ఇన్సులిన్ డిటెమిర్ మానవ ఇన్సులిన్కు సమానం. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగుల హైపోగ్లైసీమిక్ థెరపీ కోసం ఈ drug షధం ఉద్దేశించబడింది. ఇది సుదీర్ఘమైన చర్య మరియు రాత్రిపూట హైపోగ్లైసీమియాను అభివృద్ధి చేసే అవకాశం కలిగి ఉంటుంది.
అంతర్జాతీయ లాభాపేక్షలేని పేరు
ఈ for షధానికి INN ఇన్సులిన్ డిటెమిర్. వాణిజ్య పేర్లు లెవెమిర్ ఫ్లెక్స్పాన్ మరియు లెవెమిర్ పెన్ఫిల్.
ATH
ఇది ఇన్సులిన్ యొక్క c షధ సమూహానికి చెందిన హైపోగ్లైసిమిక్ drug షధం. దీని ATX కోడ్ A10AE05.
విడుదల రూపాలు మరియు కూర్పు
చర్మం కింద పరిపాలన కోసం ఉద్దేశించిన ఇంజెక్షన్ పరిష్కారం రూపంలో మందులు లభిస్తాయి. టాబ్లెట్లతో సహా ఇతర మోతాదు రూపాలు తయారు చేయబడవు. జీర్ణవ్యవస్థలో ఇన్సులిన్ అమైనో ఆమ్లాలుగా విభజించబడింది మరియు దాని పనితీరును నెరవేర్చలేకపోవడమే దీనికి కారణం.
ఇన్సులిన్ డిటెమిర్ మానవ ఇన్సులిన్కు సమానం.
క్రియాశీల భాగం ఇన్సులిన్ డిటెమిర్ ద్వారా ప్రాతినిధ్యం వహిస్తుంది. 1 మి.లీ ద్రావణంలో దీని కంటెంట్ 14.2 మి.గ్రా లేదా 100 యూనిట్లు. అదనపు కూర్పులో ఇవి ఉన్నాయి:
- సోడియం క్లోరైడ్;
- గ్లిసరాల్;
- hydroxybenzene;
- CRESOL;
- సోడియం హైడ్రోజన్ ఫాస్ఫేట్ డైహైడ్రేట్;
- జింక్ అసిటేట్;
- హైడ్రోక్లోరిక్ ఆమ్లం / సోడియం హైడ్రాక్సైడ్ను పలుచన చేయండి;
- ఇంజెక్షన్ నీరు.
ఇది స్పష్టమైన, పెయింట్ చేయని, సజాతీయ పరిష్కారంగా కనిపిస్తుంది. ఇది 3 మి.లీ గుళికలు (పెన్ఫిల్) లేదా పెన్ సిరంజిలలో (ఫ్లెక్స్పెన్) పంపిణీ చేయబడుతుంది. Cart టర్ కార్టన్ ప్యాకేజింగ్. సూచన జతచేయబడింది.
C షధ చర్య
Drug షధం జన్యు ఇంజనీరింగ్ యొక్క ఉత్పత్తి. బేకర్ యొక్క ఈస్ట్లో rDNA ను సృష్టించడం ద్వారా ఇది పొందబడుతుంది. దీని కోసం, ప్లాస్మిడ్ల శకలాలు ఇన్సులిన్ పూర్వగాముల యొక్క జీవసంశ్లేషణను నిర్ణయించే జన్యువులతో భర్తీ చేయబడతాయి. ఈ సవరించిన DNA ప్లాస్మిడ్లు సాక్రోరోమైసెస్ సెరెవిసియా కణాలలో చేర్చబడతాయి మరియు అవి ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి చేయటం ప్రారంభిస్తాయి.
ఈ use షధాన్ని ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, రాత్రిపూట హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదం 65% తగ్గుతుంది (ఇతర మార్గాలతో పోలిస్తే).
పరిశీలనలో ఉన్న ఏజెంట్ మానవ శరీరంలోని లాంగర్హాన్స్ ద్వీపాల ద్వారా స్రవించే హార్మోన్ యొక్క అనలాగ్. ఇది విస్తరించిన చర్య సమయం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది మరియు ప్లాస్మాలోని క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క గా ration తలో ఉచ్చారణ జంప్లు లేకుండా విడుదల అవుతుంది.
ఇన్సులిన్ అణువులు ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద అనుబంధాలను ఏర్పరుస్తాయి మరియు అల్బుమిన్తో కూడా బంధిస్తాయి. ఈ కారణంగా, drug షధం గ్రహించి నెమ్మదిగా అంచులోని లక్ష్య కణజాలంలోకి ప్రవేశిస్తుంది, ఇది ఇతర ఇన్సులిన్ సన్నాహాల (గ్లార్గిన్, ఐసోఫాన్) కంటే మరింత ప్రభావవంతంగా మరియు సురక్షితంగా చేస్తుంది. వారితో పోల్చితే, రాత్రి హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదం 65% కి తగ్గుతుంది.
సెల్యులార్ గ్రాహకాలపై పనిచేయడం ద్వారా, of షధం యొక్క క్రియాశీల భాగం గ్లైకోజెన్ సింథటేజ్, పైరువాట్ మరియు హెక్సోకినేస్ వంటి ముఖ్యమైన ఎంజైమ్ల సంశ్లేషణతో సహా అనేక కణాంతర ప్రక్రియలను ప్రేరేపిస్తుంది. ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ తగ్గుదల వీటి ద్వారా అందించబడుతుంది:
- కాలేయంలో దాని ఉత్పత్తిని అణచివేయడం;
- కణాంతర రవాణాను బలోపేతం చేయడం;
- కణజాలాలలో సమీకరణ యొక్క క్రియాశీలత;
- గ్లైకోజెన్ మరియు కొవ్వు ఆమ్లాలలో ప్రాసెసింగ్ యొక్క ఉద్దీపన.
Of షధం యొక్క c షధ ప్రభావాలు మోతాదుకు అనులోమానుపాతంలో ఉంటాయి. ఎక్స్పోజర్ వ్యవధి ఇంజెక్షన్ సైట్, మోతాదు, శరీర ఉష్ణోగ్రత, రక్త ప్రవాహ వేగం, శారీరక శ్రమపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఇది 24 గంటలకు చేరుకుంటుంది, కాబట్టి ఇంజెక్షన్లు రోజుకు 1-2 సార్లు చేస్తారు.
మూత్రపిండాల పరిస్థితి పదార్ధం యొక్క జీవక్రియను ప్రభావితం చేయదు.
అధ్యయనాల సమయంలో, ద్రావణం యొక్క జన్యుసంబంధత, క్యాన్సర్ ప్రభావాలు మరియు కణాల పెరుగుదల మరియు పునరుత్పత్తి చర్యలపై ఉచ్చారణ ప్రభావాలు వెల్లడించలేదు.
ఫార్మకోకైనటిక్స్
గరిష్ట ప్లాస్మా ఏకాగ్రతను పొందడానికి, పరిపాలన యొక్క క్షణం నుండి 6-8 గంటలు గడిచిపోవాలి. జీవ లభ్యత 60%. రెండు-సార్లు పరిపాలనతో సమతౌల్య సాంద్రత 2-3 ఇంజెక్షన్ల తరువాత నిర్ణయించబడుతుంది. పంపిణీ పరిమాణం 0.1 l / kg సగటు. ఇంజెక్ట్ చేసిన ఇన్సులిన్లో ఎక్కువ భాగం రక్త ప్రవాహంతో తిరుగుతుంది. Drug షధం కొవ్వు ఆమ్లాలు మరియు ప్రోటీన్లతో బంధించే ఫార్మకోలాజికల్ ఏజెంట్లతో సంకర్షణ చెందదు.
జీవక్రియ సహజ ఇన్సులిన్ ప్రాసెసింగ్ నుండి భిన్నంగా లేదు. ఎలిమినేషన్ సగం జీవితం 5 నుండి 7 గంటల వరకు చేస్తుంది (ఉపయోగించిన మోతాదు ప్రకారం). ఫార్మాకోకైనటిక్స్ రోగి యొక్క లింగం మరియు వయస్సుపై ఆధారపడి ఉండదు. మూత్రపిండాలు మరియు కాలేయం యొక్క పరిస్థితి కూడా ఈ సూచికలను ప్రభావితం చేయదు.
ఉపయోగం కోసం సూచనలు
టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ సమక్షంలో హైపర్గ్లైసీమియాను ఎదుర్కోవటానికి ఈ drug షధం ఉద్దేశించబడింది.
టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ సమక్షంలో హైపర్గ్లైసీమియాతో పోరాడటానికి ఇన్సులిన్ రూపొందించబడింది.
వ్యతిరేక
ఈ సాధనం ఇన్సులిన్ భాగం యొక్క చర్యకు తీవ్రసున్నితత్వం లేదా ఎక్సైపియెంట్లకు అసహనం కోసం సూచించబడదు. వయోపరిమితి 2 సంవత్సరాలు.
ఇన్సులిన్ డిటెమిర్ ఎలా తీసుకోవాలి
ఈ పరిష్కారం సబ్కటానియస్ పరిపాలన కోసం ఉపయోగించబడుతుంది, ఇంట్రావీనస్ ఇన్ఫ్యూషన్ తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియాకు కారణమవుతుంది. ఇది ఇంట్రాముస్కులర్గా ఇంజెక్ట్ చేయబడదు మరియు ఇన్సులిన్ పంపులలో ఉపయోగించబడదు. ఇంజెక్షన్లను ఈ ప్రాంతంలో నిర్వహించవచ్చు:
- భుజం (డెల్టాయిడ్ కండరము);
- తొడ;
- పెరిటోనియం ముందు గోడ;
- పిరుదులు.
లిపోడిస్ట్రోఫీ సంకేతాల సంభావ్యతను తగ్గించడానికి ఇంజెక్షన్ సైట్ నిరంతరం మార్చబడాలి.
మోతాదు నియమావళి ఖచ్చితంగా వ్యక్తిగతంగా ఎంపిక చేయబడుతుంది. మోతాదు ఉపవాసం ప్లాస్మా గ్లూకోజ్పై ఆధారపడి ఉంటుంది. శారీరక శ్రమ, ఆహారంలో మార్పులు, సారూప్య వ్యాధులకు మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం కావచ్చు.
Per షధం పెరిటోనియం యొక్క పూర్వ గోడతో సహా వివిధ ప్రదేశాలలో నిర్వహించబడుతుంది.
మందుల వాడకం అనుమతించబడుతుంది:
- స్వతంత్రంగా;
- బోలస్ ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లతో కలిపి;
- లిరాగ్లుటైడ్తో పాటు;
- నోటి యాంటీ డయాబెటిక్ ఏజెంట్లతో.
సంక్లిష్టమైన హైపోగ్లైసీమిక్ చికిత్సతో, రోజుకు 1 సమయం medicine షధం ఇవ్వమని సిఫార్సు చేయబడింది. రోజువారీ ఇంజెక్షన్లు చేసేటప్పుడు మీరు ఏదైనా అనుకూలమైన సమయాన్ని ఎన్నుకోవాలి మరియు దానికి కట్టుబడి ఉండాలి. రోజుకు 2 సార్లు ద్రావణాన్ని ఉపయోగించాల్సిన అవసరం ఉంటే, మొదటి మోతాదు ఉదయం, మరియు రెండవది 12 గంటల విరామంతో, విందుతో లేదా నిద్రవేళకు ముందు ఇవ్వబడుతుంది.
మోతాదు యొక్క సబ్కటానియస్ ఇంజెక్షన్ తరువాత, సిరంజి పెన్ యొక్క బటన్ నొక్కి ఉంచబడుతుంది మరియు సూది చర్మంలో కనీసం 6 సెకన్ల పాటు ఉంచబడుతుంది.
మొదటి వారాల్లో ఇతర ఇన్సులిన్ సన్నాహాల నుండి డిటెమిర్-ఇన్సులిన్కు మారినప్పుడు, గ్లైసెమిక్ సూచికపై కఠినమైన నియంత్రణ అవసరం. చికిత్స నియమావళి, మోతాదు మరియు నోటితో సహా యాంటీ డయాబెటిక్ drugs షధాలను తీసుకునే సమయాన్ని మార్చడం అవసరం కావచ్చు.
చక్కెర స్థాయిని జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం మరియు వృద్ధులలో మోతాదును సకాలంలో సర్దుబాటు చేయడం అవసరం.
చక్కెర స్థాయిని జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం మరియు వృద్ధులలో మరియు మూత్రపిండ-హెపాటిక్ పాథాలజీ ఉన్న రోగులలో మోతాదును సకాలంలో సర్దుబాటు చేయడం అవసరం.
ఇన్సులిన్ డిటెమిర్ యొక్క దుష్ప్రభావాలు
ఈ ఫార్మకోలాజికల్ ఏజెంట్ బాగా తట్టుకోగలడు. సాధ్యమయ్యే ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు ఇన్సులిన్ యొక్క c షధ ప్రభావాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.
దృష్టి యొక్క అవయవం యొక్క భాగం
వక్రీభవనం యొక్క క్రమరాహిత్యాలు (చిత్రం మసకబారడం, తలనొప్పికి కారణమవుతాయి మరియు కంటి ఉపరితలం నుండి ఎండిపోతాయి) కొన్నిసార్లు గుర్తించబడతాయి. సాధ్యమైన డయాబెటిక్ రెటినోపతి. ఇంటెన్సివ్ ఇన్సులిన్ థెరపీతో దాని పురోగతి ప్రమాదం పెరుగుతుంది.
మస్క్యులోస్కెలెటల్ మరియు బంధన కణజాలం నుండి
చికిత్స సమయంలో, లిపోడిస్ట్రోఫీ అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది క్షీణత మరియు కొవ్వు కణజాల హైపర్ట్రోఫీ రెండింటిలోనూ వ్యక్తీకరించబడుతుంది.
కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ
కొన్నిసార్లు పరిధీయ న్యూరోపతి అభివృద్ధి చెందుతుంది. చాలా సందర్భాలలో, ఇది రివర్సబుల్. చాలా తరచుగా, గ్లైసెమిక్ సూచిక యొక్క పదునైన సాధారణీకరణతో దాని లక్షణాలు కనిపిస్తాయి.
జీవక్రియ వైపు నుండి
తరచుగా రక్తంలో చక్కెర సాంద్రత తగ్గుతుంది. 6% మంది రోగులలో మాత్రమే తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఇది మూర్ఛ వ్యక్తీకరణలు, మూర్ఛ, మెదడు పనితీరు బలహీనపడటం, మరణానికి కారణమవుతుంది.
అలెర్జీలు
ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద కొన్నిసార్లు ప్రతిచర్య సంభవిస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, దురద, చర్మం ఎర్రగా, దద్దుర్లు, వాపు కనిపించవచ్చు. ఇన్సులిన్ యొక్క ఇంజెక్షన్ సైట్ను మార్చడం ఈ వ్యక్తీకరణలను తగ్గించవచ్చు లేదా మినహాయించవచ్చు; అరుదైన సందర్భాల్లో of షధ నిరాకరణ అవసరం. సాధారణీకరించిన అలెర్జీ సాధ్యమే (పేగు కలత, breath పిరి, ధమనుల హైపోటెన్షన్, సంభాషణ యొక్క బ్లాంచింగ్, చెమట, టాచీకార్డియా, అనాఫిలాక్సిస్).
యంత్రాంగాలను నియంత్రించే సామర్థ్యంపై ప్రభావం
శ్రద్ధ మరియు ప్రతిస్పందన వేగం హైపో- లేదా హైపర్గ్లైసీమియాతో బలహీనపడవచ్చు. ప్రమాదకరమైన పనిని చేసేటప్పుడు మరియు కారును నడుపుతున్నప్పుడు ఈ పరిస్థితుల రూపాన్ని నివారించడం అవసరం.
ప్రత్యేక సూచనలు
సారూప్య drugs షధాలతో పోల్చితే రాత్రిపూట చక్కెర స్థాయిలు పడిపోయే అవకాశం తగ్గుతుంది, ఇది రోగుల గ్లైసెమిక్ సూచికలను సాధారణీకరించే ప్రక్రియను తీవ్రతరం చేస్తుంది. ఈ చర్యలు శరీర బరువులో బలమైన పెరుగుదలకు దారితీయవు (ఇతర ఇన్సులిన్ ద్రావణాల మాదిరిగా కాకుండా), కానీ ప్రాధమిక హైపోగ్లైసీమిక్ లక్షణాలను మార్చగలదు.
ఇన్సులిన్ థెరపీని నిలిపివేయడం లేదా తగినంత మోతాదు హైపర్గ్లైసీమియాకు కారణం కావచ్చు.
ఇన్సులిన్ థెరపీని నిలిపివేయడం లేదా తగినంత మోతాదుల వాడకం హైపర్గ్లైసీమియాకు కారణమవుతుంది లేదా మరణంతో సహా కీటోయాసిడోసిస్ను రేకెత్తిస్తుంది. ఇన్సులిన్-ఆధారిత రకం మధుమేహంతో ముఖ్యంగా అధిక ప్రమాదాలు. చక్కెర సాంద్రత పెరిగిన లక్షణాలు:
- దాహం;
- ఆకలి లేకపోవడం;
- తరచుగా మూత్రవిసర్జన;
- వికారం యొక్క పోరాటాలు;
- గాగ్ రిఫ్లెక్స్;
- నోటి శ్లేష్మం యొక్క అధిక మోతాదు;
- పొడి యొక్క పొడి మరియు దురద;
- చేయబడటం;
- అసిటోన్ వాసన యొక్క సంచలనం;
- మగత.
ప్రణాళిక లేని శారీరక శ్రమ, భోజన షెడ్యూల్ నుండి విచలనం, ఇన్ఫెక్షన్, జ్వరాలతో ఇన్సులిన్ అవసరం పెరుగుతుంది. సమయ క్షేత్రాన్ని మార్చాల్సిన అవసరం ముందు వైద్య సంప్రదింపులు అవసరం.
The షధాన్ని ఉపయోగించలేము:
- ఇంట్రావీనస్, ఇంట్రామస్కులర్, ఇన్ఫ్యూషన్ పంపులలో.
- ద్రవం యొక్క రంగు మరియు పారదర్శకత మారినప్పుడు.
- గడువు తేదీ గడువు ముగిసినట్లయితే, పరిష్కారం అనుచితమైన పరిస్థితులలో నిల్వ చేయబడుతుంది లేదా స్తంభింపజేయబడింది.
- గుళిక / సిరంజిని వదలడం లేదా పిండిన తరువాత.
డిటెమిర్ ఇన్సులిన్ ఇంట్రావీనస్గా నిర్వహించడానికి అనుమతించబడదు.
వృద్ధాప్యంలో వాడండి
వృద్ధ రోగులలో, ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ సాంద్రతలను ప్రత్యేక శ్రద్ధతో పర్యవేక్షించాలి. అవసరమైతే, ప్రారంభ మోతాదును సర్దుబాటు చేయండి.
పిల్లలకు అప్పగించడం
చిన్న వయస్సు (2 సంవత్సరాల వరకు) పిల్లలకు drug షధ వాడకంతో క్లినికల్ అనుభవం లేదు. పిల్లలు మరియు కౌమార మోతాదులను ప్రత్యేక శ్రద్ధతో ఎంచుకోవాలి.
గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో వాడండి
అధ్యయనాలు నిర్వహించినప్పుడు, గర్భధారణ సమయంలో తల్లులు మాదకద్రవ్యాలను ఉపయోగించిన పిల్లలకు ప్రతికూల పరిణామాలు గుర్తించబడలేదు. అయితే, పిల్లవాడిని మోసేటప్పుడు దీన్ని జాగ్రత్తగా వాడాలి. గర్భం యొక్క ప్రారంభ కాలంలో, స్త్రీకి ఇన్సులిన్ అవసరం కొద్దిగా తగ్గుతుంది, తరువాత పెరుగుతుంది.
తల్లి పాలలో ఇన్సులిన్ వెళుతుందో లేదో ఎటువంటి ఆధారాలు లేవు. శిశువులో దాని నోటి తీసుకోవడం ప్రతికూలంగా ప్రతిబింబించకూడదు, ఎందుకంటే జీర్ణవ్యవస్థలో drug షధం త్వరగా విచ్ఛిన్నమవుతుంది మరియు అమైనో ఆమ్లాల రూపంలో శరీరం గ్రహించబడుతుంది. నర్సింగ్ తల్లికి మోతాదు సర్దుబాటు మరియు ఆహారంలో మార్పు అవసరం.
బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు కోసం దరఖాస్తు
మోతాదు వ్యక్తిగతంగా నిర్ణయించబడుతుంది. రోగికి మూత్రపిండాల పనితీరు బలహీనపడితే for షధ అవసరాన్ని కొద్దిగా తగ్గించవచ్చు.
బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు కోసం ఉపయోగించండి
చక్కెర స్థాయిపై కఠినమైన నియంత్రణ మరియు నిర్వహించబడే మోతాదులలో సంబంధిత మార్పు అవసరం.
ఇన్సులిన్ డిటెమిర్ యొక్క అధిక మోతాదు
Of షధం యొక్క అధిక మోతాదుకు దారితీసే స్పష్టంగా నిర్వచించిన మోతాదులు లేవు. ఇంజెక్ట్ చేసిన వాల్యూమ్ అవసరమైన వ్యక్తిగత మోతాదును మించి ఉంటే, హైపోగ్లైసీమిక్ లక్షణాలు క్రమంగా సంభవించవచ్చు. ఆందోళన లక్షణాలు:
- సంభాషణ యొక్క బ్లాంచింగ్;
- చల్లని చెమట;
- తలనొప్పి;
- ఆకలి;
- బలహీనత, అలసట, మగత;
- వికారం యొక్క పోరాటాలు;
- ఆందోళన, పరధ్యానం;
- దడ;
- దృశ్య అసాధారణతలు.
గ్లూకోజ్, చక్కెర మొదలైన వాటి వాడకం ద్వారా గ్లైసెమిక్ సూచికలో స్వల్ప తగ్గుదల తొలగిపోతుంది.
గ్లైకోమిక్, చక్కెర, కార్బోహైడ్రేట్లు అధికంగా ఉండే ఆహారాలు లేదా పానీయాల వాడకం ద్వారా గ్లైసెమిక్ సూచికలో ఒక చిన్న తగ్గుదల తొలగిపోతుంది, డయాబెటిస్ ఎల్లప్పుడూ అతనితో ఉండాలి (కుకీలు, క్యాండీలు, శుద్ధి చేసిన చక్కెర మొదలైనవి). తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియాలో, అపస్మారక రోగికి కండరాలతో లేదా చర్మం గ్లూకాగాన్ కింద లేదా ఇంట్రావీనస్ ఇంజెక్ట్ గ్లూకోజ్ / డెక్స్ట్రోస్ ఇంజెక్ట్ చేస్తారు. గ్లూకాగాన్ ఇంజెక్ట్ చేసిన 15 నిమిషాల తర్వాత రోగి మేల్కొనకపోతే, అతనికి గ్లూకోజ్ ద్రావణం పరిచయం అవసరం.
ఇతర .షధాలతో సంకర్షణ
కూర్పును వివిధ inal షధ ద్రవాలు మరియు ఇన్ఫ్యూషన్ పరిష్కారాలతో కలపలేము. థియోల్స్ మరియు సల్ఫైట్లు సందేహాస్పద ఏజెంట్ యొక్క నిర్మాణాన్ని నాశనం చేస్తాయి.
సమాంతర వాడకంతో of షధ బలం పెరుగుతుంది:
- clofibrate;
- ఫెన్ప్లురేమైన్-;
- కాంప్లెక్స్;
- బ్రోమోక్రిప్టైన్;
- సైక్లోఫాస్ఫామైడ్;
- mebendazole;
- ketoconazole;
- థియోఫిలినిన్;
- యాంటీడియాబెటిక్ నోటి మందులు;
- ACE నిరోధకాలు;
- IMOA సమూహం యొక్క యాంటిడిప్రెసెంట్స్;
- ఎంపిక చేయని బీటా-బ్లాకర్స్;
- కార్బోనిక్ అన్హైడ్రేస్ కార్యాచరణ నిరోధకాలు;
- లిథియం సన్నాహాలు;
- sulfonamides;
- సాల్సిలిక్ ఆమ్లం యొక్క ఉత్పన్నాలు;
- టెట్రాసైక్లిన్లతో;
- anabolics.
హెపారిన్, సోమాటోట్రోపిన్, డానాజోల్, ఫెనిటోయిన్, క్లోనిడిన్, మార్ఫిన్, కార్టికోస్టెరాయిడ్స్, థైరాయిడ్ హార్మోన్లు, సింపథోమిమెటిక్స్, కాల్షియం విరోధులు, థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన, టిసిఎలు, నోటి గర్భనిరోధకాలు, నికోటిన్, ఇన్సులిన్ ప్రభావం తగ్గుతుంది.
మద్యం సేవించడం మానుకోవాలని సిఫార్సు చేయబడింది.
లాన్రియోటైడ్ మరియు ఆక్ట్రియోటైడ్ ప్రభావంతో, of షధ ప్రభావం రెండూ తగ్గుతాయి మరియు పెరుగుతాయి. బీటా-బ్లాకర్ల వాడకం హైపోగ్లైసీమియా యొక్క వ్యక్తీకరణలను సున్నితంగా మార్చడానికి దారితీస్తుంది మరియు గ్లూకోజ్ స్థాయిల పునరుద్ధరణను నిరోధిస్తుంది.
ఆల్కహాల్ అనుకూలత
మద్యం సేవించడం మానుకోవాలని సిఫార్సు చేయబడింది. ఇథైల్ ఆల్కహాల్ యొక్క చర్యను to హించడం కష్టం, ఎందుకంటే ఇది of షధం యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది మరియు బలహీనపరుస్తుంది.
సారూప్య
డిటెమిర్-ఇన్సులిన్ యొక్క పూర్తి అనలాగ్లు లెవెమిర్ ఫ్లెక్స్పెన్ మరియు పెన్ఫిల్. వైద్యునితో సంప్రదించిన తరువాత, ఇతర ఇన్సులిన్లను (గ్లార్జిన్, ఇన్సులిన్-ఐసోఫాన్, మొదలైనవి) .షధానికి ప్రత్యామ్నాయంగా ఉపయోగించవచ్చు.
ఫార్మసీ సెలవు నిబంధనలు
మందులకు ప్రాప్యత పరిమితం.
నేను ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా కొనవచ్చా
సూచించిన మందు విడుదల అవుతుంది.
ధర
ఇంజెక్షన్ పరిష్కారం లెవెమిర్ పెన్ఫిల్ ఖర్చు - 2154 రూబిళ్లు నుండి. 5 గుళికల కోసం.
For షధ నిల్వ పరిస్థితులు
ఇన్సులిన్ + 2 ... + 8 ° C ఉష్ణోగ్రత వద్ద ప్యాకేజింగ్లో నిల్వ చేయబడుతుంది, గడ్డకట్టకుండా ఉంటుంది. With షధంతో ఉపయోగించిన సిరంజి పెన్ అధిక వేడి (+ 30 ° C వరకు ఉష్ణోగ్రత) మరియు కాంతి యొక్క చర్య నుండి రక్షించబడుతుంది.
గడువు తేదీ
Medicine షధం తయారీ తేదీ నుండి 30 నెలలు నిల్వ చేయవచ్చు. ఉపయోగించిన పరిష్కారం యొక్క షెల్ఫ్ జీవితం 4 వారాలు.
తయారీదారు
ఈ drug షధాన్ని డానిష్ ce షధ సంస్థ నోవో నార్డిస్క్ తయారు చేస్తుంది.
సమీక్షలు
నికోలాయ్, 52 సంవత్సరాలు, నిజ్నీ నోవ్గోరోడ్
నేను ఈ ఇన్సులిన్ను మూడవ సంవత్సరం ఉపయోగిస్తున్నాను. ఇది చక్కెరను సమర్థవంతంగా తగ్గిస్తుంది, మునుపటి ఇంజెక్షన్ల కంటే ఎక్కువ కాలం పనిచేస్తుంది.
గలీనా, 31 సంవత్సరాలు, ఎకాటెరిన్బర్గ్
ఆహారం సహాయం చేయనప్పుడు, నేను ఈ with షధంతో గర్భధారణ సమయంలో గర్భధారణ మధుమేహాన్ని ఎదుర్కోవలసి వచ్చింది. Medicine షధం బాగా తట్టుకోగలదు, ఇంజెక్షన్లు, సరిగ్గా చేస్తే, నొప్పిలేకుండా ఉంటాయి.