌఖికంగా తీసుకున్నప్పుడు, పెరిండోప్రిల్ యొక్క మొత్తం మోతాదులో సుమారు 20% క్రియాశీల రూపానికి జీవక్రియ చేయబడుతుంది. ఆహారంతో కలిపి ఉపయోగించినప్పుడు ఈ విలువ తగ్గుతుంది. పరిపాలన తర్వాత 3-4 గంటల తర్వాత రక్తంలో గరిష్ట కంటెంట్ నమోదు చేయబడుతుంది. పెరిండోప్రిల్ యొక్క చిన్న భాగం రక్త ప్రోటీన్లతో బంధిస్తుంది. ఇది మూత్రంలో విసర్జించబడుతుంది.
పెరిండోప్రిల్ యొక్క విసర్జన మూత్రపిండ వైఫల్యానికి ఆలస్యం కావచ్చు, ముఖ్యంగా వృద్ధ రోగులలో.
ఇండపామైడ్ జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి గ్రహించబడుతుంది, 60 నిమిషాల తరువాత క్రియాశీల జీవక్రియ యొక్క గరిష్ట కంటెంట్ రక్త ప్లాస్మాలో స్థిరంగా ఉంటుంది. 80% drug షధం బ్లడ్ అల్బుమిన్తో రవాణా చేయబడుతుంది. ఇది మూత్రంతో మూత్రపిండాల ద్వారా వడపోత ద్వారా విసర్జించబడుతుంది, 22% మలంలో విసర్జించబడుతుంది.
ఉపయోగం కోసం సూచనలు
రక్తపోటు (ధమనుల రక్తపోటు).
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1621/preparat-noliprel-instrukciya-po-primeneniyu-3.jpg)
ధమనుల రక్తపోటుకు మందు సూచించబడుతుంది.
వ్యతిరేక
- థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన, ACE నిరోధకాలకు వ్యక్తిగత అసహనం;
- రక్త పొటాషియం స్థాయి 3.5 mmol / l కన్నా తక్కువ;
- 30 ml / min కంటే తక్కువ గ్లోమెరులర్ వడపోత రేటు తగ్గడంతో తీవ్రమైన మూత్రపిండ బలహీనత;
- మూత్రపిండాల యొక్క ధమనుల యొక్క అథెరోస్క్లెరోటిక్ స్టెనోసిస్ లేదా ఒకే పనిచేసే మూత్రపిండాల ధమని యొక్క స్టెనోసిస్;
- తీవ్రమైన బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు;
- ప్రోరిరిథ్మోజెనిక్ ప్రభావంతో drugs షధాల ఏకకాల పరిపాలన;
- గర్భం;
- తల్లి పాలిచ్చే కాలం.
ఎలా తీసుకోవాలి
చికిత్స ప్రారంభించే ముందు, ఉపయోగం కోసం సూచనలను చదవడం మరియు నిపుణుడిని సంప్రదించడం అవసరం.
Drug షధాన్ని రోజుకు 1 సారి 1 టాబ్లెట్ మౌఖికంగా తీసుకుంటారు, ఉదయం ఖాళీ కడుపుతో.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1621/preparat-noliprel-instrukciya-po-primeneniyu-4.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1621/preparat-noliprel-instrukciya-po-primeneniyu-5.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1621/preparat-noliprel-instrukciya-po-primeneniyu-6.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1621/preparat-noliprel-instrukciya-po-primeneniyu-7.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1621/preparat-noliprel-instrukciya-po-primeneniyu-8.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1621/preparat-noliprel-instrukciya-po-primeneniyu-9.jpg)
నేను మాత్ర పంచుకోవచ్చా?
మీరు పంచుకోవచ్చు, మాత్రకు రెండు వైపులా ప్రమాదం ఉంది.
"ఫోర్టే" ఉపసర్గతో ఉన్న of షధ రూపాలకు ఎటువంటి నష్టాలు లేవు మరియు అవి ఫిల్మ్ పూతతో కప్పబడి ఉంటాయి. వాటిని విభజించలేము.
టైప్ 2 డయాబెటిస్కు ఎలా చికిత్స చేయాలి
జీవక్రియ తటస్థంగా ఉండే గ్లూకోజ్ జీవక్రియను ప్రభావితం చేయదు. డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు, ప్రామాణిక పథకం ప్రకారం ఉపయోగం సాధ్యమవుతుంది.
దుష్ప్రభావాలు
జీర్ణశయాంతర ప్రేగు
కడుపు నొప్పి, వికారం మరియు వాంతితో పాటు; మలం లోపాలు; పొడి నోరు చర్మం యొక్క పసుపు రంగు యొక్క రూపం; రక్తంలో కాలేయం మరియు క్లోమం యొక్క ప్రయోగశాల పారామితుల పెరుగుదల; కాలేయ పనిచేయకపోవటంతో, ఎన్సెఫలోపతి అభివృద్ధి సాధ్యమవుతుంది.
హేమాటోపోయిటిక్ అవయవాలు
రక్తహీనత (తీవ్రమైన మూత్రపిండ వ్యాధి ఉన్న రోగులలో); హిమోగ్లోబిన్, ప్లేట్లెట్స్, ల్యూకోసైట్లు, గ్రాన్యులోసైట్ల సంఖ్య తగ్గుతుంది; హెమటోక్రిట్ తగ్గింది; హిమోలిటిక్ రక్తహీనత; అప్లాస్టిక్ రక్తహీనత; ఎముక మజ్జ హైపోఫంక్షన్.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1621/preparat-noliprel-instrukciya-po-primeneniyu-16.jpg)
డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు, ప్రామాణిక పథకం ప్రకారం ఉపయోగం సాధ్యమవుతుంది.
కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ
తలనొప్పి, మైకము, బలహీనత, అలసట, చిరాకు, కన్నీటి, భావోద్వేగ అస్థిరత, శ్రవణ మరియు విజువల్ ఎనలైజర్ యొక్క రుగ్మతలు, నిద్రలేమి, పెరిగిన పరిధీయ సున్నితత్వం.
శ్వాసకోశ వ్యవస్థ నుండి
ఉపయోగం ప్రారంభంతో కనిపించే దగ్గు, taking షధాన్ని తీసుకునే సమయమంతా కొనసాగుతుంది మరియు ఉపసంహరించుకున్న తర్వాత అదృశ్యమవుతుంది; శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది వాయుమార్గ దుస్సంకోచం; అరుదుగా - ముక్కు నుండి శ్లేష్మ ఉత్సర్గ.
మూత్ర వ్యవస్థ నుండి
మూత్రపిండాల పనితీరు తగ్గింది; మూత్రంలో ప్రోటీన్ కనిపించడం; కొన్ని సందర్భాల్లో, తీవ్రమైన మూత్రపిండ నష్టం; ఎలక్ట్రోలైట్ స్థాయిలలో మార్పు: రక్త ప్లాస్మాలో పొటాషియం తగ్గుదల, హైపోటెన్షన్ తో పాటు.
అలెర్జీలు
దురద చర్మం, ఉర్టిరియా రకం యొక్క దద్దుర్లు; క్విన్కే యొక్క ఎడెమా; రక్తస్రావం వాస్కులైటిస్; అరుదుగా - ఎరిథెమా మల్టీఫార్మ్.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1621/preparat-noliprel-instrukciya-po-primeneniyu-17.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1621/preparat-noliprel-instrukciya-po-primeneniyu-18.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1621/preparat-noliprel-instrukciya-po-primeneniyu.jpeg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1621/preparat-noliprel-instrukciya-po-primeneniyu-19.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1621/preparat-noliprel-instrukciya-po-primeneniyu-20.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1621/preparat-noliprel-instrukciya-po-primeneniyu-21.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1621/preparat-noliprel-instrukciya-po-primeneniyu-22.jpg)
ప్రత్యేక సూచనలు
ఆల్కహాల్ అనుకూలత
ఇథనాల్ ఉత్పన్నాలతో ఉమ్మడి వాడకం రక్తపోటు, వాస్కులర్ పతనం గణనీయంగా తగ్గడం యొక్క ఎపిసోడ్లకు దోహదం చేస్తుంది. సారూప్య ఉపయోగం సిఫారసు చేయబడలేదు.
యంత్రాంగాలను నియంత్రించే సామర్థ్యంపై ప్రభావం
Taking షధాన్ని తీసుకునే ప్రారంభంలో, వాహనాలను నడుపుతున్నప్పుడు మరియు శ్రద్ధ మరియు శీఘ్ర ప్రతిచర్య అవసరమయ్యే పనిని చేసేటప్పుడు మీరు జాగ్రత్తగా ఉండాలి.
బలహీనమైన కాలేయ పనితీరుతో
ఇది కాలేయ ఎంజైమ్ల కార్యకలాపాలలో పదునైన పెరుగుదలతో కొలెస్టాటిక్ కామెర్లు అభివృద్ధికి కారణమవుతుంది. ఈ పరిస్థితి ఏర్పడినప్పుడు, cancel షధాన్ని రద్దు చేసి, వైద్యుడిని సంప్రదించడం అవసరం.
సిరోసిస్ ఉన్న రోగులలో, మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం లేదు.
మూత్రపిండ వైఫల్యంతో
వడపోత పనితీరులో గణనీయమైన క్షీణతతో మూత్ర వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధుల సమక్షంలో, ప్లాస్మాలో క్రియేటినిన్, యూరిక్ యాసిడ్ మరియు యూరియా యొక్క కంటెంట్ పెరుగుదల, పొటాషియం కంటెంట్ పెరుగుదల సాధ్యమవుతుంది.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1621/preparat-noliprel-instrukciya-po-primeneniyu-29.jpg)
సిరోసిస్ ఉన్న రోగులలో, మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం లేదు.
క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ 30 ml / min కన్నా తక్కువ తగ్గడంతో. the షధాన్ని చికిత్సా నియమావళి నుండి మినహాయించాలి.
గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో
పిండంపై of షధ ప్రభావంపై అధ్యయనాలు లేనప్పుడు ఈ ఉపయోగం విరుద్ధంగా ఉంటుంది. రెండవ మరియు మూడవ త్రైమాసికంలో మహిళలు ముఖ్యంగా జాగ్రత్తగా ఉండాలి.
వృద్ధాప్యంలో
ప్రవేశాన్ని ప్రారంభించే ముందు, మూత్రపిండాల పనితీరు (క్రియేటినిన్, యూరియా), కాలేయ ఎంజైమ్లు (AST, ALT), ఎలక్ట్రోలైట్ల సూచికలను పర్యవేక్షించడం అవసరం. థెరపీ తక్కువ మోతాదుతో ప్రారంభమవుతుంది మరియు రక్తపోటు తగ్గడాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకొని వ్యక్తిగతంగా ఎంపిక చేయబడుతుంది.
పిల్లలకు నియామకం నోలిప్రెల్
ఈ రోగుల సమూహంలో దాని భద్రతపై డేటా లేకపోవడం వల్ల ఇది 18 ఏళ్లలోపు పిల్లలు మరియు కౌమారదశకు విరుద్ధంగా ఉంది.
అధిక మోతాదు
అధిక మోతాదు యొక్క సంకేతాలు: తీవ్రమైన హైపోటెన్షన్, వికారం, వాంతులు, కన్వల్సివ్ సిండ్రోమ్, అనూరియా, హృదయ స్పందన రేటు తగ్గింది.
అత్యవసర సంరక్షణ: గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్, యాక్టివేటెడ్ కార్బన్ పరిపాలన, రక్త ఎలక్ట్రోలైట్ల దిద్దుబాటు. హైపోటెన్షన్తో, రోగికి పెరిగిన కాళ్ళతో సుపీన్ స్థానం ఇవ్వాలి.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1621/preparat-noliprel-instrukciya-po-primeneniyu-30.jpg)
రెండవ మరియు మూడవ త్రైమాసికంలో మహిళలు ముఖ్యంగా జాగ్రత్తగా ఉండాలి.
ఇతర .షధాలతో సంకర్షణ
జాగ్రత్తగా
యాంటిడిప్రెసెంట్స్ లేదా యాంటిసైకోటిక్స్తో కలిపినప్పుడు, హైపోటెన్షన్ అభివృద్ధితో రక్తపోటుపై ప్రభావం పెరుగుతుంది.
గ్లూకోకార్టికోస్టెరాయిడ్స్ యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావాన్ని తగ్గిస్తాయి.
తీసుకునే నేపథ్యంలో, ఇన్సులిన్ మరియు సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాల యొక్క చక్కెర-తగ్గించే ప్రభావాన్ని పెంచడం సాధ్యపడుతుంది.
కార్డియాక్ గ్లైకోసైడ్లతో కలయికకు పొటాషియం మరియు ఇసిజి స్థాయిలను జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం మరియు హైపోవోలెమియా యొక్క దిద్దుబాటు అవసరం.
ప్రణాళికాబద్ధమైన ఎక్స్-రే కాంట్రాస్ట్ అధ్యయనంతో, నిర్జలీకరణ నివారణ అవసరం.
కొన్ని drugs షధాలను (ఎరిథ్రోమైసిన్, అమియోడారోన్, సోటోలోల్, క్వినిడిన్) ఏకకాలంలో ఉపయోగించడంతో, వెంట్రిక్యులర్ అరిథ్మియా ప్రమాదం పెరుగుతుంది.
కలయికలు సిఫార్సు చేయబడలేదు
లిథియం అధిక మోతాదు ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్నందున లిథియం సన్నాహాలతో పంచుకోవడం అనుమతించబడదు.
తగ్గిన మూత్రపిండ పనితీరుతో, మూత్రవిసర్జనలతో కలయిక, ఇది ఎలక్ట్రోలైట్లను ఆలస్యం చేయడంలో సహాయపడుతుంది మరియు పొటాషియం క్లోరైడ్ యొక్క కషాయాలను నివారించాలి.
నిర్జలీకరణ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా NSAID లతో ఏకకాలంలో నోటి పరిపాలనతో, ఇది మూత్రపిండ వడపోత యొక్క తీవ్రమైన పాథాలజీకి దారితీస్తుంది.
సారూప్య
కో-పెరినేవా, కో-పర్నావెల్, పెరిందాపం, పెరిండిడ్.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1621/preparat-noliprel-instrukciya-po-primeneniyu-31.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1621/preparat-noliprel-instrukciya-po-primeneniyu-32.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1621/preparat-noliprel-instrukciya-po-primeneniyu-33.jpg)
ఫార్మసీ సెలవు నిబంధనలు
ప్రిస్క్రిప్షన్ ద్వారా విడుదల చేయబడింది.
ధర నోలిప్రెల్
చికిత్స యొక్క నెలకు లెక్కించిన of షధం యొక్క ఒక ప్యాకేజీ (30 మాత్రలు) ధర 470 రూబిళ్లు నుండి మొదలవుతుంది.
N షధ నోలిప్రెల్ యొక్క నిల్వ పరిస్థితులు
పిల్లలకు దూరంగా ఉండండి. ప్రత్యేక నిల్వ పరిస్థితులు అవసరం లేదు.
గడువు తేదీ
3 సంవత్సరాలు
నోలిప్రెల్ పై సమీక్షలు
హృద్రోగ
జాఫిరాకి వి.కె., క్రాస్నోదర్: "రక్తపోటును తగ్గించే పరంగానే కాకుండా, గుండె వైఫల్యంతో హృదయ సంబంధ సంఘటనలను తగ్గించే పరంగా కూడా చూపించిన మంచి కలయిక.
నెక్రాసోవా జిఎస్, క్రాస్నోడర్: "రక్తపోటు ఉన్న రోగులకు సరైన ఎంపిక."
రోగులు
ప్రేమ, మాస్కో: "మంచిది drug షధం, ఇది సహాయపడుతుంది."
అలెగ్జాండర్, ఓరియోల్: "ఒత్తిడి సాధారణం."