డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌ను తరచుగా జీవనశైలి వ్యాధి అని పిలుస్తారు, ఇది అనారోగ్యకరమైన ఆహారాలకు వ్యసనం, శారీరక శ్రమ లేకపోవడం మరియు ఇతర ప్రతికూల కారకాల కారణంగా ఏర్పడుతుంది.
అయినప్పటికీ, నవజాత శిశువులలో క్లోమం యొక్క పాథాలజీని కనుగొనవచ్చు.
ఈ సందర్భంలో, రోగ నిర్ధారణ "నియోనాటల్ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్".
నియోనాటల్ డయాబెటిస్ కారణాలు
ఈ వ్యాధి అభివృద్ధిని రేకెత్తించే ఖచ్చితమైన కారకాలను గుర్తించడం కష్టం. చాలా మటుకు, వాటిలో చాలా ఉన్నాయి.
వైద్యులు రెండు ప్రధాన కారణాలను సూచిస్తున్నారు:
- జన్యు పరివర్తన, దీనిలో ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తికి కారణమైన జన్యువులో మార్పు ఉంది;
- వ్యాధుల (తట్టు, రుబెల్లా, చికెన్‌పాక్స్ మరియు ఇతరులు) లేదా drugs షధాల వాడకం (థియాజైడ్స్, స్ట్రెప్టోజోసిన్, అలోక్సాన్‌పెంటామిడిన్, α- ఇంటర్ఫెరాన్) వల్ల కలిగే పిండం యొక్క వైకల్యాలు.
అభివృద్ధి విధానం ప్రకారం, నిపుణులు నియోనాటల్ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క రెండు రూపాలను వేరు చేస్తారు:
- అశాశ్వతమైన;
- నిరంతర.
మొదటి రూపంలో, క్లోమం లోని లాంగర్‌హాన్స్ ద్వీపాల β- కణాలు అభివృద్ధి చెందవు. అదే సమయంలో, ఇన్సులిన్ రక్తంలో తగినంత పరిమాణంలో స్రవిస్తుంది, అయితే గ్లూకోజ్ యొక్క ప్రాసెసింగ్ మరియు సమీకరణ పనిచేయకపోవడం జరుగుతుంది.
ఈ రూపం వంశపారంపర్య కారకం వల్ల ఏర్పడిందని నిరూపించబడింది, బహుశా ABCC8 మరియు KCNJ11 జన్యువులలోని మ్యుటేషన్ వల్ల కావచ్చు.
ఈ రూపం మరింత సాధారణం మరియు 300-400 వేల నవజాత శిశువులలో ఒకరి పౌన frequency పున్యంతో సంభవిస్తుంది. మూడు నెలల వయస్సులో లక్షణాలు క్రమంగా తొలగిపోతాయి. సంవత్సరానికి ఇది పూర్తిగా అదృశ్యమవుతుంది, కాని వయోజన స్థితిలో అది తిరిగి రావచ్చు.
నిరంతర NSD β- కణాలు, మొత్తం గ్రంధి లేదా ప్రత్యేకంగా ఇన్సులిన్ యొక్క అసాధారణతలలో వ్యక్తమవుతుంది, దీని ఫలితంగా సంపూర్ణ హార్మోన్ లోపం ఏర్పడుతుంది. ఈ రూపం శరీరం యొక్క పనిలో అనేక రోగలక్షణ మార్పులను కలిగి ఉండవచ్చు, వాటిలో ప్రతి దాని స్వంత జన్యువుల సమూహం ఉంటుంది.
ఈ రూపం 500-600 వేల నవజాత శిశువులలో ఒకరి పౌన frequency పున్యంతో సంభవిస్తుంది మరియు ప్రస్తుతం తీర్చలేనిది, రోగికి జీవితకాల ఇన్సులిన్ చికిత్స సూచించబడుతుంది.
నవజాత శిశువులలో పాథాలజీ లక్షణాలు
లక్షణాలు రెండు రూపాల్లోనూ సమానంగా ఉంటాయి, కాబట్టి అవి సాధారణంగా కలిసి ఉంటాయి.
ప్రధాన లక్షణాలు:
- గర్భాశయ పెరుగుదల రిటార్డేషన్, ఇది తక్కువ శరీర బరువులో కనిపిస్తుంది;
- పిల్లల బద్ధకం మరియు నిష్క్రియాత్మకత;
- ఆకలి లేదా సాధారణ తగ్గుదల, కానీ శిశువు బరువు తక్కువగా ఉంది;
- తరచుగా మరియు విపరీతమైన మూత్రవిసర్జన;
- నిర్జలీకరణం, చర్మం కుంగిపోవడం, శిశువు యొక్క సాధారణ బలహీనత, పొడి శ్లేష్మ పొర మరియు గుండె దడ;
- అసిడోసిస్, అనగా, యాసిడ్-బేస్ బ్యాలెన్స్‌లో యాసిడ్ వైపుకు మారడం, నోటి నుండి అసిటోన్ వాసన ద్వారా గుర్తించడం సులభం;
- రక్తం మరియు మూత్ర పరీక్షలు గ్లూకోజ్ స్థాయిని కలిగి ఉంటాయి మరియు కీటోన్ శరీరాలు మూత్రంలో ఉండవచ్చు.
నిరంతర రూపంతో, అన్ని సంకేతాలు ప్రకాశవంతంగా కనిపిస్తాయి, దీనివల్ల త్వరగా రోగ నిర్ధారణ సాధ్యమవుతుంది. శిశువు జీవితంలో మొదటి వారంలో క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు కనిపిస్తాయి.
వ్యాధి నిర్ధారణ
వ్యాధి యొక్క అరుదుగా ఉన్నప్పటికీ, నవజాత శిశువులందరిలో ఈ రోగ నిర్ధారణను సూచించాలని వైద్య సంఘం సూచిస్తుంది, ఇది వ్యాధిని త్వరగా గుర్తించడానికి సహాయపడుతుంది.
విశ్లేషణలో మూడు సమూహ పద్ధతులు ఉన్నాయి:
- రోగి యొక్క పరీక్ష;
- ప్రయోగశాల పరీక్షలు;
- వాయిద్య పద్ధతులు.
పరీక్ష సమయంలో, డాక్టర్ పిల్లల సాధారణ పరిస్థితి, అభివృద్ధి స్థాయి, చర్మం యొక్క పరిస్థితి మొదలైనవాటిని పరిశీలిస్తాడు. తన తల్లితో సంభాషణ సమయంలో డేటాను సేకరిస్తుంది.
ప్రయోగశాల పరీక్షలు రోగ నిర్ధారణకు ఆధారం. శిశువు యొక్క రక్తం మరియు మూత్రం వారి కోసం తీసుకుంటారు.
అధ్యయనం సమయంలో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ విలువలు 9.0 mmol / l కంటే ఎక్కువ, రక్తంలో చక్కెర ఉనికి మరియు 3 mmol / l కంటే ఎక్కువ కీటోన్ శరీరాలు కనుగొనబడతాయి. pH 7 కన్నా తక్కువ. జిమ్నిట్స్కీ పరీక్ష రోజుకు మూత్ర విసర్జన స్థాయిని గుర్తించడానికి సహాయపడుతుంది.
వాయిద్య పద్ధతులలో వర్తించబడుతుంది:
- అల్ట్రాసౌండ్;
- అల్ట్రాసోనోగ్రఫీ;
- X- కిరణాలు;
- karyotyping.
రోగ నిర్ధారణను స్పష్టం చేయడానికి మరియు అవయవాల పాథాలజీ స్థాయిని గుర్తించడానికి వీటిని ఉపయోగిస్తారు. వాటి ఆధారంగా, చికిత్సా విధానం మరియు సహాయక చికిత్స అభివృద్ధి చేయబడుతోంది.
చికిత్స పద్ధతులు
ఈ వ్యాధి ప్రధానంగా జన్యువుల పని యొక్క విచలనం వల్ల సంభవిస్తుంది కాబట్టి, దీనిని పూర్తిగా నయం చేయలేము. పాథాలజీ యొక్క నిరంతర రూపం ఉన్న పిల్లలకు, జీవితకాల ఇన్సులిన్ చికిత్స సూచించబడుతుంది. ఈ సందర్భంలో, హార్మోన్ యొక్క రోజువారీ మోతాదు పిల్లల ద్రవ్యరాశి యొక్క 1 కిలోకు 3-4 యూనిట్లు.
అస్థిరమైన లేదా నియోనాటల్ రూపంతో, ఇన్సులిన్ సూచించబడదు. చికిత్స యొక్క ప్రాథమిక అంశాలు యూరియా సల్ఫేట్ లేదా గ్లిబెన్క్లామైడ్ వంటి రక్తంలో చక్కెరను తగ్గించడానికి సహాయపడే మందులు, ఇవి శరీరం యొక్క ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని సక్రియం చేస్తాయి.
మోతాదు ప్రతి సందర్భంలో విడిగా సెట్ చేయబడుతుంది మరియు హాజరైన వైద్యుడు క్రమం తప్పకుండా సర్దుబాటు చేస్తారు.
అరుదైన సందర్భాల్లో, ఇన్సులిన్ మోతాదు సూచించబడుతుంది, ఇది క్రమంగా తగ్గుతుంది మరియు మూడు నెలల వయస్సులో ఆగిపోతుంది. హైపోగ్లైసీమిక్ drugs షధాలకు కూడా ఇది వర్తిస్తుంది, 6-12 నెలల వయస్సులో వాటి తీసుకోవడం ఆగిపోతుంది.
సమాంతరంగా, శరీరం యొక్క సాధారణ పనితీరుకు ఆటంకం కలిగించే వ్యాధి లక్షణాలను తొలగించే లక్ష్యంతో చికిత్స సూచించబడుతుంది. శరీరంలో సాధారణ యాసిడ్-బేస్ బ్యాలెన్స్ మరియు నీటి స్థాయిని నిర్వహిస్తుంది. పొటాషియం, సోడియం మరియు కాల్షియం కలిగిన మందులు, సోడియం క్లోరైడ్ యొక్క పరిష్కారం సూచించవచ్చు. ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైములు కొన్నిసార్లు సిఫార్సు చేయబడతాయి.
క్లుప్తంగ
వ్యాధి అభివృద్ధికి రోగ నిరూపణ ఎక్కువగా దాని రూపం మరియు రోగ నిర్ధారణ యొక్క సమయం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. కాబట్టి, స్థిరమైన రూపంతో, పిల్లవాడు తన జీవితమంతా ఇన్సులిన్ సన్నాహాలను ఉపయోగిస్తాడు.
అతను క్లినిక్లో నమోదు చేయబడతాడు మరియు ఉచితంగా medicine షధం పొందుతాడు. ఏదేమైనా, ఈ వ్యాధి శరీరంపై ప్రభావం చూపుతుంది, దాని సాధారణ స్థితిని మరింత దిగజారుస్తుంది. దృష్టి తగ్గడం, గాయాలను సరిగ్గా నయం చేయడం మరియు గాయాల నుండి దీర్ఘకాలం కోలుకోవడం వంటి సమస్యలు శిశువును జీవితాంతం వెంటాడతాయి.
తాత్కాలిక పాథాలజీతో, లక్షణాలు క్రమంగా అదృశ్యమవుతాయి మరియు చికిత్స ఆగిపోతుంది. కానీ పిల్లవాడు నిరంతర సమీక్షలో ఉంటాడు మరియు క్రమం తప్పకుండా పరీక్షలకు లోనవుతాడు, ఇది కౌమారదశలో లేదా పెద్దవాడిగా వ్యాధి పున rela స్థితికి వచ్చే అవకాశం వల్ల సంభవిస్తుంది. ఉపశమనం యొక్క వ్యవధి మరియు పూర్తి నివారణ యొక్క అవకాశాన్ని అంచనా వేయడం ఇంకా సాధ్యం కాలేదు.
నివారణ చర్యలను గమనించడానికి రోగి సిఫార్సు చేయబడింది:
- తక్కువ జీర్ణమయ్యే కార్బోహైడ్రేట్లు మరియు కొవ్వులతో సరైన పోషకాహారానికి కట్టుబడి ఉండండి;
- సాధారణ శారీరక శ్రమతో మరియు చెడు అలవాట్లు లేకపోవడంతో ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలికి కట్టుబడి ఉండండి;
- అధిక బరువును నివారించండి;
- ఇతర వ్యాధుల విషయంలో, తక్కువ సమయంలో వాటిని తొలగించడానికి ప్రయత్నించండి;
- రక్తంలో చక్కెరను నియంత్రించండి.
వారు ఉపశమన కాలాన్ని పొడిగించగలరని మరియు సాధ్యమైనంత ఎక్కువ కాలం వ్యాధి యొక్క పున development అభివృద్ధిని ఆలస్యం చేయగలరని భావించబడుతుంది.
శిశువు యొక్క శరీరంపై పాథాలజీ ప్రభావం చాలా బలంగా ఉందని, మరియు చికిత్స ఎంత వేగంగా సూచించబడుతుందో, అది తక్కువగానే తెలుస్తుంది. సుమారు 20 శాతం కేసులలో, అభివృద్ధిలో ఆలస్యం ఉంది.
కాబట్టి, పిల్లలలో నాడీ సంబంధిత రుగ్మతలు గుర్తించబడతాయి: ప్రసంగం మరియు మోటారు అభివృద్ధిలో వెనుకబడి, మూర్ఛ, కండరాల బలహీనత, అభ్యాస ఇబ్బందులు. వాటిని భర్తీ చేయడం చాలా కష్టం.
ఇతర అవయవాలను ప్రభావితం చేయడం కూడా సాధ్యమే: మూత్రపిండాల పాథాలజీ మరియు కాలేయ వైఫల్యం, మానసిక రుగ్మతలు.
వ్యాధి యొక్క మూలం యొక్క లక్షణాలకు సంబంధించి, దాని నివారణను రూపొందించడం కష్టం. అన్నింటిలో మొదటిది, గర్భధారణకు ముందు తల్లిదండ్రులు ఇద్దరూ ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలిని నిర్వహించడం.
ఈ కాలం కనీసం ఆరు నెలలు ఉండాలి. వైద్య జన్యు సంప్రదింపులను సంప్రదించడం కూడా సహాయపడుతుంది, కుటుంబంలో ఇలాంటి లేదా ఇతర వంశపారంపర్య పాథాలజీలు గమనించినట్లయితే ఇది చాలా ముఖ్యం. నిపుణులు కాన్సెప్షన్ ప్రక్రియ కోసం సిద్ధం చేయడానికి మరియు అవసరమైన సిఫార్సులు ఇవ్వడానికి సహాయం చేస్తారు.
డాక్టర్ కొమరోవ్స్కీ నుండి వీడియో:
గర్భధారణ సమయంలో స్త్రీ ఆరోగ్యం మరియు హానికరమైన కారకాలకు గురికాకుండా ఉండటం ఒక ముఖ్యమైన పరిస్థితి. సాంప్రదాయకంగా, మహిళలు వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్ బారిన పడే ప్రదేశాలను నివారించమని సలహా ఇస్తారు; వ్యాధుల విషయంలో, ఆశించే తల్లులకు కనిష్టంగా మందులు సూచించబడతాయి, శిశువు కంటే స్త్రీకి ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు మాత్రమే చాలా వాడతారు.
వాస్తవానికి, ఈ కాలంలో మద్యం, పొగాకు మరియు సైకోట్రోపిక్ పదార్థాల వాడకం వంటి ప్రతికూల అంశాలను నివారించాలి. పాథాలజీ యొక్క రూపాన్ని to హించడం అసాధ్యం, కానీ దాని నుండి సురక్షితంగా ఉండటం నిజం.
